Как вылечить глубокий порез на руке
Порезы на руках хоть раз были у каждого человека, но чаще всего, это мелкие порезы ножом во время приготовления пищи. В основном, такие порезы на руках не несут существенной опасности и быстро заживают самостоятельно. Но что делать при глубоком порезе, во время которого возможно повреждение кровеносных сосудов и, как следствие, сильное кровотечение?
Порез руки можно считать глубоким, если его глубина достигает более двух сантиметров. Понять это можно по виднеющейся из раны желтоватой бугристой ткани (жировой прослойке) темно-красной жилистой ткани (мышцах), либо кости. Конечно, скорее всего, из-за крови ничего видно не будет, поэтому любую резаную рану с кровотечением необходимо считать потенциально глубокой. При повреждении только поверхностного слоя кожи повреждаются мелкие капилляры, и кровь быстро останавливается. Если кровотечение продолжается длительное время, необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.
При каких обстоятельствах можно получить травму
Порезаться можно кухонным ножом, лезвием, осколком стекла или любым другим острым предметом. Порезаться ножом можно, готовя пищу, во время использования ножа не по назначению, либо по неаккуратности. Часто ножевые порезы получают дети, пытаясь самостоятельно отрезать хлеб. Помимо этого ранения ножом, в том числе и порезы, можно получить во время уличной драки. Порезаться стеклом можно, если разбить окно и убирать руками осколки.
Лезвием можно порезаться, устанавливая его в станок для бритья и во время работы, либо творческого процесса, требующего использования данного предмета. Не редкостью являются случаи попыток суицида. Человек в депрессии не в состоянии здраво оценить ситуацию и расставить приоритеты, поэтому может полоснуть лезвием по запястью. Чаще всего, если пострадавший не теряет сознание, то после вида крови человек возвращается в реальность и начинает оказывать себе первую помощь.
Чем может грозить травма
Наличие глубоких порезов на руке довольно опасно, ведь при порезе руки существует огромный риск повредить артерию, крупный сосуд, либо нерв. Когда есть глубокие порезы, то при несвоевременной антисептической обработке в рану проникают бактерии, она становится воротами для входа в организм болезнетворных микроорганизмов.
Во время инфицирования, руки в порезах становятся предрасположенными к возникновению гангрены или трофической не заживающей язвы. Такие инфекции несут угрозу для жизни человека. При начавшемся воспалительном процессе глубокий порез может начать гноиться, есть риск возникновения флегмоны.
Во время данного заболевания не происходит выведение гнойного экссудата на поверхность кожных покровов. Оставаясь внутри человеческого организма и растекаясь по окружающим тканям, он приводит к интоксикации. Если порезал руку, то при возникновении гиперемии и слабости необходимо немедленно вызывать скорую помощь, ведь такое состояние опасно для жизни.
Каких последствий можно ожидать
Порезы на руках, даже если они хорошо обрабатываются, могут привести к некоторым последствиям:
- Если порезать руку в области лучезапястного сустава, то это приводит к нарушению целостности нервов и сухожилий;
- Если не сшить края раны в течение восьми часов после получения травмы, то ее уже вообще нельзя будет зашить из-за попавших внутрь микроорганизмов, а незашитую рану вылечить намного тяжелее;
- При повреждении артерии, о чем свидетельствует ярко-алый цвет крови, возможно сильное кровотечение, приводящее к летальному исходу без оказания помощи;
- Возможно нагноение раневой поверхности, если своевременно не извлечь из раны осколок стекла;
- Даже небольшая ссадина может оставить после себя шрам, что уж говорить о глубоких порезах.
В случае наличия после пореза глубокой раны следует обратиться к врачу, ведь последствия могут быть необратимыми и очень опасными для человека.
Как оказать первую помощь при порезе
Если случился сильный порез стеклом, ножом, либо другим предметом, имеющим острые края, необходимо в первую очередь успокоиться. Любые действия, которые человек совершает в панике, могут привести к осложнениям течения травмы.
Оказывая помощь другому человеку, следует надеть одноразовые медицинские перчатки, поскольку через кровь можно заразиться многими заболеваниями, в том числе и ВИЧ, либо СПИДом, если у человека, оказывающего помощь, на руках имеются хоть малейшие царапины. Дальнейшая помощь заключается в следующих действиях:
- Нужно хорошо осмотреть место повреждения и оценить степень серьезности травмы.
- Раневую поверхность обильно промывают проточной водой. Лучше, если она будет кипяченой, но если таковой рядом нет, то подойдет и простая вода из-под крана и даже покупная негазированная в бутылке.
- Если в ране есть остатки стекла, их следует аккуратно убрать самостоятельно или, при неуверенности в том, что вынимание осколков вручную не навредит, оставить это дело доктору.
- Трогать рукой место раны не рекомендуется, поскольку это может стать причиной распространения инфекционного процесса. В случаях, когда рана загрязнена, можно сделать мыльную пену и использовать ее для промывания руки. Хозяйственное мыло, которое многие раньше использовали для промывания ран, лучше не брать. Для этой цели подойдет детское, либо антибактериальное мыло.
- Раневая поверхность после промывания промачивается стерильным бинтом или марлей, но если этих материалов нет, подойдет носовой платок, либо другая чистая ткань. При этом саму рану трогать нельзя, только кожу вокруг нее.
- Если кровь выступает не сильно, нужно всего лишь приподнять руку чуть выше уровня сердца, а также обмотать пальцы бинтом и прижать ими рану.
- При наличии венозного кровотечения (струя равномерная, цвет крови темный) следует наложить жгут на область чуть ниже раны. Если кровотечение артериальное (струя пульсирующая, фонтаном, кровь ярко-алая), то жгут следует накладывать на область руки выше раны. Кровоснабжение тканей при наложении жгута останавливается, чтоб конечность не омертвела, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.
- После остановки крови порез обеззараживается с помощью антисептика. Например. Перекиси водорода, хлоргексидина или мирамистина. При глубоком разрезе тканей нужно проводить обработку очень аккуратно, чтобы антисептик не попадал внутрь раны.
- Кожные покровы вокруг раны следует обработать раствором с содержанием спирта, например, зеленкой. Йод для обработки лучше не использовать, поскольку, переборщив с данным раствором, можно получить химический ожог.
- Положить на рану бинт, либо чистую ткань, периодически поливая антисептическим раствором, чтобы предотвратить прилипание повязки к раневой поверхности.
Если через десять минут после получения травмы кровь продолжает течь, это является поводом для вызова бригады медицинских работников.
Потеря сознания во время получения травмы
Из-за обильной кровопотери или из-за боязни крови человек, получивший глубокий порез, может потерять сознание. Что делать при порезе, если пострадавший упал в обморок, либо находится в предобморочном состоянии, должен знать каждый, ведь такое состояние может быть опасно для жизни. Для предотвращения обморочного состояния необходимо выполнить следующее:
- Открыть настежь окна и двери, создав сквозняк и приток воздуха с улицы;
- Расстегнуть пострадавшему воротник, ослабить галстук, снять с шеи украшения, которые могут мешать поступлению кислорода;
- Дать человеку попить прохладной воды;
- Включить рядом кондиционер;
- Пострадавший должен глубоко дышать, если он еще находится в сознательном состоянии;
- Человеку, находящемуся на грани обморока, массируют верхнюю губу и мочки ушей;
- Энергичное растирание щек помогает не упасть в обморок.
Если описанные выше способы не дают должного результата, ватка смачивается в нашатырном спирте и дается понюхать человеку, падающему в обморок.
Когда необходима врачебная помощь
Если человек порезался, то к доктору следует обратиться в таких случаях:
- рана в глубину больше двух сантиметров;
- кровь не останавливается больше десяти минут;
- в ране имеются осколки стекла или другие предметы;
- человек порезался загрязненным предметом;
- при получении раны ребенком, либо престарелым человеком;
- изменение цвета кожных покровов, онемение и наличие гноя на второй день;
- общая гиперемия и слабость;
- плохое заживление раны через неделю.
При получении пореза чем-то грязным, следует пройти вакцинацию против столбняка.
Лечение
Порез всегда заживает быстрее, чем разрыв, поскольку имеет ровные края. Как лечить порез следует знать всем, поскольку никто от них не застрахован. Во время лечения промывание раневой поверхности делается ежедневно. Для этого можно использовать кипяченую воду, либо отвар ромашки, которая способствует регенерации тканей и действует как антисептик.
Лечить порезы с помощью различных препаратов нельзя начинать без консультации с доктором.
Обычно для скорейшего заживления раны доктор назначает мази, либо крема на основе Пантенола или Левомеколя. Если рана глубокая, но небольшая по размеру, то доктор может наложить один шов, либо дать ране срастись самостоятельно. Также для небольших ранений есть специальный медицинский клей, которым склеиваются края повреждения. При большой и глубокой ране требуется сшивание вен, сосудов, нервных окончаний, мышечной ткани и кожного покрова.
Источник
В этой статье:Оценка состояния раныОбработка не очень глубокого порезаОбработка серьезного глубокого порезаУход за наложенными швами15 Источники
Любое неосторожное обращение с острыми предметами может привести к глубоким порезам, при этом порезаться можно как ножом, так и просто об острый угол какого-либо предмета. Вне зависимости от причины глубокого пореза, он будет болезненным и сильно кровоточащим, поэтому поранившемуся человеку может требоваться немедленное обращение за медицинской помощью. Если порезались вы или кто-то находящийся рядом с вами, то первым делом необходимо оценить серьезность раны, а затем обработать ее соответствующим образом.
Метод 1
Оценка состояния раны
1
Осмотрите рану. Если в порезе вам видно жировой слой, мышцы или кость, а также если порез сильно расходится в стороны и имеет рваные края, вероятнее всего, требуется наложение швов. Если у вас возникают сомнения при оценке состояния раны, лучше обратиться к врачу или медсестре.[1]
- Признаками необходимости немедленного обращения за медицинской помощью являются любые из указанных далее симптомов в любой их комбинации: сильная боль, обильное кровотечение, признаки наступления шока (озноб, холодная кожа, появление пота, бледность кожных покровов).
- Понять то, что порез является глубоким, можно увидев просматривающийся в нем жир (желтоватую бугристую ткань), мышцы (темно-красную жилистую ткань) или кость (твердую поверхность белого цвета). [2]
- Если порез носит поверхностный характер и является лишь повреждением кожи, то зашивать его не требуется и можно спокойно обработать дома без обращения к медикам.
2
Подготовьте серьезную рану для поездки в травмпункт. Если вы считаете, что ваша рана нуждается в оказании скорой медицинской помощи, то перед поездкой в травмпункт вам необходимо предпринять ряд подготовительных мер. Быстро сполосните рану, чтобы смыть грязь и сор. Затем наложите на порез давящую повязку из чистой ткани или бинта и продолжайте сдавливать рану на протяжении всей дороги до травмпункта.
- Травматолог повторно очистит вашу рану и произведет ее тщательную дезинфекцию.
- Если рана обширная и сильно кровоточит, постарайтесь посильнее замотать ее полотенцем или бинтом и продолжайте сдавливать.[3][4]
3
Не пытайтесь очистить и зажать рану подручными хозяйственными средствами. Не вынимайте из раны никакие объекты, которые не вымываются из нее водой. Если в ране застряло стекло или иной сор, при самостоятельной попытке удалить его вы можете нанести больше вреда, чем пользы. Также не пытайтесь самостоятельно зашить или склеить края раны, так как обычные хозяйственные средства не предназначены для этой цели и могут стать причиной инфицирования раны и/или удлинения срока восстановления после травмы. Не используйте медицинский спирт, перекись водорода и йод для очищения раны, так как это может замедлить ее заживление. [5][6]
4
Доберитесь до травмпункта безопасным способом. Если возможно, не садитесь сами за руль, так как это может быть опасно. Если вы одни, а ваша рана сильно кровоточит, вам необходимо вызвать скорую помощь.
Метод 2
Обработка не очень глубокого пореза
1
Очистите рану. Тщательно промойте ее водой с мылом в течение 5-10 минут. Для этого вам потребуется чистая вода и любой вид мыла. Исследования показали, что при промывании пореза нет особой разницы, воспользуетесь ли вы для этого антибактериальным раствором наподобие перекиси водорода или антибактериальным мылом.
- Главное – обильно промыть рану. Если в ране остается невымываемый сор, осколок стекла или иной предмет, либо если травма была вызвана грязным ржавым предметом или укусом животного, вам необходимо обратиться за медицинской помощью.[7][8]
2
Сдавите рану для остановки кровотечения. Когда рана будет очищена, придавите к ней на 15 минут чистую тканевую или марлевую салфетку. Также замедлить кровотечение можно поднятием травмированного места выше уровня расположения сердца.
- Если порез продолжает кровоточить и после этого, то вам следует вызвать скорую помощь.[9]
3
Забинтуйте рану. Смажьте порез тонким слоем мази с антибиотиком и забинтуйте ее бинтом. Содержите рану в чистоте, ежедневно меняя повязку 1-2 раза в день до ее заживления.
4
Не упустите появления признаков инфицирования раны. Если у вас разовьются симптомы инфекции, обратитесь к травматологу. К ним относится покраснение вокруг раны, нагноение раны, усиление ее болезненности или появление жара.
Метод 3
Обработка серьезного глубокого пореза
1
Самостоятельно или с чьей-либо помощью вызовите скорую. При глубоких порезах очень важно как можно скорее вызвать скорую помощь. Если вам и раненому человеку до момента приезда медперсонала некому оказать помощь, то в ожидании скорой вы должны постараться самостоятельно взять под контроль обильное кровотечение.
2
Если вы помогаете раненому, наденьте перчатки. Вам необходимо создать барьер между вашей кожей и кровью раненого. Латексные перчатки защитят вас от передачи каких-либо заболеваний через кровь пострадавшего.
3
Проверьте серьезность раны и состояние пострадавшего. Не забудьте проверить дыхание и пульс. Если возможно, попросите человека прилечь или присесть, чтобы он не напрягался и постарался расслабиться.
- Осмотрите рану. Если рану скрывает одежда, осторожно срежьте ее.
4
Оцените степень имеющейся опасности для жизни. Если из раны на ноге или руке идет обильное кровотечение, попросите пострадавшего приподнять травмированную конечность. Держите ее в таком положении до остановки кровотечения.
- Шок также может быть опасен для жизни. Если пострадавший находится в состоянии шока, постарайтесь согреть его и помогите максимально возможно расслабиться.
- Не пытайтесь вынуть из раны застрявший в ней предмет (например, осколок стекла), если вы не прошли соответствующее обучение; удаление предмета может усилить кровотечение, если сам предмет в настоящее время блокирует его.
5
Наложите повязку на глубокий порез. Наложите на рану повязку из чистого не оставляющего от себя ворсинок материала. Повязка должна оказывать давление прямо на рану.
- Если у вас нет под рукой бинтов, компрессионную повязку можно сделать из одежды, ткани, тряпки и так далее. Если же у вас есть бинт, вы должны плотно обмотать им рану. При этом нельзя затягивать повязку слишком туго, у вас должна оставаться возможность подсунуть под нее два пальца.
6
Если первая повязка пропиталась кровью, наложите вторую повязку поверх первой. Не пытайтесь снять первую повязку, так как это потревожит рану.
- Не снимайте первую повязку. Это позволит сохранить на месте сгустки начинающей сворачиваться крови, что не даст усилиться кровотечению из раны.
7
Следите за дыханием и пульсом пострадавшего. Подбадривайте раненого до момента прибытия скорой помощи (в тяжелых случаях) или до остановки кровотечения (в менее тяжелых случаях). Вам следует вызвать скорую помощь в том случае, если порез является серьезным и/или у вас не получается остановить кровотечение из раны.
8
Получите дальнейшее медицинское обслуживание. Например, если порез был глубоким или грязным, может потребоваться укол от столбняка. Столбняк является серьезной бактериальной инфекцией, вызывающей паралич и смерть, если оставить его без лечения. В большинстве случаев люди делают профилактические прививки против столбняка каждые несколько лет.
- Если ваша рана имела контакт с бактериями и была получена от грязного или ржавого предмета, для предотвращения инфекции важно сделать повторную прививку от столбняка. Вы можете спросить об этом более подробно у своего врача![10]
Метод 4
Уход за наложенными швами
1
Позвольте медицинскому персоналу наложить вам швы или скобы. Если порез глубокий, широкий или рваный, то для его надлежащего заживления врач может решить наложить вам швы или скобы. Перед зашиванием раны нитками или скобами врач предварительно очистит ее и сделает вам местное обезболивание. После наложения швов вам наложат повязку.[11]
- При наложении швов для соединения краев раны используется стерильная хирургическая игла и нить. Нить может быть как растворимой (рассасывающейся с течением времени), так и нерастворимой (в данном случает после заживления раны швы потребуется снимать).
- При зашивании раны хирургическим степлером используются нерастворимые скобы, поэтому их впоследствии также приходится снимать.[12]
2
Правильно ухаживайте за раной. Очень важно правильно ухаживать за наложенными швами, чтобы рана зажила как можно скорее и не воспалилась. Для этого соблюдайте нижеуказанные рекомендации.[13]
- Постарайтесь не мочить швы и держите их под повязкой в течение нескольких дней. Конкретное время ношения повязки вам сообщит ваш врач. Обычно этот срок равен 1-3 дням в зависимости от вида шва и размеров раны.
- Когда у вас нет возможности избежать намокания раны (например, в душе), осторожно промойте шов водой с мылом. Не погружайте рану целиком в воду (что возможно при принятии ванны или плавании). Избыток воды может замедлить процесс заживления и спровоцировать воспаление.
- После купания промокните влагу с раны и смажьте ее мазью с антибиотиком. Затем наложите на рану повязку, если ваш врач не дал каких-либо иных рекомендаций.
3
В течение, как минимум, 1-2 недель избегайте такого рода деятельности и спортивной активности, которая может потревожить рану. Конкретный срок вам сообщит ваш врач. Если не соблюдать осторожность, швы могут разойтись и рана откроется. В таком случае вам снова придется обратиться к врачу.
- Если у вас появятся признаки инфицирования раны (жар, покраснение, отек, гной), вам также следует обратиться за медицинской помощью.
4
Повторно посетите врача после заживления раны. Нерастворимые швы и скобы обычно снимают через 5-14 дней после наложения. После снятия швов не забывайте защищать травмированное место от солнца с помощью солнцезащитного средства или просто прячьте шрам под одеждой. Спросите рекомендации врача относительно лосьонов и кремов, которые наилучшим образом помогут вам в дальнейшем заживлении шрама.[14]
Информация о статье
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 27 человек(а).
Категории: Травмы
На других языках:
English: Treat Deep Cuts, Español: tratar cortadas profundas, Italiano: Trattare i Tagli Profondi, Português: Tratar Cortes Profundos, Français: soigner les coupures profondes, Tiếng Việt: Xử lý Vết cắt Sâu, Bahasa Indonesia: Merawat Luka Dalam, Nederlands: Diepe snijwonden behandelen, Čeština: Jak ošetřit hlubokou ránu, ไทย: รักษาบาดแผลลึก, العربية: علاج الجروح العميقة, 한국어: 베인 상처 치료하는 방법, 中文: 处理深度割伤
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 202 819 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник