Как вылечить гонорею горла
Не так много людей знает, что на фоне триппера развивается гонококковый фарингит – тяжелая патология, поражающая ротоглотку. Гонорея сопровождается не только урогенитальными признаками. При поражении глотки гонококками в клинической картине этой половой инфекции появляются симптомы ангины. Болезнь развивается по-особому и требует специфического лечения.
Возбудитель
Бактерия Neisseria gonorrhoeae (гонококк) – возбудитель гонореи ротовой полости. Патогены, попав в ротоглотку, интенсивно размножаются. Они поражают язык, глотку, миндалины, небо и десна.
Инкубационный период короток, он продолжается от 2 до 30 дней. Вне организма бактерии быстро гибнут. Они сверхчувствительны к холоду и жаре. Оптимальная температура для их развития + 35-550 С. В теплой среде гонококки живут 6 часов. Чрезмерно высокие температуры убивают их за 5 минут. В гнойных массах диплококки обитают около 24 часов.
Нейссерий моментально уничтожают слабые антисептики. Они гибнут при обработке нитратом серебра, их истребляют антибиотики из группы пенициллина и стрептомицина. Бактерии беспрестанно мутируют, вырабатывают устойчивость ко многим антибактериальным препаратам. С ними способны бороться не все антибиотики, даже если они относятся к препаратам последнего поколения.
Симптомы гонококкового фарингита возникают изолировано или в комбинации с инфекцией урогенитального аппарата. На его фоне развивается гонорейный уретрит, проктит, стоматит, артрит. Одновременно с ним поражаются органы дыхания.
Причины и пути инфицирования
Классический триппер вовлекает в воспалительный процесс органы мочеполового аппарата. Впрочем, поражение других систем при этом не исключено. Гонорейный фарингит развивается, когда Neisseria gonorrhoeae проникают в глотку.
При контакте здорового человека и заболевшего или носителя гонококков с очага поражения (обычно с урогенитальных органов) на слизистую рта переносятся инфекционные патогены. Глотка воспаляется после незащищенного орально-генитального секса. Гонорея горла носит острый и хронический характер.
Способы заражения
Орально-генитальный контакт без использования презерватива – основная причина гонорейной ангины.
Инфекция передается несколькими путями:
- при совершении полового акта (традиционного, орального, анального);
- контактно-бытовым (через средства гигиены, находящиеся в общем пользовании, постельное и нательное белье, посуду);
- перинатально (при контакте ребенка с инфицированными слизистыми оболочками родовых путей);
- при поцелуе (когда ротоглотка полового партнера заражена гонорейной ангиной).
Гонококковая инфекция поражает людей разных возрастов. Его диагностируют с момента рождения и до старости. Риск заражения высок при тесных контактах, игнорировании гигиенических правил.
Симптоматика
Инфекция поражает не только глотку, она локализуется на языке, миндалинах, небе, в носовой полости и гортани. Болезнь зачастую течет бессимптомно, либо ее признаки сильно стерты. Ей присущи проявления обычного фарингита. Пациенты страдают от:
- болевого синдрома, возникающего в горле;
- дискомфортных ощущений, вызванных сухостью и першением в ротоглотке;
- кашля;
- охриплости;
- затрудненного глотания;
- повышенной температуры;
- сонливости;
- слабости.
Лихорадочные состояния возникают в период обострения. Держатся несколько суток, пока температура находится в пределах 37-38 С. Они сопровождаются вялотекущей интоксикацией, приводящей к несущественному или умеренному нарушению общего состояния.
Симптомы гонореи в горле периодически пропадают самопроизвольно (без приема каких-либо лекарств). Возникает довольно продолжительная ремиссия, на смену которой приходит обострение. Врач, осматривая ротовую полость и глотку, не замечает патологических изменений.
Иногда на слизистых видны места покраснений, участки, подернутые желтоватым налетом, единичные красные зерна увеличившихся лимфоидных узелков. Если воспаление затрагивает миндалины, возникает гонококковая ангина, симптоматика которой схожа с обычным тонзиллитом.
Поскольку болезнь способна проходить асимптомно, пациенты указывают на возникновение дискомфортных ощущений в горле. Признаки у них не вызывают особого беспокойства. Больные ошибочно полагают, что раздражение глотки вызывают аллергены, запыленный воздух, табачный дым и прочие легкоустранимые агенты.
Источники инфицирования
У зараженных людей гонококки находятся в экссудате, выделяющемся из гениталий, слюне, моче. Гонорея горла возникает при всех видах незащищенной интимной близости (особенно во время оральных контактов). Возбудитель передается не только при совершении акта, но и через поцелуи.
В группу риска попадают:
- Те, кто вступают в половую связь без использования средств защиты (презервативов). При этом заражение происходит как со случайным, так и постоянным партнером.
- Дети. Младенцы, проходя по родовым путям, получают микрофлору матери. Чтобы уберечь детей от заражения, им закапывают в носовые ходы и глаза Альбуцид. Когда врачи знают, что женщина инфицирована гонореей, они рассматривают возможность проведения кесарева сечения. Операция снижает риск передачи гонореи младенцу. Дети нередко заражаются гонококками контактно-бытовым способом. Они получают инфекцию от матерей. При обнаружении гонореи у женщины, обязательно обследуют ее детей.
- Лица с иммунодефицитами. Гонококки поражают тех, кто страдает от ВИЧ, СПИДа, врожденной иммунодепрессии. Гонорея во рту развивается у пациентов, которым пересадили органы, трансплантировали костный мозг. В организм людей с ослабленным иммунитетом легко проникают различные патогены, а защитные механизмы не справляются с их подавлением.
Долго текущее воспаление в ротоглотке, неподдающееся лечению, постоянно возобновляющееся, указывает на то, что развилась гонорея полости рта или другая атипичная разновидность фарингита. Точный диагноз устанавливает врач по результатам анализов.
Гонококковый фарингит — диагностика
Отличить самостоятельно гонококковый фарингит от других заболеваний горла невозможно. Ставит диагноз только врач, он выявляет заболевание по результатам анализов. При подозрении на гонорею горла выполняют следующее:
- берут мазок;
- делают посев;
- проводят ПРЦ (полимеразно-цепная реакция).
Мазок иногда дает ложные результаты. При попадании возбудителя на слизистые в организме пациента происходит активизация клеточного иммунитета. С бактериями начинают бороться макрофаги. Они, поглотив микробов, пытаются их переварить. Но им не удается разрушить полностью гонококков.
При не завершившемся фагоцитозе бактерии не погибают, они только теряют способность двигаться. Макрофаги, обездвижив гонококков, обеспечивают им защиту. На бактерий не действует антибиотик, они не обнаруживаются в мазке.
Бактериологический способ дает более точные результаты. Но при посеве со слизистых чистый возбудитель высеивается изредка.
С помощью полимеразной цепной реакции удается обнаружить даже защищенные бактерии (находящиеся внутри клетки). Так же этот метод позволяет выявить антитела, вырабатываемые к агенту гонореи.
Дифференциальное диагностирование
Фарингит вызывают не только гонококки. К нему приводят и другие патогены. Заболевание провоцируют хламидии – агенты, инфицирующие мочеполовую систему и ротоглотку.
Хламидийный фарингит течет скрытно, не проявляя симптомов, или дает слабовыраженные признаки. Отличить гонококковый фарингит от других типов патологии способен только врач. Он отмечает как выглядят слизистые оболочки в ротоглотке, специфические признаки заболеваний, подтверждает подозрения результатами полученных анализов.
Лекарственная терапия
Лечится гонорея горла только по схеме, составленной врачом. Для ее подавления необходимы антибиотики, препараты для наружного применения, симптоматические средства, лекарства для поднятия иммунитета.
Антибиотикотерапия
Для лечения гонококкового фарингита применяют антибиотические средства, относящиеся к группам:
- Цефалоспоринов – средств, повреждающих клеточные мембраны гонококков;
- Пенициллинов – препаратов, нарушающих синтез клеточных стенок патогенов;
- Макролидов – лекарств, подавляющих рост и размножение бактерий;
- Фторхинолонов – медикаментов, угнетающих ДНК-гиразы или топоизомеразы IV микробов;
- Азалидов – антибиотиков, оказывающих противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.
Местные и симптоматические средства
Дополнительное лечение гонореи горла включает лекарства, снижающие температуру, обезболивающие препараты, иммуностимуляторы.
Местное лечение гортани проводят, используя антисептики. Ротоглотку орошают спреями Мирамистин, Хлоргексидин.
Горло полощут бактерицидными растворами:
- Фурацилином;
- Хлорофиллиптом;
- Перекисью водорода.
После спада обострения и нормализации температуры делают ингаляции с раствором соли, эфирными маслами, травами и прочими средствами, применимыми при обычном фарингите.
Диетотерапия
Если возникло гонорейное воспаление в ротовой полости, необходимо скорректировать питание. Пациентам рекомендуют:
- Питаться мягкой, теплой едой. Она снижает болевые ощущения, облегчает процесс глотания.
- Готовить блюда, не раздражающие глотку.
- Не употреблять копчености, сладости, острое, соленое, алкоголь.
- Соблюдать питьевой режим: употреблять ежедневно до 2 л теплой жидкости.
Пациенты с гонореей горла нуждаются в обильном питье. У них в полости рта скапливаются вредоносные бактерии, гнойные выделения. Питье смывает со слизистых патогенный экссудат, чем ускоряет выздоровление. Для лечения готовят:
- ягодные морсы;
- фруктовую воду (лимонную, апельсиновую, яблочную);
- компоты;
- фито-чаи из ромашки, мяты, шалфея, липового цвета;
- медовую воду.
Гонококки способны видоизменятся под воздействием принимаемых антибиотиков, что приводит к опасным осложнениям. Антибиотикотерапию нельзя прерывать. Недолеченная гонорейная инфекция переходит в хроническое состояние. Симптомы патологии пропадают, а бактерии разрушают органы и системы.
После курсового лечения необходимо сдать контрольные анализы. По их результатам судят здоров человек, или ему необходимо повторное лечение.
Источник
Раз гонорея — венерическое заболевание, то и прогрессировать должна только на половых органах? Но нет, это ошибка. Гонококки, то есть возбудители триппера, прекрасно себя чувствуют практически на любых слизистых поверхностях человеческого организма, в том числе и в горле. Такая форма болезни называется орофарингеальной гонореей, или гонореей горла. Причем неприятных последствий она может принести не меньше, чем в своем классическом виде. Что это за недуг такой, как он передается и можно ли его вылечить?
Причины
Гонорея горла чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Причина в том, что у них во время орального секса половой орган партнера попадает гораздо глубже в полость рта, таким образом, обеспечивается более эффективная передача инфекции. Причем именно оральный секс без презерватива является основным путем инфицирования, все остальные способы проникновения заразы в организм встречаются очень редко:
- Поцелуй. Для заражения нужен не простой «чмок», а именно французский вариант контакта, с глубоким проникновением. Кстати, чем дольше длится этот поцелуй, тем выше вероятность заражения гонореей горла.
- Нарушение правил личной гигиены. Заражение происходит при использовании посуды после носителя гонококка. При этом если столовые приборы некоторое время полежали на столе, опасность становится гораздо ниже — микроорганизмы плохо приспособлены к выживанию во внешней среде, в таких условиях они быстро погибают.
Не исключено и самозаражение. Правда, встречается оно очень редко. Для этого нужно грязные пальцы, на которых скопилось много микробов, некоторое время подержать во рту. Сильнее всего рискуют нечистоплотные люди, которые любят грызть ногти и сосать пальцы. С учетом того, что подобные индивиды встречаются очень редко, а сам по себе такой способ заражения является скорее исключением, чем правилом, медики всерьез не рассматривают этот риск.
Симптомы
В отличие от гонореи, которая развивается в половых органах, рассматриваемый вариант заболевания довольно редко протекает без явных симптомов. Согласно статистике с латентной формой сталкиваются всего 17-20% пациентов. Но есть тонкость — те признаки, которые проявляют себя, очень похожи на симптомы ангины. Именно из-за этого некоторые заболевшие изначально начинают неверный курс лечения, что способствует развитию гонореи и ее осложнений.
Если вовремя не начать соответствующее лечение, гонорея может перейти в хроническую форму с развитием серьезных осложнений. Вы можете узнать о течении болезни и методы ее лечения у мужчин.
Симптоматика «показывается» обычно через 5 дней после заражения. При этом первыми признаками являются сухость и жжение в полости рта, к которым иногда добавляется сильный зуд. Через некоторое время возникают другие симптомы, которые более характерны для гонореи горла:
- сиплость голоса;
- сильная боль в горле даже при полном покое;
- резкий и неприятный запах изо рта;
- повышенное выделение слюны;
- набухание лимфатических узлов (причем при их пальпации может возникать сильная боль).
Одновременно с этим на слизистых оболочках появляются участки воспаления. Нередко их покрывает желтоватый налет, который вводит в заблуждение пациентов — они твердо уверены, что имеют дело с гнойной ангиной.
Чем раньше человек с такими симптомами обратится к врачу, тем лучше. Дело в том, что гонорея горла довольно трудно поддается лечению из-за ее невосприимчивости ко многим антибиотикам. Пока врач будет подбирать верный терапевтический курс, инфекция может добраться до мозга, и тогда пациенту мало не покажется.
Диагностика
Выявление заболевания на ранних стадиях — основа успешного лечения и благополучия пациента в будущем. Хоть симптомы недуга и не являются специфическими, то есть присущими именно гонорее горла, врач может сделать первые выводы на основе сбора анамнеза и визуальном осмотре ротовой полости и горла больного. Но на основе этого точный диагноз поставить не получится, так что приходится назначать дополнительные мероприятия:
- микроскопическое исследование мазка из горла;
- посев биоматериала пациента из глотки и ротовой полости (самая точная методика);
- анализ крови на антитела к гонорее.
Обратите внимание, что даже при подтвержденной гнойной ангине врачи будут брать мазки в том числе и для выявления потенциальной гонореи. Симптомы заболеваний очень похожи, так что такое обследование лишним не будет точно.
Лечение
Выводится эта инфекция очень тяжело, так что одними только антибиотиками тут не отделаться. Причем выбор конкретных медикаментов зависит как от стадии заболевания, так и от особенностей гонококка в каждом конкретном случае. Но как ни крути, а основа всей терапии — антибактериальные препараты:
- Пенициллин (стоит не более 100 рублей, хотя можно найти варианты и больше 1000);
- Бициллин-3 (цена — от 10 до 50 рублей);
- Ампициллин (стоит около 50 рублей);
- Кетоцеф (стоимость около 200 рублей).
Также врачи в качестве дополнительного средства назначают Бисептол (может стоит до 500 рублей, но есть варианты и за 150), однако эффективность его сомнительна. Врачи прибегают к таким средствам при аллергии на основные медикаменты (в основе их лежит пенициллин и его производные), необходимые для лечения гонореи горла.
Не забывайте о том, что любые антибиотики вредны для организма. Как минимум они нарушают микрофлору кишечника. Для ее восстановления врачи назначают специальные препараты. Выбирать их самостоятельно не стоит, так как ряд подобных средств может несколько снизить эффективность антибактериальных препаратов. Кроме того, следует употреблять витамины. Любая венерическая болезнь может быть побеждена собственными защитными силами организма, а без крепкого иммунитета это попросту невозможно.
Одновременно с приемом антибиотиков следует полоскать рот и горло корой дуба, шалфеем, травяными сборами из аптеки, а также смазывать район корня языка люголем (процедура неприятная, но нужная).
Кстати, уже довольно давно наши предки придумали некоторые народные средства борьбы с гонореей горла. Связаны они опять же с полосканием, а иногда и питьем отваров трав:
- ромашки;
- одуванчиков (корней);
- хвоща;
- солодки.
Также неплохо себя зарекомендовали листья березы, применяемые как средство для полоскания горла. Помните лишь о том, что полностью победить эту болезнь народными методами нельзя, они могут быть использованы только в качестве вспомогательных мер.
Профилактика
Как и в случае с любым другим венерическим заболеванием, профилактика гонореи горла заключается в тщательном выборе половых партнеров. Если уж очень хочется «экстрима», то не забывайте пользоваться презервативами. Особо опасными точками считаются места скопления лиц, приближенных к классу люмпенов, а также разнообразные ночные клубы — там нужно соблюдать особую осторожность. Кроме того, не забывайте правила личной гигиены:
- вовремя мойте посуду;
- старайтесь не обедать в сомнительных заведениях с откровенно слабым уровнем санитарии;
- часто и тщательно мойте руки.
Не забывайте и об укреплении иммунитета. Для повышения уровня собственных защитных сил следует своевременно лечить любые инфекционные заболевания, следить за режимом дня, а также употреблять как можно больше витаминной пищи. Берегите себя!
Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, мнение специалиста, где он рассказывает о причинах и как развивается гонорея в горле.
Источник
Гонорея горла развивается в результате заражения гонококковой инфекцией при оральном сексе.
Она может возникать у мужчин и у женщин.
Часто болезнь не сопровождается симптомами.
Но изолированная орофарингеальная гонорея опасна в эпидемиологическом отношении.
Если у человека не поражены половые органы, а инфекция есть лишь во рту, он заражает партнеров во время орального секса.
При этом сам от симптомов не страдает.
У партнеров же возникают генитальные формы гонококковой инфекции, которые гораздо более опасны.
Заражение при гонорее горла
Встречается гонорея горла чаще у женщин.
Но не является редкостью и среди мужчин.
Инфицирование происходит при оральном контакте.
Он может быть орально-генитальным, реже – орально-анальным.
Теоретически заражение может произойти при римминге или поцелуе с открытым ртом.
На практике это случается очень редко.
Потому что оральные и ректальные формы гонореи имеют минимальные клинические проявления.
Выделений очень мало.
Бактерий выделяется тоже не много.
Поэтому риск заражения не большой.
Гораздо чаще инфицирование происходит при генитально-оральном контакте.
Чаще всего гонорея поражает глотку или миндалины.
Реже – дёсны, слизистую рта, гортань.
Для заражения нужен не только половой контакт.
Необходимы предрасполагающие факторы, позволяющие инфекции внедриться в ткани.
Это любые повреждения кожи:
- механические
- термические
- химические
Очень часто предрасполагающие факторы присутствуют.
Потому что все люди время от времени обжигаются горячей пищей, употребляют кислые продукты, разъедающие слизистую.
Во рту бывают воспалительные процессы.
Всё это способствует заражению гонореей горла.
Симптомы гонореи горла
Обычно клинические признаки слабо выражены.
Болезнь обнаруживается лишь при обследовании.
А обследуются пациенты по поводу воспалительных поражений урогенитального тракта.
Не более чем в 5% случаев гонорея горла выявляется изолированно.
То есть, без воспаления мочеполовой системы.
Обычно люди не занимаются только оральными половыми контактами.
Они также практикуют вагинальный секс с этими же партнерами.
Поэтому более чем в 95% случаев гонорея горла лишь дополняет генитальную форму этого заболевания.
То есть, поражения рта и мочеполового тракта выявляется одновременно.
Непосредственно поражение горла сопровождается такими признаками:
- боль
- покраснение
- осиплость голоса
- сухость в горле
Симптомы мало чем отличаются от воспалительных процессов негонококковой этиологии.
Но они значительно слабее выражены.
Отсутствует лихорадка, общие симптомы интоксикации.
Не увеличиваются регионарные лимфатические узлы, что нередко происходит при бактериальных инфекциях.
Некоторые пациенты отмечают неприятные ощущения при глотании.
При осмотре врач может обнаружить покраснение миндалин или задней стенки глотки.
Иногда выявляются эрозии.
Они покрыты серым налетом.
Имеют неправильные очертания.
Если взять мазок с этого участка, в материале можно обнаружить гонококки.
Часто в патологический процесс вовлекается слизистая рта.
В этом случае развивается гонококковый стоматит.
Он встречается реже, чем гонорея горла.
Но некоторые авторы полагают, что это связано исключительно с недообследованностью пациентов.
Ведь стоматит обычно протекает без симптомов.
Иногда эта форма гонококковой инфекции ротовой полости сопровождается клиническими проявлениями.
Инкубационный период обычно короткий – всего 2-3 дня.
У пациентов возникает ощущение сухости во рту, жжение.
Усиливается выделение слюны.
Во рту скапливается гной.
Появляется неприятный привкус во рту.
В основном воспаляется:
- слизистая губ
- боковых поверхностей языка
- дно ротовой полости
При осмотре может обнаруживаться серый или зеленоватый налет.
Он покрывает ротовую полость на участках воспаления.
В тяжелых случаях появляются эрозии на слизистой оболочке.
Могут возникать небольшие язвочки.
Они незначительно болезненные.
Обнаруживается отделяемое, в котором могут быть выявлены гонококки.
Последствия гонореи горла
В большинстве случаев при гонорее горла нет последствий.
Процесс протекает поверхностно.
Поэтому рубцовых изменений нет.
Лечение в большинстве случаев оказывается эффективным.
Больные выздоравливают, никакие остаточные явления не сохраняются.
Но гонорея горла опасна в эпидемиологическом плане.
Особенно изолированная, не сочетающаяся с поражением урогенитального тракта.
При оральном половом акте инфекция изо рта пациента попадает на гениталии партнера.
Поэтому человек, не зная, что он болен, продолжает распространять гонорею в популяции.
Очень редко последствием может стать гонококковое изъязвление языка.
При глубоком поражении может сформироваться рубец.
Он нарушает чувствительность языка в зоне расположения.
Кроме того, может ухудшать его подвижность.
Гонорея горла у детей
Если беременная женщина страдает гонококковой инфекцией, она может заразить своего ребенка.
Инфицирование обычно происходит во время родов.
Течение воспаления горла и слизистой рта у детей обычно бессимптомное.
Признаки воспалительного процесса могут быть выявлены объективно.
При осмотре отмечается покраснение слизистой рта или горла.
Акт сосания у таких новорожденных не нарушается.
Изредка болезнь протекает с выраженной симптоматикой.
Отмечается значительная гиперемия, отек.
На слизистой оболочке щёк и на дёснах появляются эрозии, а иногда и язвы.
Они также могут возникать на боковых поверхностях языка.
В редких случаях гонорея горла у детей осложняется.
Иногда появляются глубокие язвы с желтым гнойным отделяемым.
Зарегистрированы случаи формирования у детей гонококковых абсцессов.
Мазки при гонорее горла
Генитальные формы гонококковой инфекции могут быть выявлены при микроскопии отделяемого уретры.
Но в случае с гонореей горла микроскопическое исследование не проводится.
Причин тому две:
- низкая чувствительность такого исследования
- недостаточная его специфичность
Низкая чувствительность связана с тем, что гонорея горла часто протекает бессимптомно.
В очагах инфекции нет большого количества гноя или налетов, в которых бы можно было обнаружить бактерий.
Их очень мало, и они не всегда попадают в поле зрения микроскопа.
Низкая специфичность связана с тем, что во рту, в отличие от урогенитального тракта, обитают различные нейссерии.
Они выглядят точно так же, как гонококки.
Это могут быть патогенные микроорганизмы (менингококки) или сапрофитные нейссерии.
Отличить их в микроскоп не всегда возможно.
Чтобы избежать ложных результатов и неоправданного лечения, подтверждения диагноза проводится другими методами.
ПЦР анализ гонореи горла
Чаще всего для выявления гонококков используют ПЦР.
Потому что этот метод высокочувствительный и специфичный.
Он редко дает ложные результаты.
Мазок изо рта берется специальным зондом.
Затем он помещается в пробирку и отправляется в лабораторию.
Там проводят ПЦР для выявления специфического фрагмента ДНК гонококка.
При положительном результате назначают лечение.
Отрицательный результат с вероятностью, близкой к 100%, будет означать, что человек не болеет гонореей горла.
Изредка возможны ложноположительные результаты ПЦР.
Они связаны с обнаружением участков ДНК сапрофитных нейссерий.
Посевы при гонорее горла
Культуральный метод – «золотой стандарт» в диагностике орофарингеальной гонореи.
Это исследование не настолько чувствительное, как ПЦР.
Зато обладает более высокой специфичностью.
Посев практически никогда не дает ложноположительных результатов.
Потому что он позволяет дифференцировать различные виды нейссерий по морфологическим, тинкториальным, биохимическим свойствам.
Выращивают гонококков на питательных средах, которые содержат:
- пурины
- аминокислоты
- пиримидины
- глюкоза
- пируват и лактат
Они содержат антибиотики, подавляющие другую флору: грибковую и бактериальную.
Обычно добавляют ванкомицин и амфотерицин В.
Чаще всего колонии на среде появляются уже через сутки.
Если через 3 суток их нет, исследование считается отрицательным.
После появления колоний оценивается их внешний вид.
Гонококки создают колонии диаметром до 1 мм, серого или белого цвета.
При дальнейшей инкубации они становятся менее выпуклыми, увеличивают свой диаметр до 3 мм.
По внешнему виду они несколько отличаются от колоний менингококка.
Те выглядят голубоватыми.
Непатогенные нейссерии обычно создают бесцветные, прозрачные колонии.
Но по одному только внешнему признаку идентификацию бактерий не проводят.
Во рту и глотке обитают не только гонококки, но и другие микроорганизмы, образующие похожие колонии.
Поэтому идентификация проводится с определением сахаролитических свойств культур.
Проводится оксидазный тест.
Может применяться микроскопия с окрашиванием по Граму.
Проводятся иммунологические или антигенные подтверждающие тесты.
Лечение гонореи горла
Орофарингеальная гонорея относится к неосложненным формам этой инфекции.
Её лечат цефалоспориновыми антибиотиками.
Препаратом выбора остается цефтриаксон.
Его вводят внутримышечно в дозе 250 мг.
Для лечения гонореи горла обычно достаточно одного укола.
В том числе в случаях, когда она сочетается с неосложненной острой инфекцией нижних мочеполовых путей.
Применяются и пероральные формы цефалоспоринов.
Для лечения гонореи горла может использоваться цефиксим.
Его назначают внутрь, в дозе 400 мг, однократно.
Анализы после лечения гонореи
После проведенной терапии требуется лабораторный контроль.
Потому что инфекция не всегда излечивается с первого раза.
Бывают случаи антибиотикорезистентности.
Иногда пациенты не в полной мере соблюдают врачебные назначения.
Поэтому контроль с помощью анализов обязательный.
Он проводится всем без исключения пациентам.
Отсутствие симптомов не является поводом считать человека здоровым.
Это лишь один из критериев излеченности.
Второй критерий – это отсутствие гонококковой инфекции во рту по данным ПЦР или культурального исследования.
Контроль проводится через 2 недели после завершения терапевтического курса.
Профилактика гонореи горла
Плановая профилактика гонококковой инфекции горла и полости рта включает:
- отказ от случайных половых связей
- ограничение числа половых партнеров
- отказ от секса в случае обнаружения у партнера неприятных симптомов (выделения, неприятный запах, сыпь)
- использование презерватива при оральном сексе
Проводится также экстренная профилактика.
Это комплекс мероприятий, которые выполняются уже после секса с носителем гонококковой инфекции.
В домашних условиях можно прополоскать рот и горло Мирамистином.
Это снизит риск заражения.
Но не устранит его полностью.
Если вы желаете получить 100% гарантию защиты от гонореи горла, либо с момента полового контакта прошло больше 3-4 часов, следует обратиться к врачу.
Доктор сделает вам укол антибиотика.
Он гарантированно предотвратит развитие заболевания.
К какому врачу обращаться при гонорее горла
При гонококковой инфекции любой локализации обращаться нужно, конечно же, к венерологу.
Но проблем в том, что пациент не знает, чем он болен.
Он лишь ощущает симптомы: боль в горле, сухость во рту и т.д.
Поэтому обращается он часто к терапевту, отоларингологу, иногда к стоматологу (например, при появлении эрозий на дёснах).
Насторожить должно наличие сопутствующих симптомов со стороны урогенитального тракта.
А также появление признаков воспаления горла спустя 2-4 дня после орального секса.
С подобными симптомами вы можете обращаться в нашу клинику.
У нас работают высококвалифицированные врачи.
Они обследуют вас, возьмут анализы.
Диагностические тесты подтвердят или исключат гонорею горла.
В случае положительных результатов анализов вы получите лечение.
Оно имеет небольшую продолжительность и практически всегда приводит к полному выздоровлению пациента.
После терапии у нас можно сдать контрольные анализы.
При подозрении на гонорею горла обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
