Как вылечить гормоны яичников
Гормоны яичников необходимы для поддержания репродуктивной способности женщины. Разные типы половых гормонов производятся в определенные фазы менструального цикла. От функциональности эндокринной функции придатков зависит вероятность зачатия. Ее нарушение способно негативно повлиять на работу других систем организма.
Этапы выработки гормонов
В структуре яичника находится множество фолликулов. Большинство из них находится в примордиальной форме, т.е. в неактивном режиме, и имеют минимальные размеры. Их количество в репродуктивном возрасте достигает 100-400 тысяч. Они поддерживают эндокринную функцию яичников и ее связь с гипофизом. При недостаточном количестве фолликулов их работоспособность значительно снижается. Яичники перестают вырабатывать гормоны, становятся нечувствительными к стимуляции гонадотропинами со стороны гипофиза. В результате женщина долгое время не может забеременеть.
В норме примордиальные фолликулы под действием гормонов яичников начинают расти, превращаясь в граафов пузырек. Последний присутствует в каждом менструальном цикле в единственном экземпляре. При наличии индивидуальных особенностей организма их количество может достигать 2-3 и выше – это считается нормой при их своевременном разрыве. Каждый такой пузырек вырабатывает эстроген, концентрация в крови которого становится максимальной непосредственно перед овуляцией.
Доминантный фолликул разрывается на 14-16 день цикла, выпуская полностью созревшую и готовую к оплодотворению яйцеклетку. Это происходит под влиянием эстрогена, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Их уровень после овуляции снижается и достигает минимума к концу цикла.
Остатки оболочки пузырька перерождаются в желтое тело, содержащее гормон прогестерон. Железа существует всего 10 дней, достигая пика активности на 3-5 день. По их истечению постепенно подвергается регрессу. После зачатия она продолжает функционировать для поддержки развития эмбриона.
Эстрогены
Считаются гормонами матки и яичников первой фазы цикла. Эстроген состоит из нескольких веществ – эстрадиол, эстриол и эстрон. Первый является наиболее активным и вырабатывается в придатках в больших концентрациях. Функции эстрогенов:
- поддержание роста фолликулов;
- увеличение толщины эндометрия матки;
- стимуляция овуляции – разрыва граафова пузырька;
- формирование вторичных половых признаков;
- повышение мышечного тонуса во влагалище;
- улучшение настроения;
- усиление сексуального влечения;
- увеличение чувствительности нервных окончаний.
Эстрогены в небольших количествах производятся другими эндокринными органами, жировой тканью, мышцами, плацентой.
Данные половые гормоны яичников оказывают на женщину огромное влияние в период беременности. В это время они выполняют следующие функции:
- обеспечение кровообращения плаценты;
- подготовка молочных желез к грудному вскармливанию;
- развитие половых органов у ребенка в утробе;
- загущение крови – предупреждает обильное кровотечение во время родов;
- улучшение состояния кожи, волос и ногтей.
После родов уровень эстрогенов стремительно падает, в организме происходит гормональный сбой. Это связано с низкой функциональностью яичников в период грудного вскармливания. Настроение женщины ухудшается, начинают активно выпадать волосы, ухудшается состояние кожи.
Прогестерон
Данный гормон, продуцируемый яичниками, достигает пика во второй фазе менструального цикла, сразу после овуляции. Основное его количество синтезируется желтым телом, надпочечники вырабатывают его в небольших концентрациях. При беременности ЖТ функционирует до 12-20 недели, после чего регрессирует. Впоследствии за производство прогестерона отвечает плацента.
Основные функции:
- увеличение рыхлости эндометрия матки для дальнейшего прикрепления плодного яйца;
- уменьшение тонуса матки;
- повышение артериального давления;
- снижение выработки фолликулостимулирующего гормона;
- стимуляция продвижения яйцеклетки по фаллопиевой трубе для оплодотворения.
В период наступления беременности желтое тело яичника увеличивается для повышения секреции прогестерона. Последний необходим для поддержки роста и развития плода, предотвращения выкидыша, подготовки груди к лактации. Его высокий уровень тормозит рост новых фолликулов. По достижению плацентой полной работоспособности функциональность придатков сводится к минимуму. Полное восстановление месячного цикла происходит после окончания грудного вскармливания.
Андрогены
Андрогены считаются мужскими половыми гормонами. У женщин они синтезируются придатками в небольших количествах. В состав андрогенов входят андростендион, дегидроэпиандростерон, тестостерон. Функции:
- поддержание размножения клеток в миометрии матки;
- усиление всасываемости глюкозы мышцами;
- уменьшение холестерина в крови;
- регуляция работы сальных желез;
- повышение либидо;
- снижение количества жировых отложений.
Андрогены мало влияют на регулярность менструального цикла. Тем не менее нарушение их синтеза способно значительно снизить вероятность зачатия.
Симптомы гормонального дисбаланса
При сбое работы придатков концентрация половых гормонов изменяется. Иногда такие состояния не требуют лечения и проходят самостоятельно. В большинстве случаев нарушение уровня гормонов яичников нуждается в лечении путем назначения гормонозаместительной терапии.
Дисбаланс эстрогенов
Высокий уровень эстрогенов влечет к нерегулярности менструального цикла. Дополнительно могут возникнуть следующие заболевания и симптомы:
- поликистоз яичников;
- ожирение;
- мастопатия;
- повышенная жирность кожи;
- бесплодие;
- гипертония;
- тромбофлебит;
- нарушения работы пищеварительной системы.
При повышенном уровне эстрогенов овуляция наступает не всегда. Это связано с чрезмерным ростом фолликулов, которые нередко перерождаются в кисты.
Низкий уровень данного гормона влечет за собой следующее:
- сбои менструального цикла;
- сухость во влагалище;
- отсутствие настроения, раздражительность;
- ухудшение состояния кожных покровов, волос, ногтей;
- самопроизвольный аборт.
При недостаточной выработке эстрогена яичниками фолликулы созревают очень медленно, граафов пузырек отсутствует. Это проявляется длительными задержками месячных.
Нарушение синтеза прогестерона
Высокий уровень прогестерона редко сказывается на течении менструального цикла, если желтое тело проходит все фазы жизнеспособности, по окончании которых подвергается регрессу. Тем не менее такое состояние негативно отражается на самочувствии. Женщины жалуются на следующие симптомы:
- раздражительность;
- плаксивость;
- снижение концентрации внимания;
- повышенный риск аллергических реакций;
- мигрени;
- угревые высыпания;
- низкая работоспособность.
Повышенный уровень прогестерона может проявляться в ярко выраженном предменструальном синдроме.
Низкий уровень данного гормона сопровождается следующими признаками:
- тонкий эндометрий матки;
- невозможность зачатия;
- короткая вторая фаза цикла;
- самопроизвольный выкидыш;
- сухость кожи.
При обнаружении недостаточности прогестерона при беременности женщине назначаются гормональные препараты, поддерживающие его концентрацию на необходимом для развития плода уровне.
Сбой производства андрогенов
При высокой концентрации андрогенов в крови телосложение женщины приобретает мужской тип. Появляется избыточное оволосение тела, огрубевает голос, кожа становится более жирной. Менструации приходят нерегулярно или отсутствуют вовсе.
Недостаточность мужских половых гормонов у женщин проявляется хронической усталостью, раздражительностью, отсутствием сексуального влечения. Возможны сбои месячного цикла.
Когда нужен анализ
Сдавать кровь на гормоны яичников необходимо при первых признаках гормонального сбоя. Для профилактики это нужно делать раз в полгода, т.к. первые стадии нарушения работы эндокринных органов часто остаются незамеченными. Женщине следует проверить уровень эстрогена, прогестерона, ЛГ и ФСГ. Именно они отвечают за правильное течение цикла.
Анализы на половые гормоны яичников сдаются утром, натощак. День цикла, в который нужно проходить исследование, определяет врач. Кровь берется из вены. Результат становится известен в течение 5-7 дней. Норма гормонов яичников определяется возрастом женщины, наличием беременности, грудного вскармливания, фазой цикла.
Антагонизм и синергизм гормонов яичника
Эстрогены и гестагены способны участвовать как в антагонизме, так и в синергизме. Последние представляют собой прогестерон, производимый придатками во второй фазе цикла. Гормоны яичников являются синергистами по отношению к эндометрию и молочным железам. В это же время они могут выступать в роли антагонистов – процесс утолщения эндометрия матки в первой фазе цикла под действием эстрогенов подавляется при введении прогестерона.
Одновременное воздействие андрогенов и эстрогенов предотвращает пролиферацию влагалищного эпителия. При отсутствии эстрадиола и его производных эпителий утолщается под действием мужских половых гормонов.
Малое количество андрогенов необходимо для поддержки функций эстрогенов, тогда как их избыток действует противоположным образом.
Процессы биосинтеза
Первым этапом синтезирования стероидных половых гормонов яичника считается переработка холестерина для последующего производства прегненолона. Именно последний является строительным материалом для осуществления эндокринных функций придатков. Его превращение в прогестерон происходит под влиянием ферментов яичника. Данный гормон производится в микросомах клеток придатков.
В любом эндокринном органе, синтезирующем стероидный гормон, другие стероиды производятся в незначительных количествах.
Вид производящегося стероидного гормона определяется локализацией ферментов. Первоначальные этапы синтеза схожи для всех половых гормонов яичника. Существует и их взаимосвязь, определяющаяся взаимопревращаемостью. Большие дозы того или иного стероида способны превратиться в другой гормон. Например, прогестерон под влиянием ферментов может переработаться в тестостерон.
Этапы метаболизма
Все произведенные яичниками гормоны попадают в кровь, циркулируя по всему организму. Стероиды связываются с протеиновыми клетками, что позволяет им долгое время присутствовать в кровотоке и не выводиться через почки. Кроме того, путем связывания гормонов регулируется их поступление к органам, обеспечивается запас в случае нарушения работы эндокринной системы.
Печень считается центром метаболизма. Стероиды частично деактивируются в ее тканях, связываясь с кислотами. Эстрогены после печени поступают в желчь, кишечник и почки. За время прохождения этого пути гормоны частично всасываются в кровь снова, проходя все этапы метаболизма заново. Большая часть эстрогенов выводится с мочой, меньшая – через кишечник, легкие, кожные покровы.
Прогестерон быстро исчезает из кровотока, оставаясь в жировых тканях. Его инактивация происходит путем осуществления окислительных и восстановительных реакций. На конечном этапе превращения он связывается с глюкуроновой и серными кислотами. Выводится из организма с мочой, в которой содержится прегнандиол и прегнантриол – неактивные формы прогестерона.
Профилактика гормонального дисбаланса
Предотвращение сбоя работы яичников заключается в поддержании здорового образа жизни. Специалисты рекомендуют следующее:
- прохождение осмотра у гинеколога со сдачей всех необходимых анализов каждые полгода;
- отказ от приема оральных контрацептивов и других гормоносодержащих препаратов без назначения врача;
- использование барьерных методов контрацепции;
- ежедневная гигиена половых органов;
- предотвращение переохлаждения;
- регулярная организация полноценного отдыха для снятия стресса;
- своевременное лечение патологий половой сферы.
При обнаружении сбоя менструального цикла и других симптомов нарушения работы придатков следует обратиться к гинекологу. В противном случае отсутствие терапии способно привести к бесплодию.
Яичники производят большое количество половых гормонов, влияющих на репродуктивную способность женщины. Сбой их работы сказываются на общем самочувствии, уменьшают вероятность беременности. Для контроля уровня гормонов яичников необходимо сдавать соответствующие анализы на 3-4, 14-16 и 22-24 дни цикла.
Источник
Поликистоз яичников (или синдром поликистозных яичников, болезнь Штейна-Левенталя). – эндокринное заболевание, при котором гормональные нарушения вызывают сбои менструального цикла, аменорею (отсутствие менструации), нарушения овуляции. По различным причинам возникает поликистоз яичников, лечение осуществляется за счет гормональных препаратов, но не всегда их использование целесообразно, поэтому есть смысл применить другие методы лечебной терапии.
Какую опасность представляет гормональная терапия?
Поликистоз – не является отдельным заболеванием, а представляет собой причину либо побочный эффект от других заболеваний. Перед тем, как лечить поликистоз яичников, следует точно убедиться в наличии этого заболевания. Для этого при первых признаках проблем с функционированием репродуктивной системы необходимо посетить медицинское учреждение, где специалист проведет ряд диагностических мероприятий, одним из них является сбор анамнеза. Наблюдается повышенная секреция андрогенов и эстрогенов, гиперсекреция инсулина.
Гормональная терапия может повлечь за собой гормональные сбои
Проблема относится к числу патологических состояний, которые вызваны сбоев гормонального фона. Нередко поликистоз сочетается с нарушением менструального цикла и проблемами с зачатием малыша. Главными факторами, которые нужны для борьбы с синдромом, являются:
- соблюдение правильного режима питания;
- систематические занятия спортом;
- воздержание от вредных привычек, которые проявляются в употреблении алкоголя и курении;
- контроль собственного веса.
В качестве основного лечения для нормализации гормонального средства выступает прием специальных медикаментов. Специальных средств для данного недуга, к большому сожалению, не существует, но некоторые медикаменты значительно уменьшают вероятность возникновения других серьезных недугов, например, диабета, онкологии матки, бесплодия, заболеваний сердца и т. д.
Если пациентка не желает в будущем беременеть, тогда для лечебной терапии применяют оральные контрацептивы комбинированного действия. За счет своих антиандрогенных свойств происходит регуляция цикла менструации. Этими свойствами обладают следующие лекарственные препараты:
- Хлое;
- КОКи Ярина;
- Джес;
- Диане-35;
- Жанин.
Противозачаточные таблетки Хлое
Если наблюдается недостаточность эффекта антиандрогенного эффекта КОКов, тогда их сочетают с приемом антиандрогенов (Андрокур) с 5 до 15-й день менструального цикла. Обязательно такая терапия сочетается с контролем всех показателей крови. Продолжительность лечения может продолжаться в течении 6-12 месяцев.
Следует отметить, что гормональные лекарственные средства приводят к возникновению различных побочных эффектов, в первую очередь к тому, что женщина не может иметь в будущем детей. Дополнительно нарушается цикл менструации и появляются серьезные проблемы со здоровьем в целом. Очень важно отказаться от самолечения и халатного отношения к своему состояния, поэтому нужно регулярно посещать медицинское учреждение, чтобы лечащий врач проводил диагностику и корректировку исследования.
При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный, симптомы могут пройти, а женщина выносит и родит здорового ребенка. Однако контролировать гормональную сферу нужно будет всю жизнь. Однако при отсутствии лечения или, когда время упущено, бесплодие может длиться годами. А после наступления менопаузы может присоединиться диабет 2 типа, в этом случае ответить на вопрос, как вылечить поликистоз яичников, значительно сложнее.
Многие интересуются, чем лечить поликистоз яичников, во многом терапия зависит от степени поражения организма, проявлений и разновидности недуга, поэтому на эти факторы следует обратить повышенное внимание.
Лечение поликистоза без гормонов
Лечение обычно назначает не просто гинеколог, а гинеколог-эндокринолог. Начинается все с медикаментозного лечения, лекарственных препаратов, позволяющих стабилизировать гормональную сферу. Доктор может рекомендовать специальную диету, позволяющую снизить массу тела, рекомендовать занятия спортом, т.к. чем выше масса тела, тем более усугубляются гормональные нарушения. При легких формах данного заболевания все нарушения могут пройти после снижения массы тела.
Может быть назначен метформин, который поможет организму правильно использовать инсулин. В том случае, когда женщину беспокоит именно бесплодие, врач стимулирует наступление овуляции с помощью назначения клостилбегита в середине цикла или других лекарств. Наступление овуляции контролируется с помощью УЗИ. Специалист наблюдает поликистоз яичников, лечение препаратами показывает хорошую эффективность,
В том случае, если лечение неэффективно гинеколог-эндокринолог рекомендует лапароскопию (хирургическое или лазерное иссечение кист яичников). Операция имеет свои риски: могут образоваться шрамы, яичники могут деформироваться. Назначается она обычно в крайнем случае. Поскольку до конца не изучены причины заболевания, профилактические меры так же не могут служить гарантией того, что заболевание не наступит. И все же женщинам необходимо контролировать все, внимательнее относится к своему здоровью, при появлении первых беспокоящих симптомов обращаться к врачу.
Лечение обычно назначает гинеколог-эндокринолог
Согласно статистике, в наше время приблизительно у 8-10 % женщин репродуктивного возраста диагностируется поликистоз яичников, который вызывает сбой менструального цикла, порой значительно ухудшая состояние женщины и качество ее жизни. Однако наиболее серьезным осложнением называют возникновение бесплодия, причем и у нерожавших женщин тоже.
Этимология и причины поликистоза напрямую регулируют дальнейший процесс лечения недуга. Данное заболевание является разновидностью эндокринного заболевания, характеризующегося изменениями в яичниках. Обычно эти изменения возникают из-за нейроэндокринных расстройств. На яичниках развивается большое количество кист, которые образуются при ановуляции.
Среди возможных причин развития поликистоза яичников называют нарушение гормонального баланса у женщины, наследственный фактор, различные инфекции половых органов и частые стрессовые ситуации. Кроме того, к факторам, которые провоцируют возникновение данного заболевания, относятся сахарный диабет, избыточная масса тела, большое количество выполненных абортов или гинекологическая патология.
Среди причин развития поликистоза яичников называют нарушение гормонального баланса у женщины, наследственный фактор, инфекции половых органов
Стоит отметить, что это довольно длительный процесс, который состоит из последовательных этапов. Изначально необходимо максимально быстро уменьшить вес посредством дробного употребления низкокалорийной пищи. Из рациона исключаются жирная рыба, птица и мясо, острая пища, алкоголь и кондитерские изделия. Далее следует терапия посредством употребления гормоносодержащих препаратов, регулирующих менструальный цикл и минимизирующих действие андрогенов. Дополнительно при планировании беременности может быть назначен прием спиронолактона.
Если консервативное лечение на протяжении определенного промежутка времени не дало эффекта, имеются все показания к проведению лапароскопии. Так, уже через 3 месяца у 75% пациенток наступает беременность, у 50 % — на протяжении 6 месяцев после лапароскопии, а у 25% — через 9 месяцев. Но если женщина не беременеет, ей назначается стимуляция овуляции.
Какой метод самый эффективный?
Многие девушки в течении длительного времени живут с таким серьезным и опасным недугом, как поликистоз. Некоторые из них не планируют беременеть в будущем, поэтому так халатно относятся к здоровью, а другие просто не верят в существование методов лечения без использования гормонов. Тем не менее, исследования показывают, что такие методы существуют и активно применяются в современной медицине, причем это подтверждают положительные отзывы от женщин на различных форумах.
К этим методам относятся следующие факторы:
- Точечное воздействие на активные точки. Гирудотерапия, иглоукалывание, точечный массаж и т. д. За счет этих манипуляций уменьшается уровень гормонов мужского типа, регулируется работоспособность надпочечников, а гормональный фон приходит в норму.
- Противовоспалительное лечение. Часто поликистоз возникает в результате серьезных хронических недугов воспалительного типа, локализированных в женской половой сфере. За счет правильного лечения удается устранить очаги воспаления, повысить защитные функции, что станет отличным профилактическим мероприятием против рецидивов недуга.
- Регуляция нервной системы. Эта система напрямую взаимосвязана с эндокринной. Концентрация мужского гормона у женщин зависит от функционирования нервной симпатической системы. Во время её перевозбуждения содержание тестостерона увеличивается, что и является одной из причин появления поликистоза.
- Диеты. Проблемы с работой печени усложняют процесс нейтрализации гормонов. Малоподвижный образ жизни и чрезмерная масса тела провоцируют возникновение проблемы. Если обратиться к хорошему специалисту, то он пропишет правильную диету, которая будет включать в себя необходимые продукты и запрещенные. Желательно сочетать правильное питание с физическими упражнениями.
Поликистоз яичников – это серьезное заболевание, которое отличается серьезными проявлениями, при которых женщина может потерять полностью детородные функции. Именно поэтому при первых проявлениях заболевания, необходимо обратиться в медицинское учреждение, где проведут тщательное обследование организма и назначат наиболее эффективную лечебную терапию. Поликистоз является именно тем опасным заболеванием, которое нуждается в незамедлительном и неотложном лечении, для этого применяют гормональные средства, консервативное лечение и хирургическое вмешательство.
Источник