Как вылечить гпод форум
тамара:
Елена Малышева о грыже пищеводного отверстия:
Грыжа пищеводного отверстия может привести к некрозу желудка или пищевода и перитониту
При грыже пищеводного отверстия происходит смещение части желудка из брюшной полости в грудную через пищеводное отверстие диафрагмы.
Что такое грыжа пищевода?
Грудная полость от брюшной отделяется диафрагмой – куполообразной перегородкой. В диафрагме имеется пищеводное отверстие, через которое пищевод из грудной полости проникает в брюшную и впадает в желудок. Значительное увеличение пищеводного отверстия может привести к смещению части желудка в грудную полость.
Причины грыжи пищеводного отверстия:
— слабость мышечного кольца, которое окутывает пищевод: в момент, когда кольцо расслабляется, желудок под давлением из брюшной полости может сместиться в грудную;
— врожденный дефект диафрагмы.
Признаки грыжи пищеводного отверстия:
1. Зачастую изжога является единственным симптомом грыжи пищеводного отверстия. Когда желудок смещается в грудную полость, нарушается действие сфинктера, который в норме не дает желудочному содержимому попасть в пищевод. В результате содержимое желудка оказывается в пищеводе, появляется изжога. Длительное нахождение желудочного содержимого в пищеводе может привести к перерождению слизистой пищевода и раку.
2. О наличии грыжи пищеводного отверстия может свидетельствовать боль под ложечкой и за грудиной. А если в грудную полость вывалится весь желудок, то у человека может возникнуть затруднение дыхания. Грыжа пищеводного отверстия опасна тем, что может привести к некрозу желудка или пищевода и перитониту – смертельно опасному заболеванию.
Что делать при грыже пищевода?
1. Обратитесь к врачу-гастроэнтерологу и сделайте гастроскопию или рентгенологическое исследование с барием.
2. Раньше, чтобы избавить человека от изжоги, врачи назначали специальные противокислотные препараты. Однако они обладали лишь кратковременным действием, поэтому приходилось проводить хирургическое лечение грыжи, в ходе которого врачи закрепляли пищеводное отверстие, чтобы желудок не смещался в грудную полость. Революция в лечении грыжи пищеводного отверстия произошла в тот момент, когда были синтезированы лекарственные препараты, которые уменьшают продукцию кислоты – блокаторы Н2-рецепторов и блокаторы протонной помпы. Эти препараты блокируют работу ферментов, которые создают кислоту в желудке, и тем самым позволяют избежать хирургического лечения грыжи пищеводного отверстия.
Евелина:
Грыжа пищеводного отдела (ГПОД) требует соблюдение специальной диеты.
Это позволит не только облегчить состояние самого больного, но и положительно скажется на темпе выздоровления. Основное правило, которое должно соблюдаться – это легкое ощущение голода. То есть не стоит за один прием наедаться до ощущения полной сытости, так как это приводит к повышенной нагрузке, оказываемой на желудок. Поэтому лучше кушать медленно и по чуть-чуть, тщательно пережевывая пищу.
Переедать категорически запрещено. Это будет провоцировать чувство дискомфорта и болезненных спазмов. Отказаться надо будет от копченых и сладких продуктов, жаренных и острых блюд, а также от различных приправ. Такая пища повышает концентрацию соляной кислоты в составе желудочного сока, который забрасывается в пищевод. В итоге ткани и слизистая желудочно-кишечного тракта раздражаются, начинает развиваться воспалительный процесс.
Состояние при пищеводной грыже усугубляется, если в организме скапливаются газы и происходят запоры. Поэтому ограничить следует продукты, провоцирующие такие процессы. Это:
бобовые и горох;
дрожжи и грибы;
газированные напитки;
капуста и кукуруза.
В основе рациона должны лежать свежие и полезные продукты, богатые витаминными и минеральными веществами. Это овощи и фруктовые плоды, а также кисломолочная продукция, поддерживающая нормальное функционирование пищеварительной системы. Никакого фастфуда и полуфабрикатов на столе быть не должно. Все употребляемые продукты должны легко усваиваться, не провоцируя тяжести в жНародные рецепты, помогающие при грыже
Аноним:
Добрый день всем. Хочу сказать про грыжу пищевода. Самое главное — режим питания, и после еды не ложиться часа полтора, чтобы не было болей и изжоги. Утром натощак очень хорошо принимать свежевыжатый сок картофеля 1/4 стакана, с добавлением 1 ч.л. оливкого масла, курсом до 1 месяца. Очень хорошо помогает при грыже пищевода отвар тысячелистника. Ищите для себя БАДы, например тот же экстракт тысячелистника, под названием Аххилан есть в фирме Арго — очень хороший. Также эффективны препараты фирмы Тяньши. На ночь ни еды, ни воды как минимум за 3 часа!!!! Конечно, лечение грыжи пищевода очень длительное, но оно позволяет уменьшить или совсем прекратить прием омепразола.
бела:
Делал ли кто-нибудь упражнения от грыжи пищевода? И помогли ли они?
алла:
несколько дней перетерпеть. Ощущение неприятное. Сильные боли в груди и отдает в сердце и между лопаток, потом проходит. Главное не переедать, и не ложится после еды, и не делать после еды никаких наклонных движений.
Аноним:
Можно повторить рецепт врача Огапкина — лекарство от грыжи пищевода? Была медицинская передача, я не успела записать длинное название лекарства — принимать и забыть о болезни, помогите, буду благодарна.
светлана:
Мне выписали от грыжи сампраз и ганатон.
людмила:
Мучаюсь с грыжей пищевода, постоянно изжога, от всего, что не сьем. Ничего не помогает, только омепразол — а это сами понимаете — убить себя. Посоветуйте, что делать, да еще и запоры постоянно. Как жить дальше?
надежда:
Не надо переедать. Симптомы грыжи пищевода — неприятное ощущение в области грудной клетки
григ:
Меня сильно начали мучить боли в брюшной полости больше 10 дней назад. Думал, от занятия спортом, продолжал пить и кофе, и принять на грудь. Прочитал разные источники-все впустую. Сейчас прочитал ваш сайт-все ясно и доступно, сразу понял, чем болею. Спасибо!!!
Галина:
У меня ооооочень сильные боли в груди, в области сердца. Диагноз поставили после ФГДС — грыжа п.о.д. Выписали Омез, де-нол. Боли сильнейшие. Подскажите, пожалуйста, кто знает, хотя бы временно чем можно обезболить. Спасибо.
Нина:
При лечении грыжи пищевода народными средствами можно улучшить общее состояние, избавиться от таких неприятностей как изжога, отрыжка, срыгивание. Как правило, для этих целей применяются различные отвары и настои.
Рецепт №1
Для приготовления отвара нужно измельчить по 7 грамм листьев мяты перечной и мать-и-мачехи, добавить столовую ложку семян льна, измельченный корень алтея. Смесь перемешать, добавить 1,2 литра холодной кипяченой воды. Оставить на 2-3 часа, чтобы она настоялась.
По истечению отведенного времени поставить емкость на водяную баню, прогреть в течение 7-8 минут. После того как отвар остынет, его нужно процедить. Принимать по 110 мл перед каждым приемом пищи.
Рецепт №2
Для приготовления отвара, который поможет избавиться от вздутия живота, нужно взять по 12 грамм измельченных семян тмина и аниса, сухих листьев мяты и плодов фенхеля. Принимать за час до еды по 90 мл.
Рецепт №3
Чтобы приготовить настой, нужно 30 грамм сухих листьев крыжовника залить литром кипятка. Оставить в темном месте на 7-8 дней. После этого настойку нужно процедить, принимать по 95 мл до еды.
Рецепт №4
Скользящая грыжа пищевода часто является причиной запора.
Для решения этой проблемы хорошо выпивать стакан кефира, в который добавлено 15 грамм сливочного масла. Стоит отметить, что молочный продукт должен быть свежим, так как если он полежит несколько дней, то потеряет свои послабляющие свойства. Если лечение народными средствами не приносит ожидаемого результата, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.
Ольга:
Медикаментозная терапия
Применение лекарственных препаратов снижает риск возможных осложнений и нормализует общее состояние больного. Основное действие назначенных препаратов заключается в снятии таких неприятных симптомов, как отрыжка, изжога, дискомфорт и боль в области грудины, которые в основном появляются после еды.
Схема лечения базируется на приеме следующих лекарств:
средства антацидного характера;
прокинетики;
блокаторы рецепторов гистамина;
ингибиторы протонного насоса.
Антациды способны нейтрализовать избыток соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока. Именно она сильно раздражает слизистую оболочку пищевода, провоцируя своеобразные повреждения. К ним относится Альмагель, Маалокс, Ренни и Фосфалюгель.
Прокинетики восстанавливают нарушенное движение поступающей в организм пищи по пищеварительному тракту (Церукал, Домирид, Мотилиум). Благодаря своему лечебному воздействию они препятствуют забросу содержимого желудка в пищевод. локаторы рецепторов гистамина в несколько раз уменьшают выработку соляной кислоты внутри желудка. Обычно врач прописывает Ранитидин, Фамотидин, Роксатидин. Что касается таких препаратов, как Урсофальк и Урохол, то они нейтрализуют негативные последствия от желчных кислот, попавших в полость желудка. А вот ингибиторы протонного насоса оказывают аналогичное действие, как и блокаторы рецепторов гистамина, но при этом они обладают меньшим количеством побочных эффектов. К таким лекарствам относится Контралок, Омепразол, Нольпаза, Пантопраз
Ирина:
Здравствуйте, у меня стоит комок в горле и желудке, что не съем или выпью таблетки, а вчера задыхаться начала. Вызвала скорую осмотрел фирург предположили грыжу пищевода выписали таблетки сказали легче будет но увы, выпила таблетки а они комком стоят в горле.Незнаю что и делать. Подскажите. Ирина.
Источник
Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются очень распространенными во всем мире. Самое часто встречаемое из них — гастрит, более редкое — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это анатомическая особенность, когда часть желудка выходит в грудную полость. Сначала она проявляется в виде изжоги, на фоне которой со временем возникают проблемы в работе соседних органов, таких как сердце и легкие. Грыжей чаще всего страдают люди старше 60 лет, реже дети и молодые люди. В качестве лечения врачи, как правило, рекомендуют оперативное вмешательство как единственное эффективное средство.
Симптомы грыжи пищевода
Грыжи бывают разные по размеру и по своему типу. Небольшая по размеру грыжа, скорее всего, не будет иметь никаких признаков и может быть обнаружена при диагностике других заболеваний. Неприятным сопутствующим симптомом может стать отрыжка. Если срыгивание преимущественно сопровождается обильным количеством содержимого желудка, то это может привести к развитию пневмонии. Болезнь приводит к ослаблению работы сфинктера, который разделяет пищевод и желудок. По этой причине желудочный сок почти беспрепятственно попадает в пищевод.
Симптоматика разная и зависит от состояния сфинктера, если он функционирует нормально, то большая грыжа будет проявляться в виде боли:
- за грудиной между лопатками;
- в области сердца;
- при подъеме тяжестей;
- при стрессе;
- сразу после приема пищи.
Если у больного разделяющий сфинктер сильно ослаблен, то грыжа проявится в пищеводе в виде изжоги. Чаще всего она будет беспокоить в ночное время суток, что объясняется активизацией блуждающего нерва. В дневное время изжога наступает после еды или при действительно резкой смене положения тела, со временем жгучие неприятные ощущения могут перерасти в болевые.
Причины болезни
В пожилом возрасте возникает естественное старение соединительной ткани в организме, она теряет эластичность, таким образом, связочный аппарат ослабевает и в желудочно-кишечном тракте создается благоприятная обстановка для развития недуга. Возникновению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут сопутствовать анатомические особенности организма или образ жизни самого человека, например, тяжелая физическая работа.
Основным фактором образования грыжи пищевода, о симптомах которой было сказано выше, является ослабление связочного аппарата, но могут быть и другие причины:
- повышенное внутрибрюшное давление;
- дискинезия органов ЖКТ;
- порок эмбрионального развития.
Последний пункт встречается реже всего, но тоже имеет место. Повышенное давление, как правило, возникает на фоне беременности, метеоризма, травм, опухолей брюшной полости и обильного кашля. Нарушение перистальтики происходит преимущественно по причине гастродуоденита, холецистита или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Нередко пожилые люди набирают лишний вес, что также является фактором риска. Грыжа пищевода — это сложное и серьезное заболевание, лечение которого должного проводиться строго под наблюдением специалиста.
К какому врачу обратиться?
При появлении любых из вышеперечисленных симптомов нужно обратиться к участковому терапевту. В зависимости от результата первичного осмотра, он, скорее всего, направит к одному из специалистов таких как:
Врач-гастроэнтеролог будет основным специалистом в области лечения грыжи пищевода. На приеме он задаст вопросы о вашем самочувствии, жалобах, а также проведет пальпацию соответствующего участка тела. Доктор может спросить следующее:
- Бывает ли у вас изжога? Если да, то как вы с ней боретесь?
- Бывает ли у вас отрыжка?
- Как часто беспокоят эти симптомы?
- Бывают ли боли за грудиной, между лопаток?
- У вас тяжелая физическая работа?
После осмотра специалист направляет на дополнительные обследования для уточнения диагноза, также для того, чтобы определить, есть и у пациента противопоказания, мешающие провести хирургический метод лечения. Может быть показано одно из следующих исследований:
- Рентгенография;
- Эзофагоманометрия;
- Фиброэзофагогастродуоденоскопия;
- Биопсия стенки пищевода;
- Измерение внутрибрюшного давления.
Еще десяток лет назад было труднее диагностировать грыжу пищевода, поэтому больного лечили от аритмии или нарушений дыхания. Даже при правильной постановке диагноза возникали трудности с хирургическим лечением: через большой травматический надрез было проблематично добраться до места проведения оперативного вмешательства. Ситуация существенно изменилась с появлением эндоскопического метода проведения операций, который позволяет пациенту в кратчайшее время вернуться к обычному образу жизни.
Эффективные методы лечения
Неосложненная форма этого недуга преимущественно лечится консервативными методами. Сюда входят лекарственная терапия и коррекция режима питания. Поскольку при грыже клиническая картина практически такая же, как при рефлюкс-эзофагите, лечение производится такое же. Главной целью является защита пищевода от агрессивного воздействия желудочного содержимого, а также уменьшение уровня его кислотности. Из немедикаментозного лечения рекомендовано:
- спать с приподнятым туловищем;
- не заниматься тяжелым физическим трудом, работать в наклон;
- не носить тесную в области грудной клетки одежду.
Отдельное место занимает диета. От нее напрямую зависит, насколько эффективным будет лечение. Врачи рекомендуют питаться преимущественно небольшими порциями 4-6 раз в день. При этом еда должна быть теплой. Нельзя кушать на ночь, последний прием пищи должен быть не позже, чем за три часа до сна. Для тех, у кого появились симптомы грыжи пищевода, есть четкая диета, что можно кушать, а что нельзя. Разрешается:
- подсушенный хлеб;
- нежирные молочные продукты;
- яйца вкрутую;
- печеные овощи;
- рыба на пару, печеная или вареная.
Продукты, которые запрещаются к употреблению:
- алкоголь;
- газированные напитки;
- кофе, какао;
- шоколад;
- острые специи, майонез, кетчуп;
- грибы и бобовые;
- жареная еда.
Список продуктов, которые следует исключить из питания, создан не просто так. Он направлен на понижение кислотности желудочного сока, против вздутия живота, отрыжки. Еще есть дыхательная гимнастика, которая оказывает действительно положительный эффект на лечение. Специалист скажет, нужна ли она в вашем случае и если да, то расскажет, как правильно проводить упражнения.
Можно ли обойтись без операции?
Когда врач устанавливает диагноз грыжа пищевода по симптомам, прежде чем назначить лечение, он тщательно анализирует данные обследований и анамнез. Затем он может порекомендовать хирургическое вмешательство. Больше всего люди боятся операции, ведь еще до недавнего времени она была травматическая и довольно сложная. Не стоит забывать, что консервативные методы не излечивают болезнь, они направлены лишь на снятие симптомов. По этой причине человек, которому показана операция, не сможет пить лекарства всю жизнь, рано или поздно ему все равно придется решиться на оперативное вмешательство. Данный способ избавления от грыжи требуется в ряде случаев, а именно при:
- осложненных грыжах;
- малоэффективном терапевтическом лечении;
- прогрессирующих симптомах.
Современная медицина предлагает эндоскопический метод оперирования. Он малотравматичный, быстрый и действительно эффективный. Разрез не делается, производится лишь несколько проколов. Через них вводят видеокамеру, рабочие инструменты, эндоскоп и специальные трубки. После оперативного вмешательства, как правило, рецидивов больше не случается и довольно скоро человек возвращается к своей привычной жизни.
Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
Источник
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 01.08.2019 23:02
Добрый вечер, уважаемый Владимир Иванович! Большое спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, как устранить причину?
• 1. Нексиум (нольпаза, париет), ганатон, фосфолюгель (гевискон) – все вместе, длительно (до 3 месяцев).
• 2. Исключить горячую или холодную еду
• 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
• 4. Исключить употребление алкоголя и курение
• 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
• 6. Следует нормализовать массу тела
• 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
• 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
• 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
• 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
• 11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия (блокаторы кальциевых каналов), бета-адреноблокаторы, антихолинергетики, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.
• Для восстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются специальные упражнения (консультация инструктора по лечебной физкультуре).
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 03.08.2019 17:32
Добрый вечер, уважаемый Владимир Иванович! Я лечу желудок более 3-х лет, выполняю все назначения, рекомендации, держу диету, но почему лечение не дает эффекта? Более того, до лечения не было изжоги, кислого привкуса во рту, начала лечиться, только 3 раза проводили эрадикацию хеликобактера, сейчас тест на хелик отрицательный , но появилась изжога, кислый привкус во рту, а теперь еще и эрозия, хотя в 2016 и 2017 г.г. ее не было. Почему нет эффекта от лечения?
Значит не нашли и не устранили причину болезни.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 04.08.2019 00:26
Уважаемый Владимир Иванович, большое спасибо, что отвечаете. И что мне теперь делать?
3 раза проводили эрадикацию хеликобактера — это усилило ГЭРБ (см.). + ГПОД (от тяжестей?). Наверное пьете вредные лекарства.
Теперь, по предложенной программе лечиться не менее 3 лет. Где главное — ЛФК. Устранить возможные причины болезни.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 05.08.2019 14:54
Уважаемый Владимир Иванович, большое спасибо за ответ!
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 05.08.2019 21:07
Второй день очень сильно болит спина в районе поясницы и вверху под лопатками. Использую мазь Дикуля от боли в спине и Долгит, сегодня начал болеть желудок в районе солнечного сплетения. Могло ли это произойти из-за боли в спине, или из-за применения мазей?
Это могло произойти и из-за боли в спине, и из-за применения мазей.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 06.08.2019 15:33
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Я сейчас принимаю Нексиум 20 мг. утром, Де-нол 240 мг. 2 р/д., через 5 дней будет месяц как я их принимаю, еще принимаю Фосфалюгель 1 п. 3 р/д. После того, как закончу их принимать, какие мои действия дальше?
Нексиум , ганатон, фосфолюгель (гевискон) – все три вместе, длительно (до 2 месяцев и затем еще месяц постепенно снижаем дозировку). Де-нол больше не надо.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 06.08.2019 22:20
Уважаемый Владимир Иванович, большое спасибо, что отвечаете! Строгую диету тоже продолжать соблюдать? Очень хочется сладкого, люблю конфеты.
Сладкое можно, но только после еды. На десерт.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 08.08.2019 12:56
Уважаемый Владимир Иванович, большое спасибо за ответ! Шоколадные конфеты и помидоры спелые и сладкие можно кушать?
помидоры даже спелые и сладкие нельзя! Конфеты на десерт можно.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 09.08.2019 18:59
Здравствуйте, уважаемы Владимир Иванович! Большое спасибо за ответ. Владимир Иванович, извините за этот вопрос, но очень нужна Ваша помощь. Больше недели проблема сходить в туалет, закрепило, принимала капли Слабикап, несколько раз помогли, а вот уже несколько дней и они не помогают. Подскажите, что мне делать, как избавиться от этой проблемы?
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 07.08.2019 15:24
Уважаемая Елена Владимировна, большое спасибо за ответ. Ренген желудка, пищевода и 12 п.к. делал в январе 2018 г. грыжа ПОД не подтвердилась, но три обследования ЭФГДС грыжу увидели.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 08.08.2019 12:55
Уважаемая Елена Владимировна, большое спасибо за ответ. Почему тогда трижды на ФГДС грыжу увидели, все три обследования проходила в разных медцентрах.
Только рентген определяет наличие грыжи.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 10.08.2019 17:06
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Большое спасибо за ответ. Как Вы считаете, почему я более 3-х лет лечу желудок, а результата нет? Наоборот, добавилась изжога, кислый привкус во рту, а на ФГДС от 15 августа еще и эрозию обнаружили, хотя 2016, 2017гг. ее не было.
Возможно Вы не то лечите и причина не в желудке.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 11.08.2019 11:01
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Большое спасибо за ответ. Предположительно, что это может быть? И откуда взялась эрозия?
От запора — добавить к каплям слабикап ректальные свечи с глицерином на ночь по 2 свечи, или микроклизма с 100 мл с мыльной (детское мыло) водой. Овощное рагу без лука 300 гр.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 10.08.2019 16:59
Уважаемый Владимир Иванович, большое спасибо за ответ! Капли продолжать принимать, если да, то тоже на ночь? Рагу из кабачков, или цветной капусты, больше ничего нельзя?
В рагу можно все вареные овощи, без лука, чеснока и перца. Морковь и свеклу обязательно.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 11.08.2019 11:02
Уважаемый Владимир Иванович, большое спасибо за консультации. Здоровья Вам и Вашим близким!
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 05.09.2019 16:26
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Я снова к Вам за помощью. 12 августа посетила гастроэнтеролога, она назначила Нексиум 40 мг. — 1 месяц, затем Нексиум 20 мг. — месяц, Альфазокс 1 п. 3 р/д. — 20 дней. Сейчас принимаю только нексиум 20 мг. Все было нормально, ничего не беспокоило, но вот уже 2 -й день сильная кислота во рту, першение на горле, и сильно обложен язык белым налетом. Подскажите, пожалуйста, что принимать, чтобы избавиться от этих симптомов?
Нексиум и ганатон за 30 мин до еды, альфазокс (гевискон) после еды – надо все три вместе.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 07.09.2019 18:56
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Большое спасибо за ответ. А ничего, что я 20 дней принимала альфазокс, перед этим длительное время принимала Гевискон и Фосфалюгель, и 2 недели Мотилак? Это не опасно, так длительно принимать все эти лекарства?
Это не опасно. Препараты для длительного применения.
Но помнить, что фосфолюгель и мотилак надо применять с перерывами после 25 дней применения.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 08.09.2019 17:04
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Большое спасибо за ответ. Владимир Иванович, если я правильно поняла, рефлюкс-эзофагит не вылечиваетс и мне теперь эти препараты принимать пожизненно?
Вылечить могут помочь лечебная физкультура и дыхательная йога.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 09.09.2019 15:37
Большое спасибо за ответ. В октябре пойду к врачу, спрошу почему мне не назначают лечебную физкультуру и дыхательную йогу. Владимир Иванович, еще меня беспокоят губы, горят и щиплют. Из-за чего это может быть и как избавиться от этого?
Это может быть аллергия. Консультация дерматолога.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 08.10.2019 20:06
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Я снова к Вам за консультацией. Два дня назад закончила назначенный курс лечения. Никакие лекарственные препараты, кроме L-тироксин и от давления не принимала. Уже вчера к вечеру началась изжога, приняла Гевискон, сегодня ничего не принимала, но чувствую дискомфорт в желудке, кислая слюна во рту и тошнит, подскажите, что принять, учитывая то, что я два месяца без перерыва принимала Нексиум. К гастроэнтерологу попаду после 15 октября.
Продолжить прием нексиум по одной таблетке через день (10 таблеток).
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 09.10.2019 16:45
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Большое спасибо за ответ. Можно Нексиум заменить Рабепразолом (имеется в наличии), и сколько принимать мг?
Можно Рабепразол по 20 мг через день.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 10.10.2019 16:17
Уважаемый Владимир Иванович, большое спасибо, что отвечаете! Дочь уже купила Нексиум, завтра привезет, начну принимать его. Владимир Иванович, как Вы считаете, стоит ли мне снова посетить врача, или уже смириться с тем, что это неизлечимо. Надоело ходить по врачам, уже 4 года лечусь, а длительная ремиссия не наступает.
При таком диагнозе лечиться надо круглый год, подобрав минимальную эффективную дозу лекарств. Обязательно раз в год ФГДС и через год рентген пищевода (следить за ростом грыжи).
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 11.10.2019 17:48
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Большое спасибо за ответ. С грыжей вообще не понятно, три раза проходила ФГДС в разных центраз, все находили грыжу, при чем разного размера, первый раз сказали большая грыжа, второй раз — незначительная, третий, — тоже маленькая, при этом рентген грыжу не показал, рентгенолог сказала, что нет у вас никакой грыжи, кому верить не знаю. Владимир Иванович, не опасно так длительно принимать ИПП? И еще вопрос, очень опасный у меня диагноз? Извините, что задаю так много вопросов.
Нет, не опасно так длительно принимать ИПП, если это делать правильно. И не очень опасный это диагноз.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 13.10.2019 18:34
Уважаемый Владимир Иванович, большое спасибо за ответ. Сейчас принимаю Нексиум 20 мг. через день, желудок болит, приходится принимать Но-шпу, а перед сном Гевискон, от кислоты во рту. Правильное ли это лечение? Владимир Иванович, как Вы считаете, зажила ли эризия, ведь 3 месяца ее лечила?
Раз желудок болит, надо делать контрольное ФГДС, что бы убедиться, что эрозия зажила.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 13.10.2019 21:46
Большое спасибо за ответ. Владимир Иванович, можно ли мне сделать ФГДС во сне, что-то очень плохо стала переносить эту процедуру? И еще один вопрос, может у меня это психосоматика, постоянные тревожные мысли, необоснованный страх, поэтому и не выздоравливаю?
Да, можно сделать ФГДС во сне. ФГДС покажет психосоматика или нет.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 30.10.2019 16:56
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Посетила гастроэнтеролога, она сказала, что ФГДС пока делать не нужно. Назначила лечение, сдать анализы крови и анализ кала на скрытую кровь. Владимир Иванович, мне назначили желудочный сбор (ЖКТ норм), в аптеках его не нашла, предложили желудочный сбор с чагой, я его купила, а вот можно ли мне его принимать? И еще хочу спросить, для чего назначают анализ кала на скрытую кровь?
желудочный сбор с чагой можно принимать. Анализ кала на скрытую кровь показывает, нет ли крови в верхних отделах (желудок и др.) ЖКТ.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 31.10.2019 15:47
Уважаемый Владимир Иванович, большое спасибо за ответ.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 02.11.2019 13:25
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Когда я спросила у доктора, почему у меня часто болит желудок под ложечкой, она ответила, — « у вас функциональная диспепсия, она проявляется у кого-то тошнотой, у кого-то рвотой, у вас болью. Как Вы считаете, это действительно так, болит из-за диспепсии?
Да, может болеть из-за диспепсии. Это покажет только ФГДС.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 03.11.2019 17:29
Дорогой Владимир Иванович, большое спасибо за ответ. Я ФГДС делала в июле этого года, прошло чуть больше 3-х месяцев, есть смысл так часто делать ФГДС?
Раз желудок болит, надо делать контрольное ФГДС, что бы убедиться, что эрозия (неглубокая язвочка) зажила.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 04.11.2019 13:59
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Большое спасибо, что отвечаете. Вы лучший! Жаль, что к Вам не попасть на прием.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 04.11.2019 16:19
Дорогой Владимир Иванович, мне назначили принимать облепиховое масло по одной десертной ложке на ночь, курсом 1 месяц. Принимаю 6 дней, после приема начинает тошнить, посоветуйте, что делать, может как-то по-другому принимать, не хочется бросать лечение им.
ПРавильно принимать! Натощак перед сном. В положении лежа на спине без подушки. Рассасываем по 1/2 чайной ложки 4 раза. Надо что бы масло как можно дольше находилось в пищеводе.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 05.11.2019 16:03
Дорогой Владимир Иванович, большое спасибо за ответ. Владимир Иванович, мой знакомый вылечил язву желудка соком алоэ с медом, в равных пропорциях настаивал и принимал. Может и мне так попробовать?
У Вас эрозии пищевода. Больше подходит облепиховое масло (только аптечное!).
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 13.11.2019 18:13
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Несколько дней чувствовала себя нормально, но вот уже 2-й день болит желудок, а сегодня еще слева под ребрами. Владимир Иванович, почему мне не помогает лечение, почему я не могу войти в ремиссию? Я в полном отчаянии, что мне делать? Я выполняю все назначения, рекомендации, а ремиссия не наступает. Вот Вы говорите, нужно пройти ФГДС, пройду, и что толку, снова назначат очередное лечение, а я итак уже 4 года сижу на ИПП, антацидах и прочих прокинетиках.
Надо знать, что лечить дальше… Симптомы могут быть из-за остеохондроза, дискинезии (невроза).
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 14.11.2019 13:35
Добрый день, уважаемый Владимир Иванович! Большое спасибо, что отвечаете. Сделаю ФГДС, поменяют лечение, вместо Нексиума назначат Эманеру, вместо Гевискона Фосфальгель, вместо Итомеда Ганатон, может еще Тримедат, или Необутин. За поледнее время я три раза проходила ФГДС, а в целом уже 10 раз. Каждый год делаю УЗИ ОБП, кровь сдаю на анализы. Два года сидела на Паксиле, бросила его. Может еще какое-то обследование пройти? Рентген грыжу не определил. Может еще раз сделать рентген?
Да, так и будет, если опять эрозии. А если нет — другое лечение. ФГДС надо делать после каждого нового курса лечения до полного исчезновения эрозий. Или, если уверены, что эрозии есть — круглогодичное лечение.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 15.11.2019 15:33
Уважаемый Владимир Иванович, большое спасибо за ответ! Может мне еще раз сделать рентген желудка, пищевода и 12п.к. с барием? А пока настроюсь на ФГДС начать еще раз принимать Альфазокс?
При рентгене эрозии и мелкие язвы не видно.
Ирина | (Жен., 60 лет, Орел, Россия) | 17.11.2019 20:07
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Большое спасибо за ответ. Владимир Иванович, у моей 3 — х летней внучки проблемы со стулом, она редко раз в 3-4 дня ходила в туалет, а вот уже неделю ходит каждый вечер по 2-3 раза, а сегодня 6 раз и это не понос, какает понемногу и сильно тужится и при этом. Подскажите, пожалуйста, это норма, или есть повод для беспокойства?
Внучку надо обследовать. Подозрение на долихосигму (см.).
Ирина | (Жен., 60 л?
