Как вылечить грибок дыхательных

Поражение легких человека грибковой флорой.

Грибок в легких – явление достаточно редкое и его нередко путают с прочими серьезными патологическими процессами легочных тканей. На деле, грибок в легких является опасным заболевание, которое требует безотлагательного лечения.

В запущенных ситуациях оно становится причиной тяжелых последствий и имеет высокую летальность. Грибковое поражение легких тяжело определить, так как его симптоматические проявления имеют сходство с туберкулезом и пневмонией, но терапия совершенно иная и требует применения категорически иных медикаментов.

Типы грибковых поражений легких

Как патогены проникают к тканям легкого.

Грибковое поражение легких характеризуется двумя основными формами – актиномикозом и кандидозом. Причиной возникновения первого типа грибкового поражения дыхательных органов выступает микрофлора, относящаяся к роду Actinomyces, которая также именуется лучистым грибком.

Его споры выступают сапрофитами некоторого ряда злаковых растений:

пшеница;
ячмень;
рожь.

В человеческий организм споры зачастую поступают в совокупности с воздушными массами, в которых имеется значительная пылевая часть, в составе которой имеются и актиномицеты. Также, имеется вероятность и иного способа инфицирования – из-за попадания спор в раневую поверхность кожных покровов и распространения мицелия посредством кровотока.

Дрожжеподобные грибки рода Кандида.

Видео в этой статье расскажет читателю об опасности присутствия грибка в тканях.

Легочный кандидоз провоцируется возбудителем типа Candida, который принято относить к условно патогенным.

Указанные грибки находятся в организме любого человека и в нормальном состоянии не только не несут вреда организму, но также и выполняют позитивные функции. Тем не менее, когда по причине неблагоприятных факторов число патогенной микрофлоры резко увеличивается, Кандиды способны наносить организму значительный вред.

Причины возникновения грибкового поражения легочных тканей

Опасность грибкового поражения.

Грибковое поражение легочных тканей является трудноизлечимым заболеванием, которое нередко провоцируется дрожжевыми грибами рода Кандида (на фото). В норме они безопасны и проживают на кожных покровах, но при понижении иммунной функции организма начинают представлять опасность.

Причинами понижения иммунной функции выступают следующие:

постоянные стрессогенные ситуации;
витаминная недостаточность организма;
применение антибактериальных препаратов.

Внимание! Микозное поражение дыхательных путей и органов дыхания представляет опасность для каждого человека, вне зависимости от его возрастной категории.

Заболевание опасно для представителей всех возрастных категорий.

Наиболее высокие риски получения такого поражения имеются у следующих групп пациентов:

Люди, у которых диагностированы патологические процессы онкологического характера.
Пациенты, страдающие от ВИЧ-инфекций.
Люди, у которых диагностирован диабет сахарный врожденного либо же приобретенного характера.
Лица, страдающие от туберкулеза.
Пациенты с патологическими процессами эндокринного характера.

Также, в группу риска попадают люди, у которых имеются заболевания хронического характера, в особенности респираторного типа.

Симптоматические проявления грибкового поражения

Грибковые поражения органов дыхания на стартовом этапе проявляется исключительно приступами кашля непродуктивного, то есть сухого характера, который является обыкновенным явлением для стандартного течения простудного заболевания. Далее, при кашле возникает отделение мокроты с малыми вкраплениями слизи.

После грибкового поражения легочных тканей возникает увеличение показателей общей температуры тела, дыхание приобретает затрудненный характер. У пациента наблюдаются приступы одышки и повышение объемов мокроты.

В мокроте присутствуют нитевидные включения. Человеку тяжело совершить вдох из-за болевого синдрома.

Кашель как симптом грибковой инфекции.

На следующем этапе патологического процесса отмечается присутствие в легких очагов абсцесса и утолщения плевры.

Важно! Когда ткани поражаются грибком, возникают патологические изменения бронхиального древа, происходит деформация ребер. Пациент жалуется на повышение интенсивности болевого синдрома.

На кожных покровах становятся заметными образование свищевых каналов и выделение гнойных масс. В гное, как и в мокроте, специалисты при анализе обнаруживают грибковые споры. Грибки, которые обосновались в легочных тканях, дислоцируются в нижнем отделе 1 из парных органов. Патология развивается на протяжении длительного временного промежутка и находится в состоянии постоянного прогрессирования.

Микозы легких характеризуются собственными явными признаками – состояние пациента после применения антибактериального ряда фармакологических средств ухудшается, а хрипы часто не прослушиваются.

Как восстановить здоровье легких.

Симптомы грибка в легких на начальном этапе тяжело отличить от обыкновенной простуды и по этой причине, инфекция легких грибкового характера остается без верного лечения, пока у пациента не возникают ярко выраженные симптомы, которые характеризуются возникновением следующих нарушений:

подкожных инфильтратов;
свищевых ходов;
развития кахексии;
интоксикации;
признаков истощенности организма.

Основными симптоматическими проявлениями на начальном этапе у грибкового поражения органов дыхания выступают такие:

приступы кашля;
одышка;
мокрота, нередко с примесью крови;
повышение показателей общей температуры тела;
повышенная работа потовых желез.

Проявления сходны с туберкулезной инфекцией, а также пневмонией. Но, несвоевременное обнаружение грибкового поражения и запущенные состояния являются причиной высокой смертности среди пациентов.

Симптоматические проявления кандидоза легких

Опасное проявление – боль в области грудной клетки.

Грибок Кандида является вторичной инфекцией, и проявляется после того, как было перенесено воспаление легочных тканей вирусного либо бактериального характера.

Важно! Заболевание выражено участками некрозов в середине очага воспаления, возникновением и накоплением жидкости в альвеолах и поражением бронхиальных стенок. В легких возникают полости с гнойным содержимым либо протекает замещение легочных тканей соединительными с формированием рубца.

При кандидозе легких, пациенты жалуются на следующие негативные проявления организма:

недомогание общего характера;
приступообразный непродуктивный кашель;
одышка;
лихорадочное состояние;
сбой ритма биения сердечной мышцы;
бронхоспахмы.

Для того чтобы устранить симптоматические проявления, пациентам вменяется прием противогрибковых средств, антибактериальных препаратов, жаропонижающих и обезболивающих медикаментов. Также, в ходе лечения требуется снизить объемы потребляемого сладкого, сдобы, жирного.

Симптоматические проявления аспергиллеза

Аспергиллез.

Симптоматические проявления при аспергиллезе имеют сходство с кандидозным поражением легких. Наиболее часто от подобного страдают пациенты с саркоидозом, туберкулезом и ВИЧ-инфицированные.

Плесневые поражения легочных тканей становятся причиной возникновения таких проявлений, как:

анорексия;
кашель с мокротой гнойного характера;
болезненность области грудной клетки;
повышение показателей температуры тела;
кровохарканье;
вдох сопровождается возникновение болезненности;
завышенные показатели работы потных желез;
апатичность;
слабость.

Аспергиллез отличается расположением справа в легких и находится в их верхней части. В некоторых случаях возможно развитие легочного кровотечения, которое нередко ведет к летальному исходу пациента.

Важно! Грибковые микроорганизмы способны поражать близь расположенные ткани, проникать вместе с током крови в отдаленные от легких внутренние органы.

Аспергиллез характеризуется стремительным прогрессированием. Для того чтобы его излечить, медики используют противогрибковые средства, стероиды, хирургическую санацию.

Диагностирование грибкового поражения

Для того чтобы терапия была эффективной требуется как можно более ранняя постановка диагноза. Выполняют анализ мокроты, выделяемой при кашле либо некротических масс из свищевых каналов.

Внимание! Под микроскопом возможно рассмотреть споры спровоцировавшего нарушение здоровья грибка. Наиболее надежным принято считать бактериальный посев гноя из свищевых каналов.

Микроскопическое исследование.

Для того чтобы установить верный диагноз при предположении на грибковое поражение легочных тканей, требуется выполнять пункцию легких. Указанный тип анализа предоставляет возможность выявить род грибов. Таким образом выявляется не только наличие грибов, но также и становится возможным подбор оптимального лекарственного препарата для борьбы с ними.

Тем не менее, диагностировать грибковое поражение легких, при неявной выраженности симптоматических проявлений возможно исключительно при комплексном подходе, который обязательно должен включать исследование крови, выделяющейся мокроты, плевральной жидкости и легочных тканей.

Данное достигается за счет следующих диагностических мероприятий, рассмотренных в таблице:

Диагностические мероприятия, позволяющие выявить грибок в легкихМанипуляцияОписаниеРентгенологическое исследованиеПредоставляет возможность определить расположение очагов грибка в дыхательных органах.Культурологический анализВ ходе манипуляции за счет методики бактериального посева, грибковые споры размножаются в условиях лаборатории – необходимо для того, чтобы определить реакцию грибка на разнообразные фармакологические препараты.Микроскопический анализПредполагает исследование под микроскопом взятых образцов мицелиев грибка, выделенных из отхаркиваемой пациентом мокроты.ПЦР-диагностикаПредоставляет возможность определить конкретный тип патогенного агента исходя из результатов анализов его ДНК.Серологический тест кровиПрименяется для выявления патологии. Данное заключение делается исходя из наличия в крови специфических антител, которые свидетельствуют о имеющихся в организме тех либо иных возбудителей.

Тем не менее, следует учитывать, что использование рентгенографии не считается эффективным диагностическим методом в случае грибкового поражения легочных тканей на ранних этапах течения патологии, так как имеется высокая вероятность диагностирования пневмонии хронического характера течения, опухоли, туберкулезной инфекции либо абсцесса. На поздних стадиях патологии при расшифровке рентген-снимка становятся заметными патологические изменения ребер, бронхиального древа и плевелы.

Согласно результатам диагностирования выбирается определенная схема терапии, которая является индивидуальной для каждого пациента и зависит от показателей его организма и клинической картины течения заболевания. Лечение грибка в легких может проводить врач-инфекционист.

При проявлении характерной симптоматики следует обратиться к доктору.

Запрещается предпринимать какие-либо попытки в лечении самостоятельно, процесс терапевтического воздействия должен курироваться специалистом. Цена нарушения этого правила крайне высока.

Методики лечения

Лечение грибковых поражений легких нередко выполняется посредством внутримышечных либо подкожных инъекций препарата Актинолизата, который является иммуностимулятором, повышающим продуцирование антител к возбудителям заболеваний инфекционного характера и снижающим интенсивность воспалительных процессов. Инструкция подразумевает 10-15 инъекций.

Также, могут назначаться антибактериальные препараты для ликвидации бактериальной флоры и предотвращения инфицирования вторичного характера. Все фармакологические средства подбираются исходя из результатов проведенных анализов.

Схема медикаментозного лечения определяется в частном порядке.

Подкожные инфильтраты и абсцессы ликвидируются хирургическими вмешательствами и последующим дренированием плевральной полости для улучшения оттока некротических масс. При тяжелых грибковых поражениях выполняется лобэктомия – удаление некоторой доли дыхательного органа. Также, показаны физиотерапевтические процедуры – электрофорез и УФО грудной клетки.

При своевременной терапии прогноз носит позитивный характер. На поздних стадиях добиться реабилитации уже затруднительно. Генерализованная инфекция способна становится причиной летального исхода.

Источник

Категория: Инфекционные

В последние годы отмечается рост заболеваемости микозами. Это связано с широким, иногда бесконтрольным применением антибиотиков, которые, подавляя бактериальную флору, вызывают дисбактериоз с последующим развитием грибковой инфекции. Кроме того, различные грибы-сапрофиты, находящиеся в обычных условиях в верхних дыхательных путях, под влиянием неблагоприятных условий (ослабление организма, различные заболевания, травмы, операции, длительное применение кортикостероидов и т.п.) могут стать патогенными.

Диагностика грибкового заболевания довольно трудна. Это вызвано тем, что его симптоматика не всегда специфична. Часто грибковая патология развивается вторично на фоне уже существующего воспалительного процесса. В условиях стационарного пункта диагностика основывается на оценке объективной клинической картины. В специализированном стационаре исследования патологического отделяемого проводят под микроскопом, осуществляют посев материала с изучением видовой принадлежности гриба, применяя специальные среды, определяют биологическую активность гриба, ответные серологические реакции организма на антигенные особенности возбудителя, оценивают результаты кожных аллергических проб с грибковыми аллергенами.

При грибковых поражениях носа и его придаточных пазух возбудителями бывают грибы родов: аспергиллеза, пенициллиума, кандида. Верхнечелюстная пазуха поражается чаще, чем другие пазухи. Диагностика в клинике основывается на тщательном сборе анамнеза, жалобах больного, данных прямой риноскопии и рентгенографии придаточных пазух носа, микологическом и гистологическом исследовании, внутрикожных тестах.

В анамнезе обращают внимание на боль в скуловой области, сильную головную боль в области лба, заложенность носа на стороне пораженной пазухи, гнойное выделение из носа с неприятным запахом, зуд в носу, иногда с приступами чихания, повторные носовые кровотечения. Риноскопическая картина напоминает аллергический ринит: слизистая оболочка бледная, отечная, плохо сокращается при применении сосудосуживающих средств, а на стороне поражения можно обнаружить гнойное отделяемое в среднем носовом ходе. Характерно, что на рентгенограммах пораженная челюстная пазуха неравномерно затемнена, отмечаются локальные участки утолщения слизистой оболочки. Окончательный диагноз можно поставить на основании микологического исследования.

Поражение полости носа грибами встречается редко. Характерны деструктивно-язвенные изменения слизистой оболочки. Процесс чаще всего локализуется на перегородке носа, в передней или средней трети: в этом месте появляются язвы с неровными, инфильтрированными краями, покрытые серо-белыми или желтоватыми пленчатыми налетами. Язвы легко кровоточат при дотрагивании. Больные в основном жалуются на зуд в носу, повторные носовые кровотечения.

Грибковые поражения глотки встречаются чаще у женщин. Для грибковой ангины характерно ощущение царапания, першения, наличие инородного тела в глотке. Нарушается общее состояние: отмечаются слабость, утомляемость, повышение температуры, головная боль. При осмотре ротоглотки на небных миндалинах выявляются беловатые или сероватые налеты, иногда они имеют творожистый вид, легко снимаются, при атом обнажается гиперемированная гладкая слизистая оболочка. Иногда налет бывает более плотным, при его удалении обнаруживается эрозированная, легко кровоточащая слизистая оболочка, что иногда напоминает дифтерию. При грибковом поражении слизистой оболочки задней стенки глотки на ней могут образовываться язвочки с гранулирующей поверхностью, чаще покрытые беловатым налетом. Процесс может распространяться на мягкое небо, корень языка, небные дужки, десны, слизистую оболочку щек.

Возможно развитие паратонзиллярных абсцессов грибковой этиологии, для которых характерны более длительное, вялое течение, отсутствие резких болей, тризма. Абсцесс формируется на 10—12-й день.

Грибковые заболевания гортани чаще встречаются у мужчин, они вызываются грибами рода кандида, плесневыми грибами. Основная жалоба больных — постоянная, прогрессирующая охриплость голоса, которая при обычном противовоспалительном лечении еще больше усиливается. Больные жалуются также на ощущение инородного тела в области гортани, першение, жжение, иногда спонтанные боли. У части больных возникает одышка, в редких случаях развивается тяжелый стеноз гортани, требующий экстренной трахеотомии. При кашле с отхаркиванием иногда можно обнаружить в мокроте пленки и корки с сильным неприятным запахом.

При осмотре гортани выявляется гиперемия слизистой оболочки, особенно заметная в области голосовых складок. Они инфильтрированы и покрыты беловатыми налётами, которые могут распространяться по всей гортани. Налеты легко снимаются без нарушения целостности слизистой оболочки.

Грибковое поражение наружных слуховых проходов (отомикоз) встречается часто. Отомикоз развивается при сужении или стенозе слухового прохода, различных хронических дерматозах слухового прохода, травматизме, постоянной влажности, длительном применении антибиотиков и кортикостероидов. Больные почти всегда жалуются на зуд в ушах, покалывание, некоторое снижение слуха. Боли обычно не бывает. Иногда отмечается выделение из уха с неприятным запахом. При осмотре слухового прохода можно увидеть грибковые нити с черными, коричневыми, зелеными или голубоватыми головками в зависимости от вида гриба. После удаления казеозных масс при отоскопии видны утолщенные стенки слухового прохода, покрытые дифтероидными псевдомембранами. После их удаления обнаруживаются слабо кровоточащие зоны поверхностной эрозии. При длительно текущем отомикозе может развиться гранулезное воспаление барабанной перепонки, иногда с образованием множественных перфораций. При посевах отделяемого из уха чаще обнаруживаются грибы кандида альбиканс и аспергиллюс нигер.

Лечение грибковых поражений — дело сложное. Достаточно эффективные методы лечения этого недуга до сих пор не разработаны. Велик и процент рецидивов.

С давних пор при грибковом поражении висцеральных органов применяют йодистые препараты (йодистый калий, йодистый натрий).

С появлением противогрибковых антибиотиков терапия этих заболеваний улучшилась. Наиболее широко используются нистатин, леворин, амфоглюкамин, амфотерицин В (фунгизон), микогептин. Нистатин применяют в таблетках по 500 000 ЕД, суточная доза 2 000 000—4 000 000 ЕД, при тяжелых случаях заболевания дозу увеличивают до 5 000 000—8 000 000 ЕД. Курс лечения 20—30 дней. В той же дозировке применяют леворин.

Эффективным антибиотиком при лечении микозов является амфотрицин B. Препарат весьма токсичен, его введение часто сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, головной болью. Применяют в стационаре.

В последнее время стали назначать амфоглюкамин — водорастворимую соль амфотерицина В. Препарат хорошо переносится больными, выпускается в таблетках по 100 000 ЕД. Лечение начинают с назначения внутрь по 200 000 ЕД 2 раза в сутки после еды. Можно довести суточную дозу до 500 000 ЕД 2 раза в сутки, курс лечения 10—14 дней, при тяжелом заболевании — до 1 мес. Повторный курс можно проводить через 5—7 дней. Поскольку амфоглюкамин хорошо растворим в воде, его с успехом используют в ингаляционной терапии в виде аэрозоля при грибковых заболеваниях верхних дыхательных путей. Лечение амфоглюкамином осуществляют под контролем остаточного азота крови и исследования мочи.

Микогептин по биологической активности близок к амфотерицину В. Микогептин активен против дрожжеподобных грибов и возбудителей глубоких микозов. Выпускается в таблетках и желатиновых капсулах. Его назначают по 500 000 ЕД 2 раза в сутки в течение 10—14 дней. Возможны повторные курсы.

При грибковых поражениях применяют также декамин, хинозол, фла-вофунгин, нитрофунгин, гриземин, сангвинарин, лютенурин, анкотил.

Необходимо подробнее остановиться на лечении грибковых поражений гортани. Терапия таких больных — задача очень сложная, и лечение редко бывает достаточно успешным. Наиболее рациональным и адекватным методом является применение ингаляций противогрибковых препаратов. Введение аэрозоля непосредственно в очаг поражения создает в нем высокую концентрацию препарата. Всасываясь через слизистую оболочку дыхательных путей, противогрибковый антибиотик оказывает и общее воздействие на организм больного. При аэрозольном методе отмечается и пролонгирование действия препарата.

Широко используется для ингаляций натриевая соль нистатина; раствор готовят непосредственно перед употреблением. Для этого 75 мг порошка нистатина растворяют в 5 мл дистиллированной воды. Продолжительность ингаляции 15—20 мин, курс лечения 12—15 процедур. Через 30 дней ингаляции повторяют.

При неэффективности ингаляций нистатина можно заменить его ингаляциями леворина по 200 000 ЕД 2 раза в день.

Ингаляционную терапию микозов гортани следует сочетать с назначением противогрибковых препаратов внутрь.

Хороший эффект при грибковом ларингите дает йодотерапия при условии ее переносимости. Можно использовать 30 % раствор йодида калия, который назначают в молоке по 15 капель на прием 3 раза в день. Лечение йодистыми препаратами проводят длительно, не менее 2—3 месяцев, с перерывами по 2 недели после каждого месяца лечения.

В заключение следует еще раз подчеркнуть, что лечение грибковых заболеваний представляет собой очень сложную задачу. Трудности усугубляются еще и тем, что грибковый процесс долго не распознается, лечение начинают с опозданием — тогда, когда заболевание уже перешло в хроническую форму.