Как вылечить халязион на верхнем веке
Халязион в переводе с греческого языка означает «градинка, узелок». Он возникает в результате воспаления мейбомиевой железы в области края века и представляет плоское уплотнение овальной или круглой формы.
Причины возникновения халязиона
В области века – верхнего и нижнего, в хрящевой ткани находятся сальные мейбомиевые железы. В норме они выделяют жировой секрет, который служит в качестве смазки роговицы, края век. Этот секрет уменьшает трение при моргании, что обеспечивает комфортность. Если происходит закупорка выводного протока этой железы, то сальный секрет не выходит наружу. А он вырабатывается постоянно.
В результате этого образующийся жир накапливается внутри, образуя уплотнение в хрящевой ткани. Вокруг этого образования возникает капсула, которая может стать размером с горошину.
В некоторых случаях закупоренный сальный проток может самопроизвольно очиститься и воспаление спадёт. Но, если этого не произойдёт, то халязион будет увеличиваться в размерах, принося неудобство, чувство инородного тела в глазу, раздражение век и глазного яблока. В редких случаях может нарушиться зрение.
Причинами появления заболевания могут являться:
- заболевания желудочно-кишечного тракта (энтериты, колиты и др.);
- ослабление иммунитета после перенесённых заболеваний простудного характера, особенно в осенне-зимний период;
- нарушение правил пользования мягкими контактными линзами;
- частые воспалительные заболевания глаз, в том числе и ячмень;
- жирность кожи;
- гормональные сбои в организме;
- сахарный диабет.
Возраст и пол не являются определяющим фактором появления градины: он может возникнуть как у ребёнка, так и у взрослого. Но всё-таки в более зрелом возрасте частота этого заболевания снижается, т.к. снижается продуцирующая способность сальных желёз.
Виды халязиона
Врачи выделяют два вида этого заболевания по месту его образования: халязион верхнего века и халязион нижнего века.
В этом случае в хрящевой ткани верхнего или нижнего века образуется плотное образование. В этой области располагаются мейбомиевой железы, выделяющие сальный секрет. Образующийся при закупорке выводного протока узелок можно определить визуально в виде практически безболезненного уплотнения. Кожа над ним подвижна и не спаяна с окружающими тканями. При этом внутренняя поверхность века гиперемирована.
Халязион нижнего века более опасен, чем халязион верхнего века. Это связано с тем, что область воспаления находится около конъюнктивы.
Халязионы век, своевременное лечение
Лечение халязиона на ранней стадии возможно народными средствами.
- При небольшой градине используют противовоспалительные компрессы из отваров трав, таких как календула, ромашка. Тепловые процедуры приводят к расслаблению мышц глаза и способствуют удалению скопившегося секрета закупоренной сальной железы.
- При отсутствии воспалительного процесса допустимо использование сухого тепла. Народным средством может быть сваренное яйцо, которое завёрнуто в хлопчатобумажную ткань или марлю.
- Узелок халязиона можно смазывать соком алоэ. Для этого выдавливают сок этого растения из мясистых листьев и обрабатывают градину и близко расположенный участок в течение всего периода заболевания несколько раз в день (3-4).
- Эффективным народным средством является массаж. Он способствует устранению жирового скопления в толще хряща века. Если наблюдается халязион верхнего века, то лечение массажем осуществляется мизинцем в виде круговых движений книзу. В случае возникновения его на нижнем веке – кверху. Эти манипуляции надо проводить после воздействия тепла.
Тепловые процедуры можно проводит только при условии отсутствия воспалительного процесса. В противном случае очаг воспаления способен распространиться на ткани, близлежащие к халязиону.
На этой стадии также показано использование УВЧ-процедур, которые проводят в условиях поликлиники.
Халязионы век, лечение медикаментами
В качестве лекарственной терапии используют как капли, так и мази.
- Капли «Тобрекс». Активное вещество – тобрамицин – действует на широкий спектр возбудителей воспалительных заболеваний. Средство закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 капли через каждый 4 часа. Этот препарат можно использовать и для ребёнка, но с меньшей дозировкой (по 1 капле). Нельзя использовать препарат более семи дней.
- Капли «Флоксал». Действующим веществом этого средства является офлоксацин, который обладает противомикробным и бактерицидным действием. Этот препарат показан при различных воспалительных глазных заболеваниях. Если возник халязион верхнего века, то лечение этим средством незаменимо. Это касается и того, когда халязион нижнего века требует лечение в осложнённых случаях. Дозировка препарата: 1 капля 5 раз в день как для взрослых, так и для ребёнка. Длительность использования «Флоксала» — не более 14 дней.
- «Ципромед» — капли для глаз. Компоненты лекарства (гидрохлорид ципрофлоксацина, хлорид бензалкония и др.) легко проникают в очаг образования халязиона. Кратность закапывания этого препарата зависит от вида заболевания. При халязионе придерживаются дозировки – 1 капля через 6 часов. Препарат допустимо использовать не более 2-х недель.
- Мази для глаз назначаются при увеличении очага воспаления, появления отёчности окружающих тканей. Эффективны тетрациклиновая и эритромициновая мази. Они содержат в своём составе антибиотики, что направлено на уничтожение инфекции на веке бактериальной природы.
- С целью рассасывания жирового содержимого капсулы халязиона используют кортикостероиды в виде инъекций (Дипроспан, Кеналог). Эти препараты вводят в полость халязиона. Эта процедура способствует рассасыванию уплотнения в течение нескольких дней.
Если возник халязион нижнего века, то его лечение не отличается избавлением от уплотнения на верхнем веке.
Оперативное вмешательство
Операция показана, если медикаментозные и народные средства не помогли. Хирургическое вмешательство проводится в больничных условиях под наркозом (местным). В ходе операции вскрывают закупоренный канал и производят удаление содержимого (выскабливание). Время манипуляции – не более получаса. Если разрез осуществлялся через кожу, то накладывают несколько швов. В случае проведения манипуляции со стороны века – этого не делают. На некоторое время больному накладывают давящую повязку на область оперируемого глаза.
Также врачи назначают использование мазей, обладающих противобактериальными свойствами. В течение нескольких дней необходимо наблюдение специалиста, т.к. возможны последствия (отёчность тканей, гематома и др.).
Наименее травмирующей манипуляцией является удаление халязиона с помощью лазера. При таком лечении нет необходимости в наложении швов и ношении повязки. Восстановление пациента в этом случае происходит быстрее.
На что обратить внимание?
Если часто проявляются рецидивы (халязион нижнего века и халязион верхнего века) лечение должно быть систематическим. В то же время рекомендуется исследовать содержимое уплотнения на наличие раковых клеток (гистология). Появление кисты на одном и том же месте может оказаться проявлением новообразования – аденокарциномы закупоренной мейбомиевой железы.
Возникновение халязиона требует помощи специалиста.
Понравилась статья? Поддержите канал лайком! Подпишитесь, чтобы не пропустить новые интересные публикации.
Оригинал: https://www.podglazami.ru/zdor/xalyazion
Статья проверена практикующим врачом. Крижановская Елизавета Анатольевна, стаж 5 лет.
Источник
Одним из распространенных заболеваний глаз является халязион верхнего века. Появление этой патологии часто путают с ячменем на глазу из-за схожей симптоматики. Для халязиона характерно опухолевидное образование размером от нескольких мм до 1 см и более, без выраженной болезненности и признаков воспаления. Инфекция может присоединиться вторично.
Что такое халязион верхнего века
На верхнем веке, с внутренней стороны, расположены сальные (мейбомиевы) железы. Они выделяют специальный секрет, который необходим для смазывания век, склеры, глазного яблока. Благодаря этому веществу глаз не пересыхает, уменьшается трение, глазное яблоко покрывается защитной липидной пленкой, которая смешивается со слезой, тем самым помогая в увлажнении.
При нарушении нормального выделения секрета, перекрывая протоки мейбомиевых желез, липидная смазка накапливается, образуя опухоль на верхнем веке. Скопившийся секрет со временем капсулиризуется, становясь отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. В этот момент начинается воспалительный процесс, но это необязательный сценарий развития недуга.
Капсула халязиона очень плотная, на этапе ее формирования консервативное лечение становится практически бесполезным. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать правильное лечение, желательно до момента уплотнения и оформления скопившегося секрета в капсуле. Если это уже произошло, показаны инъекции внутрь опухоли или радикальное хирургическое удаление.
Халязион верхнего века встречается с одинаковой частотой у взрослых и детей. При грамотном подходе возможно избежать операции, решить проблему применением комбинации домашних и медикаментозных средств. На какой день рассосется халязион верхнего века, зависит от его размеров и правильности подобранной терапии.
Если вы заметили какое-то уплотнение на верхнем веке, возможно, размером всего лишь с маленькую горошину, не поленитесь сходить на консультацию к врачу-офтальмологу. Главная проблема осложнений халязиона – это малосимптомное течение, отсутствие выраженной боли, что приводит к запущенным стадиям болезни.
Осложнения проявляются в виде воспаления опухоли, увеличения ее размеров, болезненности при моргании, механическим перекрытием поля зрения. Не забывайте, что очаг инфекции находится рядом с головным мозгом, что может привести к таким последствиям, как менингит. Нередки случаи перерождения доброкачественной жировой шишки на веке в кисту, а затем в опухоль.
Видео: Как отличить халязион и ячмень и как эти заболевания лечить?
Причины болезни
Основной причиной развития заболевания, как уже было сказано выше, является нарушение оттока секрета сальной железы. Рассмотрим причины появления этого состояния.
Факторы риска развития халязиона на верхнем веке:
- Нарушение работы сальных желез, выделение вязкого, плотного секрета.
- Анатомическое строение и извитость каналов мейбомиевой железы, что провоцирует застой и пробки на пути оттока.
- Нарушение обменных процессов в организме, гормонального фона, период полового созревания.
- Несоблюдение правил личной гигиены, грязные руки.
- Неаккуратное ношение контактных линз, накладных ресниц, переизбыток косметических средств.
- Хронические системные заболевания организма, сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой, иммунодефицит.
- Воспалительные заболевания глаз – ячмень, блефарит, конъюнктивит.
- Заболевание кожи глаз, шелушение, что может стать фактором механической закупорки протока.
- У детей халязион часто является осложнением простудных заболеваний, переохлаждения, обветривания лица.
- Нескорректированная дальнозоркость, которая провоцирует постоянное прищуривание. Каналы железы постоянно сдавливаются и могут забиваться.
Симптомы и диагностика
Если вы самостоятельно не понимаете разницы и не можете отличить халязион от ячменя, для диагностики обратитесь к врачу-офтальмологу. Симптомы действительно схожи, и если халязион начинается с признаков воспаления века или в качестве осложнения после ячменя, то дифференцировать бывает сложно.
Симптомы развития халязиона верхнего века идентичны для взрослого и ребенка. Единственное, что у малыша в связи с недоразвитием иммунитета болезнь может проходить ярче и выраженнее. При заболевании детей использование домашних средств и народной медицины не рекомендуется, сразу обращайтесь к специалисту.
Клиника халязиона на верхнем веке:
- в отличие от ячменя халязион не может быть наружным, опухоль образуется в толще века;
- на первых стадиях образование маленького размера, на ощупь похоже на горошину;
- появляется ощущение соринки в глазу;
- с увеличением количества скапливаемого секрета припухлость растет, уплотняется, кожа над ней натягивается, истончается;
- сформировавшийся халязион имеет четкую структуру, прощупывается капсула с плотным содержимым, кожа над капсулой подвижна, легко сдвигается или собирается в складку;
- до момента воспаления, кроме как механических и эстетических неудобств, образование никак не беспокоит пациента;
- если присоединяется инфекция, опухоль воспаляется, верхнее веко отекает, краснеет, появляется зуд, болезненность, слезотечение;
- периоды воспаления могут плавно перетекать в ремиссию, формируя при этом рубцы;
- образование больших размеров начинает механически мешать морганию, зрению, давить на роговицу, что сопровождается неприятными ощущениями в глазном яблоке.
Как лучше всего лечить халязион на верхнем веке
Лечение халязиона верхнего века подразумевает 4 способа, каждый из которых хорош на определенном этапе заболевания. Многие успешно комбинируют разные методы, что приносит более быстрый результат.
Методы лечения:
- Медикаментозные средства.
- Народные способы.
- Способы консервативного лечения – объединение пунктов 1 и 2.
- Хирургический метод.
Как уже говорилось выше, нехирургические методы эффективны до формирования капсулы, когда содержимое протока можно размягчить и эвакуировать естественным путем. Когда капсула организовалась – это закрытое пространство. Помочь опухоли рассосаться могут инъекции стероидных противовоспалительных средств внутрь капсулы, но тут как кому повезет. Если этот способ не дает результата, последним этапом является хирургическое вмешательство.
Как вылечить халязион верхнего века без операции
Медикаментозное лечение разделяется на четыре основных вида:
- Глазные капли – «Флоксал», «Альбуцид», «Тобрекс», «Цифран».
- Глазные мази – ртутная мазь, «Максидекс», тетрациклиновая мазь, гидрокортизоновая, мазь Вишневского.
- Инъекции в капсулу опухоли – «Кеналог», «Дипроспан», «Триамцинолона ацетат».
- Физиотерапия – электрофорез, вибромассаж, УВЧ, прогревания.
Что касается народных методов, популярностью пользуются горячие компрессы и массаж. Для компрессов используют сок алоэ, отвар из ромашки, календулы, листьев березы, семян укропа. Сухое прогревание делают с помощью вареного яйца, картофеля или жареной морской соли, которую пересыпают в тканевой мешочек.
Массаж осуществляют круговыми движениями, от центра крепления века к периферии вдоль протоков сальной железы. После массажа необходимо ватной палочкой пройтись по краю века, собрать частички отшелушившейся кожи и капли выделенного секрета.
Видео: Лечение халязиона без операции
Как удаляют халязион на верхнем веке
Удаление халязиона на глазу верхнего века происходит в течение 15 минут, амбулаторно, под местной анестезией. Удаление происходит микрохирургическим методом или с помощью лазера. Два эти способа почти одинаковы, за исключением способа разреза (скальпель или углеродный лазер). Остальные все этапы идентичны и осуществляются вручную под контролем микроскопа.
Опухоль удаляется вместе с капсулой, не вскрывая содержимого, что исключает инфицирование соседних тканей. Разрез может быть снаружи верхнего века, на коже или изнутри, со стороны слизистой. В любом случае шрамы не остаются, как правило, через 2-3 месяца исчезают все следы операции.
Видео: Операция по хирургическому удалению халязиона верхнего века
Профилактика
Специфической профилактики нет, есть ряд общих рекомендуемых правил, соблюдение которых поможет предотвратить заболевание.
Профилактические меры:
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Своевременное лечение всех хронических инфекций – блефарит, кариес, ячмень, конъюнктивит, гайморит, синусит.
- При склонности к застою в протоках мейбомиевой железы делайте себе профилактический дренажный массаж глаз.
- Рациональное питание, достаточное количество витаминов в рационе.
- Если причиной является хроническое заболевание организма, бороться нужно непосредственно с ним.
Теперь вы знаете, как бороться с халязионом. Сохраните статью в закладки, чтобы не забыть и поделитесь информацией с друзьями в социальных сетях, им это тоже может пригодиться, будьте здоровы.
Источник
Халязион – это пролиферативное заболевание, проявляющееся возникновением уплотнения (шишки) в ткани верхнего или нижнего века. Халязион верхнего века широко распространен среди взрослых пациентов всех возрастов.
Почему появляется шишка?
Патоморфологически халязион верхнего века представляет собой закупорку мейбомиевой железы. Мейбомиевы железы – это разновидность сальных желез, расположенных в толще век. Каждая железа имеет основную часть в виде трубочки и выводной проток, открывающийся у ресничного края. Секрет мейбомиевых желез является составной частью слезной пленки и слезы. Он выполняет увлажняющую и защитную функции. Инфекционный агент, попадая в основную часть мейбомиевой железы, вызывает воспаление. Происходит закупорка выводного протока. В самой железе образуются грануляции (воспалительные разрастания ткани). Увеличенная железа образует шишку, видимую с внешней или внутренней стороны.
Причинами и предрасполагающими факторами развития патологии могут быть:
- Инфекционные заболевания глаз, конъюнктивы – ячмень, блефарит, конъюнктивит, демодекоз.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Неправильный уход за контактными линзами.
- Частое использование декоративной косметики.
- Снижение иммунитета.
- ОРВИ, грипп.
- Некоторые общие заболевания организма – сахарный диабет, хронические воспаления желудочно-кишечного тракта.
Проявления патологии
При развитии халязиона верхнего века пациент ощущает дискомфорт в глазу. Появляется некоторый зуд, чувство давления на роговицу, возникает слезотечение. При прощупывании узелок имеет округлую форму, свободно смещается относительно кожи. Пальпация шишки безболезненна. Образование постепенно увеличивается в размере. Крупные шишки могут снижать остроту зрения, вызывать искажение формы предметов из-за образовавшегося астигматизма.
Если узелок воспаляется, присоединяются симптомы ячменя. Кожа над образованием становится красной, горячей на ощупь, резко болезненной, отечной. Может произойти вскрытие шишки с выходом наружу гнойного содержимого.
Диагностические мероприятия
На приеме врач-офтальмолог проводит стандартное офтальмологическое обследование пациента:
- Проверяется острота зрения.
- Проводится пробная коррекция.
- Осмотр на щелевой лампе.
- Измеряется внутриглазное давление.
- Осуществляется осмотр глазного дна.
Такое обследование необходимо для исключения сопутствующей патологии и проведения дифференциальной диагностики.
Основным методом выявления образования верхнего века является осмотр на щелевой лампе – специальном аппарате, состоящем из микроскопа и осветительной установки. Для осмотра верхнего века проводится его выворот. Халязион определяется как округлое образование, находящееся в толще хряща века, не спаянное с кожей. В некоторых случаях, если имеются подозрения на озлокачествление образования, проводится пункционная биопсия – забор части материала тонкой иглой и его дальнейшее гистологическое исследование.
Лечение образования
Сразу после выявления халязион верхнего века подлежит консервативному лечению, а при его неэффективности – хирургическому удалению. Если образование не лечить, со временем в нем могут появиться атипичные клетки и образоваться аденокарцинома (злокачественная опухоль) мейбомиевой железы.
Консервативное лечение
При халязионе верхнего века небольших размеров проводится лечение каплями и мазями. Пациенту назначают капли с антисептическим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Хорошим эффектом обладают следующие глазные капли:
- «Альбуцид».
- «Флоксал».
- «Тобрекс».
Так как капли быстро смываются с поверхности слизистой глаза слезой, требуется их частое применение.
Чаще офтальмологи назначают мази. Мазь наносится снаружи и закладывается на конъюнктиву за нижнее веко. После этого пациенту необходимо закрыть глаз и легкими массирующими круговыми движениями провести массаж. Так мазь распространится по всей поверхности конъюнктивы. Популярные глазные мази для лечения халязиона верхнего века:
- Тетрациклиновая мазь.
- Гидрокортизоновая мазь.
- Ртутная мазь.
- Мазь Вишневского.
Мазь обычно назначается на ночь, но в некоторых случаях и утром.
Важно помнить, что мази могут затуманивать зрение на некоторое время. На этот промежуток времени пациенту следует отказаться от выполнения работы, связанной с напряжением зрения (в том числе от вождения автомобиля).
Классической схемой является чередование антибактериальной и противовоспалительной гормональной мази через день. В случае неэффективности такой терапии, переходят на инъекционные формы лекарственных препаратов.
Инъекции
Существуют специальные гормональные препараты в виде растворов для инъекций при халязионе верхнего века. Они вводятся тонкой иглой в толщу образования. Лекарственные средства приводят к расплавлению грануляционной ткани и постепенному разрешению заболевания.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы применяются только при отсутствии воспаления. При халязионе верхнего века показаны: массаж, сухое тепло в виде компрессов и УВЧ-терапия.
Хирургическое лечение
Оперативное удаление халязиона верхнего века проводится при неэффективности консервативного лечения в течение 2-5 месяцев (зависит от размера шишки). Операция проводится в условиях операционной, госпитализации в стационар чаще всего не требуется. Удаление проводится под местной анестезией. Предварительно пациенту проводят ретробульбарный (над нижним краем орбиты) укол, а на операционном столе хирург дополнительно закапывает обезболивающие капли. Операция проводится под микроскопом.
На глаз накладываются векорасширители. Затем хирург скальпелем производит линейный разрез с наружной или внутренней стороны. Халязион верхнего века удаляется вместе с капсулой. Специальной лопаточкой очищается ложе халязиона. При необходимости накладывается узловой шов.
Если операция прошла без осложнений, пациент выписывается в этот же день. В послеоперационном периоде проводится лечение антибактериальными каплями и мазями. Если был наложен шов, для его снятия пациент посещает врача через 2 недели.
Если разрез выполнялся со стороны конъюнктивы, на эти 2 недели пациенту назначается мягкая контактная линза на оперированный глаз. Она позволит предотвратить раздражение роговицы шовным материалом.
Народные методы лечения
При лечении народными средствами важно помнить об опасности озлокачествления халязиона и вовремя обращаться к врачу, если они оказались неэффективны. Офтальмолог расскажет, чем лечить халязион без операции, как долго он проходит и как его удаляют.
Многие пациенты в своих отзывах говорят об эффективности компрессов. Для компресса берутся листья малины, петрушки, цветки ромашки и календулы. Травы заливаются кипятком и настаиваются. Ватные диски смачиваются в получившемся настое и накладываются на глаз на 10 минут каждый день.
Еще одним средством борьбы с халязионом и другими заболеваниями является применение сока алоэ. Протирать веки необходимо один раз в день соком, разбавленным водой.
Халязион у детей (видео)
Халязион верхнего века у детей встречается намного реже, чем у взрослых. Заболевание имеет те же причины и симптоматику. Отличие состоит в более быстром уменьшении шишки при использовании консервативной терапии. Хирургическое удаление халязиона на глазу требуется редко.
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия вытекают из причин возникновения халязиона верхнего века. К ним относят:
- соблюдение сроков хранения контактных линз и требований по их хранению;
- своевременное лечение инфекций глаз;
- укрепление иммунитета, прием мультивитаминных комплексов в сезон простуд;
Прогноз для жизни (при своевременном и рациональном лечении) благоприятный, послеоперационные осложнения возникают редко. Если во время операции не была полностью удалена капсула образования, возможно развитие рецидива.
При множественных или часто рецидивирующих халязионах проводится консультация других специалистов – терапевта, эндокринолога, инфекциониста. Такие халязионы могут быть первыми признаками эндокринных нарушений или наличия в организме пациента скрытой инфекции.
Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник