Как вылечить хронически отит
Как правило, хронический отит — следствие острого отита, лечение которого было неправильным. Однако, данная форма способна развиваться и молниеносно. Более того, в хронический отит может перейти скарлатинозный отит, рецидивирующий острый отит, хронический евстахиит.
Причины развития
Большая часть больных страдает хроническим гнойным средним отитом с самого детства. Одной из самых частых причин перехода острого отита в хронический служит разрушение в барабанной полости, а оно появляется при повышенной болезнетворности и в отсутствии возможности иммунной системы организма сопротивляться.
Важной причиной, из-за которой появляется хронический отит, является отсутствие своевременного лечения острого отита и неразумная терапия. Большую роль играет одновременное лечение патологии носоглотки и носовой глотки. Доказано, что случаи с хроническим отитом, которые не поддались лечению, сопровождаются выделениями, и излечиваются после лечения носовых заболеваний.
Виды хронического отита
Хронические отиты из-за своего разнообразия делятся на: доброкачественные и злокачественные.
Хронические отиты из-за своего разнообразия делятся на: доброкачественные и злокачественные. Во время доброкачественного отита воспалительные процессы происходят только в слизистой оболочке барабанной полости, не проникая за ее пределы (костные стенки). Он может длиться годы, при этом не давая никаких осложнений. Заболеванию свойственен ограниченный, местный характер.
При злокачественном отите воспалительные процессы охватывают костные стенки, в которых происходит развитие кариеса, разрушение кости, рост грануляций, и которые способны коснуться мозговых оболочек и оказать смертельное внутричерепное осложнение. Отиты с центральной перфорацией в частых случаях имеют доброкачественное направление и охватывают только слизистую оболочку средней части барабанной полости – мезотимпанум. В следствии этого получено название мезотимпанит.
Симптомы
Зачастую течение гноя да дает неприятных ощущений и особо не беспокоят больных. Ушные выделения не вызывают большой тревоги и становятся привычными. Опрос показывает, что такие больные очень часто совсем не жалуются на ушную болезнь. Понижение слуха, наличие которого почти всегда присутствует, заставляет больных искать помощь тогда, когда оно достигло значительной степени.
Диагностика
Рентгено уха и компьютерная томография являются хорошим диагностическим методом при заболевании хроническим отитом.
Распознать хронический отит зачастую нетрудно. Конечно, для этого необходимо осмотреть ухо и увидеть перфорацию. На основании гноетечения ставит диагноз нельзя, потому что оно может быть причиной и наружного отита. Рентгено уха и компьютерная томография являются хорошим диагностическим методом при заболевании хроническим отитом.
Осложнения
Серьезными осложнениями хронического гнойного отита являются отогенные внутричерепные осложнения, например, абсцесс мозга и менингит, которые даже при современных технологиях и возможностях медицины часто завершаются летальным исходом. На фоне хронического отита есть риск возникновения пареза лицевого нерва, лабиринтита и, конечно, глухоты.
Лечение хронического отита
От степени поражения органа напрямую зависит лечение хронического отита.
От степени поражения органа напрямую зависит лечение хронического отита. Только врач может определить ее, основываясь на наружном осмотре и данных рентгена. Существует две форма хронического отита: тубо-тимпанальный (воспаление слизистой среднего уха) и эпитимпано-антральный (поражение костной ткани).
При незнании стадий заболевания, самолечение – дело рискованное. Особенно, если выбирать самому ушные капли.
Например, люди могут покупать спиртовые капли при тубо-тимпанальном отите, а их применять в данной форме противопоказано. В следствии получают ожог слизистой.
Даже прогревание может нанести серьезный вред. Например, прогревая ухо, грануляция разрастается, а скопившийся гной не может вытечь наружу. Тепло активизирует жидкость и направляет ее в мозговые оболочки.
При тубо-тимпанальном отите назначают мирингопластику или тимпанопластику. Мирингопластика закрывает отверстие барабанной перепонки.
Для полного избавления от хронического отита необходимо делать операцию. При тубо-тимпанальном отите назначают мирингопластику или тимпанопластику. Мирингопластика закрывает отверстие барабанной перепонки. При отсутствии выделения из уха в течение трех месяцев требуется вмешательство. Его проводят с помощью местного обезболивающего, через наружный слуховой проход. В качестве препятствования дефекта барабанной перепонки служат ткани заушной области. Около недели придется провести в больнице, а полное заживление наступает примерно через 1-3 месяца.
Тиманопластика устраняет воспалительные процессы, восстанавливают подвижность слуховых косточек и закрывают отверстие в барабанной перепонке. Операция выполняется заушным способом или через наружный слуховой проход, используя местную или общую анестезию. Время, проведенное в больнице, занимает около двух недель, полное заживление приходит через 2-3 месяца.
Для предупреждения внутричерепных осложнений при эпитимпано-антральном отите нужна операция. Она осуществляется под общим или местным наркозом заушным методом. На стационарном лечении следует провести около месяца, а спустя 3-6 месяцев наступает заживление.
Для тех, кто страдает хроническим отитом, назначается физиотерапия и прием витаминов.
Важно соблюдать гигиену. Попадание воды провоцирует новое заболевание, потому мыть нужно только здоровое ухо, а больное – чистит только врач. Во время приема душа или ванной, слуховой проход нужно закладывать ватным тампоном, предварительно пропитанным детским кремом или вазелином.
Видео: доктор Комаровский об отите
Источник
Автор:
Алексей Шевченко
12 января 2017 23:26Категория:
Как сохранить здоровье подольше?
Доброго времени суток уважаемые читатели и друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сезонный грипп уже идет на спад, но, к сожалению, за ним следует шлейф различных осложнений, и воспаление среднего уха является одним из самых распространенных. Коварство этой болезни заключается в том, что она очень «любит» переходить в хроническую форму. Поэтому сегодняшнюю статью я хочу посвятить теме — как лечить хронический отит.
Течение хронической инфекции
Когда отит переходит в хроническую форму, за барабанной перепонкой возникает стойкий очаг воспаления, который либо никогда не проходит, либо затихает лишь на время, чтобы затем вернуться с новой силой. При этом ткани за барабанной перепонкой опухают, в них скапливается жидкость, что вызывает нарушение слуха и часто приводит к тому, что в барабанной перепонке образуются незаживающие отверстия (происходит ее перфорация).
Опасности для жизни хронический отит, как правило, не представляет, но он подрывает общий иммунитет, может привести к развитию тугоухости и даже глухоты, и к другим серьезным осложнениям, которые сильно снижают качество жизни.
Что вызывает отит
Хроническое воспаление среднего уха возникает в тех случаях, когда в полость, находящуюся за барабанной перепонкой, проникает инфекция. Чаще всего проводником болезнетворных организмов является евстахиева труба, которая связывает среднее ухо с глоткой.
В нормальном состоянии эта труба отводит избыточную жидкость из среднего уха, а также поддерживает правильное давление и воздухообмен. Если же проходимость евстахиевой трубы по каким-то причинам нарушается, в ухе начинает скапливаться жидкость, и может развиться воспаление.
Причины для этого могут быть следующие:
- частые простудные заболевания (риниты, ангина);
- грипп, корь, скарлатина и другие, вирусные и бактериальные инфекции;
- грибковая инфекция;
- попадание в ухо грязной воды (так называемое «ухо пловца»);
- искривление носовой перегородки (это состояние носа может быть врожденное, либо вызвано травмой);
- носовые полипы;
- аденоиды.
Чаще всего этому заболеванию подвержены дети, потому что у них просвет евстахиевой трубы очень маленький, а сама труба располагается почти горизонтально.
Интересно отметить, что иногда отит развивается у тех, кто систематически слишком тщательно моет уши и полностью удаляет ушную серу. Дело в том, что это вещество создают естественную защитную пленку, убивающую инфекцию. Избыток серы вреден, а ее недостаток очень опасен, так как уши остаются беззащитными. Поэтому, проводя гигиенические процедуры, важно соблюдать меру.
Симптоматика
В зависимости от места развития воспалительного процесса различают следующие виды отита:
- наружный;
- средний;
- внутренний (лабиринтит).
Наиболее часто встречается хронический средний отит.
Если острое воспаление уха протекает бурно, сопровождается сильной болью и высокой температурой, то симптомы хронического не такие яркие. Заболевание может развиваться настолько скрытно, что поставить правильный диагноз бывает трудно даже специалистам.
Основной комплекс симптомов включает в себя следующее:
- дискомфорт, несильные, но упорные боли в ушах;
- ощущение присутствия в ухе инородного тела;
- ощущение тяжести или шума в ушах;
- бессонница;
- время от времени может слегка повышаться температура;
- головные боли и головокружения;
- повышенная утомляемость, слабость (у детей это может проявляться плаксивостью и капризностью);
- обильные выделения из ушей – уши (или только одно ухо, которое поражено болезнью) постоянно грязные, даже если туалет производится регулярно).
Самым неприятным и опасным симптомом является снижение остроты слуха.
Как лечить
Лечение хронического отита сильно зависит от того, чем именно вызвано заболевание. Например, если причиной являются аденоиды или разросшиеся носовые полипы, то без предварительной хирургической операции любая терапия отита не даст эффекта.
Если воспаление обширное и имеет бактериальную природу, тогда приходится использовать антибиотики.
В зависимости от того, насколько далеко зашел болезненный процесс, могут понадобиться такие хирургические процедуры как:
- хирургическая очистка сосцевидного отростка;
- пластика мелких костей среднего уха;
- восстановление барабанной перепонки;
- дренаж среднего уха.
Какими антибиотиками следует пользоваться для ускорения выздоровления, может решить только врач. Это могут быть капли, мази, инъекции или таблетки.
В домашних условиях эффективную помощь оказывают народные средства. Для их изготовления не нужны дорогостоящие лекарственные препараты — вполне достаточно обыкновенного лука, чеснока и некоторых лекарственных трав. Вот несколько наиболее популярных рецептов.
- Приготовить травяной сбор: 4 части череды, 4 части календулы, 2 части тысячелистника, 3 части эвкалипта. Одну столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и дать остыть. Выпить полученную микстуру небольшими порциями в течение дня.
- Данное средство является весьма действенным, но достать ингредиенты для его приготовления проблематично. Влить в эмалированную кастрюльку 150 грамм молока, опустить в него 7 зеленых маковых головок и варить на медленном огне в течение получаса. Остудить и использовать для промывания ушей.
- Следующий рецепт намного проще, и сырье для него является общедоступным. Отжать из базилика сок и закапать в ухо 7 капель. Сок должен быть свежим.
- Сделать марлевые турундочки, пропитать их 20% настойкой прополиса и ввести в слуховой проход. Это лечение можно проводить в течение 4 недель.
- Развести водой камфорный спирт (1 часть спирта на 2 части воды). Взять 1 чайную ложку льняного масла, немного муки и спирто-водной смеси и сделать лепешечку. Перед сном лепешечку выкладывают на компрессную бумагу и прибинтовывают к уху шерстяным платком.
- Самый простой и старинный вид компресса тоже дает отличные результаты. Ставят его следующим образом. Складывают в несколько слоев марлю, делает в ней прорезь для уха, и обильно смачивают водкой. Располагают эту салфетку вокруг уха (само ухо нужно продеть в сделанное отверстие), закрывают полиэтиленовой пленкой и слоем ваты и прибинтовывают. Взрослым такой компресс можно держать не более 4 часов (детям еще меньше), так как спирт может вызвать ожог кожи.
Также можно закапывать в уши сок алоэ (предварительно его нужно развести кипяченой водой в соотношении 1:1).
Тампоны можно пропитывать и свежим луковым соком или 10% настойкой березовых почек. Держать в ухе их нужно 2 часа.
При хронической форме болезни очень хороший эффект дают микрокомпрессы.
И в заключение предлагаю посмотреть небольшое видео, рассказывающее об опасностях отита и о методах его лечения.
Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.
Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.
Вам так же может быть интересно
Источник
Отитом называют воспалительный процесс в любой из частей уха. Основной очаг воспаления может локализироваться во внешнем (наружный отит), среднем (отит среднего уха), внутреннем (лабиринтит) отделе слухового канала. Данную патологию принято считать болезнью малышей до трех лет, однако со взрослым тоже может случиться такая неприятность, даже в самый неожиданный момент.
Хроническая форма отита зачастую поражает среднее ухо, реже – внутреннее, а еще реже – наружное. Дело в том, что именно ткани, устилающие полость средней части слуховой трубы наиболее уязвимы для проникновения в них инфекции. Сегодня вы узнаете, как лечить хронический отит на самых разных стадиях и к каким последствиям может привести данное заболевание.
Характерные симптомы и возможные осложнения
Главный признак того, что хронизация воспаления уже началась – это не прекращающееся или возникающее через короткие промежутки времени выделение гноя из уха. Довольно часто гноетечение является единственным симптомом хронического отита, поэтому больной не торопится на прием к врачу.
В большинстве случаев человек задумывается о консультации со специалистом лишь тогда, когда качество его слуха становится хуже день ото дня.
Хронический отит в период обострения имеет следующие симптомы:
- Увеличение и интенсивности гноетечения;
- Отталкивающий запах из пораженного уха;
- Возникновение неприятных ощущений и в другом ухе тоже;
- Ноющая или стреляющая нестерпимая боль в одном или обеих ушах;
- Трансформация болевого синдрома в область челюсти, лба или височной кости;
- Посторонние звуки в ушах;
- Ощущение движения гнойных масс по ушному каналу;
- Чувство заложенности в ушах.
Из-за того, что хронический отит предполагает наличие незакрытых перфораций в барабанной перепонке, у пациента неизбежно падает слух, может развиваться аутофония или прогрессирующая тугоухость.
Хронические отиты принято условно разделять на тип с благоприятным прогнозом (доброкачественный) и на злокачественный процесс. Доброкачественная форма хронического отита имеет название мезотимпанит и локализируется исключительно в среднем отделе ушной полости.
Инфекция поражает только слизистую оболочку слуховой трубы, не продвигаясь вглубь уха и не провоцируя каких-либо осложнений. Такой вид отита считается относительно безопасным, ведь человек может даже не знать о нем в течение долгих лет. Однако, лечение является необходимым, даже если прогноз благоприятный.
Если вовремя не принять никаких мер, то хронический доброкачественный процесс может достаточно быстро перейти в злокачественный, что грозит пациенту развитием опасных осложнений и сопутствующих заболеваний.
В таком случае патологический процесс охватывает все части слухового канала, а в барабанной перепонке возникают множественные перфорации различных размеров.
Инфекция постепенно подымается к области черепа, разрушительно влияя на слизистые оболочки и костную ткань. Данный вид отита еще называют эпитимпанитом из-за специфической локализации воспаления – в пространстве над барабанной полостью. Отсутствие лечения при эпитимпаните вызывает следующие осложнения:
- Поражение костных тканей;
- Возникновение полипов и других новообразований;
- Воспаление внутреннего уха;
- Полная утрата слуха;
- Воспаление мозговых оболочек;
- Частичный паралич лицевых мышц;
- Проникновение гноя к головному мозгу;
- Воспаление височной кости.
Следует помнить, что злокачественный отит – это всегда проявление недолеченной, более легкой формы заболевания. Вовремя полученная медицинская помощь – это залог успешного излечения от хронического отита еще на первой его стадии.
Как диагностируют заболевание?
Прежде чем начинать лечение хронического отита, необходимо точно установить диагноз, а также стадию, на которой находится заболевание.
Воспалительный процесс в ухе имеет свойство нарастать с высокой интенсивностью и перетекать из одной формы в другую за довольно короткий период. Именно поэтому, как только вы заподозрили у себя отит, не стоит затягивать с посещением врача для диагностики и дальнейшего лечения.
Диагностировать заболевание врачу-отоларингологу поможет первичный осмотр уха пациента, а также несколько дополнительных методик:
- Воздействие на больное ухо звуковыми волнами различной частоты для оценки остроты слуха пациента (аудиометрия);
- Исследования полости уха при помощи камер (видеометрия);
- Воздействие на барабанную перепонку для определения ее подвижности (тимпанометрия).
Из всех вышеперечисленных методов диагностики, наиболее действенным является именно видеометрия. В ухо больного вводится специальное приспособление – видеоэндоскоп.
В результате доктор получает хороший обзор слуховой трубы в качестве многократно увеличенной картинки. В любой момент можно зафиксировать изображение, чтобы доктору было легче оценивать прогресс в лечении.
Как хронический, так и острый отит невозможно диагностировать без применения аудиометрии – определения остроты слуха пациента. Аппарат для проведения процедуры называется аудиометр. При помощи данной методики, отоларинголог получает полную клиническую картину и оценивает, насколько глубоко затронута слуховая функция больного уха.
Не менее популярным способом диагностики хронических отитов у взрослых является исследование слуховой функции среднего отдела уха и звукопроводящих свойств слуховых косточек. В процессе исследования врач прибегает к использованию тимпанометра, из-за чего данная методика получила название тимпанометрия.
Полученные в результате проведенной процедуры результаты, доктор сравнивает с другими исследованиями, на основании чего и устанавливается точный диагноз.
Учитывая то, что хроническое воспаление в среднем ухе зачастую сопровождается тяжелыми осложнениями, возникает необходимость прибегнуть к дополнительным методикам для исключения сопутствующих патологических состояний. К таким методам относится томография и рентген.
Терапевтические методы при хроническом отите
Чтобы диагностировать хронический отит и назначить лечение, следует запастись терпением. Длительность каждого из этапов терапии воспаления хронической формы будет дольше примерно в 2 раза, чем при острой форме болезни. Для того, чтобы полностью снять симптоматику заболевания, может понадобиться до 6 месяцев времени.
Учтите, что речь идет не о полном излечении от хронического отита, а лишь о введении его в состояние ремиссии, при котором больного ничего не беспокоит долгое время. Чтобы максимально деактивировать инфекцию и повысить сопротивляемость организма, больному следует помнить о некоторых терапевтических мерах:
- Использование согревающих компрессов на спиртовой или водочной основе около входа в ушной канал. Для проведения манипуляций подойдут также тканевые мешочки с раскаленной солью или песком, не успевшие остыть после приготовления отвара травы и специально предназначенные для этой цели сборы.
- Регулярное введение в слуховые проходы ватных тампонов, пропитанных солевым раствором. Подобные действия стимулируют кровообращение и снимают симптоматику хронического отита. Процедуру можно проводить ежедневно в течение нескольких месяцев.
- Санация носовой полости при помощи соленой воды по утрам и умеренно теплой по вечерам.
- Освоение йогических практик, выполнение стойки на лопатках и на голове. Данные упражнения обеспечивают интенсивный приток крови к слуховому органу, в особенности наружной и средней части уха. Учтите, что подобные тренировки запрещены, если у вас имеются любые патологии шеи.
- Соблюдение гигиенических норм, санация ротовой полости. Помимо чистки зубов, требуется выполнять качественный массаж щек и десен. Нижнюю десну следует массировать от низа кверху, а верхнюю наоборот – от верха книзу. В конце процедуры рекомендуется прополоскать рот соленым раствором. Его можно легко приготовить самостоятельно: к чайной ложке соли добавляется 200 мл воды и хорошенько перемешивается.
- Уточните у своего лечащего врача, можно ли вам посещать парную. Если ответ будет положительным, то совершайте банные процедуры в соответствии с рекомендациями врача пару раз в неделю.
- Ежедневные полоскания рта и горла перед сном. Для этой цели можно использовать фурацилин или специальный сбор. Процедуры должны продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Данные действия служат не только отличной профилактикой отитов, но и весьма эффективны для предупреждения хронического тонзиллита и других заболеваний горла.
Важно помнить! Инфекцию можно ввести в состояние паралича на некоторое время. При этом пациент будет чувствовать мнимые улучшения и попытается прекратить лечение. Делать этого нельзя, ведь отсутствие терапии приведет к повторной активизации заболевания и переходу его к более опасной стадии.
Людям, страдающим хроническим отитом необходимо проводить курс лечения каждый раз как только они замечают даже незначительные гнойные выделения из уха.
Основные этапы и лечение
Задаваясь вопросом, как вылечить хроническое воспаление уха, следует понимать, что разные формы заболевания требуют кардинально разного лечения. Рассмотрим каждый вид отита по отдельности и медикаментозные средства, рекомендуемые в процессе терапии.
В том случае, если пациент не страдает недостатком иммунитета, не является ВИЧ-инфицированным и у него не повышен уровень сахара в крови, вылечить хронический отит можно и без использования антибиотикотерапии в таблетках.
Как правило, купировать воспалительный процесс удается при помощи ушных капель, содержащих в себе обеззараживающие и противовоспалительные компоненты. Длительность лечения составляет от 5 дней до недели.
В большинстве случаев, отоларингологи назначают следующие антибактериальные капли в ухо: нормакс, отофа, софрадекс, ципрофарм, кандибиотик. Хорошими антисептическими свойствами обладает мирамистин. Антимикозное действие на отит наружного уха оказывают мази: кандиди и пимафукорт.
Наиболее тяжело поддается лечению именно средний хронический отит. В абсолютном большинстве случаев требуется комплексная терапия с назначением антибиотиков. Особенно актуально это в том случае, если возник средний отит у ребенка.
Взрослый же организм порой может побороть болезнь и без антибиотикотерапии. Для этого вводится период выжидания на несколько дней, в течение которых врач отмечает, наступает ли улучшение в состоянии пациента. Если же картина не меняется и больному не становится лучше, в основное лечение внедряют антибиотики.
Наиболее эффективными препаратами являются: флемоксин, экобол, аугментин, флемоклав, аксетин, цефурус.
Перед назначением как консервативного, так и антибактериального лечения, врач проводит комплекс процедур по очищению полости уха от жидкости и любых новообразований в нем.
Оперативное вмешательство может понадобиться тогда, когда острая форма среднего отита переходит в гнойную фазу. В группе риска находятся в основном дети, ведь их организм более подвержен различным заболеваниям и быстрому их прогрессированию.
Вовремя проведенная операция не позволяет инфекции продвинуться глубоко в ухо, и дать толчок для проявления более серьезных патологий.
К примеру, гнойные массы из среднего уха могут попасть в мозг или в полости глазных яблок, что значительно затруднит и удлинит процесс лечения. Под общим наркозом врач вскрывает наружный вход в ухо и откачивает гной при помощи катетера.
Не стоит недооценивать опасность хронического воспаления уха, а тем более пытаться лечить заболевание рецептами из бабушкиной книги. Подобные действия могут грозить вам множеством неприятных последствий и заболеваний с высокой вероятностью летального исхода. К ним относится менингит, заражение крови, тромбоз и холеостома.
На сегодняшний день медицина достигла такого уровня, при котором переход любого острого воспалительного процесса в хронический, при условии своевременного лечения, является редкостью. Однако, такие случаи имеют место тогда, когда пациент пренебрегает терапией на острой стадии болезни, пытается излечиться народными средствами или самостоятельно подобранными препаратами.
Переход острого отита в хронический не происходит в один день. Острый процесс может возникать и усугубляться в течение нескольких лет.
Врачи-отоларингологи еще раз обращают внимание на то, что лечение хронического отита гораздо сложнее и длительнее, чем его предупреждение и соблюдение элементарных профилактических мер. Не допустить развития хронических процессов в организме можно лишь в том случае, если с должной заботой и вниманием относиться к своему здоровью и сигналам собственного организма.
Источник
/imgs/2016/12/05/01/813620/44fc753c45b75436c7936486d408dac9bc6639a1.jpg "Как вылечить рубцы от угрей")