Как вылечить хронические заболевания лор

К хроническим заболеваниям верхних дыхательных путей относят: ларингит, фарингит, тонзиллит. Ларингит — неспецифическое воспаление слизистой оболочки гортани.

Причины развития заболеваний самые разнообразные. У ларингита причины возникновения следующие:

• бактериальная инфекция;
• частое острое течение ларингита;
• сухой грязный воздух;
• курение;
• перенапряжение голосовых связок.

К примеру, главным признаком ларингита является лающий кашель. Также наблюдается полная или частичная потеря голоса, сухость и першение в горле, хрипота.

Виды хронического ЛОР заболевания — ларингит

Существуют три формы хронического ларингита:

• катаральная;
• гиперпластическая;
• атрофическая.

При катаральной форме наблюдается гиперемия слизистой оболочки гортани, между связками образуется небольшое пространство. Гиперпластическая форма развивается если лечение ларингита не было своевременным. На этой стадии клетки слизистой оболочки гортани начинают быстро разрастаться. Они могут быть локализованы по всей гортани или в некоторых ее отделах. Так как железы плохо выполняют свою функцию, вся гортань покрыта вязкой слизью.

Как выглядит ларингит внутри

Самой последней и опасной формой является атрофическая форма, характеризующаяся постоянной хрипотой, сухостью, частым и длительным кашлем, выделением мокроты со сгустками крови. Осложнение хронического ларингита может быть стенозирующий ларингит(ложный круп). Проявляется в виде дыхательной недостаточности из-за отека гортани, как правило, в ночное время. Стенозы бывают острые и хронические. Острые развиваются за очень короткий промежуток времени. Они очень опасны как у детей, так и у взрослых, поэтому нужно незамедлительно оказать первую помощь и вызвать скорую помощь. Хронические же стенозы развиваются очень долго и имееют более стойкий характер.

Лечение ларингита комплексное, то есть используются как медикаменты, так и терапевтические процедуры. Одним из самых распространенных способов является ингаляция.

Каждая форма хронического ларингита имеет свои особенности лечения. Так при катаральной форме применяют противовоспалительные препараты. Стероидные средства и антибиотики назначают при гиперпластической форме. А при атрофической форме ларингита рекомендуют:

• противовоспалительные;
• стероидные;
• антибиотики;
• физиотерапевтические процедуры (тепловые ингаляции, электрофорез, УВЧ).

К профилактическим методам относят санацию дыхательных путей и необходимый голосовой режим.

Фарингит

Хронический фарингит – хроническое воспаление слизистой оболочки глотки. Он развивается в результате частых заболеваний фарингитом, протекающего в острой форме, инфекций горла и гортани, раздражение слизистой оболочки гортани химическими веществами.

Так же причиной могут стать хронические заболевания уха, горла и носа, хронические заболевания гастрита, панкреатита, ДЖВП, ОРВИ, сниженный иммунитет, вредные привычки (курение и алкоголь).

Виды хронического фарингита:

• простой;
• катаральный (больной чувствует постоянную боль в горле, сухость, першение в горле);
• субатрофический (происходит диффузное разрастание лимфоидной ткани, также отмечается сухость в горле, на задней стенки горла появляется вязкая слизь);
• гипертрофический (происходит склероз слизистой оболочки, при этом образуются корки, которые очень тяжело отделяются; появляется сухой изнуряющий кашель).

Основными симптомами могут быть заложенность носа и слуховых проходов, чувство чужеродного тела в горле, постоянное глотание вязкого секрета, сиплый голос, покраснение слизистой оболочки. Лечение направлено на устранение раздражающих факторов. Следует отказаться от курения и алкоголя, острой, соленой и кислой пищи. Необходимо обильное теплое питье.

Регулярно полоскать горло отварами трав, которые содержат антисептические и противовоспалительные вещества, смазывание горла и ингаляции. Кроме местного лечения необходимо и общее. Назначают антибиотики, антибактериальные препараты, обезболивающие. Лечение гораздо эффективно при применении УВЧ, ультразвука. После оказанной терапии назначают курс лекарств улучшающих иммунитет.

Тонзиллит

Тонзиллит — заболевание, поражающее небные и глоточные миндалины, вызванное чаще вирусной инфекцией. Развитию хронического тонзиллита способствуют частые ангины, ОРВИ, также не излеченные болезни полости рта (кариес, пародонтоз), гайморита, синусита. Болезнь может протекать в двух формах.

При тонзиллите опухают миндалины

Первая форма выражается в часто повторяющихся ангинах, а вторая – воспалительный процесс в миндалинах, который протекает очень вяло. При этом больной чувствует:

• недомогание;
• нервозность;
• раздражительность;
• вялость;
• быструю утомляемость;
• головные боли;
• в вечернее время возможна субфебрильная температура тела;
• боль в суставах;
• боль и першение в горле;
• кашель по утрам;
• изо рта может быть неприятный запах.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит может вызывать изменения в иммунной системе, возможны сбои в работе сердца и почек. К специфическим симптомам относят:

• увеличение лимфатических узлов;
• увеличение небных и глоточных миндалин;
• боль в подчелюстных и околоушных лимфоузлах.

Существует два вида лечения:

• консервативное;
• хирургическое.

Консервативное лечение включает в себя постельный режим, щадящая диета, обильное питье, санация миндалин, антибактериальная и антисептическая терапия, противомикробная терапия, антибиотики широкого спектра действия( при тяжелом течении заболевания), ингаляции и иммуностимуляторы.

К хирургическому вмешательству прибегают если пациент болеет ангиной до четырех раз в год. При этом в лакунах наблюдается гнойные образования, ухудшается работоспособность внутренних органов и систем.

Профилактика хронических заболеваний

Для профилактики хронических заболеваний верхних дыхательных путей врачи рекомендуют:

• правильное питание;
• поддерживать чистоту дома и рабочего места;
• своевременное лечение зубов, десен, гайморитов.

Во время эпидемии гриппа и ОРВИ пить витамины. При появлении каких первых симптомов необходимо обратиться к терапевту и отоларингологу.

Навигация по записям

Понравилась статья? Добавь в закладки браузера:

Здравствуйте доктор, прошу Вашей помощи.

В данный момент меня беспокоит проблема постоянного скапливания слизи в носоглотке.

Ощущение что слизь стекает откуда-то сверху. Цвет слизи бело-прозрачный иногда бывает желтый, особенно с утра, слизь не проглатывается.

Если эту слизь долго не вымывать( я промываю нос «Долфином) появляется неприятный запах изо рта.

Стоит промыть нос и запах исчезает. Сама слизь меня никак не беспокоит особенно, т.к. она мне не мешает, насморка нет, горло не болит, кашля тоже нет.

Аллергии нет, с желудком все в порядке.

Но вот запах, очень напрягает.

Кстати сама слизь никак не пахнет.

Запах появляется как я понимаю от бактерий, которые расщепляют эту слизь.

В прошлом году я прооперировался, сделали септопластику, заднюю нижнию конхотомию, вазотомию нижних носовых раковин.

Показание к операции были жалобы на хронический насморк, слизь в носоглотке тоже была, но раньше я на слизь не обращал особого внимания, так как не думал что она может давать запах.

Нос стал дышать намного лучше можно сказать идеально, но затекание слизи не исчезло, вернее ее стало меньше, так же изменился сам характер слизи, до этого она была желто-зеленая, теперь просто белая или бело-желтая или просто прозрачная.

Недавно ходил к лору, которая оперировала, говорит перегородка идеальная, смотрела эндоскопом, нашла место где вероятно скапливается слизь, так называемая киста Торнвальда, но у меня не киста, а какая-то складка, в которой по всей видимости образовыватся эта слизь.

Оперировать не решается, говорит что не уверена что это поможет.

На КТ пазухи чистые. Назначала кортикостероиды на 4 месяца, от них эффект был минимальный, и то в первые две недели применения. Потом назначила пропить две недели муколитики и капать в нос Назол Адванс. Но это тоже не помогло.

Другой ЛОР смотрел, сказал что имеются что-то вроде рубцов, как после удаленных аденоидов, сказал что затекание может быть из-за этих рубцов.

Но самое интересное что мне не удаляли аденоиды в детстве.

Назначил пить циннабсин 3 месяца.

Когда я ему сказал, что принимал этот препарат раньше в течении месяца без результатно.

Он сказал чтобы я промывал нос почаще и больше он ничем помочь не может.

Но это не выход, промывать каждый час нос на работе я просто не в состоянии.

Подскажите можите ли Вы мне помочь в этой ситуации, какие способы решения проблемы могут быть.

Может быть стоит воздействовать как-нибудь на то место где выделяется слизь?

Есть же разные методы например криотерапия, прижигание, лазер, ультразвук и т.д.

Доктор очень прошу Вашего совета.

Зравствуйте Николай.
Всё что я сейчас могу сказать — Вам надо сделать свежее КТ — околоносовых пазух, взять старые Кт и рентгеновские снимки пазух носа если они у Вас есть и придти на приём.
Вероятно слизь скапливается в носоглотке где раньше были аденоиды, может быть в пазухах носа, может быть на нижних носовых раковинах (хотя они уже прооперированы).
Звоните. Постараюсь Вам помочь.
По крайней мере, у нас есть всё необходимое для полноценной диагностики.

Патологии уха, носа и горла — это ЛОР-заболевания. Специалист, который занимается лечением этих органов, называется отоларингологом или ЛОР-врачом. Болезни уха, горла и носа вызывают негативные изменения в пораженных органах и нарушают общее самочувствие человека.

Заболевания ЛОР-органов нужно обязательно лечить на раннем этапе их развития, так как после перехода этих патологий в хроническую стадию лечение будет более сложным и длительным, нередко — затянувшимся на долгие годы. Нелеченные болезни в детском возрасте могут стать причиной задержки развития ребенка.

Разновидности заболеваний

Список ЛОР-заболеваний огромен, он может включать сотни клинических наименований. Заболевания носа, горла и уха часто диагностируются у детей и взрослых. Дети подвергаются им чаще ввиду несовершенства иммунитета.

Болезни носа:

• насморк или ринит в острой и хронической стадии;
• синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит);
• аллергический ринит;
• аденоидит;
• инородное тело в полости носа;
• кровотечения из носа и пр.

Патологический процесс затрагивает слизистую носовой полости и придаточные носовые пазухи. Некоторые заболевания носа хронического характера (например, гайморит и фронтит) могут вызывать серьезные осложнения в форме мучительной мигрени, ухудшения зрения и развития менингита.

Болезни уха:

• внутренний, наружный и средний отит;
• евстахиит;
• серная пробка;
• инородное тело в слуховом проходе;
• травма внутреннего уха и барабанной перепонки и пр.

Клиническая картина ушных патологий практически во всех случаях протекает на фоне снижения слуха. Воспалительные процессы обычно сопровождаются повышением температуры тела, симптомами интоксикации организма, выделениями и острыми ощущениями боли в ухе.

У взрослых пациентов признаки заболевания уха часто бывают смазанными и слабовыраженными, поэтому патология выявляется труднее и с большим опозданием. Признаки патологического процесса могут долго не давать о себе знать.

Болезни горла:

• ангина;
• фарингит;
• ларингит;
• дифтерия;
• ожог слизистой зева;
• инородные тела в глотке.

Болезни горла могут протекать с повышенной температурой и без нее. Самым распространенным ЛОР-заболеванием является тонзиллит (ангина) в острой и хронической стадии. Хронические заболевания сложнее поддаются консервативному лечению и чаще вызывают развитие серьезных осложнений.

Клиническая картина перечисленных патологий включает симптомы кашля, першения и боли в горле, выведение мокроты. У взрослых эти признаки не всегда будут явными. В детском возрасте заболевание протекает сложнее и часто отягощается сопутствующими патологиями.

Причины

К общим причинам заболеваний носа, горла и уха относятся:

• переохлаждение организма, как общее (купание в холодной воде, ношение обуви и одежды не по погоде), так и локальное (употребление холодных напитков, особенно в жаркую погоду);
• резкий перепад температурных значений;
• слабая иммунная защита;
• недостаток витаминов и микроэлементов, поступающих в организм с пищей;
• стрессы, повышенные физические и умственные нагрузки;
• вредные привычки;
• вирусы, инфекции.

Рассмотри подробнее основные из них.

Вирусные инфекции

Являются основной причиной таких сезонных ЛОР-заболевания, как ринит и отит, сопутствующего ему чаще всего. Респираторные вирусные заболевания и грипп протекают с заложенностью носа и выделениями из него. Группа вирусов, которая в большей степени оказывает поражающее влияние на носоглотку и слизистую носовой полости, представлена риновирусами.

Тесная взаимосвязь ЛОР-органов приводит к тому, что во время вирусной инфекции все они страдают. Носовые выделения, стекая в ротоглотку, распространяют инфекционных возбудителей глубже, провоцируя развитие фарингита и ларингита.

Бактериальные инфекции

Являются основной угрозой горлу, становясь первопричиной тонзиллита. Патогенная микрофлора хорошо себя чувствует в глотке и на миндалинах — для нее здесь соблюдены все благоприятные условия в виде влаги, тепла и большого количества питательных веществ.

Также бактериальная инфекция может присоединиться к вирусной, осложняя обычный ринит такими ЛОР-заболеваниями, как синусит и гнойный отит. Лечение бактериальной инфекции невозможно без антибиотиков. Подробнее о применении антибиотиков в лечении отита →

Аллергены

При индивидуальной восприимчивости организма они могут вызвать вазомоторный ринит, боль в горле и отек носоглотки. Аллергенами являются пыль, шерсть животных, цветочная пыльца и т. п.

Независимо от причины аллергии, избавиться от нее можно только при условии, что исключен или максимально ограничен контакт с аллергеном. Также терапия аллергического ринита заключается в назначении антигистаминов.

Переохлаждение

Простуда может застигнуть врасплох не только в холодное время года, но и в жаркую погоду. Чаще всего это наблюдается у лиц, страдающих снижением иммунитета. В холодное время года низкие температуры провоцируют спазм и сужение сосудов, нарушают трофику тканей, что, в свою очередь, повышает вероятность развития воспалительных процессов и ЛОР-заболеваний из-за проникновения в органы инфекционных возбудителей.

В летнее время для горла наибольшую опасность представляет купание в холодной воде, мороженое и охлажденные напитки.

Уши более восприимчивы к холодным порывам ветра и низким температурам, поэтому их обязательно следует защищать ношением платка или шапки. А насморк чаще всего развивается из-за замерзших ног, вот почему нужно носить обувь по погоде и не допускать их переохлаждения.

Любые заболевания воспалительного, инфекционного и системного характера часто становятся провоцирующим фактором для развития ЛОР-заболеваний.

Общая симптоматика

Общая клиническая картина заболеваний уха, носа и горла характеризуется:

• дискомфортом и болевыми ощущениями в гортани и носоглотке;
• затруднением носового дыхания;
• повышенной температурой тела;
• интоксикацией организма в виде слабости, ухудшения работоспособности, боли в мышцах;
• воспалительными явлениями в пораженных органах;
• выделениями из полости носа и ушей;
• патологическим увеличением подчелюстных лимфатических узлов;
• снижением качества слуха;
• головными болями;
• снижением защиты иммунной системы;
• нарушением обоняния и т. д.

Если на фоне текущего заболевания отмечаются сразу несколько перечисленных симптомов, это свидетельствует о запущенной стадии заболевания.

Как взаимосвязаны ЛОР-органы?

Все заболевания ЛОР-органов объединяются в общую категорию, потому что горло, ухо и полость носа взаимодействуют как единая физиологическая система.

Например, если человек заболел ангиной, инфекционный процесс может беспрепятственно проникнуть в носовые пазухи или во внутреннее ухо, вызвав воспаление в них, и наоборот. Чаще всего это происходит из-за несвоевременного лечения ЛОР-заболеваний или снижения сил иммунитета.

Отоларингология как наука занимается исследованием и лечением ЛОР-заболеваний, а также работает в профилактическом направлении. Специалист-отоларинголог, помимо специфических знаний о патологиях ЛОР-органов, должен обладать знаниями и практическими умениями терапевта и хирурга. Запущенные заболевания в отоларингологии часто требуют от врача выполнения хирургических манипуляций.

Лечение ЛОР-заболеваний заключается в комплексном воздействии на организм, в частности —на пораженный орган или систему органов медикаментозной, симптоматической, физиотерапевтической и радикальной терапии.

Все заболевания требуют грамотной диагностики и выбора максимально щадящего и эффективного терапевтического воздействия. Кроме лечения основной патологии, специалисты обращают внимание на улучшение иммунной системы больного и занимаются профилактикой возможных рецидивов ЛОР-заболеваний.

Самолечение или игнорирование лечения заболеваний могут стать причиной развития серьезных последствий для организма в целом. Одна патология ЛОР-органов легко приводит к осложнению другой. Например, банальный насморк может привести к воспалению гайморовых пазух (гаймориту) и среднего уха (отиту). Вот почему лечить любые патологические состояния ЛОР-органов нужно комплексно, так как они взаимосвязаны между собой.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о ЛОР-заболеваниях