Как вылечить хронический аллергический насморк
Хронический аллергический ринит – это реакция организма на постоянный аллерген. Если его не удается устранить, проводится грамотное симптоматическое лечение, снижающее выраженность неприятных признаков. Либо проводится десенсибилизация – метод, формирующий устойчивость к раздражителю.
Аллергический ринит – это воспалительная реакция, затрагивающая носовые пазухи и проявляющаяся при воздействии аллергенных раздражителей. Лечить такой вид насморка сложно, если не устранен аллерген, и в итоге это может привести к частичной дисфункции носа (субатрофии). Особенно опасен хронический аллергический ринит, потому что воздействие аллергенного агента является постоянным. Задача врачей – исключить или минимизировать источник патологической реакции и снять тяжелую симптоматику.
Что из себя представляет хронический аллергический ринит?
Этот вид насморка, в отличие от острых приступов болезни, имеет длительное затяжное течение. Если у человека появляется аллергия на определенное вещество, то в большинстве случаев ее сопровождают водянистые выделения из носа, что говорит о начинающемся вазомоторном аллергическом рините. Он имеет неинфекционную природу, поэтому не сопровождается повышенной температурой, характерной для простудных заболеваний.
Для хронического вазомоторного ринита аллергическим компонентом может выступать вещество, попавшее в носовые пазухи извне или образующееся в самом организме (например, токсины или химические составляющие антибиотиков). В отличие от этого вида насморка возможными причинами хронического неаллергического ринита могут являться застарелые формы ОРВи, патологические разрастания в носоглотке (полипы, аденоиды) и такие тяжелые заболевания, как туберкулез, коклюш, корь, краснуха.
Хронический аллергический ринит – вялотекущая форма болезни, при которой организм частично адаптируется под постоянное воздействие аллергена, но при ослаблении иммунной системы и увеличении количества раздражающих веществ возможны рецидивы и бурные вспышки аллергической реакции.
Это может привести к бронхиальной астме и осложненным формам конъюнктивита. Если невозможно устранить аллерген, то важно проводить своевременное курсовое лечение, снижающее выраженность симптомов аллергии. Неплохой эффект дает десенсибилизация – введение небольших порций раздражителя подкожно, но процедура проводится только в период ремиссии, и полного выздоровления удается добиться не у всех пациентов.
Виды болезни
Симптомы заболевания могут менять свою выраженность на протяжении нескольких недель, месяцев, года. Они могут стихать, создавая иллюзию выздоровления, а потом проявляться с новой силой. Болезнь различается по длительности:
| Хронический аллергический ринит | |
| Интермиттирующий | Насморк длится меньше 4 дней в неделю или менее 4 недель в году |
| Персистирующий | Симптомы ринита отмечаются более 4 дней в неделю или больше 4 недель в году |
В зависимости от источника аллергии хронический аллергический ринит делится на виды:
| Сезонный | Проявляются признаки поллиноза – аллергической реакции, начинающейся в период цветения растений |
| Круглогодичный | Действие аллергена не прекращается: это может быть бытовая пыль, газ или угольная пыль на рабочем месте, пылевой клещ, споры плесени |
Для сезонного аллергического ринита характерно заметное улучшение состояния больного, когда растения перестают цвести. Сильными и распространенными аллергенами являются цветы черемухи, сирени, тополиный пух. Нет раздражителя – исчезают симптомы насморка. Намного тяжелее людям, испытывающим ежедневное воздействие аллергенного источника. Если пуховые подушки можно выбросить, а домашнего питомца отдать знакомым, то от плохих экологических условий и пыли, которая в летнюю пору каждый день покрывает мебель, не убежишь.
При легкой форме болезни больной может испытывать небольшое недомогание, усталость, но на качество жизни это не влияет: сохраняется здоровый аппетит, нормальный сон, прежняя работоспособность. При тяжелых стадиях насморка возможно утолщение оболочки хрящевого и костного аппарата (гипертрофия) или истончение стенок носа и отмирание клеток (атрофия)
Причины появления хронического аллергического насморка
У больного возникает аллергическая реакция на раздражители с выраженными свойствами: цветы с сильным ароматом; мельчайшие пылевые или химические частицы, легко проникающие с воздухом в носовую полость; токсины, отравляющие организм; продукты, имеющие резкий сладкий или кислый вкус (цитрусовые, мед). Появление данного заболевания обусловлено причинами:
- некоторые продукты питания;
- пылевые клещи, домашняя пыль;
- пух, которым набиты подушки;
- перья птиц и шерсть животных;
- плесень, образование которой начинается в сырых местах, которые не проветриваются;
- вредные вещества в воздухе на предприятиях, где в атмосфере обнаруживается угольная пыль, газ, химические частицы;
- пыльца цветов.
Помимо аллергенных веществ, в полость носа могут попадать вредные бактерии, которые начинают активно размножаться, вызывая симптомы, характерные для инфекционного насморка.
Врачам важно дифференцировать признаки болезни, проводя тщательную диагностику пациента.
Сопутствующие факторы
На степень проявления симптомов хронического аллергического ринита влияют:
- экологическая обстановка;
- наследственная предрасположенность – у детей возникает индивидуальная непереносимость тех же веществ, то и у родителей;
- сопутствующие заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки – трахеит, фарингит, ларингит;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- физическое истощение;
- ослабленный иммунитет;
- травмы носа, которые часто приводят к искривлению носовой перегородки;
- послеоперационные осложнения.
Данная форма хронической патологии на фоне перечисленных состояний проявляет себя намного активнее, чем у относительно здорового человека.
Симптомы
При попадании аллергенных раздражителей в носовую полость отмечаются симптомы заболевания:
- отек и покраснение слизистой оболочки хрящевого аппарата;
- обильные водянистые, прозрачные выделения из носа;
- зуд кожи над верхней губой и в области крыльев носа;
- ощущение першения в носовой полости и частое чихание;
- закладывание одного или обоих носовых ходов;
- чувство тяжести и распирания в пазухах носа.
Помимо локальных признаков, возможно проявление дополнительных:
- головные боли;
- хроническая усталость;
- общая слабость;
- слезотечение;
- ощущение песка в глазах;
- раздражение кожи вокруг носа.
При контакте с животными, попадании в воздух пыли или другого аллергена симптомы хронического насморка могут перейти в острый приступ. Это опасное состояние, которое может вызвать сильный отек слизистой носа (вплоть до перекрытия носовых ходов), сильный кашель, грудные спазмы и удушье.
Диагностика
Задача врачей-аллергологов состоит в том, чтобы тщательно дифференцировать признаки заболевания и своевременно назначить грамотную терапию. Установка точного диагноза и формирование схемы лечения возможны после проведения мероприятий:
- клинический анализ крови – определяется уровень эозинофилов (гранулоцитов, которые уничтожают чужеродный белок в организме), тучных клеток (участвуют в адаптивном иммунитете), плазматических клеток (класс лейкоцитов, вырабатывающих специфические тела – иммуноглобулины);
- методы инструментального обследования: эндоскопия, акустическая ринометрия, риноскопия, КТ (компьютерная томография);
- кожное тестирование – под кожу вводятся минимальные дозы аллергена;
- гистологическое (изучение строения материала под оптическим микроскопом) и цитологическое (изучение морфологической структуры клеток: ядра, цитоплазмы) исследование носовых выделений.
Мероприятия проводятся после опроса пациента, внешнего осмотра и анализа истории болезни.
Особенности течения болезни у детей
Хронический аллергический ринит диагностируют у детей в 50% случаев, если их родители страдают аллергией. Хронический аллергический ринит активно развивается у малышей при:
- частых контактах с аллергенным раздражителем;
- длительном использовании антибиотиков;
- долгом применении сосудосуживающих капель: Тизина, Отривина, Виброцила;
- хронических респираторных инфекциях;
- разрастании кавернозной ткани носа.
У склонных к аллергической реакции детей симптомы заболевания могут отмечаться при употреблении куриных яиц, детских смесей, манной каши, коровьего молока. Причем это не только насморк, но и целый комплекс сопутствующих признаков: сыпь и красные пятна на коже, резкое ухудшение самочувствия, плаксивость, нервозность. Дети дышат в основном носом, и когда у них носовые ходы частично или полностью перекрываются, возникают серьезные проблемы с дыханием.
Медикаментозное лечение и диета
Усилия врачей направлены на поиск источника аллергии и его устранение, на снятие симптомов и на восстановление организма с помощью антигистаминной диеты и приема витаминных комплексов, способствующих укреплению иммунной системы. При попадании аллергена на носовую слизистую в организме происходит выброс гистаминов – органических соединений, участвующих в регуляции жизненно важных функций. Когда их концентрация в крови достигает максимальных значений, начинается аллергическая реакция. Поэтому питанию в лечении хронического аллергического насморка уделяется особое внимание. Исключаются продукты, которые являются потенциальными аллергенами:
- мед;
- какао;
- цитрусовые;
- острая и соленая пища;
- куриные яйца;
- коровье молоко.
Взрослый человек должен выпивать не менее 1,5-2 л в день чистой воды, питаться в одно и то же время небольшими порциями, избегая смешивания разных продуктов в одном блюде.
Из препаратов назначаются:
- солевые растворы – Аквамарис, Аквалор;
- антигистаминные лекарства – Зиртек, Эриус;
- средства для приема внутрь – Лоратадин, Цетрин;
- стабилизаторы тучных клеток (снимают первые признаки аллергической реакции) – Кромогексал, Кромосол;
- энтеросорбенты – Полипефан, Полисорб.
Эффективная методика – сенсибилизация – используется для формирования устойчивости к аллергенному раздражителю. Проводится только в период ремиссии и представляет собой процедуру поэтапного введения аллергена под кожу. Сначала вещество вводят 1 раз в неделю, затем через каждые 6 недель на протяжении 3 лет.
Лечение в домашних условиях
Одним лишь медикаментозным лечением не обойтись – хронический ринит также успешно удается лечить народными средствами. Из них наиболее действенными оказываются промывания раствором с солью, применение противовоспалительных отваров и антиаллергенных средств.
| Лекарство | Состав | Рецепт | Применение |
| Солевой раствор | Соль – ¼ ч.л, 1 стакан кипяченой воды | Растворить соль в теплой кипяченой воде | Закапывать по 3-4 капель в каждую ноздрю и спустя несколько минут делать сильные выдохи носом для удаления слизи (для детей используются аспираторы) |
| Противовоспалительные отвары | Листья березы – 5 г, полевой хвощ – 10 г, листья брусники – 3 г, плоды шиповника – 15 г | Залить смесь 1 стаканом кипятка в термосе, посуду плотно закрыть и настаивать отвар 8 часов, процедить | Пить по трети стакана 3 раза в день до приема пищи за 20-30 минут |
| Листья малины, крапивы двудомной, цветки тысячелистника и ромашки аптечной – каждого растения по 20 г | Смесь из трав в количестве 2 ст.л залить 500 мл воды, кипятить на медленном огне, настоять 2 часа и процедить | Пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды | |
| Антиаллергенное средство | Алтайское мумие – 1 г, вода кипяченая – 1 л | Растворить вещество в воде | Детям от 1 до 3 лет – пить 50 мл 1 раз в сутки после пробуждения, младшим школьникам – 70 мл, подросткам и взрослым – 100 мл |
Приготавливая смесь в домашних условиях, необходимо точно придерживаться указанных дозировок. Народные средства являются вспомогательными мерами – они дополняют основное лечение. Но в этих вопросах решающее слово принадлежит лечащему врачу.
Самостоятельно использовать народные методы лечения без предварительной консультации со специалистом недопустимо!
Профилактика
Врачи советуют придерживаться рекомендаций:
- Увлажнять сухой воздух в помещениях. Если нет специальных приборов, достаточно разместить влажные полотенца в комнате или поставить несколько емкостей с водой.
- Регулярно вытирать пыль с мебели. Для очистки мягкой обивки есть простой способ: накрыть влажной светлой простыней и похлопать. Вся пыль останется на ткани.
- Планировать меню из здоровой, простой пищи, а не из незнакомых продуктов, тем более консервированных.
- Регулярно бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, заниматься спортом.
- Большое значение имеют закаливающие процедуры: обтирания, обливания сначала теплой, а затем холодной водой.
Эти простые советы помогут избежать рецидивов хронического аллергического насморка и уменьшить тревожные симптомы. Выздоровеет больной или нет – в первую очередь зависит от него самого.
Источник
Согласно официальной медицинской статистике, аллергический ринит, или как его еще называют «сенная лихорадка» занимает одно из первых мест среди распространенных аллергических заболеваний.
Установлено, что около 25% всего населения нашей страны (причем всех возрастных групп) страдают данным недугом.
Примечательно, что лишь у 12% больных данной патологией, диагноз был выставлен в первый год ее развития, у 30% аллергический ринит обнаружен через девять и более лет после появления общей симптоматики.
Интересным представляется проводимое аллергологами исследование в Москве, в ходе которого установлено, что у 25% столичных работников банковской системы развито данное заболевание.
Несмотря на кажущуюся простоту и несерьезность данного недуга, пациентам следует надлежащим образом производить его диагностику и лечение в целях избежания серьезных осложнений.
Что это такое
Под данным заболеванием понимается воспалительный Ige — опосредованный процесс, проявляющийся в наступлении у больного аллергической реакции после попадания некоторых аллергенных раздражителей на слизистую оболочку носа.
В большинстве случаев, развитие данного заболевания встречается у детей, подростков и молодых людей.
Его развитие может проходить как в сезонной форме (например, реакция зева на пыльцу растений), так и в постоянной (аллергенами выступают животные, пыль и т.д.).
Причины появления
Причиной образования заболевания является реакция (по-другому она еще называется «немедленная гиперчувствительность).
Такой гиперчувствительностью называют также множество аллергий, развитие которых начинается примерно через двадцать минут после соприкосновения участка кожи с аллергенами.
Аллергический ринит совместно с атопическим дерматитом и бронхиальной астмой являются самыми распространенными аллергическими заболеваниями.
Среди самых распространенных причин, вызывающих развитие данной патологии, врачи выделяют:
- домашняя пыль (книги, мебель, половые покрытия и т.д.);
- домашние питомцы (шерсть, слюна);
- клещи, находящиеся в пыли;
- домашние насекомые (блохи, вши) и уличные (комары, мухи, осы и т.д.);
- растения (в частности, пыльца);
- плесень и дрожжевые грибки;
- лекарственные препараты;
- питание;
Сопутствующие факторы
У больного аллергическая реакция может быть вызвана сразу несколькими указанными выше аллергенами. При вдыхании или соприкосновении носовой полости с аллергенами, иммунитет человека сразу же начинает бороться с ними, вызывая насморк, кашель или чихание.
Вместе с тем, необходимо учитывать, что помимо прямых факторов появления данного заболевания, на формирование ринита также оказывают влияние, так называемые сопутствующие факторы:
- загрязненный воздух (данный фактор, хотя и не является прямым аллергеном, он непосредственным образом влияет на дыхательную систему, поставляя в носовую полость аэроаллергены);
- плохая экологическая обстановка (газы, пары бензина, бытовая химия);
- генетическая предрасположенность;
- злоупотребление матерью алкогольными и наркотическими веществами в период беременности;
- недоношенность ребенка;
- дисфункции носовой полости (полипы, неправильное развитие носовой перегородки и др.);
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- инфекционные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, грипп);
- стрессовые ситуации;
- нарушения обмена веществ;
- переохлаждение.
Видео: Подробнее о причинах
Виды
Среди основных видов данного заболевания можно выделить:
- катаральная форма ринита. Является сложной формой хронического ринита. Характеризуется появлением в носовой полости вредных бактерий в результате длительных простудных заболеваний. Носовая слизистая оболочка отмечается постоянным гиперемированием и частыми выделениями гнойной жидкости. Когда пациент лежит на боку, он ощущает заложенность в нижней стороне носа. При нахождении субъекта в жарком помещении (баня, парилка) заложенность отступает, однако при перемещении в холод, она усиливается;
- гипертрофическая форма. Данная форма патологии характеризуется деформацией слизистой оболочки хрящевого и костного аппарата в носу. Данный процесс характеризуется довольно медленным ростом и развитием дисфункции, но постепенным прогрессированием. Хрящевой аппарат, увеличиваясь в размерах, блокирует полное поступление воздуха через носовые отверстия. Именно поэтому у больного наблюдается гнусавость в голосе и симптом заложенности носа. Увеличение раковин носа способствует формирование так называемых «карманов», где происходит образование слизи и гноя;
- атрофический ринит. Является заболеванием, характеризующимся полной деструкцией носовой полости, в ходе которого происходит отмирание внутренних ворсинок и дестабилизация их функций. Врачи выделяют его как наиболее отягчающий рецидив простого аллергического ринита. Пациенты жалуются на синдром «сухого носа» и образование корок на слизистой оболочке, периодически выделяется зеленоватый гной;
- вазомоторный ринит. Отмечается высоким уровнем рефлексации на взаимодействие организма с аллергенами. Данная форма ринита проявляется в частом чихании пациента, заложенность носа, часто сочетается с конъюнктивитом. Может проявляться сезонной форме (аллергия проявляется в осенне-весенней форме) и постоянной (как правило, на протяжении всего года).
Симптомы
Симптомы хронического аллергического ринита часто начинают проявляться еще с самого раннего детства у пациента.
Симптоматика условно подразделяется на 3 категории:
- легкая (болезнь проявляется в дневное время без нарушения сна);
- средняя (частичное нарушение работоспособности и сна);
- тяжелая (выражены все симптомы заболевания и их осложнения).
К основным симптомам заболевания относят:
- чихание (часто сопровождается приступообразным характером);
- заложенность носа;
- носовой зуд;
- гиперактивность;
- дисфункция обоняния;
- наличие слизи и гнойных выделений из носа;
- появление корковых наростов в носу (при осложнениях);
- приступы удушья (при тяжелых осложнениях);
Особенности течения заболевания у детей
Заболевание наблюдается у приблизительно 35% всех детей. Первичная симптоматика возникает до 10 лет. Этиология заболевания схожа с развитием болезни у взрослых.
Причинами патологии выступают:
- наследственность;
- длительное взаимодействие с аллергенами;
- частые вирусные инфекции;
- злоупотребление лекарственными препаратами.
Сезонная форма проявляется в проявлении симптоматики в зависимости от конкретного времени года.
Дети жалуются на:
- ушной зуд;
- заложенность носа;
- гной;
- выделяемый из носа.
Появляется:
- першение и ощущение чужеродного объекта в носоглотке;
- обнаруживаются покрасневшие глаза, пухлый нос и губы;
- у ребенка младше четырех лет картина заболевания может проявляться бессимптомно.
При постоянной форме ринита дети жалуются на заложенность в носу, особенно ночью, постоянные чихания.
При несвоевременном лечении заболевания, могу развиваться такие заболевания как риносинусит или евстахеит.
Дети также могут быть подвержены нарушению сна, носовым кровотечениям, учащенному сердцебиению, потливости (особенно в ночное время и др.)
Способы диагностики
- При обнаружении первых симптомов, необходимо обратиться к аллергологу, а также отоларингологу. Следует посетить сразу двух профессионалов, с целью исключения сопутствующих и взаимоисключающих заболеваний.
- Следует сдать общий анализ крови (или мазок) на состояние в крови клеток эозинофилов, выполняющих защитную функцию организма в борьбе с аллергенами. Методика RAST является одним из наиболее точных методов диагностики болезни, позволяется обнаружить состояние иммуноглобулинов Е в крови (их уровень будет выявляется как в период острой болезни, так и ремиссии). Методика PRIST определяет состояние аллергенов при помощи Y-излучателей.
- Взятие кожных проб. Анализ берется путем нанесения нескольких порезов на коже пациента, после чего на них наносятся аллергены. По результатам реакции можно судить о наличии аллергии у пациента.
- Рентген носовых пазух.
Методы лечения
Самым эффективным методом лечения хронического аллергического ринита, является медикаментозный.
При лечении данного заболевания, как правило, используются следующие группы медикаментов:
- Антигистамины. Являются важными препаратами при лечении ринита, блокируют патологические образования гистаминов, формирующихся из базофилов в начале аллергической реакции. При всасывании антигистаминов в кровь, у больного редуцируются зуд в носу, чихание.
- Глюкокортикостероиды. Группа гормонов, производимая надпочечниками. Они используются в качестве препаратов при почечной недостаточности. Также они используются как антивоспалительные и противовоспалительные препараты при аллергии.
- Кромоны. Применяются как профилактические противоаллергические средства, однако эффект достигается только после длительного употребления. Восстанавливают чувствительные тучные клетки и блокируют появление ионов Са, содержащих гистамины. Кромоны также за счет кромоглициевой кислоты блокируют рецепторы, характерные для воспалительных медиаторов.
- Назальные препараты. Действие распространяется на устранение заложенности носа, другие симптомы аллергии они устранять не могут.
- Гормональные препараты (препараты местного значения). Крема, мази, спреи, содержащие такое вещество как кортикостероиды, блокирующие процесс воспаления.
Эффективны ли народные средства
Хронический аллергический ринит, возможно, также лечить народными средствами. Одним из самых эффективных средств является сок алоэ.
Целители утверждают, если в день употреблять около пяти капель до 4 раз в день, можно избавиться от ринита навсегда.
Прекрасным противовоспалительным и антиаллергенным средством является мумие.
Для этого один грамм вещества необходимо растворить в литре воды, пить его следует по утрам в количестве ста миллилитров, запивая теплым молоком.
Также, народными средствами, оказывающими положительное влияние на ринит, являются: сок одуванчиков, забрус, малина, черная смородина и яблочный уксус.
Профилактика
Для предотвращения данного заболевания, не существует конкретных профилактических мероприятий.
В первую очередь, необходимо избегать контактов с аллергенами, способными вызвать развитие данного заболевания в организме.
В домашних условиях, необходимо проводить влажные уборки, соблюдать правильный режим питания, избегать лекарственных и косметических препаратов, частых контактов с животными, способных вызвать аллергические реакции и т.д.
Источник
