Как вылечить икоту у пожилого человека

Икота — нарушение ритма дыхания, судороги главной дыхательной мышцы — диафрагмы. Причины патологии разнообразны: возникает физиологическое икание, что не требует врачебного вмешательства. Но иногда человек, страдающий икотой, нуждается в терапевтических мероприятиях — подобное состояние считается патологическим и является симптомом серьезной болезни. Разберем подробнее как остановить икоту у взрослых и убедиться, что это не свидетельство серьезной болезни.

Икота: что это такое

Икота всегда возникает спонтанно и представляет собой особенный вдох, созданный диафрагмальными спазмами с одновременным сокращением межреберных и гортанных мышц. Во время неконтролируемого состояния слышен характерный звук, исходящий из суженной и перекрытой надгортанником голосовой щели. Помимо этого, судороги диафрагмальных мышц сочетаются с толчкообразным выпячиванием живота.

Приступы икания случаются у человека любого возраста — даже у нерожденных малышей происходят судорожные сокращения диафрагмы, и приступы характеризуются короткими дыхательными движениями. Процесс начинается у здоровых людей, но чаще всего икание свидетельствует о нарушениях со стороны систем органов.

Специалисты подразделяют икание на 3 типа, обращая внимание на этиологию:

1. Краткосрочная (периодическая, физиологическая) — продолжается максимально 20 минут и не свидетельствует о патологических изменениях в организме;
2. Персистирующая — длится от нескольких часов до двух суток;
3. Некупируемая — не прекращается в течение 1-2 месяцев.

Внимание! При непрекращающихся приступах икания следует обратиться к специалисту, особенно если процесс сопровождается приступами тошноты, рвоты, головной болью, общей слабостью. Подобная симптоматика указывает на серьезные проблемы со здоровьем.

Причины возникновения икоты

Икание — неприятное явление, так как мешает человеку говорить, работать, употреблять пищу. Непрекращающиеся приступы становятся причиной:

• неврозов;
• депрессивных расстройств;
• нарушений сна;
• дегидратации организма (обезвоживания);
• интенсивного снижения веса;
• нарушения сердечных сокращений;
• невозможности работать.

Справка! Мужчины чаще женщин подвержены изнурительному состоянию, причем количество затяжных приступов увеличивается, а причины, способствующие развитию болезни, выявляются с трудом.

Причины физиологической икоты

Приступы физиологического характера считаются наиболее безобидными и самоустраняются спустя 10-15 минут. Патологию вызывает скопление газов и воздуха в желудке.

Факторы, способствующие возникновению физиологических приступов:

• переохлаждение организма;
• переедание, спешка, принятие неправильной позы во время приема пищи;
• чрезмерное потребление соленостей, копченостей, острой, сладкой еды;
• переедание хлебобулочных изделий;
• чувство жажды;
• волнительное ощущение;
• длительный смех;
• злоупотребление алкоголем (у взрослых);
• страх, испуг.

Интересно! Физиологическая икота не требует лечения — чтобы устранить причину патологии достаточно согреться, исключить из рациона неправильную пищу, газированные напитки, постараться не злоупотреблять алкоголем или применить несколько простых приемов, доступных каждому.

Причины патологической икоты

Патологические приступы икоты подразделяются на 3 категории:

1. Центральная — к патологии приводят болезни, связанные с поражением головного и спинного мозга (эпилептические припадки, менингит, инсульт);
2. Периферическая — обусловлена параличом диафрагмы (болезнь Ходжкина, заболевания дыхательных органов, саркоидоз, новообразования на пищеводе, легких);
3. Токсическая — возникает в связи с интоксикацией организма (дисфункции почек, злоупотребление спиртным, прием наркотиков, сахарный диабет).

Факт! Патологическая икота чаще всего возникает на нервной почве.

Как быстро остановить икоту у взрослых в домашних условиях

Только с физиологической икотой получится справиться в домашних условиях, если патология носит кратковременный характер. Универсального способа избавления от недуга не существует, ведь все зависит от индивидуальных особенностей человека. Некоторые избавляются от неприятного состояния, задержав дыхание на несколько секунд, другим требуется выпить жидкости.

Приведем примеры распространенных способов борьбы с навязчивым состоянием икания:

• сделайте глубокий вдох, после чего медленно выдыхайте. Не допускайте головокружения при задержке дыхания. Повторяйте попытки до полного исчезновения икоты;
• для изменения режима вдоха-выдоха следует напугать икающего. Человек вдохнет глоток воздуха, что отвлечет его от процесса сокращения диафрагмы, внимание переключится и икающий забудет на мгновение о дискомфортном состоянии. Не пытайтесь провести опыт с детьми, ведь у малышей ранимая психика, и испуг может оставить отпечаток на всю жизнь;
• понюхайте любимые духи — способ благоприятствует переключению внимания, концентрации внимания на запахе. Сделайте несколько медленных вдохов и выдохов.

Хорошее средство от икания — выпить пару глотков жидкости. Воды помогает справиться со спазматическими сокращениями диафрагмы, способствует успокоению человека. Особенно несколько глотков воды действенны при икоте после переедания.

Жидкость благоприятствует прекращению процесса в любом возрасте, поэтому даже малышу можно предложить глоток воды, если он икает. Чтобы икота прошла наверняка, в воды подслащивают сахаром или добавлением меда — сладкое способствует активации слюнной железы.

Обратите внимание! Мед — сильный аллерген, поэтому не стоит экспериментировать с малышами и добавлять продукт пчеловодства в воду, так как возможно развитие аллергических реакций.

Икоту можно победить, выполняя физические упражнения. Глубоко вдохните и присядьте на корточки. Затем выдохните и вернитесь в исходное положение. Повторите эксперимент еще раз. Сосредотачиваясь на выполнении упражнений, человек начинает правильно дышать, что благоприятствует успокоению диафрагмальной мышцы.

Другие действенные способы избавления от икоты:

• надавите на корень языка, как будто хотите вызвать рвоты — метод неприятный, но после него икота прекращается;
• поспорьте на деньги — вы будете сосредоточены на том, чтобы не икать, так как при икании теряется шанс выиграть. Если процесс прекратится, деньги ваши;
• намочите бумажную полоску и наклейте на лоб — икота пройдет.

Внимание! Если ни один метод не помог — не отчаивайтесь, икота закончится самопроизвольно спустя 15-20 минут. При затягивающемся процесса стоит обратиться к специалисту для диагностики состояния.

Как остановить икоту после алкоголя

При алкогольном опьянении мышцы диафрагмы сокращаются, вызывая спазмы и икоту. Для избавления от неприятного состояния следует очистить желудок от алкоголесодержащих напитков: вызвать рвоту, принять энтеросорбент. При непрекращающемся приступе следуйте нижеперечисленным указаниям:

• положите лед на язык, держите холод, пока не растает;
• съешьте немного соли или сахара — резкая смена вкуса способствует прекращению икания;
• попробуйте избавиться от процесса, попробовав цитрусовые — лимон или апельсин. Кислота благоприятствует повышенному слюноотделению, что влияет на прекращение икания;
• дыхательные и физические упражнения неплохо помогают икающему при сильном алкогольном опьянении. Если человек сильно пьян, не физические упражнения противопоказаны;
• медленно разжуйте сухарь.

Заболевания, вызывающие икоту

Персистирующий приступ икания не считается характерным признаком болезни, однако длительная икота помогает доктору диагностировать патологию и выбрать терапевтическую тактику. Поэтому при персистирующей икоте срочно обратитесь к врачу.

Нарушения ЦНС:

• инфекции, приводящие к воспалению головного мозга: корь, ветряная оспа, краснуха, ОРВИ, болотная лихорадка, токсоплазмоз;
• инфекционные поражения, осложнение которых — менингит: менингококковая инфекция, токсоплазмоз, сифилис, свинка;
• повреждение черепа и головного мозга;
• депрессивное состояние;
• доброкачественные и злокачественные новообразования головного и спинного мозга, поражение миелиновой оболочки головного мозга.

Икание вследствие токсических поражений организма:

• интоксикация из-за алкоголизма, наркомании, приема сильнодействующих медикаментов;
• сахарный диабет;
• дисфункции почек;
• инфекционное отравление;
• сахарный диабет;
• побочное действие наркоза.

Аутоиммунные болезни:

• системная красная волчанка;
• оптикомиелит;
• рассеянный склероз;
• болезнь Бенье — образование гранулем на внутренних органах;
• аутоиммунный васкулит.

Другие заболевания:

• бронхогенная карцинома;
• воспаление плевральных листков;
• воспалительное поражение периферического нерва;
• рефлюкс-эзофагит;
• пищевая аллергия или непереносимость определенного продукта питания;
• диафрагмальная грыжа;
• дисфункции желудочно-кишечного тракта;
• воспаление желчного пузыря, образование камней в желчных протоках;
• новообразования на органах пищеварительной системы.

Подведение итогов

Чтобы не допустить развития икоты, следует правильно питаться, соблюдать питательный режим. Если причина приступов икания в переедании, обратите внимание на рацион, исключите алкоголь. При замерзании попробуйте согреться: оденьтесь потеплее или выпейте теплый чай или молоко.

Если икота не прекращается больше 12 часов, стоит проконсультироваться со специалистом, ведь приступы икания указывают на патологию в организме, что чревато нарушением состояния здоровья.

Давайте посмотрим, каковы причины икоты, какие средства помогут решить эту проблему и какие методы лечения следует использовать при хронической икоте.

Мы узнаем, сколько видов икоты существует, и какие физиологические механизмы лежат в основе этого докучающего расстройства.

Когда возникает икота – физиологический механизм

Всем в жизни доводилось иметь дело с икотой, но лишь немногие знаю причины этого явления? Эта проблема может коснуться любого: новорожденного, ребёнка, взрослого и пожилого человека, и связана она с непроизвольным сокращением мышц диафрагмы, что определяет закрытие клапана в области гортани. Обычно расстройство длится недолго, с переменным числом «иканий» в минуту – от минимум 4 до максимум 60.

Как ранее упоминалось, икота появляется из-за сокращений мышц. С медицинской точки зрения, мы можем выделить две различных компоненты, которые вызывают икоту:

• Мышечная компонента: с этой точки зрения, икота – это непроизвольное сокращение мышц диафрагмы, отделяющей грудную полость от брюшной полости, и межреберных мышц. Типичный для икоты звук вызван прерыванием потока воздуха в легких.
• Неврологическая компонента: связана с активацией блуждающего нерва и диафрагмального нерва (нерв, который иннервирует диафрагму), и центра икоты, который находится в шейном отделе позвоночника и получает команды от гипоталамуса и других областей головного мозга.

Икота не всегда одинакова: различные типы

Несмотря на то, что икота является очень распространенным явлением и распространена настолько, что не является причиной для беспокойства, существует несколько типов икоты, некоторые из которых требуют вмешательства врача.

Мы можем выделить три вида икоты:

• Изолированная: это наиболее общий тип икоты, которую испытывают все, по крайней мере, один раз в течение собственной жизни. Она появляется внезапно и длится от нескольких секунд до нескольких минут. Имеет тенденцию к самопроизвольному излечению.
• Острая: тип икоты, которая может длиться до 48 часов и характеризуется быстрыми и повторяющимися сокращениями. Не требует медицинского лечения, исчезают спонтанно, но всегда следует держать под контролем, так как после 48 часов может потребоваться помощь врача.
• Хроническая: это икота, которая длится более 48 часов, характеризуется частыми и быстрыми спазмами. Этот вид икоты может сохраняться в течение нескольких дней или даже нескольких недель, чередуясь с периодами без икоты. Конечно, это очень редкое явление: встречается у одного на 100 000 человек.

Последний тип требует вмешательства врача, так как среди последствий можно указать нарушения сна, так как возникает даже ночью, затрудняет принятие пищи и разговоры.

Причины икоты

Причины этого заболевания во многом ещё неизвестны. Однако, можно предположить, что некоторые ситуации определяют появление изолированной или острой икоты. Причиной хронической икоты может быть неврологическое или похожее заболевание.

Ранее мы уже описали изолированную и острую икоту, как переходный процесс. Часто причины, которые порождают это явление, неизвестны, но, тем не менее, можно выявить некоторые общие причины:

• Ошибки в приёме пищи: когда вы едите быстро или слишком много, это приводит к растягиванию желудка из-за заглатывания воздуха и это может привести к стимуляции диафрагмального нерва и быстрым сокращениям диафрагмы.
• Беспокойство и стресс: икота может быть психосоматической, то есть обусловлена беспокойством или затяжным стрессом. Когда вы волнуетесь, как правило, заглатываете большое количество воздуха, таким образом, происходит растягивание желудка и стимуляция диафрагмального нерва.
• Курение и алкоголь: могут привести к возникновению икоты, потому что оказывают общее раздражающее действие, в том числе на диафрагму и диафрагмальный нерв. Кроме того, алкоголь вызывает расширение желудка.
• Температурные изменения: резкие скачки температуры или проглатывание слишком горячей и слишком холодной пищи могут спровоцировать появление икоты.
• Лекарственные препараты: у некоторых пациентов, например у пожилых людей, которые принимают большое количество лекарств, чтобы держать под контролем заболевания, связанные с возрастом, препараты могут привести к появлению икоты. Среди основных виновников – бензодиазепины, используемые в лечении тревоги, кортикостероиды, такие как кортизон, используемых для лечения различных заболеваний воспалительного процесса, антибиотики и лекарства, используемые для химиотерапии.
• Хирургические вмешательства: нередко икота появляется после операции, что определяется несколькими факторами, такими как манипуляции внутренними органами, случайная стимуляция диафрагмального нерва или диафрагмы, лекарства, используемые для общей анестезии, вздутие шеи при интубации и вздутие живота при эндоскопии.

Все перечисленные выше причины вызывают непроизвольное сокращение диафрагмы через стимуляцию диафрагмального нерва, но механизмы, с помощью которых это происходит, остаются неизвестны.

Другие распространенные причины икоты могут быть связаны с определенным состоянием, в котором находится человек, например, беременность, либо с возрастом, как икота у детей.

• Дети и новорожденные: у детей и новорожденных наиболее частая причина икоты – скорость употребления пищи. Например, новорожденный во время кормления грудью может слишком быстро глотать, заглатывая воздух, это не редкость, что после кормления появляется икота. Дети и младенцы, как и взрослые, могут также иметь приступы икоты из-за перепадов температуры или приема слишком горячей или слишком холодной пищи.
• Женщины во время беременности: во время беременности, в дополнение к известной «икоте плода», которая является причиной радостей и страданий для женщин, будущая мама также может иметь икоту, вызванную, вероятно, увеличением объема матки, что стимулирует диафрагмальный нерв.

Причины хронической икоты

Что касается хронической икоты, то главной причиной являются расстройства нервной системы, то есть раздражение тех или иных нервов.

Сюда можно отнести:

• Периферийные нервные пути: иннервирующие диафрагму, в частности, блуждающий и диафрагмальный нерв. Повреждение или раздражение из этих путей может привести к появлению хронической икоты. Такие раздражения или повреждения могут быть следствием некоторых заболеваний, локализующихся на уровне гортани, такие как острый ларингит, фарингит (общая боль в горле), наличие инородных предметов на уровне внутреннего уха, а также воспаления и инфекции локализованные в легких и плевральной полости.
• Центральные нервные пути: то есть нервы локализованные на уровне шейного отдела спинного мозга. Раздражения или травмы в этих центрах могут быть причиной хронической икоты. Травмирование этих центров часто наблюдается при таких неврологических расстройства, как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона, воспаления мозговых оболочек в головном и костном мозге, опухоли на уровне головного мозга, черепно-мозговая травма.

Вторичные причины хронической икоты касаются заболеваний, которые определяют появление этого симптома. Некоторые заболевания имеют икоту как побочный эффект стимуляции периферийных и центральных нервов, механизмы связи других заболеваний с икотой не вполне ясны.

Среди патологических заболеваний, которые могут определить икоту, мы имеем:

• Воспаления: в средостение, например, на уровне перикарда, плевры или легких могут стимулировать диафрагмальный нерв.
• Рефлюкс: гастроэзофагеальный рефлюкс является одной из наиболее распространенных причин икоты. В таком случае, икота часто возникает, если Вы лежите (спите) сразу после еды.
• Язва и гастрит: язвенная болезнь желудка очень часто развивается в присутствии бактерии Helicobacter pylori, это сопровождается характерными симптомами: жжение в животе, тошнота и рвота, а также затяжная икота.

Среди других нарушений, которые могут проявляться икотой, следует отметить метаболические расстройства, такие как сахарный диабет, электролитный дисбаланс, гипокальциемия и гипонатриемия, почечная недостаточность и болезнь Аддисона.

«Семь глотков воды» и другие средства против икоты

Перейдем теперь к описанию некоторых средств от икоты. В случае переходных процессов, помимо изменения образа жизни через более медленное и менее обильное принятие пищи, Вы можете прибегнуть к «бабушкиным» средствам.

Из природных средств лечения икоты наиболее часто используют:

Лимонный сок: благодаря тому, что он очень кислый, из-за присутствия лимонной кислоты, сок лимона при попадании в организм (чистый и не разбавленный), вызывает моментальную остановку дыхания, которая может остановить непроизвольное сокращение диафрагмы. Пара чайных ложек сока лимона могут моментально избавить от икоты.

Уксус: также содержит кислы компонент – уксусную кислоту. Принятие чайной ложки разбавленного уксуса может быть полезным, поскольку рефлекторное сужение пищевода блокирует непроизвольное сокращение диафрагмы. Однако, будьте осторожны, кислотность, которая хорошо действует против кислоты, может вызвать изъязвление слизистой оболочки желудка.

Вода: одно из популярных средств против икоты – питьё воды мелкими глотками. Некоторые люди утверждают, что следует выпить 7 глотков воды с зажатым носом. Питьё воды активирует определенные центры в мозге, которые могут блокировать икоту.

Сахар: одна чайная ложка сахара может остановить икоту, благодаря своей структуре. Гранулы сахара, действуя на стенки пищевода, стимулируют диафрагму и останавливают непроизвольное сокращение.

Испуг: при внезапном испуге наблюдается внезапное сокращение диафрагмы, это может «сбить» икоту.

Чихание: при чихании задействуются межрёберные мышцы и диафрагма. Соответственно, если во время икоты вызвать чихание, то можно остановить икоту.

Задержка дыхания: прекращение дыхание более, чем на десять секунд, помогает избавиться от икоты, потому что блокирует движения диафрагмы.

Медицинская терапия икоты

Когда икота становится хроническим заболеванием, возможно, что врач назначит лекарственную терапию, чтобы попытаться смягчить раздражение. В лечении хронической икоты используются антидофаминергические средства, агонисты кальция, ГАМК и другие.

Из антидофаминергических средств, действующих на уровне рецепторов допамина, наиболее используемыми являются:

• Метоклопрамид, который является противорвотным средством, но который находит применение в лечении хронической икоты. Может быть использован во время беременности.
• Аминазин: принадлежит к антипсихотическим средствам, но весьма эффективен в лечении икота (около 80%). Не рекомендуется принимать этот препарат в течение длительного периода времени, поскольку это может привести к появлению непроизвольных движений. Не следует применять во время беременности, поскольку имеет потенциальный тератогенный эффект.

Из агонистов кальция, в основном, применяются:

• Нифедипин: терапевтическая эффективность является переменной и тесно связана с состоянием пациента. Этот препарат не следует вводить во время беременности, потому что считается не безопасным. Наиболее распространенными побочными эффектами являются слабость, запоры и учащенное сердцебиение.
• Нимодипин: может быть принят либо внутривенно, либо перорально. Хотя этот препарат мало исследован, он показывает хорошую эффективность в лечении хронической икоты.

Из агонистов ГАМК используются:

• Вальпроевая кислота: имеет хорошую эффективность. Не следует применять во время беременности, поскольку имеет тератогенный эффект, а среди побочных эффектов имеет тромбоцитопению и лейкопению.
• Баклофен: расслабляет мышцы. На данный момент препарат считается наиболее эффективным для лечения хронической икоты. Среди побочных эффектов мы можем иметь гипотонию и чувство сонливости. Не следует применять во время беременности, поскольку он может проникать через плаценту, но влияние на плод неизвестно.
• Габапентин: имеет хорошую эффективность при лечении икоты. Препарат не следует вводить во время беременности или кормлении грудью.

В случае, если лекарственной терапии недостаточно, чтобы смягчить икоту, можно использовать некоторые инвазивные методы лечения, такие как:

• Зондирование желудка через нос: через носовые полости вводится трубка, которая идёт непосредственно в желудок. Эта терапия полезна в случае хронической икоты, возникающей из-за заброса в пищевод желудочного сока.
• Анестезия диафрагмального нерва: очень инвазивная терапия, осуществляется путём введения анестетика на уровне диафрагмального нерва, который затем теряет способность передавать нервные импульсы.
• Стимуляция блуждающего нерва: грудную клетку имплантируется устройство, которое действует на блуждающий нерв и останавливает икоту.