Как вылечить инфекцию в паху
Паховая эпидермофития — хроническое заболевание, вызванное грибком и поражающее эпидермальный слой кожи преимущественно в паховой области. Основным морфологическим элементом патологии является шелушащееся пятно розового цвета с расположенными по периферии пустулезными высыпаниями. Очаги поражения зудят и причиняют дискомфорт больным. Паховая эпидермофития – деликатный недуг, приводящий к сексуальной дисфункции, снижению полового влечения и сексуального возбуждения.
Заболевание поражает мужчин чаще, чем женщин. У детей и подростков патология развивается крайне редко. Распространение грибковой инфекции происходит контактно-бытовым путем при непосредственном контакте, через предметы обихода, средства личной гигиены, косметические принадлежности. При снижении общей резистентности организма в месте внедрения возбудителя формируется первичный очаг, который постепенно растет по периферии и распространяется на здоровую кожу. Основным местом дислокации грибка являются паховые складки. В более редких случаях заболевание может поражать кожу ягодиц, мошонки, промежности, полового члена, внутренней поверхности бедра, лобковой части. У женщин нередко воспаляется кожный покров под молочными железами, в подмышечной впадине и подколенной ямке.
Грибки рода Epidermophyton floccosum поселяются в эпидермисе кожи, разрушают и утилизируют коллаген, что приводит к снижению эластичности кожного покрова. Микроорганизмы обладают низкой степенью патогенности, поэтому заболевание редко развивается у здоровых людей с полноценной иммунной защитой.
Диагноз патологии ставят после микроскопического обнаружения мицелия грибов в соскобе с поверхности пятен и получения результатов бактериологического исследования биоматериала от больных.
Паховый грибок требует терпеливого и тщательного подхода. Этиотропное лечение заключается в использовании антимикотических препаратов, которые позволяют полностью вылечить заболевание.
Этиология
Паховая эпидермофития — дерматомикоз, возбудителем которого являются грибки Epidermophyton floccosum. Это антропофил, который растет и развивается только на теле человека. Он располагается в чешуйках эпидермиса и ногтевых пластин. Под микроскопом в соскобе кожи определяются споры грибка и хорошо ветвящийся мицелий. После выделения чистой культуры мицелий приобретает желтый цвет, споры выглядят более крупными.
Грибки устойчивы к факторам внешней среды. Они быстро растут и развиваются при повышенной влажности и температуре.
Инфекция распространяется контактно-бытовым путем через зараженные предметы быта, а также через прикосновение, рукопожатие. Для быстрого роста и развития грибков необходима влага. Обильное потоотделение у пациента существенно повышает риск заражения.
В лечебно-профилактических и общественных заведениях пренебрежение санитарными нормами и правилами может спровоцировать целую эпидемию микоза.
Факторы, способствующие заражению:
- Гипергидроз,
- Стрессы,
- Микротравмы кожи,
- Тесная одежда,
- Ожирение,
- Несоблюдение санитарных правил и норм,
- Снижение иммунитета,
- Гормональный сбой,
- Метаболические расстройства.
Симптоматика
одиночное пятно паховой эпидермофитии
При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые или красно-коричневые пятна, имеющие округлую форму и диаметр не более одного сантиметра. Пятна располагаются симметрично, зудят, шелушатся и постепенно растут. По периферии пятна на гиперемированной и отечной коже появляются множественные пузырьки, пустулы, нагноения, корочки и небольшие шелушащие включения. Очаги воспаления ограничены отечным валиком. Бляшки могут сливаться между собой, образуя единую эритематозную область, которая распространяется на окружающие ткани.Зуд и жжение особенно чувствуются при ходьбе, приседании и во время купания.
По мере стихания воспалительного процесса центральная часть пятна становится чистой, бледной и слегка впалой. Это придает очагам эпидермофитии особый внешний вид колец и является патогномоничным признаком патологии. Грибок в паху у мужчин зудит и жжет, во время ходьбы возникает сильный дискомфорт. Участки болезненны на ощупь. Везикулы и пустулы могут лопаться, образуя эрозии и язвы. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развиваются тяжелые осложнения.
Фото: паховая эпидермофития у мужчин и женщин
К дополнительным симптомам паховой эпидермофитии относятся отечность паховой области, гиперемия близлежащих кожных покровов, возникновение специфических пузырьков с мутной серозной жидкостью. При эпидермофитии на коже могут появиться не воспалительные, а аллергические высыпания — эпидермофитиды. Они располагаются симметрично, не содержат грибков и исчезают самостоятельно после прохождения антимикотического лечения.
При отсутствии своевременной и адекватной терапии заболевание может длиться годами. Эпидермофития характеризуется острым или подострым течением с ярко выраженными признаками воспаления. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и приобретает волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями, образуя время от времени новые очаги поражения кожных покровов. Даже после полного излечения болезнь может рецидивировать.
Постоянные стрессы, трение в области поражения и гипергидроз осложняют течение патологии.
Стадии заболевания
- Начальная стадия характеризуется усиленным размножением грибка в эпидермисе и появлением на коже розовых пятен с папулами и везикулами.
- Клиническими признаками острой стадии являются мокнущие пятна, которые растут, зудят и сменяются кольцами с фестончатыми краями.
- Хроническая стадия – очаги на коже периодически светлеют, а затем вновь воспаляются под влиянием неблагоприятных факторов.
- Запущенная стадия развивается при осложненном течении патологии. При отсутствии лечения на коже появляются крупные волдыри, которые при повреждении инфицируются. Волдыри вскрывают, удаляют некротические ткани и обрабатывают рану.
Диагностика
Диагностикой и лечением грибка в паховой области занимаются врачи-дерматологи и микологи. После сбора анамнеза заболевания и выслушивания жалоб больного приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.
Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, необходимо провести микроскопическое и бактериологическое исследование соскоба с очагов поражения на болезнетворные грибы. Для этого готовят мазок для микроскопии и делают высев исследуемого материала на селективную среду Сабуро. Инкубируют посевы в охлаждающем термостате при 22 градусах в течении 5 суток. На Сабуро растут кремовые или желтые колоний округлой формы и пушистой консистенции. При микроскопии обнаруживается септированный ветвящийся короткий мицелий и цепочки прямоугольных спор.
Осмотр под лампой Вуда поможет исключить другие заболевания с аналогичной клинической картиной.
Лечение
Лечение паховой эпидермофитии преимущественно этиотропное. Поскольку заболевание является грибковым, необходимо начать прием антимикотических средств. В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает большое количество эффективных мазей и кремов. Современные противогрибковые препараты – «Ламизил», «Микосептин», «Клотримазол». Можно использовать «Нистатин», «Циклопирокс», «Кетоконазол», «Оксиконазол», «Эконазол». Комплексные мази с противогрибковым компонентом и глюкокортикостероидами используют в особо запущенных случаях. Они оказывают выраженное противозудное, фунгицидное, подсушивающее и антисептическое действие.
Лечение пахового грибка проводят в острый период, когда больного мучает зуд и жжение. На помощь приходят антигистаминные препараты, которые устраняют раздражение и неприятные ощущения в паху – «Цетрин», «Зиртек», «Зодак», «Диазолин».
После устранения симптомов воспаления очаги эпидермофитии обрабатывают раствором «Фукорцина», который обладает фунгицидным и противомикробным действием. Больным назначают примочки с «Резорцином», серно-дегтярную, вилькинсоновскую и цинковую мази, «Тридерм». С воспалением и серозными пузырьками поможет справиться раствор серебра. Местные препараты наносятся на воспаленные очаги 2 раза в день. Если пузыри достигают больших размеров, их вскрывают стерильными инструментами. Лечить грибок в паху следует длительно, до полного исчезновения симптомов.
Во время болезни у больного сильно снижается иммунитет. Для его укрепления рекомендуют использовать легкие иммуностимуляторы – «Иммунал», «Имунорикс», «Ликопид». Осложнения бактериального происхождения требуют лечения антибиотиками.
При наличии обширных очагов поражения проводят десенсибилизирующую терапию, антибиотикотерапию, витаминотерапию, аутогемотерапию в условиях стационара.
При несоблюдении личной гигиены медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациентам необходимо:
- Ежедневное мыться, особое внимание уделяя обработке кожных складок;
- Принимать ванны с настоем лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и антисептическое действие;
- Носить свободное белье из натуральных тканей.
Народная медицина
В настоящее время существует большое количество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения в домашних условиях паховой эпидермофитии.
- Настой зверобоя, ромашки и листьев брусники принимают по 100 мл ежедневно в течение месяца.
- Примочки из отвара череды, тысячелистника, коры дуба дают хороший результат. После процедуры на кожу наносят цинковую мазь.
- Кашицу из семян редьки накладывают на пораженные участки кожи.
- Спиртовую настойку из почек тополя и березы используют для обработки воспаленных мест.
- Измельченный чистотел прикладывают на полчаса к очагам паховой эпидермофитии.
- Кашица из репчатого лука помогает избавиться от патологии.
- Из соды готовят густую пасту, которой натирают места пораженной кожи.
- Мазь с эфирными маслами ежедневно втирают в очаги поражения.
- Миндальная эссенция поможет вылечить эпидермофитию в паху.
Профилактика
Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления грибка в паху:
- Дезинфекция предметов ухода за больными и мест общего пользования,
- Кипячение и проглаживание белья, носков, обработка обуви,
- Использование в банях и саунах сменной обуви – сланцев или резиновых тапочек,
- Борьба с потливостью,
- Регулярные гигиенические процедуры,
- Ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей,
- Ежедневная обработка кожных складок одеколоном, салициловым спиртом, резорцином и их припудривание,
- Обследование контактных лиц,
- Профилактика стрессов,
- Укрепление иммунитета.
Без адекватного лечения пятна не исчезнут, а болезнь будет только прогрессировать. При первых симптомах паховой эпидермофитии необходимо обратиться к специалисту. Патогенные грибы и очаги эпидермофитии на коже разрастаются стремительно.
Прогноз заболевания благоприятный. Острая и хроническая стадии паховой эпидермофитии хорошо поддаются терапии. Современные антимикотические средства позволяют предотвратить рецидивирование и повторное инфицирование.
Видео: покраснение в паху из-за паховой эпидермофитии
Источник
Автор Anton На чтение 8 мин. Просмотров 4.2k. Опубликовано 30.11.2018
Прежде чем лечить грибок в паху у мужчин, надо определить возбудителя инфекции. Воспаление кожи в паховой зоне провоцируют дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые, реже диморфные грибки. Дерматомикоз проявляется шелушением, покраснением, зудом, высыпаниями. Лечение проводится антигистаминными и противогрибковыми лекарствами.
Откуда берется грибок в паху: причины и факторы, повышающие риск инфекции
Микоз паховых складок – инфекционная болезнь, которая провоцируется грибками двух типов:
- Паразиты – патогенные микроорганизмы, которые проникают в организм из окружающей среды. При попадании в область паха и кожных складок провоцируют воспаление и аллергические реакции.
- Сапрофиты – условно-патогенные микроорганизмы, которые питаются кератином и кожным жиром. Являются представителями нормальной микрофлоры кожи. Вызывают микоз только при резком снижении иммунитета.
Из известных более 100 тысяч видов грибков только 400 представляют угрозу для человека. Область паха чаще всего поражают:
- дерматофиты – Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton;
- дрожжи – Malassezia, Candida, Cryptococcus;
- плесневые грибки – Aspergillus, Fusarium, Penicillium.
Паховый микоз втрое чаще диагностируется у мужчин. У женщин и детей болезнь встречается изредка. Инфекция передается контактно-бытовым способом через мочалки, посуду, бритвенные станки, полотенца, постельное белье.
Дерматологи выделяют ряд факторов, которые провоцируют размножение грибка в области паха:
- несоблюдение личной гигиены;
- ношение синтетического белья;
- избыточное потение;
- сахарный диабет;
- железодефицитные состояния;
- гипо- и авитаминозы;
- кишечный дисбактериоз;
- ожирение;
- эндокринные заболевания;
- травмы кожи в паховой зоне;
- опрелости;
- пользование чужими гигиеническими принадлежностями.
С большей вероятностью грибок поражает мужчин, которые часто посещают бани, бассейны, тренажерные залы.
В группу риска входят мужчины, которые:
- ведут активный образ жизни;
- страдают хроническими болезнями;
- испытывают избыточные физические нагрузки;
- проживают в странах с жарким климатом;
- работают на вредных производствах.
Размножение условно-патогенных грибков провоцируют иммунодефицитные состояния. Инфекция проявляется после длительного лечения антибиотиками, лучевой терапии, приема гормональных лекарств.
Симптомы грибка в паху у мужчин
Паховая инфекция проявляется неспецифическими симптомами. Их выраженность зависит от возбудителя дерматомикоза. Длительное время мужчины принимают болезнь за раздражение кожи в паху или опрелость.
Как выглядит грибковая инфекция в области паха у мужчин:
- пятна розового цвета на внутренней части бедер;
- шелушение кожи в очагах поражения;
- умеренный или сильный зуд;
- отек кожи на мошонке и в области лобка;
- покраснение на головке.
Если не лечить грибковую инфекцию, в паху появляется воспаление. На периферии шелушащихся пятен возникают пузырьки или гнойнички, то есть пустулы. Здоровая кожа на границе с очагами поражения шелушится и отекает. Со временем розовые пятна увеличиваются в диаметре.
Часто грибок распространяется на другие части тела:
- межъягодичную область;
- наружную поверхность бедер;
- поясницу;
- ноги.
При отсутствии лечения дерматомикоз переходит в вялотекущую форму и длится годами с периодами ремиссий и обострений.
Если возбудителем инфекции выступает Трихофитон интердигитале, в коже возникают острые воспалительные реакции. Из-за разрыхления эпидермиса создаются условия для проникновения вторичных инфекций. На их присоединение указывают гнойничковые высыпания в паху, лихорадочное состояние и болезненные ощущения в промежности при ходьбе.
Как диагностировать грибок в области паха
Грибок между ног определяется микологом или дерматологом. Чтобы выявить возбудителя микоза, проходят комплексную диагностику:
- исследование соскоба на патологическую флору;
- урогенитальный анализ (при поражении мочеиспускательного канала);
- посев биоматериала на питательную среду;
- люминесцентное исследование лампой Вуда.
В ходе обследования врач отличает грибковую инфекцию в паху от других болезней – опрелости, контактного дерматита, эритразмы, чешуйчатого лишая. В зависимости от возбудителя микоза, мужчине назначают противогрибковые лекарства из группы алиламинов, азолов, полиеновых антибиотиков, эхинокандид.
Как и чем лечить грибок в паху у мужчин
Мужчины с дерматомикозом должны придерживаться санитарно-гигиенических правил. Эффективное лечение грибка между ног в паху предполагает обработку пораженной кожи противогрибковыми средствами. При распространении инфекции на зону в области ануса и полового члена подключают системные антимикотики в форме таблеток и капсул.
Схема терапии микозов составляется дерматологом с учетом общего состояния пациента, агрессивности возбудителя инфекции.
Особенности гигиены
Кожный жир и пот – благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Чтобы уменьшить численность грибков в паху, нужно регулярно принимать душ или ванну. Обычные гигиенические средства заменяют дегтярным мылом, гелями с нейтральным уровнем pH.
Как вылечить грибковую инфекцию в паху:
- гигиенические процедуры совершают дважды в сутки – утром и вечером;
- отказываются от использования шампуней и гелей для душа с красителями, ароматизаторами;
- область паха обмывают с дегтярным или хозяйственным мылом;
- после водных процедур кожу в паху насухо вытирают полотенцем;
- тесное нижнее белье заменяют боксерками или семейными трусами из хлопчатобумажной ткани;
- постельное белье меняют каждые 3-4 дня.
Чтобы убрать грибок в паховой области у мужчин, используют специальные присыпки. Они впитывают влагу и создают среду, неблагоприятную для размножения патогенов. В период обострения микоза лучше отказаться от избыточных физических нагрузок, посещения бассейна, сауны, солярия.
Лекарственные препараты
Лечение грибка паховой области в большинстве случаев проводится местными антимикотиками. Для уничтожения инфекции применяются противогрибковые кремы и мази на основе тербинафина, флуконазола, клотримазола, производных имидазола.
Таблетки и мази при дерматомикозе используют курсами по 5-10 суток. Длительность лечения зависит от возбудителя инфекции.
Противогрибковые кремы и мази:
- Миконазол – антимикотик из группы азолов, который ликвидирует до 80% возбудителей микоза в паху. Наносится на очаги поражения 2 раза в день после гигиенических процедур.
- Залаин – фунгицидный крем, который угнетает размножение и уничтожает дерматофитов, дрожжей. Наносится на области шелушения в паху 1 или 2 раза в сутки.
- Ламизил – крем с тербинафином уничтожает большинство возбудителей дерматомикоза. Применяется до 2 раз в сутки при лечении пахового микоза, кандидоза.
- Дермазол – антимикотический гель, уменьшающий зуд, шелушение кожи в паху. Применяется не чаще 2 раз в сутки в течение 7-10 дней.
- Низорал – крем для лечения паховой эпидермофитии, который уничтожает грибки рода Трихофитон, Эпидермофитон и Микроспорум. Наносится на зону поражения 1 раз в сутки.
Если Клотримазол, Кандид, Дермазол и другие местные средства не помогают, в терапию включают системные антимикотики:
- Фуцис;
- Ламикон;
- Дифлюзол;
- Итракон;
- Спораксол;
- Гризеофульвин;
- Пимафуцин;
- Фунит.
Чтобы уменьшить воспаление в паху, используют примочки с раствором Резорцина, нитрата серебра. Для купирования аллергических реакций на продукты жизнедеятельности грибков принимают антигистаминные средства:
- Клемастин;
- Цетрин;
- Эбастин;
- Эриус;
- Зодак;
- Лоратадин;
- Супрастин.
Если грибок из области паха быстро распространяется на межъягодичные складки, мошонку, аногенитальную зону, это указывает на критическое снижение иммунитета.
Для повышения сопротивляемости организма инфекциям принимают витаминно-минеральные комплексы – Пиковит, Аевит, Витрум, Доппельгерц, Центрум. Мужчинам с иммунодефицитом назначают иммуностимулирующие лекарства – Петилам, Ликопид, Рузам, Эпифамин.
Народные средства
Народное лечение пахового грибка у мужчин проводится подсушивающими, заживляющими и антисептическими средствами. Большинство из них не устраняет инфекцию, но ускоряет регенерацию кожи в паху:
- Ванна с отваром ромашки. 50 г травы заливают 3 л воды и проваривают на маленьком огне 25 минут. Профильтрованный отвар добавляют в ванну. Процедуру совершают через день.
- Настой из березовых листьев. 3 ст. л. листочков заливают ½ л водки. Настаивают в стеклянной банке с герметичной крышкой 5-10 дней. Настоем протирают пораженный участок 2-3 раза в день.
- Компресс с отваром зверобоя. 2 ст. л. сырья проваривают в 300 мл воды 5 минут. В отваре смачивают ватно-марлевую подушку и прикладывают к паху на 30 минут до 3 раз в сутки.
- Ополаскиватель из череды. 15 г травы заливают ½ л крутого кипятка и настаивают в термосе 4 часа. Настоем обмывают область паха утром и вечером.
- Травяной сбор. Аптечную ромашку, зверобой, крапиву и тысячелистник смешивают в одинаковых пропорциях. 3 ст. л. сырья проваривают в 1 л воды 5-7 минут. Профильтрованный отвар принимают внутрь по 100 мл 3 раза в сутки.
Нельзя использовать согревающие компрессы при бактериальном воспалении. На присоединение инфекции указывают гнойничковые высыпания в паху.
Чем опасен микоз паховой области
Игнорирование пахового микоза опасно заражением здоровых участков тела, проникновением инфекции внутрь анального отверстия, мочеиспускательного канала.
Грибок на мошонке, половом члене и аногенитальной области приводит к:
- баланопоститу – воспалению головки пениса и крайней плоти;
- уретриту и циститу – поражению мочеиспускательного канала и пузыря;
- фимозу – рубцеванию и сужению крайней плоти;
- простатиту – воспалению простаты.
Когда присоединяются бактериальные инфекции, это опасно абсцессами, хроническим воспалением простаты, нарушением эректильной функции и бесплодием. Если не лечиться, грибки рода Кандида быстро размножаются и проникают в слизистую толстой кишки. Это чревато грибковым проктитом и другими осложнениями.
Передается ли паховый грибок женщине
Контагиозность, то есть заразность, грибка напрямую зависит от возбудителя. В 97% случаев микоз в паху провоцируют грибы, которые передаются контактным или бытовым путем. Риск заражения повышается при:
- использовании общих средств гигиены;
- иммунодефицитных состояниях;
- частой смене половых партнеров.
Сексуальный контакт с инфицированным мужчиной опасен для женщины при критическом снижении ее иммунитета. Входными воротами для грибка являются микроповреждения на коже. Но если иммунная система работает без сбоев, заражение не происходит.
Использование барьерных контрацептивов снижает вероятность заражения грибком.
Как избежать заболевания
Для предупреждения грибка в зоне паха нужно соблюдать гигиену и вовремя лечить хронические болезни. Чтобы снизить риск заражения инфекцией, следует:
- сбалансированно питаться;
- носить белье из дышащих материалов;
- исключить случайные сексуальные контакты;
- смазывать царапины и изъязвления на коже антисептиками;
- дважды в год проходить витаминотерапию;
- тщательно просушивать паховую зону после купания;
- использовать противогрибковые присыпки;
- стирать нательное белье при температуре 90°C;
- своевременно лечить грибок на других частях тела;
- пользоваться только личными средствами гигиены.
На начальной стадии грибок промежности легко поддается лечению. Поэтому при первых же симптомах микоза нужно обращаться к дерматологу.
Источник