Как вылечить язвенный эзофагит
Воспаление слизистой оболочки пищевода, вызванное рефлюксом (забросом) пищи в нижний его отдел с наличием на поверхности эпителия эрозий и язв, называется эрозивный эзофагит.
Этот вид заболевания сложнее, чем катаральный, и лечение эрозивного эзофагита требует более длительного времени.
Поэтому при первых неприятных ощущениях в виде изжоги, отрыжки, жжения за грудиной, возникающих после приема пищи или физической нагрузки надо обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие заболевания.
Что это за болезнь
Эрозивный рефлюкс развивается вследствие постоянного раздражения слизистой оболочки пищевода содержимым желудка, а также ферментами, участвующими в процессе пищеварения. Это происходит в результате заброса пищи обратно в нижний отдел пищеводной трубки, который возникает по причине:
- недостаточного смыкания кардии;
- повышенной массы тела;
- стрессов;
- грыж пищевода;
- неправильного питания.
Если гиперемия и отек пищевода и связанные с этим симптомы возникают вследствие частой рвоты при отравлении, а также переедания, то беспокоиться не о чем. Данная симптоматика пройдет самостоятельно.
Но когда приступы изжоги и жжения за грудиной часто повторяются, то обязательно нужно начать лечение, поскольку дальнейшее развитие заболевания приведет к более сложной фазе болезни – эрозивному эзофагиту, когда на слизистой оболочке появляются эрозии и язвы.
Лечение данного заболевания проводят в комплексе медикаментозной терапии и диетического питания, также изменения способа жизни.
Изучим по порядку тему «эрозивный эзофагит пищевода: лечение». Препараты – первое, с чего начнем.
Лечение
Медикаментозная терапия
Когда диагностирован эрозивный эзофагит пищевода лечение должно проходить строго под контролем врача. Лечение медикаментами направлено на снятие воспаления со слизистой оболочки пищеводной трубки, а также нейтрализацию кислотной среды, действующей на эпителий органа.
Антациды – это препараты способны снижать кислотность желудочного сока. Таким образом, происходит уменьшение негативного воздействия желудочного секрета на стенки пищевода. К препаратам данной группы относятся ренни, альмагель, фосфалюгель.
Альгинаты создают на поверхности пищи защитную оболочку, которая при обратном забросе пищевого комка в пищевод защищает эпителий органа от вредного воздействия желудочного сока (гевискон,ламиналь, маалокс).
Прокинетики улучшают перистальтику и помогают быстрее продвинуться пище по пищеводу, чем уменьшают время воздействия на эпителий органа. К ним относятся церукал, итомед, мотилиум.
Ингибиторы протонной помпы или антисекреторные средства. Их действие направлено на снижение выделения желудком секрета и тем самым снижения его негативного влияния на слизистый слой пищевода (патнопразол, омепразол, рабепразол).
При лечении эрозивного эзофагита назначают препараты, способствующие заживлению эрозий и язв. Это лекарства, ускоряющие регенерацию (восстановление) клеток тканей (регесол, солкосерил).
При присоединении инфекции и появление гнойного воспаления назначают антибиотикотерапию.
При неэффективности консервативного лечения, а также наличия осложнений (часто повторяющиеся кровотечения, перфорация пищевода, стеноз) показано хирургическое лечение.
Применение диеты
Вторым важным моментом в лечение эрозивного эзофагита является диетическое питание.
Диета направлена на снижение нагрузки на пораженный орган, а также исключение продуктов питания, вызывающих раздражение слизистой оболочки пищевода, повышенное газообразование и стимулирующие выделение желудочного сока.
Блюда, которые рекомендуют диетологи при данном заболевании:
- протертые супы;
- вязкие каши;
- суфле;
- компоты;
- кисели;
- овощные супы и рагу;
- запеканки;
- паровые омлеты, тефтели, котлеты.
Таким больным разрешаются не кислые фрукты, отварные овощи, молочные продукты (кроме жирных), нежирные сорта мяса и рыбы.
Запрещается есть жирную, острую, кислую, копченую и пряную пищу. А также употребление:
- бобовых;
- грибов;
- капусты;
- черного хлеба;
- кислых ягод и фруктов.
Категорически запрещен прием алкоголя, курение, а также употребление сырых овощей.
Особенности питания при эрозивном эзофагите:
-
Есть нужно маленькими порциями, не перегружая ЖКТ. - Во время трапезы надо тщательно пережевывать еду, не допуская повреждения слизистой излишне твердой или грубой пищей.
- Питаться нужно дробно, то есть 5-6 раз в день.
- Пища должна готовиться способом варки, на пару или запекаться.
- После приема пищи нельзя сразу ложиться, а надо подвигаться на протяжении часа, но не выполнять никаких физических работ.
- Нельзя есть очень холодную или горячую еду. Блюда должны быть теплые.
- Последний прием пищи осуществляется за 2–3 часа до сна.
- Если причиной эзофагита являются нервные расстройства, то в ежедневный рацион такого больного включают чаи или настои из лекарственных трав, имеющих седативное действие.
Также больным эрозивным эзофагитом показано употребление лечебных минеральных вод, снижающих кислотность желудочного сока. Их нужно пить теплыми (38 – 40*С) по 150 – 200 мл за час или полтора до еды (ессентуки, боржоми, нарзан).
Народные средства
Народные методы лечения при данной патологии самостоятельно не приводят к видимым результатам. Применение одних народных средств не только не вылечит эрозивные поражения пищевода, но и может привести к усугублению состояния больного.
Поэтому терапия с применением лекарственных трав показана только в комплексе с лечением медикаментами и соблюдением диеты.
В отдельных случаях врачи назначают отвар семян льна, для создания обволакивающей пленки на поверхности стенок пищевода, сок алоэ для улучшения защитных свойств организма, а также сок из сырого картофеля, который снимает симптомы изжоги.
Полезное видео
В видеоролике можно ознакомиться с вопросом «эрозивный эзофагит: симптомы и лечение»:
Образ жизни
При данном заболевании нужно пересмотреть свой способ жизни. Больным не рекомендуется заниматься работой, связанной с наклонами туловища вперед, а также с усиленными физическими нагрузками. Нужно избегать стрессовых ситуаций, при занятиях спортом ограничить физические нагрузки, а упражнения, в которых задействованы мышцы брюшного пресса — исключить.
Хороший результат дают пешие прогулки перед сном. Они не только способствуют улучшению перистальтики продвижению пищи из желудка в кишечник, но и успокаивают нервную систему.
Выводы
Стоит заметить, что эрозивно язвенный эзофагит симптомы и лечение которого схожи с рассматриваемой болезнью, тоже является серьезным недугом. Соблюдение рекомендаций врача по правильному питанию, медикаментозной терапии, а также коррекция своего образа жизни поможет больному справиться с болезнью и предупредить риск появления рецидивов и осложнений.
Но благоприятный исход заболевания может быть только в том случае, когда пациент обратится к врачу при появлении первых симптомов болезни, а не после возникновения осложнений. Теперь у пациентов не будет вопросов, поскольку они ознакомились с тем, как лечить эрозивный эзофагит.
Источник
Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!
Если хотите поддержать проект, в конце страницы Вы найдете необходимую форму. Спасибо за внимание!
Диагностика заболевания
При возникновении неприятных симптомов в органах пищеварения необходима консультация гастроэнтеролога.
Только специалист поставит правильный диагноз. Для начала врач проводит пальпацию живота. Затем пациенту назначается ряд процедур:
- Общий и клинический анализ крови.
- Анализ мочи.
- Ультразвуковое исследование.
- Эндоскопия.
- Рентген органов пищеварения.
Исходя из результатов обследования, гастроэнтеролог определяет форму заболевания и назначает лечение воспаления пищевода.
Традиционная терапия воспаления пищевода
Лечение воспаления пищевода включает в себя ряд мероприятий. Если слизистая обожжена, первое, что необходимо сделать, — промыть желудок. В первые два дня придется отказаться от пищи, пока раздраженный пищевод не придет в норму.
Катаральная форма воспаления пищевода подразумевает лечение медикаментами. При этом заболевании назначают антациды и фамотидин. Аптечные препараты необходимы и при инфекционном процессе, а также для снятия симптомов изжоги. В некоторых случаях назначают обезболивающие препараты.
Для полного оздоровления пациенту придется в течение нескольких месяцев придерживаться диеты. При воспалении пищевода отказываются от жирной и острой пищи. Тонусу сфинктера пищевода способствует нежирная еда, богатая протеинами. Под запретом лук, чеснок, кислые фрукты. Нельзя переедать и принимать пищу перед сном.
В меню больного, страдающего воспалением поджелудочной железы, включают супы-пюре, полужидкие каши, запеченные фрукты, бананы, отварные овощи, кисломолочные продукты. Из сладостей допускаются зефир, мармелад, пастила.
На восстановление организма влияет и образ жизни. При воспалении пищевода необходимо полностью отказаться от алкоголя и курения.
Важно поддерживать нормальный вес, а в случае ожирения избавиться от лишних килограммов. При воспалении пищевода запрещено поднимать тяжести и носить тугие пояса и корсеты.
Лечение воспаления пищевода включает также физиотерапевтические процедуры: лечение грязями, физкультура, электрофорез. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.
Народные методы лечения воспаления пищевода
Помогают улучшить состояние при воспалении пищевода народные методы.
Наиболее эффективными средствами для лечения воспаления пищевода считаются:
- Сок алоэ. Несколько капель свежевыжатого сока, принимаемых ежедневно, снимают воспаление и уменьшают раздражение.
- Семена льна. Столовую ложку сырья заливают двумя стаканами воды, доводят до кипения, затем проваривают 15 минут на медленном огне. Отвар принимают 4 раза в день по 50 мл.
- Ромашка. Столовую ложку травы заливают 500 мл воды и оставляют в термосе на 4 часа. Средство положительно воздействует на воспаление пищевода. Пьют его 3 раза в день по половине стакана.
- Мелисса. Для приготовления настойки 2 столовых ложки высушенного растения заливают стаканом кипятка. Пьют напиток по 100 мл дважды в день.
- Облепиховое масло. Это средство особенно эффективно при обожженном желудке. Пациентам рекомендуется по половине столовой ложке масла за 20 минут до еды.
- Картофельный сок. Два клубня картофеля измельчают на терке, отжимают сок. Средство принимают натощак.
- Топинамбур. При воспалении пищевода этот продукт смешивают с яблоком и употребляют 3 раза в день.
Травы и отвары используют как вспомогательное средство в комплексе с традиционной терапией. Ограничиваться только таким лечением не рекомендуется.
Профилактика воспаления пищевода
Чтобы предотвратить воспаление пищевода, необходимо не злоупотреблять острыми, солеными и слишком горячими блюдами. Лучше ограничить или полностью отказаться от спиртного и курения.
При возникновении любых проблем с желудочно-кишечным трактом следует немедленно обратиться к врачу и пройти курс лечения. Важно также регулярно проводить профилактические обследования желудка.
При необходимости работы в токсических условиях не следует пренебрегать мерами безопасности. От действия отравляющих веществ на внутренние органы защитит специальная маска.
Видео — воспаление пищевода
Лечение воспаления пищевода – процесс долгий. Поэтому необходимо принимать меры для того, чтобы избежать заболевания. Важное условие для профилактики недуга – здоровый образ жизни.
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.
Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Источник
Воспалительные заболевания пищевода – это целая группа нозологий, общим для которой является воспалительно-деструктивная реакция, развивающаяся в слизистой оболочке органа. По мере прогрессирования заболевания, патологический процесс может затрагивать и более глубокие структуры пищевода. Эти заболевания объединяются общим названием – эзофагиты. К ним относятся:
- острый эзофагит;
- хронический эзофагит;
- ГЭРБ.
В зависимости от преобладающей морфологической картины воспалительные заболевания пищевода делят:
- катаральные;
- эрозивные;
- геморрагические;
- некротические.
Каждая форма требует специфического лечения.
Оглавление
Что такое воспаление пищевода
Симптомы воспаления пищевода у взрослых
Симптомы острого эзофагита
Симптомы хронического эзофагита
Симптомы рефлюкс-эзофагита (пептического эзофагита)
Что вызывает воспаление слизистой оболочки пищевода
Причины развития хронического эзофагита
Причины рефлюкс-эзофагита
Чем опасно воспаление пищевода
Диагностика воспалительных заболеваний пищевода
Воспаление пищевода: чем лечить
Воспаление пищевода и лечение народными средствами
Профилактика
Что такое воспаление пищевода
Воспаление пищевода – это типическая защитная реакция организма, направленная на локализацию, уничтожение и удаление из организма патогенного агента. Этот процесс сопровождается повреждением тканей (альтерация), накоплением жидкости (экссудация) а также увеличением количества клеток и разрастанием тканей в очаге воспаления (пролиферация).
Воспаление пищевода протекает в слизистой органа, что и дает соответствующие симптомы:
- боли в грудной клетке при глотании пищи;
- нарушение акта глотания;
- изжогу;
- повышенное слюнотечение.
Способ лечения зависит от причин, вызвавших воспаление, от выраженности повреждений воспаленного органа и его длительности. Чаще всего эзофагиты лечатся консервативно при помощи диеты, лекарств, физиотерапевтических процедур, но иногда возникает необходимость и в хирургическом лечении.
Симптомы воспаления пищевода у взрослых
При воспалении пищевода симптомы , в зависимости от формы заболевания могут несколько отличаться.
Симптомы острого эзофагита
Острое воспаление слизистой пищевода, сопровождается клиникой, которая определяется причиной заболевания и выраженностью воспалительной реакции:
- При катаральном и эрозивном эзофагите клиническая картина может быть умеренно и мало выражена. Больных беспокоит умеренно выраженная дисфагия и одинофагия (боли при глотании) в основном при проглатывании грубой или горячей пищи, отрыжка воздухом, повышенная саливация, чувство «кома в горле».
- При геморрагическом эзофагите больных беспокоит отрыжка с кровавой слизью, рвота с примесью крови (возможны выраженные кровотечения), мелена (черный стул из-за примеси крови).
- При некротическом эзофагите, возникающем при инфекциях (все формы сепсиса, сыпной тиф, дифтерия) а также при химических ожогах (кислоты, щелочи) на фоне тяжелого общего состояния отмечаются дисфагии, резкие ретростернальные боли, рвота с фрагментами некротической ткани. Лечить такие состояния очень тяжело.
Симптомы хронического эзофагита
При хроническом эзофагите, чаще всего являющегося синдромом различных патологий, основной симптом – изжога и жжение в груди. Эти признаки усиливаются после приема жирной пищи, газированных напитков, кофе. Боли при хроническом эзофагите умеренные, их типичная локализация – за мечевидным отростком. Частой жалобой при хроническом эзофагите является отрыжка с горьким или кислым послевкусием.
Симптомы рефлюкс-эзофагита (пептического эзофагита)
Постоянное воздействие желудочного сока, вызывает раздражение и воспаление внутренней оболочки пищевода. Ярким и определяющим признаком рефлюкс-эзофагита является изжога, возникающая после еды или во время приема пищи. Изжогу часто сопровождают схваткообразные боли, появление которых связывают со спазмом пищевода. Также частой жалобой при этой патологии является регургитация съеденной пищи. Дисфагии при ГЭРБ носят преходящий характер. Постоянные боли, чувство жжения, срыгивание пищи – все это отрицательно действует на психику больного, вызывая депрессивные реакции, что затрудняет лечение.
Что вызывает воспаление слизистой оболочки пищевода
Причины воспаления пищевода (острой формы) могут быть самыми разными. Наиболее частые из них:
- инфекции – вирусы (аденовирус, вирус гриппа), бактерии (бета-стрептококк А, сепсис любой этиологии), грибы (рода Кандида);
- действие на слизистую оболочку пищевода термических, химических агентов, радиоактивных веществ (горячая пища или напитки, кислоты, щелочи, суррогаты алкоголя, воспаление после облучения по поводу лечения онкологической патологии);
- травма слизистой пищевода инородным телом.
Симптомы и лечение кандидозного эзофагита препаратами
Причины развития хронического эзофагита
Хронический эзофагит также вызывается множеством различных факторов:
- алиментарный эзофагит (привычка к слишком горячей и острой пище);
- профессиональный эзофагит (при работе с едкими веществами);
- воспаление пищевода при обменных нарушениях (гиповитаминозы, недостаток микроэлементов);
- аллергические эзофагиты (при различных видах пищевой аллергии);
- идиопатический эзофагит.
Причины рефлюкс-эзофагита
Основной причиной возникновения рефлюкс-эзофагита является частый и длительный заброс содержимого желудка и желчи в пищевод в результате нарушения механизма его замыкания, второй важной причиной – снижение скорости очищения пищевода и нейтрализации вредоносного действия на слизистую соляной кислоты. Этому заболеванию способствуют:
- чрезмерно быстрое употребление пищи с заглатыванием большого количества воздуха;
- жирная мясная пища, специи, макаронные изделия;
- действие некоторых лекарственных препаратов (нитраты, антагонисты кальция, холинолитики, теофиллин).
Важно! Прежде чем приступать к лечению основных симптомов заболевания, необходимо снять действие указанных факторов.
Чем опасно воспаление пищевода
Воспалительные заболевания могут привести не только к операции или инвалидности, но могут даже угрожать жизни больного, если вовремя не обратиться к врачу – вот чем опасно воспаление пищевода.
Конечно, катаральные и эрозивные формы эзофагита, после устранения вызвавших их причин, проходят самостоятельно и редко дают осложнения. При более тяжелых эзофагитах возможны следующие последствия:
- Сужение пищеводного отверстия (стенозы) – это чаще всего результат химических ожогов или тяжелых инфекций (туберкулез, дифтерия, сыпной тиф), в месте сужения образуется массивное отложение соединительной ткани, что значительно затрудняет перистальтику пищевода. Над местом сужения, в результате постоянного скапливания пищи, стенка пищевода растягивается и выбухает, возникают дивертикулы пищевода, которые нередко инфицируется. Послеожоговые стенозы имеют большую протяженность.
- Прободение пищевода – это тяжелое осложнение требующее срочной хирургической помощи. Причинами прободения могут стать ожоговые эзофагиты, эзофагиты на фоне тяжелых инфекций, пептические язвы. Первым симптомом прободения может стать рвота, сначала алой кровью, а затем «кофейной гущей». Очень быстро нарастает клиника шока (резко падает АД, на фоне тахикардии, сменяющейся аритмией).
- Пищевод Барретта – это состояние является чаще всего результатом ГРЭБ. В результате постоянного воздействия кислым содержимым желудка на слизистую пищевода, клетки слизистой повреждаются и изменяются. Такие метаплазированные клетки часто дают начало аденокарциноме.
- Гнойные осложнения эзофагита. При повреждении пищевода инородными телами (рыбные кости, нечаянно проглоченные острые предметы), возникают абсцессы и флегмоны пищевода.
Диагностика воспалительных заболеваний пищевода
В зависимости от остроты протекания воспалительного процесса обследование больного проводят в экстренном или плановом порядке.
Основные виды обследования при эзофагитах следующие:
- При подозрении на инфекционный характер поражения, делается анализ крови на вирусную и бактериальную инфекцию (определяют титры антител к вирусам, возбудителям дифтерии, сыпного тифа, делают анализ крови на ВИЧ-инфекцию).
- Рентгенография с контрастированием пищевода – малотравматичное и высокоинформативное обследование. Позволяет выявить очаг поражения, обнаружить инородное тело в пищеводе, оценить степень сужения пищевода. При химических ожогах пищевода обследование можно назначать уже на вторые сутки после травмы.
- Эзофагоманомерия – исследование позволяет оценить перистальтическую активность пищевода, определить рН внутри органа, определить скорость опорожнения пищевода (клиренс пищевода).
- Эзофагоскопия – осмотр пищевода изнутри с помощью эзофагоскопа. Метод позволяет не только рассмотреть слизистую пищевода детально, но в случае необходимости взять биопсию органа на гистологический анализ.
Воспаление пищевода: чем лечить
Лечение острого воспаления пищевода:
- для терапии инфекционных заболеваний, вызвавших возникновение эзофагита, применяют антибиотики в полной дозе (парентерально);
- прием пищи прекращают на несколько суток, а в случае химических ожогов, некротического или тяжело протекающего геморрагического эзофагита переводят больного на парентеральное питание, с переходом в дальнейшем на химически и механически щадящую пищу;
- чтобы снять симптомы воспаления применяют внутрь растворы медикаментов новокаина, колларгола, танина;
- для снижения явлений дискинезии пищевода применяют прокинетики в таблетках (Домперидол, Итоприд);
- при множественных эрозиях применяют солкосерил;
- при геморрагических эзофагитах, осложненных кровотечением, применяют аминокапроновую кислоту, Дицинон, Викасол;
- коррекция стриктур осуществляется путем бужирования.
Как лечить хронические воспалительные процессы в пищеводе:
- Диетотерапия. Периодичность питания, способы приготовления пищи, список , разрешенных и запрошенных продуктов детально обговариваются с лечащим врачом.
- Препараты, снижающие рН содержимого желудка за счет нейтрализации соляной кислоты (антациды — Маалокс, Альмагель, Гевискон, Фосфалюгель), либо за счет подавления ее образования в желудке: ИПП (Омепразол, Рабепрозол) или ИГР (Фамотидин, Роксатидин, Низатидин).
- Препараты, усиливающие моторику желудка и кишечника, ускоряющие продвижение пищи из желудка в кишечник, усиливающие перистальтику пищевода, нормализующие тонус сфинктеров – прокинетики (Домперидол, Итоприд).
- Физиотерапевтическое лечение (лазеротерапии, магнитотерапия, бальнеолечение, криотерапия).
- Народные средства.
Воспаление пищевода и лечение народными средствами
Народная медицина при лечении воспаления пищевода использует средства, уменьшающие выраженность местной воспалительной реакции, тем самым уменьшая боль и изжогу.
Рецепты, наиболее простые для приготовления в домашних условиях, для лечения народными средствами, снимающие симптомы воспаления рассмотрены на схеме ниже (таб. 1):
Таблица 1. Рецепты приготовления средств при воспалении пищевода
| Облепиховое масло | Способ приготовления: Покупается в аптеке Способ приема: 1 столовая ложка 3 раза в день натощак |
| Ромашка аптечная | Способ приготовления: Заваривается как чай Способ приема: Выпивать по чашке 5 раз в день перед едой |
| Алоэ древовидное + вода | Способ приготовления: Свежевыжатый сок алоэ разбавить в воде (0,060 — 0,030) Способ приема: Пить при возникновении изжоги |
| Корки плодов граната | Способ приготовления: Взять 1 литр кипятка + 2 столовые ложки сухих гранатовых корок. Засыпать в термос корки и залить кипятком, плотно закрыть, оставить на сутки. Способ приема: Пить по 0,025 л настоя каждые 5 — 6 часов натощак в течение 5 дней, через месяц курс повторяют |
| Пчелиный мёд | Способ приготовления: 50 гр. свежего пчелиного мёда разделить на два приёма Способ приема: Принимать по 25 гр. 2 раза в день |
Профилактика
Необходимо научиться есть регулярно и вовремя. Полностью исключить продукты, вызывающие изжогу (кофе, шоколад, цитрусовые). Не допускать гиперфагии. Отказаться от сигарет и алкоголя.
Необходимо регулярно и полноценно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций.
Не следует носить одежду с сильно стягивающими поясами, избегать напрягать мышцы брюшного пресса. Спать необходимо с приподнятым изголовьем.
Соблюдать технику безопасности при работе с вредными веществами.
Рекомендуемые материалы:
Микоз пищевода: причины и лечение
Грыжа пищевода: причины возникновения и методы лечения
Заболевания пищевода
Строение пищевода человека (фото)
Признаки рака пищевода — первые симптомы
Источник
