Как вылечить эксфолиативный хейлит
Эксфолиативный хейлит – это воспалительное заболевание, сопровождающееся поражением красной каймы губ. При сухом эксфолиативном хейлите на губах образуются чешуйки, которые в центре плотно спаяны с подлежащей тканью, а по периферии, наоборот, приподняты. При этом пациенты указывают на ощущение сухости, жжения. При экссудативной форме хейлита наблюдается отечность, болезненность губ. Диагностика эксфолиативного хейлита сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза заболевания, физикальному осмотру. Для лечения эксфолиативного хейлита используют лучи Букки, увлажняющие кремы, техники иглорефлексотерапии, а также средства, повышающие резистентность организма.
Общие сведения
Эксфолиативный хейлит – хроническое воспаление красной каймы губ без вовлечения в патологический процесс слизистой оболочки и кожи околоротовой области. Впервые термин «эксфолиативный хейлит» для обозначения воспалительного поражения данной анатомической зоны был предложен в 1912 году немецкими учеными Микуличем и Кеммелом. В основе заболевания лежат изменения трофики, возникающие на фоне психоэмоциональных нарушений.
Патология чаще встречается у женщин. Сухую форму заболевания преимущественно выявляют в возрасте 16-40 лет. Экссудативный хейлит диагностируют у пациентов 16-65 лет. Около трети от всех случаев патологии приходится на возраст 16-20 лет. Среди других поражений красной каймы губ распространенность эксфолиативного хейлита составляет примерно 30%.
Эксфолиативный хейлит
Причины
Этиология эксфолиативного хейлита до конца не определена. Предполагается, что заболевание является многофакторным, при этом пусковым моментом могут служить как экзогенные, так и эндогенные влияния, в числе которых:
- Психоэмоциональные нарушения. Основной причиной считают нейротрофические изменения, которые возникают на фоне расстройств психоэмоциональной сферы. Депрессия, тревожные состояния являются пусковым механизмом в развитии заболевания.
- Нарушения функции щитовидной железы. В ходе проводимых исследований ученые обнаружили взаимосвязь между поражением красной каймы губ и повышением уровня тиреоидных гормонов в крови. У подавляющего большинства пациентов с тиреотоксикозом диагностируют влажную форму экссудативного хейлита.
- Наследственность. Патологию нередко выявляют у близких родственников, что подтверждает определенное значение наследственности как этиологического фактора в развитии хронического воспаления красной каймы губ.
- Изменение иммунных реакций. Ученые также не исключают роли иммуноаллергических реакций в генезе эксфолиативного хейлита.
Патогенез
В результате воздействия факторов нейрогенной, эндокринной, иммунологической природы в строме красной каймы губ возникает разрастание грубой соединительной ткани, появляются скопления клеток воспалительного инфильтрата – лимфоцитов, гистиоцитов, макрофагов. В эпителии наряду с признаками гиперкератоза обнаруживают явления акантоза, паракератоза, лизис эпителиоцитов.
Классификация
Различают две клинических формы эксфолиативного хейлита:
- Сухой эксфолиативный хейлит. В прогностическом отношении является менее благоприятной формой. Основной причиной патологии считают депрессивные состояния. Заболевание чаще выявляют у женщин молодого возраста.
- Влажный эксфолиативный хейлит. Среди этиологических факторов весомая роль отводится проявлениям психопатологии, гиперфункции щитовидной железы. При лечении возможен переход экссудативной формы в сухую.
Симптомы эксфолиативного хейлита
При сухом эксфолиативном хейлите с появлением корочек на губах возникает ощущение стянутости, сухости и жжения. Поражается только красная кайма губ по линии Клейна. Слизистая часть губы, а также кожа околоротовой зоны в патологический процесс не вовлечены. В углах рта и по линии, граничащей с кожей, чешуек также не обнаруживают.
При осмотре пациентов с эксфолиативным хейлитом на красной кайме губ выявляют множественные корочки, которые в центральной части плотно связаны с подлежащей тканью. При попытке их удалить оголяется гиперемированная зона. Наличие чешуек создает ощущение инородного тела, вследствие чего у пациентов вырабатывается вредная привычка скусывать корки и облизывать губы.
Это, в свою очередь, приводит к повышенному испарению слюны, трансэпидермальной и трансэпителиальной потере влаги. Красная кайма губ становится менее эластичной, в результате чего возрастает риск нарушения целостности тканей и возникновения трещины.
У пациентов с экссудативной формой эксфолиативного хейлита губы отечны, болезненны при пальпации. Корочки серо-желтого цвета. При достижении больших размеров чешуйки затрудняют прием пищи. Пациенты часто держат рот полуоткрытым. Граница перехода красной каймы в слизистую резко гиперемированная. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Признаков интоксикации, повышения температуры у пациентов с эксфолиативным хейлитом не наблюдается.
Диагностика
Постановка диагноза эксфолиативный хейлит базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза, результатов клинического обследования. При физикальном осмотре врач-стоматолог на красной кайме губ пациента с сухой формой патологии выявляет множественные серые чешуйки, спаянные с подлежащей тканью в центре и приподнятые по периферии. При удалении корочек обнажается гиперемированная зона. При экссудативной форме эксфолиативного хейлита губы отечны, наблюдается выраженная болезненность. Корочки, достигая больших размеров, свисают вниз, что создает ложное впечатление поражения кожи околоротовой области.
При эксфолиативном хейлите на слизистой оболочке, в углах рта, на коже приротовой области, а также по линии красной каймы губ, граничащей с кожей, патологические признаки отсутствуют. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Дифференцируют эксфолиативный хейлит:
- с другими видами хейлитов,
- с проявлениями красной волчанки,
- с облигатным предраком красной каймы губ – хейлитом Манганотти.
Пациента обследует стоматолог-терапевт. Для выявления фоновой патологии показаны консультации узких специалистов: психиатра, эндокринолога, аллерголога.
Лечение эксфолиативного хейлита
При выявлении расстройств психоэмоционального состояния пациентам с эксфолиативным хейлитом назначают антидепрессанты, психотропные препараты. В случае нарушения функции щитовидной железы показано лечение основного заболевания врачом-эндокринологом.
Местно применяют лучи Букки, лекарственные средства, повышающие сопротивляемость организма. Корочки в стоматологии удаляют с помощью раствора на основе борной кислоты. Эффективным методом лечения эксфолиативного хейлита является иглорефлексотерапия. У детей при сухой форме хейлита используют увлажняющие кремы.
Прогноз
Самоизлечение при эксфолиативном хейлите наблюдается крайне редко. Без проведения лечебных мероприятий заболевание может длиться годами. При квалифицированной комплексной терапии прогноз благоприятный, случаев малигнизации эксфолиативного хейлита не зафиксировано.
Источник
Эксфолиативный хейлит — заболевание, при котором губы покрываются шелушащимися отстающими корочками. Статья поведает о причинах развития и способах борьбы с этой болезнью.
Когда, глядя утром в зеркало, вы в очередной раз обнаруживаете на губах болезненную язвочку, скорее всего тут же начинаете лечить герпес или, попросту говоря, простуду. Однако это может быть совершенно другое заболевание – хейлит.
Первые признаки хейлита схожи с признаками развития герпеса
Хейлитом называется болезнь красной каймы губ, сопровождающаяся воспалительным процессом. Болеют им как взрослые, так и дети, причем каждый человек в разный период жизни ощущал его признаки, особенно если в детстве имелись проблемы с прорезыванием зубов. Бывают случаи, когда болезнь распространяется на другие органы.
Хейлит губ
Специалисты подразделяют хейлиты на собственно хейлиты и симптоматические хейлиты, имеющие несколько разновидностей.
Одна из форм собственно хейлитов – эксфолиативная. Она и является наиболее распространенной.
Эксфолиативный хейлит: признаки, симптомы
Как же отличить эксфолиативный хейлит от других заболеваний?
- Локализуется он только на губах и имеет хронический характер
- Кожа и слизистые оболочки при данном диагнозе не поражаются
- Подвержены этому заболеванию чаще всего женщины от 20 до 40 лет
Хейлит локализуется на губах и не затрагивает кожу вокруг них
Главными признаками хейлита являются:
- серовато-желтоватые отмершие чешуйки кожи практически на всей красной поверхности губ
- отек губ
- шершавость
- ощущение легкого жжения и зуда
- изменение цвета — губы приобретают ярко-красный цвет
Когда чешуйки отваливаются, место их недавнего пребывания начинает саднить и кровоточить.
Главный признак хейлита — появление на губах серовато-желтых чешуек
ВАЖНО: Нередко в открытые ранки хейлита попадают микробы, начинается воспалительный процесс, вследствие чего из ранок может выделяться гной и заболевание осложняется бактериальной инфекцией.
Эксфолиативный хейлит: причины
Пагубное действие на эпидермис губ оказывают:
- курение
- покусывание губ
- облизывание губ в ветреную и морозную погоду
- использование косметики для губ низкого качества
Перечисленные факторы приводят к тому, что в образовавшихся трещинах начинается усиленное деление клеток.
Покусывание губ может стать причиной развития хейлита
Результатом этого процесса является нарушение физиологического ороговения – дискератоз и развитие хейлита.
ВАЖНО: Хотя эксфолиативный хейлит мало изучен, многие ученые-медики твердо уверены, что он возникает при недостатке в организме витамина В2.
Помимо гиповитаминоза В2 и вредных привычек причиной появления эксфолиативного хейлита могут быть различные нейрогенные и гормональные нарушения:
- эмоциональное перенапряжение
- психический стресс
- депрессия
- патология щитовидной железы
- наследственная предрасположенность
- иммунная недостаточность
Одна из причин развития хейлита губ — постоянный стресс
Эксфолиативный хейлит: сухая форма
Исходя из клинических характеристик, выделяют две формы данного заболевания: сухую и экссудативную.
Сухая форма менее критична для организма и встречается обычно у молодых женщин от 20 до 26 лет.
Сухая форма хейлита часто встречается у молодых женщин
Характеризуется данная разновидность эксфолиативного хейлита образованием в зоне поражения сухих слюдоподобных прозрачных чешуек, не усугубленных воспалением.
Чешуйки имеют серовато-желтовато-коричневый цвет, крепятся своей серединкой к красной кайме губного эпидермиса, впоследствии легко удаляются и через 4-5 дней нарастают снова.
Чешуйки на губах при хейлите
При таком достаточно длительном чередовании (от нескольких месяцев до нескольких лет) сухая форма перерастает в экссудативную, так как с возрастом процесс регенерации клеток ухудшается.
ВАЖНО: В результате длительной болезни появляется отечность на губах, зуд, кровоточивость, нагноения.
Лечение эксфолиативного хейлита препаратами
Если своевременно взяться за лечение хейлита, можно избежать массы негативных последствий. Нужно помнить, что терапия должна быть комплексной.
Лечение более легкой (сухой) формы лучше начать с устранения возможной причины заболевания – необходимо привести в порядок психоэмоциональную сторону организма, для чего специалист назначает различные транквилизаторы, нейролептики или антидепрессанты.
Параллельно для лечения эпидермиса губ нужно использовать любую вазелиновую противомикробную мазь, в состав которой входит антибиотик. Хорошими отзывами пользуется средство «с большим опытом и стажем» — тетрациклиновая мазь.
Не менее популярны левомиколь, эритромициновая и оксалиновая мази.
Левомеколь — одно из средств для лечения хейлита губ
Выбранный препарат нужно наносить на вымытые детским мылом губы каждые 5-6 часов. Корочки, которые при этом образуются, не стоит отрывать. Лучше дождаться, пока они не удалятся естественным путем.
ВАЖНО: Девушкам, ухаживающим за собой при помощи декоративной косметики, необходимо в период лечения отказаться от использования любых помад, блесков и другого грима.
Во время лечения хейлита следует отказаться от любой косметики для губ
Прогулки лучше совершать в теплую безветренную погоду.
Если же болезнь запущена и переросла в эсскудативную форму, тогда могут помочь длинноволновые рентгеновские лучи американца Букки.
Эксфолиативный хейлит: продолжительность лечения заболевания
Чтобы избавиться от данного заболевания, нужно запастись выдержкой и терпением, так как лечение может длиться от 5 месяцев до нескольких лет.
Для полного излечения эксфолиативного хейлита губ может понадобиться несколько лет
ВАЖНО: Недолеченный или «запущенный» эксфолиативный хейлит вызывает рецидив с более серьезными последствиями.
Навсегда избавиться от хейлита губ возможно лишь при условии постоянного соблюдения профилактических мер в будущем, а именно:
- отказе от вредных привычек (курения, покусывания губ, ногтей и кончиков карандашей)
- использования качественной декоративной косметики
- применения гигиенических антибактериальных помад
- защите губ в морозную и ветреную погоду
Даже единоразовое нарушение этих правил может привести к возобновлению хейлита губ.
Видео: Кожные заболевания. Хейлит Эксфолиативный.
Источник
Заеда, или эксфолиативный хейлит, – заболевание, с которым знаком практически каждый человек. Это воспалительный процесс, сопровождающийся поражением красной каймы губ и слизистой оболочки, отечностью, ощущением сухости, жжения и стянутости на губах. Болезнь проявляется в качестве симптома процесса воспаления. В некоторых случаях специалисты рассматривают ее как самостоятельную патологию.
Что это
Эксфолиативный хейлит — хроническое заболевание с доброкачественным течением, вызывающее шелушение клеток эпителия. Очень часто оно имеет хроническую форму и протекает периодами рецидивов и ремиссий. Многие люди, страдающие им длительное время, и не догадываются о том, что больны.
Возбудители
Заболевание развивается в результате нарушения деятельности щитовидной железы, центральной нервной системы, частых нервных стрессов, депрессий.
В некоторых случаях развитие патологии может иметь грибковое происхождение, возникающее при частом облизывании или покусывании губ. Для нее характерно появление вертикальных трещин на губах, которые не заживают длительное время, а также ощущение сухости.
Если болезнь диагностирована как сопровождающий симптом стоматита или глоссита, то причиной ее появления у пациентов может быть развитие стафилококковой инфекции.
В этом случае может потребоваться длительное комплексное лечение антибиотиками.
Передается ли при поцелуе
Хейлит эксфолиативен и не заразен, если его развитие было спровоцировано внутренними проблемами организма. Заражение возможно в случае, если болезнь имеет инфекционное происхождение. В этом случае следует ограничить контакт с больным человеком. Заболевание может передаваться при использовании общих предметов быта и посуды, а также при поцелуе.
Симптомы
Главными признаками эксфолиативного хейлита является шелушение губ по всей поверхности. Чешуйки представляют собой отмершие клетки верхнего слоя кожи, образовавшиеся в результате отторжения эпителия и высыхания воспалительного секрета.
При осмотре между чешуйками видны корочки и трещинки. Образование корочек красно-коричневого цвета связано с небольшими кровотечениями. После их удаления могут образовываться эрозии. При этом наблюдается небольшая отечность, зуд, напряжение и болезненность. Губы становятся сухими и шершавыми. Цвет кожи меняется на ярко-красный.
Выделяют две формы болезни – сухую и экссудативную, которые могут переходить из одной в другую.
Сухая форма
Сухая форма характеризуется образованием тонкой полоски из прозрачных слюдообразных чешуек сероватого цвета, которые образуются на границе каймы губ и слизистой поверхности. Внешне кажется, что чешуйки прикреплены к здоровой коже и слегка отстают по краям. Через несколько дней после появления они легко удаляются, но потом появляются снова.
У человека, как правило, не возникает дискомфорта. Неприятные ощущения вызывают сухость и чувство стянутости, поэтому многие больные облизывают губы.
Болезнь имеет рецидивирующий характер и может протекать в течение нескольких лет. Длительное чередование часто приводит к ухудшению восстановления эпителиальной ткани.
Экссудативная форма
Экссудативная форма сопровождается развитием воспалительного процесса. Шелушение не переходит в уголки губ, слизистые поверхности и кожные покровы.
Для нее характерно образование крупных по размеру корочек желтоватого оттенка, которые плохо заживают и могут вызвать появление эрозий. При высокой проницаемости сосудов чешуйки образуют сплошную массу, свешивающуюся на подбородок.
После их отделения наблюдается покрасневшая поверхность. Пациенты обычно жалуются на боль, отечность, неприятные ощущения при употреблении пищи и разговоре.
Причины
В настоящее время точные причины развития заболевания неизвестны.
Специалисты считают, что болезнь провоцируют:
- наследственная предрасположенность;
- патологии щитовидной железы;
- ослабленный иммунитет и частые простудные заболевания;
- расстройства психоэмоциональной сферы: депрессии, фобии, апатия, повышенная тревожность;
- кожные заболевания;
- климатические условия;
- авитаминоз;
- курение;
- покусывание и облизывание губ;
- использование косметических средств низкого качества.
Факторы риска
Заболевание может развиться у людей любого возраста. Наиболее часто признаки болезни наблюдаются у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Эта форма хейлита встречается у пациентов, имеющих генетическую предрасположенность.
Патологическое состояние может развиваться у больных кариесом, зубным камнем или хроническими заболеваниями пародонта.
Диагностика
Для консультации следует обратиться к врачу-дерматологу или стоматологу. В некоторых случаях может потребоваться обследование у эндокринолога и аллерголога.
Постановка диагноза не вызывает особых трудностей, так как болезнь имеет хорошо выраженные симптомы. Для постановки диагноза специалист проводит осмотр, собирает анамнез и изучает результаты обследований.
Очень важно дифференцировать форму и вид хейлита, а также отличить его от более тяжелых патологических состояний, например, красной волчанки, дефицита определенного витамина, неспособности организма перерабатывать токсины или иммуносупрессии.
В этом случае потребуется проведение дополнительных лабораторных анализов и исследований:
- общего и биохимического анализа крови;
- общего анализа мочи;
- обследования общего гормонального фона у эндокринолога;
- консультации иммунолога.
Можно ли вылечить дома
При возникновении чешуек и трещин на губах многие люди не спешат обращаться к врачу и пытаются избавиться от неприятных симптомов самостоятельно. Следует помнить, что использование антисептических и восстанавливающих средств даст временное улучшение, но не избавит от главной проблемы.
Хейлит – это хроническое заболевание, которое требует не только длительной терапии, но и изменения всего образа жизни.
Если патология вызвана неправильным питанием и неспособностью организма выводить токсины, следует ограничить употребление в пищу консервантов и переработанных продуктов. Рацион питания должен включать свежие овощи и фрукты. Для улучшения пищеварения рекомендуется принимать пробиотики и ферменты.
Улучшить состояние и снять неприятные симптомы помогут:
- холодные компрессы со слабым раствором уксусной кислоты;
- бальзамы и лосьоны для губ на основе молочной кислоты;
- Ируксол;
- Солкосерил;
- цинковая мазь.
Эффективно использование гусиного и рыбьего жира, масла шиповника и какао, морковного сока, размягченного прополиса.
Для заживления ранок и трещин на губах следует втирать в поврежденные участки эфирное масло чайного дерева, эвкалипта, шалфея, розы.
Лечение
Медикаментозная терапия
Обращение к врачу должно быть своевременным. Это поможет избежать неприятных последствий. Обычно комплексная терапия включает 3–4 курса терапии с интервалом в 6–7 месяцев.
В начале назначаются средства, нормализующие психоэмоциональное состояние.
Наиболее часто применяют следующие препараты:
- нейролептики: Сонапакс, Меллерил;
- транквилизаторы: Седуксен, Реланиум, Сибазон, Феназипам;
- антидепрессанты: Амитриптиллин и Мелипрапин.
Для предотвращения образования корочек показано использование наружных средств:
- кортикостероидные препараты: Преднизалоновая и Гидрокортизоновая мазь;
- антимикробные средства: Тетрациклиновая мазь, Левомеколь, Цетилпиридин, Метрогил Дента;
- противовирусные препараты: Ацикловир, Гепевир, Оксолиновая мазь;
- противогрибковые средства: Клотримазол, Мирамистин, Нистатиновая мазь, Флуконазол;
- масляный раствор ретиноловой кислоты;
- борная кислота.
Для подавления воспалительных процессов по назначению лечащего врача используются гормональные и иммуномодулирующие препараты.
Народные средства
Избавиться от неприятных ощущений хорошо помогают средства, приготовленные на основе лекарственных растений.
Для облегчения состояния рекомендуется воспользоваться следующими рецептами:
- Мазь из алоэ. Для ее приготовления следует очистить от кожицы мякоть листа алоэ и измельчить ее при помощи блендера, затем смешать с кипяченым растительным маслом в соотношении 3 : 4. Полученным средством смазывать губы утром и вечером.
- 3 столовые ложки календулы или шалфея залить 500 мл кипятка и настаивать на водяной бане в течение 15 минут. Отвар слегка охладить, намочить в нем марлевый тампон и прикладывать его к поврежденным участкам.
- Яичную скорлупу промыть, освободить от пленки, высушить и тщательно измельчить. Порошок принимать ежедневно, предварительно смешав с одной каплей лимонного сока.
- 100 г сливочного масла и 10 г прополиса разогреть на водяной бане до полужидкого состояния и хорошо перемешать. Полученной мазью смазывать повреждения 1—2 раза в день.
Возможные осложнения
Несвоевременное обращение за медицинской помощью может вызвать развитие рецидивной формы с более тяжелым течением.
В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции признаки заболевания становятся более ярко выраженными. Также существует риск распространения инфекции через слизистые оболочки ротовой полости по всему организму.
Наиболее тяжелыми формами осложненного течения болезни являются:
- малигнизация;
- гиперкератоз;
- злокачественные новообразования.
Профилактика
Чтобы избавиться от заболевания, понадобится продолжительное время. Длительность лечения может составлять несколько лет.
Профилактика хейлита включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:
- следить за здоровьем полости рта: своевременно лечить кариес и другие стоматологические заболевания;
- избегать стрессов и нервного напряжения;
- соблюдать правила личной гигиены: чистить зубы после каждого приема пищи, для ухода использовать ополаскиватели и зубные нити;
- не прикасаться к губам немытыми руками;
- не брать в рот посторонние предметы: ручки, карандаши;
- избавиться от таких вредных привычек, как курение, обгрызание ногтей, употребление алкоголя;
- употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами;
- в ветреную погоду пользоваться гигиенической губной помадой или бальзамам для губ;
- пользоваться качественной декоративной косметикой.
Видео
Из видеоролика вы узнаете о причинах и путях передачи эксфолиативного хейлита.
Источник
