Как вылечить экструзию позвоночника
Экструзия дисков позвоночника подразумевает под собой раннюю стадию грыжевого образования. Патология характеризуется повреждением фиброзной оболочки, что приводит к выпячиванию ядра. Межпозвоночное ядро фиксируется кольцом и продольным тяжем. Если экструзия начнет прогрессировать, продольная скрепляющая связка разрывается и ядро выпадает. Патологический процесс, проходящий в зоне локализации позвонков l5, приводит к защемлению седалищного нерва. Пациент выражает жалобы на невыносимую боль в области пояснично-крестцового отдела и зоны ягодиц.
Что представляет собой данная патология
Давайте разберемся, что представляет из себя экструзия диска позвоночного столба. Это патологическое состояние, предшествующее образованию межпозвоночной грыжи. У человека развивается дорзальная экструзия с характерным повреждением фиброзного кольца, соединительных тканей. В результате патологического процесса происходит выпячивание пульпозного ядра через стенки позвоночного диска.
Экструзия сопровождается рядом дегенеративных повреждений кровеносных сосудов, нервных окончаний, формированием остеохондроза. На фоне этих процессов происходит дефицит витаминов, минералов (питательных веществ), которые наполняют межпозвоночные ткани. Наблюдается процесс иссушения тканей, разрушения, потери физиологических функций.
Характерным симптомом экструзии является выпячивание диска более чем на 5 мм, воспаление и в результате – набухание очага локализации. Дефект стремительно развивается, что приводит к нарушению структуры фиброзного кольца. Пульпозное ядро начинает выпадать. Характерного болевого синдрома на этом этапе человек не ощущает. Боль проявляется при прогрессировании экструзионного процесса на позвонках l5 пояснично-крестцового отдела (при защемлении седалищного нерва).
Причины возникновения
Позвоночный столб человека состоит мозгового канала, тела позвоночника, дужки. В канале протекает спинной мозг с корешками. Позвонки располагаются между тел столба. Спинной мозг содержит в себе ядро, фиброзное кольцо. Подвижность структур обеспечивается за счет постоянного питания тканей. Если это питание нарушается, то структурные элементы опорно-двигательного аппарата разрушаются.
Причинами патологического выпячивания пульпозного ядра могут быть:
- Преклонный возраст пациента – чем старше человек, тем хуже его обмен веществ в организме; количество питательных веществ, поступающих в межпозвоночное пространство, критически снижается и начинается процесс усыхания тканей.
- Последствия полученных механических травм позвоночника, что привело к смещению тканей на каком-то из участков опорно-двигательного аппарата.
- Провоцирующие факторы в виде остеохондроза, сколиоза.
- Дисбаланс гормонов в организме (часто встречается у женщин).
- Ожирение.
- Длительные ежедневные физические нагрузки.
Разновидности аномалии
Экструзия позвоночника классифицируется в зависимости от области позвоночного столба, где происходит выпячивание фиброзного ядра. Экструзивный процесс может локализоваться в области шеи, грудной клетки, поясничного отдела.
Учитывая область выпячивания пульпозного ядра, конечный диагноз определяется как:
- Латеральная – ядро позвоночного пространства выходит наружу в центральной и боковой части позвоночника.
- Дорзальная экструзия диска l5 s1 развивается в мягких околопозвоночных тканях.
- Сублигаментарная экструзия выделяется отдельным пунктом и характеризуется повреждением связки опорно-двигательного аппарата (в результате возникает подсвязочный экструзивный процесс).
- Центральный экструзионный патологический процесс – выпячивание ядер межпозвоночного пространства в направлении спинного мозга.
Поражение шейного отдела позвоночника определяется исключительно через МРТ – исследование. Экструзионный процесс l4 проходит с поражением позвонков (на них появляются трещины), в результате чего ткани теряют подвижность. Человек мучается от сильной боли, не дающей возможности выполнять элементарные бытовые действия.
Симптомы
Экструзия межпозвонковых дисков по своему клиническому течению характеризуется отсутствием выраженного болевого синдрома. Боль проявляется только в случае защемления седалищного нерва. Клиники заболевания нет. Экструзию выявляют на профилактических осмотрах или же в момент деструктивного разрушения позвонков и воспаления межпозвоночных тканей. Редко проявляются неврологические симптомы, связанные с повреждением нервных окончаний.
Если процесс экструзии локализован в шейном отделе, то человек ощущает боль в области затылка. При поражении пояснично-крестцового отдела болевой синдром выражен несколько интенсивнее.
Симптомы экструзионного процесса проявляются в виде:
- Местного болевого синдрома.
- Нарушения чувствительности нижних конечностей.
- Нарушение мочевыделительной функции.
- Боль в области поясницы при пальпации.
- Отсутствие рефлексов в колене.
У пациентов наблюдается состояние общей слабости, снижение физической активности, работоспособности на фоне поражения опорно-двигательного аппарата. В этом заключается опасность болезни: идентичные симптомы возникают при ряде других заболеваний.
Диагностика и лечение
Диагностика экструзивного процесса проходит в таком порядке:
- Пациент проходит компьютерную диагностику (КТ) для определения очага локализации деструктивного процесса.
- Магнитно-резонансная томография необходима для уточнения диагноза. Больному вводят контрастное вещество в спинномозговой канал.
- Введение контрастного вещества в пораженный участок диска с целью определения степени экструзии, грыжи.
- Консультация врача-невролога для выявления компрессионного синдрома.
Если по результатам диагностики будет выявлена экструзия в 5 мм, то лечение проводится по простой консервативной схеме в домашних условиях. Пациенту назначают легкую гимнастику, направленную на растяжение позвоночника. Выпячивание фиброзного кольца на 8 мм и более, то больного госпитализируют. При размерах экструзии до 12 мм показано оперативное вмешательство. Срочная операция показана при проявлении синдрома конского хвоста, когда наблюдается компрессия нервных окончаний и выпячивание хрящевой ткани.
Патологическое выпадение позвонков в области l5 позвонка лечится иначе. На начальной стадии процесса больному назначают комплекс противовоспалительных препаратов. Если выпячивание диагностируется в пределах 6 мм, показана операция. В противном случае в организме пациента возникают необратимые изменения – паралич конечностей, вплоть до полного ограничения подвижности.
Методы народной медицины
Врачи-невропатологи, вертебрологи и хирурги категорически не рекомендуют применять методы народной медицины в лечении экструзии дисков позвоночника. Основное направление в лечении травами, компрессами – уменьшение воспалительного процесса, повышение иммунитета, блокирование дегенеративных изменений костной, хрящевой ткани. Эффективность может принести комбинированная тактика: применение народной медицины, оперативных методов лечения, терапии медикаментами.
Обратите внимание на действенные методы народной медицины в виде:
- Компрессы из конского жира, которые ставят на 2 суток. Действие жира основано на том, что он впитывается в верхний слой эпидермиса, уменьшает болевой синдром.
- Нормализовать самочувствие больного можно с помощью эфирных масел. Ежедневно растирайте пораженный участок пихтовым, эвкалиптовым, хвойными маслами, чтобы нормализовать самочувствие.
- Уменьшить воспаление возможно с помощью чесночного настоя. Для приготовления кашицы смешайте одну измельченную головку чеснока и один литр спирта. Настаивайте лекарство 7 дней. После – процедите и растирайте жидкостью пораженный болевой участок. Затем укутайте спину шерстяным платком для интенсивного прогрева.
- Приготовьте настойку для приема внутрь из трав – окопника, девясила, болиголова. Травы нужно смешать в равных количествах, залить кипятком, проварить 20 минут. Процедите отвар, принимайте по 200 мл 3 раза в день.
- Залейте кору осины горячей водой, проварите 10 минут на медленном огне, оставьте настаиваться еще 30 минут. Храните отвар в термосе, принимайте свежим в течение дня перед каждым приемом пищи.
Профилактика
Категорически не рекомендуется применять народные методы лечения в качестве основной терапии. Необходимо понимать, что экструзия между позвонками практически всегда приводит к грыже. Начните следить за своим образом жизни, прибегать к умеренным физическим нагрузкам, делать легкую гимнастику для позвоночника несколько раз в день.
Обязательно начните правильно питаться: дефицит витаминов, минералов может стать причиной возникновения деструктивных изменений костной массы.
Откажитесь от вредных привычек, так как прием алкогольных напитков, табакокурение – это те факторы, которые нарушают естественный метаболизм в организме. Предупредить заболевание можно с помощью своевременного профилактического осмотра один раз в год. На ранних этапах можно диагностировать трещины, воспалительный процесс позвоночного столба. Такие меры профилактики помогут избежать оперативного вмешательства, а также длительного медикаментозного лечения.
(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Экструзия дисков позвоночника – это самый начальный этап формирования межпозвоночной грыжи. Поэтому, если такой диагноз поставлен МРТ, самое главное, как можно быстрее принять меры, остановить разрушение диска, не допустив развития грыжи, которая способна вызывать боли и другие неприятные симптомы: чувство жжения, скованность, онемение рук и ног.
Чем экструзия отличается от протрузии и грыжи?
Экструзия, протрузия и грыжа – всё это стадии постепенного разрушения диска позвоночника, а точнее его твердой оболочки – фиброзного кольца. В кольце образуется трещина, и через нее медленно просачивается наружу внутреннее содержимое диска – пульпозное ядро, образуя на снимках заметное выпячивание, которое и называется грыжа позвоночника.
Если поставлен диагноз экструзия диска, значит, грыжа начинает едва формироваться, и за пределы диска выступает лишь незначительная часть ядра. На этом этапе, как правило, нет давления на нервные корешки, сильных воспалений и спазмов – основных источников боли. Поэтому экструзия диска обычно не дает заметные позвоночные боли, а только некоторые неврологические симптомы.
Симптомы экструзии диска
При локализации в шее – головные боли, особенно в области затылка, головокружение, судороги при повороте головы, ухудшение зрения. Шейная экструзия часто встречается у молодых людей, студентов, особенно при нарушениях осанки, гиперкифоза (сутулости), сколиоза.
Локализация в пояснице характерна для людей постарше (от 25 лет): онемение и покалывание в ногах, бедрах, пальцах ног.
Обнаружить экструзию диска можно не только с помощью МРТ. Есть более простая, но достаточная информативная процедура – миофасциальная диагностика. Опытный врач с помощью мануального мышечного тестирования, определенных манипуляций исследует индивидуальную реакцию организма, рефлексы, чувствительность и мышечную силу в нижних, верхних конечностях, и таким образом может довольно точно предположить наличие и место локализации грыжи диска.
А это, в свою очередь, помогает назначить адекватное лечение, разработать нужный алгоритм лечебных движений с целью восстановления кровообращения и микроциркуляции в тканях, а, следовательно, трофики – питания, микроциркуляции, лимфо– и кровообращения органов, дисков и суставов. Восстановление питания диска способствует естественной регенерации костно-хрящевой ткани, в результате чего экструзия может полностью исчезнуть.
Если же вовремя не обратиться к врачу и не пройти лечение, разрушение диска будет продолжаться. Со временем фиброзное кольцо сдает позиции выходящему пульпозному ядру, после чего разрыв диска приводит к образованию полноценной грыжи. Особенно опасны дорзальная грыжа и секвестрированная грыжа позвоночника, поскольку именно они становятся самой частой причиной сильных позвоночных болей.
Но, чем раньше будет обнаружена экструзия, тем больше шансов, что процесс будет остановлен и не перейдет в грыжу. Экструзия диска довольно успешно поддается лечению без операции и применения лекарств.
Если понравилась статья, подпишитесь, пожалуйста, на наш канал. Простые и доступные советы, как сохранить здоровье позвоночника, суставов, лечебные упражнения для дома, правильное питание и здоровый образ жизни.
Еще больше статей в нашей группе вконтакте: https://vk.com/cktkzn
Акция в Казанском центре кинезитерапии. Консультация врача + диагностика позвоночника и суставов – 600 руб. Запись по тел. (843) 570-55-25 или в группе вконтакте.
Источник
Выявленная экструзия диска – это третий этап разрушения фиброзного кольца при длительно протекающем остеохондрозе. Первый заключается в обезвоживании и утрате эластичности на фоне нарушения диффузного клеточного питания хрящевой ткани. Он обозначается первичными дегенеративными дистрофическими изменениями в межпозвоночном диске. Вторая стадия – протрузия (снижение высоты межпозвоночного диска с увеличением занимаемой площади). Стадия протрузии характеризуется выраженными болями, давлением на корешковые нервы. Соответственно у пациента появляются неврологические клинические признаки (онемение, парестезии, нарушение чувствительности).
Экструзия позвоночника – это третий, завершающий этап. После него уже устанавливается диагноз грыжи диска. При экструзии межпозвонковых дисков происходит нарушение целостности фиброзного кольца, внутри которого располагается студенистое тело пульпозного ядра. Но место разрыва обычно располагается таким образом, что полный выход части пульпозного ядра через образовавшуюся трещину не состоялся за счет того, что произошла фиксация продольной связкой позвонков. Если место разрыва фиброзного кольца находится в том месте, где отсутствует связочный аппарат, то стадия экструзии минуется и сразу же возникает грыжа.
Если при проведении обследования МРТ было установлено, что развивается экструзия межпозвоночного диска, необходимо немедленно обратиться к вертебрологу или неврологу для проведения полноценного лечения. От грыжевого выпячивания вас отделяет минимальное напряжение в области поясницы или шейного отдела позвоночника. Как только вы случайно поднимите тяжесть или резко повернете голову, у вас появится межпозвоночная грыжа. Лечить это состояние будет гораздо труднее и дольше, чем экструзию. Поэтому не теряйте драгоценного времени, отравляйтесь к врачу.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь доктор проведет осмотр, ознакомиться с диагностическими заключениями и разработает индивидуальный курс терапии, который позволит быстро и безопасно восстановить физиологические свойства фиброзного кольца поврежденного межпозвоночного диска.
Причины развития экструзии диска
Существуют различные причины развития экструзии позвоночных дисков – они в основном перекликаются с факторами риска для появления дегенеративных дистрофических изменений. В целом экструзия является следствием запущенного и не пролеченного вовремя остеохондроза. Поэтому и причины, которые вызывают осложнения, те же самые. Они включают в себя:
- ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
- избыточная масса тела, создающая дополнительную физическую и амортизационную нагрузку на позвоночный столб;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
- неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости;
- деформирующий остеоартроз крупных суставов нижних конечностей;
- спондилоартроз, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и другие патологии хрящевых тканей позвоночного столба;
- недостаточное употребление чистой воды в течение суток, приводит к обезвоживанию и нарушению диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
- тяжелый физический труд;
- перенесенные тяжелые инфекции;
- опухоли спинного мозга;
- туберкулез позвоночника.
У женщин экструзия поясничного отдела позвоночника может появиться в период беременности или после её прерывания. Это связано с тем, что во время ожидания ребенка организм подвергается мощным гормональным изменениям. Размягчается хрящевая ткань, нарушается осанка, происходит дислокация внутренних органов брюшной полости, меняется кровоток и т.д. Очень часто при нарушении правил гигиены беременных у женщин развиваются многочисленные заболевания опорно-двигательного аппарата. Самое распространенное из них – симфизит или расхождение тазовых костей. Так вот, это состояние всегда сопровождается выраженной экструзией межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Избежать этих негативных последствий можно с помощью ношения бандажа и активной подготовки к родам. Для этого можно использовать методы мануальной терапии, массаж и лечебную физкультуру.
Дорзальные экструзии дисков позвоночника
Дорзальная экструзия – это нарушение целостности фиброзного кольца межпозвоночного диска расположенная в задней проекции. Она направлена кнаружи, давления на дуральную оболочку спинномозгового канала не оказывает. Для того, чтобы понять, что это такое – дорзальная экструзия диска, нужно представить себе строение позвоночника. Она состоит из отдельных тел позвонков, которые имеют дуги, формирующие спинномозговой овальный канал. Между ними располагаются хрящевые прокладки. Они обладают той же формой, что и тело позвонка вместе с дугами. Внутри диска находится аналогичное овальное отверстие, защищающее спинномозговой канал от избыточного давления со стороны тел позвонков и окружающих паравертебральных мягких тканей. Соединяется конструкция между собой с помощью продольных связок. Они подразделяются на короткие, соединяющие между собой два соседних позвонка, и длинные, которые начинаются около затылка и заканчиваются в области копчика.
Дорзальные экструзии грыжи дисков располагаются в задней части, которая образуется дугами позвонков. Чаще всего дорзальная экструзия позвоночника возникает в области поясницы. Это обусловлено анатомически, поскольку именно в этом отделе позвоночный столб имеет максимальную амплитуду подвижности во фронтальной плоскости. При резком наклоне вперед себя или подъеме туловища с тяжестью в руках на диски поясницы оказывается экстремальная нагрузка. Так чаще всего формируется дорзальная экструзия L5-S1, приходящаяся на условный центр тяжести человеческого тела. В этой точке часто образуются грыжи. Они дают выраженную неврологическую клиническую картину, вплоть до полного онемения ног и утраты их подвижности.
Дорзальная экструзия диска L5-S1 – это опасное состояние, пациенту требуется незамедлительная профессиональная помощь невролога или вертебролога. При правильно проводимом лечении можно добиться полного восстановления целостности и эластичности поврежденного фиброзного кольца и тем самым предотвратить риск развития межпозвонковой грыжи.
Парамедианная и медианная экструзия диска
Медианная экструзия – это нарушение целостности фиброзного кольца межпозвоночного диска в области срединной оси. Оно может располагаться с наружной и внутренней части межпозвонкового диска. При выпячивании в проекцию спинномозгового канала могут отниматься верхние или нижние конечности.
Парамедианная экструзия – это трещина межпозвоночного диск без выхода через не пульпозного ядра, расположенная слева или справа от срединной оси позвоночного столба. Она также может быть задней или передней, обращенной кнаружи или вовнутрь.
Парамедианная экструзия диска хорошо поддается лечению методами мануальной терапии. При своевременном обращении пациента за помощью нам удается полностью восстановить целостность фиброзного кольца и не допустить развития грыжи диска.
Экструзия дисков позвоночника поясничного отдела
Экструзия поясничного отдела может развиваться в молодом возрасте. В группе риска находятся молодые люди, занятые тяжелым физическим трудом, увлекающиеся подъемом штанги или имеющие избыточную массу тела. У женщин впервые экструзии поясничного отдела позвоночника появляются в период вынашивания ребенка. Изменение осанки и перераспределение постоянно возрастающей нагрузки приводит к тому, что межпозвоночные диски в буквальном смысле этого слова расплющиваются в отдельных сегментах. Поэтому появление экструзии дисков позвоночника поясничного отдела во время беременности – это не редкость. Рекомендуется внимательно относится к своему здоровью и выполнять все рекомендации наблюдающего за течением беременности врача.
Самая распространенная локализации экструзии — L5-S1, поскольку на этот межпозвоночный диск приходится максимальная амортизационная нагрузка при наклонах, поворотах, подъеме тяжести, просто во время положения тела стоя на месте.
Развивающаяся экструзия диска L5-S1 провоцирует сильнейшее воспаление в паравертебральных тканях. Это сопровождается выраженным болевым синдромом, онемением нижних конечностей, появлением парестезий и снижением мышечной силы ног.
Реже встречается экструзия L4-L5, поскольку этот диск берет на себя остаточную амортизационную нагрузку. Для появления экструзии диска L4-L5 характерно наличие распространенных дегенеративных дистрофических изменений во всем позвоночном столбе.
Экструзия дисков шейного отдела позвоночника
Экструзия шейного отдела в основном развивается у тех пациентов, которые в течение трудового дня вынуждены держать мышцы шеи и воротниковой зоны в длительном статическом напряжении. Поэтому некоторые неврологи относят экструзию дисков шейного отдела к профессиональным заболеваниям офисных работников, бухгалтеров, швей, портных, закройщиков, программистов, переводчиков и т.д.
Экструзия шейного отдела позвоночника может проявляться в болезненности в области шеи. Также человека могут беспокоить затылочные головные боли, головокружение, рассеянность, сонливость, снижение концентрации внимания и памяти. При длительном развитии экструзии дисков шейного отдела позвоночника может развиваться артериальная гипертензия, вегетососудистая дистония, вертебробазилярная сосудистая недостаточность и другие неприятные осложнения.
Экструзия C5-C6 вызывает моторные и сенсорные нарушения в верхних конечностях. Одна из ветвей корешкового нерва, отходящего от спинного мозга в этом межпозвонковом промежутке, участвует в формировании плечевого нервного сплетения. Поэтому при возникновении воспалительного процесса начинает появляться боль в руке на стороне поражения, ощущение ползающих мурашек, снижение мышечной силы и кожной чувствительности.
Лечение экструзии диска
Для лечения экструзии диска важно восстановить утраченную форму и эластичность хрящевой ткани межпозвоночного диска. Для этого необходимо сначала провести несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба. Данная процедура позволяет восстановить исходную длину позвоночных связок и создать условия для восстановления высоты межпозвоночного диска, пострадавшего от протрузии.
Затем лечение экструзии диска продолжается с использованием следующих методик:
- массаж и остеопатия позволяют повысить эластичность всех тканей, восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, уменьшить спастическое напряжение в паравертебральных мышцах;
- кинезиотерапия усиливает кровоток и повышает тонус миоцитов, что положительно сказывается на диффузном питании хрящевой ткани межпозвоночного диска;
- лечебная гимнастика укрепляет мышечный каркас спины и предотвращает риск развития рецидива остеохондроза и его осложнений в будущем;
- рефлексотерапия (иглоукалывание) с помощью воздействия на биологически активные точки на теле человека запускает процесс естественной регенерации поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов организма;
- физиотерапия и лазерное воздействие ускоряют процесс регенерации и улучшают состояние всех тканей.
Для лечения экструзии диска могут применяться и другие виды мануального воздействия. Все они направлены не на устранение последствий заболевания, а на купирование патологических изменений. В отличии от традиционного использования нестероидных противовоспалительных препаратов, фармакопунктура не просто устраняет болевой синдром без вреда для здоровья пациента. Она запускает также процесс восстановления повреждённого диска.
Для успешной терапии также важно изменение образа жизни пациента. Доктора нашей клиники мануальной терапии дают индивидуальные рекомендации, которые позволяют нормализовать массу тела, внедрить в свою жизнь физическую активность, создать правильные условия для работы и ночного сна.
Если вам требуется лечение экструзии диска, то вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте удобное для визита время. В ходе приема доктор проведет полноценный осмотр и поставит диагноз. Также он даст индивидуальные рекомендации и разработает специальный курс лечения.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
