Как вылечить экзему на руках трещины

Как вылечить экзему на руках трещины thumbnail

Экзема на пальцах рук – это распространенное дерматологическое заболевание, носящее воспалительный характер. Проявляется болезнь в виде кожной сыпи между пальцами рук и на ладонях, сопровождаясь зудом и жжением в пораженных участках. Особенность экземы заключается в том, что даже после полного излечения симптомы могут проявиться снова.

Причины возникновения

Факторов, способствующих развитию экземного поражения рук, существует достаточно много. Врачи разделяют условно их на внутренние и внешние. Экзема относится к аутоиммунным заболеваниям, поэтому возникает она чаще всего при активации внутренних аллергенов, к наиболее распространенным из которых относятся:

  • использование резиновых браслетов или перчаток с элементами из данного материала;
  • контакт с бытовой химией;
  • употребление витаминных и пищевых добавок;
  • укусы различных насекомых;
  • определенные продукты;
  • использование косметических средств, содержащих консерванты и красители. Чаще всего провоцирует развитие экземы на пальцах лак для ногтей;
  • растения (лишь некоторые их виды);
  • шерсть домашних питомцев;
  • скопление большого количества пыли в комнате;
  • атипичная реакция организма на воздействие солнечных лучей или холод;
  • аллергия на кольца, которые, несмотря на дороговизну металлов (используется серебро, золото или платина), покрываются зачастую недрагоценными материалами, из-за чего между пальцами может возникнуть аллергическая реакция;
  • грибковая инфекция.

Причины экземы на руках

Внутренние факторы выступают намного реже в качестве причины развития экземы. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

  • заражение гельминтами;
  • проникновение в небольшие ранки на руках грязи или патогенных микроорганизмов;
  • нарушения в работе эндокринной системы также может привести к появлению экземы кистей.

Экзема на пальцах

Обратите внимание! Даже несмотря на большую вероятность развития болезни на фоне внутренних факторов, основными и самыми распространенными возбудителями экземы на руках все же являются внешние аллергены.

Разновидности патологии

В зависимости от причинного фактора и характера проявления, экзема на руках разделяется на несколько видов. Ниже представлены самые распространенные из них.

Таблица. Основные типы экземы.

Вид патологииОписание
МикробнаяНа коже пальцев и рук возникает достаточно редко. Основной причиной развития микробной экземы является запущенная форма микоза ладоней. Патология сопровождается шелушением кожи, появлением желтой корочки и пузырьков с гнойной жидкостью.
ПрофессиональнаяРазвивается данная разновидность экземы постепенно, имеет ярков выраженную связь с негативным воздействием внешних факторов, в том числе, агрессивных веществ. В большинстве случаев экзема поражает лишь кончики пальцев, но иногда очаг патологии может распространиться и на всю кисть.
ДисгидротическаяСопровождается сыпью на пальцах или на кистях. При отсутствии должного лечения дисгидротическая экзема может перейти в хроническую форму, что приведет к появлению дополнительных признаков (жжение и зуд между пальцами).
ИстиннаяБолезнь проявляется остро: на пораженных участках кожи пациента появляются везикулы, зудящие трещины и покраснения. Но при переходе истинной экземы рук в хроническую форму отеки усиливаются, а на пораженных участках возникают язвочки. Без комплексного лечения болезнь может беспокоить человека на протяжении нескольких лет.
ГрибковаяВ медицине эту форму экземы еще называют микоической. Основным фактором, провоцирующим развитие недуга, является грибок в области ногтей. Грибковая экзема носит инфекционный характер, поэтому она легко передается другим людям при контакте.

Основные формы экземы

В зависимости от характера высыпаний и клинических проявлений между пальцами рук, экзема может быть мокнущей или сухой. Рассмотрим типы патологии отдельно:

  • мокнущая. Кроме отечности и покраснения кожи на руках появляются небольшие пузырьки, на месте которых после вскрытия остаются эрозии – патологические очаги на коже, из которых выделяется гнойное содержимое. Со временем на пораженной коже появляются корочки;
  • сухая. Пораженные участки кожи утолщаются и огрубевают, из-за чего возникают небольшие, но очень болезненные трещины. Также сухая экзема сопровождается появлением папул – сыпи в виде узелков. Как правило, при сухой экземе никаких эрозий или пузырьков не возникает, а сама болезнь развивается постепенно. По статистике сухая экзема на руках диагностируется гораздо чаще, чем мокнущая.

Особенности развития сухой экземы

Классификация на сухую и мокнущую экзему – это условное разделение, так как многие виды заболевания на разных этапах развития могут быть сухими или мокнущими.

Характерные симптомы

В зависимости от патогенеза и этиологии клинические признаки экземы могут меняться, но несмотря на это, существуют классические симптомы патологии, которые проявляются при любом виде заболевания:

  • жжение и зуд в пораженном участке кожи;
  • гиперемия (переполнение кровью) и отек тканей;
  • появление сыпи (маленьких пузырьков, наполненных жидкостью);
  • образование плотных корок на коже, которые возникают при вскрытии пузырьков;
  • происходит отшелушивание рогового слоя дермы и его дальнейшее восстановление.

Признаки экземы на пальцах рук

На заметку! На протяжении всего цикла клинического проявления болезни пациент сталкивается с такими симптомами, как раздражительность, снижение работоспособности, бессонница, общая слабость организма. Иногда при экземе на руках может возникнуть гипертермия тела (перегревание тела в результате скопления избыточного тепла в организме).

Стадии развития экземы

Многие пациенты замечают нарушения психического состояния. Это связано с присутствием комплекса неполноценности, вызванным патологическим состоянием кожи. Чаще всего от эмоционального потрясения страдают молодые женщины, ведь недуг негативно сказывается на их внешнем виде (проявления экземы не всегда удается замаскировать с помощью косметики).

Экзема между пальцев рук

По статистическим данным, экзема на руках чаще всего локализируется между пальцами или на их кончиках. Также патологический процесс может поражать большой палец. Игнорирование симптомов экземы может привести к серьезным последствиям, например, при отсутствии своевременной терапии пузырьки, образовавшиеся на пораженных участках кожи, могут полопаться, а на их месте возникнут гнойные язвочки. Это доставит еще больше дискомфорта.

Диагностика экземы на руках

Для постановления диагноза при появлении типичных признаков заболевания не возникает никаких трудностей. Врач проведет визуальный осмотр, соберет анамнез, выяснит всевозможные факторы, которые могут быть предшественниками заболевания. После этого врач осматривает пораженные кожные покровы.

При необходимости пациенту могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры:

  • гистологическое исследование;
  • биопсия кожного покрова;
  • определение общего уровня IgE в сыворотке крови;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • может потребоваться консультация таких специалистов, как эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог и аллерголог.

Аллергические тесты при экземе

При подозрении на экземы рекомендуется сделать аллергопробу, которая позволит определить, какие именно вещества или продукты провоцируют такую реакцию. После постановления точного диагноза можно будет назначить курс лечения, благодаря которому больной сможет избавиться от недуга в кратчайшие сроки.

Методы лечения

В каждом отдельном случае терапевтический курс назначается индивидуально. При этом врач обязательно должен учитывать вид экземы, степень выраженности симптомов, возраст и состояние здоровья больного. Устранить признаки экземы и ввести ее в стадию ремиссии можно только при комплексном лечении, включающем прием медикаментов, соблюдение специальной диеты и физиотерапевтические процедуры. В качестве дополнения к традиционным методам терапии многие люди используют средства народной медицины. рассмотрим каждый их этих методов отдельно.

Медикаменты

При лечении экземы на пальцах врачи, как правило, назначают следующие группы препаратов:

  • иммуномодуляторы – предназначены для нормализации работы иммунной системы;
  • антигистаминные препараты – способствуют нормализации выработки свободного гистамина в организме («Кларитин», «Супрастин», «Зиртек» и другие);
  • десенсибилизирующие средства – снижают или предупреждают клинические проявления организма пациента к разным аллергенам. При экземе применяются внутримышечные или внутривенные инъекции, например, «Кальция хлорид» или «Натрия тиосульфат»;
  • витаминные комплексы, содержащие витамины С, Е и А;
  • сорбенты – лекарственные средства, поглощающие токсические вещества, тем самым очищая организм больного. Применяются при частых обострениях экземы. К самчм эффективным сорбирующим препаратам относятся «Энтеросгель», «Полисорб» и т.д.;
  • гормональные препараты для системного использования – назначаются при ярко выраженных патологических процессах, которые устойчивы к местной терапии;
  • противогрибковые или антибактериальные средства могут использоваться при дерматологическом заболевании в редких случаях («Оксикорт», «Гиоксизон», «Эритромицин», «Кандид Б»).

Мази от экземы на руках

Если патология сопровождается выраженной нервозностью или частыми стрессами, вызванными сильным зудом, то при лечении могут использоваться транквилизаторы и антидепрессанты. Также пациенту назначается консультация невролога или психолога.

Физипроцедуры

Успешно применяются при экземе рук и физиотерапевтические методы лечения, к наиболее эффективным из которых относятся:

  • электрофорез с использованием антигистаминных, противовоспалительных, гормональных и других лекарственных средств;
  • электросон – метод электротерапии с использованием низкочастотных импульсных токов. Способствует нормализации работы нервной системы;
  • магнитотерапия – воздействие на организм пациента статического магнитного поля. Применяется для стабилизации эндокринных процессов;
  • лечение ультразвуком или ультрафиолетом;
  • парафиновые аппликации на пораженные участки тела.

Физиотерапия при экземе на ногах и руках

Эффективность физиотерапевтических методов заключается в успокаивающем воздействии на нервную систему, благодаря чему улучшается работа иммунной и эндокринной систем. Но физиопроцедуры эффективны только при сочетании с медикаментозным лечением.

Народные средства

Бороться с экземой можно и при помощи народных методов лечения, но они чаще всего используются в качестве дополнения для ускорения процесса выздоровления. Рассмотрим самые популярные рецепты народных средств:

  • лечебные ванночки для рук с применением отвара ромашки, череды или коры дуба. Для приготовления такого отвара растения нужно залить кипятком и настоять несколько часов;
  • регулярно обрабатывайте пораженные участки кожи ореховой пастой (испеките в духовке, а затем измельчите ядра грецких орехов, смешивая с оливковым маслом до получения кашицеобразного состояния);
  • примочки из капустных листьев, предварительно обваренных в коровьем молоке;
  • внутреннее употребление отвара лопуха. Для его приготовления нужно настаивать измельченный корень лопуха в кипятке из расчета на 1 ст. л. растения 200 мл воды;
  • используйте теплые ванночки дважды в день, если ваш организм сильно реагирует на холод. После процедуры кожу рекомендуется обработать облепиховым маслом.

Эфирные масла при экземе

Чтобы средства народной медицины принесли пользу, а не пошли во вред, перед их применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Даже несмотря на натуральный состав всех вышеперечисленных средств, некоторые из них могут иметь противопоказания, не говоря уже об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Питание

Диета – это ключевой фактор при лечении многих болезней, в том числе экземы. На протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать специальную диету, которая заключается в присутствии гипоаллергенных продуктов в рационе. При экземе на руках рекомендуется ежедневно употреблять свежие овощи и нежирные кисломолочные продукты, различные каши, приготовленные на воде, нежирные сорта рыбы и мяса, куриные грудки, капуста и горох. Можно пить минеральную воду при экземе, желательно негазированную.

Диета при экземе

Из своего рациона при лечении экземы нужно исключить такие продукты:

  • цитрусовые;
  • копченая, жирная и жареная пища;
  • сладости (шоколад, печенье, конфеты и т.д.);
  • крепкий чай и кофе;
  • полуфабрикаты;
  • ягоды (практически все виды);
  • соль и специи;
  • картошка, кукуруза и томаты.

Дисгидротическая экзема: лечебная диета

Важно! При экземе рекомендуется заменить сладкие газированные напитки, кофе или алкоголь целебными настоями или отварами, приготовленными из ромашки, мяты и других лекарственных растений. Полезно употреблять белковую пищу, так как в организме белки выступают в качестве строительного материала, способствуя быстрому восстановлению пораженных тканей.

Особенности лечения у детей и беременных женщин

Терапия экземы на пальцах рук при беременности немного отличается от стандартной схемы, так как иммунная система будущей матери ослаблена. То же самое можно сказать о маленьких детях, иммунитет который еще не успел полностью сформироваться. В первую очередь, необходимо внести некоторые корректировки в рацион ребенка и будущей матери, ограничив или полностью исключив кисломолочные продукты, зеленые овощи и фрукты. Также детям не рекомендуется употреблять пряную, копченую и жирную пищу, мучные изделия и газированные напитки.

Лечение экземы при беременности назначается специалистом

Для укрепления иммунитета беременным женщинам врачи назначают специальные витаминные комплексы. На период терапии по возможности рекомендуется полностью исключить всевозможные контакты с бытовой химией. При беременности применяются дерматотропные и антигистаминные препараты, например, «Судокрем» или «Бепантен».

При экземе у детей врачи назначают следующие лекарственные средства:

  • примочки с использованием «Борной кислоты» или «Фурацилина»;
  • применение кальцийсодержащих препаратов (при экземе в детском организме снижается уровень данного микроэлемента);
  • использование средств наружного применения, содержащих антибиотики (чаще всего назначается «Лоринден»);
  • для устранения зуда или снижения его активности применяются антигистаминные препараты («Зиртек», «Фенистил» и другие).

Экзема на пальцах у детей

Лечение экземы в детском возрасте или при беременности заключается не только в применении назначенных препаратов. На протяжении периода терапии необходимо также поддерживать оптимальное санитарное состояние квартиры и соблюдать правила личной гигиены.

Меры профилактики

Чтобы предупредить новые обострения болезни, необходимо выполнять профилактические мероприятия:

Как предупредить развитие экземы

  • регулярно пользуйтесь гипоаллергенными и увлажняющими кремам для рук;
  • при нанесении косметики нужно пользоваться специальными кистями, а не руками;
  • принимайте витаминные комплексы, назначенные врачом;
  • пересмотрите свой рацион, исключив из него все продукты, способные вызвать аллергию;
  • хронические заболевания лечите своевременно;
  • при контакте с химическими веществами обязательно используйте защитные перчатки;
  • старайтесь избегать сильного стресса;
  • соблюдайте режим дня;
  • регулярно занимайтесь активными видами спорта для общего укрепления организма.

В чем заключается профилактика экземы

Экзема – это хроническая болезнь, отличающаяся частыми рецидивами. Особенно это актуально при появлении экземы на руках, так как эти зоны часто вступают в контакт с разного рода раздражителями. поэтому чтобы впредь не сталкиваться с дерматологическим заболеванием, необходимо соблюдать меры профилактики.

Видео – Как лечить экзему на руках

[Всего голосов: 13    Средний: 5/5]

Источник

Трещины на руках при сухой экземе лечение

Сухая экзема на руках: лечение, фото, симптомы

Сухая экзема рук — это разновидность истинной экземы, которая проявляется трещинами на коже рук, шелушением кожи, воспалительными процессами малой интенсивности.

Внешне сухая экзема может напоминать дерматит, что требует более тщательной диагностики.

Причинами сухой экземы на руках могут быть:

  • различные аллергические реакции;
  • профессиональные вредности;
  • разнообразные инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые);
  • состояние хронического стресса, неврозы;
  • патология внутренних органов.

Также развитие экземы на руках могут спровоцировать разнообразные патологические и физиологические состояния, такие как:

  • беременность, роды и состояние после родов;
  • генетическая предрасположенность;
  • гиповитаминозы, особенно при недостатке витаминов А и Е.
  • различные острые и хронические заболевания.

Симптомы сухой экземы на руках

Заболевание начинается с появлением сухости кожи кистей рук. Кожа рук стягивается, становится шершавой.

Появляется необходимость использовать увлажняющие крема и мази.

Затем появляется зуд ладоней и пальцев рук. Зуд может быть настолько выраженным, что будет мешать спать по ночам. Недостаток сна негативно влияет на восстановление организма и может привести к депрессивным состояниям.
Параллельно с судом на коже рук появляются трещины, которые со временем приобретают признаки воспаления. Они краснеют, из них может выделяться воспалительная жидкость.

Лечение сухой экземы на руках

Сухая экзема пальцев рук и кистей плохо поддаётся лечению и как правило является хроническим заболеванием. Задачи лечения сводятся к достижению устойчивой и длительной ремиссии.
Лечение сухой экземы на руках должно быть комплексным. Необходимо соблюдать определённый режим жизни и диету, которая должна быть гипоаллергенна.

Сон должен быть полноценным для лучшего заживления. Нужно снизить все стрессовые нагрузки настолько, насколько это возможно.

Местное лечение

В качестве местного лечения используются различные увлажняющие крема, а также крема, содержащие в себе разнообразные лекарственные средства. Этими лекарственными веществами могут быть противоаллергические препараты, глюкокортикоидные гормоны, противовоспалительные и антибактериальные средства.

Выбор той или иной мази находится в компетенции вашего лечащего дерматолога.

Одной из уникальных мазей, на которую следует обратить внимание, является ЭБЕРМИН. Эта мазь, произведённая на Кубе в специальном НИИ. Данная мазь является продуктом генной инженерии и содержит в себе эпидермальный фактор роста и оксид серебра.

Эпидермальный фактор роста стимулирует рост эпителиоцитов (клеток кожи), а оксид серебра уничтожает все микроорганизмы, препятствующие этому процессу. Мазь настолько мощная, что используется при ожогах и трофический язвах для их эпителизации, но у нее есть два больших минуса: дороговизна и малая распространённость. Цена 30 г такой мази около рублей, а найти её до последнего времени можно было лишь в аптеках Москвы.

Системная терапия

Системная терапия заключается в применении разнообразных лекарственных веществ в таблетированном виде внутрь. Эти таблетки могут содержать те же самые лекарственные вещества, что и вышеперечисленные мази.

Помимо их врач может прописать приём витаминных комплексов, антидепрессантов, снотворных, общеукрепляющих средств. Выбор данных препаратов зависит от конкретной клинической ситуации и также находится в компетенции лечащего врача.

Видео: Экземы и дерматиты

Сухая экзема на руках − лечение

Принципы лечения сухой экземы

На выбор лечения влияет стадия процесса, степень воспаления.

1. Внимание пищевому рациону: исключить жареное, острое и соленое, ограничить сладости.

Следует уменьшить количество шоколада, яиц, цитрусовых. Эти продукты способны ухудшить течение экземы. Больше употреблять фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, свежевыжатых соков. Разгрузочные дни устраивают при наличии лишнего веса.

2. Первая мера – избегать взаимодействия с химическими веществами и чрезмерного пребывания в воде. Домашние дела стоит выполнять в перчатках. Во избежание раздражения сначала надевают хлопчатобумажные перчатки, а сверху резиновые.

3. Обильное применение смягчающих средств. Предпочтительны препараты, содержащие мочевину, молочную кислоту, гликолевую кислоту. Вазелин также относится к смягчающим средствам, не содержащим консервантов.

4. Начальная стадия воспаления поддается лечению топическими кортикостероидами в форме мази.

Лечение продолжают недели до исчезновения покраснения и шелушения.
Для профилактики рецидивов заболевания переходят на использование эмолентов. Особенно эффективны эмоленты успокаивающего действия без ароматических добавок.

5. При присоединении грибковой и бактериальной флоры прибегают к комбинированным кортикостероидам с противогрибковыми и антибактериальными компонентами.

6. При обострении процесса лечение аналогично острой экземе. Применяют влажные компрессы (например, с раствором Бурова), кортикостероиды средней силы в форме крема.
Появление корок медового цвета свидетельствует о присоединении инфекции, поэтому показаны системные антибиотики.

Компрессы применяют до исчезновения воспаления, мокнутия, корок, иначе возможно чрезмерное пересушивание пораженных участков. Системные кортикостероиды при экземе не используют.

7. Антигистаминные препараты: выводят аллергены и токсины.

Сухая экзема на руках #; лечение народными средствами

В качестве терапии также прибегают к рецептам народной медицины, ниже даны некоторые рекомендации.

• Прикладывание к местам поражения ткани, пропитанной оливковым маслом, способствует размягчению чешуек.

• Компресс из сока клюквы.

• Компрессы из разведенной в водке белой глины.

• Втирание в кожу смеси из оливкового масла и ромашки.

Помогает при наличии трещин.

• Уменьшению интенсивности зуда способствуют ванночки с питьевой содой, достаточно 15 минут в день.

• Для приема внутрь рекомендуется сбор (тысячелистник обыкновенный, хвощ полевой, зверобой продырявленный, горькая полынь, подорожник, кукурузные рыльца, шалфей лекарственный, крапива двудомная, плоды можжевельника) в форме настоя.

• Отвар картофеля применяют в виде ванночек.

• Смазывать кожу маслом одуванчика, облепихи, чистотела, ромашки, лаванды.
Пациенты с сухой экземой подлежат наблюдению у дерматолога. Для предупреждения генерализации процесса необходим контроль лечения.
При рецидивирующих острых вспышках следует исключить аллергический контактный дерматит.

Это важно

3 Responses to Сухая экзема на руках #; лечение

Увидела фотографию в статье и прям не по себе стало, вспомнился свой ужас с этой экземой((( Чем только я не мазала эти пятна, что только мне не привозили, либо вообще не помогало, либо совсем немного.

Единственное, что помогало от зуда спастись, так это ванночки, вот как в статье пишут. А чтобы избавиться насовсем от этой дряни, так это только Флуцинар помог, оказалось это средство самое действенное.

Треска, и что вот одной мазью мазали и она вам всегда помогала? У меня сравнительно недавно экзема на руках появилась и я с ней активно борюсь. надоело видеть руки в таком состоянии(( И к врачу ходила, он хорошее средство прописал, которым успешно и лечилась.
Но заметила, что стало с каждым днем все хуже и хуже, шелушиться стало больше и чесаться. Опять побежала к врачу.

Успокоил и объяснил, что так действительно бывает, просто привыкание происходит и надо поменять препарат.
Выдохнула, зашла в аптеку, купила другую мазь, Лоринден С называется и вот неделю как ей мажу. Тоже хорошая, помогает!

Валерия, т.е. у Вас сформировалось привыкание у одному глюкокортистироиды, вы взялись за другой? Не думаете, что вы увязли уже в это скользкой дорожке?

Надо выбирать не гормональные препараты, они, конечно, не дают быстрого эффекта, но зато эффект более длительный и не формируется привыкание. Я так вылечила свою экзему Нафтадермом, правда на это ушло не несколько дней а два месячных курса, зато я довольна, экзема больше не появляется

Добавить комментарий Отменить ответ

Источники: , ,

Народное лечение экземы на руках

Когда имеется экзема на руках народные средства являются весьма эффективными и используются, как дополнение к основному лечению либо выступают альтернативой таковому при его неэффективности.

  1. Эффективен против экземы сырой картофель.

    Применяется этот метод путем протирания больного места соком картофеля или в виде маски из тертого овоща под хлопковую повязку. Также можно добавить к измельченной массе 1 ложку свежего меда. Держать на коже такую маску необходимо не менее 2-х часов.

  2. Три-четыре свежих вымытых растений мать-и-мачехи пропускают через мясорубку и заливают парным молоком до получения кашицеобразной консистенции. На пораженных участках полученное средство распределяют ровным слоем. Затем его оборачивают целлофаном или пищевой пленкой, и обматывают хлопчатобумажной тканью.

    Процедуру проводят на ночь 2 – 3 раза.

  3. Сухая экзема рук хорошо лечится соленой водой. Соль (желательно морская) добавляется в горячую воду, примерно 2 столовые ложки на 1 литр воды. Такие ванночки при экземе на руках делаются в тазике с раствором и находятся там, пока вода не остынет. Можно делать такую процедуру ежедневно до наступления заметного улучшения.
  4. В подсолнечное масло ( г) добавить канифоль, хозяйственное мыло, сок алоэ, пчелиный воск (по 50 г).

    Подогреть на слабом огне до растворения ингредиентов, приготовить мазь. Смесью смазывать пораженные участки кожи рук.

Народные средства принято считать нетрадиционными, но не на них ли основывается современная фармакология? Именно натуральные компоненты растительного и животного происхождения с их богатым набором витаминов и микроэлементов позволяют эффективно помочь вылечить кожные болезни, и в частности — экзему на руках.

Как лечить волдыри, корочки, трещины и раны на руках при экземе?

Опубликовано: 08 ноя в

Павел — 25 авг ,

Мирамистин поможет устранить трещины при экземе.

загрузка

загрузка

загрузка

Оставить отзыв или комментарий

загрузка

загрузка

загрузка

Источник