Как вылечить экзему при грудном вскармливании
Любое хроническое заболевание матери может стать помехой для удачного и гармоничного естественного кормления младенца. Таковым является и экзема. Поэтому для кормящей мамы вполне логичным будет вопрос: «Есть ли у меня возможность совместить грудное вскармливание и лечение экземы?»
Почему возникает экзема при грудном вскармливании
Экзема может беспокоить женщину ещё во время беременности, точнее, именно в этот период наблюдается наиболее частое обострение заболевания. После родов, когда организм женщины был подвержен стрессу и нагрузкам, также наступает довольно уязвимый и «благоприятный» период для реализации экземы, да и грудное вскармливание требует мобилизации резервных возможностей организма также, как и при беременности.
- При грудном вскармливании на синтез молока в молочных железах требуется расход значительного количества витаминов, минералов, пластических материалов и, зачастую этот расход не совпадает с возможностями, что прямым образом сказывается на сопротивляемости организма.
- Изменение функционирования пищеварительной системы наблюдается и при беременности, и при грудном вскармливании. Значительно снижается основная функция печени — дезинтоксикационная, что негативно сказывается на состоянии кожи. Тонус желчевыводящих путей, желудка и кишечника снижен, что проявляется запорами и тошнотой, а также напрямую связано с нарушением нормального пищеварения.
- Изменение тонуса вегетативной иннервации сопровождается повышенным образованием гистамина в экзематозных очагах, что сопровождается интенсивным зудом кожи.
Виды наиболее часто обостряющейся экземы при грудном вскармливании: микробная и дисгидротическая. Микробная экзема легче поддаётся лечению и профилактике обострений по сравнению с дисгидротической. Чаще всего экзема локализуется на руках.
Правила заболевшим экземой при грудном вскармливании
Дисгидротическая экзема на руках может сопровождать весь период грудного вскармливания. Лечение её при лактации затруднено увеличением провоцирующих факторов в этот период, а именно стресса, снижения иммунитета, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому полностью устранить экзему при грудном вскармливании весьма затруднительно.
Лечение экземы при лактации имеет как общую, так и местную направленность и сопряжено с профилактикой обострения, т.к. основная их цель — задержать процесс на подострой фазе заболевания, и не дать реализовать болезнь в полной мере. Общее лечение включает следующие направления:
- Гипоаллергенное питание, богатое витаминами группы В, биофлавоноидами, аскорбиновой кислотой, солями кальция и фосфора, следующее таким принципам:
- Питаться необходимо часто и малыми порциями, для того чтобы желчный пузырь постоянно опорожнялся. Так как выброс желчи происходит в ответ на поступление только жирной пищи (для переваривания липидов), то блюдо обязательно должно содержать какой-либо жир.
При грудном вскармливании вы можете использовать льняное, оливковое масло. Льняное масло богато полиненасыщенными жирными кислотами, которые повышают сопротивляемость организма ко многим неблагоприятным факторам.
Если пренебречь этим правилом, то застой желчи может привести к появлению в нём камней. Экзема на фоне холецистита усугубит своё течение. - Ежедневно употреблять животный белок: он повысит защитные силы организма. Вы можете готовить тушёные, запечённые, паровые блюда из говядины, телятины, кролика.
- Обязательно включать в рацион овощи, приготовленные на пару или тушёные: картофель, тыкву, морковь, свеклу. С осторожностью – кабачок, цветную капусту, брокколи.
- Для нормального опорожнения кишечника при грудном вскармливании необходимо ежедневно употреблять крупы: овсяную, пшеничную и перловую, а также все кисломолочные продукты. Экзема всегда сопровождается патологией ЖКТ, поэтому усугубление её запорами приведёт к более выраженной клинике заболевания.
- Ежедневно употреблять в пищу свежие или сушёные зелёные яблоки, груши и сливы.
- Хлеб рекомендуется бездрожжевой.
Такое питание рекомендуется в первые 2 месяца после родов. Затем необходимо постепенно вводить такие продукты как сгущённое молоко, яйца, сливочное масло, салатная зелень, огурцы и другие продукты (овощи, фрукты). Сгущённое молоко подвергнуто термической обработке, поэтому количество лактоглобулина – непосредственного аллергена коровьего молока – снижено максимально до безопасных уровней. Также, кипячение цельного молока приводит к снижению лактоглобулина: он переходит в пенку. Яйца необходимо варить вкрутую, так они становится менее аллергенными.
При аллергии на коровий белок у матери, цельное молоко можно заменить козьим — в нём намного меньше аллергенного казеина. В продаже имеется быстрорастворимое сухое козье молоко «Амалтея», изготовленное из свежего молока коз, содержащее минимальное количество казеина. Козье молоко большинства европейских коров может вызвать обострение экземы у особо чувствительных лиц, так как содержит большое количество казеина, необходимое для изготовления сыров.Для того, чтобы оценить влияние некоторых продуктов на течение экземы у мамы и аллергические проявления у ребёнка, необходимо вести дневник грудного вскармливания, в котором отмечать съеденный продукт и реакцию на него.
Лечение экземы при грудном вскармливании ни в коем случае не должно сопровождаться резким ограничением питания кормящей. Питание по типу «гречка и вода» только усугубит течение заболевания.
Если наблюдаются выраженные колики, то ребёнку необходимо давать препараты симетикона перед или после каждого кормления, ферментные препараты (Панзинорм, Креон), пробиотики (Биогая, Линекс), а также исключить лактазную недостаточность. Если у ребёнка появляются красные шелушащиеся пятна на лице, необходимо провести исследование на аллергию (педиатрическая панель) и исключить аллергию на белок. В случае подтверждённой аллергии на белок, малыша переводят на искусственное вскармливание смесями — гидролизатами белка.
- Питаться необходимо часто и малыми порциями, для того чтобы желчный пузырь постоянно опорожнялся. Так как выброс желчи происходит в ответ на поступление только жирной пищи (для переваривания липидов), то блюдо обязательно должно содержать какой-либо жир.
- Обязательно применение энтеросорбентов ввиду снижения дезинтоксикационной функции печени (Энтеросгель, активированный уголь).
- Укреплять кишечный иммунитет пробиотиками (Линекс, Нормобакт, Энтерожермина).
Местное лечение экземы при грудном вскармливании
Совмещать лечение экземы с грудным вскармливанием необходимо под наблюдением врача и по индивидуальной схеме. Хотя существуют некоторые способы облегчить течение болезни при лактации, так как действующее вещество в лечебных препаратах не попадает в материнское молоко.
- Экзема на руках сопровождается выраженным зудом. Для того, чтобы его купировать, вы можете использовать примочки с холодным физраствором, с последующей обработкой метиленовым синим. После подсыхания необходимо нанести мазь. Для этого используют слабые кортикостероидные мази: Адвантан, Синафлан, Кремген, Флуцинар, Локоид. Можно развести их детским кремом. Мази используют на ограниченные участки кожи, наносят тонким слоем 1 раз в день. Мазь слабо всасывается с поверхности кожи, поэтому в системном кровотоке её концентрация мала и не оказывает действие на ребёнка при непродолжительном применении. Обычно острая экзема купируется гормональными мазями в течение 7-14 дней. Подсушивающим эффектом обладает цинковая мазь.
- Экзема усугубляется при контакте с водой. Поэтому у каждой кормящей мамы должен быть запас перчаток: хлопковых и резиновых. Сначала одевают хлопковые, а поверх – резиновые, лучше всего хирургические, подобранные по размеру. Купание малыша лучше доверить родственникам или папе.
- Для того, чтобы сдержать прогрессирование экземы, необходимо создавать должный защитный барьер на руках с помощью эмолентов. Вы можете использовать такие средства: Эмолиум, Ла-кри, Локобейз, Топикрем.
- С целью ускорения заживления экзематозных очагов на руках, можно использовать ихтиоловую мазь.
- Безопасным в применении являются такие крема, как Деласкин, Судокрем – действующие вещества обладают противовоспалительным действием и помогаю снять зуд на руках.
- Экзема на руках может сопровождаться трещинами. Чтобы ускорить их заживление, вы можете наносить на очаги Пантенол или Бепантен.
- При микробной экземе можно делать местные примочки Бифидумбактерина. Для этого содержимое пакетика необходимо растворить в 50 мл кипячёной остуженной воды и с помощью стерильных марлевых салфеток сделать примочки.
- Экзема на сосках подвергается такому же лечению, как и на руках, но при использовании гормональных мазей, необходимо сцеживать молоко, и кормить ребёнка из бутылочки, пока не заживут воспалённые очаги. Полноценно убрать остатки мази с сосков не представляется возможным. В противном случае вы можете попробовать специальные силиконовые накладки на соски.
Экзема может быть устойчивой к лечению и профилактическим мероприятиям. Если все вышеперечисленные методы не оправдали себя, рекомендуется прекратить грудное вскармливание, и приступить к полноценному лечению. Тяжёлое течение экземы сопровождается значительным повышением провоспалительных цитокинов и иммуноглобулина Е в молоке матери. Попадание их в организм ребёнка может спровоцировать аллергию и раннюю манифестацию унаследованной экземы в виде атопического дерматита.
Некоторые мамы особенно трепетно относятся к грудному вскармливанию, для них крайне тяжело прекратить кормление. Это обусловлено выраженным влиянием гестационной доминанты, которая формируется в коре головного мозга ещё в период беременности. Стресс у таких женщин значительно усугубляет течение экземы. Как правило, через месяц после прекращения лактации, нервная система возвращается в своё привычное равновесие и гармонию.
if ( !is_front_page() && !empty($dochernii_kategorii) ) { ?>
} ?>
Источник
Экзема при кормлении грудью – это настоящая проблема для молодой мамочки. Кожный недуг не позволяет в полной мере насладиться счастьем материнства из-за многочисленных симптомов: воспаления, зуда, боли и нервозности, сопряженных с патологией. Признаки дерматоза могут появляться на руках, ногах и даже сосках кормящей женщины. Последнее доставляет наибольший дискомфорт: каждое прикладывание к груди для матери должно быть в радость, но боль и жжение нередко превращают естественный процесс лактации в пытку.
Несмотря на то, что в этот период, как и во время беременности, многие препараты запрещены, шансы на избавление от данного кожного недуга достаточно велики. К тому же, кормление грудью при экземе приостанавливать нет необходимости. Если симптомы дерматоза возникают на сосках, что обычно служит веским поводом для беспокойства молодой мамочки, то, возможно, придется на время отказаться от самого процесса прикладывания к груди. Лактацию удастся сохранить, регулярно сцеживая молоко.
Кратко о первопричинах и симптоматике экземы при лактации
Точные причины развития дерматоза у кормящих женщин до сегодняшнего дня не изучены. При этом врачи давно сформулировали перечень наиболее вероятных провоцирующих патологию факторов, среди которых:
- стрессовые ситуации и переживания, нервные потрясения;
- послеродовая депрессия;
- усталость, отсутствие полноценного отдыха и несоблюдение режима дня;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- проблемы с метаболизмом;
- ослабление иммунной системы:
- наследственная предрасположенность.
В большинстве случаев экзема и кормление грудью не имеют ничего общего друг с другом, если характерные патологические проявления возникают не в области ореолы и соска, а, к примеру, на руках. Чаще всего провоцировать дерматоз удается постоянному контактированию с вредными моющими средствами, холодной водой. Ведь у женщины, ставшей не так давно матерью, появляется намного больше дел по хозяйству и уходу за малышом, а значит, регулярные контакты с внешними раздражителями повышают вероятность сенсибилизации кожных покровов. В данном случае дерматоз при грудном вскармливании является следствием аллергической реакции.
При характерных для заболевания проявлениях следует тут же обращаться к дерматологу. Женщины с хронической формой экземы обычно знают, что представляют собой симптомы болезни.
Если же дерматоз развивается на кожных покровах впервые, то кормящей мамочке необходимо в ближайшее время посетить доктора при следующих признаках:
- покраснении кожи,
- отечности;
- сильного зуда и жжения;
- шелушения верхних слоев эпидермиса;
- чрезмерной сухости;
- наличии мокнущих эрозийных участков;
- коркообразовании.
При первых признаках экземы необходимо срочно обратиться к врачу.
Для чего кормящей матери проходить диагностику при экземе?
Кормление грудью при течении данного заболевания не подразумевает полный отказ от применения медикаментозных препаратов. Конечно, самолечением заниматься нельзя. Даже специалист не сможет назначить соответствующий терапевтический комплекс без уточнения диагноза, ознакомления с анамнезом пациентки, учета ее индивидуальных особенностей и т.д. К тому же, не всегда опытные и квалифицированные дерматологи могут подтвердить наличие экземы после проведения осмотра. Чтобы точно диагностировать конкретный кожный недуг и исключить другие возможные патологии, после консультации с доктором женщине понадобится пройти несколько исследовательских процедур:
- Сдать общие анализы мочи и крови, чтобы лечащий врач смог убедиться в отсутствии или наличии инфекционного или воспалительного процесса в организме пациентки.
- При подозрениях на онкологические заболевания эпидермиса у больной могут взять образец пораженной кожи для гистологического исследования.
- Анализ крови из вены для иммунологической диагностики.
Дерматоз в большинстве случаев приобретает хроническое течение, сопровождая больных на протяжении нескольких лет или до конца жизни. Многие пациенты не считают недуг опасным, привыкая к нему и смиряясь с периодическими обострениями.
Но кормление грудью при экземе не принесет должной пользы малышу, если мать не начнет своевременное лечение:
- Во-первых, заболевание провоцирует развитие депрессивного состояния у матери. Женщина часто бывает раздражительной и нервозной, что уже не может положительно сказываться на здоровье ребенка.
- Во-вторых, экзема может поразить и глубокие слои эпидермиса, что чревато микробным инфицированием поврежденных тканей, а в худших случаях – сепсисом.
Гипоаллергенное питание – начало терапии при дерматозе
Лечение экземы у кормящей мамы состоит из нескольких основных этапов:
- диеты;
- ограничений в контакте с моющими средствами и косметикой;
- использования медикаментов;
- применения народных средств.
Говоря более детально о каждом из вышеуказанных пунктов, стоит отметить, что среди них нет второстепенных. Для избавления от кожного недуга выполнение каждого из условий имеет свое принципиальное значение. В частности, соблюдение диеты – это способ десенсибилизировать кожные покровы, предотвратить последующие проявления пищевой аллергической реакции.
Диета — один из методов лечения экземы у кормящей мамы.
При экземе во время грудного вскармливания соблюдать диету молодой мамочке будет несложно, ведь лактация сама по себе предполагает отказ от вредной еды и замену ее на полезные гипоаллергенные продукты:
- Исключить нужно все потенциально опасные блюда, изделия: цитрусовые, шоколад, мед, клубнику, томаты, специи, орехи, морепродукты.
- Воздержаться от сладкого, мучного, газировки.
- Копченое, соленое, острое, жирное заменить вареным, пареным, духовым, нежирным.
- Приоритет отдавать свежим овощам и фруктам, кисломолочным продуктам (в зависимости от переносимости малышом).
- Пить чистую воду (не кофе, не чай и не соки!) в достаточных количествах: около 2 л на протяжении суток.
В каких случаях назначают сильнодействующие препараты?
Что касается медикаментозного лечения дерматоза, то здесь единственным компетентным и сведущим лицом может стать только лечащий врач. При лактации, как и при беременности, большинство традиционных лекарств использовать нельзя: в первом случае их активно действующие вещества могут проникать в организм крохи вместе с грудным молоком, во втором – попадать в кровоток ребенка через материнскую плаценту.
Понятно, что для любой женщины экзема на груди и кормление малыша создают немало трудностей. При сильно выраженном воспалительном процессе врач может назначить применение кортикостероидной мази из перечня ниже:
- Адвантан;
- Афлодерм;
- Акридерм;
- Момат;
- Элоком;
- Локоид;
- Флуцинар.
Применение стероидов должно в обязательном порядке сопровождаться постоянным контролем специалиста. В период лактации использование вышеуказанных кремов и мазей от экземы возможно только в случае кратковременного курса – не более 5-7 дней. Данные препараты имеют массу побочных эффектов, вызывая привыкание организма женщины. Попадая вместе с грудным молоком в кровь малыша, при продолжительном применении средства могут сказаться на развитии и росте ребенка.
Разрешенные женщине мази и крема от экземы при лактации
После окончания гормонального терапевтического курса врачи стремятся поскорее перевести кормящую мать на более безопасное местное лечение без стероидов. В частности, в продолжение наружного воздействия назначают другие средства.
По окончанию гормонального терапевтического курса врач назначит кормящей маме менее сильные медикаменты.
От экземы при кормлении грудью чаще всего дерматологи прописывают:
- Пантодерм;
- Бепентен;
- Деситин;
- Эплан;
- Элидел;
- Клобейз;
- Делоскин;
- цинковую мазь;
- дегтярную мазь;
- ихтиоловую мазь.
Данные средства назначают с целью снять воспаление, улучшить трофику эпидермальных тканей, ускорить процессы заживления. Основное действие негормональных наружных лекарств направлено на подсушивание мокнущих участков, снятие отечности и уменьшения экссудации. Кроме того, в составе большинства из вышеуказанных препаратов присутствуют антибактериальные или антимикотические компоненты, что особенно важно в случае присоединения к ранкам инфекции. Чтобы увлажнить слишком сухую кожу вокруг соска при экземе, нужно применять наружным путем рыбий жир или растительное масло.
Антигистаминные и успокоительные лекарства для кормящей матери
Если экзема во время грудного кормления – это следствие аллергической реакции организма матери, то применения антигистаминных средств ей не избежать. Во время беременности ни один из таких препаратов применять нельзя, но при лактации спектр доступных для кормящих мам лекарств существенно расширяется. Лечащий врач, как правило, отдает приоритет средствам кратковременного действия, которые исключают возможность аккумулирования активных компонентов в материнском организме, а значит, вредные вещества не передадутся младенцу. Среди противоаллергических средств, которые можно применять во время лактации, отдельного внимания заслуживают:
- Альтебурол;
- Супрастин;
- Цетиризин;
- Фенистил.
Если зуд и жжение доставляют существенный дискомфорт пациентке, негативно отражаются на деятельности ее нервной системы, женщине могут назначить легкие седативные препараты, как правило, гомеопатические:
- Новопассит;
- Персен;
- Седатен;
- настойка валерианы или пустырника.
Как помочь при экземе и кормлении грудью народными средствами?
Рецепты народной медицины нередко становятся спасательным кругом для женщины при дерматозе на груди. Домашние средства, в состав которых входят лишь натуральные малоэффективные компоненты, вряд ли смогут избавить от экземы раз и навсегда. Между тем, использование простых народных средств поспособствует скорейшей нейтрализации симптомов болезни и ускорению процессов заживления тканей.
Самым популярным вариантом домашнего лечения экземы при кормлении грудью являются компрессы и аппликации на больные участки. Любое из средств, которое будет предложено далее, используют по одинаковой схеме: наносят измельченный состав или предварительно подготовленную марлю или бинт смачивают в лечебном растворе, затем накладывают на раневую поверхность. Выдерживать компресс нужно не менее часа, но целесообразнее выполнять процедуру на ночь.
Итак, в рецептах народных знахарей эти компоненты названы лучшими при терапии дерматоза у кормящих женщин:
- листы сырой капусты;
- картофельная кашица из очищенного корнеплода;
- свекольные листья;
- тыквенная мякоть;
- растительные масла (оливковое, облепиховое, абрикосовое);
- морковный сок;
- каланхоэ.
Каланхоэ — одно из лучших растений для борьбы с экземой у кормящих мам.
Присоединения инфекции к раневым участкам удастся избежать, если не забывать обрабатывать их природными антисептиками – настойкой календулы, ромашки, зверобоя, тысячелистника.
Вопросы-ответы
Жанна, 25 лет:
Может ли появиться экзема на груди из-за лактации?
Ответ специалиста:
Да, у кормящих мамочек эта причина развития дерматоза на молочных железах является самой распространенной. При частом травмировании соска на фоне ослабленного иммунитета у матери может возникнуть экзема.
Лидия, 37 лет:
Можно ли продолжать кормить малыша грудью при экземе?
Ответ специалиста:
Сама по себе экзема не несет никакой опасности ребенку, заболевание не заразно, а значит, младенцу не передастся. Однако применение наружных лекарственных составов может потребовать от матери временного прекращения лактации с целью исключить попадание препаратов в организм ребенка.
Алиса, 22 года:
Какие лекарства от экземы при кормлении грудью считаются самыми эффективными?
Ответ специалиста:
Надобность применения конкретного препарата определяет врач. В тяжелых случаях пациенткам назначают стероидные мази на основании строжайших предписаний. Но чаще всего экзема во время лактации лечится противовоспалительными негормональными средствами.
Оцените статью
(1 голосов, рейтинг: 5,00 из 5)
Загрузка…
Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!
Источник
