Как вылечить энтеробиоза у
Своевременная диагностика и адекватное лечение энтеробиоза гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Профилактика энтеробиоза включает в себя ряд мероприятий, направленных на прекращение передачи яиц паразитов контактирующим лицам и строгом постоянном соблюдении правил личной гигиены. Больные и контактные лица должны пройти курс лечения антигельминтными препаратами.
При легком течении энтеробиоза у подростков и взрослых часто отсутствуют какие-либо симптомы заболевания. Добиться излечения в данном случае можно путем проведения ряда мероприятий, направленных на предупреждение реинвазии (повторных заражений). При тяжелом течении энтеробиоза показано медикаментозное лечение и повторное проведение курса лечения спустя 2 — 3 недели.
Рис. 1. На фото самка (слева) и самец (справа) остриц.
Препараты от остриц
Препараты от остриц воздействуют на обменные процессы паразитов и вызывают их гибель. Другие препараты, нарушая передачу нервно-мышечных импульсов, парализуют остриц, что способствует их выведению.
Взрослые особи паразитов проявляют высокую чувствительность к целому ряду противогельминтных препаратов. Молодые особи обладают способностью проявлять временную устойчивость, отчего при лечении энтеробиоза практикуется применение 2 или 3 курсов с интервалом в 3 недели.
Более чем в 74% случаев энтеробиоз сочетается с другими видами гельминтозов — аскаридозом, лямблиозом, трихоцефалезом, токсокарозом. В данном случае препаратом выбора является противогельминтный препарат Альбендазол (Саноксал).
Препараты, использующиеся при лечении остриц:
- Левамизол (Декарис).
- Мебендазол (Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол).
- Албендазол (Альбендазол, Немозол, Саноксал).
- Пиперазин.
- Пирантел (Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид).
- Карбендацим (Медамин).
- Нафтамон (Алкопар).
- Антигельминтный препарат растительного происхождения Папоротника мужского экстракт.
- Пирвиния памоат (Ванкин) и Пирвиния эмбонат (Пирвиниум).
Препараты, применяемые при лечении энтеробиоза, применяются только внутрь. Учитывая жизнедеятельность остриц их введение через прямую кишку считается нецелесообразным.
Рис. 2. На фото острицы.
к содержанию ↑
Декарис при острицах
Препарат Декарис (Левамизол) назначается однократно внутрь перед сном. Взрослым показан прием 0,15 гр., детям доза препарата устанавливается из расчета 2,5 мг на 1 кг веса. Действующее вещество препарата левамизола гидрохлорид является иммуномодулятором. При его воздействии в организме человека увеличивается выработка антител, усиливается Т-клеточный иммунитет, активируются Т-лимфоциты, стимулируется их выработка, повышается функция моноцитов, нейтрофилов и макрофагов.
Рис. 3. Декарис широко применяется не только как противогельминтное средство, но и как иммуномодулятор.
к содержанию ↑
Мебендазол при острицах
Препарат от остриц Мебендазол (Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол) показан при энтеробиозе, аскаридозе, анкилостомозе, стронгилоидозе, трихоцефалезе, трихинеллезе, эхинококкозе и др. гельминтозах. Широко применяется при смешанных гельминтозах. Заболевания кишечника и печеночная недостаточность являются противопоказаниями к приему препарата. Не разрешен прием Мебендазола детям в возрасте до 3-х лет. При приеме препарата могут возникнуть аллергические реакции, изменения клеточного состава крови, органов пищеварения, мочевыделительной и центральной нервной системы. Лечение Мебендазолом считается эффективным, если в последующие 7 дней анализ на наличие остриц и их яиц даст отрицательный результат.
Рис. 4. Вермокс — средство от остриц.
к содержанию ↑
Альбендазол при острицах
По структуре препарат Альбендазол (Немозол, Саноксал) близок к Мебендазолу. Печеночная недостаточность, угнетение костного кроветворения и заболевания сетчатки глаза — основные противопоказания к приему препарата. Таблетки принимаются одноразово после еды, запиваются водой. В случае развития лейкопении лечение прекращается. Во время лечения необходимо следить за показателями работы печени.
Рис. 5. Противоглистные препараты Немозол и Альбендазол.
к содержанию ↑
Средство от остриц Пиперазин
Препарат от остриц Пиперазин (Пиперазина адипинат) применяется при аскаридозе и энтеробиозе. При лечении может появиться тошнота, боли в животе, головная боль и мышечная слабость, тремор. При заболеваниях центральной нервной системы прием препарата запрещен. При наличии у больного запора необходимо поставить клизму. Пиперазин применяется 2 раза в день за один час до еды или через один час после еды в течение 2-х дней. Через 7 — 10 дней лечение повторяется. Курс лечения составляет 2 — 3 цикла.
Рис. 6. Средство от остриц Пиперазина адипинат.
к содержанию ↑
Пирантел от остриц
Пирантел (Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид) применяется при аскаридозе, энтеробиозе, некаторозе, анкилостомозе, трихоцефалезе, смешанных гельминтозах. Препарат выпускается в виде таблеток и суспензии. Обладает целым рядом побочных действий, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи, снижения аппетита, сонливости или бессонницы, кожной сыпи, крапивницы, повышения печеночных проб, нарушения слуха, галлюцинаций, спутанности сознания, парестезий и гипертермии. При лечении Пирантелом слабительное не назначается. Препарат не следует назначать вместе с Пиперазином.
Рис. 7. Препарат от остриц Пирантел.
к содержанию ↑
Препарат от остриц Карбендацим
Препарат Карбендацим (Медамин) эффективен при аскаридозе, энтеробиозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе, стронгилоидозе. Парализуя мускулатуру паразита, Карбендацим тем самым препятсвует их прикреплению к стенке кишечника. Аллергические реакции, слабость и тошнота — побочные реакции препарата. Таблетки принимаются сразу после еды.
Рис. 8. Средство от остриц Медамин.
к содержанию ↑
Препарат от остриц Нафтамон
Препарат от остриц Нафтамон «К» (Алкопар) выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, состоящей из ацетилфталилцеллюлозы, которая распадается только в 12-и перстной кишке или в верхнем отделе тонкой кишки и оказывает противогельминтное действие на всем протяжении кишечника. Препарат показан при аскаридозе.
Таблетки препарата Нафтамон распадаются в нижних отделах тонкого кишечника и в верхнем отделе толстой кишки — в местах локализации остриц, власоглавов и возбудителей трихоцефалеза. Таблетки Нафтамона и Нафтамона «К» принимаются натощак внутрь за 2 часа до завтрака, запиваются водой. Препараты оказывают послабляющее действие. Тошнота, частый стул и рвота, которые могут появиться, как реакция на прием лекарственного средства, после его отмены быстро проходят. Противопоказанием к применению Нафтамона и Нафтамона «К» является нарушение функции печени.
Противогельминтные препараты применяются после еды. Лучше это делать перед сном.
к содержанию ↑
Средство от остриц экстракт папоротника мужского
Экстракт папоротника мужского является препаратом растительного происхождения. При приеме внутрь воздействует на мускулатуру паразитов. Паралич мышц лишает способности гельминтов прикрепляться к стенке кишечника и они выводятся наружу с каловыми массами. Противоглистным действием обладает содержащиеся в корневище папоротника фильмарон и филиксовая кислота (производные филициновой кислоты), которые обладают мощным действием на ленточных червей. Тенидозы, дифиллоботриоз, гименолепидоз и энтеробиоз — основные показатели к применению препарата. Экстракт мужского папоротника обладает рядом побочных действий и в некоторых случаях может привести к развитию осложнений и отравлений, отчего лечение глистной инвазии проводится в дневном или обычном стационаре.
Рис. 9. Средство от остриц экстракт папоротника мужского и капсулы.
к содержанию ↑
Препараты от остриц Ванкин и Пирвиниум
Препараты от остриц Пирвиния памоат (Ванквин) и Пирвиния эмбонат (Пирвиниум) высокоэффективны в отношении остриц и не действуют на другие виды гельминтов. Применяется однократно в виде суспензии или драже после завтрака. При необходимости лечение повторяется 2 — 3 раза с промежутком в 2 — 3 недели. Препарат противопоказан при заболеваниях кишечника, необходимо соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек. При приеме лекарственного средства кал приобретает ярко-красную окраску. По силе воздействия Ванкин уступает Мебендазолу и Пирантелу, из-за чего его прием ограничен.
Рис. 10. Противоглистные препараты Ванквин и Пирвиниум.
к содержанию ↑
Симптоматическая и патогенетическая терапия
При тяжелом течении энтеробиоза к противоглистному лечению подсоединяется симптоматическая и патогенетическая терапия.
- Зуд при острицах — ведущий симптом заболевания. Он возникает в результате выделения самками остриц в период отложения яиц особого раздражающего вещества. При сильном зуде на ночь рекомендуется применение местно мази с анестезином и прием внутрь димедрола.
- При расчесывании нередко поврежденные участки кожи обсеменяются болезнетворными бактериями, что приводит к развитию дерматитов. А при заползании паразитов в половые органы развиваются вагиниты, вульвиты и эндометриты. В таких случаях назначаются антибиотики.
- При развитии энтеробиозного сфинктерита или проктосигмоидита показано применение клизм из бальзама Шостаковского или коллоидно-дисперсной серебряной соли норсульфазлола.
- Продукты жизнедеятельности гельминтов и их антигены вызывают сенсибилизацию организма, что часто проявляется развитием у детей атопического дерматита. Для устранения данной патологии применяются антигистаминные средства Цетрин, Лоратадин и др.
Рис. 11. На фото острицы в просвете кишки и в перианальной области.
к содержанию ↑
Контроль эффективности лечения
Контроль эффективности лечения проводится через 3 и 4 недели после окончания лечения с применением микроскопического исследование перианального соскоба ежедневно в течение 3-х дней или через день.
При соблюдении элементарных правил личной гигиены взрослые освобождаются от остриц без лечения в течение одного месяца.
При выявлении больного энтеробиозом следует пролечить всех членов семьи.
Рис. 12. Острицы в кале.
к содержанию ↑
Профилактика энтеробиоза
Для предупреждения распространения гельминтозов в нашей стране разработан и применяется целый комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, включающий санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические и административные меры:
- Раннее выявление больных и адекватное лечение с последующим обязательным проведением контроля эффективности (острицы выявляются при обращении за медицинской помощью и при плановых медицинских осмотрах организованных групп).
- Обследование на энтеробиоз и проведение профилактического лечения контактных лиц.
- Соблюдение в организованных коллективах санитарно-противоэпидемического режима.
- Организация и проведение мероприятий по предупреждению передачи паразитов и оздоровлению источников инвазии в детских дошкольных учреждениях и коллективах, которые посещают дети младшего школьного возраста.
- Проведение мероприятий по своевременному выявлению больных энтеробиозом среди обслуживающего персонала в детских коллективах, работников общественного питания, пищевых предприятий и торговой сети.
- Проведение мероприятий по уничтожению паразитов в домашних условиях. Профилактика реинвазии (самозаражения).
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Санитарно-просветительная работа среди граждан (санитарное просвещение).
Источник инфекции, механизмы передачи возбудителей и восприимчивый контингент — три звена эпидемического процесса, устранение которых неизбежно приведет к ликвидации вспышки энтеробиоза.
Рис. 13. Яйца остриц под микроскопом.
к содержанию ↑
Как избавиться от яиц паразитов дома. Предотвращение самозаражения
Острицы откладывают яйца в основном в ночное время. Во время сна сфинктер прямой кишки расслабляется и паразиты беспрепятственно выползают наружу. Причиной зуда является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. При расчесывании яйца паразитов попадают на руки и под ногти, разносятся на соседние участки кожи, белье и одежду, попадают на предметы обстановки и быта, игрушки, дверные ручки и пр. Попадают через немытые руки обратно в рот больному. Для того, чтобы избежать заражение контактных лиц и реинвазию (самозаражение), необходимо провести ряд мероприятий:
- Часто и тщательно мыть руки (намыливать два раза). Коротко остригать ногти. Исключить привычку грызть ногти.
- Обязательно подмывать промежность с мылом на ночь и утром. Во избежание расползания остриц перианальную область обильно смазывать вазелином.
- На ночь надевать трусы с резинкой вокруг ног. Трусы менять ежедневно. Утром их стирать и после просушивания гладить горячим утюгом.
- Рекомендуется постановка содовых очистительных клизм на ночь. Для взрослых рекомендуется брать 4 — 5 стаканов воды, детям — 1 — 3. На каждый стакан в воду добавляют ½ чайной ложки соды. Клизма хорошо очищает нижний отдел толстого кишечника от самок остриц.
- Во время лечения рекомендуется частое купание.
- После каждого использования детский горшок обдавать кипятком.
- Постельное белье в первые 3 -5 дней лечения менять ежедневно, далее — не реже одного раза в неделю. Ночную одежду и белье во избежание разбрасывания яиц снимать аккуратно, стирать (при температуре не менее 60 0 С) или кипятить и проглаживать горячим утюгом.
- При выявлении больного и в последующую неделю ежедневно в квартире проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Тщательно протирать дверные ручки, выключатели, полы, плинтуса, вентиляционные решетки — везде, где скапливается пыль и касаются руки больного, особое внимание уделять санузлу. Тщательно выполаскивать тряпку в проточной воде. При уборке помещения использовать пылесос. Вытряхивание подушек, одеял, матрацев и ковров проводить только на улице.
- Яйца остриц не переносят мороз, поэтому в зимнее время вещи, в том числе детские игрушки, рекомендуется выносить на мороз на 2 — 3 часа.
- Резиновые и пластиковые игрушки мыть в дезинфицирующем растворе. Мягкие игрушки выносить на мороз, пылесосить.
- Ультрафиолет, который излучает кварцевая лампа, губительно действует на паразитов. Кварцевание спален, игровых комнат, мягких игрушек и др. в период эпидемии дает отличный результат.
- Очищают от паразитов гранатовый сок, чеснок, морковь, земляника и грецкие орехи. Излюбленное народное средство от остриц — клизмы из настоя чеснока.
- Постоянно проводить санитарно-гигиеническое воспитание детей. Прививать детям навыки личной гигиены, отучать от привычки грызть ногти и совать в рот посторонние предметы, часто и правильно мыть руки и пр.
Борьба с гельминтами будет успешна при адекватном лечении и строгом соблюдении санитарно-гигиенического режима, предупреждающего реинвазию (самозаражение).
Рис. 14. В процессе мытья рук удаляется большая часть патогенной флоры.
Статьи раздела «Энтеробиоз (острицы)»
Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Источник
Энтеробиоз является самым распространённым видом гельминтоза, вызываемый острицами. В большинстве случаев заражение происходит из-за грязных рук, поэтому в основном заболеванию подвержены дети дошкольного возраста.
Острицы в организме вызывают зуд в области анального отверстия, который обычно возникает в ночное время.
Энтеробиоз доставляет значительный дискомфорт человеку, способствует возникновению серьезных осложнений в работе желудочно-кишечного тракта и требует особое лечение.
Особенности заболевания
Острица представляет собой небольшой белый гельминт (паразитический червь), длина которого достигает от 2 до 10 мм.
Личинки и яйца острицы можно рассмотреть только под микроскопом. Чаще всего они обитают в аппендиксе или слепой кишке, питаются веществами, содержащимися в кишечнике.
Паразит выползает через задний проход и откладывает яйца на коже человека, преимущественно в области ануса вызывая сильный зуд. Иногда яйца переносятся мухами, пылью или тараканами. Чаще всего яйца попадают под ногти ребенка и проглатываются.
Процесс появления личинок происходит в кишечнике, стадии взрослой особи они достигают через 20-30 дней. Взрослая острица живет в среднем от 4 до 6 недель, мигрируя из тонкого кишечника в толстый.
Причины возникновения энтеробиоза
Переносчиками заболевания могут быть только люди, так как жизненный цикл острицы происходит исключительно в организме человека. Поэтому энтеробиоз относиться к болезням грязных рук.
Ребенок не может заразиться от домашних животных или во время похода в зоопарк, главной угрозой являются лишь инфицированный и не соблюдение правил гигиены.
Яйца паразитов могут передаваться при телесных контактах, например при рукопожатии, а также при использовании предметов быта с которыми контактировал заразный человек.
Яйца гельминтов могут присутствовать:
- на одежде, особенно на нижнем белье;На предметах посуды и мебели;
- в пыли ковровых покрытий;
- на поверхности игрушек;
- в постели;
- на деньгах.
Заражение может произойти при употреблении в пищу не мытых овощей и фруктов, а также при посещении сомнительных заведений, не отвечающих санитарным требованиям. Дети до 2 лет могут быть инфицированы при не соблюдении их родителями правил гигиены.
Симптомы появления остриц
Острицы оказывают негативное влияние на нервную систему ребенка, можно заметить изменения в его поведении и интеллектуальных способностях.
Симптомы заболевания зависят от индивидуальных особенностей организма, возраста инфицированного и степени инвазии.
Основными признаками являются:
- зуд и не приятные ощущения в области заднего прохода. Дискомфорт обычно наблюдается в вечернее и ночное время, а при массовой инвазии — постоянный. При первичном заражении зуд проходит в течение 3 дней;
- покраснения кожи;
- следы расчесов;
- болезненность живота;
- дисбактериоз кишечника;
- аллергические реакции (дерматиты, конъюнктивит);
- учащенная дефекация (до 4‑х раз в день);
- жидкий стул, возможно со слизью
- резкие перепады настроения, плохая память, рассеянность, излишняя раздражительность;
- ухудшение памяти;
- частые головные боли;
- тошнота и отсутствие аппетита;
- беспокойный сон
- при тяжелой степени заболевания возможно вторичное инфицирование расчесанной кожи;
- боли в области промежности и половых органов.
Как определить энтеробиоз у детей младенческого возраста?
Обычно у ребенка наблюдается:
- повышенный интерес к половым органам и анальному проходу (возможны покраснения и расчесы в данной области);
- плохой сон, повышенная плаксивость и беспокойство;
- возможно возникновение высыпаний на коже.
Признаки тяжелой стадии энтеробиоза у взрослых:
- энурез в ночное время;
- зуд в области половых органов;
- вздутие живота;
- головокружение;
- боли в области аппендикса;
- в редких случаях возможны обмороки.
У женщин при большом количестве остриц наблюдаются выделения, боли во время полового акта, возможно появление ранок из-за миграции гельминтов из ануса во влагалище.
Диагностика энтеробиоза:
- При возникновении симптомов появления паразитов необходимо обратиться к специалисту. В качестве диагностики назначается соскоб прианальных складок, который позволяет обнаружить яйца остриц. Также вероятнее всего будет проведено микроскопическое исследование кала, но он практически не информативен, так как вероятность обнаружения яиц менее 5%.
- Исследование на энтеробиоз в обязательном порядке производиться во время поступления в больницу, перед поездкой в санатории и летние лагеря, а также перед приемом в детский сад и для занятий в бассейне.
Особенности лечения у взрослых
Заболевание легко поддается медицинской терапии, весьма эффективно лечить энтеробиоз в 3 этапа:
- уничтожение остриц (препараты назначает лечащий специалист);
- восстановление флоры при помощи сорбентов (2 этап рекомендуется проводить через 2 часа);
- очищение кишечника от глистов (Вечером выпивают слабительное средство).
Для полного избавления от энтеробиоза, данное лечение нужно повторить через 14 дней, из-за вероятности повторного заражения.
Мебендазол является действующим веществом против гельминтов, он входит в состав большинства средств от паразитов.
Для уничтожения остриц назначают:
- Мебендазол (В таблетках или суспензии). Агельмин, Вермокс, Телмокс 100, Anitiox, Вормин, Вермакар, Мебекс, Веро-Мебендазол.
- Альбендазол – очень эффективное лекарство против остриц и является активным веществом препаратов: Альдазол, Немозол, Гелмадол и Зентел, активно применяемые в современной терапии.
- Прежде чем проводить лечение у женщин репродуктивного возраста, необходимо исключить вероятность беременности, так как большинство лекарств могут влиять на внутриутробное развитие ребенка.
Лечение энтеробиоза у детей
Лечение заболевания энтеробиоза у детей от 2‑х лет проводиться с применением тех же препаратов против гельминтов, что и у взрослых.
Если ребенку год или два возможно использовать 10 мг суспензии Немизол или таблетки Альбендазол.
Наибольший эффект достигается после 2 курса лечения. Для выведения остриц из организма необходимо очищать кишечник ребенка клизмой, и давать сорбенты.
Важным элементом лечения является соблюдение гигиенического режима.
В который входит:
- тщательное мытье рук с мылом после каждого посещения уборной и контакта с деньгами;
- использование антисептических средств;
- частая смена постельного белья и одежды;
- регулярная личная гигиена тела;
- термическая обработка белья утюгом и стирка;
- регулярная стрижка ногтей.
В квартире рекомендуется производить регулярную влажную уборку. Гигиенический режим соблюдается около 3‑х недель. Если в семье энтеробиозом болен один человек, то антигельминтный курс проходят все контактирующие.
При инфицировании детей посещающих школу или сад, лечение назначается всем членам коллектива и работникам учреждения.
Для удобства следует использовать ватные тампоны и трусы с резинками на бедрах для исключения рассеивания яиц острицы. Энтеробиоз вылечить можно!
Похожие статьи
Загрузка…
Источник
