Как вылечить этмоидит у ребенка
Острый этмоидит у детей — заболевание, характеризующееся поражением лабиринта решетчатой кости по типу остеомиелита и периостита. Сопровождается признаками воспаления надкостницы внутренних и наружных стенок пазухи. Воспалительный процесс быстро распространяется в полости черепа, что приводит к развитию опасных для жизни осложнений. При появлении первых признаков патологии нужно показать ребенка врачу. Лечение необходимо проводить только после выполнения обследования.
Симптомы этмоидита у детей
Симптомы воспаления клеток решетчатой кости бывают очень разнообразными. Клиническая картина заболевания у младенцев и детей дошкольного возраста включает:
- Признаки интоксикации организма. Начинается болезнь с быстрого повышения температуры, приступов рвоты и жидкого стула. Поведение ребенка становится беспокойным, он отказывается от пищи и сна. В дальнейшем возникают признаки токсического поражения нервной системы.
- Нарушение носового дыхания. В первые часы проблем с дыханием и насморка не наблюдается. По мере развития воспалительного процесса носовое дыхание затрудняется, что сопровождается выделением слизи из ноздрей. Одновременно патологический процесс захватывает верхнюю челюсть и глазницы.
- Глазничные проявления. Наблюдается отечность мягких тканей глазной области и опущение верхнего века, что связано с воспалением надкостницы наружной стенки решетчатой кости. Глаз прикрывается, возникает слезотечение. В дальнейшем краснеет и воспаляется конъюнктива. Через сутки после начала болезни глазное яблоко смещается вниз или наружу и становится неподвижным.
- Болезненность костей лицевой части черепа. При пальпации возникает острая боль в области носа, верхней челюсти и глаз. Ребенок не дает прикоснуться к носу.
- Отечность и покраснение слизистых оболочек носовых ходов. Осмотр глубоких отделов носа без предварительного применения сосудосуживающих капель становится невозможным.
- Местные реакции. Наиболее ярко проявляются на 2-5 сутки болезни. При осмотре носовых ходов обнаруживаются признаки воспаления, западание наружной стенки носовой пазухи до соприкосновения с носовой перегородкой. Носовой ход сужается, появляются гнойные выделения, которые стекают по задней части глотки.
- Ухудшение самочувствия. Свидетельствует о распространении инфекции на верхнюю челюсть, глазные яблоки, дыхательную систему и головной мозг. Ребенок становится вялым, развивается отечность лица и быстрая утомляемость, нарушается сознание.
- Гнойные осложнения. На 4-5 день болезни гной проникает под надкостницу, из-за чего формируются абсцессы и свищи носовой полости. Со временем нагноение распространяется на лобный отросток верхней челюсти, твердое небо и глазницы.
- Септические и неврологические осложнения. Характер дальнейшего развития воспалительного процесса зависит от причин болезни.
Как диагностировать этмоидит у детей
При появлении признаков этмоидита ребенка показывают отоларингологу, который подбирает информативные способы диагностики и эффективные терапевтические методики. Для выявления заболевания используют:
- Компьютерную томографию. Осмотр помогает обнаружить ранние признаки этмоидита. Получаемые во время процедуры снимки отражают признаки воспаления костных и мягких тканей.
- Магнитно-резонансную томографию. Способ помогает получить трехмерные изображения пораженных тканей и исключить другие заболевания, имеющие схожие с симптомами этмоидита проявления. Из-за сложности в исполнении он применяется редко.
- Рентгенологическое исследование. Доступный и эффективный метод диагностики. На снимке воспаленные участки выглядят как области затемнения.
- Риноскопию. Носовые ходы осматривают с помощью расширителей и зеркал.
- Эндоскопическое исследование. В носовые ходы вводится зонд, оснащенный камерой. Изображение подается на монитор, что позволяет врачу обнаружить признаки воспаления слизистых оболочек.
Симптоматика острой формы
Для данной формы характерна выраженная орбитальная симптоматика:
- уплотнение и болезненность век;
- покраснение и синюшность кожи глазной области;
- сомкнутость глазной щели;
- воспаление конъюнктивы;
- выпячивание глазного яблока;
- гнойные носовые выделения.
Лечение острого этмоидита у детей
После проведения диагностических процедур необходимо немедленно начинать лечение этмоидита. В большинстве случаев проводится консервативная терапия, включающая:
- Антибактериальное лечение. Так как патология возникает из-за распространения инфекции, антибиотики (Сумамед, Флемоксин) помогают справиться с причиной болезни — патогенными микроорганизмами. Таблетки дают ребенку каждые 6-8 часов. Лечиться нужно не менее недели. При досрочном прерывании терапии шансы на выздоровление снижаются.
- Введение сосудосуживающих средств (Нафтизина, Оксиметазолина). Капли помогают устранить отечность слизистых и восстановить носовое дыхание. Эти средства применяют кратковременными курсами.
- Применение антигистаминных препаратов (Супрастина, Тавегила). Лекарства избавляют от слезотечения, снижают интенсивность воспалительного отека.
- Промывание пазух носа. Через носовой ход вводят трубку, через которую подаются антисептические растворы. Это помогает очистить полости от гноя и предотвратить распространение инфекции.
- Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, фонофорез). Назначаются после стихания симптомов острой формы заболевания. Процедуры направлены на уничтожение патогенных микроорганизмов, снятие болей и отечности, восстановление питания костных и мягких тканей. Для нормализации состояния необходимо пройти не менее 10 сеансов.
- Нормализацию работы иммунной системы. Ребенку дают витамины (Мульти-табс, Пиковит) и природные иммуностимуляторы (настойку эхинацеи). После выздоровления могут применяться методы закаливания, предотвращающие повторное возникновение инфекции.
- Минералотерапию. Методика основывается на противовоспалительном действии некоторых солей. С помощью ультразвука раствор превращается в мелкие частицы, которые проникают в дыхательные пути и уничтожают бактерии. Такое лечение помогает вывести гной и слизь, ускорить заживление тканей.
Хирургическая операция
Хирургическое вмешательство назначают при развитии тяжелых осложнений. Полость вскрывают, очищают от гноя и обрабатывают антисептическим средством. Реже проводится частичная резекция пораженных тканей и восстановление нормального положения носовой перегородки. Предпочтение отдается эндоскопическим методикам.
Народные методы лечения
Наиболее эффективными вспомогательными терапевтическими методами при этмоидите являются:
- Ингаляции. Могут использоваться только после стихания лихорадочного синдрома. Процедуры помогают временно восстановить носовое дыхание. Ребенку можно дышать над паром отваренной в мундире картошки.
- Промывание носа раствором морской соли. Эффективный метод помогает снять отек и покраснение слизистых. 1 ч. л. соли растворяют в 1 л воды. Полученным раствором промывают носовые ходы. Процедуру проводят каждые 4 часа.
- Домашние капли. Кору дуба, ромашку и шалфей смешивают в равных пропорциях. 1 ст. л. сбора заливают 0,5 л воды и кипятят 15 минут. Отвар закапывают в нос 3 раза в день. Средство уничтожает патогенные микроорганизмы и устраняет признаки воспаления.
Вылечить острый этмоидит одними народными средствами невозможно, поэтому нельзя отказываться от методов традиционной медицины.
Источник
Этмоидит — это воспаление слизистой оболочки решетчатой пазухи носа. Патология развивается после ОРВИ, бактериальных инфекций, синуситов, может вызвать осложнения, при которых воспаление распространяется на костные ткани, часто развиваются глазные патологии.
Способы лечения
При диагнозе этмоидит лечение у детей чаще всего консервативное. Средства, применяемые для терапии, предназначены для улучшения носового дыхания, уменьшения и снятия отека слизистых оболочек, оттока гноя и воспалительного экссудата из пазух в носовую полость.
Применяются спреи, препараты с ибупрофеном для уменьшения воспаления, используются антибиотики, народные средства, физиопроцедуры.
Вовремя проведенная диагностика и лечение этмоидита у детей, назначенное врачом, дают хорошие результаты.
Лекарственные препараты
Заложенность носа снимается следующими препаратами:
- Ринофлуимуцил (уменьшает выработку слизи, снимает отечность слизистой);
- Назонекс (снимает отеки и заложенность носа, можно применять длительное время).
Для улучшения отхождения слизи используются капли с растительными компонентами (Синупрет и Синуфорте).
Если заболевание вызвано воздействием аллергенов, то применяются антигистаминные средства, кортикостероиды.
Для снятия сильной боли применяются препараты с ибупрофеном (Нурофен, Ибупром, Бруфен). Лекарства, содержащие парацетамол (Цефекон, Панадол), предназначены для уменьшения воспаления.
Антибактериальная терапия
Антибиотики применяются, если патология развивается в результате бактериальной инфекции и прогрессирует гнойное воспаление.
Для выявления возбудителя проводится исследование слизистых выделений из полости носа. До получения результата выписываются антибиотики широкого спектра действия — это Цефазолин, Амоксициллин, Цефалоридин, которые применяются строго по назначению врача.
При появлении негативной реакции на препараты проводится замена лекарственных средств.
Народная медицина
В комплексе с традиционными средствами против этмоидита у детей, проводится народное лечение. Существует много рецептов, по которым готовятся составы на основе растительных компонентов, которые улучшают отток слизи, способствуют снятию отека и улучшению дыхания.
Средства для закапывания в нос:
- Взять по 1 ч.л. следующие компоненты: сок алоэ, качественный мед, луковый сок, сырой яичный белок. Все перемешать до однородной консистенции. В теплом виде закапывать по 4 капли в каждую ноздрю 3 раза в день. При жжении можно развести водой. Курс лечения — 10-14 дней.
- На мелкой терке натереть 10 г хозяйственного мыла, добавить 10 г меда и 60 мл молока. Смесь томить на медленном огне около 15 минут. В теплом виде закапывать по 2 капли в каждую ноздрю. Применять 3 раза в сутки в течение 5 дней. Средство хорошо очищает носовые пазухи от слизи и гноя, улучшает дыхание.
- Для приготовления смеси из овощного сока и меда берется по 20 мл свежевыжатого сока моркови и свеклы, добавляется 15 г меда, перемешивается. Смесь закапывается по 4 капли в каждую ноздрю 3 раза в день. Применять 3 дня.
Прогревания. Этот способ противопоказан при гнойном характере заболевания. Для проведения процедуры берется сваренное вкрутую яйцо, остужается до комфортной температуры и прикладывается к переносице сбоку. Проводить в течение 10 дней по 3 раза в течение суток.
Рекомендуются ингаляции с пихтовым маслом, добавленным в кипяток, или насыщенный отвар укропа. Дышать парами лекарственного средства нужно через нос.
Промывание носовой полости способствует улучшению состояния больного. Раствор готовится следующим образом: в равных пропорциях смешать сок лука и мед, настоять около часа и промывать носовую полость каждые 2 часа.
При диагнозе этмоидит у детей лечение народными средствами необходимо проводить после консультации с врачом. Самолечение может усугубить течение патологии и вызвать тяжелые осложнения.
Другие методы
После снятия острого состояния назначаются физиотерапевтические процедуры:
- Фонофорез. Применение ультразвука в сочетании с лечебными растворами или эмульсиями Гидрокортизона или Окситетрациклина, которые наносятся перед проведением процедуры на кожу со стороны проблемной пазухи.
- Электрофорез. Назначается с антибиотиками на переднюю стенку околоносовой пазухи.
- При использовании гелий-неонового лазера происходит активное воздействие на слизистые носовой полости, процедура способствует выводу гноя из воспаленных пазух.
- УВЧ на область пазухи.
У детей и взрослых по-разному лечатся симптомы, и лечене назначается только врачом. Выбирать метод самостоятельно нельзя.
Хирургическая операция
При отсутствии улучшений в результате консервативного лечения проводится операция, оперативное вмешательство показано, если началось разрушение костных тканей решетчатого лабиринта. Опасность заключается в том, что истончается носовая перегородка, и гной может прорваться в глазницу или череп.
При риноэтмоидите по показаниям проводится вскрытие решетчатых ячеек и частичная резекция носовых раковин.
Симптоматика
Этмоидит может иметь острую или хроническую форму. При хроническом течении болезни симптомы выражаются слабо, выздоровление и периоды заболевания мало различаются. При остром заболевании на фоне пониженного иммунитета активизируются сопутствующие патологии.
Симптомы, по которым можно заподозрить развитие этмоидита:
- нарастающие головные боли, которые плохо снимаются после приема обезболивающих средств;
- болезненные ощущения в глазницах и у основания носа;
- снижение или потеря обоняния;
- повышенная утомляемость;
- насморк, гнойные выделения из обеих ноздрей;
- повышение температуры тела до +40°С;
- заложенность полости носа, затрудненное дыхание.
При наличии этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Методы диагностики:
- осмотр носовых проходов;
- риноскопия;
- изучение носовой полости с применением эндоскопа;
- рентген придаточных пазух носа;
- компьютерная томография.
Симптомы у новорожденных
Заболевание у новорожденных детей протекает тяжело и в течение нескольких часов переходит в гнойную стадию, приводя к следующим осложнениям:
- остеомиелит лобного отростка верхней челюсти, сепсис;
- воспаление быстро распространяется на все клетки решетчатого лабиринта и пазух верхней челюсти.
У новорожденных острый этмоидит проявляется в первые 5 дней. Наблюдаются следующие симптомы:
- постоянное беспокойство: ребенок не может спать, плохо ест;
- резкое повышение температуры тела до +40°С;
- частая рвота;
- развивается отечность от внутреннего угла глаза, затем она переходит на верхнее и нижнее веко;
- постоянное слезотечение и покраснение глаз;
- конъюнктивит;
- при ощупывании глазницы ребенок беспокоится из-за проявления сильной боли;
- неподвижное глазное яблоко;
- нарушение носового дыхания.
В возрасте до года заболевание протекает в осложненной форме.
Этмоидит у детей
Диагностирование и лечение для каждого возраста связано со многими нюансами. Для выбора терапии должна быть выявлена причина развития недуга у ребенка. Часто патология возникает под воздействием следующих факторов:
- индивидуальные особенности анатомии черепа у новорожденных: врожденное искривление носовой перегородки, узкие носовые проходы;
- у детей старше года развитию воспалительных процессов пазух носа и решетчатой кости способствует увеличение аденоидов, хронические заболевания (ринит, гайморит);
- неправильное лечение синуситов, при котором образуется застой слизи.
Профилактика
Профилактика этмоидита сводится к тому, что необходимо своевременно лечить синуситы, заболевания горла, вирусные инфекции. Нужно обогащать рацион ребенка фруктами и овощами, содержащими витамины для укрепления организма, проводить закаливающие процедуры.
Источник
В костях лицевой части черепа имеется свободное пространство, в котором при проникновении болезнетворных микроорганизмов могут возникать воспалительные процессы, что приводит к таким болезням как фронтит, сфеноидит, этмоидит. Этмоидит симптомы и лечение у детей могут быть самые различные и определять их должен исключительно только доктор.
Причины возникновения
Острый этмоидит, точно так же как и любая другая разновидность синусита, не может образовываться самостоятельно. Патологическому процессу обязательно должно предшествовать серьезное воспаление, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами, протекающее в организме.
Этмоидит может возникать на фоне таких болезней как:
- острые вирусные болезни;
- бактериальные инфекции;
- синуситы.
Возбудителями патологического процесса считаются преимущественно бактерии и вирусы. Если пазухи носа полностью здоровы и нет никаких повреждений этой области, то она может в течении продолжительного времени сопротивляться проникновению бактерий, поэтому есть вероятность того, что острый этмоидит будет проявляться не при каждой вирусной или бактериальной болезни. Однако, если есть нарушения и проблемы в этой области, то патологический процесс образовывается практически сразу же.
Предрасполагающими факторами возникновения этого патологического состояния считаются:
- аномалии развития носовой пазухи;
- понижение иммунитета;
- эмоциональные перенапряжения;
- хронические источники инфекции.
Важно! При возникновении первых признаков болезни нужно обязательно обратиться к доктору для проведения диагностики и определения методики терапии.
Особенности болезни и классификация
Так как лобные пазухи расположены достаточно близко друг относительно друга, то воспалительный процесс может распространяться на значительные области. Именно поэтому при малейшем подозрении на наличие этмоидита обязательно нужно провести исследование носовых пазух, чтобы не допустить возникновение опасных осложнений, свойственных этому патологическому процессу.
По своей классификации этмоидиты разделяются на такие виды как:
- катаральный;
- гнойный;
- серозный;
- полипозный.
Полипозная форма болезни связана с разрастанием новообразований слизистой и образуется при имеющемся патологическом процессе. Кроме того, болезнь может протекать в острой и хронической форме.
Симптомы
Этмоидит у детей симптомы и лечение может иметь самые различные, все зависит от сложности течения патологического процесса и особенностей организма. В частности распознать наличие болезни можно по таким признакам как:
- головная боль;
- заложенность ушей;
- общая интоксикация организма.
Однако, по этим симптомам невозможно определить в какой форме протекает патологический процесс. Чтобы это определить, нужно обращать внимание на специфические имеющиеся симптомы. Болезнь всегда изначально имеет острую форму и если не провести своевременную терапию, то она постепенно перетекает в хронический процесс. Острый этмоидит у детей протекает достаточно сложно.
При остром течении воспалительного процесса возникают такие признаки как:
- сильная головная боль;
- отечность вокруг глаз;
- проблемы с дыханием;
- увеличение температуры;
- отсутствие обоняния;
- отхождение слизи и гноя из полости носа.
При хроническом течении патологического процесса наблюдаются такие признаки как:
- головная боль;
- выделения из носа становятся вязкими, имеют гнойный характер и сложно отделяются;
- дыхание сильно осложнено.
При сочетании этмоидита и другого типа синусита, состояние больного становится гораздо более тяжелым. Подобное сочетание у детей наблюдается достаточно часто.
Диагностика
Этмоидит у ребенка
Определить наличие этмоидальной формы синусита может только доктор-отоларинголог. Диагноз устанавливается, основываясь на таких данных как:
- опрос пациента;
- сбор анамнеза;
- общий осмотр пациента;
- проведение риноскопии и фарингоскопии;
- лабораторные исследования;
- инструментальные обследования.
Основополагающими считаются именно инструментальные обследования. Самым распространенным и простым методом считается рентген носовых пазух. Чтобы обнаружить не только сам воспалительный процесс, но и осложнения, проводится компьютерная томография.
Методики терапии
Лечение этмоидита у детей начинается с применением консервативной терапии. Если острый патологический процесс начать лечить с возникновения первых признаков болезни, то можно избежать оперативного вмешательства.
Обязательно нужно проводить промывание носовых пазух специальными средствами, в частности, такими как Аквамарис, Солин, Хьюмер и другими. Такое заболевание лечится и с помощью антибактериальных и противовирусных препаратов. Для устранения отечности и заложенности носа применяются сосудосуживающие средства и гормональные препараты местного воздействия.
При наличии вязкого гнойного содержимого применяются разжижающие средства, а также антибактериальные средства местного воздействия. Для повышения иммунитета применяются иммуностимулирующие средства, а также витаминно-минеральные комплексы.
Чтобы устранить этмоидит у детей широко применяются и средства физиотерапии, в частности такие как:
- электрофорез;
- ультрафиолетовое облучение;
- магнитотерапия.
Если консервативными методами вылечить этмоидит у ребенка не получилось, тогда проводится операция. Помимо этого, оперативное вмешательство проводится при условии возникновения тяжелого течения синусита у детей, ухудшения состояния и возникновения осложнения болезни.
Проведение лечения в домашних условиях этой болезни крайне нежелательно, и в особенности это касается детей. Проводить терапию и подбирать для этого препараты должен только доктор.
Зачастую этмоидит у детей лечится исключительно только в условиях стационара. Для проведения специализированной терапии подбираются лекарства с минимальным количеством побочных эффектов. Основной упор делается на проведение санации носовой пазухи и устранение имеющихся очагов инфекции.
Дозировка назначаемых препаратов подбирается в соответствие с возрастом ребенка и его весом.
Профилактика
Профилактика направлена на поддержание хорошего иммунитета, а также избегания скопления людей, особенно в период эпидемии. При подозрении на наличие этмоидита обязательно нужно провести рентгенологическое обследование для своевременного начала проведения терапии.
Для проведения профилактики нужно обязательно промывать нос, принимать витамины и своевременно проводить лечение простудных болезней, чтобы инфекция не получила значительного распространения.
Осложнение
Если своевременно не обратить внимание на наличие патологического процесса, то это может привести к различного рода осложнениям, многие из которых могут привести к смерти.
Постепенно истончение стенок носовой пазухи приводит к ее разрыву, в результате чего гнойное содержимое растекается и проникает в мозг, что провоцирует возникновение абсцесса.
Кроме того, может возникать гнойный энцефалит, который постепенно приводит к отеку головного мозга, что приводит к нарушению жизненно важных функций и смерти.
Источник
