Как вылечить камни в мочевом пузыре у кота
В этой статье:Диагностика камней в мочевом пузыреЛечение при наличии камней в мочевом пузыреПрофилактика образования камней в мочевом пузыре27 Источники
Уролиты, именуемые обычно камнями в мочевом пузыре, представляют собой скопления минералов, формирующиеся в мочевом пузыре животных. Коты всех пород и возрастов подвержены образованию таких камней, размер и форма которых могут меняться в широких пределах. При отсутствии надлежащего лечения камни могут привести к раздражению мочевыводящих путей, вызвав кровотечение, а также к блокированию этих путей и, как следствие, к необратимым повреждениям почек и даже смерти.[1] Знание признаков и симптомов наличия камней в мочевом пузыре животного необходимо для того, чтобы вы вовремя смогли определить болезнь и предпринять необходимые меры.
Метод 1
Диагностика камней в мочевом пузыре
1
Учтите риск заболевания вашего питомца. Некоторые породы, такие как гималайская кошка, имеют генетическую предрасположенность к отложению минералов в мочевом пузыре.[2] Но камни в мочевом пузыре могут образоваться у кота любой породы, чему способствуют следующие факторы:
- Отложение минералов может быть вызвано диетой, богатой кальцием, магнием и фосфором.[3]
- Повышенная концентрация минералов в мочевом пузыре возникает также при недостаточном употреблении жидкости.[4]
- Камни в мочевом пузыре могут образоваться из-за инфекции мочевыводящих путей.[5]
- В случае генетической предрасположенности образованию камней в мочевом пузыре способствует продолжительное употребление определенных медикаментов и пищевых добавок, таких как Лазикс (Lasix), Кортизон (Cortisone), аскорбиновая кислота, Тетрациклин (Tetracycline), сульфаниламидные препараты.[6]
2
Присмотритесь к симптомам. Важно вовремя заметить признаки, свидетельствующие о наличии уролитов. К этим признакам относятся:
- Затрудненное и болезненное мочеиспускание (дизурия)[7]
- Наличие крови в моче (гематурия)[8]
- Частое мочеиспускание в небольших количествах[9]
- Чрезмерное вылизывание гениталий[10]
- Мочеиспускание в неожиданных местах
3
Проконсультируйтесь у ветеринара. Врач сможет диагностировать наличие камней в мочевом пузыре и определит, насколько серьезно эти камни блокируют мочевыводящие пути.
- Расскажите ветеринару о необычном поведении своего питомца и замеченных вами симптомах.
- Врач, возможно, проведет пальпацию кошачьего живота, анализ мочи, назначит рентгенографическое и ультразвуковое исследования.
- Если у кота есть камни в мочевом пузыре, один или несколько камней будут видны либо в самом пузыре, либо в мочевыводящей системе, включающей почки, мочеточник и мочеиспускательный канал.[11]
Метод 2
Лечение при наличии камней в мочевом пузыре
1
Действуйте без промедления. Если у вашего питомца обнаружили камни в мочевом пузыре, не теряйте времени даром. Бывали случаи, что камни вырастали до значительных размеров всего лишь за две недели.[12] Рост камней в мочевом пузыре приводит к острой боли, рвоте и депрессии.[13]
- В то время как блокировка мочеточника случается нечасто и легко поддается лечению, блокировка почки может привести к ее необратимым повреждениям.[14]
2
Обдумайте возможные варианты. В зависимости от величины, количества и расположения камней ветеринар может порекомендовать как всего лишь диету, так и серьезную хирургическую операцию.
- Врач может прописать специальную диету, которая поспособствует растворению минеральных отложений в мочевом пузыре и изменит уровень pH в организме животного, что предотвратит образование таких отложений в дальнейшем.[15]
- Ветеринар может вымыть камни из мочевого пузыря животного. Для удаления камней и осадка он использует катетер.[16]
- Врач может провести цистостомию, то есть разрезать мочевой пузырь и удалить из него камни и осадок хирургическим путем.[17]
- Ветеринар может порекомендовать промежностную уретротомию, заключающуюся в расширении мочеиспускательного канала хирургическими методами.[18]
3
Подготовьте своего питомца к хирургической операции. Если ветеринар в качестве лучшего способа для удаления крупных камней рекомендовал хирургическое вмешательство, к операции следует подготовиться. Такая подготовка состоит из нескольких шагов.
- Не кормите своего питомца накануне операции, предполагающей анестезию. При анестезии существует опасность того, что возникнет рвота, и рвотные массы попадут в легкие. Лучший способ предотвратить это заключается в воздержании от приема пищи перед операцией. Время такого воздержания зависит от возраста и веса животного, а также от вида предполагаемой анестезии. Выясните у ветеринара, за сколько времени до начала операции следует прекратить кормить вашего питомца.[19]
- Обеспечьте кота достаточным количеством жидкости. Следует насытить организм животного жидкостью в ночь перед операцией, если только ветеринар не порекомендует не делать этого.[20]
- Если вы даете своему питомцу медицинские препараты, узнайте у ветеринара, следует ли применять их накануне операции.
4
Позаботьтесь о послеоперационном уходе. Ветеринар расскажет вам, как следует ухаживать за животным после операции. Вероятно, понадобится регулярный прием медикаментов и более частые врачебные осмотры.
- Возможно, ветеринар отправит извлеченные камни в лабораторию на анализ. Знание точного минерального состава камней поможет предпринять профилактические меры и выписать подходящие препараты, направленные на предотвращение образования камней в будущем.[21]
Метод 3
Профилактика образования камней в мочевом пузыре
1
Измените диету своего питомца. Хотя эксперты еще не пришли к единому мнению насчет точных причин образования камней в мочевом пузыре животных, в последние годы они обнаружили рост случаев формирования определенного вида камней, состоящих из оксалата кальция.[22] Существует множество типов камней, состоящих из различных минералов. Ветеринар отправит удаленный камень на анализ, на основании которого порекомендует вам диету с низким содержанием минералов, обнаруженных в камне.
- Подберите диету, подходящую для типа уролита, образовавшегося в мочевом пузыре вашего питомца. Например, в случае оксалатов рекомендуется низкокислотная диета с умеренным или низким содержанием кальция, магния и солей лимонной кислоты. Такая диета позволит уменьшить содержание кальция в моче и предотвратит образование оксалата кальция.[23]
- Вместо сухого корма используйте консервы. Содержащаяся в них дополнительная влага разбавит мочу и предотвратит образование минерального осадка.[24]
2
Обеспечьте своего питомца достаточным количеством свежей воды. Коты предпочитают свежую воду и обычно с неохотой пьют воду, простоявшую несколько дней.[25]
- Ежедневно обновляйте воду в миске. Таким образом вы сможете также определить, какое количество воды выпивает ваш кот.
3
Регулярно посещайте плановые ветеринарные осмотры. После удаления камней ветеринар, вероятно, порекомендует вашему питомцу в течение нескольких месяцев проходить периодические осмотры, направленные на выявление возможных камней в мочевом пузыре и включающие в себя анализ мочи.[26] Благодаря плановым осмотрам вы сможете убедиться в отсутствии рецидивов и полном выздоровлении животного.
Советы
- Регулярно проверяйте туалетный лоток кота, чтобы убедиться, что все в порядке.
- Некоторые породы котов более предрасположены к развитию мочекаменной болезни, чем другие. Например, бирманские и гималайские коты генетически предрасположены к формированию камней из оксалата кальция в мочевом пузыре.[27] Если ваш питомец принадлежит к одной из таких пород, предпримите меры для профилактики мочекаменной болезни.
- Не давайте коту слишком соленую еду.
- Вода в вашей местности может быть слишком жесткой. Это значит, что она содержит минералы, которые не растворяются организмом и выносятся в мочевой пузырь. В таком случае покупайте фильтрованную воду для себя и своего питомца.
Предупреждения
- При затрудненном выводе мочи коты испытывают сильные боли в животе. Ваш питомец может кричать и вздрагивать от боли во время мочеиспускания. Легкий нажим на живот может спровоцировать резкую реакцию из-за сильной боли. Будьте осторожны, старайтесь не поднимать кота и с особой заботой относитесь к его животу.
- Если вы подозреваете возможные проблемы со здоровьем у своего питомца, обязательно обратитесь к ветеринару.
Что вам понадобится
- Контейнер для доставки питомца к ветеринару
- Подходящая пища, рекомендованная ветеринаром
- Медикаменты, выписанные ветеринаром
- Вода
Источники
- ↑ https://www.vetmedclinic.com/?p=286
- ↑ https://www.uvma.org/cats/urinary-problems.htm
- ↑ https://www.lbah.com/word/bladder-stones/
- ↑ https://www.aspca.org/pet-care/cat-care/bladder-stones
- ↑ https://www.aspca.org/pet-care/cat-care/bladder-stones
- ↑ https://www.lbah.com/word/bladder-stones/
- ↑ https://www.vcahospitals.com/main/pet-health-information/article/animal-health/bladder-stones-in-cats/57
- ↑ https://www.vcahospitals.com/main/pet-health-information/article/animal-health/bladder-stones-in-cats/57
- ↑ https://www.peteducation.com/article.cfm?c=1+2142&aid=2729
- ↑ https://www.peteducation.com/article.cfm?c=1+2142&aid=2729
- ↑ The Merck/Merial Manual for Pet Health, Urinary Stones (Uroliths, Calcili)’, p. 524, (2007), ISBN 978-0-911910-99-5
- ↑ The Merck/Merial Manual for Pet Health, Urinary Stones (Uroliths, Calcili), p. 525, (2007), ISBN 978-0-911910-99-5
- ↑ The Merck/Merial Manual for Pet Health, Urinary Stones (Uroliths, Calcili), p. 524, (2007), ISBN 978-0-911910-99-5
- ↑ The Merck/Merial Manual for Pet Health, Urinary Stones (Uroliths, Calcili), p. 525, (2007), ISBN 978-0-911910-99-5
- ↑ https://www.aspca.org/pet-care/cat-care/bladder-stones
- ↑ https://www.michigananimalhospital.com/page/421567612
- ↑ https://www.michigananimalhospital.com/page/421567612
- ↑ https://www.wvc.org/images/session_notes_2013/2013_sa286.pdf
- ↑ https://www.pethealthnetwork.com/dog-health/dog-surgery-a-z/how-do-i-prepare-my-dog-or-cat-having-surgery
- ↑ https://www.pethealthnetwork.com/dog-health/dog-surgery-a-z/how-do-i-prepare-my-dog-or-cat-having-surgery
- ↑ The Merck/Merial Manual for Pet Health, Urinary Stones (Uroliths, Calcili), p. 524, (2007), ISBN 978-0-911910-99-5
- ↑ The Merck/Merial Manual for Pet Health, Urinary Stones (Uroliths, Calcili), p. 524, (2007), ISBN 978-0-911910-99-5
- ↑ https://www.marvistavet.com/html/feline_oxalate_bladder_stones.html
- ↑ https://feline-nutrition.org/health/crystals-raw-diets-and-water
- ↑ https://www.vet.cornell.edu/fhc/health_information/BladderandKidneyStones.cfm
- ↑ https://www.aspca.org/pet-care/cat-care/bladder-stones
- ↑ https://www.marvistavet.com/html/feline_oxalate_bladder_stones.html
Показать больше… (18)
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Pippa Elliott, MRCVS. Доктор Эллиот, BVMS, MRCVS — ветеринар с более чем 30 годами опыта в ветеринарной хирургии и лечении животных-компаньонов. Окончила университет Глазго в 1987 году по специальности «Ветеринарная медицина и хирургия». Работает в одной и той же клинике для животных в своем родном городе более 20 лет.
Категории: Здоровье кошек
На других языках:
English: Treat Bladder Stones in Cats, Español: tratar los cálculos en la vejiga en gatos, Italiano: Trattare i Calcoli Biliari nel Micio, Português: Tratar Cálculos Urinários em Gatos, Deutsch: Harnsteine bei Katzen behandeln, Français: traiter les calculs urinaires chez un chat
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 24 606 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Мочекаменная болезнь у котов или уролитиаз – это образование песка и мочевых камней в почках или мочевом пузыре, которые могут проходить или задерживаться в мочеточниках и уретре, сопровождаться выделением крови в мочу.
Каждая четвертая кошка или кот подвержены мочекаменной болезни или сокращенно МКБ. Принять этот факт сложно, но нужно – ваша кошка в группе риска!
Содержание:
- Кто подвержен
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Профилактика
- Лечение
- Лечебные препараты
- Питание при болезни
Итак, 14% домашних кошек рискуют получить диагноз уролитиаз или урологический синдром – под каждым из них скрывается такое нарушение обмена веществ в организме кошек, которое приводит к образованию камней и их отложением в мочеполовой системе.
Кто страдает чаще?
- Коты, ведь у самцов диаметр просвета уретры в несколько раз меньше, чем у самок
- Не стерилизованные кошки. По статистике, кошки, не подвергшиеся стерилизации, страдают в два раза чаще мочекаменной болезнью, чем не кастрированные коты
- Животное в возрасте 2-6 лет
- Кошки или коты с лишним весом
- Длинношерстные кошки (персидская, сибирская и т.д.)
- Кастрированные коты
Врачи заметили, что мочекаменная болезнь у котов особенно обостряется с началом осени и в период с января по май.
Причины возникновения мочекаменной болезни у кота
Причины, по которым камни образуются и откладываются в уретре, мочевом пузыре, почечных канальцах и в почечной лоханке, бывают внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).
К первым, внешним, относятся:
- климат
Если в квартире чересчур натоплено, то моча кошки становится более концентрированной из-за того, что снижается качество фильтрации первичной мочи.
- геохимия
Состав почвы, воздуха и, особенно, воды тоже прямо влияет на здоровье кошки. Смотрите, какая вырисовывается цепочка: вода, насыщенная известковыми солями, ведет к уменьшению рН мочи, а это в свою очередь – к накоплению лишних солей кальция и вот они, камни в почках у кота!
- питание
– чем больше протеинов в миске вашего питомца, тем концентрированней мочевина у него в моче. Но и отсутствие белка вовсе приводит к той же мочекаменной болезни. В вопросах питания нужно придерживаться золотой середины и об этом мы расскажем ниже.
– витаминный голод. Недостаток витаминов, в частности, витамина А (растительное масло, морковь, печень, желток, зелень) отрицательно влияет на клетки эпителия мочеполовой системы.
Читайте также: рацион правильного питания котят для того чтобы избежать болезни.
Внутренние факторы, приводящие к развитию болезней мочеполовой системы у котов:
- гормональный сбой
Если нарушена функция паращитовидных желез, то уровень кальция в крови будет нестабильным и его концентрация в крови и в моче станет повышаться.
- собственная анатомия кошки
Часто случается, что конкретное животное имеет особенную анатомию строения уретрального канала, из-за чего в нем происходит торможение мочи.
- патологии желудочно-кишечного тракта
Сбои в процессах пищеварения приводят к колитам и гастро проблемам. Из-за этих болезней меняется рН организма и кальций не выводится из кишечника. Итог – да, мочекаменная болезнь.
- наследственная предрасположенность
- микроорганизмы и вирусы
Инфекция внешняя или из кишечника либо половых органов становится ядром для налипания кристаллов и будущим структурным изменениям.
В результате эндогенных и экзогенных факторов-провокаторов в мочевом пузыре кошки образуются камни двух видов:
- струвиты. Фосфатные камни встречаются в 80% случаях заболевания мочекаменной болезнью.
- оксалаты (соли кальция и щавелевой кислоты). Оксалаты чаще встречаются у пожилых животных.
Читайте: что делать если кот перестал ходить в лоток.
Признаки мочекаменной болезни у котов
Для того чтобы понять что заболевание начинает проявляться обратите внимание на симптомы.
Первые симптомы (легкие) мочекаменной болезни:
- частое вылизывание под хвостом;
- частое мочеиспускание;
- долгое мочеиспускание;
- намек на кровь в моче;
- жалобы кошки при походе в туалет;
- моча льётся тонкой струйкой;
- кошка ходит в туалет в неположенных местах;
- меняется поведение кошки.
Тяжелые признаки:
- болезненные и частые позывы к мочеиспусканию;
- недержание мочи;
- кровь в моче;
- подавленность кошки;
- явная потеря веса.
Критические симптомы:
- кошка не ходит в туалет по маленькому вовсе;
- потеря сознания;
- рвота;
- судороги.
ВАЖНО! Зачастую процесс образования песка и камней в начальной стадии происходит вообще без внешних симптомов, но так как процесс этот длительный (иногда около 2-х лет), то хозяева долго не догадываются, что животного попало в те самые 14%, заболевших мочекаменной болезнью, пока МКБ не проявляется признаками легкими или не очень.
Важно знать: чем кормить взрослую кошку чтобы болезнь не развивалась.
Диагностика
Иногда хозяева для подтверждения или опровержения своих догадок о мочекаменной болезни у кота пользуются «бабушкиным методом» – выставляют на час прозрачную баночку с мочой кошки на подоконник. Этот анализ на МКБ не достоверен! Вы можете увидеть осадок, но он образуется вследствие нормальных, естественных реакций, а не как доказательство болезни кошки.
Для диагностики мочекаменной болезни в любом случае нужно обратиться к ветеринару.
Чем оперирует специалист:
- пальпация (реже всего);
- тест мочи;
- УЗИ;
- обычный рентген;
- контрастный рентген;
- оперативное вмешательство.
Не путайте МКБ с циститом у кошек.
Видео
Профилактика
Цель любой профилактики – предотвратить болезнь и ликвидировать ее.
Если у нас под прицелом мочекаменная болезнь, то профилактические меры включают в себя:
- обильное и очищенное питье (это повышает суточный диурез);
- поддержание животного в правильном весе;
- подбор диеты в зависимости от типа камней;
- налаживание стабильной работы желудочно-кишечного тракта, исключение запоров;
- поддержание оптимальной температуры помещения.
Важно понимать: Как удалить запах мочи кота с ковра или дивана
Лечение мочекаменной болезни у котов
Если вы заметили первые симптомы развития мочекаменной болезни у кошки, то еще до похода к ветеринарному врачу вы можете оказать первую помощь животному и снять острый приступ.
Для этого теплую грелку положите на живот и промежность домашнего питомца.
Ни в коем случае не массируйте живот, чтобы не ухудшить состояние кошки и не спровоцировать осложнения.
Лечение в домашних условиях исключено. Учтите, если вы затянете поездку к врачу, то животное может погибнуть за два-три дня.
Лечение мочекаменной болезни у кошки проходит по нескольким правилам:
- купирование острой фазы;
- восстановление оттока мочи (удаление камня или песка катетером, иногда это операция);
- инфузионная терапия. Капельницы ставят для снятия интоксикации и для того, чтобы убрать обезвоживание;
- противовоспалительная терапия;
- антиинфекционная терапия.
В зависимости от размеров и количества камней может быть предложено хирургическое (операция) или консервативное лечение.
Хирургическое лечение МКБ у кошек предполагает введение животного в общий наркоз и позволяет не только максимально удалить камни, но и взять их для анализа, чтобы определить причину возникновения и исключить возможность повторного образования. При наличии песка, доктор может предложить промывание мочевого пузыря через катетер специальными антибактериальными растворами – такая процедура тоже выполняется под общим наркозом.
Консервативный метод лечения мочекаменной болезни у кошек заключается в снятии симптомов обезболивающими, спазмолитиками и попытке растворения камней специальной диетой, препаратами. Такой метод более щадящий, чем хирургический, но существует риск того, что камни не растворятся.
Какому методу отдать предпочтение может решить только врач исходя из общего состояния вашего котика, типа камней, которые образовались, их количества и других факторов.
Дома вы должны строго придерживаться режима и рекомендаций доктора, чтобы избежать ухудшения и рецидивов. Скорее всего, вам выпишут курс антибиотиков, расскажут о специальной диете и назначат повторную сдачу мочи и крови на анализ.
После того, как мочекаменная болезнь у кота отступила, врач должен назначить диетотерапию и составить график диспансеризации.
Препараты для лечения МКБ у кошки
Безусловно, ветеринары пользуются основными протоколами лечения МКБ у кошек, но уверены, что в каждом из протоколов встречаются такие лечебные препараты:
- Стоп-цистит
Био-суспезия снижает кристаллизацию за счет своего состава: листья брусники, крапивы, барбарис, корень солодки. Кстати, этот препарат может служить еще и обезболивающим.
- Уро-урси
Лекарство, которое часто назначают сопутствующим при антибиотикотерапии, ведь в нем содержится бензойная кислота, которая усиливает действие антибиотиков.
- Уротропин
Мочегонное действие «Уротропина» и его способность повышать проницаемость клеточных мембран ускоряет процесс выведения токсинов.
- Цистокур форте
Кормовая добавка снижает закисленность организма и помогает кошке скорее восстановиться после лечения.
- Фуринайд
Гелеобразные капли образуют защитную пленку на слизистой мочевого пузыря.
- Ипакитине
Компоненты этого препарата связывают фосфаты, которые кошка получает из пищи и снижает их доступность.
- Кантарен
Гомеопатическое средство работает и как противовоспалительное, и как спазмолитическое, и как диуретическое.
- Котэрвин
Водное извлечение лекарственных растений обладает солевыводящим и камнерастворяющим действиями.
- Нефрокэт
В составе натуральное пчелиное молочко и биологически-активные вещества.
- Ренал адванс
Препарат хорошо показывает себя на поздних стадиях развития МКБ у котов, при этом он улучшает работу пищеварительной системы.
- HIMALAYA Цистон
Индийское средство хорошо справляется с циститом, прекрасно показало себя в дуэте с антибиотиками.
- Дексаметазон
Часто этот препарат назначают, когда наблюдается упорная дизурия.
- Нитроксолин
Данное синтетическое средство обладает противомикробным действием.
- Актовегин
Уколы этого сильного препарата активизируют клеточный метаболизм, а значит, усиливаются обменные процессы.
Лечебное питание при МКБ
Ветеринарные врачи назначают разные диеты при обнаружении оксалатных камней и при камнях фосфатных.
Чем кормить кошку при оксалатах
При оксалатных камнях нужно следить за поступлением в организм кошки щавелевой кислоты. Это значит, что нужно меньше давать домашнему питомцу субпродуктов (печени, почек), меньше предлагать кальцийсодержащей еды (сыра, творога, молока).
А вот свёкла, цветная капуста, рис – продукты полезные в этом случае.
Готовый корм для кошек с мочекаменной болезнью, вызванной оксалатами:
- Hill’s Prescription Diet Feline X/D
- Eukanuba Oxalate Urinary Formula
- Роял Канин URINARY S/O LP34
Читайте о качественных кормах:
- Роял Канин
- Акана
- рейтинг кормов при МКБ
Диета при струвитах
При фосфатных камнях важно щелочную реакцию мочи перевести в кислую. Поэтому под запретом желток яйца, сыр, творог, молоко. Рекомендованы: белок яйца, овсяная крупа, рис, печень, говядина, отварная телятина.
Готовые корма:
- Хиллс Prescription Diet Feline S/D
- Hill’s Prescription Diet С/D
- Eukanuba Struvite Urinary Formula
ВАЖНО! Все готовые корма всем одинаково не подходят, поэтому даже готовое питание назначает ветеринарный врач.
Читайте:
- отзывы о корме Эукануба
- отзывы о корме Хиллс
ВАЖНО ДВА! Забудьте про дешевые корма. Последствия такой экономии – потеря животного!
И ещё. Не питайте иллюзий – ваш кот болен. Даже если врачи вытянули его из острой фазы, мочекаменная болезнь не уходит никогда. Но она может очень долго не проявлять себя (а то и никогда больше), если вы поймете, что диета отныне – это образ жизни вашего животного и не будете так же забывать про регулярную диспансеризацию.
Питание профилактическое
Что делать, чтобы никогда не столкнуться с такой проблемой, как мочекаменная болезнь кошки или кота?
Гарантировать, что ваше животное избежит МКБ не может никто (смотри главу выше «Причины возникновения мочекаменной болезни у кошек»). Но можно сделать все от себя зависящее, чтобы перекрыть этой болезни доступы к питомцу. Итак, что касается питания:
- Следите за количеством питья – его должно быть много
- Следите за качеством питья – вода должна быть очищенной и мягкой
- Чаще меняйте рацион. Однообразная пища, богатая солями (рыба, морепродукты) – возмутитель спокойствия кошачьего организма
- Снижайте калорийность еды
- Витамины должны быть в меню обязательно
- Если вы практикуете кормление готовыми кормами, то выбирайте рационы, специализированные для кастрированных котов, стерилизованных кошек и рационы, разработанные для профилактики МКБ.
Здоровья вам и вашему питомцу!
Данная статья предназначена только для ознакомления и не может заменить полноценного визита к ветеринарному врачу. Расскажите о статье о мочекаменной болезни у кошек, нажав на кнопки социальных сетей.
Источник