Как вылечить кандидоз партнера

Вопрос, который обычно задают супружеские пары на прием у врача, нужно ли лечить партнера, если у женщины молочница? Постараюсь в понятной форме ответить на волнующий многие супружеские пары вопрос.

Молочница это…

Молочница или кандидозный вульвовагинит это инфекция, встречающаяся, чаще, среди женского населения, поражающая вульву, влагалище, нередко и шейку матки. Причиной инфекции являются дрожжеподобные грибы, а в развитии молочницы играют главную роль грибы рода Candida albicans.

Морфология возбудителя

Грибы Candida это одноклеточные микроорганизмы, имеющие размеры от 3-5 мкм, вырабатывающие ферменты. Грибы составляют условно-патогенную флору организма, хорошо растут в присутствии кислорода.

Размножаются методом почкования. Могут заселять кроме живых тканей человека, еще и полимерные материалы, присутствующие в организме (внутриматочная спираль, катетеры, протезы и другие). При определенных условиях, грибы Candida начинают размножаться с развитием, в дальнейшем, инфекционного процесса, требующего лечения.

Факторы риска

Факторов, способствующих развитию молочницы, огромное количество, увеличивающихся с каждым днем. Поэтому, в настоящее время, несмотря на многообразие антимикотических препаратов, молочница остается проблемой не до конца решеной.

К таким факторам относят: ослабление иммунитета, сахарный диабет, туберкулез, заболевание органов пищеварения, аллергические реакции, прием антибиотиков, гормональных средств, цитостатиков, иммунодепрессантов, лучевая терапия, продолжительное применение внутриматочных средств с антисептиком, применение спермицидов, а также беременность, менструация, ВИЧ-инфекция.

Также причиной развития вагинального кандидоза являются не совсем физиологические условия в области промежности и вульвы. Не физиологичным даже считается использование нижнего белья и бритье промежности – достаточные концентрации кислорода в воздухе нужны для сохранения нормальной микрофлоры промежности и вульвы, а белье, особенно облегающее, часто приводит к микротравмам кожи промежности и прилипанию патогенных микроорганизмов, которые себя вполне благоприятно чувствуют в таких условиях.

Именно поэтому, мы, врачи- акушер-гинекологи, не любим, когда женщинами используются ежедневные гигиенические прокладки, синтетическое белье и обтягивающие брюки, а также, когда женщины смывают нормальную флору, прибегая к спринцеванию.

Но, тем не менее, женщины продолжают носить и тесную одежду, и пользоваться гигиеническими прокладками, поэтому принятые правила интимной гигиены диктуют кратность гигиенических процедур промежности: женщине необходимо подмываться 1-2 раза в день в отсутствие менструации и 2-4 раза в день при менструации.

При этом пользоваться обычным туалетным мылом не лучший вариант, так как оно сушит слизистую оболочку, при этом погибают «полезные микроорганизмы» и развиваются патогенные, лучше свести использование мыла к минимуму.

Симптомы

Симптомы молочницы знает каждая женщина, перенесшая данную инфекцию. Ведь это нестерпимый зуд половых органов, усиливающийся в ночное время, жжение, выделения из половых путей в виде творога с неприятным кислым запахом, дискомфорт при мочеиспускании, боль во время полового акта.

Симптомы заболевания яркие, их невозможно пропустить, однако, они не являются характерными только для молочницы. При многих видах инфекций половой сферы (вирусные и бактериальные инфекции, дерматозы, аллергические реакции) можно встретить такие же симптомы, что говорит о том, что при появлении первых признаков, необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать ошибочного диагноза.

Вульвовагинальный кандидоз выделяют острый или неосложненный, при котором отмечаются вышеперечисленные признаки инфекции, эпизоды заболевания наблюдаются до 4-х раз в год, на фоне нормального иммунного ответа организма.

Осложненный или хронический вульвовагинальный кандидоз протекает с менее выраженными клиническими проявлениями, с рецидивами заболевания более 4-х раз в год.

Кроме того, наблюдается состояние, при котором вовсе отсутствуют симптомы молочницы, при наличие возбудителя в организме в небольшом количестве. Такое состояние получило название кандидоносительства и оно не требует лечения.

Нужно ли лечить молочницу?

Вульвовагинальный кандидоз — это не простая инфекция, как считают многие женщины, занимаясь самолечением дома. Эта инфекция, при прогрессирование которой, могут развиваться осложнения — уретрит, цистит, во время беременности, одними из грозных осложнений могут быть преждевременные роды, гибель плода.

Вульвовагинальный кандидоз не относится к инфекциям, передаваемым половым путем, однако, если у женщины молочница есть, это не исключает возможности развития у ее полового партнера кандидозного баланита или кандидозного баланопостита.

Основу лабораторной диагностики этого распространенного заболевания составляет микроскопия нативных и окрашенных мазков. Главной целью подтверждения диагноза молочницы является обнаружение дрожжеподобных грибов в материале.

Терапия

Лечение вульвовагинального кандидоза следует проводить женщинам с симптомами заболевания, когда есть подтверждение диагноза лабораторным методом.

Лечение не показано женщинам, у которых отсутствуют симптомы заболевания, то есть при носительстве грибов.

Половым партнерам женщин с вульвовагинальным кандидозом при отсутствии симптомов кандидозного баланита или баланопостита лечение также не проводится. Хочется напомнить, что такое баланит и баланопостит.

Баланит — это воспаление головки полового члена, который может развиться у мужчины при кандидозном поражении. Сочетание воспаления головки полового члена с воспалением крайней плоти, носит название баланопостита. Заболевание может развиваться в результате снижения иммунных сил организма и сопровождаться творожистыми выделениями у обоих партнеров.

Обследование и лечение полового партнера мужского пола при молочнице, при отсутствии симптомов заболевания, не требуется.

Как лечить партнера при молочнице?

Партнера при молочнице, если имеются признаки воспалительного процесса, то есть баланит или баланопостит, необходимо лечить противогрибковыми препаратами, включающими в себя применением местных средств в виде крема или таблеток (Флуконазол 150 мг внутрь однократно, в случае рецидива микоза, через 7 дней прием препарата можно повторить).

Местно можно использовать Клотримазол в виде1% крема в течение 5-6 дней, Пимафуцин крем 2 раза в день, в течение 10 дней, либо крем Миконазол в течение 5 дней.

Обоим партнерам, в процессе лечения молочницы, необходимо принимать препараты с содержанием живых штаммов лактобактерий.

К таким препаратам относятся пероральные пробиотики: Вагилак по схеме: по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2-х недель. Для профилактики рецидивов по 1 капсуле 1 раз в день на протяжении 2-4 недель; кисломолочные продукты: кефир, ряженка, йогурт.

Кроме того, лечение молочницы у обоих партнеров приводит к истощению организма, поэтому необходимо употреблять продукты, обогащенные витаминами, или принимать синтетические витамины внутрь.

Лечение молочницы обоим партнерам назначает, обязательно, только специалист! Не стоит бездумно принимать противогрибковые препараты, без лабораторного подтверждения диагноза, иначе, инфекция имеет силу перейти в хроническую форму, которая очень трудно поддается лечению и требует длительной поддерживающей терапии, но вылечить инфекцию, все же, удается в большинстве случаев.

Противогрибковое лечение необходимо обязательно довести до клинического и лабораторного очищения, для этого, при хроническом течение процесса, необходимо проводить поддерживающую терапию, на протяжении 6-12 месяцев.

Лечение молочницы у женщин и мужчин должно проводиться одновременно. В противном случае заболевание вернется сразу же после проведенной терапии, особенно если у одного из партнеров патогенный грибок Кандида, вызывающий болезнь, не будет уничтожен. Трудности в излечении от молочницы в том, что большинство людей прекращают принимать назначенные препараты, как только исчезли симптомы, а это в корне неверно. Лечить молочницу необходимо полным курсом, пока анализы не покажут отсутствие возбудителя.

Особенности лечения

Молочница не является заболеванием венерического характера. Большинство людей ошибочно относят ее к болезням, передающимся половым путем из-за схожести симптоматической картины. Почему лечить молочницу нужно одновременно? Зараженная патогенным грибком женщина может передать его мужу. У представителей сильного пола молочница может не проявляться выраженными симптомами, но муж снова может заразить супругу. Правила лечения заболевания вне зависимости от половой принадлежности пациента следующие:

• сдать медицинские анализы;
• восстановить микроклимат и кислотность на слизистой оболочке;
• нормализовать защитные функции иммунной системы;
• провести лечение сопутствующих заболеваний.

Во время терапии молочницы необходимо устранить факторы, провоцирующие стремительное размножение патогенного грибка, — отказаться от приема препаратов гормональной группы и антибиотиков, исключить употребление алкогольных напитков, по возможности, следует отказаться и от курения.

Самостоятельно лечить болезнь категорически запрещается. Даже в тех случаях, когда признаки заболевания возникают не в первый раз, сдать анализы необходимо все равно обоим партнерам. Категорически запрещено пытаться убрать белый налет со слизистых оболочек, так их можно травмировать и занести инфекцию, да и сам процесс будет очень болезненным.

Какие-либо препараты для лечения грибка Кандида может назначить только врач, для этого и необходимо сдать анализ, чтобы определить чувствительность возбудителя к препаратам.

Медикаментозная терапия

Лечение кандидоза отличается особым подходом и требует правильного соблюдения личной гигиены, так как пренебрежение этими факторами вызывает рецидив.

Девушки, впервые столкнувшиеся с проблемой, предпочитают доверять подругам или рекламе, самостоятельно выбирая медикаменты для лечения молочницы. Несмотря на высокую эффективность большинства средств, заболевание может скоро вновь вернуться, если не провести комплексную терапию, включающую прием таблеток, диету. Только комплексный подход может дать положительный результат и одновременное лечение обоих партнеров.

У женщин в большинстве случаев в борьбе с кандидозом назначаются препараты местного действия. Их преимущество перед другими формами лекарственных средств (таблетки, капсулы) заключается в том, что они очень быстро купируют симптомы молочницы — зуд и жжение. Но есть у данных средств (мазей и кремов) ряд существенных недостатков. Использовать эти препараты можно только вне дней менструации. Обработка слизистых оболочек мазями или кремами — процедура довольно неприятная, которая может принести женщине боль и дискомфорт.

Еще один значительный минус препаратов местного действия состоит в том, что курс их применения продолжительный. Мази от молочницы снижают степень защиты презервативов. Неудобство в использовании кремов — при температуре человеческого тела они становятся жидкими и могут испачкать белье.

Для системного и комплексного лечения молочницы при совместной терапии у мужчины и женщины назначаются медикаментозные средства для местного применения — капсулы и таблетки. Основные препараты для угнетения патогенной грибковой флоры — Дифлюкан, Флюкостат.

Лечение молочницы у обоих партнеров при отягощенной симптоматической картине проводится антибиотиками. Данные лекарственные препараты назначаются и в том случае, когда заболевание часто и повторно возникает у жены, что повышает риски заражения мужа.

Антибиотики пропиваются коротким курсом, но только после сдачи медицинских анализов и разрешения лечащего врача.

Специфика лечения у мужчин

Лечение партнера при молочнице рекомендуют начинать сразу, как только диагноз подтвердился у супруги, не дожидаясь появления первых признаков болезни. Парень, у которого девушка заболела молочницей, не находя у себя симптомов будет ошибочно полагать, что не заражен, и дальнейшие половые контакты приведут к тому, что женщина вновь и вновь будет страдать от недуга, несмотря на проведенную терапию.

Лечение грибка кандиды у мужчин должно проводиться тоже комплексно и назначается врачом. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к неприятным последствиям. В зависимости от наличия или отсутствия симптоматической картины, назначаются препараты для внутреннего приема и средства местного спектра действия. В случае проявления признаков — зуда и жжения полового члена, дискомфорта во время секса, воспаления головки, прописываются:

• Эконазол;
• Низорал;
• Миконазол;
• Изоконазол.

Мужчине необходимо пользоваться медикаментами весь курс, длительность которого предписывает специалист. Преждевременное прерывание курса лечения чревато рецидивом, который возникает под влиянием таких факторов, как стресс, простуда, отравление организма.

Что принимать, какой перечень медикаментов (таблеток и капсул) будет назначен, зависит от результатов анализов, которые покажут на степень распространения грибка Кандиды. Препараты для перорального приема одинаково прописываются обоим партнерам — Дифлюкан, Низорал, Пимафунцин. Антибиотики назначаются только в крайнем случае.

Если было проведено лечение молочницы, но после сексуального контакта проявления болезни возникли снова, необходимо провести иммуностимулирующую терапию. Рекомендуется на период терапии воздержаться от интимной близости. Во избежание рецидивов у семейной пары возобновление половой жизни лучше начинать после сдачи анализов, подтверждающих выведение патогенного микроорганизма.

Особые указания и рекомендации

Нужно ли лечить молочницу? Специалисты утверждают, что начинать терапию необходимо сразу.

При этом необходимо соблюдать строгую диету и внимательно следить за состоянием своей иммунной системы. Молочница — болезнь коварная, даже при своевременном лечении риск рецидива остается высоким. Спровоцировать новый виток заболевания могут: переохлаждение, простуда, сильный стресс, банальный недосып и переутомление.

Вместе с приемом лекарственных препаратов, направленных на подавление патогенного грибка Кандиды, необходимо пить средства для восстановления защитных функций иммунной системы.

Немаловажную роль в эффективном лечении играет и нормализация микрофлоры влагалища. Мужчины должны использовать препараты с антигрибковым действием.

Вместе с проведением медикаментозной терапии необходимо придерживаться диетического питания. Исключается употребление алкогольных напитков, не рекомендуются мучные изделия, сладости, блюда с большим количеством специй.

Важным моментом — является соблюдение гигиены. Рекомендуется продезинфицировать постельное белье, предметы туалета, банные принадлежности. Если белье из синтетического материала — заменить хлопчатобумажным, чтобы тело могло нормально дышать и не повышалось потоотделение. Следует на время отказаться от пероральных контрацептивов.

Лечение народными средствами допускается только в качестве дополнительной терапии, исключительно для купирования симптомов молочницы. Использовать какие-либо отвары на основе целебных трав для применения внутрь, спринцевания и подмывания можно только после согласования с лечащим врачом.

Лечить партнера сразу — основная мера профилактики как мужчины, так и женщины. Повторное заражение при молочнице — явление частое, его может спровоцировать множество факторов. Комплексное лечение позволяет избегать подобной проблемы.

Спринцевание влагалища должно проходить только по предписаниям врача. Даже самые простые растворы для обработки слизистой оболочки влагалища негативно влияют на его естественную микрофлору, снижая степень защиты. Тщательное соблюдение интимной гигиены каждый раз после посещения туалета — залог отсутствия рецидива.

Лечение полового партнера при молочнице является обязательной мерой, предотвращающей повторное появление проблемы.