Как вылечить кашель годовалому
Кашель – это защитный механизм организма, который помогает человеку избавиться от скопившейся в дыхательных путях слизи, инородных тел, а вместе с этим и от патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий). Кашель у годовалого ребенка чаще всего является признаком ОРВИ, однако возможны и другие причины его появления. В любом случае не стоит оставлять этот симптом без внимания, следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
К лечению кашля у малыша необходимо подойти с полной ответственностью, поскольку детям до года многие медикаментозные средства противопоказаны (подробнее в статье: какое приобрести средство от кашля для детей до года?)
Причины появления кашля у малыша
Для того чтобы вылечить кашель у годовалого малыша, необходимо установить причину его возникновения. Самыми распространенными из них являются:
- вирусные и бактериальные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, ларингит, фарингит и др.);
- корь, коклюш и другие детские инфекции;
- аденоиды;
- бронхиальная астма;
- проникновение инородного тела в дыхательные пути (кусочек пищи, пыль и т. д.);
- аллергические реакции;
- сухой воздух в квартире;
- психогенный фактор (кашель возникает только в стрессовых ситуациях).
Лечение заболевания у годовалого ребенка
Кашель у годовалого малыша не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, поэтому основное лечение должно быть направлено на устранение причины.
При вирусной этиологии недуга врач назначит противовирусные средства (Анаферон, Виферон и др.), при бактериальной – антибиотики и т. д. Также выбор препарата зависит от вида кашля – сухого или с отделением мокроты.
Ниже представлены лекарства, разрешенные к применению от кашля малышам в возрасте 1 год, однако использовать их без согласования с врачом нельзя, т. к. они имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, причиной недомогания может оказаться серьезный недуг (пневмония, бронхиальная астма и др.), и состояние крохи может ухудшиться.
Препараты для лечения влажного кашля
| Название | Принцип действия | Способ применения |
| Сироп Амбробене или Лазолван (детский) | Муколитическое отхаркивающее действие |
|
| Раствор для ингаляций и приема внутрь Амбробене или Лазолван | Внутрь:
Ингаляции (указанное количество препарата наполовину развести с 0,9% Na Cl):
| |
| Сироп Линкас | Растительный противовоспалительный препарат, способствует отхождению мокроты из бронхов |
|
| Сироп Бромгексин | Муколитическое отхаркивающее действие |
|
Препараты для лечения сухого кашля
| Название | Принцип действия | Способ применения |
| Капли Коделак нео | Действующее вещество бутамирата цитрат оказывает противокашлевое действие |
|
| Капли Синекод | ||
| Капли Стоптуссин (рекомендуем прочитать: как давать капли «Стоптуссин» детям?) | В состав входят бутамират и гвайфенезин, оказывающие противокашлевый и отхаркивающий эффект | Дозировка препарата зависит от веса ребенка:
|
| Сироп Эвкабал | Препарат на основе подорожника и тимьяна оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие |
|
Применение компрессов и согревающих ванн
На 3-4 сутки от начала заболевания, при условии нормальной температуры тела, ребенку в возрасте от года можно сделать согревающий компресс или ванну. Эти процедуры направлены на улучшение кровообращения и снятие воспаления.
Нужно отварить две картофелины, размять их вилкой и смешать с 20 мл растительного масла и 2 ч. л. 70% спирта. Завернуть теплую массу в марлевую салфетку и приложить к спинке малыша, избегая области позвоночника и сердца. Обернуть ребенка шарфом на 40 – 60 минут.
Применение согревающих компрессов разрешено только при условии нормальной температуры тела
Также лечить кашель можно с применением согревающих обертываний (см. также: чем и как лечить сухой кашель без температуры у грудничка?). В стакане теплой воды (40-43 °С) растворить 1 ч. л. горчичного порошка, смочить в растворе отрез хлопчатобумажной ткани, отжать и обернуть им спину и грудь малыша. Тепло укутать кроху на 60 минут, затем обтереть кожу сначала влажной, потом сухой салфеткой.
Можно сделать согревающую ванну с температурой воды 39-40 °С. Длительность процедуры 10 минут, голову не следует мочить, затем насухо вытереть кроху полотенцем и одеть в хлопчатобумажную одежду.
Правила проведения ингаляций
По рекомендации врача можно делать ингаляции паром. Для этого нужно поднести ребенка к кастрюле с горячим отваром ромашки, мать-и-мачехи или содовым раствором (3 ч. л. на литр воды) так, чтобы он вдыхал теплый пар в течение нескольких минут.
Часто врач рекомендует лечить кашель с помощью ингаляций через небулайзер с использованием препаратов на основе амброксола. Лекарство, в соответствии с возрастной дозировкой, в соотношении 1:1 разводят 0,9% раствором натрия хлорида, и проводят процедуру утром и вечером. Во время ингаляции ребенок должен находиться в спокойном состоянии, чтобы не спровоцировать сильный кашель.
Массаж
Для этого следует положить малыша так, чтобы голова была немного ниже туловища. Ладонью несильно похлопывать спинку ребенка по направлению от нижних отделов легкого вверх. Процедуру можно проводить несколько раз в день, особенно после сна.
Эффективные рецепты народной медицины
Не менее эффективны в борьбе с кашлем народные средства, обычно они используются в качестве дополнительного лечения. Самые действенные рецепты, разрешенные для лечения малышей:
- сушеный инжир залить стаканом горячего молока и настоять 30 минут, принимать по 100 г 2-3 раза в день;
- редьку средних размеров натереть на крупной терке и смешать с медом (при отсутствии аллергии), настоять в течение 2-х часов, процедить через марлю и принимать по 2 ч. л. 3 раза в день;
- 20 г сосновых почек залить половиной литра кипятка, настоять в течение 30 минут, поить малыша по 2 ч ложки трижды в день;
- сок алоэ, смешанный на половину с водой, оказывает противовоспалительный эффект и укрепляет иммунитет (по 10 мл 3 раза в сутки);
- смешать 100 г меда, сок из трети лимона и измельченный зубчик чеснока, принимать по 2 ч. л. трижды в день.
Сок алоэ помогает справиться с затяжным кашлем, та как эффективно рассасывает слизь, скапливающуюся в бронхах
Профилактика заболеваний
Для профилактики кашля и простудных заболеваний у годовалого малыша следует соблюдать следующие правила:
- температура в квартире не должна превышать 20-22 °С, лучше не использовать электрообогреватели без необходимости, так как они понижают влажность в комнате;
- закаливать малыша, ежедневно выводить его на прогулки (при температуре воздуха не ниже 18 °С);
- ребенок должен полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов и микроэлементов;
- избегать контакта с больными ОРВИ.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Особенности лечения кашля у детей в один год
Кашель является одним из самых часто встречающихся симптомов болезни у малышей дошкольного возраста. Особенную опасность представляет такое состояние, возникающее у детей, которым еще не исполнилось года. Если кашель появился у годовалого ребенка, чем лечить такое состояние и какие препараты наиболее эффективны в борьбе с ним?
Кашель у годовалого ребенка нужно лечить очень аккуратно, малышам можно не любое лекарство
Что может стать причиной кашля
Влажный и сухой кашель у годовалого ребенка может появляться по разным причинам. Среди них:
- воспаление в дыхательных путях;
- аденоиды;
- последствия простуды;
- инородный предмет, проглоченный малышом;
- пересушенный воздух в помещении, где находится ребенок;
- воздействие аллергенов;
- бронхиальная астма.
Аденоиды могут быть причиной кашля у маленьких детей
Приступы кашля у годовалого малыша могут появляться из-за воздействия патогенных микроорганизмов или вируса. В этом случае такое состояние сопровождается увеличением температуры и требует немедленного вмешательства врача.
Очень важно обеспечить крохе щадящий режим. Что касается двигательной активности, то не стоит ее чрезмерно ограничивать.
Родители должны забыть на время про тесное пеленание малыша и надевать на него свободные ползунки и распашонку.
Увеличение двигательной активности способствует лучшему отхождению слизи из бронхов Для этой же цели педиатры рекомендуют как можно чаще брать кроху на руки и слегка похлопывать его по спинке аккуратными движениями, по направлению от ягодиц к основанию шеи. Это поможет быстрому отхождению густого секрета.
Что можно давать грудничку с таким состоянием, а что нельзя? Специалисты советуют обеспечить малышу щадящую диету. Это значит, что пища не должна включать твердые частички.
Лучше обойтись на время жидкими кашами, пюре и смесями. Не нужно кормить в этот период слишком калорийной едой, особенно если у крохи кашель и температура.
Ослабленный организм может плохо справляться с перевариванием пищи.
Лучше всего давать в это время ребенку жидкую кашу, например, овсянку
Очень важно обеспечить маленькому ребенку питьевой режим. Жидкость поможет вывести токсины, появившиеся в результате болезни и сделать мокроту менее вязкой. Можно дать крохе морсы на основе ягод (процеженные), компоты без фруктов или обыкновенную теплую воду.
Проведение ингаляций
Как вылечить кашель у годовалого ребенка с помощью простых методов? Педиатры советуют использовать для этой цели ингаляции. При правильном применении таких процедур можно быстро уменьшить спазм в бронхах, и снизить вязкость мокроты.
Дети в этом возрасте еще не могут самостоятельно дышать над паром в кастрюле, поэтому для их лечения используют небулайзеры. Это специальные приборы, которые можно купить в любой аптеке. В них заливается лекарство, которое проникает внутрь бронхов. В качестве ингаляционных растворов у грудных детей используют:
- Минеральные воды с щелочным составом. Они помогут, если есть сопли и кашель имеет непродуктивный и ненавязчивый характер.
Для ингаляции можно использовать щелочную минералку
- Бикарбонат натрия (обыкновенная сода). Для приготовления жидкости для избавления от кашля нужно взять 4 ст.л средства на литр воды.
- Настой из трав. Для этого отдельно заваривают мать-и-мачеху или чабрец, и оставляют на некоторое время до тех пор, пока жидкость не приобретет бледно-желтый оттенок. После этого в средстве растворяют 1 ч.л. соды и заливают в небулайзер.
Сода, входящая в состав большинства ингаляционных растворов, поможет смягчить больное горло грудничка и растворить мокроту. Такие средства можно применять, если приступы кашля сопровождает насморк у годовалого малыша.
Следует знать, что нельзя использовать подобные процедуры, если у крохи поднялась температура. В этом случае ему нужно дать жаропонижающее средство, разрешенное к приему у новорожденных и вызвать врача.
К таким препаратам относятся Парацетамол в сиропе, Нурофен и Панадол.
При температуре рекомендуется давать Нурофен
Также, нельзя добавлять эфирные масла в ингаляционные растворы. Подобные средства могут засорить небулайзер. После каждого использования этого аптечного устройства нужно тщательно промывать все детали и споласкивать кипятком. Такие действия помогут избавиться от болезнетворных микроорганизмов, осевших на частях прибора.
Компрессы
Если у ребенка кашель, который плохо поддается медикаментозному лечению, то педиатры советуют сочетать основную терапию с компрессами.
Эти процедуры обладают разогревающим эффектом и помогают оттоку слизи из бронхов. Делать их можно только после назначения специалиста и только в случае, если у крохи приступы кашля без температуры.
У подобной процедуры есть противопоказания – это дерматиты, экземы и другие кожные заболевания.
Среди самых эффективных и безопасных компрессов для годовалых детей выделяют следующие:
- С водой и яблочным уксусом. Нужно смешать компоненты в пропорциях 8 к 1 и промокнуть в этой жидкости хлопчатобумажную ткань. Уложить на грудь малыша и замотать полиэтиленовой пленкой. Укрыть теплым одеялом. Ребёнок должен полежать в таком положении не больше 15 минут. После этого уксусную воду необходимо смыть.Можно сделать компресс с яблочным уксусом
- С отварным картофелем. Для приготовления основы нужно очистить картофель и отварить его до готовности. Остудить до теплого состояния и размять. Уложить тонким слоем на хлопчатобумажную пеленку и положить на грудную клетку ребенку. Замотать компресс полиэтиленовой пленкой и укутать малыша одеялом. Годовалый ребенок должен полежать не больше 20 минут. После этого компресс необходимо снять и аккуратно протереть грудную клетку влажным полотенцем или детскими салфетками. Смазать кожу крохи жирным детским кремом.
- Пропитанный маслом. Любое растительное масло нужно нагреть и пропитать им марлю. Тщательно отжать и положить на грудную клетку крохи. Замотать компресс пленкой и укрыть одеялом или надеть теплую пижаму. Подержать 10 минут, затем снять.
Следует знать, что при проведении такой процедуры нельзя задевать область, где находится сердце малыша. Лучше всего накладывать компресс по центру грудной клетки.
Очень легко сделать компресс из отварной картошки
Рецепты народной медицины против кашля
Как лечить кашель с помощью народных средств? Самыми эффективными из них считаются следующие:
- Мелко порубить белокочанную капусту и помять ее, чтобы она дала сок. Поить малыша по 1 ч.л. не чаще 3 раз в сутки. Поить кроху таким домашним лекарством можно только после того как он поест. Несоблюдение этого правила может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом и вызвать вздутие живота. Курс лечения должен составлять не больше 4 дней.
- Отварить очищенный картофель в небольшом количестве воды без соли. Слить получившийся после варки сок в отдельную стерильную емкость и оставить остужаться. Дают ребенку по чуть-чуть в течение дня, для того чтобы усилить откашливание. Остатки картофеля можно использовать для согревающего компресса.
- Насыпать на дно термоса ромашку в количестве 2 ч.л. и залить литром крутого кипятка. Настаивать до тех пор, пока раствор не приобретет светло-желтый цвет. Поить малыша остуженной жидкостью по 0,5 ч.л. не чаще 4 раз в день. Лечебный курс ромашковым настоем от приступов кашля должен длиться не более 5 дней. Данное средство поможет и если у малыша ринит.
Отвар ромашки — прекрасное средство от кашля, которое полезно детям
Одним из самых действенных и безопасных средств для избавления малыша от кашля является специальный массаж. Такое воздействие способно облегчить отхождение слизи из бронхов и поможет, если у ребенка сопли.
Если сочетать массаж с компрессами и медикаментозной терапией, то даже сильный кашель у грудничка пройдет всего за несколько дней. Для проведения такой процедуры понадобится пеленальный столик или диван, на которые следует положить чистую пеленку.
Малыша нужно повернуть на животик и начать легкие похлопывающие движения вдоль спины, начиная от поясницы и до основания шеи.
Проводить такую процедуру рекомендуется не больше 10 минут. Все движения должны быть аккуратными. Желательно, чтобы ягодицы находились чуть выше уровня головы кашляющего крохи. Для этого можно подложить под него свернутую в несколько раз пеленку.
Чтобы улучшить лечебное воздействие от массажа, рекомендуется использовать бальзамы на растительной основе (например, Доктор Мом и Доктор Тайсс).
Прежде чем лечить любой кашель годовалому ребенку средствами, представленными выше, необходимо проконсультироваться с педиатром.
Малышам для облегчения отождения мокроты можно делать специальный массаж
Медикаментозное лечение
Родители должны знать, что сухой и мокрый кашель должны лечиться разными способами. Фармацевтическая промышленность выпускает для годовалых детей лекарства в форме сиропов и микстур. Педиатр может назначить Бромгексин или АЦЦ.
Следует помнить, что такие препараты направлены не на прямое лечение кашля, а на разжижение слизи в бронхах.
Если такое состояние появилось из-за воздействия аллергенов на организм ребенка лечение будет включать в себя прием препаратов, обладающих антигистаминным действием (например, Супрастин).
Прием сильнодействующих лекарственных средств от приступов кашля назначается новорожденным только в том случае, если терапия обычными препаратами не приносит нужного эффекта.
К ним относят кодеиносодержащие средства, которые можно приобрести в аптеках только по рецепту (например, Коделак).
Лечение при этом будет осуществляться только под пристальным контролем педиатра, который будет решать, что дать грудничку.
Годовалым детям от кашля можно давать Флавамед
Родители должны соблюдать дозировку препаратов, прописанные в инструкции. В противном случае это может вызвать появление серьезных осложнений со здоровьем малыша. Лечить влажный кашель можно с помощью следующих средств: Флавамед, Синекод, Геделикс, Трависил, Проспан и др.
Родители должны помнить, что даже если у крохи появилось небольшое покашливание, им необходимо забыть про самостоятельное лечение и показать малыша педиатру. Только специалист сможет провести точную диагностику и назначить правильную терапию.
Об особенностях лечения кашля у маленьких детей вы узнаете из следующего видео:
Источник: https://bolezni.com/stati-o-simptomax/kashel/osobennosti-lecheniya-kashlya-u-detej-v-odin-god.html
Чем лечить кашель у годовалого ребенка
Кашель – это наиболее частый симптом простудных заболеваний у малышей первых лет жизни. Несмотря на то, что кашель свидетельствует о поражении гортани, трахеи или бронхов, порой его наличие является для ребенка полезным.
Это связано с тем, что во время кашля дыхательные пути очищаются от вредоносных микробов и скопившейся за длительное время мокроты.
Но вместе с тем, кашель у ребенка является самой частой причиной для беспокойства заботливых родителей.
Как же помочь годовалому малышу, и какие средства от кашля являются наиболее эффективными?
Почему у годовалого ребенка возник кашель?
Прежде чем лечить у ребенка кашель, очень важно установить причину его появления. Это может быть:
- воспалительный процесс в верхних (нос, носо- и ротоглотка) и нижних (бронхи, легкие, трахея) дыхательных путях;
- воспаление аденоидов и носовых пазух;
- чрезмерно теплый и сухой воздух в комнате ребенка;
- контакт с вызывающими кашель аллергенами;
- удушающий кашель может выступать симптомом бронхиальной астмы.
Случается, что кашель носит психогенный характер и возникает у ребенка только в стрессовой ситуации. В этом случае важно получить консультацию детского психолога.
Кашель мог возникнуть и ввиду того, что кроха проглотил инородный предмет.
Особенности режима кашляющего ребенка
Режим малыша, подверженного кашлю, должен быть щадящим, но при этом не стоит существенно ограничивать двигательную активность ребенка.
Дело в том, что движения способствуют улучшению очищения бронхов от скопившейся в них слизи, тем самым ускоряя выздоровление.
Если малыш желает поиграть, родителям нужно сделать это вместе с ним, при этом лучше отдать предпочтение более спокойным, нежели активным играм. Ребенка рекомендуется чаще брать на руки, при этом нежно похлопывая по маленькой спинке.
Диета крохи должна быть щадящей. В том случае, если ребенок отказывается принимать пищу, ни в коем случае не нужно заставлять его.
Родителям рекомендуется подобрать альтернативу блюду, и предложить малышу легкую, но при этом весьма калорийную пищу: фруктовое пюре, теплый молочный коктейль, кисель, желе.
Нет ничего страшного в том, что если на протяжении двух-трех дней ребенок кушает меньше, чем обычно.
А вот много пить просто необходимо. Это объясняется тем, что жидкость способствует ускоренному выведению из организма токсинов, разжижает и удаляет мокроту. Родителям следует приготовить малышу любимые соки, морсы или иные напитки, предложить выпить их через трубочку или из интересной кружки-непроливайки и таким образом, играя, напоить кроху.
Ингаляции от кашля у годовалого ребенка
Ингаляции с давних времен применяются в лечении органов дыхания. При проведении процедуры лекарственное вещество непосредственно воздействует на слизистую дыхательного тракта, нервные окончания и дыхательную мускулатуру, что способствует уменьшению спазма бронхов, разжижению мокроты и прекращению кашля.
Самым простым домашним способом лечения кашля у ребенка 1 года являются паровые ингаляции. Так, при навязчивом, непродуктивном детском кашле помогут паровые ингаляции щелочных минеральных вод (например, «Боржоми» или «Ессентуки-17») или раствора бикарбоната натрия (4 чайные ложки питьевой соды на литр воды).
В качестве раствора для ингаляции также можно использовать настой чабреца или листьев мать-и-мачехи, в который добавляют чайную ложку соды и несколько капель ментолового или эвкалиптового масла.
Ингаляции справятся с першением в горле, облегчат отхождение мокроты и смягчат боль за грудиной.
Массаж ребенку при кашле
В комплексном лечении кашля у годовалого малыша рекомендуется делать легкий массаж грудной клетки.
Постукивающие, похлопывающие движения в особенности в области рефлексогенных зон (ступней, например) являются хорошим средством в борьбе с кашлем. Массаж весьма безопасен и прост в исполнении.
Для улучшения результатов массажа можно использовать различные растительные бальзамы (например, Бронхикум или Доктор Мом).
Компрессы ребенку от кашля
Компрессы — это действенное средство от детского кашля. Они бывают горячими и холодными, масляными и спиртовыми, водяными и сухими.
В основе действия согревающих компрессов — усиление кровообращения на месте его прикладывания, и как следствие уменьшение боли и воспаления. Согревающие компрессы ставят исключительно по назначению врача.
Противопоказанием к компрессам является наличие у ребенка заболеваний кожи.
- Для того, чтобы избавиться от кашля можно на ночь сделать ребенку компресс из отварного картофеля. Для этого следует в сваренный в мундире картофель (2-3 штуки) влить подсолнечное масло (столовую ложку) и спирт (чайную ложку). Все ингредиенты необходимо перемешать до образования однородной консистенции. Из полученной массы слепить две лепешки, которые нужно завернуть в марлю, и положить их на спинку и грудь крохи, не затрагивая области сердца. Малыша тепло укутать, держать компресс 1-1,5 часа. После чего насухо вытереть и переодеть в сухое белье.
- Хорошим эффектом обладает компресс, сделанный из натурального яблочного уксуса и воды. Необходимо их развести в пропорции 1:3 и в полученный раствор добавить чайную ложку мёда, тщательно все перемешать. В полученном растворе необходимо смочить салфетку и приложить ее к груди и горлу. Сверху накрыть полиэтиленовой плёнкой и махровым полотенцем, и держать на протяжении 20 минут.
- Одним из простых компрессов является масляный компресс. Необходимо подсолнечное масло нагреть на водяной бане, смочить в нем полотенце, хорошо его отжать и обернуть малыша, исключая области сердца. Поверх обернуть ребенка вощёной бумагой и шерстным платком.
Медикаментозное лечение кашля
Очень важно различать мокрый и сухой кашель у годовалого ребенка, так как для каждого из видов требуется разное лечение. Так, например, те же существующие сиропы от детского кашля, как правило, представлены в двух видах – от сухого кашля и мокрого.
Годовалому малышу таблетки от кашля необходимо давать в измельченном виде, предварительно смешав их с жидкостью. Но предпочтительнее назначение сиропа, так как он эффективнее и быстрее начинает свое действие.
Как отхаркивающие средства врачом могут быть назначены следующие лекарственные препараты: бромгексин, амброксол, АЦЦ, преноксиндиазин, бутамират, глауцин.
Муколитические средства не в состоянии полностью излечить кашель, однако ввиду того, что они разжижают мокроту, образовавшуюся в бронхах, они существенно его облегчают.
В том случае, если кашель был спровоцирован аллергией, врач, вероятнее всего, пропишет прием антигистаминных препаратов.
Если годовалый кроха кашляет длительное время и лечение консервативными методами не оказывает желаемого эффекта, специалист может порекомендовать прием сильнодействующих лекарственных препаратов, которые блокируют кашлевой рефлекс у ребенка на уровне коры головного мозга. К числу таких препаратов относятся: этилморфин, димеморфан, кодеин. При этом такое лечение должно осуществляться под строгим врачебным контролем, ввиду достаточно серьезных побочных реакций, которые способны породить эти препараты.
Лечение у годовалого ребенка осложнено тем, что у большинства лекарственных препаратов, направленных для лечения как мокрого, так и сухого кашля, имеются возрастные ограничения. Кроме того, далеко не у всех средств имеются жидкие формы, как, например, капли или сироп, удобные для применения в годовалом возрасте.
Для ребенка 1 года в лечении сухого кашля можно применять такие препараты, как: сироп Бронхикум, Гликодин, капли Синекод. Избавиться от влажного кашля помогут: Геделикс, Флюдитек, Флуифорт, Флавамед, Бронхипрет, Пектусин, капли Трависил, Пульмекс Бэби, Проспан и др.
При наличии у ребенка кашля, родителям не стоит рассчитывать на свои силы и заниматься самолечением, так как это очень опасно и чревато развитием осложнений. Необходимо незамедлительно обратиться к педиатру за установлением точного диагноза и назначением требуемого курса лечения.
Источник: https://www.mmenu.com/blogi/531345_chem_lechit_kashel_u_godovalogo_rebenka.html
Источник
