Как вылечить кетоновые тела
Кетонурия – это наличие в моче кетонов (trace ket). Патология характеризуется запахом ацетона и предупреждает об инфекции в организме. Ацетонурию связывают с неправильным питанием, но есть и другие причины. Если вовремя не обратиться за помощью, прогнозы могут быть неутешительными.
Что такое кетоны в моче
При патологических состояниях организма в анализе выявляют кетоновые тела. У здорового человека они присутствуют в небольшом количестве, но очень малозначительном, поэтому их невозможно обнаружить. Кетоновые тела выводятся:
- через пот;
- через выдыхаемый воздух;
- с мочой.
Кетонами называют продукты обмена, которые синтезируются в печени (бета-гидроксимасляная кислота, бета-гидроксибутират, ацетоуксусная кислота, ацетон) посредством распада жиров или при образовании глюкозы. При правильной работе организма кетоновые тела деактивируются, не нанося вреда окружающим клеткам. Что означает ацетон в моче:
- Если кетон в моче присутствует в повышенной концентрации, то нормальное функционирование организма под угрозой.
- При повышенной скорости обмена жиров образование кетонов происходит быстрее, чем печень может их ликвидировать.
- В медицине это нарушение метаболизма носит название «кетоз» и приводит к процессу «закисления» крови.
Причины ацетона в моче
Здоровый организм не содержит того количества кетонов, которые можно определить при общем анализе. Их появление или ацетоновый запах мочи могут свидетельствовать об угрозе нормальной жизнедеятельности. Это служит предупреждением: необходимо подкорректировать свой образ жизни. К примеру, у больных диабетом может отмечаться данная патология. Избавиться от симптома можно правильным рационом питания. Если запах мочи выражен сильно и напоминает яблочный или плодовый, то у пациентов с диабетом повышен уровень глюкозы.
Последствия могут быть куда серьезней – обнаружение кетонов может предупреждать о переходе заболевания в опасную стадию вплоть до гипергликемической комы. Если обнаружили ацетон без глюкозы, то это заболевание, которое не связано с диабетом. Медицинские причины кетонурии:
- онкология;
- продолжительное голодание;
- анемия;
- низкоуглеводные диеты;
- повышенное употребление белков;
- сильные физические нагрузки;
- грипп и вирусные инфекции;
- беременность.
Ацетон в моче у взрослых – причины
При кетонурии наблюдается нехватка углеводов, которые необходимы для полного расщепления белков и жиров. Если ацетон образовался при диабете, то поможет соблюдение диеты. Улучшение на фоне правильного питания не наступает? Тогда возможно, у пациента тяжелое нарушение обмена веществ. Игнорирование симптома может закончиться диабетической комой. Если человек не болеет сахарным диабетом I и II типа, то существуют другие причины ацетона в моче у взрослого:
- употребление большого количества белковой и жирной пищи;
- нехватка пищи, богатой на углеводы;
- усиленные физические нагрузки;
- продолжительное голодание.
Кетоновые тела в моче при беременности
Увеличенное содержание кетонов у беременной характеризуется негативным влиянием на организм. Как определить наличие инфекции и не навредить будущему ребенку? Необходимо сдать анализ, определяющий кетоны в моче при беременности. Выделение биологических веществ происходит в количестве 20-50 мг в сутки, что является нормой при беременности. Акушеры-гинекологи настаивают на частой сдаче мочи не просто так.
Соблюдение такого правила поможет узнать о возможных неполадках и избавиться от них:
- Наличие кетонов у беременной сообщит о проблемах с печенью и пищеварительной системой из-за плохого питания.
- При увеличенном количестве кетонов происходит отравление организма будущей мамы ацетоном, усложняя при этом процесс вынашивания плода.
- Неравномерные показатели могут быть при похудении женщины при токсикозе на первых месяцах беременности.
Кетоновые тела в моче у ребенка
Почти каждый из родителей встречался с данной проблемой. Кетоны в моче у ребенка могут проявляться через рвоту, которая будет пахнуть ацетоном. Среди распространенных причин кетонурии у ребенка выделяют неправильную работу поджелудочной железы, плохое питание, нарушение процессов усвоения углеводов и жирового обмена. Повышение показателей требует обращения к врачу. Детский организм сигнализирует о сбое. Основные причины появления кетоновых тел в моче:
- дизентерия;
- переутомление на физическом уровне у гиперактивных малышей;
- высокая температура;
- переохлаждение;
- серьезные патологии, провоцирующие ацетонурию;
- наследственный фактор;
- частый прием антибиотиков;
- голодание или недостаточное питание, которое спровоцировало снижение уровня глюкозы;
- диатез;
- избыток белков и жиров;
- повышенная нагрузка на организм вследствие перенесенных заболеваний;
- стрессы;
- глисты;
- дефицит ферментов.
Анализ мочи на ацетон
Чтобы выявить ацетонурию, необходимо обратиться к терапевту, который выпишет направление на общий анализ мочи. Вместе с другими показателями можно будет узнать наличие и содержание кетонов. Проводить процедуру нужно по правилам: собрать утреннюю мочу в чистую и сухую посуду, предварительно выполнив гигиенические процедуры. Обычными лабораторными методами нельзя обнаружить ацетон, т. к. его концентрация очень мала. Если же анализ мочи на кетоновые тела показал присутствие ацетона, то его количество будет обозначаться следующим образом:
- При одном плюсе реакция считается слабо положительной.
- До трех плюсов реакция положительна.
- При наличие четырех плюсов можно говорить о потребности в немедленной помощи врачей.
Норма ацетона в моче
Организм человека наделен определенным количеством ацетона, но норма кетоновых тел в моче – это полное их отсутствие при обычном лабораторном анализе. При диагностике используются цветные пробы Герхарда, Ланге, Лестраде, Легаля. Если результат анализа положительный, то нужно узнать количество кетоновых тел, которое поможет определить заболевание:
- Незначительное проявление ацетона говорит о кетонурии.
- Если значение кетонов от 1 до 3 ммоль/л, то у вас кетонемия.
- Результат от 3 ммоль/л свидетельствует о кетонозе при сахарном диабете.
Норма ацетона в моче у ребенка
При сдаче обычных клинических анализов у маленьких пациентов норма кетоновых тел в моче у ребенка должна равняться нулю. Однако если кетоны присутствуют, то определить их количество дома поможет экспресс-тест. Наличие кетоновых тел обозначается крестиками или плюсами (от 1 до 3), которые поведают о количестве ацетона:
- Один крестик равен значению от 0,5 до 1,5 ммоль/л и говорит о легкой степени ацетонемии.
- Два креста говорят о средней степени патологии, которая требует комплексной терапии (4-10 ммоль/л).
- При появлении трех крестиков ребенка нужно срочно госпитализировать, это тяжелая степень (от 10 ммоль/л).
Как определить ацетон в моче
Сегодня для проверки и контроля ацетона совсем не обязательно прибегать к медицинским методам. Проверить ацетон в моче в домашних условиях поможет тест для определения кетоновых тел, который можно купить в аптеке поштучно. Для проверки показателей в динамике лучше приобрести сразу несколько тест-полосок. Необходимо собрать утреннюю мочу и смочить ею индикаторную зону.
Это удобно сделать, если предварительно собрать биологический материал в емкость и просто опустить полоску на 3 минуты. Еще одним способом определения уровня кетонов в моче без посещения медицинских учреждений считается раствор нашатырного спирта. Несколько капель нужно добавить в посуду с мочой. О проблемах сигнализирует изменение цвета до ярко-алого.
Тест-полоски для кетоновых тел в моче
Кето-тесты – тест полоски, которые выглядят как сенсорные (индикаторные) полоски. С помощью них можно выполнить полуколичественное и качественное измерение кетонов в моче. Полоски выпускаются в упаковках от 5 до 100 шт. Для клинических лабораторий есть пачки по 200 шт. Упаковки на 50 шт. хватит на проверку ацетона 3 раза в день на 2 недели. Полоски для определения кетоновых тел лучше покупать в аптеках, чем заказывать дешевый, но не сертифицированный товар.
Что означают кетоновые тела в моче
Расшифровка результата анализа зависит от способа его проведения. Что значит следы кетоновых тел в моче? Конкретный диагноз скажет только врач. При домашних тестах после добавления мочи индикаторная зона приобретет цвет, по которому дается примерный результат. Тест показывает концентрацию кетонов от 0 до 15 ммоль/л, но точных цифр вы не увидите. Если обнаружить на тест-полоске фиолетовый оттенок – ситуация критическая. Если при добавлении капель нашатырного спирта моча стала ярко-красной, то кетоны есть.
Кетоновые тела в моче – что делать
Если общий анализ на биохимию или экспресс-тест показал наличие кетонов, то нужно принять меры для снижения показателей. Для контроля эффективности выбранных мероприятий необходимо повторять диагностику через 3 часа. Что делать если в моче ацетон? Прежде всего – пойти к врачу и соблюдать прописанную диету, вести здоровый образ жизни, стараться не употреблять жирную и тяжелую пищу.
Как вывести ацетон из мочи
При ацетонурии нужно попытаться снизить повышенный ацетон в моче. Каким образом? Необходимо вести правильный распорядок дня и есть здоровую пищу. При очень высоких цифрах показана только госпитализация больного. Врач назначает лечение, обильное питье, строгую диету. Пить воду нужно по 1 ч. л. через каждые 15 минут. Если взрослый человек или ребенок не может этого сделать из-за рвоты, то для предотвращения обезвоживания назначается капельное введение жидкости внутривенно. Могут помочь такие продукты и препараты как:
- отвар изюма и других сухофруктов;
- растворы препаратов Орсоль и Регидрон;
- настой из ромашки;
- негазированная щелочная вода;
- уколы Церукал;
- абсорбенты Сорбекс или Белый уголь;
- очистительная клизма (1 ст. л. соли на 1 л воды).
Диета при кетонурии
Кроме приема препаратов, обессиленный организм больного нуждается в правильной диете, что способствует лечению и скорейшему выздоровлению. Правильная диета при ацетоне в моче, подходящая вашему организму, назначается только лечащим врачом. Как снизить показатели кетоновых тел? Среди общих рекомендаций лечения можно выделить диету, включающую употребление:
- нежирного мяса;
- каши;
- кисломолочных продуктов;
- компотов, зеленого чая, домашнего лимонада;
- овощей;
- грецких и лесных орехов;
- овощного супа и борща.
Видео: Глюкоза и кетоновые тела в моче
Ацетон в моче у ребёнка
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Кетонурия – это состояние, при котором увеличивается уровень ацетона в моче взрослого или ребенка. Также называется ацетонурией.
В норме в плазме крови и моче не должно быть кетоновых тел, так как это всегда указывает на определенные патологические процессы в организме человека, связанные с недостатком глюкозы.
При выявлении такого нарушения обязательно нужно обратиться к врачу для проведения дополнительных лабораторных исследований, помогающих установить причину повышенного содержания кетоновых тел в моче.
Что такое кетоновые тела
Что такое кетоновые тела в моче? Это естественный продукт распада жирных кислот, который в норме не наносит организму никакого вреда. У здорового человека в сыворотке крови могут быть выявлены кетоны в концентрации не более 0,2 ммоль/л. В моче такие продукты распада не должны присутствовать.
К кетоновым телам относятся три основных вещества, принимающие участие в процессах метаболизма – ацетон, бета-оксимасляная и ацетоуксусная кислота. Наличие этих веществ в моче и называется кетонурией.
Кетонурия и кетонемия
Организм черпает необходимую ему энергию из глюкозы, которая накапливается в печени в виде гликогена. В случае если нарушается обмен различных веществ, таких как жирные кислоты и углеводы, развивается дефицит глюкозы.
В этом случае организм получает энергию не из глюкозы, а из запасов жиров. Именно в процессе распада липидов и высвобождаются кетоновые тела.
Кетоны принимают активное участие в метаболизме, процессе обмена углеводов, получении жизненно важной энергии головным мозгом и другими внутренними органами. При некоторых состояниях содержание кетонов в крови значительно увеличивается.
Если их концентрация превышает 0,5 ммоль/л, это называется кетонемией.
Если же кетоны появляются в урине в концентрации выше 0,5-1 ммоль/л, диагностируется кетонурия. В результатах анализов это нарушение обозначается формулировкой trace ket.
В медицинской практике чаще всего для обозначения данных компонентов в анализе мочи используется термин «ацетон» без подразделения на отдельные группы продуктов распада.
На начальных этапах патологического процесса они появляются в плазме крови, на более поздних – выделяются с мочой.
Кетонурия требует обязательного лечения, так как представляет серьезную опасность для здоровья человека.
Причины кетонурии
Основная причина кетонурии связана с увеличением концентрации глюкагона и уменьшением синтеза инсулина. В большинстве случаев появление кетоновых тел в моче наблюдается при диабете 1 или 2 типа и других болезнях, связанных с процессом обмена веществ.
Факторы, которые провоцируют развитие кетонурии:
- длительный прием лекарственных препаратов;
- экзогенная интоксикация, в том числе алкогольная;
- патологии печени;
- голодание, соблюдение строгой, неправильно подобранной диеты;
- заболевания эндокринной системы;
- малярия, тиф и другие заболевания, сопровождающиеся резкими перепадами температуры тела, лихорадкой;
- повреждения мышечных тканей, операции на головном мозге;
- болезни кишечника инфекционного характера.
Во многих случаях развитие патологии происходит на фоне хронического алкоголизма, который приводит к разрушению тканей печени и нарушению функций органа.
Уровень ацетона в моче повышается при физической нагрузке, нервном перенапряжении, хроническом утомлении, возрастных изменениях в организме.
Причинами патологии могут быть злокачественные или доброкачественные новообразования, поражающие поджелудочную, щитовидную железу, надпочечники и другие органы, продуцирующие гормоны.
При беременности кетоновые тела могут выявляться в моче, что связано с тяжелыми формами токсикоза или гестоза. Данное состояние часто наблюдается у новорожденных малышей, не достигших месячного возраста, а также у женщин в период грудного вскармливания.
Основные симптомы
Кетонурия может являться симптомом серьезного заболевания, поэтому очень важно определить патологию на ее начальных этапах.
Основные признаки кетонурии:
- Ощущение сухости во рту, постоянная жажда.
- Рвота, тошнота.
- Ухудшение аппетита вплоть до полного его исчезновения.
- Апатия, усталость, вялость, сонливость.
- Снижение работоспособности, ухудшение памяти и внимания.
- Дыхание человека, его урина и пот приобретают выраженный запах ацетона.
Многих пациентов беспокоят сильные головные боли, а также спазмы в животе, лихорадка, покраснение, сухость кожи и слизистых.
При дальнейшем развитии патологии повышение концентрации кетоновых тел в моче может проявляться нарушением сердечного ритма, увеличением размеров печени, общей интоксикацией организма, снижением зрения, уменьшением массы тела.
В самых тяжелых случаях происходит поражение центральной нервной системы, развивается коматозное состояние, которое может закончиться летальным исходом.
Кетонурия у детей
Кетоновые тела в моче у ребенка часто связаны с общим ухудшением самочувствия – регулярными стрессами, психоэмоциональным перенапряжением, сильной усталостью, продолжительной поездкой.
Появление ацетона в организме ребенка становится следствием кишечных инфекций, различных заболеваний инфекционного или вирусного характера, которые сопровождаются резкими колебаниями температуры тела или приступами рвоты.
В некоторых случаях следы кетонов в моче у детей свидетельствуют о неправильно подобранном или несбалансированном питании, а также недостаточном употреблении жидкости.
Для определения точной причины патологии обязательно нужно обратиться к врачу, так как она может выступать симптомом таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, опухоли головного мозга, дисфункция щитовидной железы.
Диагностика кетоновых тел в моче
Существуют различные способы определения кетоновых тел в моче. В домашних условиях может применяться аптечный тест на ket, который имеет вид полоски, покрытой сверхчувствительным веществом, реагирующим на ацетон.
Для расшифровки результата цвет полоски сравнивают с цветом на специальной шкале.
Обычно выделяется ацетон в моче при проведении лабораторного анализа. Для тог чтобы результат был максимально точным и информативным, пациенту необходимо соблюдать несколько важных правил: примерно за 24 часа до исследования отказаться от употребления продуктов ярких оттенков, а также любых лекарственных препаратов, витаминов, спиртных напитков и крепкого кофе. Врачи рекомендуют отказаться от посещения бани, сауны, а также тренажерного зала.
Норма кетонов выглядит следующим образом:
- 0 ммоль/л – лечение не требуется;
- 0,5[М24] -1,5 ммоль/л – легкая форма патологии, применяется терапия в домашних условиях;
- 1,5-4 ммоль/л – заболевание средней тяжести, пациент лечится в стационаре;
- 10 ммоль/л – тяжелая степень кетонурии, при которой требуется срочная госпитализация.
Уровень более 2 ммоль/л указывает на продолжительную интоксикацию организма кетоновыми телами. В таких случаях лечение проводится только под врачебным контролем.
Одним из наиболее информативных диагностических мероприятий считается исследование суточной мочи, взятой в разное время. Данный показатель помогает изучить динамику увеличения содержания кетоновых тел и провоцирующие факторы.
Определение уровня кетоновых тел в организме проводится не только посредством анализа мочи, но и крови.
Лечение заболевания
Лечение кетонурии назначается после проведения лабораторных исследований и выявления точной причины заболевания. Основные методы терапии:
- Медикаментозное лечение.
- Соблюдение специальной диеты.
- Активный образ жизни.
В случае если патология спровоцирована диабетом, применяется терапия, направленная на нормализацию уровня сахара в крови. В наиболее тяжелых случаях назначается введение инсулина.
Медикаментозные методы лечения включают назначение лекарственных препаратов:
- солевые растворы – для регидратации организма;
- сорбенты – при отравлениях;
- нестероидные противовоспалительные средства – для лечения воспалительных болезней;
- противорвотные средства – при сильной рвоте, приводящей к обезвоживанию организма.
Для того чтобы предотвратить обезвоживание, пациентам рекомендуется употреблять большое количество жидкости – негазированной минеральной воды, слабого отвара ромашки, компота из сухофруктов.
Диета при кетонурии
Правильное питание играет чрезвычайно важную роль в лечении кетонурии и помогает снизить уровень кетоновых тел в крови и моче человека.
Из рациона необходимо исключить:
- Свежую сдобу, жареные пирожки.
- Жирные сорта мяса и рыбы (гусь, утка, свинина, сом, осетрина).
- Некоторые овощи – томаты, грибы, редис и редьку, перья зеленого лука, чеснок, щавель и шпинат.
- Цитрусовые.
- Почки, печень, мозги и другие субпродукты.
- Острые, жирные, копченые и маринованные блюда.
- Молочные продукты с высоким процентом жирности.
- Консервы, полуфабрикаты, фастфуд.
- Кондитерские изделия.
- Крепкий кофе, какао, алкогольные напитки.
Основу меню должны составлять блюда из нежирных сортов мяса и птицы – кролика, говядины, телятины, индейки, постная рыба, крупы, овощные супы и бульоны, свежие, тушеные овощи и фрукты.
Также полезно регулярно употреблять вегетарианские супы, макаронные изделия, творог, кефир и другие кисломолочные продукты, котлеты, фрикадельки, тефтели из нежирных видов мяса и рыбы.
Питание человека с кетонурией должно быть направлено на нормализацию уровня кетоновых тел.
Устранение последствий интоксикации проводится при помощи препаратов-энтеросорбентов, а также обильного питья – негазированной минеральной воды, травяных отваров, свежевыжатых соков, компотов и морсов из ягод или сухофруктов.
В заключение
Кетоновые тела – это продукты распада жирных кислот, выделяющиеся в процессе обмена веществ.
Они синтезируются в печени и в большой концентрации являются причиной интоксикации организма, которая может закончиться коматозным состоянием и летальным исходом.
Регулярное профилактическое исследование крови и мочи позволяет своевременно выявить развитие патологического процесса и предупредить опасные последствия.
Источник
