Как вылечить кисту гипофиза
Киста может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Но в любом случае вызывает существенные изменения в области или органе, где она располагается. Но что такое киста гипофиза, чем она опасна и какие существуют методы ее диагностики и лечения?
Что такое киста гипофиза
Киста в гипофизе – по сути это опухоль доброкачественного характера, которая образуется непосредственно в этой железе. При увеличении своих размеров, она затрудняет или полностью нарушает работу гипофиза. А главная функция гипофиза заключается в выработке гормонов. Киста имеет плотную наружную оболочку, внутри же заполнена жидкостью. При существенных размерах давит на соседние отделы головного мозга и прорастает в ближайшие ткани.
Чаще всего заболеванию подвергаются мужчины, но и у женщин она может встречаться. Лечение напрямую зависит от тенденции увеличения размера кистозного образования. Если образование не вызывает патологий, не влияет на работу гипофиза и других отделов головного мозга, не увеличивается, то в таком случае ее удаление не требуется. Но пациент находится под постоянным наблюдением специалиста, для фиксации ее изменений.
Причины образования
На данный момент точной причины возникновения кисты гипофиза нет, но врачи выделяют несколько относительных провоцирующих факторов заболевания. К ним относятся:
- полученные травмы головного мозга;
- наследственность;
- травмы плода во время родов;
- патология внутриутробного развития (гипоксия);
- отравление токсинами;
- перенесенные операции черепно-мозгового характера;
- воспалительные процессы инфекционного характера спинного и головного мозга.
Важно. Но кистозное образование может возникать и без наличия вышеперечисленных факторов.
Симптомы
С момента образования доброкачественного образования и увеличения ее в размере до 1 см симптомы отсутствуют. Обнаружить кисту в этом случае можно только при плановом обследовании при помощи аппарата МРТ, а также при обследовании пациента с подозрением на другое заболевание. Такая симптоматика характерна для 80% всем людей с кистой гипофиза.
Когда киста достигла размеров более 1 см и влияет на выработку гормонов, то человек ощущает такие симптомы:
- Головная боль и головокружение, обморок.
- Нарушение сна, зрительной функции.
- Атаксия.
- Расстройство ЖКТ (чувство тошноты, рвота).
- Эпилепсия.
- Эндокринные заболевания.
При продолжении увеличения образования, к первичным симптомам присоединяется:
- диабет;
- расстройство нервной, мочеиспускательной, половой систем;
- повышение утомляемости;
- пониженное артериальное давление.
Важно. Все симптомы у различных пациентов присутствуют в одном или нескольких количествах, и иметь разную степень проявления. Поэтому для точной постановки диагноза необходима диагностика.
Диагностика заболевания
Чтобы подтвердить диагноз или опровергнуть, пациенту необходимо пройти диагностику. Наиболее точными методами диагностики кисты гипофиза считаются:
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- анализ крови на гормоны.
При первых двух методах есть возможность получить снимок о наличии или отсутствии кисты, данных о ее расположении, размерах и кровотоке. Эти методы действуют даже в том случае, если размер новообразования менее 1 см.
При подтверждении поставленного диагноза, врач направляет больного на дальнейшее обследование у эндокринолога. Эндокринолог выписывает анализ на гормон, который дает полную информацию о выделениях кистой гормонов и каких именно, а также влияет ли она на функцию гипофиза.
Зачастую анализ крови необходим для отслеживания таких гормонов:
- Пролактин.
- Тестостерон, ФСГ, эстроген.
- Тиреоидный и тиреотропный гормоны.
- Соматотропный.
- Кортизол.
- Адренокортикотропный гормон.
- Лютеинизирующий.
Важно. На основе всех полученных результатов обследования специалист назначает подходящую схему лечения.
Лечение кисты гипофиза
Киста гипофиза головного мозга имеет несколько методов лечения. Среди них: медикаментозное, хирургическое и лучевая терапия.
Лечение народными средствами и самолечение может только усугубить течение болезни и привести к увеличению размеров кистозного образования. Если киста никак не влияет на состояние пациента, и не увеличивает своих размеров, то пациенту назначается профилактика каждые полгода. Она заключается в отслеживании изменений самого образования и общего состояния организма больного. К другим случаям обязательного вмешательства относятся:
- повреждение соседних тканей и отделов головного мозга;
- изменение типа заболевания на хронический;
- серьезные нарушения гормонального фона пациента.
Лучевая терапия
Данная терапия применяется крайне редко. Это вызвано низкой пользой облучения и высокой степенью нарушения гормонального фона. Осложнение возникает практически у 90% людей, которым была назначена лучевая терапия.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение по частоте назначения и выборе именно такого вида терапии занимает второе место. Решение об этом может быть вынесено только эндокринологом и то не во всех случаях.
Обычно она помогает при сильных сбоях гормонального фона. Чаще всего препараты при кисте гипофиза: «Тестостерон», «Эстроген», «Кабегролин» и «Бромокритпин». Они помогают уменьшить размер новообразования, а также наладить нормальную выработку гормонов и восстановить гормональный фон.
Такой результат медикаментозной терапии достигается в 20-25% случаев, то есть примерно у каждого 4-5 пациента. Но только при малых размеров кисты, у женского пола нормализуется менструальный цикл и возможность успешного зачатия и вынашивания плода. У мужского пола нормализуется потенция, поэтому медикаментозное лечение и находится на втором месте.
Все чаще для лечения кисты применяется гомеопатический метод. Его суть заключается в назначении высококонцентрированных лекарственных препаратов. По мере изменения симптоматики и состояния организма, схема лечения корректируется. Дозировка и схема приема для каждого отдельного случая сугубо индивидуальна. В основном гомеопатическая терапия действует для устранения причин образования кисты, но не на устранение ее последствий.
Хирургическое вмешательство
Показанием к хирургическому вмешательству считается размер кисты более 3 см, при этом происходит давление образования на соседние отделы и ткани. Поэтому в этом случае рекомендовано полное удаление кистозного образования.
Но такой метод весьма опасный, так как в ходе операции могут быть задеты кровеносные сосуды головного мозга. Непосредственно после удаления кистозного образования, врач отмечает улучшения состояния пациента. Если образование не успело перейти в хроническую форму, то вероятность полного восстановления зрения составляет около 90%. Когда киста образовалась в случае рецидива, то повторное ее возникновение возможно в 30-35% всех случаев.
Операция по удалению кисты проходит под местным наркозом трансназальным методом или при помощи трепанации черепа. Длительность операции варьируется от 30 мин. до 3 часов. Такая разница обусловлена возрастом, общим состоянием, здоровьем и, конечно же размером кисты больного.
Профилактика осложнений
Наиболее распространенными видами осложнений при кисте гипофиза считаются:
- уменьшение или повышение внутричерепного давления;
- потеря зрения;
- кровоизлияние в ткани опухоли;
- гидроцефалия;
- перерождение образования в злокачественное.
Поэтому на основе этих осложнений, немаловажным является профессиональная и своевременная диагностика. Она позволяет предотвратить нарушение работы отделов головного мозга. Поэтому самыми главными пунктами профилактики считаются:
- постоянное наблюдение за изменениями гормонального фона;
- избежание возможных травм головного мозга.
Мужчинам желательно каждый год проходить полное обследование организма. Тем, кто находится в группе риска, рекомендуется соблюдение диеты с низким содержанием углеводов, заниматься спортом и отказаться от алкоголя, курения.
Заключение
Киста гипофиза на первый взгляд не очень серьезное заболевание, но при отсутствии наблюдения и своевременного лечения может причинить серьезные осложнения. Поэтому не стоит пренебрегать своим здоровьем, а нужно внимательно относиться к возникшим симптомам.
Источник
Причиной гормональных сбоев, нарушения работы желез внутренней секреции, обменных процессов может быть киста гипофиза. Новообразование диагностируется в большинстве случаев у молодых женщин. При небольшом размере никак себя не проявляет. Разрастаясь, сдавливает зрительный нерв, соседние структуры головного мозга. Из-за позднего появления симптомов диагностируется поздно.
Разрастаясь, опухоль сдавливает зрительный нерв, соседние структуры головного мозга.
Причины возникновения
Почему появляется киста в гипофизе, в настоящее время неизвестно. Тем не менее выделяются факторы, повышающие вероятность возникновения и роста новообразования. Среди них:
Менингит повышает вероятность возникновения и роста новообразования.
- Наследственная обусловленность;
- Заболевания инфекционной природы, например, менингит;
- Травмы, вызывающие повреждения костей черепа, мозга;
- Заболевания матери, оказавшие негативное воздействие на развитие плода в период беременности, в том числе инфекционные, передающиеся половым путем;
- Вирусоносительство матери;
- Травмы при родах;
- Повышенная радиация.
Однако в некоторых ситуациях остаются нераскрытыми даже эти факторы, и что привело к развитию заболевания, неизвестно.
Симптомы патологии
Киста представляет собой небольшое образование, заполненное жидкостью, покрытое плотной тканью. Может появиться и долгое время оставаться незамеченной. Человек чувствует себя хорошо, патологических проявлений не наблюдает. Особенно характерно это для гормоно-неактивной формы небольшого размера.
В 5-10% случаев новообразование разрастается до размеров более 300 мм и вызывает появление различных симптомов:
- Боль в голове. Появление ее ни с чем не связано. Возникает в любом положении, с его изменением ее характер не меняется.
- Зрительные расстройства. Периодически ухудшается зрение с последующим восстановлением. Начинается все с того, что нарушается боковое видение. В особо тяжелых случаях отмечается полная потеря способности видеть. Помимо нарушения качества, появляется ощущение рези в глазах, двоение, нарушается способность глазных яблок двигаться. Связано с тем, что зрительный нерв проходит вблизи гипофиза.
Периодически ухудшается зрение с последующим восстановлением.
- Проявляются признаки несахарного диабета.
- Возникают проблемы с мочеиспусканием. Больной испытывает постоянную жажду, часто испытывает позывы.
- Появляется рвота.
- Исчезает половое желание, нарушаются функционирование половых органов.
Исчезает половое желание.
- Кожа становится сухой.
- У женщин наблюдается расстройство менструального цикла, появляются кровотечения без связи с циклом.
- Под воздействием нарушения гормонального фона развивается мастопатия.
- Возникают расстройства ЦНС. Проявляются они в виде судорог, повышенной утомляемости, эмоциональной лабильности, головокружений, неврозов, расстройства мелкой моторики, координации движений.
Головокружения, неврозы, расстройства мелкой моторики.
- Возможно появление хронического ринита, не связанного с воспалением или аллергией.
Иногда нарушение синтеза гормонов ведет к развитию гиперпролактинемии, тиреотоксикоза.
Методы диагностики
При отсутствии ярко выраженных симптомов кисту в головном мозге на гипофизе обнаруживают случайно. Если врач, наблюдая изменения в здоровье пациента и патологические признаки, имеет основания полагать наличие новообразования, назначается исследование мозга.
- Проводится рентгенограмма. Однако этот вид диагностики может не давать достоверной информации на начальных этапах развития заболевания. Более эффективна магнитно-резонансная терапия или, как ее аналог, компьютерная томография. В последнем случае для уточнения формы, размера может использоваться контрастное вещество. Оба исследования позволяют также уточнить особенности кровотока. В кисте он обычно имеет меньшую интенсивность.
Эффективна магнитно-резонансная терапия.
- Проводится исследование на гормональный фон. Определение гормона, синтез которого нарушен, позволяет уточнить, в каком отделе гипофиза возникло новообразование. Также это позволяет правильно подобрать лекарства.
- Кровь исследуется на кортизол, пролактин, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны, эстрогены, тестостерон.
Дополнительно исследуется кровь, моча.
Лечение кисты гипофиза
Существует несколько подходов к лечению кисты гипофиза. Если она оказывает воздействие на гормональный баланс, вызывает соматические нарушения, назначается медикаментозная терапия. Разросшееся новообразование удаляют оперативным способом. В легких случаях используется народная терапия.
Медикаменты
Лекарственное лечение проводится в нескольких направлениях. Уменьшению кисты способствует Бромокриптин, Каберголин. Для восстановления баланса выработки гормонов, восстановлению половой функции показан прием эстрогенов, вазопрессина, тестостерона, тироксина.
Уменьшению кисты способствует Бромокриптин, Каберголин.
Дополнительно назначаются средства, способствующие снятию головных болей, повышению давления, восстановлению настроения, устранению признаков депрессии. В некоторых ситуациях проводится лучевое лечение.
Операция
В случае, когда киста увеличивается в размерах или на момент обнаружения была большой и вызывала нарушения некоторых функций организма, назначается хирургическое лечение.
Оно позволяет:
- устранить боли в голове;
- восстановить зрительные функции;
- нормализовать метаболизм;
- улучшить работу мочеполовой системы;
- повысить иммунитет.
Проводится хирургическая операция под общим наркозом с трепанацией черепа.
Для лечения используется несколько методов. Проводится хирургическая операция под общим наркозом с трепанацией черепа. В ходе ее выполнения новообразование удаляется. Иссечение ее проводится также транссфеноидальным методом через носовую полость, сопровождающимся вскрытием костной ткани. Такой подход менее травматичен, позволяет более четко видеть анатомические структуры.
Эффективным методом считается шунтирование.
Эффективным методом считается шунтирование. С помощью специальной системы из кисты убирают жидкость. У способа есть недостаток – возможно проникновение инфекции в мозг при введении оборудования.
Перед назначением и проведением операции проводится диагностика и анализ состояния пациента. Хирургическое вмешательство не проводится у детей до года, т.к. считается, что в этом возрасте новообразование рассосется самостоятельно.
После проведения операции может потребоваться применение противоопухолевых лекарственных средств, лучевой терапии. Дополнительно прописываются витаминно-минеральные комплексы.
По статистике, несмотря на резкое улучшение состояния после хирургического лечения, в дальнейшем в 30% случаев может возникать рецидив появления кисты.
Народная медицина
Если кистозное образование гипофиза не оказывает патологического воздействия на соседние органы, но вызывает нарушение выработки гормонов, метаболизма, рекомендуется использовать отвары, приготовленные по народным рецептам:
- Применяется болиголов. Из этого растения готовят масляные растворы, закапывают в нос.
Раствор из болиголова закапывают в нос.
- Полезной является настойка клоповника, приготовленная на спирту. Ее пьют перед едой по 10 капель, предварительно разбавив в 200 мл воды.
- Допустимо использовать противоопухолевые сборы, доступные в аптеках.
- Помогают нормализовать обмен веществ отвары, приготовленные из душицы, череды.
Нормализуют обмен веществ отвары из душицы, череды.
Возможные последствия и осложнения
Отсутствие лечения кисты на гипофизе головного мозга может привести к приобретению ей злокачественного характера. Другая редкая, но имеющая тяжелые последствия, опасность – в разрыве стенок кисты, проникновении жидкости в гипофиз, развитию острого сепсиса.
У женщин кисты препятствуют наступлению беременности.
Рост и развитие образования вызывает изменения гормонального баланса, нарушает работу многих систем органов: мочеполовой, нервной, эндокринной. Опасно оно возможной потерей зрения. У женщин кисты в гипофизе и вызываемые ей изменения гормонального баланса препятствуют наступлению беременности.
Кистозная опухоль гипофиза обнаруживается чаще всего случайно при исследовании причин и симптомов других патологий. В течение долгого времени она может никак себя не проявлять. Со временем начинает страдать зрение, нервная система, исчезает половое влечение. Для лечения применяются медикаментозные, хирургические методы, народная медицина.
Источник
Киста гипофиза — новообразование с жидким содержимым и плотной оболочкой.
Гипофиз является важным отделом головного мозга. В этой структуре вырабатываются активные гормоны (тиреотропный, соматотропный, лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, адренокортикотропный, пролактин), регулирующие деятельность эндокринных желез и обмен веществ.
Опухоль в этом отделе головного мозга возникает чаще всего у людей молодого возраста, несколько чаще у женщин, чем у мужчин. Распространенность заболевания точно не изучена, так как большинство новообразований никак себя не проявляют и не выявляются.
Причины появления заболевания:
- наследственная предрасположенность;
- черепно-мозговые травмы;
- инфекционные процессы в веществе мозга (энцефалит).
Очень часто киста появляется без видимой причины.
Симптомы патологии
Только 5% кист гипофиза влияют на самочувствие пациентов. Подавляющее большинство новообразований находят случайно. Например, при обследовании по поводу других заболеваний или в ходе профилактических осмотров.
Проявления кисты гипофиза появляются, если опухоль достигает размеров более 10 мм или нарушает выработку гормонов.
Симптомы крупного новообразования головного мозга:
- головная боль;
- ухудшение зрения.
Головная чаще всего носит постоянный характер и не усиливается при изменении положения тела или физической нагрузки.
Ухудшение зрения проявляется сначала сужением бокового зрения. Со временем рост новообразования вызывает слепоту. Причиной таких явлений является анатомическая близость зрительных нервов и гипофиза в головном мозге.
Симптомы нарушения гормональной функции чрезвычайно разнообразны. Гормоны этой центральной железы внутренней секреции влияют на все органы и системы. При кисте гипофиза чаще наблюдается снижение выработки активных веществ (гормонов).
В результате у пациентов может развиваться:
- несахарный диабет;
- гипотиреоз;
- недостаточность коры надпочечников;
- нарушения в половой сфере.
Жалобы при кисте гипофиза в этом случае:
- постоянная жажда;
- сухость кожи;
- учащенное мочеиспускание;
- утомляемость;
- сонливость;
- сниженный фон настроения;
- редкий пульс;
- низкое артериальное давление;
- бесплодие;
- отсутствие регулярных менструаций у женщин;
- импотенция у мужчин;
- снижение полового влечения.
Все симптомы заболевания проявляются индивидуально. У части пациентов есть только некоторые жалобы, у других – все перечисленные. Все зависит от того, какого размера достигла киста головного мозга и в какой именно части железы она расположена.
В редких случаях киста гипофиза может повышать секрецию гормонов. В такой ситуации развиваются заболевания:
- акромегалия;
- болезнь Иценко — Кушинга;
- тиреотоксикоз;
- гиперпролактинемия.
Диагностика кисты в ткани головного мозга
Жидкостное образование крупных размеров можно установить при рентгенограмме черепа в боковой поверхности. Но признаки заболевания при этом виде исследования появляются только в очень запущенных случаях.
Современным ранним способом диагностики кисты гипофиза является томография. Самые достоверные результаты дает магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастными веществами.
Во время этого исследования врач видит размеры и форму опухоли, ее структуру и активность кровоснабжения.
Кисту гипофиза специалисты описывают как округлые жидкостные образования в проекции турецкого седла. Чаще всего интенсивного кровотока в области опухоли не наблюдается.
Если у пациента обнаружено образование в проекции гипофиза, то дальнейшее обследование он должен проходить у эндокринолога.
Врач назначает анализы крови и мочи, при необходимости УЗИ эндокринных желез и функциональные пробы.
Чаще всего нужно сдать кровь на:
- пролактин;
- тиреотропный гормон (ТТГ);
- тиреоидные гормоны (Т4 и Т3);
- адренокортикотропный гормон (АКТГ);
- кортизол;
- соматотропный гормон (СТГ);
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
- лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- тестостерон;
- эстроген.
В анализах мочи определяют:
- цвет;
- плотность;
- суточный объем;
- объем мочи в разное время дня.
Лечение кисты гипофиза
Лечение обнаруженного новообразования в этой области головного мозга требуется только части пациентов. Во многих случаях врачи рекомендуют только наблюдение.
Лечение кисты необходимо:
- при повреждении соседних структур головного мозга;
- при выраженных симптомах заболевания;
- при гормональной активности кисты гипофиза.
Сдавление соседних структур головного мозга обычно бывает при гигантских новообразованиях размерами более 30 мм. Лечение заключается в оперативном удалении опухоли.
Врачи выбирают подходящий хирургический доступ (трепанацию черепа или трансназальный путь). Операция проводится под общим наркозом и длится от 30 минут до нескольких часов. Опасность хирургического лечения достаточно высокая: могут быть повреждены сосуды, кровоснабжающие головной мозг и зрительные нервы.
Лучевая терапия при кисте гипофиза проводится крайне редко. Доказано, что эффективность вмешательства сравнительно низкая, а осложнения в виде ухудшения гормонального фона развиваются практически у всех пациентов.
Медикаментозное лечение кисты гипофиза при необходимости назначает эндокринолог. Наиболее широко используют каберголин, бромокриптин, вазопрессин, тироксин, тестостерон и эстрогены. Первые два препарата могут уменьшить опухоль головного мозга, а остальные замещают утраченную гормональную функцию.
Загрузка…
Источник
