Как вылечить кисту в десне

Многие опасные заболевания не имеют ярких симптомов проявления. Киста развивается постепенно и незаметно, поэтому она не беспокоит, но в этом и состоит её коварность, так как достигнув определённых размеров, она может превратиться в раковую опухоль. Что же это за болезнь? Отчего появляется киста в десне зуба и как от неё избавиться?

Что такое киста десны зуба

Это новообразование появляется по причине воспалительного процесса в ротовой полости. На вид она похожа на плотный пузырь, внутри которого содержится гнойная жидкость. Размер средней кисты примерно от 5 мм до 3 см в диаметре. Она может быть следующих видов:

Парадонтальная, другое название киста зуба мудрости.
В связи с воспалением гайморовых пазух, возникает киста глазных зубов.
Возле повреждённых зачатков или зубов с патологией появляется фолликулярная киста.
У детей может появиться киста прорезывания, возникающая при смене молочных зубов на постоянные.
Бывает киста корня зуба или радикулярная.
Врождённая, возникшая в результате дефектов зубных зачатков.
Резидуальная локализуется в зоне удалённого зуба.

В ротовой полости киста может находиться в любом месте как спереди, так и сзади. Развивается киста медленно. Вначале на дёснах появляется гранулёма, которая является очагом воспаления без чётких границ. Её трудно заметить невооружённым взглядом, поэтому требуется рентгеновский снимок. Воспаление стоматолог, как правило, замечает случайно, к примеру, когда лечит пульпит.

Позднее гранулёма «обзаводится» границами, которые и говорят о возникшей кисте. Воспалительный процесс в дёснах далее распространяется на область соседних зубов, замещая собой здоровые ткани.

Это приводит к постепенному разрушению костей челюсти, что может закончиться даже их переломом. И также «мешок с инфекцией» неблагоприятно сказывается на здоровье всего организма. Активность микробов постоянно увеличивается и провоцирует появление остеомиелита или рака.

Иногда гной сочится прямо из десны. Это означает, что киста лопнула и образовался свищевой канал. Когда он появляется это сопровождается болевым синдромом, отёчностью дёсен, не всегда повышением температуры.

Симптомы кисты зуба

На начальных стадиях распознать заболевание не удаётся никому, поскольку отсутствуют симптомы. Однако, по прошествии времени появляются некоторые признаки:

При надавливании на зуб во время приёма пищи появляются болезненные ощущения.
Появление дискомфорта при откусывании, например, моркови.
Недомогание общего характера.
Повышение температуры.
Боль в голове или зубах.
Появление бугорков на мягком небе или дёснах.
Отёчность дёсен.
Флюс, свищи, нагноения.

Эти симптомы говорят о том, что киста десны уже вошла в активную стадию развития. Поэтому обращаться к врачу необходимо сразу же, как стал заметен хотя бы один из перечисленных симптомов. Не нужно надеяться, что все пройдёт само собой.

Причины появления кисты на дёснах зубов

В основном недуг возникает как результат попадания инфекции в полость рта, ответом на которую становится защитная реакция организма. Это происходит в связи со следующими факторами:

плохой гигиеной полости рта;
запущенным кариесом или пульпитом;
некачественной обработкой зубных каналов при пломбировании зубов;
механической травмой зубов;
воспалительного процесса в связи с прорезыванием зуба мудрости;
врождёнными дефектами развития зубов;
осложнением после перенесённого инфекционного заболевания, например, гайморита;
ослабленным иммунитетом.

По данным статистики известно, что около 60% пациентов стоматологической клиники после лечения пульпита возвращаются в неё снова по причине возникновения кисты из-за плохо запломбированных каналов.

Лечение кисты на ранней стадии развития

Если вы заметили первые симптомы гнойного воспалительного процесса сразу обращайтесь к стоматологу. Поскольку ранняя стадия развития кисты в десне позволяет избежать операции.

Как правило, лечение проводится терапевтическим способом и заключается в следующем: обрабатывается рана антисептическим раствором; зуб тщательно чистится и устанавливается пломба.

Твёрдая оболочка кисты десны прокалывается и высвобождается гнойная жидкость, которую врач заменяет пастой, способствующей восстановить повреждённые ткани, на зуб ставится пломба. Через два или три месяца пациент приходит на повторное обследование, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно, рецидива нет.

Терапевтический метод лечения новообразования дёсен применяется, только когда соблюдаются два основных условия:

Начальная стадия развития кисты, при этом диаметр её не больше 8 мм.
Когда на корневых каналах отсутствуют пломбы или по всей их длине некачественная пломбировка.

Хирургический метод

Как правило, пациент обращается к стоматологу по поводу кисты десны уже поздно, поэтому вместо терапевтического лечения ему предлагают хирургическую операцию. Показания для оперативного метода лечения кисты:

Диаметр кисты больше 8 мм.
В корневом канале находится установленный штифт.
На зубе присутствует коронка.
Обязательным условием является качественное пломбирование корневых каналов на 2/3 своей длины.

Ранее новообразование удаляли вместе с зубом, в наше время методы более щадящие. Зуб удаляют лишь при полном разрушении корней. Современным способом лечения этой патологии является лазер — оптимальный и лучший метод.

Процедура хоть и недешева, но у неё достаточно преимуществ, чтобы сделать выбор в её пользу:

безболезненность;
отсутствие рисков занесения инфекции;
сохранность зуба в полном объёме;
короткий восстановительный период после лечения;
отсутствие осложнений.

Лечение лазером, как уже сказано, является дорогостоящей процедурой, поэтому не все клиники располагают подобным оборудованием. Пациентам по этой причине приходится ложиться под нож. Выполняют три основных вида таких операций:

Гемисекция. Этот способ лечения считается наиболее мягким хирургическим вмешательством. Удалению подлежит киста, кроме того, вместе с ней удаляется корень зуба и часть коронки.
Цистотомия. Лечение предполагает удаление передней стенки кисты. Его проводят в случаях сильного воспаления, когда болезнь запущена и уже активны разрушительные процессы в костной ткани челюсти, задеты нёбо или полость носа.
Самой сложной и эффективной операцией считается цистэктомия. Лечение этим способом проводится в случаях крупной кисты, локализующейся в верхней челюсти. Удаляется киста и повреждённая часть корня зуба.

Первое время после лечения оперативным путём пациент чувствует ноющую, неострую боль. А также нужно знать, что отёчность тканей спадёт только по прошествии трёх суток.

Лечение народными методами

Народные средства лечения применяются только с целью облегчения симптоматики, но не смогут заменить посещения стоматолога. Чаще всего наиболее эффективным способом лечения является полоскание ротовой полости. Для этого используют:

Солевой раствор. Берётся меленькая ложка морской соли на стакан тёплой воды.
Отвар полевого хвоща. Доведите до кипения 400 мл воды с 4 большими ложками хвоща и дайте настояться. В теплом виде полощите ротовую полость, но не глотайте.
Настой шалфея и корня ириса. Залейте 2 большие ложки смеси травы стаканом воды. Сделайте водяную баню, которая выдерживается 20 минут.
Раствор с эфирным маслом мирры. Капните несколько капель натурального масла в 100 мл воды. Размешайте и полощите ротовую полость.
Травяной чай. Возьмите для этих целей календулу, тысячелистник, эвкалипт и тимьян.
Водка. Полощите рот любой спиртовой настойкой.

Данные процедуры необходимо повторять каждые 3–4 часа. Следите, чтобы жидкость была тёплой, так как горячая только ухудшит состояние полости рта. Попробуйте также чудодейственные свойства чеснока. Четыре зубчика мелко трут на тёрке и прикладывают к месту воспаления.

Домашние методы лечения способны помочь только в начальной стадии заболевания. Запущенная киста требует профессионального лечения, а применение народных методов лишь усугубит ситуацию, отодвигая драгоценное время. Поэтому самостоятельное лечение — не лучший выбор.

Стоматолог, как правило, не самый любимый врач большинства из нас, но появившаяся киста позволит изменить своё мнение, если вы обратитесь к специалисту. Поскольку без помощи хорошего доктора выздороветь всё равно не получится.

Автор: Анастасия Петровна Ольховская
Распечатать

Оцените статью:

(6 голосов, среднее: 4 из 5)

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

киста десны – фото, причины появления,
как проводят лечение кисты на десне.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Киста на десне – это образование на десне, заполненное гноем, или другими словами – гнойный мешок на десне. Конечно, в медицинской литературе именно такого термина не существует. Но так как статья написана для пациентов, то мы будем использовать данный термин, как более понятный. Как выглядит такой гнойный мешочек на десне – вы можете увидеть на рис.1-3.

Киста на десне: фото

Причины появления кисты на десне, принципы лечения

Киста на десне является следствием гнойного воспаления в тканях окружающих зуб. Воспаление может быть следствием следующих 3х факторов:

Невылеченный вовремя кариес и пульпит –
такое заболевание как периодонтит является следствием вовремя невылеченного кариеса и пульпита. При периодонтите в области верхушки корня больного зуба образуется гнойный очаг воспаления – гнойный периодонтальный абсцесс (рис.4). Гной из этого очага ищет выход наружу, и когда он проникает под слизистую оболочку – появляется вот такая гнойная шишка на десне, которая выглядит как киста (рис.5а,b).
На рис.4. Вы можете сравнить основные отличия пульпита и периодонтита. При пульпите воспаление протекает только в пульпе зуба, не выходя в окружающие зуб ткани. Со временем пульпа зуба гибнет, инфекция распространяется через отверстие на верхушке корня – в окружающие ткани. В результат у верхушки корня и образуется очаг гнойного воспаления. Это заболевание называется уже периодонтитом.
Более подробно о развитии Периодонтита и его симптомах читайте в статье:
→ «Причины возникновения и симптомы периодонтита»
Некачественно запломбированные корневые каналы –
при пломбировании корневых каналов стоматологи очень часто совершают ошибки. По официальной статистике пломбирование корневых каналов проводится некачественно в 60-70% случаев, в результате чего наступают осложнения вплоть до удаления зуба.
Основная ошибка стоматологов при пломбировании корневых каналов – это то, что каналы пломбируются не до верхушки корня зуба. В результате – в недопломбированной части каналов развивается инфекция, которая постепенно выходит за пределы корневого канала в окружающие зуб ткани. Это сопровождается развитием очага воспаления у верхушек корней этого зуба, т.е. появляется периодонтальный абсцесс. Если в этом очаге воспаления образуется значительное количество гноя, то он ищет выход наружу (рис.5), что приводит к появлению кисты на десне.

→ На рис.6-7 Вы можете увидеть некачественно запломбированные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Черными стрелками отмечены границы периодонтального абсцесса (на рентгене он выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня).
→ На рис.8 Вы можете увидеть качественно запломбированные корневые каналы трех нижних резцов. Черными стрелками отмечены верхушки корней зубов, до которых и должны быть запломбированы каналы.
Появление кисты из-за перфорации зуба –
при лечении зубов, при пломбировании корневых каналов стоматологи часто совершают еще одну ошибку – они перфорируют стенку корневого канала, т.е. делают в ней отверстие. Это возникает при несоблюдении техники механической обработки корневых каналов и нарушении техники фиксации штифтов в корневых каналах.
На рис.9-10 вы можете увидеть как стоматолог в обоих случаях вывел штифт прямо в костную ткань. В результате в месте перфорации развилось воспаление (периодонтальный абсцесс), которое на рентгене выглядит как интенсивное затемненние, ограниченное для удобства черными стрелками.
Киста десны по причине пародонтита –
Такая киста на профессиональном языка называется Пародонтальным абсцессом. При пародонтите образуются глубокие пародонтальные карманов с гнойным отделяемым (рис.11). Очень часто при нарушении оттока гноя из пародонтального кармана – в тканях десны (в проекции такого кармана) возникает абсцедирование, т.е. возникает абсцесс, заполненный гноем.
На рис.12 Вы можете увидеть такой пародонтальный абсцесс на десне в проекции центрального верхнего резца. На рентгенограмме этого зуба (рис.13) можно увидеть, что глубина разрушения костной ткани (показана стрелкой) составляет около 8 мм, что соответствует глубине пародонтального кармана.

Лечение кисты на десне –

Порой киста на десне вскрывается сама. Это случается, когда давление гноя достигает большого размера и слизистая лопается. В этом случае гной прорывается в полость рта. В этом случае на поверхности десны останется свищевое отверстие, из которого будет постоянно или периодически выделяться гной – ведь гнойное воспаление у верхушки корня зуба никуда не делось. Но лучше, конечно, не доводить до такого, а вовремя посетить стоматолога.

Типичная последовательность действий врача:

1) Вскрытие гнойного абсцесса на десне –
Это создаст отток гноя (рис.14), поможет снять острые симптомы воспаления (отек, температуру, боли)…

2) Лечение причинного зуба –

Если воспаление возникло на фоне периодонтита ранее нелеченного зуба, то из такого зуба нужно будет удалить пульпу, и пролечить и запломбировать коневые каналы.
Подробнее о пломбировании корневых каналов читайте в статье:
→ «Как пломбируют корневые каналы при пульпите и периодонтите»
Если воспаление возникло на фоне некачественно запломбированных корневых каналов или перфорации, то такие зубы подлежат перелечиванию.
Здесь возможно несколько методик:
→   терапевтическое лечение, когда снимается коронка, пломба, распломбировываются корневые каналы, и потом пломбируется все заново, снова делается коронка и т.д.
→   хирургическое лечение: если корневой канал плохо запломбирован только у самой верхушки корня, то рекомендуется сделать операцию резекции верхушки корня. Она заключается в том, что через небольшое отверстие в десне хирург обрежет от корня верхушку зуба при помощи бормашины до уровня, где корневой канал хорошо запломбирован. Это позволит не переделывать коронку, не перепломбировывать корневые каналы, что сильно экономит деньги.
→   сочетанная терапия, когда требуется сочетание и терапевтического, и хирургического лечения.

Резюме:

Не стоит заниматься самолечением – воспаление в любом случае не пройдет само. Если киста на десне вскроется самопроизвольно – это приведет к уменьшению видимого воспаления и боли, но при этом у верхушки зуба будут нарастать процессы разрушения кости. К тому же на месте вскрывшейся кисты образуется свищевое отверстие, из которого будет выделяться гной в полость рта.
Начинать лечение стоит с консультации у хирурга-стоматолога. Он сделает рентгеновский снимок, поставит правильный диагноз, после чего будет назначен соответствующий перечень лечебных мероприятий.

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.).

Каменских Кирилл Валерьевич

24stoma® –
ООО «Стоматология Онлайн»

Последняя редакция: 25.10.2019

Что такое киста

киста десны

Киста в десне – это новообразование воспалительного характера, локализующееся на поверхности пародонта. Как правило, внутри плотного мешочка находится гнойный экссудат, доставляющий тупую ноющую боль. Когда гнойного содержимого становится много, образуется свищ, через канал которого выходит гной. В стоматологической практике кистообразное образование на поверхности пародонта представляет собой одну из форм периостита.

Инфекционно – воспалительный нарост затрагивает не только пародонтальные и периодонтальные ткани, но и дентальную верхушку корня. Игнорирование болезни и неграмотное лечение способны спровоцировать полное разрушение апекса, затрудняющее дальнейшее лечение. В таких случаях приходят к хирургическому удалению зуба.

Как выглядит киста на десне. Фото

При осмотре полости рта стоматологического пациента выявляется шишка десны, размер которой варьируется от нескольких миллиметров до 5 сантиметров. Цвет опухоли может быть ярко-красным, а рядом лежащие ткани отдавать синюшным оттенком. При надавливании на кисту цвет опухоли становится бледным, что говорит о содержании в наросте инородной жидкости.

На фото кисты в десне можно увидеть гиперемированную шишку, располагающуюся на альвеолярном отростке.

Как выглядит киста на десне

На раннем выявлении заболевания опухоль легко устраняется в несколько посещений, а реабилитационный период составляет не более 14 дней.

Разновидности и локализации кист в деснах

Очень часто киста внутри пародонта поражает передние 4 резца, располагаясь при этом на верхней десне. Поражение премоляров и моляров происходит намного реже.

В зависимости от факторов, вызывающих образование кисты внутри десны, периодонтальная опухоль бывает нескольких видов:

гнойная киста, возникающая из-за гайморита;
фолликулярная киста, находящаяся около прорезывающегося зуба;
радикулярная киста, являющаяся признаком инфицирования дентального корня;
паредентальное новообразование, появляющееся около воспаленных зубов мудрости.

От вида кисты зуба и ее причины зависит дальнейшее лечение.

Причины возникновения

К причинам возникновения кисты на десне у взрослого пациента относятся:

неудовлетворительная гигиена ротовой полости, на фоне которой происходит активная жизнедеятельность болезнетворной микрофлоры;
кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит);
воспалительные заболевания пародонта, сопровождающиеся образованием глубоких пародонтальных карманов;
неправильное лечение глубокого кариеса;
ошибки стоматолога в эндодонтическом лечении;
механическое повреждение зубных тканей или альвеолярного отростка;
перикоронит;
врожденные аномалии развития временных и постоянных зубов;
осложнения после инфекционно-воспалительных заболеваний (ангина, гайморит);
снижение иммунной системы;
стресс.

Опыт показывает, что около 60% стоматологических пациентов повторно посещают стоматолога из-за возникновения кисты в десне, образующейся после неправильной обработки каналов зуба.

Симптомы кисты в десне зуба

В начальной стадии болезни симптомы кисты практически отсутствует. Когда киста на зубе достигает значительных размеров, пациенты жалуются на:

болезненность при любом механическом воздействии на кисту и больной зуб;
локализованное воспаление десен;
наличие зубных отложений в придесневой области (при плохой гигиене полости рта);
ощущение тяжести в дентальном корне;
боль при широком раскрытии ротовой полости;
ухудшение общего самочувствия;
повышение температуры тела;
спаянность и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Нужно помнить, что признаки стоматологической болезни проявляются всегда по-разному. Симптоматика опухоли у взрослых зависит от причины и степени тяжести болезни, состояния иммунной системы, а также наличия сопутствующих патологий.

Лечение кист десен

Что делать, если на пародонтальной поверхности появилась киста? Нужно помнить о том, что любое самостоятельное вмешательство во внутриротовую опухоль может привести к возникновению серьезных осложнений. Чтобы предотвратить неприятные последствия, при любых признаках воспалительного процесса во рту следует обратиться к стоматологу.

Лечение кисты на десне зуба проводится как в поликлинических условиях, так и дома.

Стоматологическое лечение гнойного нароста у зуба подразделяется на несколько видов:

медикаментозная терапия;
проведение операции на воспалительном участке;
лечение в домашних условиях (дополнительный вид терапии).

Перед выбором метода устранения кисты на десне у взрослых, врач-стоматолог после визуального осмотра ротовой полости назначает ряд диагностических исследований:

рентген, по снимку которого можно определить размер и локализацию гнойного очага;
компьютерная томография;
общий анализ крови (для выявления лейкоцитарной формулы).

Вне зависимости от выбранного вида терапии, первым этапом лечения является проведение профессиональной гигиены полости рта.

С помощью специального аппарата с поверхности зубов и десен удаляются пигментированный налет и твердые зубные отложения. После того как врач удалит микробные бляшки, мягкие ткани рта обрабатываются слабым раствором антисептика.

Медикаментозная терапия

Чтобы убрать местное воспаление и снизить болевую чувствительность, лечащий врач назначает медикаментозное лечение, которое включает следующие этапы:

Принятие противовоспалительных и болеутоляющих средств («Вольтарен», «Дексалгин 25», «Нурофен форте»).
Жаропонижающие препараты («Ибупрофен», «Парацетамол»).
Антибиотики, уничтожающие патогенную микрофлору («Амоксицилин», «Флемоксин Сллютаб»).
Внутриротовые полоскания антисептическими растворами («Хлоргексидин 0,05%», «Мирамистин»).
Местные аппликации стоматологическими гелями («Метрогил дента»).

Флемоксин солютаб

Лекарственные средства, с помощью которых можно вылечить десневую опухоль и улучшить самочувствие, назначаются лечащим врачом. Дозировка препаратов составляется на основании течения стоматологической болезни, а также аллергических реакций пациента на медикаментозные компоненты.

Хирургическое лечение кисты на десне зуба

Удаление кисты хирургическим путем осуществляется стоматологом-хирургом в условиях стоматологической клиники. К причинам проведения операции относятся:

размер новообразования, превышающий 9 мм;
частые рецидивы заболевания после медикаментозного лечения;
воспаление рядом лежащих тканей.

Как удаляют кисту при обычном течении болезни? Хирургическая операция проводится следующими этапами:

Проведение инфильтрационной анестезии.
Инструментальное иссечение гнойного нароста, с последующим оттоком гноя из полости.
Лазерное иссечение пародонтальной и периодонтальной ткани.
Резекция верхушки дентального корня.
Удаление инфекции из костной ткани.
Наращивание надкостницы.
Соединение слизистой оболочки десны с помощью шовного материала.
Антисептическая обработка раны.

После операции стоматолог дает рекомендации о том, как лечить послеоперационную рану и как предотвратить возникновение рецидива. Как правило, в реабилитационный период назначают медикаментозную терапию и физиотерапию.

В большинстве случаев у пациентов болит десна после удаления кисты долгое время. Болезненность может возникать из-за травмирования большого участка мягких тканей, инфицирования операционной раны или оставления в раневой полости стоматологического инструмента. В таких ситуациях проводят дополнительное хирургическое вмешательство с целью устранения причины болей в десне.

Сколько заживает десна после удаления десны.

Если во время операции были соблюдены правила асептики и антисептики, заживление мягких тканей пародонта завершается на 14–20 сутки после проведения хирургического лечения.

Народная медицина

Давайте разберемся как лечить десневой мешок в домашних условиях без визита к врачу.

Лечить кисту, прибегая исключительно к народной медицине, недопустимо. Эффективное лечение возможно лишь в том случае, когда терапия проводится совместно с хирургическим вмешательством и с использованием медикаментов.

Как известно, лечение народными средствами предусматривает использование растительных веществ. К широко распространенным средствам при лечении гнойной опухоли на десне относятся:

аптечная ромашка;
кора дуба;
настой календулы;
шалфей;
розмарин;
зверобой.

ромашка

Витамины, минералы и биологические вещества, находящиеся в вышеперечисленных растениях, способны снимать местное воспаление, устранять факторы развития болезни, а также быстро регенерировать эпителизирующие ткани. Чтобы приготовить растительный настой, потребуется около 2–3 растений для полости рта. Также для получения лекарственного вещества могут использоваться все растительные компоненты.

Можно ли вылечить кисту десны в домашних условиях

Вылечить кистообразное образование на десне и устранить признаки воспаления в домашних условиях можно лишь после консультации стоматолога-терапевта. После того как поставлен диагноз и установлена тяжесть заболевания, доктор может дать согласие на домашнее лечение, а в некоторых случаях запрещает самостоятельную терапию.

Так как народные средства не обладают высокой эффективностью в лечении кистообразных опухолей, пациенту рекомендуется использование медикаментозных препаратов. Для того чтобы ускорить процесс заживления тканей, могут быть назначены растительные вещества для местной обработки полости рта.

Прогноз и осложнения

При своевременном и качественном лечении кисты на десне около зуба предполагается положительный прогноз. Если же лечение опухоли отсутствует, возможно развитие осложнений:

абсцесс мягких тканей полости рта;
флегмона;
образование опухолей в лимфатических сосудах;
сепсис.

О том, чем опасна киста, нужно знать каждому стоматологическому пациенту. Знания о болезни позволят вовремя обратиться к стоматологу и начать действенное лечение.

Список литературы

Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
Боровский Е.В., Леус П.А. — Кариес зубов, М., Медицина, 1979.
Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.