Как вылечить кота от хпн

Первый вопрос, который встает перед хозяевами, если поставлен диагноз «почечная недостаточность» у котов: как спасти животное. Именно спасти, ведь нарушение выводящей функции почек приводит к отравлению всего организма, к нарушению деятельности всех систем и органов — и, как следствие, к гибели животных. Главная функция почек — поддержание нормального гомеостаза. При нарушении этой функции организм в целом перестает правильно работать.

Более того: основные симптомы заболевания становятся заметны, когда утрачено более половины почечной ткани — в этом случае возможно не лечить, а лишь поддерживать нормальную работу организма больного зверька.

Виды почечной недостаточности

Болезни почек у кошек могут быть острыми или хроническими. Острая форма опасна быстро нарастающей динамикой, когда дорога каждая минута. Хроническая форма опасна слабо выраженной симптоматикой: болезнь часто замечают тогда, когда эффективное лечение подобрать уже сложно.

Почечная недостаточность у котов может быть как первичной, так и вторичной, но спасти животное трудно в обоих случаях. Первичная форма возникает в результате непосредственной патологии почек под воздействием нефротоксичных ядов. Вторичная форма развивается на фоне нарушения кровоснабжения, сильного обезвоживания, мочекаменной болезни, хронических заболеваний, требующих интенсивного медикаментозного лечения, инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией. Фактором риска развития заболевания является применение длительного наркоза.

Отдельного внимания заслуживает врожденная почечная недостаточность, которая развивается в неонатальном периоде. Иногда причиной ее становятся патологии беременности или родовой деятельности, в том числе, асфикция.

Причины недостаточности весьма разнообразны. Кроме перечисленных выше это могут быть и системные заболевания (сахарный диабет или подагра), опухоли и кисты почек и мочевыводящих путей.

Острая и хроническая формы: отличия?

Острая форма может развиваться, как осложнение почечных инфекций. К примеру, пиелонефрит у кошек часто провоцирует острую форму, основными симптомами которой является полное отсутствие мочи, даже при своевременно начатом лечении.

Острая почечная недостаточность отличается отсутствием этапов болезни. Главным фактором в диагностике и лечении является степень поражения больного органа, которая рассчитывается по специальной формуле концентрирующей функции почек. Но, несмотря на выраженную динамику заболевания, прогноз острой почечной недостаточности не столь неблагоприятен, как при хронической: животное может выжить даже после полного отказа почек. Как правило, острая форма первична и развивается в результате одномоментного воздействия провоцирующих факторов (отравление, длительный наркоз, выраженный инфекционный токсикоз).

Хроническая почечная недостаточность у котов более коварна, так как даже при функционирующих органах спасти животное часто не удается, если концентрирующая функция ниже 5%. Зато у владельцев и врачей есть больше времени на составление плана лечебных мероприятий — это дает больному животному шансы прожить дольше.

Другими словами, при острой форме болезни все зависит от скорости, при хронической — от внимания к состоянию животного.

Этапы развития хронической патологии

• Латентная или скрытая стадия протекает бессимптомно. Более того, результаты многих анализов и тестов могут быть в пределах нормы. Определить нарушения можно лишь по расширенному анализу мочи и тесту концентрирующей функции, которая не будет стопроцентной.
• Компенсированная стадия тоже бессимптомная. Однако, болезнь уже можно обнаружить с помощью анализов и обследований. Кроме того, в конце стадии у больного животного наблюдается сильная постоянная жажда и потеря веса.
• Декомпенсированная стадия характеризуется нарастанием динамики основных симптомов и клинических показателей. Главную опасность представляет отказ от еды, общее истощение и интоксикация, хотя больные животные все еще страдают от жажды, а выделение мочи не прекращается.
• Терминальная стадия характеризуется полным отказом от воды. Из-за обезвоживания, истощения и интоксикации развивается глубокая кома с судорогами.

Симптомы заболевания

К сожалению, клиническая картина хронической почечной недостаточности у котов не имеет выраженных и характерных симптомов.

Первые признаки позволяют лишь заподозрить болезнь. Как правило, в конце стадии компенсации и на стадии декомпенсации заметны уменьшение активности и вялость, отсутствие аппетита вплоть до полного отказа от еды, постоянная жажда и обильное мочеиспускание, быстрая потеря веса, бледность кожных покровов и слизистых. Иногда сопутствующим симптомом являются стоматологические проблемы: быстрое образование зубного камня, стоматиты и гингивиты. Более серьезные симптомы проявляются в конце декомпенсации и на терминальной стадии. Поэтому, при первом же подозрении на почечную недостаточность у котов надо как можно быстрее провести полное обследование, так как спасти животное можно, лишь начав лечение на ранней стадии.

Клиническая картина острой почечной недостаточности так же не характерна. Но динамика симптомов не может остаться не замеченной, что позволяет вовремя предположить болезнь, обследовать и начать лечение. При острой форме заболевания нельзя терять ни минуты.

Лечение

Почечная недостаточность у кота требует не только своевременного, но и квалифицированного лечения, и только после точной диагностики. Поэтому никакие советы фармацевтов, народные методы и прочие домашние средства недопустимы. И чаще всего при остром течении заболевания требуется лечение в условиях стационара. Поэтому владельцам следует знать только одно: необходима срочная консультация и помощь врача. Если повезет, и животное оставят лечиться дома, то и лекарства, и процедуры надо полностью согласовывать с врачом.

Принципы терапии острой и обострения хронической формы

В первую очередь необходимо определить причину и устранить ее. При инфекционных заболеваниях требуется антибактериальная терапия, при отравлениях — применение антидотов.

Одновременно с определением причин патологии  проводится экстренная детоксикация: форсированный диурез, гемодиализ, плазмафорез, гемосорбция, перитонеальный или  кишечный диализ. Все эти процедуры возможны только в условиях стационара и под постоянным контролем медицинского персонала.

В процессе экстренной терапии принимаются меры для поддержания или нормализации всех функций организма: специальные диеты, профилактика обезвоживания и кровотечений пищеварительного тракта, контроль и профилактика нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы. Важно большое внимание уделять графику кормлений: маленькими порциями (не больше 5 мл) каждый час, иногда даже каждые 10 минут. Клинический контроль за состоянием больного животного должен быть ежедневным, иногда даже дважды в день.

Список препаратов для основной терапии довольно обширный и зависит от каждого конкретного случая, его причин и тяжести болезни. При лечении заболевания применяются глюкокортикоиды для стабилизации водно-солевого баланса, мочегонные и слабительные средства в рамках детоксикационной терапии, препараты калия для нормализации гемолитического баланса.

Прогноз на будущее

Это заболевание у кошек неизлечимо, так как даже на латентной стадии гибнут клетки почек, и восстановить их уже невозможно. Единственный способ — поддержать нормальное функционирование оставшихся клеток. В редких случаях, когда лечение было начато на стадии компенсации, можно вернуть состояние животного к латентной форме, но все равно потребуется пожизненная поддерживающая терапия. И тут все зависит от самоотверженности хозяина.

Диета

В первую очередь необходима сбалансированная диета с минимальным содержанием белка и фосфора, соблюдать которую придется очень точно — малейшее отклонение приведет к ухудшению состояния животного. Поэтому важно точно знать, как и чем кормить кота при почечной недостаточности. Самостоятельно правильно составить рацион питания достаточно сложно, скорее всего, придется перевести больного кота на специализированные и дорогостоящие корма. Сухие корма противопоказаны.

Особенно сложно будет приучить кошку к новому типу питания — это потребует огромного терпения и времени, но поможет продлить домашнему любимцу жизнь.  Кроме этого, возможно, потребуются препараты, стимулирующие аппетит, регулирующие процессы пищеварения.

Лекарственная поддержка

Больному коту потребуется постоянная медикаментозная поддержка: не просто таблетки или уколы, а регулярные капельницы, которые будут восстанавливать водно-минеральный баланс и снижать токсическую нагрузку на почки, что позволит сохранить оставшиеся клетки в нормальном состоянии. Все препараты должны быть выписаны ветеринаром после проведения очередного обследования: важна постоянная корректировка схемы лечения. От владельца потребуется предельное внимание в отношении доз и графика приема медикаментов.

При развитии почечной недостаточности требуется также постоянно следить за весом животного. В случае резкой потери веса необходимы специальные назначения анаболических стероидов и витаминных комплексов.

Постоянные обследования при этом заболевании

На владельца больного животного ложится также обязанность регулярно отслеживать его состояние. Просто наблюдение за внешними признаками не поможет: требуется проведение клинических анализов и объективных обследований. Это важно не только для определения степени поражения почек: необходим постоянный контроль за функцией кроветворения и гемобалансом, чтобы предотвратить развитие анемии. Клинические анализы часто необходимы через день, при стабилизации состояния животного — каждые три месяца. Придется постоянно следить за уровнем артериального давления — специальные аппараты для измерения есть в продаже.

Почечная недостаточность у кошек — неудовлетворительное состояние почек, в процессе которого они не справляются с очищением организма от токсинов и с последствиями водного дисбаланса.

Почечная недостаточность у кошки как патология, ее классификация

Это тяжелое заболевание, которое чаще проявляется у престарелых кошек. Лечат болезнь, устраняя ее причины, поддерживая функцию почек, проводя очищение организма от накопившихся токсинов. Как правило, удается обеспечивать животному обычную жизнедеятельность при помощи медикаментозных лекарств, своевременного обращения к ветеринару.

Почечная недостаточность редко выявляется на начальных этапах развития, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми инфекционными заболеваниями и смертью питомца. Болезнь прогрессирует, если нарушен водно-солевой баланс и происходят сбои в мочевыделительной системе. Она не может возникать сама по себе, к ней предрасполагает ряд факторов.

Симптомы становятся заметны только при пораженных на 80 % почках. Моча обесцвечивается, что свидетельствует о том, что из организма не выводятся токсины.

Виды почечной недостаточности у кошек

Первая классификация:

1. Острая — при ОПН возможно восстановление функций почек.
2. Хроническая — ткани почек необратимо перерождаются в соединительные с окончательными нарушениями функций.

Вторая классификация (по причине возникновения):

1. Допочечная, причинами дисфункции является нарушение кровоснабжения почек, обусловленное обезвоживанием или длительным нахождением под наркозом.
2. Послепочечная, образующаяся из-за ненормальных оттоков мочи, обусловленная мочекаменной патологией.
3. После отравлений токсичными веществами и являющаяся следствиями хронических заболеваний.

Причины

Из-за сбоев в работе выделительных органов, в организме нарушаются кислотно-щелочной, водно-солевой и осмотический балансы. Самыми распространенными причинами почечных заболеваний являются:

• частые воспаления почек с неправильным или неполным излечением;
• токсическое или механическое повреждение этих органов;
• поражения клубочковой зоны;
• врожденная патология;
• бактериальные инфекции;
• опухолевые процессы, которые нарушают выделительные функции;
• почечные поликистозы (генетическое заболевание, свойственное экзотическим породам котов);
• генетическая предрасположенность;
• существенное отставание в развитии одной почки от другой.

У персидских кошек часто развивается поликистоз почек даже с в самом раннем возрасте. К сожалению, в этом случае питомец не сможет жить продолжительное время, т.к. эта болезнь не лечится. Абиссинские коты зачастую страдают от нарушенных обменов белков в организме (амилоидоз).

Острая форма почечной недостаточности у кошек

Острая почечная недостаточность (ОПН) у котов развивается очень быстро вместе с другими заболеваниями, нарушающими функции почек (энтерит). Несмотря на тяжелый процесс развития ОПН обратима и зачастую оканчивается выздоровлением животного, но возможен и летальный исход при отсутствии правильного лечения.

У этой формы патологии имеется четыре стадии:

1. На начальной симптоматика почти незаметна, т.к. большинство симптомов одинаковые как у ОПН и ХПН.
2. Нарушенный диурез с прекращением мочеотделения и появлением крови в моче густой мутной консистенции. В короткие сроки происходит отравление организма, образовавшимися в процессе обмена веществ токсинами, что сразу влияет на общее состояние здоровья: наблюдается увеличение температуры и сердечного ритма, может начаться диарея. Питомец заторможенный, у него отекают конечности, иногда могут проявляться судороги.
3. При успешном лечении, через некоторое время возможно начало третьей стадии с постепенным восстановлением диуреза. Болезненная симптоматика исчезает, моча выделяется обильно с незначительной плотностью.
4. Заключительный этап характеризуется постепенным восстановлением функционирования почек.
   Прогноз при острых формах в значительной мере зависит от того, на каких стадиях была обнаружена проблема, и, насколько адекватное было лечение. Вовремя пролеченная ОПН не уменьшает срок и качество жизни кошек, однако требует постоянной профилактики и соблюдения норм диетического питания.

Хроническая почечная недостаточность

Причинами ХПН выступают:

• системные болезни: сахарный диабет, подагра;
• хронические заболевания;
• поликистоз;
• отравления различными токсичными веществами.

Хронические болезни чаще всего обостряются у кошек старше восьми лет.

Из-за обширных внутренних резервов регенерации органов, достаточно долго болезненные процессы протекают без ярко выраженной симптоматики.

Возможные признаки:

1. Отказ от пищи, сниженная активность с вялостью и угнетенным настроением.
2. Появление рвоты, диареи, неприятного запаха изо рта, сильная жажда, частые мочеиспускания.
3. Последующее развитие болезни с обезвоживанием, постоянными болями в поясничном отделе, отсутствием мочеиспускания.
4. Облизывание гениталий.
5. Повышение температуры.
6. Возможны нервные припадки с гипертензией, отеками конечностей и асцитом.

Симптомы почечной недостаточности у кошек

Часто ХПН (т.е. хроническая форма) у котов не имеет ярко выраженных симптомов. Обычно, в конце периода компенсации и во время декомпенсации видна уменьшенная активность с вялостью, отсутствует аппетит, вплоть до полного нежелания есть, с постоянной жаждой и обильным мочеиспусканием, быстрым снижением веса. Иногда сопутствующими симптомами становятся проблемы стоматологического характера с быстрым образованием зубного камня, стоматитов и гингивитов. Тяжелую клиническую картину наблюдают на конечной стадии декомпенсации и в терминальном периоде. Потому при первом подозрении на почечную недостаточность у питомца следует как можно быстрее провести осмотр у ветеринара.

Клинические проявления ОПН (т.е. острой формы) также не характерны. Однако динамические процессы симптоматики не остаются незамеченными, что может позволить своевременно выявить наличие патологии, начать обследование и лечение. При острых формах болезни нельзя тратить ни одной минуты на самолечение.

Различия острой почечной недостаточности и хронической

• При ОПН не развита анемия из-за быстротечности развития патологии, при ХПН она ярко выраженная.
• У ХПН плавное начало и долгая продолжительность. ОПН с внезапным развитием и быстрым протеканием, прогнозы благоприятные при своевременном диагнозе.
• При пальпации почек при ХПН они безболезненные, но при ОПН выраженные болевые синдромы.
• В ОПН клиническая картина яркая, при ХПН – достаточно смазанная.

Диагностика

Часто первые признаки почечной недостаточны схожи с другими заболеваниями, исключить их можно при помощи дополнительных обследований.

Точный диагноз устанавливается только после комплексных исследований с проведением обязательных:

• осмотра и сбора подробностей истории болезни и жизнедеятельности;
• лабораторных анализов мочи и крови;
• УЗИ почек и внутренних органов;
• рентгеноскопии почек.

Лечение почечной недостаточности у кошек в домашних условиях

Если у почек сохранилась способность выработки мочи, то адекватная терапия приведет к выздоровлению кошки в течение одного месяца.

Прогнозы выживания при отсутствующей моче неутешительные. Это значит, что ткань почек переродилась в соединительную и не сможет образовать мочу. В организме со временем накопятся токсины, давление упадет, что приведет к летальному исходу.

При терапии ОПН проводят фильтрацию крови. Для восстановления оттока мочи ставят капельницу с солевым раствором. Чтобы снизить артериальное давление и расширить сосуды почек дают таблетку Папаверина или Но-шпы, но лучше делать уколы.

Обязательное лекарство — антибиотик Амоксицилин, а также анальгетик Баралгин. Если эффекта от их приема нет или у кота сильные боли используют Новокаин, а против рвоты — Церукал.

Терапия хронической почечной недостаточности:

1. Диетическое питание и возбуждение интересов к пище, искусственное усиление аппетита.
2. Стабилизация артериального давления с постоянным контролем.
3. Поддержание стабильной работы сердца с устранением сердечной недостаточности.
4. Восстановление минерального и щелочного баланса.
5. Витаминное лечение.
6. Гемодиализ.

Диета и корм

Терапия должна дополняться правильным питанием. Когда кошка отказывается от пищи, ее организм быстро истощается. Поэтому уместным будет даже принудительное кормление. Если анализы показывают уровень мочевины меньше 20 молль/л, допускают использование влажных кормов супер премиум качества. При стабилизации состояния возможен переход на сухие корма.

При данных в 30 молль/литр показана строгая безбелковая диета, на основе подслащенной пищи и мучных изделий. Если питомец не привередливый в пище, то ему может подойти хлеб, блины из овсянки, макароны с растительным маслом. Если он не ест такую пищу, тогда дают разбавленные консервы для котов. Для поддержки стабильности пищеварения выписывают Креон и Мезим.

Если у животного нет аппетита, то его всё равно нужно кормить. Для этого делают специальную питательную смесь:

• Очищенную воду (100 мл) смешивают с таким же количеством молока жирностью 2,5%.
• Добавляют столовую ложку сахара и чайную ложку картофельного крахмал.
• Полученную суспензию кипятят и остужают.
• Вбивают одно сырое куриное яйцо и одну измельченную таблетку Мезима.

Смесь с особой тщательностью перемешивают и дают животному через шприц по 5 мл каждые 60-70 минут. Как только рвота уменьшается или исчезает, а самочувствие улучшается, доза увеличивается, при этом сокращаются интервалы между питанием. При стабилизации состояния можно перевести кота на влажные корма.

Терапия болезни почек у котов обязательно должна проводиться ветеринаром. Действия лекарственных препаратов отслеживается сборами анализов и их результатами. У себя дома обеспечение своевременной помощью питомцу невозможно и может оказаться фатальным для него.

Нужно регулярно сдавать контрольные анализы в медицинском центре для животных. При первых признаках заболевания можно предупредить дальнейшее перерождение тканей почек и обойтись без поддерживающего лечения. Особый контроль нужен для питомцев персидской породы.

Профилактика

Заболевание почек лучше предупредить, чем потом лечить животное от смертельного недуга. Соблюдение несложных рекомендаций, касающихся здоровья питомца, поможет миновать это неприятное заболевание:

1. Соблюдение мер безопасности. Нужно стараться предостеречь их от травм, отравлений, укусов, самостоятельного лечения лекарствами.
2. Исключение самолечения при диагностированной мочекаменной болезни, терапия назначается только ветеринаром.
3. Своевременное диагностирование и лечение инфекционных процессов мочеполовой системы.
4. Похудение при лишнем весе кота.
5. Строгое выполнение рекомендаций, выданных врачом при сахарном диабете у кошки.