Как вылечить кожу у грудничка
Эксперт: врач-дерматолог Университетской клиники МГУ имени М.В. Ломоносова, доцент, д.м.н. Ольга Тамразова
Особенности кожи новорожденных
- кожа новорожденного очень тонкая и нежная, она в три раза тоньше кожи взрослого, а ее наружный слой содержит фактически один тонкий слой клеток;
- она восприимчива к раздражениям и проникновению инфекции, ведь соотношение площади кожи малыша к его весу в три раза больше, чем у взрослого, а кровоснабжение кожи в 1,5 раза выше, чем у взрослого;
- из кожи новорожденного ребенка очень интенсивно выделяются вода и минеральные вещества;
- интенсивность кожного дыхания младенца в 8 раз сильнее, чем у взрослого: он буквально «дышит кожей»; однако когда на коже малыша появляются загрязнения, ребенок лишается этой возможности;
- младенческая кожа легко травмируется;
- защитные функции кожи новорожденного ребенка снижены из-за того, что механизм выработки жиров в ней еще не выработан, в результате чего сальные и потовые железы почти не работают;
- у кожи малыша очень высокая всасывающая способность, а при воспалительном процессе она в разы увеличивается; по этой причине интоксикация организма новорожденного происходит очень быстро;
- содержание меланина в младенческой коже очень низкое, поэтому она беззащитна к воздействию ультрафиолетовых лучей;
Почему у новорожденных шелушится кожа?
Потому что из-за своей тонкой структуры кожа младенца очень быстро теряет влагу и сохнет даже при малейшем повышении температуры. Если малыш перегревается (в летние месяцы или в слишком теплом помещении), его кожа быстро покрывается «островками» потницы – сыпью розового цвета.
Цвет кожи новорожденного ребенка
Кожа новорожденного на протяжении первых дней жизни покрыта особой первородной смазкой, похожей на творог: она состоит из гликогена, экстративных веществ, жира, солей, холестерина, а также витаминов и других веществ. Этот слой постепенно пропадает в результате высушивания, использования одежды и пеленок.
Цвет кожи новорожденного чаще всего красноватый с синеватым оттенком, при этом ее покров немного отечный. На коже малыша можно разглядеть небольшой волосяной пушок. А кожа лица новорожденного на носике и соседних с ним участках покрыта милиями — мелкими бело-желтыми прыщиками. После 2-3 дня жизни цвет кожи новорожденного может приобрести желтоватый оттенок: это происходит из-за повышенного разрушения эритроцитов и незрелости ферментов печени.
Уход за кожей новорожденного ребенка
До полугодовалого возраста малыша необходимо купать ежедневно, но при этом не стоит надолго (более 5-10 минут) оставлять его в воде. Сразу после купания необходимо обработать еще влажную кожу лица малыша и кожу головы новорожденного специальным молочком или маслом, и только затем можно ее вытереть легкими промокательными прикосновениями. Так называемые средства для «купания без слез» – это не прихоть современных мам, а важная часть ухода за кожей ребенка, ведь, выбирая эти средства, вы сохраняете липидный барьер в коже ребенка и бережете ее от серьезных повреждений. Шампунь «без слез» для кожи головы новорожденного ребенка следует использовать не чаще, чем 1-2 раза в неделю, а крем-гель — для ежедневного купания.
Комментарий эксперта:
Дерматологи стараются не назначать для обработки кожи малыша антисептики, спирты, мочевину, салициловую кислоту. Ведь все эти вещества очень быстро проникают сквозь младенческую кожу и быстро оказываются в кровотоке. Младенческая сухость кожи является нормальным состоянием, которое встречается у трети детей. Иногда в коже присутствует не только шелушение, но и микротрещинки, которые тоже являются нормальным физиологическим состоянием.
Уход за кожей новорожденного: почему она нуждается в специальном уходе?
Комментарий эксперта:
Прежде всего потому, что кожа очень нежная, и в результате этого на ней часто развиваются различные дерматиты. Кроме того, состояние кожи ребенка напрямую зависит от наличия или отсуствия у родителей и ухаживающего персонала инфекционных заболеваний. Риск инфицирования кожи младенца очень высок, поскольку при рождении у ребенка существуют раневые поверхности, а их основной акцент сконцентрирован в пупочной ранке. При неадекватном уходе за кожей ребенка, рН которой является слабо-слабо кислым, ее баланс быстро сдвигается в щелочную сторону.
При уходе необходимо уделять особое внимание многочисленным складочкам на коже новорожденного ребенка, особенно — при избыточном весе малыша: ведь инфицированные опрелости по сути являются результатом плохого ухода за малышом, несвоевременной обработки его кожи после контакта с мочой и калом. Родителям стоит помнить о том, что именно в грудном возрасте формируется иммунная система и образуются аллергические реакции. В том числе — атопический дерматит, который начинается с повреждения кожного барьера.
Как правильно ухаживать за кожей малыша:
- ограничить контакт с биологическими жидкостями: калом, мочой, потом, слюной;
- для профилактики опрелостей использовать цинк-содержащие средства — и под подгузник, и для обработки кожных складочек;
- использовать только те средства детской косметики, которые успокаивают кожу и усиливают ее регенерацию;
- выбирать только гипоаллергенные средства по уходу за кожей ребенка, которые содержат компоненты, аналогичные физиологическим, а также успокаивают кожу, обладая легким противовоспалительным действием;
- детская косметика должна подходить для ухода с «нулевого» возраста.
Детская косметика для обработки должна исключать вредные компоненты:
- Фталаты – ароматизаторы, которые заглушают неприятный запах основы средства, связанного с продуктом нефтепереработки. Фталаты могут вызывать астму, бесплодие, снижение концентрации тестостерона у мальчиков, при пубертате задерживать половое созревание девочек. Из-за побочных эффектов некоторые виды фталатов запрещены в США и странах ЕС.
- Парабены – консерванты, которые предотвращают развитие микроорганизмов в косметике и в результате нарушают микробиом кожи. Парабены могут обладать слабым эстрогеновым действием, проникать через кожу и накапливаться в организме. Впоследствии могут стать причиной развития рака груди, невынашивания беременности.
- ПАВ (поверхностно-активные вещества), которые отвечают за «пенистость» шампуней и других моющих средств. Они удаляют не только грязь и жиры, но и собственный липидный слой кожи. Особенно опасны эти средства для детей с атопическим дерматитом, поскольку они сильно раздражают кожу.
Какую косметику следует выбирать при уходе за кожей малыша:
- с экстрактом хлопка, который обладает защитными, смягчающими и питательными свойствами;
- с ланолином – воском животного происхождения, который сохраняет липидный барьер кожи;
- с пантенолом, который восстанавливает и увлажнаяет кожу;
- с протеинами пшеницы, которые восстанавливают защитный барьер сухой кожи у новорожденного;
- с маслом сои, которое способствует регенерации кожи;
- с алоэ вера, которое стимулирует и заживляет кожу;
- с маслом виноградной косточки — природным антиоксидантом.
Что именно понадобится при обработке кожи новорожденного:
- массажное масло с мягким и легким эмолентом (веществом, способствующим смягчению сухой кожи у новорожденного);
- если требуется более глубокое увлажнение, хорошо продойдет специальный детский крем — но тот, который не оставляет на коже ребенка влажную пленку (чтобы ее не было, в качественные кремы добавляют экстракт хлопка и ланолин высокой очистки);
- зимой защитить сухую кожу у новорожденного от воздействия различных внешних факторов помогут классические кольд-кремы, содержащие значительное количество воды в масле (этими кремами можно обрабатывать и кожу лица новорожденного);
- уход при смене подгузника предполагает использование цинк-содержащего и противовоспалительного средства.
Источник
В статье даются ответы на волнующие многих мам вопросы: как лечить аллергию у грудничка и нужно ли это делать? Рассмотрены основные проявления аллергии, а также методы лечения народными и медикаментозными методами.
Аллергия – чрезмерная реакция организма на неопасные раздражители – проблема, с которой сталкивается практически каждый. Детская аллергия, а в особенности аллергические реакции у грудничков, очень распространена. Поэтому крайне важно представлять себе, как лечить аллергию у грудничка, чтобы быстро и безопасно помочь ребенку.
Сегодня фармакологический рынок изобилует самыми разными противоаллергическими препаратами, а интернет предлагает всевозможные варианты народных средств. «Потеряться» среди советов несложно, поэтому постараемся систематизировать знания по этому вопросу.
Хочется уточнить, по периодам детства: термин «грудные дети» включает в себя новорожденных и детей до 1 года.
Проявления аллергии у грудных детей
Аллергические заболевания крайне разнообразны. Среди самых распространенных – аллергический ринит и конъюнктивит, крапивница, атопический и контактный дерматит.
Все симптомы условно можно разделить на:
Симптомы со стороны ЖКТ:
- тошнота
- диарея
- рвота
- отрыжка
- боль в животе
Так проявляется аллергия на смесь, если она сделана на основе коровьего молока, аллергия на то или иное лекарство, на продукты прикорма (фрукты, творог, яйца) и употребляемые матерью орехи, арахис, пшеницу, шоколад, кофе и т.д.
Кожные симптомы
Чем лечить аллергию у грудничка? — С сильными кожными проявлениями справляются при помощи специальных ванночек
Для крапивницы характерна красно-розовая сыпь, зуд, отек Квинке (в тяжелых случаях). Так может проявляться и пищевая, и контактная аллергия.
Для контактного дерматита характерны:
- зуд
- шелушение кожи
- сухость
- жжение
- образование корочки на щечках
Такая реакция проявляется, если есть аллергия на крем или другие косметические средства, салфетки, предметы одежды, стиральный порошок.
Некоторые фото аллергии у грудничков
Диатез на щеках на симптом пищевой аллергии
Экзема
Экзема как проявление пищевой аллергии на молоко
Сильная аллергическая реакция на лекарственные средства
Важно отличать друг от друга потницу и контактную аллергию на подгузники. Потница возникает в результате недостаточного ухода за кожей. Она появляется в складках кожи – в паху, между ягодицами, на шее. Основные ее проявления – красная мелкопузырчатая сыпь, часто мокнущая. Если кожу в этих областях правильно обрабатывать, симптомы не проявляются.
Сыпь от аллергии на подгузники появляется на попе, на ножках даже при достаточной гигиене, но только после использования подгузников. Она может быть обусловлена либо частой сменой фирмы-производителя, либо гиперчувствительностью к гелю, которым обрабатывают внутреннюю сторону памперса для улучшения всасывания влаги.
Нужно ли лечить аллергию?
Фото: Аллергия на молоко на щечках у грудничка
Многие родители, исходя из убеждений о том, что лечение может только усугубить ситуацию, предпочитают не проводить никакой терапии. С одной стороны, это верно: любые лекарства могут вызвать новую аллергию, особенно у предрасположенных к этому детей. С другой, аллергические проявления могут доставлять много неприятных ощущений ребенку.
В первую очередь и в обязательном порядке необходимо исключить контакт с аллергеном.
Остальные действия будут направлены на то, чтобы помочь организму справиться с уже имеющимися проявлениями аллергии. Доктор Е.О. Комаровский считает, что необходимо принимать дальнейшие меры, чтобы облегчить состояние ребенка.
Но если все же не лечить аллергию у грудничка – что будет?
Воспаление будет проходить дольше, ребенок будет беспокоиться и капризничать, расчесывать зудящую кожу, что усугубит ее состояние.
Кроме того, есть риск возникновения аллергического марша — появления большего количества симптомов и в итоге развития бронхиальной астмы.
Как лечить аллергию у грудничка?
На вопрос о том, чем лечить аллергию у грудничков, доктор Е.О. Комаровский отвечает: необходим целый комплекс мероприятий. Их характер зависит от вида аллергии и степени тяжести ее проявлений.
Родителям хорошо известно, что в первую очередь аллергическая реакция проявляется на лице деток.
Из статьи «Аллергия у грудничков на лице» вы узнаете об основных причинах появления лекарственной и пищевой аллергии, а также о лечении и профилактики аллергии на лице у грудничков.
Чем лечить пищевую аллергию у грудничка
Чем лечат пищевую аллергию у грудничка? В первую очередь, надо выяснить, на какой именно продукт возникает реакция, и исключить его из употребления.
В случае естественного вскармливания аллергия, как уже упоминалось, возникает на продукты прикорма или те вещества, которые употребляет мать. Среди самых аллергенных:
Пищевая аллергия является самой распространенной у детей до года
- рыба и морепродукты
- яйца
- орехи
- шоколад
- кофе
- красные и оранжевые фрукты
- киви
- ананасы
- виноград
Искусственное вскармливание само по себе несет повышенный риск аллергии. В первую очередь, «виноват» казеин, на основе которого делают неадаптированные молочные смеси.
Организм ребенка часто не может правильно переваривать этот белок, в результате чего возникает гиперчувствительность к его непереваренным остаткам.
Как лечить аллергию на коровий белок? Лучше вовсе не использовать неадаптированные смеси, не варить каши на коровьем молоке, не вводить творог в качестве прикорма до 8-10 месяцев.
Если аллергия все же проявилась, есть высыпания, зуд, покраснение (чаще на лице), используются:
- Негормональные антигистаминные мази («Фенистил», «Совентол»);
- Противовоспалительные мази («Деситин», «Элидел») мази.
При проявлениях со стороны ЖКТ должны применяться сорбенты. Эти вещества помогают «собрать» вышедшие из кровяного русла токсины и обезвредить их, снимая симптомы.
С разрешения педиатра лечить аллергию у грудничка Полисорбом можно с самого рождения
С рождения могут применяться такие препараты как:
- «Полисорб»,
- «Энтеросгель»,
- «Смекта».
Адсорбент «Полисорб» применяется внутрь, только в разведенном с водой виде. Дозировка зависит от массы ребенка.
Если масса менее 10 кг, от 0,5 до 1,5 ч.л. разводится в 30-50 мл воды (зависит от степени тяжести симптомов).
11-20 кг – 1 ч.л. в 30-50 мл. Принимается перед приемом пищи или во время него, трижды в день.
Вкус Энтеросгеля часто не нравится детям, однако в лечении аллергии он отличный помощник
Препарат «Энтеросгель» в объеме 2,5 г (0,5 ч.л) разводят в грудном молоке или воде в соотношении 1:3, дают ребенку во время каждого кормления, но не более 6 раз в сутки.
Оба этих лекарства противопоказаны при индивидуальной непереносимости их компонентов, а также при атонии кишечника.
«Смекта» же имеет более широкий список ограничений, в том числе некоторые виды ферментативной недостаточности (фруктозная, глюкозо-галактозная, сахаразно-изомальтазная). Грудным детям следует давать ее в объеме 1 пакетика в сутки в течение 3-7 дней.
Супрастин от аллергии зарекомендовал себя давно. При лечении им детей надо строго следовать инструкции
Возможно использование антигистаминных препаратов
- Супрастин,
- Зиртек (сироп),
- Кларитин.
Так, ¼ таблетки «Супрастин» растирается до состояния порошка, вводится в детское питание и используется 2-3 раза в день в течение 5-7 дней.
Большинство остальных антигистаминных препаратов имеют ограничение по возрасту (например, «Кларитин» – с двух лет), поэтому для подбора лекарства необходимо проконсультироваться со специалистом.
Многих родителей волнует вопрос: чем лечить кишечник при аллергии у грудничков?
Ответить на него может только педиатр, ведь сначала необходимо провести обследование и выяснить, вызвала ли аллергия проблемы с пищеварительным трактом, или все изменения преходящие и исчезнут через пару дней.
Однако хорошим средством для профилактики посталлергических заболеваний кишечника являются пробиотики.
Пробиотики это живые микроорганизмы (обычно лакто- или бифидобактерии), «заключенные» в капсулы или кисло-молочные продукты.
- «Линекс»
- «Бифидумбактерин»
- «Аципол».
Доктор Е.О. Комаровский уверяет, что зачастую аллергия – не только следствие взаимодействия иммунной системы с аллергеном, но и результат неправильного кормления ребенка.
Неокрепший желудочно-кишечный тракт не может справиться с большими объемами пищи, в связи с чем непереваренные вещества, не вызвавшие бы никакой реакции в допустимом количестве, становятся сильными аллергенами.
Итак, обобщая вышесказанное, приведем ответы на основные вопросы
Чем лечить аллергию у грудничков на искусственное вскармливание?
Использовать только адаптированные смеси или специальное питание для детей, предрасположенных к аллергии (например, смесь «Nutrilon. Аминокислоты»)
Как лечить гастроинтестинальные проявления аллергии?
- не перекармливать ребенка;
- адсорбентами;
- антигистаминными средствами;
- пробиотиками.
Как лечить кожные проявления пищевой аллергии?
Противовоспалительными, антигистаминными мазями;
Стоит ли лечить пищевую аллергию у грудничков?
Да, отсутствие лечение приведет к ухудшению самочувствия и, возможно, заболеваниям ЖКТ.
Как долго лечить пищевую аллергию у грудничков?
Это вопрос индивидуальный. При комплексном лечении у некоторых детей все симптомы исчезают через 2-3 дня, в ином случае требуется более длительное лечение.
Важно помнить, что только врач может подобрать правильный препарат. Надо учитывать, что у детей, склонных к аллергии, популярные препараты могут вызывать не менее сильную реакцию, чем первоначальный аллерген. Избежать этого поможет врач-аллерголог.
Контактная аллергия
Как лечить контактную аллергию у грудного ребенка? В первую очередь, разумеется, исключить контакт с вызывающим ее веществом: сменить средства гигиены, порошок, подгузники, одежду.
Полезно знать
Согласно отзывам на форумах, наиболее часто аллергия проявляется сыпью на теле при использовании масла «Johnson’s baby» и порошка «Ушастый нянь».
Родителям, дети которых склонны к аллергии, стоит воздержаться от использования этих средств, поскольку лучше предотвратить сильную аллергию у грудничка, чем лечить ее.
Когда встает вопрос о том, какой мазью лечить аллергию у грудничков, нельзя руководствоваться только отзывами.
Подбирать лекарство надо с учетом того, какие симптомы беспокоят более всего. Если говорить вкратце, существуют гормональные и негормональные препараты.
Мази на основе гормонов можно использовать только при отсутствии инфекции при дерматитах (после консультации с врачом). Среди самых популярных препаратов:
- «Адвантан»,
- «Элоком».
Все негормональные мази делятся на антигистаминные, противовоспалительные, средства с регенерирующим эффектом. Их применение можно сочетать с другими антигистаминными средствами – таблетками «Супрастин», сорбентами.
Лечение аллергии народными средствами
Зачастую родители не доверяют аптечным средствам, беспокоясь об их «ненатуральности» и о том, что они могут навредить еще больше. Но у сертифицированных фармацевтических препаратов есть неоспоримые преимущества:
- Многие противоаллергические средства сделаны на основе натуральных компонентов (например, мазь «Гистан»), можно выбрать наиболее безопасные;
- В готовых лекарственных средствах точно рассчитана доза, есть четкие показания и противопоказания, исследованы побочные эффекты, народные же средства готовятся и используются «на глазок», а о побочных эффектах зачастую люди вовсе не знают;
- Вопреки распространенному мнению, народные средства могут вызвать аллергию точно так же, как и аптечные.
И все же существуют проверенные временем народные рецепты. Итак, как лечить аллергию у грудничков народными средствами?
Череда
Одним из самых известных средств является череда. Она обладает противовоспалительным эффектом, снимает раздражение и зуд за счет активных веществ, входящих в ее состав.
Как лечить аллергию у грудничка — подскажут народные знания. Мазь из череды сделать не сложно и она довольно эффективна от аллергии
Можно купать ребенка в ванночках с отваром из череды, делать примочки и домашние мази.
Внимание! Отвар череды пить детям нельзя!
Один из самых популярных рецептов:
- 1 л кипятка
- 8 ст.л. череды
Настоять отвар в течение 15 минут, процедить, ввести в воду, налитую в ванночку для купания.
Лавровый лист
Другим хорошим лекарством издревле считается лавровый лист. Он стимулирует иммунитет, снимает воспаление, укрепляет сосудистую стенку, борется с повышенной проницаемостью сосудов, благоприятно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Используют примочки и компрессы с лавровым листом, делают ванночки.
Прием отваров лаврового листа внутрь возможен у взрослых, для детей актуально только наружное применение.
Не настаивайте отвар лавра слишком долго, чтобы не получить сильно концентрированное средство
Чтобы приготовить отвар для протирания кожи, необходимо:
- 3 листа лавра;
- 500 мл воды
Воду довести до кипения, добавить туда листы, настоять в течение 10 минут. Остудить и протирать пораженные участки кожи ватным диском.
Используют также одуванчик, подорожник, чабрец, ромашку, валериану, девясил – рецептов множество.
Но помните: нельзя полностью полагаться на собственные предположения и знания и советы из интернета.
Все природные лекарства – сильные аллергены, все эти средства, как активно бы они ни рекламировались сторонниками натуральной терапии, могут усугубить состояние ребенка. Аллергия у грудничка: как лечить травами? Главный ответ – осторожно и с умом.
Подведем итоги
Отзывы о том, как лечить аллергию у грудничка, самые разные. Одни ругают врачей за «химию» и рекомендуют травы, другие хвалят сильные гормональные мази. Если у ребенка появились симптомы аллергии, первое, что необходимо сделать – проконсультироваться с аллергологом или педиатром.
Специалист, осмотрев ребенка, проведя необходимую диагностику и проанализировав все факты, назначит подходящее лечение. И, если ребенок не нуждается в медикаментах, вопреки распространенному мнению, врач не будет их назначать. В то же время он может посоветовать и народные средства, в эффективности и безопасности которых он не сомневается.
Источники
- Пробиотики. Что это такое и что они могут дать? Ссылка: https://www.gastroscan.ru/patient/tips/314/5576
- Комаровский Е.О. Аллергический дерматит. Ссылка: https://articles.komarovskiy.net/allergicheskij-dermatit.html
Источник
