Как вылечить лейкоплакию языка
7 сентября 2016 Последняя редакция: 16 декабря 2019 Болезни языка
Лейкоплакия — хроническое заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек организма человека, одной из форм которой является лейкоплакия языка. Признаком заболевания является уплотнение тканей в очагах поражения с чешуйчатым покрытием белесого оттенка. Заболевание локализуется на слизистых тканях тела, вызывая патологию ороговения, и может трансформироваться в раковую опухоль. Развивается лейкоплакия чаще у пациентов преклонных лет, однако, встречаются и случаи появления болезни у детей.
Как возникает лейкоплакия языка
Лейкоплакия развивается на фоне раздражающих факторов механического или термического воздействия на ткани слизистых оболочек. Провоцирующим фактором может стать химическое воздействие, например, каменноугольная смола в шахтах. Опасным считается одновременное воздействие нескольких факторов на слизистую оболочку.
Заболевание может быть вызвано обычными зубными протезами, если они не подходят по размеру и натирают ткани полости рта. У курильщиков заболевание поражает кайму губ из-за постоянного термического воздействия прикуренной сигареты и химического состава дыма от табака. Также слизистая может подвергаться постоянной травме мундштуком трубки.
Предпосылками развития данного процесса могут быть воспаления слизистой при гингивите и стоматите, хронической форме цистита и вагините. Однако развитию заболевания способствуют и причины внутреннего характера — общее состояние организма. При сниженном иммунитете, недостатке витаминов, возрастной перестройке половых органов и гастроэнтерологических заболеваниях риск патологии ороговения увеличивается в разы.
Список возможных причин развития патологии:
- небезопасные условия труда;
- недостаток витаминов в организме;
- генетическая предрасположенность;
- недуги эндокринной системы;
- малокровие и диабет;
- ВИЧ-инфицирование.
Также патологию ороговения слизистого покрытия может вызвать стресс и эмоциональные перегрузки у детей, если есть генетическая склонность в данному виду заболевания.
Виды и симптомы лейкоплакии
Развитие недуга протекает без болезненных ощущений, поэтому больные не замечают патологических процессов в своем организме. Проявление патологии начинается с легкой отечности и воспаления пораженных участков слизистой. Затем в месте воспалительного процесса появляется белесая пленка с мелкими чешуйками на поверхности. Плотный налет белого цвета можно без труда удалить, однако, он появляется снова через некоторое время. В некоторых случаях к патологии ороговения присоединяются грибки кандиды.
Медики различают следующие формы развития патологии:
- плоская;
- бородавчатая;
- эрозивная.
Лейкоплакия языка представляет собой форму очагового воспаления слизистой белого или бело-серого оттенка с четко обозначенной контурной линией. Локализованное поражение тканей может быть разного диаметра. Бессимптомное протекание болезни не обращает на себя внимание, как правило, обнаружение патологии носит стихийный характер — во время обследования у стоматолога или иного специалиста. Волосистая лейкоплакия языка — одно из названий заболевания, характеризующееся расположением очагов воспаления в форме продолговатых линий, напоминающих волосяной покров.
Этапы протекания заболевания
Особенностью лейкоплакии является переход одного этапа развития патологии в другой. Начальная стадия характеризуется появлением небольшого очага воспаления на слизистой. Данное явление проходит незаметно, дискомфорта не вызывает. С течением времени воспаленный участок покрывается белесым налетом и патологически измененными чешуйками рогового слоя.
Плоская форма переходит в бородавчатую: на пораженном месте образуются бугорки, пленка возвышается над поверхностью языка. Бородавчатые образования могут приподниматься над слизистой на высоту 2-3 см. Также для данной фазы развития патологии показательны трещины и эрозии.
Если не лечить лейкоплакию, доброкачественное образование может перерасти в опухоль злокачественного характера. Случаи злокачественного перерождения у мужчин-курильщиков образуют достаточно высокий процент. Однако не следует волноваться, что заболевание непременно примет злокачественный характер: нужно вовремя начать лечение.
Признаки злокачественного перерождения:
- появление кровотечения из пораженной области;
- эрозийное изъязвление пораженного участка, трещины;
- разрастание новообразования в форме сосочков;
- уплотнение слизистой в районе очага поражения;
- быстрое разрастание очага поражения.
Опасностью ракового заболевания является непредсказуемость проявления недуга: злокачественное перерождение лейкоплакии может происходить и без перечисленных выше симптомов. Очевидную опасность представляет застаревшая форма лейкоплакии: чем старше заболевание, тем больше вероятности злокачественного перерождения клеток.
Диагностика и терапия
Диагностика начинается с визуального осмотра пораженного участка. Далее назначаются следующие манипуляции:
- цитологическое обследование;
- получение данных гистологии и биопсии.
Цитологическое обследование позволяет выявить наличие начальной формы перерожденных клеток в исследуемых тканях — клеточную атипию. Однако исследование мазка предоставляет не полную картину состояния биологического материала, а лишь его наружную часть, то есть, поверхность пораженного участка.
Для анализа глубоких слоев пораженного участки применяют метод гистологического анализа. Если исследование внутреннего слоя ороговевшего участка показало наличие атипичных клеток, предположение о раковом перерождении имеет смысл. При ярко выраженном атипичном развитии клеточных структур показана консультация у онколога.
При диагностике важно выявить отличие лейкоплаксии от некоторых других патологических форм:
- красного плоского лишая;
- кандидоза;
- болезни Кейра;
- болезни Боуэна.
Если обнаружена волосатая лейкоплакия языка — лечебные манипуляции проводят комплексно. Прежде всего, следует устранить источник раздражения:
- удалить некачественные протезы;
- прекратить курени е сигарет/трубки;
- восполнить недостаток организма в витаминах;
- вылечить патологию ЖКТ и эндокринной системы;
- удалить очаги воспалительного характера.
Если клеточная атипия не обнаружена, радикального подхода к исцелению не требуется. Пациент выполняет назначенные манипуляции и проходит плановое тестирование у врача. При обнаружении клеточной атипии воспаленный участок удаляют лазерным лучом или при помощи радиоволн. Проводится иссечение патологических тканей электроножом (электроэкзиция) или диатермокоагуляция.
Метод криодеструкции менее популярен: после замораживания тканей жидким азотом остаются плотные рубцы. Следует помнить, что радикальное оперативное вмешательство показано лишь в случаях злокачественного перерождения клеток слизистой. Своевременно поставленный диагноз и оперативное вмешательство позволяют получить исцеление. Однако пациенту необходимо периодическое тестовое обследование во избежание появления рецидива: повторное появление лейкоплакии не исключено.
Профилактика
К средствам профилактического характера относится тщательная гигиена и устранение раздражающих факторов. Также можно применять травяные настойки для санации ротовой полости и устранения язвочек от прикусов зубами или иных механических воздействий.
Среди растительных средств на помощь приходит:
- натуральное пихтовое масло;
- экстракт прополиса;
- настои лекарственных трав;
- зверобойное масло;
- сотовый мед;
- мумие.
Пихтовое масло показано при воспалительных образованиях на слизистой. Можно применять чистое масло, можно комбинировать с другими маслами — растительным, персиковым, облепиховым, рыбьим жиром. Необходимо пропитать марлевый кусок составом и наложить на пораженное место. В дальнейшем марлю можно заменить новой.
Мед в сотах и прополис дезинфицируют слизистую и помогают устранять воспалительные процессы в тканях. Профилактическим методом является жевание кусочка прополиса или сотового меда. Отработанный кусочек необходимо выплюнуть и заменить новым. Сколько времени следует жевать прополис или мед? Желательно перед сном и с утра. Очищение слизистой необходимо проводить после чистки зубов пастой.
Лекарственные травы для профилактики:
- шалфей;
- ромашка;
- сосновая хвоя;
- зверобой;
- листья земляники;
- кора дуба;
- душица.
Лейкоплакия языка лечение и профилактика травами: настои санируют полость рта, устраняют очаги воспалений, мягко воздействуют на слизистую. Однако перед началом профилактики следует побеседовать с врачом, потому что не все травы полезны при некоторых заболеваниях. Также существует риск аллергии на некоторые соцветия или мед.
Рецепт с хвоей
Эфирное масло хвои обеззараживает поверхность слизистой и устраняет очаги инфекции. Для компресса на пораженную слизистую можно взять напар сосновой хвои с травой зверобоя (1:4). Растительные компоненты смешать, взять 4 столовые ложки смеси и залить кипятком (стакан). Варить на небольшом огне минуты три, затем оставить настаиваться на пару часов. После снова варить на небольшом огне до упаривания объема на половину (предварительно отвар процедить). Напаром пропитывают марлевые или ватные тампоны и прикладывают к пораженным участкам слизистой.
Зверобойное масло
Данный рецепт прост в приготовлении и оказывает мощный лечебный эффект. Отделите листочки растения от соцветий и смешайте в пропорции 2:1. Затем возьмите оливковое масло и залейте растение так, чтобы листочки были покрыты сверху. Для этого необходимо взять прозрачную стеклянную емкость — бутылку или банку — и поставить на солнышко. Масло должно настаиваться 2 недели. Далее следует процедить смесь и нагреть до 60С. После охлаждения маслом можно пользоваться в лечебных целях — смачивать тампоны и смазывать пораженные места. Чем чаще смазывать, тем быстрее заживет.
Ромашка с медом
Хороший заживляющий эффект дает рецепт ромашки с медом. Три горсти цветков ромашки залить 0,5 л. кипящей воды и поставить париться на водяной бане 15-17 минут. В процеженный настой положить пару ложек меда и полоскать рот несколько раз в день.
Используемые источники:
- Министерство здравоохранения Российской Федерации
- Takubo, Kaiyo (2007). Pathology of the esophagus an atlas and textbook (2nd ed.). Tokyo: Springer Verlag
- Гигиена полости рта / Ю.А. Федоров. — М.: Медицина
- Villa A, Woo SB (April 2017). «Leukoplakia-A Diagnostic and Management Algorithm». Journal of Oral and Maxillofacial Surgery.
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Автор статьи: Любовь Луканина
Луканина Любовь Валерьевна — врач-стоматолог-терапевт, врач-стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области терапевтической стоматологии: эндодонтия, эстетическая и функциональная реставрация, профессиональная гигиена, отбеливание зубов и парадонтология.
Страница автора
Загрузка…
Источник
Лейкоплакия полости рта – это болезнь, поражающая слизистую оболочку и характеризующаяся ее визуальным и структурным изменением. На начальных стадиях патология проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой неба, десен, языка, внутренней стороны щек. В дальнейшем недуг может «переродиться» в злокачественное опухолевое образование.
Причины возникновения
Специалисты выделяют несколько основных факторов, провоцирующих развитие лейкоплакии полости рта. Чаще всего причиной развития болезни становится термическое поражение или химическое раздражение слизистой. Подобное воздействие оказывает курение (лейкоплакия курильщика), употребление спиртного, нарушение режима питания (избыток острых, чрезмерно горячих, кислых блюд).
Наиболее опасна так называемая лейкоплакия курильщика, которая распространена среди взрослых пациентов. Курение провоцирует возникновение сразу нескольких форм патологии и повышает риск возникновения ракового поражения.
К другим факторам, провоцирующим развитие лейкоплакии, относятся:
- Механическое травмирование с повреждением эпителиального слоя. Сюда можно отнести ушиб, ожог десны, прикусывание языка, нарушение прикуса, сколы на зубах, неправильно поставленные коррекционные системы, к примеру, брекеты.
- Образование в ротовой полости среды, благоприятной для развития заболевания. Таковой является гальваническая среда, которая возникает при наличии металлических коронок. Окисление металла провоцирует стойкое раздражение слизистой и перерождение эпителиального слоя.
- Лейкоплакия может стать результатом применения ряда медицинских препаратов, недостатка витамина A, железа.
- Патология провоцируется рядом заболеваний внутренних органов: болезни пищеварительного тракта, патологии эндокринной системы (гормональные сбои, диабеты). А также на развитие недуга влияет наследственный фактор.
Симптомы лейкоплакии полости рта
Симптомы лейкоплакии полости рта меняются в зависимости от степени развития патологии. Общая симптоматика выражается в следующих проявлениях:
- Начальная стадия характеризуется появлением серо-белого или белесого налета, который формируется из отмерших эпителиальных клеток. Очаги поражения в небольшом количестве сосредоточены на языке, деснах, небе, щеках изнутри, губах, в подъязычной области. При пальпации ощущается ороговение слизистой, уплотнение в области бляшек.
- Развитие патологии сопровождается разрастанием очагов поражения, их размер увеличиваются в сравнении со здоровым эпителием. Со временем ороговевшие бляшки становятся более чувствительными и болезненными.
- Разрастание пятен сопровождается ощущением стянутости, сухости и твердой шероховатости. Ощущения усиливаются под воздействием любого раздражителя.
Бесконтрольное течение лейкоплакии приводит к ее стойкому прогрессированию и появлению болезненных язвенных и эрозивных поражений.
Разновидности и формы лейкоплакии полости рта
Основные формы лейкоплакии полости рта:
- Плоская.
- Веррукозная.
- Эрозивная.
- Лейкоплакия Таппейнера.
- Мягкая.
Плоская лейкоплакия полости рта
Наиболее распространенной разновидностью недуга является плоская или простая лейкоплакия полости рта. Она нередко характеризуется как начальная стадия патосостояния. На этом этапе развития патология не проявляется выраженной болезненностью.
Фото: лейкоплакия языка
Начальная фаза недуга сопровождается возникновением белесоватых или серо-белых бляшек, полос неправильной формы, расположенных на языке, небе, внутренней поверхности щек, в углах рта. Бляшки сухие и шероховатые, без выраженного возвышения и отвердения. Нередко ощущается стянутость, жжение, избыточная сухость в области поврежденных участков.
Простая лейкоплакия часто поражает язык, в результате чего происходит снижение его чувствительности и вкусового восприятия. Воспалительные процессы на данном этапе развития недуга не возникают. В большинстве случаев такая разновидность патологии протекает без ухудшения общего самочувствия, осложнений и может сопровождать человека в течение жизни.
Веррукозная форма
Бесконтрольное течение лейкоплакии при постоянном травмирующем воздействии на слизистую оболочку – раздражении сколами на зубах, неправильными зубными протезами, употреблением излишне горячей пищи и жидкости – провоцирует ее развитие и преобразование простой формы недуга в веррукозную.
Доминирующим признаком преобразования простой лейкоплакии в веррукозную является выраженное ороговение и возвышение верхнего слоя эпителиальных клеток пораженной области. На этой стадии болезни бляшки заметно возвышаются над здоровым эпителием, при пальпации явно ощущается уплотнение.
Веррукозную лейкоплакию полости рта сопровождает выраженное чувство стянутости и сухости, возникновение болезненных ощущений во время приема пищи.
По внешним признакам лейкоплакия бывает двух видов:
- Бляшечная. На слизистой ротовой полости появляются бляшечные участки. Бляшки характеризуются выраженной шероховатостью, плотностью, возвышением над здоровым эпителием. Их цвет варьирует от молочного до синюшного.
- Бородавчатая. На слизистой возникают очаги поражения, схожие с бородавками. По сравнению с бляшечной формой недуга, бородавочная характеризуется появлением более ороговевших, бугристых уплотнений. Образования возвышаются над здоровыми эпителиальными клетками на 2–3 мм, чаще всего имеют серо-белый оттенок.
Веррукозная форма недуга чаще других переходит в злокачественное поражение эпителия слизистой.
Эрозивная стадия
Эрозивная форма заболевания возникает при его прогрессировании, длительном воздействии негативных факторов на эпителиальные ткани. Данная стадия лейкоплакии ротовой полости сопровождается рядом симптомов:
-
Возникает выраженная болезненность, которая усиливается при попадании на очаг поражения любого типа раздражителя. Прием пищи, алкоголя и горячих напитков провоцирует возникновение болевого синдрома. - Внешне заболевание проявляется возникновением на пораженных участках трещин и язв, эрозивных очагов. Вокруг эрозивных поражений локализуются воспалительные очаги, нередко сопровождающиеся кровоточивостью.
- Неприятные ощущения сохраняются даже в состоянии покоя. Ощущается жжение, чрезмерная сухость и шершавость. Развитие поражения у основания языка вызывает першение в горле, нарушение речи (возникает покашливание).
У данной разновидности патосостояния наиболее высок риск рецидивов. Эрозивная стадия болезни поддается лечению с большим трудом, язвенные поражения заживают очень долго.
Мягкая лейкоплакия полости рта
Данная разновидность патологии представляет собой доброкачественное новообразование. Основными предпосылками для развития мягкой лейкоплакии полости рта являются гормональные сбои, нарушение психоэмоционального фона, хроническое переутомление.
Визуально отмечается небольшое возвышение бляшек белого цвета над здоровым эпителием. Образования шероховаты и безболезненны. Наблюдается небольшое уплотнение и сухость пораженной ткани. При поражении боковых поверхностей языка снижается чувствительность к температурным воздействиям, происходит нарушение вкусового восприятия.
Мягкая форма патологии делится еще на несколько разновидностей:
- Частичная (очаговая), проявляющаяся возникновением пораженных участков в виде очагов, локализованных в определенных местах.
- Диффузная разновидность, характеризующаяся «расползанием» бляшек по всей поверхности слизистой. Образования имеют губчатую, пористую поверхность, рыхлую структуру, увеличенный размер. Поражения безболезненны, но мешают при разговоре, приеме пищи, создавая ощущение «лишней» ткани.
Лейкоплакия Таппейнера (курильщика)
Данной форме заболевания наиболее подвержены взрослые пациенты, особенно курильщики со стажем. Лейкоплакия Таппейнера провоцируется продуктами распада табака и химическим раздражением слизистой табачным дымом.
В большинстве случаев образования поражают небо и десневые ткани, располагающиеся рядом с ним. В полости рта появляются крупные складчатые бляшки бурого или сероватого цвета. Пораженные участки безболезненны.
Появление образований приводит к закупорке слюнных желез, возникновению красноватых узелков. Подобное состояние вызывает избыточную сухость во рту, «густую» слюну.
Лечить такую разновидность лейкоплакии в полости рта несложно. Необходимо отказаться от табакокурения, сперва снизив его потребление, а затем полностью прекратив курить. Избавление от негативной привычки ведет к полному исчезновению патосостояния.
Диагностика заболевания
Диагноз ставится на основании осмотра и опроса пациента. К обязательным диагностическим исследованиям, подтверждающим диагноз, относятся:
- Цитология – забор клеток эпителия для выявления раковых поражений.
- Забор гистологии для проведения биопсии, позволяющей исследовать пораженные эпителиальные ткани на предмет обнаружения раковых клеток.
- Кровь из вены.
Дополнительные уточняющие исследования позволяют отличить лейкоплакию от других патологий.
Классическое лечение лейкоплакии полости рта
Выбор метода лечения лейкоплакии полости рта зависит от симптомов, формы патологии, ее выраженности. Изначально необходимо устранить негативные факторы, провоцирующие возникновение заболевания: отказ от вредных привычек, изменение режима питания.
Фотодинамическая терапия
Продуктивно лечить заболевание в стационаре позволяет проведение ряда физиопроцедур. К подобным мероприятиям относятся:
- Диатермокоагуляционное вмешательство, позволяющее убрать ороговевшие бляшки. После курса процедур заживление слизистой происходит в течение 10 дней.
- Замораживание пораженного эпителиального слоя полости рта (криодеструкция) на 1 минуту. Курс лечения составляет 1 неделю.
- Проведение фотодинамической терапии (ФТД). Патогенные клетки разрушаются за счет облучения световой волной.
В схему лечения входит прием медикаментов, направленных на купирование инфекционных процессов и воспаления. Обязательно проводится местная обработка слизистой оболочки.
Особенности лечения лейкоплакии языка
При локализации недуга на языке обязательно проводится санация полости рта. При наличии неправильно установленных протезов, пломб, сколов на зубах проводится шлифовка пломб, протезов (или их замена), восстановление сколотых зубов. Пораженные участки обрабатываются антисептиками и ранозаживляющими растворами.
Плоская форма недуга лечится легко. Иногда удается устранить патологический налет посредством лазерной или радиоволновой терапии. Но если у пациента обнаружены злокачественные образования, лечение будет проводиться в два этапа – сначала делают операцию, затем проводят длительную рентгенотерапию.
По завершению лечебного курса пациент должен оставаться под амбулаторным наблюдением, так как лейкоплакия языка характеризуется вялым течением, и симптомы недуга могут появляться в течение нескольких лет.
Лечение лейкоплакии полости рта в домашних условиях
В домашних условиях лечение лейкоплакии ротовой полости и языка необходимо начинать с правильного проведения гигиенических процедур. Нужно использовать зубные щетки с мягкой щетиной. Чистка зубов и языка должна проходить плавно, без избыточной интенсивности. После каждого приема пищи используются ополаскиватели, аппликации с противовоспалительными и восстанавливающими свойствами. Особо тщательное соблюдение гигиены требуется при лечении лейкоплакии языка.
Пораженные места необходимо обрабатывать антисептиками: Хлоргексидином, Фурацилином. Орошения антисептическими растворами проводятся до 5 раз в сутки. Вылечить патосостояние в домашних условиях помогает прием витаминных комплексов, содержащих витамины A и B групп.
В качестве дополнительного лечения можно использовать народные средства. Особо эффективными считаются отвары шалфея, ромашки, календулы, которые обладают противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Положительный результат достигается при обработке пораженных участков облепиховым маслом и соком каланхоэ.
Взрослым пациентам рекомендуется употреблять натуральные соки, которые обладают общеукрепляющим эффектом, повышающим иммунитет. К подобным напиткам относятся соки из яблок, моркови, капусты. Свежевыжатые напитки рекомендуется разбавлять водой.
Лейкоплакия полости рта является патосостоянием, которое нельзя пускать на самотек. При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к специалисту, самолечение чревато развитием серьезных осложнений и последствий.
Источник
