Как вылечить лишай на шее у человека
Высыпания в области шеи могут быть связаны с различными дерматозным заболеваниями. Довольно часто виновником кожных поражений становится лишай. Чтобы начать лечение, следует выяснить, к какому виду относится патология. Почему появляется лишай на шее и как предотвратить развитие болезни?
Причины возникновения
Лишай относится заболеваниям вирусного или грибкового характера. Поэтому чаще всего инфицирование происходит контактным путем. Заражение может передаваться как от больного человека, так и от животного. При этом нередко инфекция возникает при использовании личных вещей носителя болезни.
В основном поражение кожного покрова на шее наблюдается у людей со слабой иммунной защитой. Также спровоцировать патологию могут и другие факторы:
- предрасположенность генетического характера;
- вирусные инфекции;
- повреждение кожного покрова;
- нервные потрясения, стрессы;
- нарушение правил личной гигиены;
- склонность к аллергическим реакциям;
- аутоиммунные болезни;
- сахарный диабет;
- неправильное питание;
- авитаминоз;
- нарушения функций пищеварительной системы;
- гормональные сбои.
Нередко к образованию лишая на шеи приводят различные хронические заболевания. Патология может проявляться как у детей, так и у взрослых. Бывают случаи, когда люди, имеющие все факторы предрасположенности, никогда не заражаются лишаем. Поэтому точный механизм передачи инфекции до конца неизвестен.
Виды
Характер высыпаний в области шеи зависит от вида лишая и степени поражения кожного покрова.
Стригущий
Возбудителем такого лишая является грибок. Передается заражение при контактном взаимодействии как с людьми, та и с животными.
Стригущий лишай на шее несложно определить по его характерным признакам:
- появление на кожном покрове розовых круглых пятен;
- возникновение зудящих ощущений в области очагов;
- припухлость кожи на месте поражений коже;
- шелушение верхних слоев эпидермиса.
Изначально может наблюдаться несколько бляшек на коже, но со временем количество их увеличивается. Иногда на легкой стадии стригущего лишая практически нет видимых симптомов. При более сложных формах заболевания может кроме отечности и зуда появляться гнойные образования. При отсутствии правильного лечения патология может стать хронической.
Стригущий лишай на шее
Микроспория гладкой кожи
Такое грибковое поражение часто возникает у маленьких детей. Причиной заражения часто становятся как домашние, так и бездомные животные.
При наличии такой патологии наблюдаются такие симптомы:
- образование овальных с выпуклыми границами пятен красного цвета;
- возникновения не сильного зуда;
- появление уплотнений и пузырьков.
Красные пятна с характерно выраженными краями со временем приобретают розовый оттенок, а кожа на зараженных участках начинает шелушиться. Данное заболевание имеет достаточно длительное лечение.
Отрубевидный
Разноцветный или отрубевидный лишай является грибковой инфекцией и не редко поражает кожу шеи. Высыпания чаще всего образуются вследствие обильного выделения пота и восприимчивости организма к жаркому климату.
Общей симптоматикой отрубевидного лишая является:
- высыпания на кожном покрове разных оттенков – желтые, розовые или коричневые;
- пятна не симметричные с размытыми краями;
- отдельные фрагменты сыпи со временем сливаются в очаги большого размера;
- появляется зуд.
При трении пораженной кожи наблюдается отрубевидное шелушение. Во время болезни у пациентов увеличивается потоотделение.
Розовый
Патология относится к разряду инфекционно-аллергических заболеваний. При образовании на шее такого лишая появляются такие симптомы:
- на коже образуется одно округлое пятно розового оттенка;
- через неделю количество высыпаний значительно увеличивается;
- вокруг пятен часто наблюдается красный ободок, а центральная их часть становится желтой;
- ощущается достаточно выраженный зуд;
- шелушение пораженных зон.
При таком виде дерматоза часто повышается температура тела, и увеличиваются лимфатические узлы на шее. Помимо высыпаний у больного существенно ухудшается общее самочувствие.
Красный плоский
Такой вид лишая имеет не до конца определенную этиологию. Заболевания часто связывают с иммунными нарушениями, болезням внутренних органов или инфекциями вирусного типа.
Красный плоский лишай в области шеи имеет такие проявления:
- папулезные высыпания красного цвета;
- появляется зуд;
- болезненные ощущения;
- на пораженных участках после заживления образуются пигментные пятна.
Симптомы могут изменяться в зависимости от типа проявлений. На коже шеи чаще всего возникает плоский красный лишай типичной формы. Но иногда встречается более сложная эрозивно-язвенная патология.
Красный лишай на шее
Диагностика проявлений
Многие виды лишая можно легко определить по внешним признакам. Но некоторые грибковые высыпания довольно схожи с другими типами кожных заболеваний. Поэтому перед тем как назначить лечение проводится полная диагностика высыпаний:
- осмотр пораженных участков под микроскопом;
- биопсия для выявления характера сыпи;
- лампа Вуда;
- лабораторные исследования крови.
Своевременное и точное диагностирование кожных проявлений позволит правильно назначить лечение. Запущенные формы лишая на шеи могут привести к хроническому патологическому процессу.
Методы лечения
Устранить заболевание можно только, определив природу его возникновения. В терапевтические действия при лишае на шее направлены на устранение симптомов и повышение иммунной реакции организма. При этом используется как традиционная, так и народная медицина.
Адвантан используют для лечения простых форм лишая
Медикаментозная терапия
Лечение простых форм лишая осуществляется с помощью препаратом местного назначения. Для этого используются различные противовоспалительные и антигрибковые мази, крема и гели:
- «Циклопирокс»;
- «Адвантан»;
- «Кетоконазол»;
- «Флуцинар»;
- «Бифоназол».
При наличии воспалительного процесса кожу смазывают йодом. Для подсушивания верхнего слоя эпидермиса рекомендуется использовать цинковую или серную мазь. При нагноениях требуется дополнительная обработка ихтиоловой мазью или раствором перманганата калия.
При развитии заболевания назначают вместе с местной терапией таблетированные препараты. Эффективно бороться с грибком помогают такие средства:
- «Тербинафин»;
- «Гризеофульвин».
Если лишай на шее сопровождается сильным зудом, то прописываются антигистаминные препараты:
- «Эриус»;
- «Телфаст»;
- «Кларетин».
При сильном раздражении на коже рекомендуется прием седативных лекарственных средств. При выраженной воспалительной реакции, сопровождающейся повышением температуры тела, врач назначает антибиотики.
Так как уровень защитной реакции организма имеет немалое значение во время лечения в комплексные терапевтические действия часто входит прием иммуностимуляторов – «Ридостин» или «Реаферон».
Пациенты, прошедшие курс терапии повторно сдают заключительные анализы, которые подтверждают отсутствие инфекции и воспалительных процессов в организме.
Иммуностимулятор Реаферон
Народное лечение
Для устранения неприятных дерматозных проявлений лишая на шее успешно используются различные методы нетрадиционной медицины. Но все же народные средства не являются основным способом лечения поражений, их применяют в комплексе с медикаментозной терапией.
Хорошо помогают устранить зуд, ограничить развитие грибка и снять раздражение на кожном покрове такие рецепты:
- Головку чеснока измельчить, добавить к нему несколько капель свежевыжатого сока лимона и прикладывать к пораженным участкам кожи на пару часов. Процедуру следует повторять два раза в день.
- В стакан всыпать по одной чайной ложке ромашки, календулы и зверобоя. Травяную смесь залить кипятком и настоять в течение часа, накрыв крышкой. Таким процеженным отварам протирать высыпания на шее не менее трех раз в день.
- Изюм без косточек помыть и измельчить. Такой кашицей смазывать лишай дважды в сутки. Составляющие элементы изюма способны убивать грибок в местах поражения кожного покрова.
- 25 грамм очищенного чеснока залить половиной стакана водки. Такую настойку следует выдержать в затененном месте под крышкой в течение недели. После этого готовой жидкостью протирать несколько раз в день.
- Выжать сок из свежих ягод клюквы и прикладывать его на несколько минут к очагам не менее трех раз в сутки.
- Лимон разрезать на две части и одну половину прикладывать к грибковым высыпаниям на шее на пару секунд. Процедуру можно повторять несколько раз в сутки.
- Поврежденная лишаем кожа обрабатывается три раза на день яблочным уксусом. При этом очень важно, чтобы продукт был натуральным и не содержал добавок.
Народные методы используют только с разрешения врача Самолечение в домашних условиях может развить сильный дерматоз с глубоким поражением кожного покрова.
Также пациентам часто назначают диетическое питание, которое предусматривать употребление витаминизированных продуктов и исключает прием вредной пищи.
Натуральный яблочный уксус
Уход
При поражении лишаем кожи в области шеи больным рекомендуют:
- не смазывать места высыпаний ненатуральными кремами, лосьонами или другими косметическими средствами, которые могут вызвать аллергию;
- не тереть лишай на шее полотенцем или мочалкой во время водных процедур;
- носить одежду с воротником, который не плотно прилегает к пораженным местам;
- исключить аллергенные продукты;
- не сдирать с кожи сухие образования и не выдавливать волдыри;
- соблюдать все предписания врача.
Иногда лечение лишая затягивается на несколько месяцев. При этом главное не прерывать курс терапии и следить за чистотой кожи.
Профилактические меры
Чтобы предупредить возникновения грибковых поражений в виде лишая на шее необходимо придерживаться таких правил:
- исключить контакт с носителями заболевания – людьми, животными;
- не использовать чужие предметы гигиены;
- при наличии животных в доме следить за их здоровьем;
- следить за чистотой в доме;
- соблюдать нормы гигиены;
- носить только чистое белье;
- исключить использование не качественных косметических средств, которые могут стать причиной аллергических реакций;
- избегать стрессовых ситуаций;
- употреблять только здоровую полезную пищу;
- принимать меры по повышению иммунной защиты организма;
- устранить все вредные привычки;
- следить за общим состоянием своего здоровья;
- избегать простудных инфекций;
- вовремя лечить хронические болезни.
Лишай на шее – это довольно неприятное инфекционное поражение кожи. Такая сыпь не относится к категории особо опасных патологий, но при отсутствии лечения может вызвать осложнения и надолго затянуть выздоровление. Поэтому чтобы быстро и навсегда устранить заболевания следует при появлении первых симптомов незамедлительно обращаться к врачу.
Источник
Лишай у человека — группа дерматологических заболеваний различной природы. Он проявляется сыпью на коже, зудом, шелушением, возникает у разных возрастных групп. Существуют как незаразные формы болезни, так и виды, которые передаются при контакте с больным животным, человеком, зараженными предметами. Заболевание ухудшает состояние, создает психологический дискомфорт, приводит к осложнениям.
Принципы лечения лишая
Сыпь на теле при лишае
На выбор тактики лечения влияют причины лишая, его форма, особенности клиники. Во внимание принимают наличие осложнений, сопутствующих заболеваний, возраст, состояние больного. Все это выясняют при тщательном обследовании.
Среди основных причин лишая выделяют инфицирование вирусами, грибками, аутоиммунные нарушения в организме. Развитию болезни способствуют:
- физические, психологические нагрузки;
- наследственная предрасположенность;
- заболевания пищеварительной, эндокринной системы;
- аллергия;
- плохая личная гигиена;
- прием лекарств.
Существует несколько распространенных видов лишая. Их лечение имеет определенные особенности.
Лечение розового лишая
Розовый лишай
Эту болезнь еще называют лишаем Жибера. Она обычно развивается после перенесенных инфекций, часто регистрируется при пониженном иммунитете.
Для начального периода розового лишая характерно появление пятна — материнской бляшки, центр которой желтеет, шелушится. Через некоторое время на туловище, руках, ногах появляются множественные мелкие пятна, напоминающие медальоны, которые покрываются чешуйками в центральной части.
Для розового лишая характерно хроническое течение. Болезнь может самостоятельно исчезать без медикаментозного лечения.
Чтобы ускорить выздоровление рекомендуют:
- отказаться от кремов, других косметических средств для кожи;
- не посещать бассейны, сауны, не принимать ванну, а только душ (вода при этом не должна быть слишком горячей, холодной). Тело после водных процедур не вытирать, а осторожно промокать мягким махровым полотенцем, особенно пораженные участки;
- носить хлопчатобумажную одежду (синтетические вещи раздражают пораженную кожу);
- избегать стрессов, перегревов, переохлаждений тела, загрязнений кожи, которые усиливают неприятные симптомы болезни, провоцируют интенсивный зуд.
При розовом лишае важно соблюдать диету. Из рациона исключают цитрусовые, яйца, орехи, шоколад, острые блюда. Маринады, спиртное, кофе, крепкий чай, красные ягоды и фрукты также под запретом. Рекомендуют употреблять молочно-растительную пищу, ограничить в рационе количество жареной рыбы, кондитерских изделий, бобовых, грибов, субпродуктов.
При интенсивном зуде, тяжелых формах розового лишая назначают медикаментозное лечение. Используют антигистаминные (противоаллергические) препараты, антибиотики, противогрибковые, гормональные лекарства.
Препараты, которые назначают при розовом лишае:
Тербинафин крем
- Тербинафин — противогрибковое средство нового поколения. Оно эффективно снимает зуд, воспаление. Назначается в форме мази, которую рекомендуют наносить на пятна и здоровые участки кожи, расположенные рядом, 2 раза в сутки. Противопоказанием к применению тербинафина является лактация, печеночная недостаточность, возраст до 3 лет, повышенная чувствительность.
- Акридерм оказывает противовоспалительное действие, стимулирует обновление клеток кожи. Средство наносят раз в сутки 14 дней. Противопоказаниями к применению мази являются открытые раны, родинки, инфекционные поражения кожи.
- Серная мазь снимает воспаление, смягчает пораженные участки кожи, может применяться при беременности. Ее наносят на пятна, интенсивно втирают. Лечение продолжают до полного выздоровления.
- Эритромициновая мазь принадлежит к группе антибиотиков, применяется до 4 раз в сутки 7 дней. При необходимости лечебный курс продолжают еще неделю. Среди побочных эффектов: крапивница, раздражение в месте нанесения.
- Флуцинар — мазь, которая содержит синтетический гормон. Препарат применяют при тяжелых формах розового лишая, когда поражаются большие площади кожи, беспокоит интенсивный зуд. При нанесении на пораженные участки уменьшается количество чешуек на поверхности пятен, выравнивается цвет кожи.
- Тавегил — противоаллергические таблетки, которые быстро снимают выраженный зуд. Их не назначают детям до 6 лет, при беременности, лактации, индивидуальной чувствительности. Препарат вызывает сонливость, шум в ушах, тошноту, слабость.
- Ацикловир — противовирусная мазь наносится на пораженные участки трижды в день. Курс лечения — неделя. При сочетании с таблетированной формой пятна быстро бледнеют, исчезают. Среди побочных действий: головная боль, тошнота, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
В домашних условиях пятна при розовом лишае дополнительно можно обрабатывать слабым раствором уксуса, накладывать компрессы с настоем конского щавеля, листья капусты со сметаной.
Лечение красного (плоского) лишая
Красный лишай у человека считают аутоиммунным заболеванием. Основные симптомы болезни — сыпь в виде узелков фиолетового оттенка с втянутой серединой, блестящей поверхностью. Высыпания сливаются в бляшки, сопровождаются интенсивным зудом. Плоский лишай может протекать с появлением узелков на коже, слизистой рта или половых органов.
Фото узелков при плоском лишае
В лечении применяют противоаллергические, противовоспалительные препараты, седативные, снотворные, кортикостероиды, витамины, лекарства против малярии. Изредка назначают противогрибковые средства.
Используют мази с гормонами, например, Клобетазол. Препарат наносят на пораженные участки 1-2 раза в день в течение месяца. Противопоказанием к его назначению является лактация, гиперчувствительность, поражения кожи вирусной, грибковой, бактериальной природы, розовые угри, кожный зуд без признаков воспаления.
Мазь Клобетазол
Среди других препаратов местного применения назначают Протопик, Солкосерил, Пантенол.
Уменьшить неприятные симптомы помогут средства народной медицины. В домашних условиях на зону высыпаний рекомендуют делать примочки с облепиховым маслом, калиновым соком, настоем календулы, неразбавленным яблочным уксусом. Полезно накладывать повязки с тертой свеклой, листьями алоэ, березовым дегтем. Рекомендуется проводить обливание холодной водой.
Важно правильно питаться. В период обострения запрещено употреблять сладости, жирные, копченые, острые блюда, приправы. Нельзя кушать цитрусовые, экзотические продукты, яйца, пить алкоголь, кофе.
Лечение мокнущего лишая (экземы)
Мокнущий лишай относится к дерматологическим патологиям нервно-аллергической природы. Среди причин болезни:
Фото экземы на руках
- длительный контакт с различными химикатами;
- постоянный перегрев или переохлаждение;
- травмы кожи;
- недостаток витаминов;
- иммунные сбои;
- сильные стрессы;
- патологии эндокринной, пищеварительной системы.
Экзема характеризуется поражением верхнего слоя кожи, появлением пузырьков (после их вскрытия появляются чешуйки). При инфицировании патологических очагов образуются гнойники. Заболевание сопровождается зудом, повышением температуры тела.
Медикаментозное лечение мокнущего лишая предусматривает прием лекарств:
Гидрокортизон
- Кортикостероиды применяют при тяжелом протекании болезни. При бактериальных осложнениях проводят антибиотикотерапию.
- Антигистаминные препараты против аллергии, которые быстро снимают отек, зуд (Диазолин, Лоратидин).
- Седативные средства нормализуют работу нервной системы, устраняют неврологические нарушения (Нозепам, настой валерианы).
- Энтеросорбенты помогают выводить токсины из организма.
- Витаминные комплексы для повышения иммунитета (их назначают с осторожностью, поскольку высока вероятность аллергических реакций и ухудшение состояния больного человека).
Системное лечение дополняют препаратами местного действия. Наиболее часто назначают Акридерм, Декспантенол, Гидрокортизон, средства, которые оказывают противовоспалительное, обеззараживающее, вяжущее действие (Димексид, борная кислота, нитрат серебра).
В домашних условиях немедикаментозная терапия предполагает соблюдение гипоаллергенной диеты. В рационе уменьшают количество белка, сахара, красных фруктов. Увеличивают употребление овощных супов, гречихи, нежирной рыбы, кисломолочных продуктов, минеральной воды.
Среди народных методов применяют отвар корней одуванчика, лопуха (принимают внутрь), делают компрессы с картофелем и медом. Также отваривают листья капусты в молоке, измельчают и накладывают на патологические очаги.
Лечение чешуйчатого лишая (псориаза)
Псориаз на локте
Псориаз проявляется красными пятнами, бляшками, которые покрываются чешуйками. Они зудят, шелушатся, размещаются на локтевых, коленных сгибах, волосистой части головы, в складках кожи. Симптомы болезни могут включать появление пузырей с прозрачным содержимым, поражение суставов с развитием артрита.
Причины чешуйчатого лишая до конца не выяснены. Среди факторов, увеличивающих вероятность псориаза, выделяют:
- наследственную предрасположенность;
- нервно-психические перегрузки;
- гормональные нарушения;
- сбои метаболизма (обменных процессов);
- вирусные инфекции;
- заражение кишечными паразитами;
- низкий иммунитет.
Фармакологическое лечение проводят местными препаратами (мазями, кремами). Среди гормональных лекарств применяют средства на основе:
- бетаметазона — Акридерм, Тридерм;
- мометазона — Элоком;
- гидрокортизона — Локоид, Латикорт;
- клобетазола — Дермовейт;
- метилпреднизолона — Адвантан;
- триамцинолона — Фторокорт.
Лекарства с гормональными составляющими проявляют выраженный противоотечный, противозудный эффект, однако курс лечения должен составлять не более 5 дней.
Если длительно использовать подобные препараты, увеличивается вероятность побочных явлений в форме обесцвечивания кожи, присоединения вторичной инфекции.
Крем Элидел
При больших площадях поражения рекомендуют применять негормональные средства на основе:
- ихтиола;
- серы;
- дегтя;
- солидола.
Назначают кератолитики (они способствуют отшелушиванию омертвевших клеток). Хорошим противовоспалительным эффектом обладает крем Элидел. Для рассасывания псориатических бляшек назначают синтетические аналоги витамина D (Дайвонекс).
При псориазе головы применяют раствор Содерм, витамины группы В, препараты кальция, никотиновой, фолиевой кислоты, салициловую мазь. При неэффективности местной терапии прибегают к системному лечению. Для этого назначают циклоспорин А, метотрексат, инфликсимаб.
Среди народных средств популярны примочки на основе ромашки, череды, зверобоя, чистотела. В лечении используют средства на основе крапивы, валерианы, золотого уса, березового дегтя.
Лечение стригущего лишая (микроспории)
Стригущий лишай на голове
Причина болезни — грибок. Такой лишай является высокозаразным, передается от больных людей, животных (собак или кошек). Он проявляется поражением волосистой части головы, гладкой кожи, волосяных фолликулов. При микроспории на голове формируются круглые очаги поражения с обломанными волосами на уровне 2-3 мм, мелкими пузырями, желтыми корочками.
На гладкой коже появляются яркие пятна красного цвета, которые по периферии покрываются узелками, пузырями. Центральная часть высыпаний шелушится, что сопровождается выраженным зудом.
При медикаментозном лечении стригущего лишая назначают:
- мази для нанесения на пятна — используют серную, салициловую, мазь, ламизил, микроспор. Эффективнимы выявляются Микогель, Миконазол, Кетоконазол;
- растворы, которые удобно наносить на волосистую часть головы — Вокадин, Йодицирин, Нитрофунгин;
- антибактериальные средства для очистки патологических участков используют перед нанесением мазей (Риванол, Фурацилин);
- таблетки обладают системным воздействием. Их назначают, если у человека обнаруживают несколько очагов лишая, а лечение местными препаратами неэффективно. Используют противогрибковые средства (Гризеофульвин, Орунгал, Флуконазол, Итраконазол).
Итраконазол
В домашних условиях рекомендуется наносить на поврежденные участки смесь меда и отвара из свеклы, протирать сыпь ромашковым настоем, делать компрессы из измельченных листьев капусты и сметаны.
Важно ежедневно принимать душ с противогрибковыми шампунями, носить трикотажное белье, ежедневно его менять. Помещение, где находится больной, все предметы, с которыми он сталкивается, следует дезинфицировать.
Нужно скорректировать рацион: увеличить количество свежих овощей, фруктов, отказаться от жирных, острых блюд, продуктов с ароматизаторами, красителями.
Лечение отрубевидного лишая
Сыпь при отрубевидном лишае
Заболевание вызывается дрожжеподобным грибком. Оно малозаразное, проявляется пятнами неправильной формы желтого, красного цвета. Высыпания сначала одиночные, со временем сливаются, меняют цвет. Кожа при отрубевидном лишае шелушится, теряет пигмент, при воздействии солнечного света пораженные участки не темнеют, а остаются светлыми. Возможен зуд, повышенное потоотделение. Болезнь протекает хронически, симптомы могут самостоятельно исчезать без всякого лечения.
В терапии отрубевидного лишая применяют отшелушивающие средства. Поскольку при этом заболевании поражается только поверхностный слой кожи, этого может быть достаточно, чтобы избавиться от сыпи.
Используют раствор йода, салициловый спирт, борную кислоту (ими следует смазывать пятна), ихтиол. При необходимости назначают противогрибковые кремы на основе миконазола, клотримазола, шампуни, содержащие сульфид селена.
На время лечения следует избегать солнечного облучения, носить свободную одежду из натуральных тканей, не пользоваться жирными кремами.
Для ускорения выздоровления патологические участки обрабатывают народными средствами — облепиховым, репейным маслом, соком лопуха, лука, клюквы. Также используют яблочный уксус, настой календулы, зверобоя, чистотела.
Лечение опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай
Причиной заболевания является вирус varicella zoster. Оно возникает при условии первичного заражения или активации скрытой вирусной инфекции. Такой лишай проявляется пузырями с прозрачным содержимым. Они возникают в межреберных промежутках, на конечностях, лице. Перед появлением характерных высыпаний беспокоит зуд, жжение, боль, общее недомогание, повышение температуры. На месте пузырьков со временем появляются корочки. Для болезни характерна интенсивная боль, что объясняется повреждением нервных окончаний в области межреберных промежутков.
В лечении опоясывающего лишая применяют противовирусные препараты (Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир). Назначают анальгетики (обезболивающие), делают новокаиновые блокады. Местно наносят мази на основе амитриптилина, капсаицина. При бактериальных осложнениях применяют антибиотики.
Из народных средств используют измельченные листья сабельника, отвар лопуха в форме компрессов. Сыпь обрабатывают отваром мяты, календулы, полыни. Для повышения иммунитета рекомендуют принимать настойку прополиса, имбиря.
Важно устранить провоцирующие факторы и возможные причины сыпи, придерживаться диеты и назначенной схемы медикаментозной терапии.
Источник