Как вылечить механическую крапивницу у
Время чтения: 5 мин.
Механическая крапивница, в отличие от других разновидностей заболевания, легко поддается диагностированию. Даже при небольшом надавливании на кожу пациента любым тупым предметом, на теле остаются характерные полосы, полностью повторяющие траекторию нанесения. Болезнь доставляет человеку физические и моральные страдания, а также может привести к серьезным осложнениям. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти курс лечения.
Определение заболевания
В медицине помимо термина «механическая крапивница» используются также названия-синонимы: дерматографическая крапивница (от слов «дерма» — кожа и «графика» — рисовать) и уртикарный дермографизм (от латинского «urtica» — волдырь). Часто встречающееся в разговорной речи наименование «демографическая крапивница» является неверным, поскольку никакого отношения к демографии (науке о народонаселении) данное заболевание не имеет.
Всего 5 % людей, проживающих на земном шаре знакомо не понаслышке с симптомами уртикарного дермографизма. Из них большую часть составляют люди молодого возраста и дети.
В группу риска входят лица с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, а также страдающие от других форм крапивницы – холинергической, солнечной, пищевой, холодовой, аквагенной и т д.
Причины заболевания
При механической крапивнице отечность, покраснение, волдыри, сыпь и другие симптомы появляются вследствие давления, трения, ударов или ущемления кожи. Чаще всего это происходит в следующих случаях:
- при надавливании ручками сумок, лямками рюкзаков, бретельками одежды, ремешками часов, резинками на нижнем белье или носках;
- при трении о кожу одежды из грубых материалов;
- при ударах различной интенсивности (например, мячом при игре);
- при мытье жесткими мочалками, использовании скрабов и пилингов;
- при царапинах, ссадинах и других небольших повреждениях кожи;
- при расчесывании места укуса насекомого;
- при сидении на жестком стуле или езде на велосипеде;
- после эпиляции или массажа;
- при длительной ходьбе.
Механическое воздействие на кожный покров стимулирует выброс повышенного количества гистамина, который находится в, так называемых, тучных клетках. Это приводит к повышению проницаемости капиллярных стенок, накапливании жидкости в межклеточном пространстве, а затем появлению отечности и волдырей.
К провоцирующим факторам при дерматографической крапивнице относятся:
- генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта, нервной или эндокринной системы;
- длительный прием антибиотиков и других лекарственных препаратов;
- злокачественные новообразования;
- отравления химическими веществами;
- глистные инвазии;
- ВИЧ;
- тяжелые нервные потрясения, стрессы.
Механическая крапивница может появиться на фоне аутоиммунных болезней: системной волчанки, тиреоидита Хашимото, сахарного диабета, миастении и других. Нередко именно обращение к врачу с симптомами уртикарии позволяет диагностировать у пациента тяжелое заболевание и начать лечение.
Симптомы механической крапивницы
Отличительной особенностью механической крапивницы является появление на коже сыпи, волдырей или вздувшихся полос непосредственно в месте, где произошло воздействие. На приведенных ниже фото можно увидеть характерные симптомы уртикарного дермографизма, образовавшиеся под ремешком часов, под тугим поясом, на плечах после надавливания лямками рюкзака.
Основными признаками механической крапивницы являются:
- покраснение кожи;
- отечность;
- папулезная сыпь;
- ощущение «горячей» кожи.
В отдельных случаях могут присоединиться такие симптомы:
- общая слабость;
- тошнота;
- головная боль;
- повышенная температура тела;
- озноб.
Примечательно, что механическая крапивница в большинстве случае не сопровождается зудом, поэтому у пациента не наблюдается расчесов, характерных для других разновидностей заболевания.
По скорости возникновения реакции на раздражитель различают два типа дерматографической крапивницы:
- немедленная. Возникает через 3-5 минут после контакта и сохраняется в течение 3-4 часов. Чаще всего появляется после массажа, эпиляции, использования скрабов, а также укусов насекомых;
- замедленная. Симптомы могут проявиться спустя несколько часов и держаться 2 и более суток. Встречается при надавливании кожи ремешками и лямками, после длительного сидения на стуле (на ягодицах), после продолжительной ходьбы (на подошвах).
Дерматологи классифицируют также механическую крапивницу по внешнему виду основных кожных проявлений:
- с белыми рубцами. Образуются сразу после надавливания на кожу вследствие сужения и спазма кровеносных сосудов. Проходят через 5-7 минут;
- с красными рубцами. Красный след на коже появляется при ударе, шлепке или длительном надавливании и сохраняется несколько часов;
- вспухающая. На месте покраснения появляются объемные волдыри, которые не исчезают до 3 суток.
Важно помнить, что даже однократно появившиеся симптомы механической крапивницы свидетельствуют о предрасположенности человека к аллергическим заболеваниям и возможности появления в дальнейшем высыпаний при воздействии других раздражителей. Поэтому при признаках уртикарного дермографизма необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Диагностика
Лечением всех разновидностей крапивницы занимается врач дерматолог или аллерголог. Для дифференцирования механической крапивницы от других заболеваний проводится диагностика специальным инструментом – дермографометром. С его помощью на верхнюю часть спины пациента наносят три параллельные полосы до 10 см, применяя различную степень давления на кожу. Через 15 минут врач оценивает появившиеся симптомы крапивницы и определяет порог кожной чувствительности.
Кроме того, для выявления других форм уртикарии проводятся провоцирующие тесты с использованием кубиков льда (холодовая), ультрафиолетовых лучей (тепловая), влажной салфетки (аквагенная) и т п. Определить реакцию на пищевые продукты, пыльцу растений, пыль или лекарственные препараты помогут специальные аллергопробы.
Чтобы диагностировать сопутствующие заболевания, которые могут спровоцировать крапивницу, назначаются дополнительные консультации гастроэнтеролога, невропатолога, эндокринолога и других врачей.
Пациенту также дают направления на такие лабораторные исследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ кала на наличие гельминтов.
Важной частью диагностики является составление анамнеза, в который врач вносит сведения о условиях жизни и работы пациента, рационе его питания, перенесенных заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах и других факторах, которые помогают выявить причину крапивницы.
Лечение механической крапивницы
Лекарственная терапия при уртикарном дермографизме направлена на устранение беспокоящих пациента симптомов заболевания и укрепление защитных сил организма.
Для уменьшения концентрации гистамина и избавления от сыпи, отеков и покраснения назначаются следующие антигистаминные препараты:
- Кларитин;
- Аллегра;
- Телфаст;
- Зиртек;
- Цетрин;
- Эриус;
- Тавегил.
Рекомендуется также наружное нанесение противоаллергических мазей:
- Фенистил гель;
- Псило бальзам;
- Деситин;
- Бепантен;
- Цинковая мазь.
При хроническом характере заболевания, когда использование антигистаминов не оказывает ожидаемого действия, подключают препараты, содержащие глюкокортикостероиды: инъекции Преднизолона или 
Дексаметазона, гормональные мази Адвантан, Флуцинар, Латикорт.
Для укрепления иммунитета показан прием витаминных комплексов Дуовит, Тривит, Мультитабс. Для укрепления стенок сосудов назначают флавоноиды – Аскорутин, Рутин, витамин Р.
Важной составляющей терапии при всех видах крапивницы является гипоаллергенная диета, исключающая употребление продуктов, которые могут спровоцировать появление аллергии. Соблюдать особый рацион питания необходимо не только во время лечения, но и не менее 3 недель после исчезновения симптомов заболевания.
Для устранения начальных проявлений крапивницы можно воспользоваться народными препаратами, которые легко сделать в домашних условиях. Самыми эффективными от высыпаний и отечности являются:
- компрессы из мелко натертого сырого картофеля;
- ванны с отварами крапивы, череды, чистотела, ромашки, аира;
- примочки с настоем дубовой коры;
- аппликации из раствора пищевой соды.
Поскольку многие лекарственные растения являются сильными аллергенами, применение народных средств необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом.
Осложнения
В большинстве случаев симптомы механической крапивницы проходят сразу же после приема 
антигистаминного препарата. Поэтому многие пациенты не считают это заболевание достаточно серьезным и не спешат на прием к врачу.
Тем не менее, появление симптомов уртикарии, означает склонность человека к аллергическим реакциям, которые могут привести к таким тяжелым и опасным осложнениям:
- ангионевротический отек Квинке. Быстрое отекание кожи и слизистых на половых органах, во рту, в гортани. Может стать причиной асфиксии (удушья);
- анафилактический шок. Мгновенное снижение артериального давления, тахикардия, потеря сознания. При отсутствии немедленной помощи может привести к смерти.
Игнорирование первоначальных симптомов крапивницы может спровоцировать переход заболевания в хроническую стадию с частыми рецидивами и увеличением количества аллергенов, которые их вызывают.
Профилактика
Избежать появления симптомов механической крапивницы можно, если соблюдать следующие профилактические меры:
- не носить на плечах рюкзаки и сумки;
- не надевать одежду с узкими бретельками, резинками и тугими поясами;
- не мыться жесткими мочалками и щетками, не использовать скрабы;
- избегать ношения одежды из грубых материалов;
- не носить тесную обувь;
- не надевать на руку часы и браслеты;
- при сидячей работе регулярно вставать и делать разминку;
- не увлекаться массажами и эпиляцией.
Для занятий спортом следует выбирать такие виды, где меньше всего вероятность падений, ударов и других повреждений, например, плавание, скандинавскую ходьбу, бег трусцой.
Следует также регулярно проходить медицинское обследование и сдавать все необходимые анализы, чтобы вовремя определить и вылечить любые заболевания, которые могут стать причиной крапивницы.
Источник
Механическая или по-научному дермографическая крапивница характеризует патологическое состояние кожи, когда на ней образуются выпуклые рубцы. С греческого языка слово «дермографизм» означает «надписи на коже». Действительно, следы на коже напоминают шрамы белого или красного цвета, могут быть в форме рисунков и слов. Болезнь распространенная и встречается у 17% людей.
Виды крапивницы
Следы механической крапивницы чем-то напоминают надписи, поэтому многие люди не сразу распознают в «знаках» это заболевание.
Механическая крапивница может быть разной и иметь разные причины. Основные виды:
- Красная. Причиной является себорейный дерматит. После прикосновения на коже остаются красные полоски.
- Холинергическая. Пятна остаются после воздействия холодом.
- Белая. После механического воздействия остаются не красные, а белые полоски.
- Семейная. Передается по наследству.
Другая классификация делит крапивницу в зависимости от причины заболевания:
- Дерматографическая. Появляется после механического воздействия, например, надавливания предметами обихода, одеждой. Сопровождается покраснением, жжением. Длится от 30 минут до нескольких суток.
- Солнечная. Изменения происходят после воздействия инфракрасного и ультрафиолетового изучения.
- Аквагенная. Встречается редко. Причиной является попадание воды на кожу, независимо от ее температуры.
- Тепловая/холодовая. Отеки и покраснения проявляются под влиянием определенной температуры, даже после приема горячих или холодных напитков.
- Папулезная. Появляется после укуса насекомых. Опасным является, если аллергия и отек появились в районе горла, есть риск удушья.
- Холинергическая. Появляется из-за повышенного потоотделения во время стресса.
Причины
Механическая крапивница появляется неожиданно, сразу даже не будет понятно, что послужило причиной. Есть группа факторов, которые активизируют патологические процессы.
Причины крапивницы:
- нарушения обмена веществ и функций щитовидной железы;
- аллергия;
- инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- генетическая предрасположенность;
- механические воздействия;
- физическое перенапряжение;
- эмоциональное перенапряжение;
- высвобождение гистамина тучными клетками на кожу, что вызывает отек.
Причиной может стать любой сбой в организме человека: понижение иммунитета, длительные хронические заболевания, ношение тесной одежды.
Больше всего врачи склоняются к версии, что основная причина – стрессы. В меньшей степени влияют заболевания внутренних органов.
Патологическую реакцию кожи может спровоцировать прием лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, кодеина, морфина, рентгенокострастных, йодосодержащих. Сбой может произойти после переливания крови.
Не всегда дерматографическая крапивница это отдельное заболевание. Она может быть симптомом более серьезной проблемы.
Симптомы
Механическая крапивница может свидетельствовать о более серьёзной проблеме в организме
Основное проявление – красные или белые следы, отечность после механического или температурного воздействия. Воспаление появляется на любом участке кожи, кроме волосяной части головы и половых органов. Последнее случается редко, также редко страдают большие участки кожи.
Если провести острым предметом по коже здорового человека – появляется белая полоса, которая через время исчезает. У человека с механической крапивницей появляется красный воспаленный рубец, белый посередине.
Покраснение появляется через несколько минут после механического воздействия и исчезает через несколько минут. При тяжелой форме дермографии следы могут держаться несколько дней, месяцев и даже лет. При правильном лечении дискомфорт и покраснения исчезают уже через несколько дней.
Сопутствующие симптомы:
- жжение и зуд;
- рубцы;
- боль;
- усиление симптомов при повышенной температуре окружающей среды;
- общая слабость.
Симптомы могут проявляться замедленно и сразу же. В первом случае рубцы остаются на несколько дней и появляются через несколько часов после длительного воздействия, во втором – после легкого давления на кожу, симптомы исчезают уже через пару часов.
Температура тела повышается редко, обычно человек чувствует общее недомогание, головную боль, озноб, ломоту.
Диагностика
При появлении вышеизложенных симптомов обратиться следует к терапевту, дерматологу, аллергологу, иммунологу.
Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра и кожного теста. Врач воздействует на поверхность кожи тупым предметом и ожидает реакцию. При механической крапивнице сразу появляется белый след напоминающий шрам. Чтобы выявить холинергический дермографизм по коже проводят кусочком льда. Солнечную крапивницу выявляют облучением волнами разной длины.
Действия врача определяются исходя из жалоб пациента. Дополнительно врач может назначить анализ на иммунитет, на гормоны щитовидной железы, общий анализ крови и посев на кишечную флору.
Лечение
Сама по себе механическая крапивница не смертельна, но заболевание может причинять огромный дискомфорт пациенту.
Легкая форма механической крапивницы не требует лечения. Симптомы покидают человека уже через несколько часов. Медикаментозное воздействие нужно лишь при серьезной симптоматике, которая влияет на качество жизни.
Лечение механической крапивницы обычно дает слабые результаты. Основная цель терапии – устранение проявлений крапивницы и дискомфорта. Гораздо эффективней выявить причину и избавиться от нее.
Навязчивые проявления помогут устранить:
- антигистаминные препараты;
- антиаллергические препараты;
- рецепторы гистамина;
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
Во время приема ванной нужно отказаться от жестких мочалок, агрессивных моющих средств.
Как оказать первую помощь? Во-первых, нужно устранить причины – непосредственно механическое воздействие. Далее рекомендуется принять антигистаминный препарат или глюкокортикостероид и, если нет аллергии на холод, приложить кубик льда из воды или отвара ромашки. Сделать компресс можно из теплого отвара ромашки.
Если форма заболевания тяжелая и пациент начинает слабеть, нужно немедленно вызвать скорую. Есть риск получить анафилактический шок или отек Квинке.
Лечение народными средствами
Используя отвары некоторых трав можно ослабить форму заболевания либо полностью от нее избавиться.
- Вместо чая утром и вечером можно пить настой череды.
- Избавиться от проблем с кожей поможет отвар из сбора трав: черной смородины, тысячелистника, малины и мяты.
- Два раза в день полезно принимать сок из корня сельдерея. Одноразовая доза – 1 чайная ложка.
- Быстрей избавиться от симптомов поможет примочка из крапивы и лимонного сока. Смесь снимает зуд и покраснение.
Не стоит забывать об устранении факторов риска. Одежда должна быть более свободной, не давить и не натирать, изготовленная из натуральных материалов. Летом рекомендуется использовать солнцезащитный крем, а зимой защитный от мороза.
Меняется и рацион. В меню не должно присутствовать морепродуктов, картофеля, газированных и алкогольных напитков, шоколада, сыра, молочных продуктов, яиц, обработанных пищевых продуктов. Добавит следует продукты богатые витамином Е, С. В5, свежие фрукты и овощи, семена льна, тыквы, орехи, макароны из твердых сортов пшениц.
Занимаясь самолечением можно запустить болезнь, от которой будет невозможно избавиться в будущем. Простые профилактические правила на начальном этапе помогут навсегда избавиться от неприятных симптомов.
Источник
Механическая крапивница – это разновидность аллергической реакции, характеризующаяся своеобразным проявлением на коже. В результате воздействия раздражающего фактора кроме покраснения и отечности на поверхности тела остается причудливый рисунок из полос или шрамов. С этим заболеванием сталкиваются около 60% взрослых аллергиков. Дерматологическая проблема может возникнуть и в детском возрасте. Важно помнить, что такие высыпания не заразны и являются индивидуальной особенностью организма отдельного человека.
Что способствует развитию патологии
Несмотря на то что механическая крапивница является распространенной болезнью, причины ее происхождения до конца не выяснены. К провоцирующим факторам относят наследственность, снижение иммунитета, физические или эмоциональные нагрузки, с которыми не справляется организм. Реакция на коже в виде рубцов белого или розового оттенка появляется под влиянием следующих условий:
- Прием аптечных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств, морфина, анальгетиков локального действия).
- Ввод контрастирующего вещества с содержанием йода во время рентгеноскопии.
- Нарушенное функционирование щитовидной железы, почек, печени, ЖКТ.
- Болезни инфекционного характера.
- Наличие онкологических процессов.
- Переливание крови.
Основной причиной патологии считается механическое воздействие внешних раздражителей из окружающей среды: солнца, воды, высокой температуры, вибрации, давления.
Волдыри, отеки, раздражение кожи также возникают после укусов насекомых, трения одежды, усиленного потоотделения. В зависимости от преобладающего неблагоприятного фактора выделяют такие виды крапивницы:
- Солнечная.
- Аквагенная.
- Дермографическая.
- Тепловая/холодовая.
- Холинергическая.
- Папулезная.
Проявление аллергической реакции
Главным симптомом болезни является раздражение кожного покрова в виде розово-белых линейных шрамов, дополняющихся отеками, красными пятнами, сыпью. Развитие крапивницы сопровождается непродолжительным жжением и зудом.
На фото ниже видно, что очаги поражений формируют характерную сетку или узоры из полос, по которым определяют патологию.
Такие «рисунки» располагаются беспорядочно по всему телу, иногда отмечается симметричность высыпаний. При этом пациент редко испытывает болезненные ощущения или повышение температуры. Возможно легкое изменение общего состояния человека: появление головокружения, озноба, ломоты, снижения трудоспособности.
Существует 2 формы болезни:
- При немедленной крапивнице реакция на коже проявляется практически сразу после взаимодействия с аллергеном. Покраснение эпителия проходит самостоятельно в течение 2 часов.
- Замедленная форма отличается отсутствием мгновенного поражения участков тела. Первые симптомы патологии отмечаются через некоторое время после механического воздействия на уязвимые места. Волдыри и отечность держатся до трех суток.
При тяжелом течении болезни раздражение кожи наблюдается в течение нескольких месяцев.
Диагностика поражения эпителия
Перед тем как начать лечиться от высыпаний, за точным диагнозом следует обратиться к аллергологу, дерматологу или иммунологу.
Поскольку механическая крапивница имеет схожую симптоматику с другими болезнями, ее необходимо дифференцировать от атопического или контактного дерматита, мультиформной эритемы, уртикарного васкулита. Определить патологию достаточно легко. Врачу необходимо провести визуальный осмотр пациента и некоторые кожные тесты с использованием возможных раздражающих веществ:
- воды различной температуры;
- облучения ультрафиолетом;
- ледяного кубика.
При подозрении на хроническую форму крапивницы, дополнительно берут аллергопробы. Если у пациента имеются сопутствующие жалобы, возможно обследование внутренних органов и систем на предмет их правильного функционирования. Кроме общего анализа крови, врач назначает исследование гормонов щитовидной железы, кишечной микрофлоры (бакпосев).
Варианты медикаментозного купирования симптомов болезни
Полностью вылечить и избавиться от механической крапивницы не представляется возможным. Легкая форма болезни проходит через несколько часов. В домашних условиях, если аллергия не вызвана воздействием воды, в качестве первой помощи появившиеся рубцы смазывают кубиком льда или прикладывают влажный компресс. При серьезных поражениях кожи основные методы направлены на устранение внешних признаков и облегчение состояния больного.
Правильно подобранное лечение позволяет повысить сопротивляемость организма к провоцирующим факторам и контролировать возникновение аллергической реакции. Из фармакологических лекарств назначают антигистаминные препараты первого поколения:
- «Тавегил»;
- «Супрастин»;
- «Лоратадин».
Противоаллергические средства новых поколений обладают меньшими побочными эффектами для организма. Несмотря на это, их использование не имеет смысла: прием этих лекарств имеет временный результат и не спасает от рецидивов крапивницы.
Для снятия сопутствующего жжения кожу обрабатывают специальными противозудными мазями. В некоторых случаях врач может порекомендовать прием витаминов для укрепления иммунитета.
Если мама заметила сыпь у ребенка, перед применением каких-либо средств необходимо обратиться за врачебной консультацией.
Лечение народными средствами
Ослабить зуд или уменьшить легкие проявления болезни помогают рецепты народной медицины. Сборы из лечебных трав можно использовать разными способами: употреблять внутрь или наносить в качестве компрессов на пораженные участки кожи.
Хорошим терапевтическим эффектом обладают следующие приготовленные средства:
- Отвар крапивы, разбавленный небольшим количеством лимонного сока. Средство избавляет от покраснений и снимает воспаление.
- Череду, ромашку, шиповник заваривают в чашке. Растительное сырье разрешается смешивать или готовить по отдельности, заменяя несколько приемов традиционного чая или кофе.
- Свежевыжатый сок, полученный из натертого корня сельдерея, необходимо принимать по 1 чайной ложке 2-3 раза в день перед едой.
- Цветки или стебли тысячелистника, а также листья малины, черной смородины, мяты необходимы для приготовления лекарственного настоя. Ежедневное употребление готового средства способно предотвратить обострение механической крапивницы.
Общие рекомендации и профилактика рецидивов
Больному крапивницей следует придерживаться таких правил:
- После точного определения аллергена необходимо ограничить или исключить его влияние на кожу. Пациенту следует наносить солнцезащитные кремы в случае реакции на ультрафиолет, прекратить посещение бани или сауны при тепловой крапивнице.
- Стоит уделить внимание одежде и обуви: надевать более просторные вещи и избегать чрезмерного трения поясов или ремней.
- При появлении высыпаний гигиенические процедуры не запрещаются, если отсутствует патологическая реакция на воду. Рекомендуется приобрести гипоаллергенные моющие средства и не использовать жесткие мочалки.
- К профилактике болезни также относится соблюдение диеты, исключающей пищевые провокаторы (шоколад, какао, цитрусовые, морепродукты, газированные или алкогольные напитки).
Источник
