Как вылечить миндалины беременным

Период беременности – прекрасный и волнительный период в жизни каждой женщины. Но редко найдется беременная женщина, которая провела все 9 месяцев без тех или иных проблем со здоровьем. От банальных ОРВИ, до обострения уже имеющихся заболеваний никто не застрахован. В этой статье мы поговорим о тонзиллите при беременности. Часто женщинам ставится этот диагноз ещё до беременности, он может периодически напоминать о себе частыми ангинами или болями в горле, но в ожидании малыша к нему надо относиться внимательнее и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Что такое тонзиллит и как он проявляется?

Начнем с того, что тонзиллит – это воспаление миндалин, чаще всего небных, имеет бактериальную (чаще стрептококковую) или вирусную природу. Миндалины являются органами лимфатической системы и служат «стражами» на пути всех инфекционных агентов, попадающих в наш организм.

⁣Пути заражения:

1. Воздушно-капельный.

2. Аутоинфекция – при наличии в организме кариозных зубов, парадонтоза, гайморита и прочих заболеваний может быть спровоцировано воспаление миндалин.

Виды тонзиллита

Острый (ангина) – инфекционное заболевание, возбудителями которого чаще являются стрептококки или стафилококки, реже – вирусы (герпес, Коксаки), а также грибы рода Кандида в «сговоре» с бактериальной флорой.

Хронический тонзиллит при беременности – следствие непролеченного острого тонзиллита до нее, он может возникнуть после перенесенной ангины или других заболеваний, вызывающих воспаление в верхних дыхательных путях (скарлатина, корь, дифтерия). Симптомы

Острый тонзиллит

1. Боль в горле, острая, возникает при глотании пищи и слюны.

2. Повышение температуры.

3. Увеличение миндалин.

4. Наличие казеозных пробок в лакунах миндалин.

5. Симптомы интоксикации ( недомогание, слабость).

Хронический тонзиллит

1. Першение в горле.

2. Боль при глотании.

3. Сухой, надоедающий кашель.

4. Запах изо рта.

5. Частая субфебрильная температура(37–37,5).

6. Снижение аппетита.

Хронический тонзиллит при беременности, последствия

Любое воспаление в организме приводит к нагрузке на нашу иммунную систему, что в свою очередь ослабляет защитные силы организма и снижает иммунитет. Также наличие в организме постоянного источника заражения может спровоцировать внутриутробную инфекцию плода, так как бактерии могут свободно распространяться по организму мамы с током крови.

Хронический тонзиллит при отсутствии лечения может спровоцировать преждевременные роды или привести к развитию позднего гестоза, что является серьезным осложнением течения беременности.

И конечно, врачи опасаются осложнений после ангины, так как β-гемолитический стрептококк группы А может вызвать серьезные проблемы с суставами (ревматизм), сердцем (узелковый периартериит), болезни почек( нефриты) и другие заболевания. Возможно возникновение паратонзиллярного абсцесса как местного осложнения тонзиллита.Идеальным вариантом было бы посетить лор-врача на этапе планирования беременности и решить, что вам лучше делать со своей проблемой: либо профилактически пролечиться, либо удалить миндалины хирургически.

Не любая боль в горле является ангиной, поэтому при появлении симптомов недомогания необходимо проконсультироваться с терапевтом или лором либо обратиться к врачу общей практики, который совмещает в себе нескольких специалистов.

Диагностика тонзиллита

Обращают на себя внимание гипертрофированные (увеличенные) миндалины, покраснение, отек тканей и слизистой оболочек, увеличение шейных лимфоузлов. Также вам могут назначить клинический анализ крови, где будет видна воспалительная реакция организма – увеличение лейкоцитов, появление их незрелых форм (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) и значительное повышение СОЭ.

Лечение тонзиллита при беременности

Итак, как и чем лечить тонзиллит при беременности? При обострении заболевания, вам показан постельный режим, то есть необходимо взять больничный лист, если вы ещё работаете. Очень важно контролировать приём достаточного количества жидкости: соки, морсы, чай, отвар шиповника, молоко. Вы должны выпивать 1,5–2 литра жидкости – это поможет снизить интоксикацию организма. Пища рекомендуется протертая, в теплом виде, чтобы как можно меньше травмировать воспаленное горло. Исключаем: горячее, холодное, соленые и острые блюда, копчености, сухари и сухие печенья.

⁣Медикаментозное лечение при обострении, как правило, требует назначения антибиотиков. Обычно беременным назначаются антибактериальные препараты пенициллиновой группы: амоксициллин и его аналоги. Дозировки, кратность приема и продолжительность курса терапии определяется врачом, исходя из жалоб, осмотра и срока беременности. Кроме того, применяют группу макролидов-джозамицин (под торговым названием вильпрафен солютаб), также разрешенный к приему беременным. Сейчас часто назначают и так называемый местный антибиотик в виде спрея – биопарокс: его можно использовать женщинам в положении.

Не нужно бояться назначения антибиотиков при беременности, есть ситуации, когда это необходимо, на данный момент есть несколько групп антибиотиков, разрешенных к приёму беременным женщинам, естественно, назначать и отменять антибиотики может только врач.

Местные антисептические препараты также оказывают быстрый эффект в виде санации очагов воспаления и снятия болевых ощущений. Для этого существуют готовые растворы: мирамистин (есть флаконы в виде спрея), хлоргексидин (имеет горький вкус, поэтому не всем нравится). Рекомендуется полоскание горла фурациллином или ромашкой – тут главное делать это часто: первые дни – каждый час, тогда будет заметен эффект.

Для устранения болевого синдрома можно использовать спрей Тантум Верде: он обладает обезболивающим эффектом, оказывает противовоспалительное и противогрибковое действие. В перерывах между полосканиями можно рассасывать антисептики в виде таблеток: фарингосепт или лизобакт.

При повышении температуры тела выше 38 ° можно применять парацетамол или ибупрофен.

Хорошо зарекомендовал себя местный антисептический препарат Люголь, но этот спрей на основе йода, и его следует использовать с осторожностью, если у вас есть проблемы с щитовидной железой, к тому же часто встречается аллергия на йод, что необходимо учитывать при выборе этого препарата для лечения тонзиллита во время беременности.

Промывание миндалин

В кабинете лор-врача доктор может привести промывание лакун миндалин раствором антисептика, благодаря которому происходит механическая очистка от гнойных пробок, что позволяет облегчить состояние и уменьшить воспаление. Иногда промывание делают при помощи вакуумного аппарата тонзиллора, но при беременности им можно пользоваться не всегда: в первом и третьем триместре есть притивопоказания.

Удаление миндалин

При неэффективном лечении: частые обострения, тяжелое течение, постоянное скопление гноя в миндалинах – имеются показания для удаления миндалин. Операция проводится под местной анестезией и длится около получаса. Сейчас возможно удаление миндалин лазером – это является быстрой и менее травматичной альтернативой скальпелю хирурга.

Часто пациенты до последнего тянут с операцией, наивно полагая, что, удалив миндалины, останутся беззащитны перед болезней, но при хроническом тонзиллите миндалины перестают выполнять свою функцию и только являются очагом хронической инфекции в организме.

Народная медицина при тонзиллите

Нашу любовь к народной медицине нельзя недооценивать. Конечно, как вспомогательное средство она неплохо себя показала, но при этом имеет и некоторые недостатки: часто лекарственные травы являются выраженным аллергеном, а лечебные свойства трав уступают в эффективности химическим препаратам, поэтому возможна потеря времени при лечении ими и ухудшение состояния.

При тонзиллите во время беременности вы должны дважды подумать перед тем, как использовать травы, так как не все они безопасны в вашем состоянии, например, малина противопоказана беременным, так как вызывает гипертонус матки.

На форумах про тонзиллит при беременности мамы рассказывают, что применяют отвары ромашки, шалфея, эвкалипта, причем их используют как для полоскания, так и для ингаляций. Но с ромашкой тоже лучше не усердствовать, так она может при передозировке вызвать гипертонус и спровоцировать преждевременные роды. Для ингаляций используют особые приборы-небулайзеры. При осложненной беременности (угроза прерывания, гестоз, болезни сердца у матери) противопоказано такое лечение. Важно помнить, что настойку прополиса возможно применять внутрь только на ранних сроках беременности (вопреки советам бывалых) да и то только в очень разбавленном виде и после консультации со специалистом.

Как вы поняли, тонзиллит является серьезным заболеванием, чреватым различными осложнениями, поэтому относиться к нему следует серьезно и заниматься лечением в связке с врачом, которому вы доверяете. Не поддавайтесь панике, если вы заболели тонзиллитом во время беременности и вам требуется медикаментозное лечение – вред от лекарства ничтожен в сравнении с постоянной интоксикацией организма и риском инфицирования плода, особенно при тонзиллите на ранних сроках беременности. Будьте здоровы!

Тонзиллит при беременности может возникать как следствие воспалительных респираторных заболеваний, на фоне естественного снижения иммунитета. В период вынашивания ребенка эта патология требует большого внимания, так как она может стать причиной развития тяжелых осложнений для матери и ребенка.

Почему возникает болезнь

Тонзиллит в большинстве случаев бывает связан с бактериальной инфекцией, наиболее частый возбудитель – стрептококк. Этот микроорганизм входит в нормальную микрофлору ротовой полости человека, поэтому спровоцировать воспаление он может только при воздействии факторов:

• переохлаждения;
• частых простуд и ОРВИ;
• снижения иммунитета из-за заболеваний внутренних органов;
• наличия очагов хронической инфекции в верхних дыхательных путях, ротовой полости;
• ранее перенесенной ангины, которая не была пролечена должным образом.

При вынашивании ребенка защитные силы организма женщины снижается, что также существенно повышает риск развития тонзиллита.

Проявления болезни

Обострение тонзиллита и острый вариант ангины у беременных женщин проявляются также, как у других пациентов. Пациентка может жаловаться на:

• боли в горле, которые становятся сильнее при проглатывании пищи, слюны;
• дискомфорт, сухость, ощущение инородного тела в ротоглотке;
• общее недомогание, связанное с повышением температуры тела, разбитость, сонливость, головные боли.

Слизистая оболочка, покрывающая миндалины, при этом становится красной, отечной, на ее поверхности можно обнаружить гнойные пробки или налет. Лимфатические узлы поднижнечелюстной области увеличиваются в размерах, при пальпации отмечается их болезненность. Температура тела повышается до 37,5-38,0 градусов.

Если острый тонзиллитдолго не лечить или проводить недостаточно эффективную терапию, возможен переход в хроническую форму заболевания. Она характеризуется циклическим течением, и ее невозможно полностью вылечить.

Хронический тонзиллит во время беременности проявляется только неприятными ощущениями, сухостью в горле без повышения температуры тела и других симптомов. Однако такая форма заболевания гораздо опаснее острой, так как риск развития осложнений для женщины и плода значительно выше. При переохлаждении и воздействии других патогенных факторов возникает обострение, появляются все перечисленные ранее симптомы.

Чем опасен тонзиллит, возможные осложнения

Миндалины выполняют защитную функцию, не пропуская бактерии, вирусные частицы и другие патогены во внутреннюю среду организма человека. При возникновении воспаления, работоспособность этих органов существенно снижается, из-за чего повышается риск проникновения микробов в кровь. В результате, может развиться инфекция расположенных поблизости органов дыхания или внутренних органов, возможна также передача инфекции плоду.

Чем опасен тонзиллит при беременности в первом триместре? В данный период происходит формирование внутренних органов плода, поэтому любое воздействие может стать причиной изменения процесса развития ребенка. Поэтому на ранних сроках женщина должна быть наиболее осторожна и избегать любых инфекций.Если заболевание диагностировано в первом триместре, женщине следует пройти обследование, чтобы убедиться, что развитие плода проходит без отклонений.

Возможные последствия тонзиллита при беременности:

• роды раньше срока, выкидыш;
• передача инфекции плоду;
• плацентарная недостаточность;
• недостаточная активность родовой деятельность, которая требует проведения кесарева сечения;
• многоводие;
• аутоиммунное поражение суставов и внутренних органов – сердца, почек.

Если заболевание предотвратить не удалось, необходимо как можно раньше начинать терапию, чтобы не допустить развития осложнений. При появлении признаков тонзиллита. следует обратиться к терапевту или ЛОР-врачу. При подозрении на наличие осложнений, может потребоваться консультация ревматолога, кардиолога и других специалистов.

Разрешенные методы лечения

Лечение тонзиллита при беременности прежде всего должно быть безопасным для плода и самой женщины. При этом терапия должна быть достаточно эффективной, чтобы добиться быстрого излечения и не допустить осложнений.

Лечение медикаментами

Лекарственная терапия должна быть направлена на устранение причины заболевания. Поэтому используют препараты, обладающие антибактериальной активностью. Беременным женщинам следует отдавать предпочтение местным антисептикам, так как они уничтожают патогены на поверхности слизистой оболочки миндалин и почти не всасываются в кровь.

Примеры таких лекарств – Тантум Верде, Лизобакт, Доктор МОМи др. Они выпускаются в форме таблеток, пастилок для рассасывания, спреев и аэрозолей. Также для уничтожения бактерий и вирусов может несколько раз в день смазывать слизистую оболочку раствором Люголя.

Одни из лучших антисептических растворов, которыми проводятся полоскания горла – Мирамистин и Хлоргексидин. Они обладают не только антибактериальным эффектом, но также способствуют уничтожению вирусов и грибков. Поэтому их можно использовать без определения возбудителя инфекции.

В тяжелых случаях показано проведение системной антибиотикотерапии. Препарат при этом также должен быть безопасным для женщины и плода – под эти критерии подходят антибактериальные средства из группы пенициллинов. В большинстве случаев тяжелую ангину лечат Амоксициллином или Флемоксином. Эти средства безопасны для плода и способны уничтожать большинство возбудителей заболевания.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению, врач может назначить сеансы физиотерапевтических процедур. Методы, основанные на воздействии ультразвука, магнитного поля, способствуют улучшению кровообращения в пораженных тканях, ускорению восстановительных процессов.

Хронический тонзиллит при беременности лечат только в период обострений. Терапия проводится по такой же схеме, как и при острой ангине, и должна быть направлена на устранение инфекции. Во время ремиссии показано использование средств, снимающих симптомы заболевания. Для этого применяют пастилки и таблетки для рассасывания, которые оказывают смягчающее действие на слизистую.

Народные методы

О том, можно ли использовать народные средства при лечении тонзиллита у беременной, следует проконсультироваться с врачом. Специалист может назначить такое лечение как дополнение к основной медикаментозной терапии, направленное на уменьшение выраженности воспалительных симптомов.

Используют следующие средства:

• полоскания горла отваром лечебных растений – хороший эффект оказывают эвкалипт, мята, шалфей, ромашка, зверобой;
• ингаляции паром от раствора пищевой соды, минеральных вод, травяных отваров;
• мед и прополис – перед их использованием следует убедиться в отсутствии аллергии по отношению к продуктам пчеловодства;
• сок каланхоэ и алоэ.

В качестве альтернативы раствору Люголя для смазывания слизистой оболочки миндалин, можно использовать мох полевого хвоща. Однако недостаток такого средства связан с тем, что для его получения необходимо взять свежее растение. Поэтому такой метод лечения подойдет не всем.

Что делать нельзя

Женщинам, у которых появились признаки воспаления миндалин, следует лечиться только после консультации с врачом. Самостоятельная терапия, особенно если она основана на использовании только народных средств, не будет достаточно эффективной, чтобы добиться полного излечения. Бесконтрольный прием антибиотиков может стать причиной развития осложнений и нежелательных реакций со стороны плода.

В период лечения следует отказаться от раздражающей, горячей и холодной пищи и питья. Это необходимо для создания условий, в которых воспаление будет снижено, быстрее будет проходить восстановление слизистой оболочки.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения тяжелых последствий для плода, лучше своевременно проводить профилактику тонзиллита. Она заключается в соблюдении рекомендаций:

• избегать переохлаждений, контактов с больными ОРВИ и гриппом;
• своевременно проводить санацию хронических очагов инфекции – лечить кариес, хронический синусит и другие патологии;
• употреблять достаточной количество продуктов, богатых витаминами, поддерживать иммунитет на достаточно высоком уровне.

При развитии тонзиллита следует как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение. Чем быстрее удастся избавиться от инфекции, тем меньше риск развития осложнений. Стоит отметить, что самостоятельная терапия при беременности противопоказана, так как она может быть недостаточно эффективной, чтобы полностью уничтожить патогены.