Как вылечить мокнущий пупок у новорожденного

Появление малыша в семье — это огромная радость и счастье. Крохе нужна любовь и ласка, а еще ему необходим правильный уход и забота. Все это он ждет от матери, ну а любая мама желает подарить все это своему маленькому комочку счастья. Придется учесть много всего. В том числе нужно знать, как ухаживать за пупочной ранкой и что делать, если мокнет пупок у новорожденного.

Заживление пупочной ранки в норме

Пупок малыша останется для мамы вечным напоминанием о крепкой с ним связи. Чтобы сам процесс заживления проходил без осложнений и рисков занести инфекцию, стоит знать, как именно он проходит.

После рождения малыша пуповина перерезается, обрабатывается и пережимается специальной скобкой. Раньше ее просто завязывали. На второй день пуповина подсыхает, а уже к третьему начинает отслаиваться. На 3-7 день пуповинный канатик отпадает, но уход за ранкой на этом не заканчивается — это место все еще открыто для инфекций и болезнетворных бактерий. Окончательно ранка заживает на 14-28 день. Но случается, что примерно на 19-24 день ранка немного кровит. Это нормально, если не носит постоянный характер. Однако если есть какие-то сомнения, лучше рассказать об этом педиатру.

заживление пупочной ранки

Указанные сроки довольно условны, у каждого малыша период заживления будет разным. Но соблюдение несложных правил гигиены — один из его определяющих факторов. Обычно о них рассказывает патронажная сестра, которая приходит в первый день после выписки. Но к сожалению, не всегда можно получить квалифицированную консультацию. Поэтому маме стоит озаботиться поиском информации самостоятельно и заранее.

Время заживления пупочной ранки зависит от разных факторов. Очень важную роль при этом играет соблюдение требований гигиены и регулярное проведение несложных процедур.

Что делать, если пупок новорожденного мокнет?

Помните: при любых признаках того, что заживление проходит неправильно, и вы заметили, что у грудничка постоянно выделяется жидкость из ранки, нужно обращаться к врачу. Он сможет понять причину и назначить соответствующее лечение. Родители, вовремя не обратившиеся к педиатру, должны понимать, что плохо заживающая ранка может грозить нагноением, заражением, сепсисом.

В норме из ранки выделяется немного сукровицы, необходимой для заживления тканей. Она подсыхает, образуя корочки – их нужно регулярно очищать. В противном случае они скапливаются и становятся благоприятной средой для развития различных инфекций. Удаляют только часть, которая размокает от антисептических растворов и легко снимается ватным тампоном. Определить мокнущий пупок у младенца можно по следующим симптомам:

• Сукровица долго не подсыхает. После обработки антисептиком в течение нескольких часов ранка остается влажной, плохо формируется корочка;
• Неприятный (гнилостный) запах из ранки;
• Гнойные, кровянистые выделения, появление сукровицы (выделения становятся обильными, приобретают желтоватый цвет, может быть розовый оттенок);
• Кожа вокруг пупка краснеет и воспаляется, становится горячей;
• Изменилось общее состояние ребенка — он беспокоен, плохо сосет грудь, повысилась температура тела и т. д.;
• другие подозрительные изменения в состоянии ребенка, вызывающие опасения и вопросы у мамы.

Перечисленные симптомы говорят о том, что иммунная система организма ребенка довольно слаба или в ранку попало инородное тело.

Также такие признаки могут проявиться из-за слишком глубокой или большой ранки (была толстая пуповина).

Кроме того, это может быть проявлениями омфалита. Это инфекционное воспаление пупочной ранки, пупочного кольца, подкожной клетчатки. Это осложнение может сопровождаться повышением температуры у младенца, снижением аппетита, отсутствием прибавки в весе и вялым состоянием малыша. В редких случаях бывает, что соединительная и сосудистая ткань разрастаются внутри пупка, образуя гранулемы. Такая патология требует лечения прижиганием ляписа.

Врач сможет определить истинную причину. Обычно назначают кварцевание, антибактериальную мазь. Малыша не советуют выкладывать на животик ранее трех недель, дабы не повредить еще не до конца зажившую ранку.

Кто-то уже через неделю забывает о ранке, потому что заживление прошло быстро, а для кого-то и спустя месяц забота о пупочке не прекращается. Все очень индивидуально. Главное, в уходе за малышом – придерживаться здравого смысла. Не стоит заниматься самолечением и следовать сомнительным советам «знающей» соседки (в духе «приложить монетку, чтобы пупок был красивый»).

Опасно также заклеивать пупок пластырем. Влажная и теплая среда под ним очень уютна для бактерий, которые начинают там стремительно размножаться. Многие врачи утверждают, что уход можно прекратить, если ранка остается сухой на протяжении двух дней, но только если возраст малыша уже больше двух недель.

Итак, почему мокнет пупок

• неправильный уход (редкая или неправильная обработка пупка, нерегулярная замена подгузника);
• ослабленный иммунитет у малыша;
• индивидуальные особенности строения (слишком большая пупочная ранка);
• нарушение свертываемости крови;
• слишком частая обработка пупочной ранки (более 2 раз в день), использование большого количества антисептика, из-за чего не происходит подсыхание.

Последствия

Без лечения ситуация может быстро ухудшиться. Воспаление перейдет на прилегающие ткани. Начнется развитие омфалита. Пупок опухнет, покраснеет, начнутся обильные гнойные выделения. У малыша поднимется температура тела, он будет плохо есть, станет вялым, капризным. В тяжелых случаях, может развиться сепсис (инфицирование крови), перитонит (воспаление стенки брюшины).

Более серьезными причинам, почему может мокнуть пупок, являются омфалит, свищ, фунгус, дерматит.

Омфалит

Это воспалительный процесс, затрагивающий пупочное кольцо, дно ранки, жировую клетчатку, сосуды. Возбудителем инфекции являются бактерии (чаще — стафилококк, реже — кишечная палочка, стрептококк, пневмококк)

Главная причина омфалита — отсутствие обработки ранки пупка в первые недели жизни ребенка.

Характерные симптомы:

• покраснение, синюшный оттенок, отечность кожи вокруг пупка;
• сероватые выделения из ранки;
• чрезмерная плаксивость младенца, отказ от еды;
• повышение температуры тела.

При подозрении на омфалит, необходимо как можно скорее проконсультироваться с педиатром и начать лечение. Без лечения инфекция распространится по организму, нарушая работоспособность внутренних органов.

Пупочный свищ

Может появиться при образовании свища в брюшной полости, вызванного дефектом в строении мышц ребенка. Он соединяет пупок с другими органами, содержимое которых при попадании в этот канал вызывает неприятный запах. Это может быть мочевой пузырь или кишечник. Плохо пахнущий пупок при свище сопровождается:

• Высокой температурой тела;
• Увеличением пупка в размерах;
• Обильными выделениями при напряжении живота во время сильного плача, дефекации.

Бывают неполные свищи, они вызваны недостаточным закрытием каналов, связывающих пуповину с внутренними органами. Возможно, их самостоятельное зарастание к 6-месячному возрасту малыша. Если свищ полный, он требует обязательной хирургической операции. В противном случае может появиться воспаление.

Фунгус (гранулема)

Это разрастание грануляционных клеток на дне пупочной ямки. Иногда фунгус может инфицироваться, из-за проникновения в ткань бактерий.

Фунгус не является инфекцией, это индивидуальная особенность организма. Чаще разрастание наблюдается у новорожденных, имеющих широкое пупочное кольцо или широкую пуповину. Фунгус не является нормой, поэтому его надо обязательно лечить.

Характерные симптомы:

• опухолевидное образование, поначалу заполняющее пупочное кольцо, затем выходящее за его пределы;
• бледно-розовый окрас образования.

Гранулема не представляет опасности, при небольших размерах и правильном уходе проходит самостоятельно. Но, так как существует риск проникновения инфекции (развитие омфалита), ребенка обязательно нужно показать врачу для диагностики и установления тактики лечения.

Дерматит

Это покраснение кожи вокруг пупка. Его появление может быть связано с особой чувствительностью малыша к предметам гигиены. Это могут быть влажные салфетки, средства для устранения потницы и опрелостей. Ещё одним фактором может послужить жара в помещении, ребёнок потеет, кожа становится чрезмерно влажной – вот почему мокнет пупок у новорождённого.

Способы лечения (чем обрабатывать)

При мокнущем пупке врач назначает дополнительные средства, исходя из состояния малыша. В большинстве случаев достаточно подсушивающих антибактериальных препаратов.

Зеленка

Средство обладает подсушивающими свойствами, препятствует развитию инфекции. Зеленкой хорошо обрабатывать в целях профилактики, но при появлении нагноения ее лучше заменить 5% раствором марганца, или использовать 70% спирт. Они не оставляют следов и позволяют контролировать появление покраснений, дерматита.

Хлорофиллипт

Противомикробное средство на растительной основе. 1% спиртовой раствор убивает патогенные бактерии и препятствует их размножению, снимает воспаление. Его наносят на рану после очищения от корочек с помощью перекиси водорода. Предварительно пупок нужно подсушить чистым ватным тампоном. В противном случае раствор хлорофиллипта вступает в реакцию с перекисью водорода, образуется осадок, бактерицидные свойства снижаются.

Спиртовой раствор фурацилина

Подавляет развитие микробов, способствует заживлению, обладает подсушивающими свойствами. Возможна обработка водным раствором, но его нужно сочетать с другими антисептиками.

Банеоцин

Банеоцин в форме мази или порошка, чаще используют второй вариант из-за его высоких подсушивающих свойств. Препарат оказывает антибактериальный эффект, устраняет воспаление. Применяется также после очищения ранки перекисью водорода.

Порошок Ксероформ (обладает антисептическими, подсушивающими свойствами).

Нельзя самостоятельно назначать препараты, т. к. степень воспалительного процесса может оценить только врач. При сильном распространении инфекции дети проходят комплексное лечение, состоящее из внешней обработки пупка и приема антибиотиков внутрь. Малышам назначают инъекции или ставят капельницы. В тяжелых случаях используют переливание крови, облучение ультрафиолетом, оперативное вмешательство.

Купать новорожденного с мокнущим пупком разрешается, но, придерживаясь определенных правил. Очень важно для купания использовать кипяченную воду, оптимальной температуры 34-37 градусов. Нельзя добавлять в воду отвары трав, гель, пенку для купания. Можно добавить лишь слабый раствор перманганата калия (марганцовки). Купать младенца в такой воде рекомендуется 1 раз в неделю, так как марганцовка сушит кожу.

Видео: Проблемы с пупочной ранкой у младенца

Как ухаживать за пупочной ранкой?

Обработкой пупка рекомендуют заниматься дважды в день: во время утреннего туалета и вечером после купания.

Неонатологи рекомендуют использовать для ухода за пупком следующие средства:

• перекись водорода 3%;
• антисептический раствор;
• настой хлорфиллипта 1%;
• зеленка;
• пипетка;
• стерильные ватные тампоны.

Перед процедурой следует хорошо вымыть руки с мылом. Обязательно осмотреть и понюхать ранку. В норме гнойных выделений и неприятного запаха быть не должно. В ранку капнуть перекись водорода, немного подождать пока размягчатся корочки. Затем аккуратно удалить их ватной палочкой с поверхности. Взять чистую, сухую ватную палочку и промокнуть ей ранку, чтобы просушить ее. Теперь можно капнуть раствор Хлорофиллипта и подождать его высыхания. После можно надеть подгузник и одежду.

1. Вымойте руки антибактериальным мылом (можно использовать хозяйственное).
2. Осмотрите пупок на наличие гноя. Понюхайте ранку – запах должен отсутствовать.
3. Капните на ранку немного перекиси водорода – не заливайте ею всю выемку.
4. Немного подождите – перекись должна высохнуть (можно аккуратно удалить корочки ватой или ватным диском).
5. Наберите немного зеленки (или раствор Хлорофиллипта) пипеткой и капните на ранку.

Вот и все. Обработка закончена. Дождитесь, пока зеленка подсохнет, и оденьте кроху. Помните, что подгузник не должен закрывать пупок. Также на время заживания пупочной ранки лучше отказаться от штанишек, заменив их слипом.

Стоит отметить! Подгузник не должен касаться пупочной ранки. Для этого можно приобрести специальные модели с вырезом под пупок либо сделать вырез на самостоятельно. А можно надевать подгузник, немного подвернув его спереди. Также на время заживления нежелательно надевать на новорожденного штанишки, лучше использовать бодики.

Использование нескольких антисептиков сразу – неудачная идея, это может вызвать негативную реакцию детского организма. Обычно достаточно промывать пупок перекисью водорода и обрабатывать зеленкой или слабым раствором марганца. Прежде чем применять любой другой препарат, необходимо посоветоваться с педиатром, наблюдающим ребенка.

Вокруг пупка могут образовываться желтоватые корочки. Поэтому сначала нужно очистить кожу от них с помощью перекиси водорода. Можно протереть пупок смоченным ватным диском, но лучше капнуть немного внутрь – раствор вспенится и размягчит корки. Перекись достаточно применять только утром, т.к. после вечернего купания ранка остается чистой.

Ни в коем случае нельзя ковырять эти корочки, отрывать «на сухую», это может повредить нежную кожу и, опять же, спровоцировать кровотечение и занесение инфекции. Но убирать корочки обязательно нужно, т.к. это питательная среда для микробов.

Для профилактики осложнений нужно чаще устраивать ребенку воздушные ванны — на воздухе кожа дышит, и ранка будет быстрее подсыхать.

При использовании подгузников нужно быть аккуратным, чтобы не травмировать пупок. В этом помогают специальные модели с вырезом на поясе. Замена подгузника, конечно, тоже должна быть вовремя, чтобы моча не попала в ранку и не раздражала кожу.

Пока пупочная ранка еще не зажила, купайте малыша только в индивидуальной ванночке в кипяченой воде. Некоторые врачи советуют добавлять в воду отвар череды или ромашки (НО ТРАВЫ ДОБАВЛЯЙТЕ ТОЛЬКО ПОСЛЕ КОНСУЛЬТАЦИИ С ВРАЧОМ!!!). Следите, чтобы после купания в пупочном дне не оставалось воды, для этого промокните ее перед обработкой ватным диском или пеленкой.

В некоторых случаях пуповинный канатик не отпадает и спустя несколько дней. Тогда его кончики обрезают и накладывают на место повязку. В первые дни после процедуры может сочиться сукровица. В это время не нужно купать малыша, достаточно будет его обтереть теплой влажной пеленкой.

Если мокнет пупок у новорожденного, обязательно нужно обратить на это внимание и посоветоваться со своим педиатром. В большинстве случаев в этом нет ничего страшного, однако, бывает, что это симптом заболевания. Спустя время ранка затянется, а на ее месте останется очаровательный пупочек, который всегда будет напоминать о единении матери и ребенка.

Берегите своих деток!

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:

• Как обрабатывать пупочную ранку у новорожденных детей
• Что делать, если у новорожденного кровоточит пупок?

Обработка пупочной ранки: