Как вылечить мокроту в горле у грудничка
Грудные дети беспомощны и очень уязвимы. Они максимально зависят от тех, кто ухаживает за ними. Иммунная система грудничков еще только формируется, поэтому они подвержены различным заболеваниям, в т. ч. простудным. Если болезнь сопровождается образованием слизи в дыхательных путях и горле, то мама или няня должны знать, как вывести мокроту у грудничка и помочь ему откашляться.
Чем опасны мокрота и кашель?
Выработка мокроты – это защитная реакция организма. Она препятствует проникновению инфекции в бронхи и легкие. Реснички эпителия, расположенные на поверхности бронхов, активируются и выталкивают мокроту в горло и наружу. Отхаркнуть слизь довольно мучительно даже для взрослого человека. У грудного ребенка этот процесс усложняется из-за особенностей анатомии и развития организма.
Обстоятельства, мешающие грудничку избавиться от мокроты:
- пониженные бактерицидные свойства мокроты, способствующие ее обильному образованию;
- повышенная вязкость и густота слизи;
- несформированный кашлевой рефлекс;
- склонность к сужению просвета бронхов и отечности.
Эти обстоятельства могут провоцировать повторное заражение организма от слизи. Сгусточки слизи скапливаются в большие сгустки и прикрепляются к стенкам бронхов. Просветы и длина бронхов у грудничка маленькие, при этом нет силы и навыков откашлять слизь. В результате слизь быстро заполняет бронхи и плохо отходит, из-за чего появляется риск задохнуться. Кроме того, есть опасность возникновения грыж, осиплости, нервного приступа.
Когда нужно обращаться к врачу?
Если кашель затяжной, сопровождается хрипами, при этом постоянно откашливается зеленая слизь с примесью крови, то надо незамедлительно пригласить врача. При высокой температуре и проблемах с дыханием необходимо срочно вызывать скорую помощь. У грудных детей все органы маленькие и инфекция распространяется очень быстро, поэтому нужно действовать без промедления. Большая ошибка рассчитывать только на свои силы, советы народной медицины и препараты из рекламы.
Как и чем выводить мокроту у ребенка в домашних условиях?
Первое, что требуется от взрослых сделать до прихода врача, это обеспечить чистый прохладный воздух в помещении. Духота и высокая температура дополнительно усложняют дыхание и способствуют быстрому размножению микробов и вирусов. Необходимо следить за влажностью — она должна быть в интервале от 40 до 70%.
Второе необходимое условие – обильное питье. Младенца следует поить кипяченой водой и грудным молоком. Если подгузник не наполняется за 4 часа, то объем жидкости надо увеличить. Ребенка старше 8 месяцев можно поить морсами, компотами, отваром шиповника.
При лечении нужно помнить, что главное — это выявить причину кашля и убрать ее. Мокрый кашель – не болезнь, а стремление организма избавится от инфекции.
Лекарства из аптеки
Лекарства от кашля делятся на 2 группы:
- Муколитики. Разжижают слизь, разбивают крупные сгустки на более мелкие, что облегчает откашливание. Это Ацестад, АЦЦ, Флюдитек, Амбробене, Бронхикум.
- Отхаркивающие. Продвигают сгустки слизи по дыхательным путям вверх, помогают выведению ее в ротовую полость. К ним относятся Амброксол, Лазолван.
Грудным детям следует подбирать сиропы и капли. В виде сиропов выпускаются:
- Амброксол – с первого месяца жизни 5 дней по 2,5 мг дважды в день после еды;
- Лазолван – с 6 месяцев по ½ чайной ложки с утренним и вечерним приемом пищи в течение 5 дней;
- Амбробене – с первого месяца по 2,5 мг утром и вечером после еды 5 дней;
- Бронхикум (содержит чабрец) — с 6 месяцев по ½ чайной ложки утром и вечером, допускается пить 14 дней;
- Геделикс – с рождения по ½ чайной ложки (можно развести в бутылочке с водой) раз в день.
В виде капель выпускают Стоптуссин. Дозу лекарства рассчитывают по весу малыша: 9 капель/200 мл воды при 7-12 кг. Если вес менее 7 кг, достаточно 8 капель. Капли дают с полугода до 4 раз в сутки после еды. В виде жидкого раствора выпускается и Амбробене. В такой форме назначается доза 1 мл.
Народные средства
Рецепты от бабушек позволяют выводить мокроту в домашних условиях, но их надо согласовать с лечащим врачом. Практика показывает, что при кашле хорошо помогает натирание грудной клетки и стоп нутряным жиром (идеально барсучьим или медвежьим, но можно использовать говяжий или свиной) на ночь. К жиру иногда подмешивают мед, но родители должны точно знать, что у ребенка нет аллергии на него, иначе кожа может покрыться струпьями. Жир диких животных также может вызвать аллергию. После нанесения средства ребенка нужно укутать.
Народная медицина практикует обертывание капустными листьями, на которые нанесен слой меда. Хорошо смягчает кашель прикладывание теплой лепешки из картофельного пюре с медом.
Если ребенок не находится на грудном вскармливании и переведен на коровье молоко, следует напоить его теплым молоком на ночь. После 8 месяцев можно попробовать травяные чаи, но с осторожностью, т. к. они тоже способны вызвать аллергические проявления.
Массаж и дыхательная гимнастика
Если состояние ребенка не является тяжелым и не осложнено высокой температурой, то облегчить откашливание поможет массаж. Предпочтительно, чтобы его делал профессионал, либо родителям следует обучиться навыкам у медицинского персонала.
Перед массажем будет полезно напоить малыша отхаркивающим средством, назначенным врачом, или закапать в нос физраствор (0,9% NaCl) из пипетки.
Порядок действий при массаже:
- уложить ребенка на спинку, выполнить поглаживающие движения ладонями снизу вверх по грудной клетке;
- перевернуть малыша на живот, выполнить поглаживающие движения на спинке снизу вверх и по кругу;
- растереть спинку от талии до плеч до легкого покраснения кожи;
- выполнить пощипывающие движения пальцами;
- прохлопать спинку ладонями и простучать ребром ладони или кончиками пальцев поверхность спины, не прикладывая силу;
- закончить массаж надавливанием на спинку рукой, собранной в кулак.
Вся процедура не должна длиться дольше 5 минут. Массажные движения выполняются выше почек и не касаются линии позвоночника. Если уложить ребенка так, чтобы ноги были выше головы, то отхождение мокроты облегчится. Для этого можно положить на колени подушку под наклоном, а на ней расположить ребенка, оставляя лицо открытым. Массаж может спровоцировать приступ кашля. По возможности следует учить ребенка отхаркивать и сплевывать слизь. После этого надо дать ребенку теплое питье и укутать. Можно натереть грудную клетку камфорным спиртом, если позволит врач.
Если малыш начинает кашлять, ему помогут дыхательные упражнения. Детей до года трудно заставить или уговорить их выполнять, поэтому лучше попробовать форму игры. Например, можно положить на какую-либо поверхность цветные бумажки (держать полоску бумаги или ткани в руке) и научить малыша дуть на них ртом или через трубочку. Желательно вызвать интерес у ребенка, чтобы он захотел подражать маме или старшим детям. Можно придумать другие варианты игры, главное, чтобы было весело.
Ингаляции и горчичники
Детям до двух лет не назначают ингаляции. Можно порекомендовать капать им в нос физраствор. Его можно купить в аптеке или сделать самим, используя кипяченую воду. Физиологическим называется раствор поваренной соли 9%-й концентрации. 9 г NaCl — это чайная ложка с горкой. Ее следует тщательно размешать в литре воды. Раствор, попадая через нос, разжижает мокроту в горле и бронхах.
Если в семье есть специальный прибор (небулайзер), который преобразует лекарство в аэрозоль без образования пара, то можно попробовать применить ингаляцию годовалому ребенку и младше. Нужно купить устройство, имеющее в комплекте маску для детей грудного возраста. Это будет безопасно и комфортно. В качестве лечащего компонента можно использовать физраствор, минеральную или морскую воду. По согласованию с педиатром в раствор допускается добавить несколько капель отхаркивающего или муколитического средства.
Ингаляции не делают при температуре выше 37,5°С и на полный желудок (после еды должно пройти не менее 1 часа). Небулайзер позволяет проводить процедуру в положении сидя и лежа. Если малыш ведет себя беспокойно, можно взять его на руки и прогуливаться по комнате в пределах шнура, успокаивая его голосом.
Многие педиатры являются противниками ингаляций для грудничков, особенно перед сном. Дыхательные пути у них очень маленькие, разбухшие сгустки мокроты могут перекрыть их и создать опасную ситуацию с нарушением дыхания. Ингаляцию допускается делать перед массажем, располагая тело ребенка головой вниз.
Еще один способ лечения кашля — наклеивание горчичников — для детей до года используют с осторожностью. Допустимо лишь применение специальных горчичников в виде ленты из бумажных пакетиков с сухой горчицей внутри. От нее можно отрезать нужное их количество. На нежную кожу младенца распаренный пакетик накладывается через ткань или марлю. Воздействие горчичника вызывает приток крови и активизацию ресничек эпителия бронхов. Сгустки слизи приходят в движение и выталкиваются наружу. Применение горчичников у грудничков вызывает противоречивое мнение у родителей и специалистов.
Профилактические меры
Основным видом профилактики поражения дыхательных путей является грудное вскармливание. С молоком младенец получает антитела, защищающие его от инфекции. В период эпидемий сдует сократить контакты ребенка до минимума. После прогулки его следует умыть с мылом или с добавлением антисептического средства. Можно капнуть в нос физраствор. Перед посещением общественных мест, в т. ч. поликлиники, хорошо смазать область возле носа Оксолиновой мазью. Следует соблюдать график вакцинирования.
Детей нужно закалять, приучать к прохладным, проветренным помещениям, не кутать. Ребенку на искусственном питании добавляют в рацион витаминные и иммуностимулирующие комплексы, согласованные с врачом. Проще заранее приложить усилия для предотвращения образования мокроты, чем потом вывести ее у грудного младенца.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Лечить грудных детей всегда сложнее, чем взрослых – ассортимент лекарств ограничен, а многие рекомендации они просто не способны выполнять самостоятельно. Во время респираторных инфекций грудной ребенок часто не может откашлять мокроту, которая скапливается в его дыхательных путях. Однако выводить ее нужно обязательно. Как помочь грудничку откашлять мокроту и что разрешено в этом возрасте?
Причины и последствия
Воспалительный процесс любой этиологии, который возникает в дыхательных путях, сопровождается
повышенной выработкой слизи. В здоровом состоянии бронхиальный секрет выполняет защитную функцию и предупреждает пересыхание слизистой. Во время заболевания секрет меняет свои реологические свойства – становится более густым и вязким, а также содержит погибшие чужеродные микроорганизмы и иммунные клетки человека.
Густые кусочки слизи соединяют в большой сгусток, который может прочно прикрепиться к слизистой бронхов и не выходить при откашливании. У грудного ребенка состояние осложняется тем, что его дыхательные пути короче и уже, чем у взрослого. В результате, мокрота у младенцев скапливается очень быстро, а отходит очень тяжело.
Мокрота также может образовываться в ответ на воспаление ротоглотки, аденоидов или даже на сухой и горячий воздух в помещении.
В любом случае, дыхательные пути нужно очищать. В противном случае, последствиями могут быть:
- Присоединение вторичной бактериальной инфекции.
- Дыхательная недостаточность.
- Нервное перенапряжение ребенка.
- Появление грыжи после интенсивного и длительного кашля.
Лечение
Составить правильную схему лечения врач сможет только после осмотра ребенка. Доктор обязательно послушает дыхательные пути, посмотрит состояние ротоглотки, оценит общее состояние малыша. Иногда чрезмерное количество слизи вырабатывается в ответ на прорезывание зубов. Такое состояние не может лечиться по схеме, например, аллергии или бактериальной инфекции.
Лекарства, которые разрешены детям до года, выпускаются в форме сиропов или капель, так как малыши не умеют глотать таблетки. Важную часть лечения составляют ингаляции, массаж и лфк для дыхательной системы.
Массаж
Методика проведения массажа приблизительно одинакова для всех детей, корректируется только сила нажатия и характер движений. У маленьких детей массаж проводится поглаживающими движениями, а для постукиваний используется не целая ладонь, а несколько пальцев.
Пример массажа, который поможет вывести мокроту у новорожденного: родители поглаживающими движениями растирают спинку малыша до появления легкого покраснения. При этом касаться нужно области, где расположены бронхи, избегая позвоночника и почек. Разогревать спину рекомендуется снизу вверх. Кроме поглаживаний можно использовать легкие пощипывания и надавливания. После того, как область разогрелась, родители очень легонько стучат кончиками пальцев по спине, чтобы мокрота отделилась от стенок бронхов и вышла с кашлем. Комаровский очень положительно отзывается о подобных процедурах, даже в грудном возрасте, при условии, что родители правильно выполняют упражнения.
Медикаменты
Не следует спрашивать, как вывести мокроту у грудничка у подруг или знакомых. Для этой возрастной группы разрешены не все лекарственные препараты. Дать дельный совет может педиатр или провизор в аптеке. В основном, при трудноотделяемой мокроте у детей, применяют две группы препаратов:
- Отхаркивающие средства. Стимулируют выработку нормальной слизи и способствуют продвижению сгустков мокроты вверх по дыхательным путям. Амброксол – лекарство, которое чаще всего применяется для таких целей.
- Муколитики. Средства, которые разжижают мокроту, разделяя ее на более мелкие кусочки. Это помогает ребенку самому откашлять ненужную слизь. Типичными представителями этой группы являются АЦЦ, Флюдитек, Ацестад.
Срочная помощь при удушье
Закупорка дыхательных путей мокротой во время приступа кашля может привести к удушью. В этом случае, родители должны сделать следующее:
- В первую очередь вызвать скорую помощь.
- Обеспечить ребенку вертикальное положение тела.
- Открыть окно для притока свежего воздуха.
- Использовать ингалятор, если он раньше был назначен врачом.
Вовремя заметить опасное состояние можно по посинению носогубного треугольника у ребенка, учащению дыхания, чувству нехватки воздуха.
Народные средства
В грудном возрасте большинство народных методов применять не стоит. Однако для детей постарше многие рецепты, как избавиться от мокроты, будут эффективны. Вот несколько примеров, как убрать скопившиеся сгустки:
- Прогревание области спины и груди барсучьим жиром, теплым хлебом или медом — очень эффективное средство. Процедуру делают на ночь, а затем тепло укутывают ребенка.
- Смесь сока редьки с медом или клюквы с медом. Такое вкусное лекарство принимают несколько раз в течение дня.
Многие взрослые знают, как отхаркивать мокроту с помощью травяных или ягодных настоек. Однако подобные спиртовые средства нельзя использовать в детской практике.
Родителям стоит знать, как вывести мокроту у ребенка безопасными средствами. В то же время, нужно уметь вовремя заметить, если заболевание продолжает прогрессировать. Во избежание осложнений, лучше всегда обращаться к педиатру за правильным лечением. Сироп для отхождения мокроты, а также влажный и прохладный воздух в помещении помогут быстро очистить дыхательные пути грудничка и облегчить его дыхание.
Источник
Мокрота — жидкость, которая вырабатывается в организме для функционирования органов дыхания. В нормальных условиях выделяется небольшое количество мокроты. Увеличение слизи говорит о начале заболевания. Оно может сопровождаться кашлем и повышением температуры. В этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы определить причину появления слизи и своевременно начать лечение.
Если у грудничка появился мокрый кашель, необходимо проконсультироваться с педиатром
Какие заболевания сопровождаются выделением мокроты?
Чаще всего выделение мокроты связано с инфекциями вирусного или бактериального генеза. У ребенка начинается кашель и сопли, повышается температура тела (подробнее в статье: как лечить влажный аллергический кашель у ребенка?). Сильный кашель и густой секрет появляются при следующих болезнях:
- Бронхит. Воспалительный процесс протекает в бронхах.
- Воспаление легких (пневмония). Заболевание, при котором поражаются легкие, развивается воспалительный процесс. Причиной появления пневмонии является запущенный бронхит.
- Бронхиальная астма. Наблюдается хроническое воспаление органов дыхания. При этом нужно полностью очищать органы от мокроты.
Появление мокроты может не сопровождаться кашлем. Заболевания, характеризующиеся наличием слизи без кашля:
- Ринит. При этом слизь образуется в носу и стекает в горло, так как ее трудно высморкать из-за отека слизистой. Рекомендуется полоскать горло, чтобы бактерии не распространялись в другие органы дыхания.
- Фарингит. Болезнь, при которой воспаляется слизистая оболочка горла. Откашливание образовавшейся слизи затрудняется болевыми ощущениями. Возникает при неправильном лечении ринита.
- Аллергия. При аллергических реакциях выделяемый секрет скапливается в горле.
Существует множество заболеваний вирусной и бактериальной этиологии, сопровождающиеся наличием мокроты
Почему мокрота не отходит при кашле?
При попадании вируса и бактерий в организм ребенка выделяется большое количество слизи. Это объясняется тем, что в мокроте недостаточно специальных белков, способных остановить развитие бактерий.
По своей консистенции слизь может быть жидкой и густой. Жидкая мокрота без труда выводится из органов дыхания при кашле. Вязкий секрет образуется при скоплении в бронхах большого количества болезнетворных бактерий. Маленьким детям трудно вывести густую слизь, так как у них не хватает сил для откашливания. Секрет не отходит из бронхов, а остается на слизистых дыхательных путей.
У грудничков процесс отхождения мокроты затрудняется тем, что у них плохо развит кашлевой рефлекс, и малыши много времени проводят лежа. Для разжижения слизи необходимо пройти курс лечения специальными препаратами.
Как помочь малышу избавиться от слизи?
Маленький ребенок не может откашлять образующуюся постоянно мокроту, поэтому ему необходимо помочь. Главная задача родителей — обращение в поликлинику. Врач определит причины отделения слизи и назначит необходимые препараты, расскажет, как вывести мокроту у грудничка, учитывая возраст ребенка и вид заболевания.
Чаще всего при обильной слизи назначается медикаментозное лечение совместно с применением народной медицины, курс массажа и проведение ингаляций.
Лекарственные средства
Лекарственные препараты используются в зависимости от причин образования мокроты и могут помочь убрать слизь. Перед применением препарата необходимо ознакомиться с противопоказаниями и особенностями использования в детском возрасте – многие препараты запрещены для грудных деток и назначаются с 3-х лет.
- Противовирусные средства. Используют для лечения гриппа, ОРЗ, ОРВИ на начальном этапе развития заболевания. Такие препараты, как “Эргоферон”, “Кагоцел”, “Ингаверин” усиливают иммунную реакцию организма и останавливают воспалительный процесс (рекомендуем прочитать: как правильно давать «Эргоферон» ребенку в 2 года?).
- Спреи и аэрозоли. Назначаются при заболеваниях горла. Они снимают воспаление, уменьшают боль и разжижают мокроту в горле. Некоторые препараты имеют противовирусный и антибактериальный эффект. Более распространены спреи “Тантум Верде”, “Каметон”, “Люголь” (рекомендуем прочитать: как применять спрей «Тантум Верде» для детей до 3 лет?).
- Таблетки. Их действие направлено на разжижение слизи, уменьшение боли и облегчение кашля. К ним относятся “Стрепсилс”, “Септолете”, “Граммидин”, “Фарингосепт”.
- Антибиотики. Применяются для лечения бактериальных инфекций. Для их диагностики необходимо провести лабораторный анализ выделяемого секрета. Чаще всего назначают “Амоксициллин”, “Сумамед”, “Азитромицин”.
- Отхаркивающие средства. Необходимы для выведения мокроты из легких. Выпускаются в виде сиропов на основе лекарственных трав. Способны вызвать кашель (“Амбробене”, “Амброксол”, “Гербион”).
- Разжижающие препараты. Их действие направлено на разжижение густой слизи (“Муколтин”, “АЦЦ”, “Бронхобос”).
- Антигистаминные препараты. Используются для уменьшения количества мокроты при аллергических реакциях. Такие средства, как “Супрастин”, “Зодак”, “Зиртек” снимают отек и воспаление, уменьшают выделение слизи. Кроме приема препаратов, необходимо исключить контакт с аллергеном.
Народные средства
Перед лечением ребенка народными средствами необходимо проконсультироваться с педиатром. Организм грудничка может среагировать на такие методы проявлением аллергической реакции. Чаще всего народные средства применяют как дополнительную терапию на ранних этапах заболевания.
Наиболее эффективные:
- Полоскание горла отварами лекарственных трав: ромашки, шалфея. Процедуру проводят 3-4 раза в день, за час до еды. Разрешено детям с 3-х лет при условии, что ребенок не проглатывает раствор. Снимает воспаление, улучшает выделение мокроты, останавливает развитие инфекции.
- Прополис. Настойку добавляют в теплую воду или молоко и выпивают перед сном. Лекарство уменьшает боль и першение в горле, помогает избавиться от выделяемого секрета.
- Смесь лимона и меда. Метод эффективен при сухом кашле.
- Мед с соком редьки или лука. Хорошо разжижает мокроту. Для приготовления необходимо потереть лук или редьку, отжать сок и смешать с медом.
Редька с медом – эффективное средство от кашля при условии отсутствия у ребенка аллергии на продукты пчеловодства
Массаж
Для ускорения процесса выведения слизи у детей до года можно делать массаж. Перед процедурой дайте ребенку отхаркивающий препарат, чтобы вызвать кашель (см. также: как правильно лечится кашель у грудничка?). Не допускается выполнение растираний при повышенной температуре тела.
Как выполнять массаж:
- поглаживающими движениями разотрите спину ребенка от плеч до поясницы, кожа должна слегка покраснеть;
- чуть пощипайте кожу пальцами;
- погладьте спину круговыми движениями;
- постучите по спинке малыша ребром ладони, при этом ребенок должен лежать так, чтобы ноги были выше головы;
- помассируйте спину кулаком;
- поверните ребенка и сделайте растирания груди от ключиц до области сердца.
Массаж нужно делать теплыми руками, все движения выполнять сверху вниз. Такие манипуляции способствуют разжижению мокроты и выведению ее из легких. Не пугайтесь, если ребенок будет сильно кашлять — это естественный процесс. Нужно научить ребенка сплевывать слизь, если она откашливается.
Желательно, чтобы первый сеанс массажа прошел под руководством опытного специалиста
Ингаляции
Ингаляции — действенный метод в борьбе с мокротой. Ингаляции небулайзером эффективно разжижают слизь в горле и легких. Лекарства проникают в воспаленные ткани, не попадая в кровь и пищеварительную систему.
Для выделения мокроты в прибор наливают препараты:
- “Беродуал”, “Сальгим” — средства, расширяющие бронхи;
- “Лазолван”, “Амброксол” — медикаменты, разжижающие выделяемый секрет, способствуют уменьшению слизи в дыхательных путях;
- “АЦЦ” — препарат, который хорошо разжижает и выводит мокроту (подробнее в статье: как разводить порошок «АЦЦ» для детей?);
- “Геделикс”, “Синупрет” — уменьшают воспаление и отек дыхательных путей.
При отсутствии бактериальной инфекции рекомендуется проводить ингаляции физраствором или минеральной водой. Такой способ наиболее подходит годовалым детям, так как не вызывает аллергических реакций. При таких процедурах нужно дополнительно применять отхаркивающие препараты.
Ингаляции проводят курсами 2 раза в день в течение недели. Продолжительность процедуры — 5 минут.
Не рекомендуется использовать метод при повышенной температуре тела. После ингаляции необходимо заставить малыша отхаркнуть выделяемый секрет.
Правила ухода за ребенком
Помощь ребенку в домашних условиях:
- поддерживать нормальный климат в помещении – регулярно проветривать комнату, для увеличения влажности можно использовать увлажнитель воздуха или поставить рядом с батареей емкость с водой;
- проводить время на улице (если нет повышенной температуры тела);
- обеспечить малыша обильным теплым питьем – подойдет вода, несладкие соки, компоты, морсы;
- выполнять физические упражнения (при нормальном самочувствии);
- не купать малыша при повышении температуры.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
