Как вылечить молочницу кольпит
Из этой статьи вы узнаете про кандидозный кольпит: что это такое, чем он отличается от обычной молочницы. Механизм и причины появления заболевания, факторы, способствующие развитию кандидозного кольпита. Симптомы и лечение.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 02.11.2017
Дата обновления статьи: 28.11.2018
Содержание статьи:
- Механизм развития заболевания
- Причины появления
- Характерные симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз
Кандидозным кольпитом, или вагинитом, называют воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное грибками рода Кандида. Такое заболевание – разновидность «обычной» молочницы или кандидоза, который может поразить любые слизистые оболочки или кожу и получает разные названия в зависимости от места локализации.
Кольпит вызывает условно-патогенный грибок (в 80% – Кандида альбиканс, в 20% – другие представители рода Кандида). Совместно с многочисленными бактериями микроорганизм входит в состав нормальной микрофлоры слизистой оболочки человека.
При ослаблении иммунитета (хронические заболевания, прием гормональных средств) создаются подходящие условия для его развития. Он оседает на поверхность эпителия, начинает активно размножаться и выделяет многочисленные продукты обмена веществ.
Под действием токсинов грибка эпителий (верхний слой клеток) слизистой оболочки воспаляется, отекает. Часть клеток гибнет, поверхностный слой слизистой истончается, небольшие железы, продуцирующие слизь, атрофируются (не выделяют смазку). У женщин появляются выраженные симптомы молочницы – белесые или желтоватые выделения из влагалища, зуд, жжение.
Грибковый кольпит опасен осложнениями, со временем инфекция распространяется на наружные половые органы (вульвиты), поражает мочевыводящую систему (уретриты, циститы, нефропатия с нарушением фильтрации), может стать причиной молочницы у новорожденного (после прохождения по родовым путям), хронической и вторичной бактериальной (гнойной) инфекции. Постоянное воспаление и истончение слизистой приводит к появлению некротических язв, спаечной болезни, бесплодия.
Заболевание можно вылечить полностью. Но, поскольку грибок (1–2% от общего количества всех микроорганизмов) постоянно присутствует на слизистых и коже, при очередном ослаблении иммунитета инфекция может повториться снова.
Молочницу влагалища, или кандидозный кольпит, лечит врач-гинеколог.
Механизм развития заболевания
Для превращения грибка Кандида из условно-патогенного в патогенный микроорганизм необходимо сочетание нескольких факторов (прием гормональных контрацептивов, сезонная аллергия, нарушения диеты), хроническое заболевание или скрытая патология, которые ослабляют общий иммунитет.
В результате:
- быстро сокращается количество полезных лактобактерий (в норме – 98–95%), входящих в состав микрофлоры слизистых;
- меняется уровень кислотности (pH) влагалища.
Одновременно уменьшается продукция естественной смазки (слизи), которая в нормальном, здоровом организме обладает бактерицидными свойствами, не дает грибку прикрепляться к поверхности, предотвращает повреждение слизистых (нарушения местного иммунитета).
Это идеальные условия для активного роста и размножения грибка:
- он оседает на поверхность;
- прикрепляется, прорастает в клетки эпителия (и между ними) особыми нитчатыми клетками – псевдомицелием;
- образует колонии грибка, похожие на белесый, сероватый или желтоватый налет.
Усваивая глюкозу и клеточный гликоген, микроорганизм выделяет продукты обмена – многочисленные кислоты и токсины, которые раздражают слизистую, вызывая зуд и жжение.
Кандида старается прорасти вглубь эпидермиса (поверхность слизистой, покрытая эпителием), разрушает его клетки и наращивает слои поверх собственных колоний.
В местах, где грибок прикрепился и пророс, со временем появляются небольшие уплотнения (в виде узелков или бугорков) с некротическими язвочками под творожистым налетом.
Причины
Определяющая причина молочницы (кандидозного кольпита в том числе) – ослабленное здоровье. Патология появляется при благоприятном сочетании различных факторов, влияющих на уровень иммунитета:
Любые хронические и острые заболевания (бактериальное воспаление влагалища, инфекции, передающиеся половым путем, сезонная аллергия, анемия и др.).
Нарушения обмена веществ (белкового, липидного, углеводного, гормонального).
Прием антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидов, гормональных контрацептивов и др.
Травмы, повреждения, царапины и ожоги влагалища.
Несбалансированное, нерациональное (избыток жиров и углеводов) или скудное (недостаток необходимых веществ) питание.
Несоблюдение правил гигиены (частые спринцевания, ношение синтетического белья).
Подтолкнуть, ускорить кандидозный кольпит может физиологический гормональный сбой, перестройка во время:
- менструаций;
- полового созревания;
- беременности;
- климакса.
Грибковый кольпит обычно свидетельствует о серьезных скрытых или хронических болезнях и о сочетании целого ряда неблагоприятных факторов.
Характерные симптомы
Острый кольпит протекает с выраженными симптомами (обильными выделениями, нестерпимым зудом и жжением во влагалище), которые усиливаются до болезненных:
- при контакте с водой;
- при ходьбе;
- при мочеиспускании;
- при половом акте;
- во время менструации;
- во второй половине дня;
- ночью.
Заболевание обычно сочетается с дисбиозом (дисбактериозом), и его проявления напрямую зависят от количества бактериальной флоры: чем ее меньше, тем сильнее и ярче кандидоз.
Хроническая форма вагинальной молочницы отличается бессимптомным течением, ее проявления смазанные, незначительные или отсутствуют совсем. Такое заболевание ухудшает качество жизни только в периоды обострений (от 4 раз в год).
Общие симптомы кандидозного кольпита:
Зуд, жжение, дискомфорт.
Обильные белесые или желтоватые творожистые выделения.
Характерный кисловатый запах.
Диагностика
Диагностируют грибковое заболевание:
- Окрашивая соскоб специальной краской. Положительным считают биоматериал, в котором обнаружен нитчатый псевдомицелий и овальные (круглые) клетки, способные образовать колонию.
- Посевом на чувствительность к антибиотикам. Об инфекции свидетельствуют более 104 колониеобразующих единиц (КОЕ) грибка на миллилитр исследуемого материала.
- Кольпоскопией или осмотром влагалища с помощью специального оптического прибора. Метод помогает выявить изменения, характерные для кандидозного кольпита.
Лечение
Грибковую инфекцию можно вылечить полностью, но только в том случае, если истинную причину кандидоза нашли и устранили, иначе молочница будет многократно повторяться.
Длительность курса лечения и назначение препаратов зависят от чувствительности грибка к действующему веществу (определяют при посеве) и формы заболевания:
- острый кандидозный кольпит лечат в течение 5–14 дней;
- на лечение хронического кольпита может понадобиться несколько курсов, которые повторяют на протяжении 4–12 месяцев.
Лекарственные препараты сочетают со спринцеваниями и вагинальными суппозиториями.
Для лечения молочницы применяют:
Системные противогрибковые средства (Фуцис, Дифлюкан, Флуконазол, Кетоконазол).
Вагинальные противогрибковые и антибактериальные суппозитории (Нистатин, Пимафуцин и Метронидазол).
Жидкость для спринцевания с антибактериальным и противогрибковым действием (Мирамистин)
После лечения микрофлору влагалища восстанавливают с помощью вагинальных суппозиториев с лакто- и бифидобактериями (Вагилак, Лактобактерин, Бифидумбактерин). Дополнительно врач обычно назначает курс витаминов иммуномодуляторов.
Прогноз
Грибковый кольпит – не редкость, при осмотрах его выявляют у 47% женщин. Обычно причиной появления становятся серьезные нарушения иммунитета (тяжелые хронические заболевания, длительная медикаментозная терапия и т. д.).
Прогноз на полное выздоровление хороший, от острой формы впервые выявленного кандидоза можно полностью избавиться за 4–14 дней (в 78%).
На лечение хронической молочницы уходит больше времени – курс терапии длится от 14 до 21 дня, в дальнейшем таблетки принимают от 4 до 12 месяцев (1 раз в месяц).
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Кольпит это молочница или нет ?
Распространенным заболеванием у женщины является кольпит. Также часто может диагностироваться бактериальный вагиноз, кандидоз, он же молочница. Реклама медицинских средств настолько заполонила женскую память, что каждое воспаление слизистой оболочки влагалища уже считается возникновением молочницы. Но возбудителей у этой болезни много, как и много способов лечения, в зависимости от распространения патогенных микроорганизмов. Итак, кольпит – это молочница, или нет?
Кольпит: или молочница, или бактерии: изменение флоры
Вагинит или кольпит – это воспалительный процесс, возникающий в полости влагалища, затрагивающий его слизистую оболочку. Основной физиологической причиной недуга является изменение нормального соотношения полезной микрофлоры и патологической. В этом процессе побеждают болезнетворные бактерии. Они резко начинают размножаться, так как у организма уже нет местных защитных сил для противостояния этому процессу.
Часто кольпит распространяется на наружные половые органы, вызывая их воспаление. Внутри влагалища при осмотре врач может увидеть много незначительных кровоизлияний.
Кольпит и молочница: кандидозный кольпит?
Молочница или кандидоз возникает в результате размножения грибка рода Кандида. Споры его можно выявить у всех женщин. Они составляют нормальную микрофлору слизистой внутренних половых органов. Как только иммунитет женщины падает, эти споры становятся активными, начинают разрастаться, что приводит к воспалительному процессу на стенках влагалища. Может ли возникнуть кольпит из-за молочницы? Может, так как эта инфекция вызывает патологическое поражение тканей слизистой этого органа.
Чем отличается молочница от кольпита: симптомы
Как понять: бактериальный кольпит и молочница – это одно и то же? Проверить свое состояние женщина может по характерным проявлениям этих двух патологий. Каждая из них имеет свои специфические проявления.
Симптомы болезни | Кольпит | Молочница |
Жжение и зуд во влагалище | присутствует | присутствует |
Выделения из полости органа | Возможны гнойные выделения серо-зеленого или желтоватого цвета, иногда сопровождается сухостью | Только белые выделения, по консистенции густые, напоминают творог |
Отек слизистой, гиперемия | Выражены | Выражены |
Болезнетворные бактерии | Активно размножаются (разные виды, в том числе сопровождаются вирусной патологией) | Активно размножаются грибы |
Узнать, какая болезнь возникла у женщины, кольпит или молочница, можно по характерным симптомам и результатам проведенной диагностики.
Кольпит это молочница или нет: отличия причин недугов
Чем отличается молочница от бактериального кольпита? Основное отличие этих патологий состоит в возбудителе болезни. Вагинит вызывают болезнетворные грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробные инфекции, простейшие, инфекции, передающиеся половым путем, вирусы.
Молочницу вызывают грибы преимущественно рода Кандида. Отличие причин только в распространении разных возбудителей. Но предрасполагающие факторы этих двух заболеваний, зачастую, одинаковы для описанных патологий.
- Постоянное использование влажного, синтетического белья. Известны также случаи, когда кандидозный вагинит возникал у женщины спустя час после купания в море, когда она лежит на солнце. Во влажной среде грибы активно размножаются.
- Нарушение естественного уровня кислотности (в норме он не превышает 4,2 рН и не понижается ниже 3,8 рН). Если кислотность падает или увеличивается, молочнокислые полезные бактерии погибают, а их замещают патологические. При гибели молочнокислые бактерии распадаются, а в процессе их химического превращения выделяется аммиак, поэтому появляется неприятный запах.
- Подростковый возраст часто сопровождается такими нарушениями, так как происходит перестройка гормонов.
Кольпит и молочница – в чем разница? Вагинит передается преимущественно в результате заражения ЗППП. Молочница не зависит от количества или качества полового акта. Она может возникнуть, как мы говорим, на пустом месте. Половой акт не является причиной возникновения болезни.
Есть определенные факторы риска, после которых высока вероятность начала болезни:
- Обработка слизистой оболочки влагалища мылом, растворами. Опасность в возникновении дисбактериоза, так как вымывается полезная микрофлора.
- Недостаточные действия для гигиены половых органов. Часто инфекции скапливаются в вульве, что упрощает гигиену.
- Постоянное или неконтролируемое лечение антибактериальными препаратами. Изменение микрофлоры за счет гибели и полезных бактерий вместе с патогенными.
- Сбои уровня гормонов. Приводит к истончению слизистой оболочки. Распространенная причина кольпита у беременных.
- Незащищенный секс с многими партнерами. Женщина получает неблагоприятную флору от партнера.
- Патологии кишечника. Часто воспалительный процесс во влагалище возникает по причине распространения бактерий из кишечника.
- Аллергия на местные препараты, тампоны, прокладки, контрацептивы.
- Кольпит от молочницы возникает, а отдельно друг от друга кольпит – от цистита, а молочница часто из-за нарушений в ЖКТ.
- Сахарный диабет – фактор риска на клеточном уровне. Возникновение патологии обусловлено истончением простилающего слоя, который получал постоянную подпитку гликогена, а при этой болезни метаболизм и выработка этого вещества нарушена.
Как лечить кольпит и молочницу?
Для лечения используются разные препараты, воздействующие на возбудителя болезни. При молочнице – это противогрибковые препараты. Лечить вагинит нужно антибиотиками, противомикробными препаратами, антивирусными, антисептическими, антитрихомонадными лекарствами.
Но также есть лекарство от молочницы и кольпита, которое необходимо при двух заболеваниях – обязательно должны использоваться препараты с бактериями, пополняя их состав на слизистой. Они создают местный иммунитет. Иногда в обоих случаях болезни используются иммуномодуляторы, чтобы поддержать не только местный, но и общий иммунитет.
Источник
95% женщин сталкивались ранее, а может, сталкиваются сейчас с такой малоприятной проблемой как молочница. Это заболевание имеет грамотное медицинское название – кандидозный кольпит или вагинит. Что это такое, каковы причины развития заболевания и как его распознать вы узнаете ниже.
Что это такое кандидозный вагинит
Начнем с самого начала. Кольпит (вагинит) – это воспаление слизистой оболочки влагалища. На возникновение воспаления влияют такие патологические факторы, как:
- бактерии;
- вирусы;
- грибы.
В принципе, кандидозный кольпит (вагинит) — это форма вагинита, которая возникает под действием грибов рода Candida.
В норме на слизистой оболочки влагалища женщины живут очень полезные лактобактерии, которые защищают ее от различных инфекций. Но благодаря тем или иным обстоятельствам их защитные свойства ослабевают и на слизистую влагалища начинают прикрепляться вредные грибы. Так начинается кандидозный вагинит.
Грибы рода Candida, как и лактобактерии, являются частью флоры слизистой оболочки влагалища. Когда защитные силы организма ослабевают, число лактобактерий уменьшается и кандиды начинают превалировать.
По длительности заболевания различают:
- острый кандидозный вагинит (мучения с ним дляться до двух месяцев);
- рецидивирующий (проблема возникает более четырех раз за год, характеризуется частыми рецидивами);
- хронический кандидозный кольпит (болезнь длится более 2-х месяцев).
Кольпит может развиться как у женщин, так и у мужчин.
Причины, вызывающие заболевание
- ослабление защитных сил организма после каких-либо перенесенных заболеваний или наличие постоянной инфекции в организме;
- заболевания эндокринной системы, связанные с гормональным дисбалансом: заболевания щитовидной железы, поджелудочной железы (сахарный диабет), надпочечниковая недостаточность.
- наличие хронических инфекций передаваемых половым путем;
- частая смена половых партнеров и незащищенный половой акт (во время секса без презерватива передается большое количество бактерий обоим партнерам);
- перенесенные операционные вмешательства;
- самопроизвольный и бесконтрольный прием антибиотиков и оральных контрацептивов. Эти препараты, представленные в огромном количестве в аптеках, должны быть грамотно подобраны врачом и подходить именно вам.
- туберкулез;
- не сбалансированное и не регулярное питание, так же нарушения обмена веществ;
- нарушение ритмов сна и бодрствования;
- переутомление физическое и эмоциональное;
- из-за смены женского гормонального фона при беременности и после родов. Кандидозный кольпит при беременности особенно опасен и требует немедленного обращения к врачу.
Кандидозный вагинит симптомы у женщин
Симптомы кандидозного вагинита не отличаются от молочницы, так как это одно и то же заболевание!
Первый и самый главный симптом болезни — наличие запаха рыбы из интимных мест. Обнаружив его, женщина, даже без помощи врача может понять, что она больна.
Так же среди первых симптомов кандидозного кольпита можно выделить:
- крайне неприятные болевые ощущения во влагалище;
- дискомфорт и сухость во время и после полового акта;
- выраженные жжение, зуд, боль во влагалище;
- обильные (и не очень) выделения из вагины (белого цвета);
- творожистая или более жидкая консистенция выделений;
- отечная и болезненная слизистая влагалища;
- затрудненное мочеиспускание с болью во время процесса и острым чувством жжения.
Кроме того, у женщины могут воспалиться и увеличиться паховые лимфатические узлы.
Все эти изменения в повседневной жизни доставляют женщине огромные неудобства, которые, в последующем, могут сопровождаться потерей аппетита, бессонными ночами и нервными расстройствами (психозами).
С частыми рецидивами и осложнениями кандидозного вагинита женщина может сталкиваться после родов. Это связано с тем, что защитные силы организма только что родившей женщины значительно снижены.
При неправильной интимной гигиене попадание патогенной микрофлоры из кишечника во влагалище женщины так же вызывает развитие кандидозного вагинита.
Самый разгар кандидозного вагинита приходится на предменструальный период, а к началу менструации симптомы заболевания обычно утихают.
Симптомы кандидозного вагинита могут отличаться в зависимости от его формы:
- При острой форме — все перечисленные симптомы развиваются очень стремительно. Заболевание протекает активно, но при адекватно подобранном лечении в течение месяца проходит без следа.
- При развитии хронической формы симптомы болезни затихают, но через какой — то промежуток времени появляются заново. Дополнительно ко всем вышеперечисленным симптомам присоединяются сильные боли внизу живота при половом сношении (и после него), при физических нагрузках или водных процедурах.
Если не обратить внимание на первые проявления вагинита — дискомфорт, запах, зуд, выделения – и не начать борьбу с ним, болезнь перейдет дальше, затронув даже глубокие внутренние половые органы женщины. Это обязательно отразится на женском здоровье в последующем. Женщинам необходимо регулярно посещать гинеколога особенно при проявлении первых признаков заболевания.
Чем раньше доктор установит вам диагноз, тем раньше вы почувствуете облегчение от надоедающих симптомов.
Кандидозный балонопостит у мужчин
Кандидозный кольпит, который развивается у мужчин, имеет название кандидозный баланопостит. Это также достаточно частое явление. Грибы рода Кандида живут у мужчин на слизистой полового члена – головке, крайней плоти. И, так же как и у женщин, под действием неблагоприятных факторов они начинают усиленно размножатся. В результате этого симптомы кандидозного балонопостита не заставят себя долго ждать — головка полового члена и крайняя плоть воспаляться и покроются белесым крупчатым налетом.
Балонопостит развивается со своими специфическими симптомами, локализующимися на головке полового члена и крайней плоти. Это:
- сильный и приносящий огромный дискомфорт зуд;
- покраснение и выраженный отек;
- налет белого или сероватого цвета.
Кроме того мужчины чувствуют очень неприятные и болезненные ощущения при эрекции и во время интимного процесса.
Если патологический процесс сильно запущен, у мужчин поражается уретра и начинается учащенное мочеиспускание, ощущается острая боль и нестерпимое жжение во время процесса мочеиспускания. Так же в моче мужчины могут наблюдать густые белые выделения с патологическими вкраплениями в виде белых нитей.
Диагностика заболевания
Современные методы диагностики позволяют доктору очень легко и быстро поставить правильный диагноз.
На приеме врач-гинеколог осматривает состояние слизистой оболочки женщины, берет мазок с пораженного участка и отправляет его в лабораторию. В лаборатории этот мазок смотрят под микроскопом и обнаруживают мицелий гриба. Чтобы понять, что это именно мицелий гриба рода candida, делают его культурологический посев на питательную среду. Если мицелий даст рост, то врач может с уверенностью выставить точный диагноз.
Точная диагностика кандидозного кольпита возможна, когда колонии грибка достаточно подрастут. Тогда на них воздействуют различными противогрибковыми препаратами и определяют, от какого из них мицелий перестал расти. Это идеальный способ подбора персонального лекарства.
Лечение кандидозного кольпита
После сбора анамнеза (жалоб), изучения симптомов, лабораторных исследований и подтверждения диагноза «кандидозный кольпит» назначается лечение медикаментозными препаратами.
Если после проведенного исследования у человека были определены грибы рода Candida, но у пациента отсутствуют какие-либо клинические проявления болезни, значит, он является носителем грибковой инфекции, и никакого лечения проводить не нужно.
Лекарственные препараты для борьбы с кандидозным кольпитом делятся на две большие группы:
- Противогрибковые препараты местного действия. К ним относятся мази для наружного применения, эффективные свечи (содержащие кетоконазол, клотримазол, натамицин). Лекарственные препараты этой группы действуют конкретно на очаг воспаления, поэтому они могут помочь только при неосложненном кандидозном вагините;
- Противогрибковые препараты системного действия. Применяются в виде таблеток или растворов для инъекций (примеры: нистатин, клотримазол, флуканозол). Лекарственные препараты этой группы нужно применять при рецидивирующем и хроническом кандидозном кольпите, потому что они всасываются в кровь и разносятся ко всем проблемным зонам организма.
После лечения противогрибковыми препаратами следует принимать препараты, которые улучшат микрофлору слизистых оболочек, так называемые эубиотики. Примерами эубиотиков являются бифидумбактерин, ацилакт. Продолжительность их приема десять дней.
Так же стоит дополнительно пропить комплекс поливитаминов для поддержания хорошего настроения и сил в холодное время года.
Обратите внимание!
Народная медицина со своими многочисленными рецептами может лишь уменьшить проявления заболевания на некоторое время. Но вскоре болезнь вернется с новыми силами и принесет еще больше тревоги и беспокойства в вашу жизнь.
Профилактика рецидивов
После лечения и стабилизации состояние требуется не допустить рецидивов, для этого нужно вылечить все имеющиеся очаги хронической инфекции.
Чтобы не допустить появления столь неприятной болезни важно знать, что ни в коем случае нельзя:
- пренебрегать правилами интимной гигиены (ежедневный душ);
- спринцеваться;
- носить тесное, плохо пропускающее воздух нижние белье;
- постоянно носить ежедневные прокладки;
- продолжительное время (более 2-3 часов) пользоваться тампонами;
- более трех часов пользоваться прокладками (в дни менструации женщины).
Кроме того постарайтесь:
- при соблюдении привил интимной гигиены вместо мыла использовать специальные интимные гели;
- при покупке выбирайте удобное нижнее белье из натуральных тканей;
- соблюдать простые правила правильного питания: прекратить прием легкоусвояемых углеводов, копченого, соленого.
Соблюдение этих простых правил поможет вам избежать кандидозного вагинита в будущем.
Источник