Как вылечить молочницу в домашних условиях в 13 лет
Согласно медицинской статистике, составленной детскими гинекологами, примерно у 23% подростков, имеющих воспалительную патологию половой системы, выявляются грибы из рода Кандида. Поэтому проблема – ранняя диагностика и лечение молочницы у девочки-подростка является актуальной.
Может ли у девочки в подростковом возрасте быть кандидоз?
Под кандидозным вульвовагинитом понимают инфекционное воспаление слизистых, или эпителиальных, оболочек наружных гениталий и влагалища.
Источник инфекции – дрожжеподобные грибки, относящиеся к роду Candida, которые для человека являются сапрофитами и в норме «живут» на слизистых оболочках и кожных покровах здоровых людей. В простонародье это заболевание еще называют «молочница».
Причины и формы
У девочек 12-17 лет довольно часто в мазке обнаруживаются соответствующие грибки.
Большинство причин данного заболевания могут быть и у подростков, а именно:
- эндокринопатии (сахарный диабет, патология щитовидной железы), которые приводят к снижению сопротивляемости организма к вирусам, грибкам и бактериям;
- механические факторы (первый половой акт, во время которого в организм девушки попадает микрофлора партнера, травмы влагалища, ношение белья из синтетических материалов);
- лечение соматической патологии (длительная антибиотикотерапия нарушает нормальный биоценоз влагалища, применение кортикостероидов или химиопрепаратов);
- дисбиоз в кишечнике, некоторые аллергические заболевания.
В соответствии с течением болезни у детей выделяют такие формы генитального кандидоза:
- Острая форма, когда признаки болезни имеются не более 2-х месяцев.
- Хроническая форма характеризуется наличием вялотекущих симптомов, длительность которых превышает 6 месяцев.
- Кандидоносительство выставляется на основании отсутствия нарастания числа грибковых колоний при проведении шести последовательных бактериологических посевов влагалищного отделяемого, интервалы между которыми составили 7 дней.
- Рецидивирующая форма. В течение года регистрируется не менее 4-х эпизодов кандидоза, которые чередуются с периодами скрытого кандидоносительства.
- Осложненная, или персистирующая, форма. Клинические проявления болезни беспокоят пациентку постоянно и несколько уменьшаются после проведения специфической терапии.
Симптомы и признаки болезни
Основные симптомы молочницы у девочек-подростков проявляются в чувстве жжения в момент мочеиспускания и сильном зуде наружных гениталий и промежности. Проявления зуда могут быть непрерывными, так и усугубляться после приема ванны с горячей водой, использования прокладок с гигиенической целью и тесного нижнего белья из синтетики.
Боль и чувство жжения во время акта мочеиспускания у маленьких детей может вызывать страх и последующую острую задержку мочи. Частый и выраженный зуд может приводить к инверсии сна и невротическим реакциям, а у подростков, ведущих половую жизнь, такой симптом может создавать появление негативных установок, касающихся секса.
При проведении гинекологического осмотра врач выявляет яркую гиперемию (покраснение), отечность наружных органов мочеполового тракта и влагалища. Выделения из полости влагалища носят творожистый или сливкообразный характер, как правило, необильные и имеют кислый неяркий запах. Значительно реже влагалищное отделяемое имеет водянистую структуру. У детей чаще встречается псевдомембранозная форма генитального кандидоза.
Также в области преддверия и полости влагалища между складками малых половых губ обнаруживаются небольшие и тонкие участки бело-серого оттенка, которые легко снимаются. В некоторых случаях на коже промежности, внутренней поверхности бедер отмечается мацерация, отеки и следы от расчесов, появляются эрозивные поверхности, которые в последующем могут инфицироваться бактериями.
Молочница у подростка (девочки) может иметь хроническое течение и характеризуется менее выраженным отеком и покраснением слизистых оболочек, малочисленными участками налетов. У девочек, достигших пубертатного периода, симптомы вульвовагинита кандидозной природы могут появляться перед началом очередного менструального цикла и затухать в период менструаций.
Вдобавок к этому при хронической форме часто выявляются трещины или инфильтрация малых половых губ, крайней плоти клитора, вокруг анального отверстия. При длительном течении болезни кожные складки становятся грубыми, приобретают блеск, слизистые оболочки истончаются и принимают буроватый окрас.
Кроме поражения гениталий могут обнаруживаться кандидозные поражения кишечника, полости рта и миндалин.
Лечение молочницы у подростка
Терапия кандидоза у молодых девушек проводиться в большинстве своем медикаментозными средствами, однако иногда на помощь могут придти и бабушкины рецепты…
Лекарства и медицинские методы
Несмотря на большой спектр фармакологических препаратов, частота обнаружения и рецидивов генитального кандидоза не сокращается. Поэтому встает вопрос: как лечить молочницу у девочки в подростковом возрасте. Выбранная терапия должна иметь комплексный подход и воздействовать не только на сам возбудитель, но и на возможные его резервуары.
Среди местных препаратов, оказывающих пагубное действие на грибки из рода Кандида, выделяют свечи с антимикотиками полиенового (Леворин, Нистатин, Натамицин) и азолового ряда (к примеру, Клотримазол). Вводить их нужно во влагалище (как правило, эту процедуру выполняет медсестра или детский гинеколог), которое предварительно следует орошить антисептическим раствором с помощью катетера. Для этого используют раствор из борной кислоты или пищевой соды, мирамистиновый раствор и многие другие.
Курс лечения натамициновыми и клотримазоловыми свечами составляет 6 дней, Нистатином или Леворином – 10 суток. В последнее время препаратом выбора являются вагинальные свечи с эконазолом в составе, которые вводятся на протяжении трех дней.
Для эрадикации грибков кроме местной терапии необходимо использовать в лечении и пероральные антимикотические средства (Итраконазол, Кетоконазол или Флуконазол), которые санируют толстую кишку, предотвращая развитие рецидивов.
Обязательным в лечение кандидоза является бактериологический посев с определением чувствительности возбудителя к антимикотическим препаратам. После снятия острых проявлений, следует перейти к лечению фоновой патологии, которая привела к развитию вульвовагинита. Для профилактики рецидивов следует использовать различные иммуномодуляторы (Иммунал, Гепон и т.д.).
Как лечить молочницу народными средствами?
Лечение молочницы у девочки-подростка народными средствами возможно только в комбинации с фармакологическими препаратами.
Наиболее часто используют спринцевание с различными антисептическими растворами:
- Травяной настой из ромашки или шалфея оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, кроме того при спринцевании происходит очищение влагалища от творожистых выделений, которые содержат большое количество грибков. Для приготовления раствора высушенную траву заливают водой, доведенной до температуры в 50 C, и настаивают в течение двух-трех часов. Процедуру выполняют с помощью специальной резиновой груши с мягким наконечником дважды в день, раствор при этом должен быть равен температуре тела человека. Длительность терапии составляет 7-10 дней.
- Применяют и содовый раствор. Для этого чайную ложечку пищевой соды растворяют в одном литре воды. Техника выполнения спринцевания аналогична вышеописанной.
- Противовоспалительным эффектом обладают аппликации с эфирными маслами. Для этого марлевый тампон, смоченный в базовом масле и эфирной вытяжке, аккуратно вводят во влагалище и оставляют на несколько часов или на ночь. В качестве базовых масел используют облепиховое, масло из расторопши и календулы. Эфирные вытяжки – это масла из лаванды, кокосового молока, чайного дерева, которые в объеме 3-4 капель добавляют к базовому. Курс такого лечение в среднем длится 2 недели.
- Одним из древних методов лечения молочницы является использование на ночь тампонов с маслом из черного тмина. В пропорции 1:1 его разводят с оливковым маслом.
Таким образом, данная статья целиком и полностью раскрывает информацию относительно того, может ли быть генитальный кандидоз у детей и подростков, каковы его причины и клинические проявления, включает в себя сведения о рациональной фармакотерапии болезни и народных методах лечения.
Источник
Пути проникновения инфекции
Молочница не является инфекцией, которая может передаться только половым путем, поэтому заболевание встречается как у взрослых женщин, так и у девочек до 12 лет и тех, которые еще не живут сексуальной жизнью.
Заражение способно произойти:
- в процессе родов при прохождении через родовые пути, если у матери в период беременности не было проведено лечение патологии;
- при неудовлетворительном гигиеническом уходе за половыми органами;
- при низком иммунитете;
- через общее мыло и полотенце.
Откуда берется молочница у подростков?
Лучшим способом предотвращения необходимости лечения молочницы у подростков и девочек в любом возрасте является профилактика кандидоза.
Выполнение простых гигиенических процедур и следование определенным правилам снизит вероятность развития этого заболевания.
Необходимые меры включают:
- Ношение белья из натуральных материалов.
- Избегание приема антибиотиков без рекомендаций врача, так как это способно погубить не только патогенную, но и полезную микрофлору организма.
- Сбалансированное питание с ограниченным употреблением сахара.
- Полное исключение никотина и алкоголя, пагубно влияющего на растущий организм.
- Воздержание от ранних сексуальных контактов.
- Соблюдение ухода за половыми органами.
Каждая мама должна привить своей дочери основы личной гигиены, что обеспечит защиту от различных заболеваний, поражающих половую систему.
Если же патология возникла, то своевременное обращение к доктору позволит быстро остановить развитие процесса и предотвратит осложнения.
Микроорганизмы, которые являются возбудителями болезней, обычно живут где-то вдали от нас и попадают в организм только при определенных контактах с инфицированными больными. Грибок кандида, вызывающий молочницу в подростковом возрасте, все время обитает на слизистых желудка и половых органов. Он является необходимой частью микрофлоры и вреда не приносит.
Это условие он выполняет до тех пор, пока не заметит, что организм ослаб, а лактобактерий стало меньше. Как только полезные бактерии перестали контролировать количество грибка кандиды, он становится необычайно активным и начинает размножаться. Ему вовсе не важно, какой возраст ребенка, поэтому может быть молочница и в 12 лет, и в 13, и в 14, 15 или 16.
Молочница не проходит?
Галина Кирюнина: «Этим народным средством я навсегда победила МОЛОЧНИЦУ! Нужно только…»
Чаще всего при активном росте грибка кандида бывает урогенитальная молочница у подростков, как на фото, которая проявляет себя на половых органах. Заболевание это к венерическим никакого отношения не имеет, поэтому заболеть ей могут даже те дети, которые еще далеки до половых отношений. У девочек 12 — 16 лет появляются выделения во влагалище, на половых губах, у парней творожистая масса замечается в области крайней плоти и головки.
- Не лечиться без назначения врача антибиотиками
- Носить удобное белье из натуральных материалов
- Соблюдать правильную гигиену половых органов
- Оказаться от курения, употребления всякого алкоголя, которые ослабляют иммунитет юноши или девочки
- Сбалансировать свое питание, употребляя больше витаминов
- Избегать раннего начала половой жизни
Надоела молочница?
МОНАСТЫРСКИЙ ЧАЙ — лучшее народное средство от молочницы! Ес его применять, то…
Причины
Что же может вызвать увеличение роста колоний грибка рода Кандида и привести к возникновению молочницы у девочек и как проходит лечение этого заболевания?
Сперва рассмотрим наиболее распространенные причины:
- общесоматические инфекционные процессы;
- нарушение кровоснабжения органов малого таза;
- патология эндокринного генеза;
- агранулоцитоз;
- развитие анемических состояний;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- дисбактериоз влагалища.
Если же у ребенка не выявлены перечисленные болезни, то возможной причиной развития кандидоза может быть прием некоторых медикаментов: антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков и оральных контацептивов, что иногда актуально для девушек 17 лет и более раннего возраста, которые живут половой жизнью. Данные лекарства угнетают продуцирование иммуноглобулинов, обеспечивающих защиту организма от инфекций.
Еще одной причиной, приводящей к необходимости лечения молочницы, особенно у подростков, является ношение нижнего белья из синтетических материалов.
Симптомы
Зачастую молочница проявляется в виде вульвовагинита, поражающего преддверие влагалища, половые губы и вульву.
Болезнь приносит сильный дискомфорт ребенку, что проявляется в следующем:
- жжение и сильный зуд, ощущаемый в районе гениталий;
- отечность и припухлость слизистой оболочки влагалища;
- гиперемия наружных половых органов;
- появление бело-желтых творожистых выделений, имеющих неприятный запах;
- образование светлого налета на половых органах;
- иногда возникает боль в процессе мочеиспускания.
Хроническая молочница
Кандидоз, протекающий в хронической форме, отличается менее выраженным проявлением симптомов заболевания. Если у девочки не было проведено своевременного лечения либо она вовсе не обращалась к врачу, то процесс обычно усиливается перед критическими днями.
Хронические формы молочницы имеют следующие признаки: кожные покровы и слизистые обретают красно-бурую окраску, а на половых губах возникает морщинистость. У детей с такими симптомами нередко можно обнаружить проявления болезни других органов — кишечника, полости рта либо миндалин.
Диагностика
Перед тем как вылечить молочницу у маленькой девочки или подростка, доктору необходимо провести комплексное обследование, которое включает в себя:
- гинекологический осмотр;
- взятие мазков на анализы;
- ультразвуковую диагностику органов малого таза.
Если при внешнем осмотре специалист обнаруживает покраснение или отечность слизистых оболочек влагалища, то подтвердить наличие кандидоза можно при помощи микроскопического и лабораторного исследования (ИФА, ПЦР, бактериологический посев).
Благодаря таким методам удается обнаружить кандидозные грибки, а также провести дифференциальную диагностику с другими возможными видами возбудителей.
Ультразвуковое исследование дает возможность определить степень распространенности заболевания и вовлеченность других органов.
Лечение
Как и в случае с любым другим заболеванием, лечение молочницы у девочек должно проводиться только под контролем врача. Самостоятельно предпринятые меры способны привести к усугублению процесса, а порой и к возникновению осложнений.
Существует несколько направлений в терапии кандидоза:
- Местное лечение. Обычно назначаются противогрибковые лекарственные средства и антисептики, которые используются для обработки наружных половых органов. Среди них Хлоргексидин, Мирамистин, Леворин, Клотримазол.
- Системное лечение. Назначается при тяжелой форме кандидоза и его рецидивах. Для лечения рекомендован прием внутрь Дифлюкана (из расчета 3-7 мг на 1 кг массы тела) или других противогрибковых средств.
- Укрепление иммунитета. Проведение иммунокоррекции курсом не менее 28 дней. Прием внутрь элеутерококка или настоя радиолы розовой по 30 капель не менее 2 раз в сутки.
- Влияние на микрофлору. Детям для восстановления микробного баланса обычно пробиотики не требуются, но в некоторых ситуациях после ярко выраженного заболевания гинекологи назначают Лактобактерин, Ацелактат или подобные препараты.
Народные методы
Чтобы убрать симптомы молочницы, можно в комплексе с традиционным лечением кандидоза использовать народные методы, но только после консультации врача.
Наиболее эффективны следующие отвары для подмывания наружных половых органов:
- Настой ноготков лекарственных. 20 гр сухих цветов залить литром кипятка и поставить в темное место для настаивания.
- Отвар зверобоя. 3 ст. л. сухого сбора насыпать в эмалированную кастрюлю, добавить 2 литра воды, поставить на огонь и довести до кипения.
- Отвар из липы и дубовой коры. На 3 части цветков взять 1 часть коры дуба, залить кипятком. После настаивания применять для подмываний.
Возможные осложнения
Развившаяся молочница у девочки любого возраста при своевременном обнаружении легко поддается лечению.
В запущенных же ситуациях способны возникнуть некоторые осложнения:
- изменение работы кишечника;
- распространение инфекции и возникновение новых очагов воспаления;
- появление спаек, что в более зрелом возрасте может стать причиной бесплодия;
- тромбоэмболия.
Если было проведена неверная терапия болезни, то признаки осложнений могут возникнуть уже в следующем менструальном цикле.
Что делать при появлении молочницы у девочек
У девочек 10-14 лет случаются заболевания репродуктивной системы, о чем необходимо знать родителям. Проявления молочницы у девственниц списывается на проблемы с желудком, кишечником, когда имеется заболевание пиелонефрит, аппендицит и многое др. Между тем, родители даже не могут предположить, что заболевание молочницей может быть следствием вульвовагинита, который может быть вызван всевозможными заболеваниями, к которым относится и кандидоз.
Источник
Согласно статистическим данным, заболеваемость канидозом в раннем возрасте растет год от года. Все чаще диагностируется молочница у новорожденных девочек и детей до 12 лет. Причин возникновения болезни много – от пренебрежения основными правилами личной гигиены до тяжелых нарушений иммунитета, а также передачи половым путем.
Родители, особенно матери маленьких девочек и девушек-подростков, должны уделять особое внимание здоровью внутренних и наружных половых органов своих детей, ведь недолеченный в детском возрасте кандидоз в будущем окажет пагубное влияние на здоровье.
Причины молочницы у маленьких девочек и в подростковом возрасте
В организме человека дрожжеподобные грибы рода Кандида всегда присутствуют в малых концентрациях. Здоровая иммунная система в состоянии контролировать их популяцию и предотвращать масштабное размножение патогенной микрофлоры. Но в силу того, что современные экологические условия, в которых живет большинство людей, оставляют желать лучшего, иммунитет у многих ослаблен.
Свою лепту вносит также злоупотребление антибактериальной терапией – антибиотиков, которые приводят к нарушению баланса микрофлоры кишечника и размножению патогенов.
Дети и подростки страдают от патологий иммунной системы чаще взрослых. Патогенная микрофлора, к которой относится и грибок Candida, в таких условиях получает максимально комфортные условия для бесконтрольного размножения и развития молочницы.
К основным причинам развития кандидоза у детей разного возраста можно отнести:
- заражение грибком при прохождении через родовой канал;
- нарушения кислотно-щелочного баланса во влагалище девочки;
- ослабленный иммунитет;
- длительная медикаментозная терапия;
- кишечный дисбактериоз;
- пренебрежение нормами гигиены половых органов;
- гормональный дисбаланс пубертатного периода;
- раннее начало половой жизни.
В каждом возрасте преобладают разные причины возникновения болезни, а в некоторых случаях они появляются в комплексе.
Кандидоз у маленьких детей
В первые сутки после рождения половые органы новорожденной девочки стерильны, но к 5 дню условно патогенная микрофлора уже населяет слизистые оболочки. Реакция влагалища либо нейтральная, либо щелочная – благоприятная для развития разного рода микроорганизмов. Самым вероятным способом заражения молочницей у новорожденных девочек является попадание грибка при прохождении через родовые пути матери, больной кандидозом. В этом случае возможно развитие болезни в разных формах – оральной, кишечной и вагинальной.
Поскольку внутренняя среда влагалища заселяется лактобактериями, обеспечивающими его защитную кислую среду, лишь к достижению возраста 10 лет, угроза вагинального кандидоза сохраняется.
Также молочница у совсем маленьких девочек может возникнуть на фоне аллергии, развитие которой обусловлено слабостью иммунной системы. В возрасте 1-5 лет в рационе питания детей начинают появляться новые, непривычные продукты, способствующие возникновению дисбактериоза кишечника. В этих условиях риск кишечной формы кандидоза у ребенка многократно возрастает.
Еще одним фактором, провоцирующим развитие кандидоза, является пренебрежение матерью нормами гигиены половых органов новорожденной или маленькой девочки. В итоге на фоне раздражения и дерматитов начинается размножение грибка.
Кандидоз у подростков
В период с 10 лет до начала пубертатного периода (обычно это 12 или 13 лет) в организме девочки начинаются гормональные изменения, затрагивающие всю эндокринную систему. Под воздействием избытка или недостатка половых гормонов меняется микрофлора влагалища, что является дополнительным риском появления кандидоза. К примеру, недостаточная концентрация эстрогена может привести к уменьшению количества лактобактерий и снижению кислотности влагалища, что стимулирует размножение кандид.
Молочница у девочек с 12 лет может быть спровоцирована наступлением первой менструации, во время которой необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене. Средний возраст появления менархе (первых месячных) составляет 12-14 лет, и риск кандидоза в этот период очень высок. Это также обусловлено началом использования гигиенических прокладок и тампонов.
Мама обязательно должна объяснить своей дочери, что залог чистоты и отсутствия воспалений – частая смена прокладок и тампонов: не реже, чем 1 раз в 2-4 часа, в зависимости от объема менструальных выделений. А при использовании ежедневных гигиенических средств – через каждые 12 часов ношения.
Молочница у подростков-девочек может появиться путем проникновения грибка во влагалище во время незащищенного полового акта. Раннее начало половой жизни, в возрасте младше 17 лет, существенно увеличивает риск как кандидоза, так и других заболеваний, передающихся половым путем.
К причинам молочницы можно добавить ношение синтетического нижнего белья, не дающего коже интимной зоны дышать, и являющегося питательной средой для развития патогенных микроорганизмов. Как правило, привлекательное нижнее белье производится из искусственных тканей, дающих эффект парника в области наружных половых органов. Чем старше девочка, тем обширнее список причин, по которым возникает молочница.
Симптомы молочницы
Молочница у девочек-подростков обычно выглядит так же, как у взрослых женщин, и имеет следующие выраженные признаки:
- зуд и жжение в интимной зоне;
- творожистые выделения из влагалища;
- половые губы с признаками гиперемии;
- воспаление и отек слизистой влагалища;
- боли и учащенное мочеиспускание.
Оральная форма кандидоза у малышей внешне проявляется аналогично, но в ротовой полости – белый налет на слизистой и признаки гиперемии.
В возрасте 5-7 лет, когда родительский контроль за интимной гигиеной девочки несколько ослабевает, мама должна насторожиться, если видит желание ребенка почесаться, или что дочке больно ходить в туалет. Со временем зуд усиливается, появляются выделения с кислым запахом, на коже половых органов видны расчесы и могут развиться сопутствующие воспалительные заболевания вульвы.
Чем лечить молочницу у девочек
Лечение молочницы у девочек должно проводиться незамедлительно, сразу после обнаружения симптомов и постановки диагноза врачом. Только педиатр или детский гинеколог может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Обычно сочетаются методы местной и системной терапии – обработка половых органов лекарственными средствами и пероральный прием противогрибковых таблеток, а также коррекция иммунитета и кишечной микрофлоры. Наряду с этим в качестве вспомогательного воздействия назначаются гомеопатические препараты или травы.
Вылечить молочницу у маленькой девочки до 2-3 лет можно следующими способами:
- подмывания и спринцевания отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, ноготков) или раствором фурацилина;
- местное нанесение на половые органы противогрибковых препаратов в форме мазей (Клотримазол, Миконазол);
- иммуностимулирующая терапия;
- исправление микрофлоры кишечника.
В этом возрасте применение препаратов, содержащих флуконазол, противопоказано, и используются они лишь в тяжелых случаях.
После 4 лет к вышеперечисленным методам добавляется прием внутрь противогрибковых препаратов, таких как Нистатин и Флуконазол.
В подростковом возрасте, особенно после начала половой жизни, излечить кандидоз можно с дополнительным использованием вагинальных свечей, содержащих антигрибковые лекарственные средства:
- Нистатин;
- Флуконазол;
- Натамицин;
- Леворин.
Следует помнить, что при недостаточном или неполном курсе лечения, а также при его отсутствии, болезнь переходит в хроническую форму, что наносит непоправимый вред здоровью будущей женщины.
Кандидоз в детском и подростковом возрасте: последствия
Недолеченная молочница у девочки-подростка приобретает хронический характер течения с периодически возникающими осложнениями. Грибковая инфекция в организме приводит к развитию многих сопутствующих заболеваний, так как она вызывает появление новых воспалительных очагов. Кандидоз у девочки в будущем может спровоцировать:
- бесплодие из-за возникновения спаек в маточных трубах;
- развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (цервицит);
- болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит);
- нарушения менструального цикла;
- функциональные нарушения в ЖКТ и появление патологий его органов.
Таким образом, молочница у маленькой девочки или подростка может привести к серьезным проблемам со здоровьем системы репродуктивных органов.
На приеме у гинеколога
Если у мамы есть подозрение на молочницу у подростка-девочки, то она должна немедленно отвести дочь на прием к детскому гинекологу. На приеме врач обычно рассказывает о необходимости соблюдения правил интимной гигиены половых органов, а также о методах диагностики и лечения кандидоза. Для уточнения диагноза врач проводит следующие процедуры:
- визуальный осмотр половых органов;
- взятие мазка на микрофлору влагалища;
- УЗИ.
До визита к специалисту нужно объяснить девочке важность регулярных визитов к гинекологу для своевременного выявления болезней женских половых органов, пренебрежение лечением которых может привести к бесплодию.
Источник
