Как вылечить нарушение равновесия

Нарушение равновесия — один из видов головокружения, чувство, будто земля уходит из-под ног без видимой причины. При лёгком головокружении человек может пошатнуться, в тяжёлых случаях проблема чревата падениями и травмами. При головокружении пациент ощущает, будто все вокруг него вращается, а тело вращается в обратную сторону, земля плывет под ногами, заносит в сторону.
Неприятные ощущения могут быть обусловлены болезнью Меньера, нейронитом, надвигающимся инсультом, опухолями слухового нерва и другими опасными заболеваниями. Чтобы не допустить их прогрессирования и осложнений, важно своевременно обратиться к врачу. Если вы периодически ощущаете нарушения равновесия и головокружение при ходьбе, запишитесь на приём к терапевту и пройдите назначенную диагностику.
Причины нарушения равновесия
- Нарушения равновесия редко возникают сами по себе, в основном проблема сопровождается другими симптомами:
- болезнь Меньера приводит к нарушениями равновесия, шуму в ушах, тошноте и рвоте;
- периферическая фистула, новообразования в слуховом нерве сопровождаются односторонним шумом и тугоухостью, приступами рвоты и тошноты;
- при воспалительных процессах в области внутреннего и среднего уха нарушение походки сопровождается гнойными или кровянистыми выделениями из ушей;
- при вестибулярном неврите головокружения возникают резко, даже при малейшем движении головой или отведении взгляда в сторону;
- острое начало инсульта сопровождается нарушениями равновесия на фоне сильной головной боли, рвоты и потери ориентации в пространстве;
- атаксия с поражением мозжечка сопровождается шатающейся походкой и частыми падениями, в вестибулярной форме — протекает с системными головокружениями, которые усиливаются во время поворотов головы;
- компрессия нервных корешков позвоночника в шейном отделе вызывает стреляющую боль и скованность в затылочной области, незначительную скованность при движениях.
Типы нарушения равновесия
Ощущение вращения пространства и качки под ногами может быть связано с разными причинами, в том числе развиваться как естественная физиологическая реакция организма. В зависимости от факторов, которые провоцируют неприятное ощущение, выделяют следующие формы нарушений:
Естественное
Потеря ориентации в пространстве и головокружение может возникнуть после нескольких оборотов вокруг своей оси, долгого нахождения на палубе судна и даже наблюдения за вращающимися предметами, например, барабаном стиральной машинки. Чем слабее вестибулярный аппарат у человека, тем сильнее на него воздействуют малейшие раздражающие факторы. Неприятные ощущения вызывает не патология, а индивидуальная особенность организма — как правило, это не требует обращения к врачу и лечения.
Патологическое
Возникает преимущественно беспричинно и связано с патологиями внутренних органов и заболеваниями. Патологическое состояние отличается от естественного расстройства движений тем, что повторяется регулярно или продолжается длительное время, а также сопровождается сопутствующими симптомами — головной болью, тошнотой, выделениями из ушей и так далее.
Методы диагностики
Чтобы установить причину проблемы, врач проводит осмотр пациента и уточняет, какие сопутствующие симптомы его беспокоят — например, слабость, головные боли, шум в ушах, тошнота с рвотой. По сопутствующим симптомам врач сужает круг возможных заболеваний-первопричин, например, до болезней головного мозга или патологий позвоночника в шейном отделе.
Для достоверного определения причин неприятного ощущения врач назначает рентгенографию костей черепа, электромиографию, электроэнцефалографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга, а также клинические и биохимические анализы крови.
В клинике ЦМРТ подходят к диагностике причин нарушения равновесия комплексно и рекомендуют пациенту пройти следующие обследования:
К какому врачу обратиться
Для первичной диагностики запишитесь к терапевту. В зависимости от выявленных нарушений, врач привлечёт к дальнейшему лечению невролога, ортопеда, сосудистого хирурга или онколога.
Лечение нарушений равновесия
Чтобы облегчить состояние пациента, врач назначает лекарства для улучшения мозгового кровообращения и стимуляции обменных процессов в тканях головного мозга. Наряду с этим специалист подбирает лечение основного заболевания — с медикаментозными препаратами или хирургическим вмешательством. На этапе реабилитации медикаментозную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами, например, массажем, оздоровительной гимнастикой, электростимуляцией мышц.
В клинике ЦМРТ практикуют комплексный подход к лечению заболеваний внутреннего уха, головного мозга, позвоночника и других причин, которые провоцируют потерю равновесия, и назначают курс лечения со следующими процедурами:
Последствия
Ощущение, когда тело раскачивается из стороны в сторону, а земля уходит из-под ног опасно — в таком состоянии человек может упасть и травмироваться. При этом нарушения равновесия — это только симптом, и наиболее опасные осложнения могут вызвать его причины:
- острый инсульт опасен частичным или полным параличом, потерей речи, возможности контролировать мочевой пузырь и кишечник, летальным исходом;
- после вестибулярного неврита полное восстановление функций пораженного нерва происходит лишь у 30 % пациентов, у 20 % полностью устранить симптомы заболевания не удается, хотя они становятся менее выраженными;
- компрессия нервных корешков в шейном отделе может привести к хронической боли, парестезии или даже полному параличу всего тела ниже шеи;
- доброкачественные новообразования слухового нерва из-за разрастания могут сдавить окружающие структуры и привести к частичной или полной потере слуха, вкусового восприятия, зрения, спровоцировать другие церебральные нарушения.
Профилактика нарушений равновесия
Единых методов профилактики заболеваний, которые провоцируют нарушения равновесия, не существует. В целом врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек, полноценно питаться и избегать гиподинамии — регулярно получать умеренные физические нагрузки. Также важно проходить плановые медосмотры и при выявлении заболеваний не запускать их, а сразу лечить.
Источник
Расстройство равновесия, называемое также атаксией – это дисфункция координации движений. Оно проявляется в потере человеком контроля над положением в пространстве своего тела, а также в нарушении точности движений. При этом, как правило, сила самих конечностей полностью сохраняется либо снижается незначительно. Специалисты различают атаксию статическую, то есть нарушение равновесия в положения стоя и динамическую – нарушение координации во время совершения движений.
Расстройство равновесия возникает при разрушении взаимодействия вестибулярного аппарата и центральной нервной системы, а именно спинного мозга, коры некоторых областей головного мозга и мозжечка.
Причины
Причин атаксии может быть несколько, например, внешние факторы, вызывающие непосильную нагрузку на вестибулярный аппарат – катание на карусели или морские прогулки на яхте. Чем менее тренирован он у человека, тем сильнее будет проявляться нарушение равновесия при воздействии раздражающих факторов.
Внутренними причинами являются патологии в работе центральной нервной системы, связанные с органическими поражениями как спинного, так и головного мозга и вестибулярного аппарата. Эти дисфункции могут возникать вследствие интоксикации (пищевой, алкогольной, медикаментозной), травмы или наследственных заболеваний.
В зависимости от природы расстройства равновесия можно выделить различные причины его возникновения. Наиболее часто встречается вестибулярная атаксия, при которой расстройство равновесия возникает вследствие поражения этого органа, как раз и отвечающего за восприятие положения человека в пространстве и направление движения. Вестибулярный аппарат является частью внутреннего уха, а его сигналы возникают при движении чувствительных волосков, расположенных в нем. Рецепторы внутреннего уха передают в головной мозг сигналы двух видов – связанные с положением тела и связанные с его ускорением при движении. Нарушения этой сложной системы, приводящие к вестибулярной атаксии, чаще всего связаны с заболеваниями внутреннего уха.
Вестибулярное расстройство равновесия связано с поражением внутреннего уха, часто инфекционной природы. Не вылеченный своевременно отит может привести к последующим осложнениям – постоянному снижению слуха и опасности воспаления мозговых оболочек (менингита). Вестибулярная атаксия может быть связана и с опасными для жизни заболеваниями – злокачественными образованиями головного мозга, инсультом и энцефалитом.
Симптомы
Основными признаками, характерными для расстройства равновесия, являются:
- головокружение;
- тошнота и/или рвота;
- шум в ушах;
- нарушение координации;
- потеря равновесия тела.
Перечисленные симптомы, как правило, отмечаются пациентами самостоятельно. Некоторые другие симптомы может установить только врач – например, одним из них является горизонтальный нистагм – неконтролируемые движения глаз.
Другие симптомы, сигнализирующие о необходимости консультации пациента у специалиста:
- несимметричное нарушение координации движений конечностей;
- падение при потере равновесия только на одну сторону;
- нарушение речи и мимики.
Эти симптомы могут быть признаком острого инсульта или злокачественных поражений ЦНС и требуют немедленной помощи специалистов.
Диагностика
Если головокружение и потеря равновесия беспокоят вас постоянно, а не только при воздействии раздражающих вестибулярный аппарат факторах, необходимо обратиться к врачу. Первичную диагностику осуществляет терапевт, в зависимости от выявленных симптомов он назначает дальнейшие обследования и направляет к узкому специалисту – отоларингологу, неврологу или онкологу.
Для точного определения причин дисфункции равновесия назначают общее и биохимическое исследование крови пациента, чтобы исключить наличие инфекционного поражения. Одновременно с этим, в зависимости от симптомов, проводят рентгенографию костей черепа, электроэнцефалографию, МРТ мозга, электромиографию конечностей и допплерографию мозга.
Лечение
Лечение расстройств равновесия проводится в зависимости от этимологии заболевания, приведшего к симптомам нарушения координации. Такие острые заболевания, как инсульт и энцефалит лечат только в условиях стационара. При легкой форме недуга, возникающей при поездках в транспорте, врач может посоветовать препараты, назначаемые при морской болезни.
При вестибулярной атаксии, связанной с воспалением внутреннего уха, необходимо сначала устранить источник инфекции, для этого применяют противомикробные препараты. Параллельно назначают сопутствующее лечение – нестероидные (Отинум, Отипакс) или кортикостероидные (Софрадекс, Полидекса) препараты для снятия отечности, иммуностимулирующие средства (Лаферобион, Витаферон, Лиофилизат) и витаминные препараты.
При расстройствах равновесия, не имеющих инфекционной природы, назначается комплекс препаратов:
- синтетический аналог гистамина;
- ноотропные препараты (Ноотропил, Пирацетам, Фенибут);
- антигипоксанты и препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Актовегин, Винпоцетин, Кавинтон);
- миорелаксанты, например, Мидокалм;
- противосудорожные препараты;
- витаминные комплексы.
Кроме медикаментозной терапии, применяют и физиотерапию. Она включает в себя лечебную физкультуру, массаж и электростимуляцию мускулатуры конечностей. Эти методы позволяют улучшить мышечный тонус и стимулировать общую работу мускулатуры.
Приём ведут специалисты
Стоимость услуг
Осмотр врача отоневролога в процессе лечения
1600₽
Повторная консультация врача отоневролога, к.м.н.
2300₽
Консультация врача отоневролога, к.м.н.
2500₽
Врач может назначить
Регистрация отоакустической эмиссии задержанной вызванной (ЗВОАЭ) на разговорных частотах
1500₽
Регистрация отоакустической эмиссии задержанной вызванной (ЗВОАЭ)
2500₽
Акустическая импедансометрия (3Д тимпанометрия+МЧ тимпанометрия)
2000₽
Проведение реабилитационного маневра (без консультации)
1900₽
Видеоимпульсный тест
2000₽
Показать ещё
Показать ещё
Источник
Человек передвигается, совершает сложные координированные движения в пространстве, поддерживает свое тело в определенной позе. Непременным условием для осуществления всего этого является способность соблюдать равновесие.
Нарушение равновесия – причины
Поддержание тела в равновесии достигается взаимосвязанной работой нескольких органов и анатомических образований. Среди них:
- Зрительный анализатор – глаза;
- Головной мозг и его структуры – кора, ствол, мозжечок;
- Спинной мозг;
- Периферические нервные волокна;
- Вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе;
- Скелетные мышцы;
- Кости, суставы, связки.
Развитие патологии хотя бы в одном из вышеперечисленных элементов приводит к расстройствам равновесия и координации движений. Среди множества причин:
- Травмы ЦНС — головного и спинного мозга;
- Нарушения мозгового кровообращения – (инсульты)
- Опухоли ЦНС;
- Тяжелые инфекционные поражения ЦНС;
- Общие обменные нарушения;
- Дисциркуляторные расстройства в ЦНС при гипертонической болезни, атеросклерозе мозговых сосудов;
- Миастения – тяжелое заболевание, проявляющееся нарушением передачи нервных импульсов на скелетные мышцы;
- Болезнь Паркинсона.
Симптомы
- Головная боль;
- Головокружение;
- Шум в ушах;
- Зрительные расстройства – сужение полей зрения, нарушение фиксации взора, диплопия (двоение);
- Параличи и парезы – полное или частичное отсутствие чувствительности и движений в конечностях;
- Снижение мышечного тонуса;
- Атаксия – нарушение согласованности, координации движений при сохраненном мышечном тонусе.
Наличие и выраженность этих признаков широко варьируют в зависимости от заболевания, послужившего причиной нарушения равновесия.
НАШИ ПРОГРАММЫ
Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.
Годовые медицинские программы для детей
Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.
Подробнее
Годовые медицинские программы для взрослых
Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.
Подробнее
Программа ведения беременности
Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.
Подробнее
Диагностика
- Рентгенография костей черепа;
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного, спинного мозга;
- ЭЭГ – электроэнцефалография;
- ЭМГ – электромиография;
- Клинические и биохимические исследования крови.
Лечение нарушения равновесия в сети клиник Ниармедик
Восстановление равновесия в Ниармедик проводится комплексно с применением нескольких методов лечения. В ходе медикаментозной терапии назначаются препараты, улучшающие мозговое кровообращение и стимулирующие обменные процессы в мозговой ткани. В фазе восстановления проводится массаж, электростимуляция мышц, оздоровительная гимнастика. Все этапы лечения назначаются и контролируются несколькими специалистами, среди которых – невролог, физиотерапевт, массажист, реабилитолог.
Источник