Как вылечить наружный геморрой беременным
Наружный геморрой при беременности способен очернить всю радость ожидания появления малыша на свет, поскольку каждая вторая беременная, особенно на поздних сроках, встречается с данным заболеванием. Причем болезненность и кровоточивость узлов не только приносят страдания женщине, но и могут повлиять на течение беременности. Учитывая важность данной темы, мы хотим рассказать, что собой представляет, как проявляется и чем лечить геморрой при беременности.
Что такое наружный геморрой?
Наружный геморрой представляет собой вид заболевания, когда геммороидальные узлы образуются из подкожных вен, которые расположены вокруг анального кольца ниже зубчатой линии.
Не нужно путать наружный геморрой и запущенную форму внутреннего геморроя, когда происходит выпадение прямокишечных узлов наружу. Выпавшие внутренние узлы покрыты слизистой прямой кишки, а наружные узлы – кожей, что и является основным отличительным признаком.
Заболевание имеет хронический характер, при котором чередуются периоды обострения и ремиссии. Во время ремиссии больной может не ощущать каких-либо проявлений геморрой, но в области заднего прохода буду пальпироваться безболезненные узлы.
Почему появляется внешний геморрой при беременности?
К сожалению, несмотря на то, что беременность является естественным физиологическим процессом, беременные женщины принадлежат к лицам, у которых повышен риск заболеть геморроем. Это объясняется рядом изменений в организме, которые приводят к нарушению кровообращения в сосудах заднего прохода, в результате чего формируются геморроидальные узлы.
Чтобы возникла венозная недостаточность сосудов заднего прохода, необходимо действие факторов-провокаторов, а именно:
- повышение уровня прогестерона в крови. Этот гормона поддерживает беременную матку в расслабленном состоянии, предотвращая, таким образом, выкидыш. Но прогестерон влияет не только на мышцы матки, но и на мышечные волокна сосудистых стенок, в том числе и геморроидальных вен. Поэтому под воздействием прогестерона будет происходить ослабление тонуса вен, что играет ключевую роль в развитии геморроя;
- компрессия сосудов заднего прохода беременной маткой. Этот фактор запускается на поздних сроках беременности, когда матка достигает достаточно больших размеров, чтобы сдавливать сосуды. В результате компрессии сосудов нарушается отток крои из заднего прохода и создается благоприятная почва для формирования узлов;
- запоры. Повышенный уровень прогестерона также ослабляет перистальтику кишечника, что приводит к запорам. Кроме того, сами по себе запоры способствуют повышению давления в венах заднего прохода;
- ограничение двигательной активности. С увеличением матки и плода женщина у не может вести достаточно активный образ жизни, поэтому большую часть времени провоет сидя или лежа, что может стать причиной застоя крови в сосудах аноректальной области;
- погрешности в питании. Во время беременности многих женщин «тянет» на соленое, кислое, острое, сладкое и т. д., а эти продукты не всегда являются полезными и могут спровоцировать увеличение притока крови в сосудах заднего прохода;
- наследственная предрасположенность. Геморрой во время беременности возникает в основном у женщин с отяжеленной наследственностью, поскольку у них из рождения отмечается слабость сосудов.
Как проявляется наружный геморрой у беременных?
В отличие от внутренней локализации узлов, наружный геморрой проявляется яркой клинической картиной с первых дней.
Самым первым симптомом наружного геморроя является боль различной интенсивности в заднем проходе, которая возникает при дефекации, во время сидения на твердой поверхности или ношении тесной одежды. Также болезненность может усиливаться во время кашля, чихания, ходьбе.
Кроме боли, женщин беспокоят зуд и жжение в анальном кольце, которые нарастают после опорожнения кишечника, и кровоточивость наружных узлов. Кровотечения возникают в основном из-за повреждения узлов плотными каловыми массами, которые формируются при запоре. Больные замечают кровь на унитазе, туалетной бумаге, нижнем белье или одежде.
В первых дней беременная женщина может предположить, что у нее наружный геморрой, нащупав пальцами вокруг анального кольца плотные болезненные узелки.
Чем опасный наружный геморрой во время беременности?
При появлении первых признаков наружного геморроя беременная женщина должна сразу об этом сообщить врачу-гинекологу, у которого состоит на учете, или обратиться самостоятельно к врачу-проктологу. Своевременное обращение к специалисту и адекватная терапия позволяет избежать осложнений, которые довольно часто развиваются при наружной локализации геморройных узлов.
Чаще всего при наружном геморрое возникают тромбоз и/или воспаление геморройных узлов.
Тромбоз наружного узла характеризуется формированием кровяного сгустка в полости геморроя, то сопровождается сильной пульсирующей болью постоянного характера. При осмотре можно увидеть, что узел сильно отек и приобрел синюшный оттенок, причем воспаление распространяется на другие ткани анальной области.
Воспаление наружных узлов не менее болезненное соложение, которое делят на несколько степеней тяжести, а именно:
- 1-я степень – больную беспокоят боль, зуд и жжение в области заднего прохода, которые провоцируются дефекацией или погрешностями в диете. Узлы становятся плотными на ощупь и отекают;
- 2-я степень – боль в заднем проходе приобретает постоянный характер. Узлы увеличены, отекшие и болезненные при пальпации;
- 3-я степень. Воспаление из узлов распространяется на соседние ткани анальной области. Кожные покровы становятся синюшными, сильно отекают, а на некоторых участках можно определить признаки омертвения тканей.
Описанные осложнения могут закончиться формированием параректального абсцесса или свища. Самым опасным осложнением геморрой у беременной женщины является заражение крови (сепсис), поскольку это может закончиться как прерыванием беременности, так и летальным исходом.
Как проходит лечение наружного геморроя при беременности?
Лечение геморроя во время беременности несколько осложняется, поскольку большинство препаратов могут негативно отразиться на развитии плода. Также нужно понимать, что чем раньше будет начато лечение, тем меньше сил и средств понадобиться, что вылечить данное заболевание.
Кроме того, категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку только специалист знает, как лечить геморрой правильно и безопасно для плода.
При наружном геморрое при беременности лечение в первую очередь проводиться консервативное с применением местных лекарственных средств, системных препаратов и диеты.
При неэффективности консервативной терапии специалисты рассматривают вопрос о возможности хирургического лечения геморроя.
Консервативные способы лечения внешнего геморроя при беременности
Консервативное лечение геморроя представляет собой комбинацию мероприятий, которые направлены одновременно на купирование симптомов и устранение причины заболевания. Для этого пациенткам назначают диету, гимнастику, препараты-венотоники, антигеморройные свечи, мази, кремы и гели, а также другие консервативные средства.
Всем женщинам назначается диета, цель которой нормализовать работу кишечника. Из рациона исключаются острые, пряные, копченые, жаренные и жирные блюда. Также ограничивается употребление макаронных изделий, сладостей и соли. Рацион беременной должен быть сбалансированным и состоять из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, злаков, нежирных сортов мяса, рыбы и птицы. Кроме того, важно употреблять достаточное количество жидкости – н менее 1,5 литра в день, если нет отеков.
Для нормализации оттока крови из вен заднего прохода женщинам назначают системные венотоники и ангиопротекторы, наиболее эффективными сегодня являются Детралекс, Троксевазин и Флебодиа 600. Перечисленные препараты можно применять только со второго триместра беременности.
Из средств локального действия при геморрое, который расположен снаружи, преимущество отдается кремам, мазям и гелям. Безопасными для беременной и будущего ребенка являются следующие мазевые средства:
- гель Троксевазин. В этом препарате содержится троксерутин, который является мощным антгиопротектором и венотоником. Применение геля Троксевазин позволяет уменьшить размеры узлов, снизить риск кровотечения и тромбоза, а также улучшить кровообращение и уменьшить болезненность в заднем проходе;
- мазь Гепатромбин Г. Эта мазь состоит из гормона, склерозанта и прямого антикоагулянта гепарина. Благодаря такому составу препарат обладает противовоспалительным, антитромботическим, слерозирующим и заживляющим эффектами. Мазь Гепатромбин Г нельзя применять в первые 12 недель беременности;
- Гепариновая мазь. В этом препарате присутствует гепарин и бензокаин, что позволяет не только рассасывать тромбы, но и купировать моментально боль в заднем проходе;
- мазь Релиф. Минеральные масла и фенилэфрин, которые являются основными ингредиентами данного препарата, останавливают кровотечения, снимаю боль и зуд в заднем проходе, улучают кровообращение в сосудах и заживляют трещины;
- мазь Постеризан. Это медикамент уникальный, поскольку состоит из убитых кишечных палочек, которые повышают местный иммунитет, в результате чего снимается воспаление и неприятные симптомы геморроя;
- мазь Флеминга. Этот гомеопатический препарат изготовлен исключительно из растительных ингредиентов (календула, эскулюс, гамамелис, мяты) и соединения цинка. Мазь Флеминга обладает противовоспалительным, венотонизирующим, противоотечным, заживляющим, противозудным и болеутоляющим действиями;
- Мазь Безорнил. Данная мазь также является натуральным лекарством, которое эффективно на всех сроках беременности. Препарат устраняет боль, зуд и жжение в заднем проходе, купирует отек и воспаление, а также ускоряет восстановление тканей.
При запорах женщине могут назначаться проносные средства. Препаратами выбора в данном случае могут быть средства на основе лактулозы, например, Дюфолак, или глицериновые свечи.
Хирургические методы лечения наружного геморроя при беременности
При неэффективности консервативных способов или развитии осложнений, лечащий врач-проктолог может настаивать на хирургическом лечении.
При наружном геморрое во время беременности способами выбора могут быть следующие:
- деструкция наружных узлов жидким азотом (криодеструкция). Узлы замораживаются, а через некоторое время отмирают и отпадают;
- инфракрасная коагуляция узлов. На наружные шишки воздействуют инфракрасными лучами, в результате чего они спадаются;
- лазерная коагуляция узлов. Под воздействием лазерного излучения белки, которые находятся внутри геморройных шишек, свертываются, приводя к спаиванию данных образований.
Радикальные операции во время беременности не проводятся, поскольку общий наркоз может навредить плоду.
Как лечить наружный геморрой народными средствами?
Народные методы лечения могут стать эффективным дополнением основной антигеморройной терапии. Но применять средства нетрадиционной медицины можно только после консультации со специалистом, поскольку одни самодельные лекарства помогут, а другие навредят матери или ребенку.
При наружном геморроя можно использовать следующие народные способы лечения:
- самодельные мази;
- примочки;
- ванночки.
Ванночки и примочки проводят с отварами и настоями лекарственных растений. Самыми эффективными и главное безопасными в данном случае являются почечуйная трава, ромашка, полынь, луковая шелуха, дубовая кора, шалфей, календула.
Также примочки можно делать с растительными маслами (оливковое, облепиховое, тыквенное, льняное) или соками растений (свекольный, картофельный, алоэ).
Для изготовления самодельных мазей используют мед, сливочное масло, пчелиный воск, прополис, мумие, сок алоэ, деготь березовый, масло облепихи и прочие натуральные ингредиенты.
Существует очень много различных рецептов для приготовления народных средств, которые могут использоваться в борьбе с геморроем у беременных, но главное соблюдать некоторые правила, а именно:
- консультация с лечащим доктором перед лечением народными средствами;
- использование народных средств только в качестве дополнения основной антигеморройной терапии;
- не употреблять народные средства внутрь;
- избегать процедур с холодной водой и льдом.
Профилактика геморроя во время беременности
Геморрой, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому, как только женщина узнала о своем «интересном» положении ей необходимо задуматься о профилактике геморроя, особенно если этой болезнь страдают ее близкие родственники.
Избежать геморроя во время беременности помогут следующие советы:
- повысьте двигательную активность. В этом помогут прогулки на свежем воздухе, пилатес, йога, гимнастика Кегеля или плаванье;
- питайтесь правильно. Рацион беременной должен состоять из овощей, фруктов, нежирных сортов мяса, кисломолочных продуктов и злаков. Категорически нельзя употреблять копчености, сладости, маринады, жаренную и жирную пищу;
- замените использование туалетной бумаги после дефекации подмыванием теплой водой без мыла;
- вовремя устраняйте запоры (Дюфолак, глицериновые свечи).
Эти четыре совета помогут снизить риск развития геморроя или его обострения в несколько раз.
В итоге можно сделать вывод, что наружный геморрой во время беременности – это довольно распространенная патология, которая приносить много страданий будущей маме. Поэтому важно заниматься профилактикой этой болезни еще до наступления беременности.
Ну а если, все-таки, не удалось избежать геморроя, то категорически нельзя заниматься самолечением, поскольку можно навредить плоду. Подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения может только профессионал – врач-проктолог.
Источник
Геморрой — проблема, знакомая многим беременным женщинам. «Особенное» положение беременной дамы создает подходящие условия для этой болезни, поэтому геморрой диагностируют почти у каждой третей женщины. Вопрос о лечение неудобного недуга очень актуален, поэтому рассмотрим эффективные и в то же время разрешенные при беременности средства от наружного геморроя при беременности.
Почему возникает наружный геморрой во время беременности
Начнем с того, что же такое наружный геморрой на самом деле? Это патологическое расширение геморроидальных вен с последующим формированием узлов в области прямой кишки, а именно снаружи анального отверстия. На фоне беременности болезнь может протекать остро или носить хронический характер.
Воспаление, извитость и тромбоз геморроидальных вен во время беременности может вызываться различными факторами. Это:
- Неполноценность сосудов кишечника.
- Генетическая предрасположенность к венозной недостаточности.
- Дисфункция кровотока в малом тазу.
- Чрезмерное давление матки на сосуды в малом тазу.
- Пониженная двигательная активность.
- Нарушение пищеварения.
- Запор.
- Отечность на фоне гипертонии или гестоза.
- Хронические патологии сосудистой системы.
Важно! Наружный геморрой при беременности подлежит обязательному лечению. Игнорирование проблемы может привести к тромбозу, гнойному процессу, проблемам с пищеварением, психоэмоциональной дисфункции.
Симптомы наружного геморроя при беременности
Наружный геморрой легко обнаружить. Увеличившиеся болезные узлы видно при визуальном осмотре анального отверстия. Они, как правило, кровоточат при тесном контакте с твердыми поверхностями, доставляют постоянный дискомфорт. Тем не мене, первые стадии наружного геморроя, когда узлы находятся в спокойном состоянии (вне обострения), можно и не заметить.
Внешний геморрой проявляется:
- ощущением присутствия инородного тела возле анального отверстия;
- проблемами с дефекацией (запор, недержание кала, диарея);
- чувством неполного опорожнения;
- дискомфортом в анусе (зуд, жжение, болезненность);
- каплями крови после дефекации;
- внезапной болью в аноректальной зоне после длительного сидения, опорожнения кишечника, ходьбы;
- трещинами в перианальной области;
- уплотнениями на анусе, которые легко прощупываются;
- раздражительностью, бессонницей.
Наружный геморрой при беременности на фото:
Совет! Наружный геморрой очень часто возникает в гестационном периоде. Обращение к доктору при появлении первых признаков недомогания — половина успеха, поскольку на 1 стадии болезни возможно полное излечение.
Наружный геморрой при беременности — лечение
К лечению геморроя нужно подходить комплексно. В первую очередь необходимо наладить пищеварение и полностью исключить травматический фактор — запор. Остальная часть терапии — местное нанесение мазей и применение суппозиториев.
Как лечить наружный геморрой при беременности с помощью мазей
Мази лучшим образом действуют на внешний геморрой. Их легко применять, они редко вызывают побочные эффекты, при этом быстро улучшают самочувствие беременной дамы.
Назначением подходящих мазей при геморрое наружном при беременности должен заниматься проктолог. Среди его назначений могут оказаться следующие препараты:
- Мазь Флеминга. Производится на основе эскулюса, календулы, ментола. Растительное сырье не вредит женщине и малышу, поэтому мазь назначают на любом сроке гестации. Мазь подсушивает мокнущие трещинки, улучшает отток жидкости от воспаленных тканей, проявляет охлаждающий эффект.
- Левомеколь. Антибактериальная и ранозаживляющая мазь. Благодаря лечению у женщины уменьшается дискомфорт в анальном канале, облегчается дефекация, пропадает зуд. Мазь больше подходит для лечения осложнений геморроя — трещин и эрозий.
- Безорнил. Средство назначают с целью обезболить геморроидальные узлы. Также мазь помогает убрать отечность, покраснение и умеренную кровоточивость.
- Гепариновая мазь. Средство при беременности назначают с осторожностью, поскольку гепарин может вызывать кровотечение. Мазь наносят только на узлы с тромбами. Если геморрой сопровождается кровоточивостью, мазь не применяют.
Важно! Применять мази от геморроя при беременности разрешено только по рекомендациям доктора. Он подберет безопасную дозировку препарата и определит длительность лечения.
Как вылечить наружный геморрой при беременности с помощью свечей
Оптимальный формат лекарств местного назначения при геморрое в гестационном периоде — ректальные суппозитории. Они проявляют мягкое и непосредственное действие на болезненную зону, активно купируют все симптомы геморроя, особенно сильную боль и кровоточивость.
Тем не менее не все свечи разрешены при беременности, поскольку способны вовлекаться в кровоток и оказывать системное действие на весь женский организм, включая плод.
Среди разрешенных препаратов выделяют следующий перечень свечей от наружного геморроя при беременности:
- Ихтиоловые свечи. Препарат действует локально, останавливая воспаление геморроидального узла. Активный компонент — ихтиол — является природным анальгетиком и антисептиком. Такие свойства справляются с воспалительным процессом, предупреждают кровотечение, улучшают кровоснабжение вен.
- Натальсид. Препарат применяют при беременности под присмотром акушера-гинеколога. Активное вещество суппозиториев — натрия альгинат. Использование Натальсид при наружном геморрое при беременности позволяет быстро остановить анальное кровотечение, надолго убрать болевой синдром, облегчить дефекацию. Уникальный состав свечей способствует быстрой регенерации тканей в аноректальной зоне, поэтому Натальсид также показан для лечения анальных трещин.
- Гепатромбин Г. Комбинированные свечи на основе гепарина и преднизолона. Антикоагулянт показан для рассасывания тромбов, а глюкокортикоид — для купирования воспалительного процесса. Лечение в кратчайшие сроки приводит к остановке обострения геморроя. Препарат в незначительной мере проникает в кровь, поэтому может применяться только со второго триместра.
- Постеризан. Безопасный при беременности препарат, содержащий структурные части кишечной палочки — естественной флоры прямой кишки. Свечи вступают во взаимодействие с оболочкой прямой кишки и восстанавливают ее функциональность и поврежденный шар. Таким способом повышается местный иммунитет, и организм начинает активно бороться с причиной геморроя — застоем крови в венах, трещинками, инфекциями.
- Метилурацил. Свечи обеспечивают активизацию клеточного иммунитета, что облегчает течение геморроя. Они показаны не только для лечения самого геморроя, но и для лечения анальных трещин и проктита.
- Суппозитории с календулой. Свечи изготовлены на основе из вытяжки цветков календулы. Растение проявляет сильный антибактериальный эффект, не давая присоединиться инфекции и нагноению геморроидальных узлов. При беременности полностью безопасные.
На заметку! Обычный терапевтический курс при наружном геморрое состоит из 10 свечей, которые вводят по 1 шт. раз в день на ночь.
Нетрадиционные методы лечения геморроя при беременности
Народная медицина превзошла традиционную количеством рецептов от геморроя. Большинство из них действительно помогают быстро забыть о геморроидальных узлах, которые омрачают течение беременности. Часто нетрадиционные методы и лекарственные препараты улучшают свойства друг друга, и болезнь удается победить.
Как избавиться от наружного геморроя при беременности при помощи народных рецептов:
- Травяные ванночки. 75 г смеси соцветий ромашки и календулы, коры дуба и 500 мл воды готовят на водяной бане, процеживают и добавляют в таз с теплой водой. Ванночку делают ежедневно до восстановления. Длительность процедуры до 25 минут.
- Ледяная примочка. Остановить кровопотерю и облегчить сильную боль поможет лед. Его оборачивают мягкой тканью и прикладывают к анусу на пару секунд.
- Картофельная кашица. Чаще всего используют картофель при геморрое наружном при беременности. Сырой корнеплод натирают на терке, накладывают массу в тканевый мешочек и прикладывают к геморроидальному узлу на 10 минут. Процедуру повторяют утром и вечером.
- Рябиновый компресс. Измельченные ягоды заворачивают в марлю и прикладывают к узлам на полчаса. Также можно использовать деготь, мед, сок алоэ. Делают процедуру перед сном.
Важно! Несмотря на безопасность таких рецептов, лечение лучше проводить после консультации доктора.
Наружный геморрой при беременности — отзывы
С геморроем сталкивается огромное количество женщин. Методы лечения, которые они применяют, разнообразные. Кому-то помогают свечи, кому-то — мази, а кто-то применяет только народные рецепты. В целом большинство женщин отмечает, что полностью побороть наружный геморрой удается только после родов и полной нормализации процесса пищеварения.
И женщины, и врачи сходятся во мнении, что только своевременное лечение геморроя дает хороший прогноз. Поэтому, как бы вам ни хотелось оттянуть визит к проктологу, приложите усилия и отправьтесь на прием. Только врач сможет подобрать подходящую схему лечения, которая поможет вылечить геморрой.
Видео: Геморрой и беременность: что делать?
Источник