Как вылечить невралгию тройничного нерва форум

Посмотрела в поиске, не нашла.
Кто знает, может сталкивались, воспаление тройничного (лицевого) нерва как лечится? И вообще лечится ли? Пробовали иглоукалывание — только снимает обострение… Что может послужить причиной обострения (кроме переохлаждения)?

mark_:)

• На удаление
• Cообщений: 1 311
• Регистрация: 15-02-2007

Kotenok
думаю лучше обратится к грамотному невропатологу, и поконсультироваться с ним! а вообще это лечится!

Kotenok
думаю лучше обратится к грамотному невропатологу, и поконсультироваться с ним! а вообще это лечится!

А вы можете такого посоветовать?

Можете попробовать карбамазепин, но лучше проконсультировать с невропатологом.
Назначают карбамазепин при невралгии тройничного нерва, начиная с 0,1 г 2 раза в день, затем дозу повышают на 0,1 г в сутки при необходимости до 0,6 — 0,8 г (в 3 — 4 приема). Эффект наступает обычно через 1-3 дня после начала лечения. После исчезновения болей дозу постепенно снижают (до 0,2 — О,1 г в день). Назначают препарат длительно; при преждевременной отмене препарата боли могут возобновиться. В настоящее время карбамазепин рассматривается как одно из наиболее эффективных средств при этой патологии.

Сообщение отредактировал cerber66: 20 Октябрь 2007 — 08:02

Можете попробовать карбамазепин, но лучше проконсультировать с невропатологом.
Назначают карбамазепин при невралгии тройничного нерва, начиная с 0,1 г 2 раза в день, затем дозу повышают на 0,1 г в сутки при необходимости до 0,6 — 0,8 г (в 3 — 4 приема). Эффект наступает обычно через 1-3 дня после начала лечения. После исчезновения болей дозу постепенно снижают (до 0,2 — О,1 г в день). Назначают препарат длительно; при преждевременной отмене препарата боли могут возобновиться. В настоящее время карбамазепин рассматривается как одно из наиболее эффективных средств при этой патологии.

пила я его. помогает. но почему-то пока пила было ощущение опьянения… что ли…. ужасно, трудно сфокусировать взгляд, затуманенная голова, слабость… не знаю, должна ли быть такая реакция, или это моя индивидуальная непереносимость, но советую обязательно предварительно проконсультироваться с врачом.

Гость_katena_*

• 
• Гости
• Регистрация: —

Ну вообще начну с того ,что тройничный нерв одно,а лицевой совсем другое.Оба относятся к чувствительным черепно-мозговым нервам,кроме охлажденая может быть стресс и еще куча других заболеваний посерьезнее.Все зависит от течения,советую не заниматься самолечением ,а обратиться к невропатологу!

синлепси

может, финлепсин? я его тоже пила. главное пейте по схеме и доведите курс лечения до конца. Поправляйтесь!

когда-то моя мама лечилась от этого с помощью иглотерапии

При воспалении тройничного нерва совсем другие симптомы,чем при воспалении лицевого нерва.Лечение также отличается Вы опишите,что у вас.

TWalker

• 

• На удаление
• Cообщений: 218
• Регистрация: 12-08-2009

Несколько лет назад была проблема. Денасом пролечил быстро.

nikela

• На удаление
• Cообщений: 13 482
• Регистрация: 14-11-2008

Вопрос не как и чем лечить — а правильно ли поставили диагноз. Мне один врач говорит — воспаление тройничного нерва (2-х веток), другой говорит защемление нерва и вследствие этого туннельный синдром… навтыкала и напилась по их рекомендациям кучу лекарств, попка уже болит, а толку — нет. При этом никаких анализов и исследований не назначают. Это так правильно лечить «на глазок»?
Наверное надо пойти к третьему — он подругу приятельницы вылечил от воспаления тройничного нерва — Гаджиев Али Гаджиевич. Кто-то может что-нибудь про него сказать?

мне поставили диагноз «воспаление тройничного нерва», после того как стоматолог отказалась лечить сильно болящие зубы, сказав что они здоровы и отправив меня к невропатологу.

диагноз поставила невропатолог Алтымышева из Неомеда.
прописали диклобрю и беневрон уколами, таблетки: тебантин, милдронат и кальций.

через 3-4 дня лечения боль поутихла.
на 8 день возобновилась вновь. дополнительно носом пошла кровь с больной, левой стороны головы.

вопрос к присутствующим в разделе врачам: что делать?

Воспаление тройничного нерва, а какой ветви?(1.2.3)
Закровило возможно из-за диклобрю(диклофенак) — эт его побочный эффект. Возможно надо перейти на другие НПВС.
Вообще лечение нейропатии тройничного нерва длительное!!! Вам должны назначить позже иглоукалывание, массаж и.т.п физио процедуры…
Расскажите как болит????

B-SPORT

Воспаление тройничного нерва, а какой ветви?(1.2.3)
Закровило возможно из-за диклобрю(диклофенак) — эт его побочный эффект. Возможно надо перейти на другие НПВС.
Вообще лечение нейропатии тройничного нерва длительное!!! Вам должны назначить позже иглоукалывание, массаж и.т.п физио процедуры…
Расскажите как болит????

2-3 ветви
насчет иглоукалывания и прочего ничего не говорили, назначили только повторный прием через 2 недели после начала лечения
болит, как будто мне зубы сверлят — шестерки сверху и снизу. отдача в ухо и горло. приступами.

Вообще надо выяснить причину вашего заболевания!!! Как началось заболевание? После чего? Может быть у вас были проблемы с зубами???? Просто прведу пример из жизни: Длительное время болела половина лица, лечили — лечили но боль не проходила! Затем сделали рентген снимок зубов и выявили гнойный карман!!! После удаления его невралгии как не стало!!! Существуют разные причины… Вот почитайте!!! Это материал из клинических протоколов!

Этиология. Невралгия тройничного нерва (НТН) (болезнь Фозергиля,болевой тик) является компрессионной невропатией со специфическим па-роксизмальным проявлением симптомов раздражения; признаки выпадения присоединяются позже, при длительном течении заболевания. Ком-прессия возникает на уровне второй или третьей ветвей тройничного нер-
ва, проходящих в длинных и узких каналах (врожденное сужение либо гиперостоз как следствие хронического воспалительного процесса «по сосед-ТВу» _ воспаления верхнечелюстной пазухи, одонтогенного периостита),либо чаще на уровне корешка нерва. В последнем случае, как правило,сдавление происходит за счет удлиненных и патологически измененных сосудов, чаще всего одной из мозжечковых артерий. В редких случаях НТН возникает при рассеянном склерозе и опухоли ствола мозга.
Патогенез.
Под влиянием компрессионного фактора и длительного подпорогового раздражения в мозге формируется алгогенная система, обла-
дающая стабильностью, высокой возбудимостью, отвечающая на любые афферентные потоки возбуждением пароксизмального типа.
Клиника.
Заболевание развивается обычно в возрасте после 50 лет. Поражается чаще верхнечелюстной или нижнечелюстной нерв (вторая или третья ветвь тройничного нерва). Вначале боль имеет локальный характер,проецируясь в область того или иного зуба, десны, в связи с чем больные обращаются к стоматологам. Вскоре область боли увеличивается, захватывая, как правило, зону иннервации соответствующей ветви. Особенностью боли является кратковременность пароксизма, длящегося обычно в тече-
ние нескольких секунд. Несмотря на это, нестерпимый характер болей заставляет квалифицировать невралгию тройничного нерва (V) как крайнетяжелое страдание. К тому же следует добавить, что в периоде обострения болевые приступы провоцируются любыми раздражителями — разговором,жеванием, едой, мимическими движениями. Больные не могут умываться,бриться, с трудом едят только жидкую пищу, нередко объясняются письменно. Боль сравнивается с прохождением электрического тока, мучитель-
ным дерганьем, прострелом («точно раскаленный стержень воткнули в лицо»). Характерно, что во время болевых пароксизмов больные не кричат,не мечутся, а ошеломленные страшной болью замирают, потирают щеку или надавливают на висок с целью облегчить приступ (жест-антагонист).Уже давно было замечено, что при невралгии тройничного нерва приступы боли часто сопровождаются спазмом мышц лица — болевой тик (tic douloureux). Спазмы мышц могут быть парциальными, захватывая круговую
мышцу глаза, щечную мышцу, либо принимать гемифациальный характер.Приступы боли обычно сопровождаются вегетативными нарушениями —заложенностью носа или отделением жидкого секрета, слезотечением, гиперемией лица. Пароксизмы редко возникают в ночное время. Если первым кардинальным признаком невралгии тройничного нерва являются характерные для нее болевые приступы, то вторым по праву можно считать так называемые курковые зоны — участки кожи или слизистой оболочки
различного размера, обладающие сверхвозбудимостью. Раздражение этих участков — прикосновение, дуновение холодного ветра, смещение кожи обычно вызывают болевой приступ. Курковые зоны появляются в периоде обострения заболевания и исчезают в периоде ремиссии. Отмечается тенденция к расположению курковых зон в медиальных отделах лица. Курковые зоны располагаются также на слизистой оболочке полости рта, а у некоторых больных — только в этой области. Нередко курковой зоной является зуб.
При объективном обследовании больных, помимо курковых зон, нередко отмечаются болезненность при надавливании в точке выхода соответствующей ветви тройничного нерва на лице, иногда участки гиперестезии в зоне пораженной ветви. По мере течения заболевания в клинической картине часто выявляются определенные изменения: в паузах между приступами может сохраняться ощущение тупой боли или возникать чувство жжения, гиперестезия сменяется гипестезией и даже анестезией. Однако кардинальные признаки невралгии — характерные для нее болевые пароксизмы и курковые зоны сохраняются.
Диагноз и дифференциальный диагноз.
Диагноз основывается на выявлении пароксизмального характера боли, особенности болевых приступов,наличии курковых зон на коже лица или в полости рта, провокации приступов едой, умыванием, бритьем и др. В некоторых случаях может создаться ложное впечатление о необычной длительности болевых приступов на протяжении нескольких часов. Между тем status neuralgicus — это серия следующих сплошь друг за другом болевых атак. Однако и в этой ситуации тщательный опрос позволяет установить истинный характер приступов.В редких случаях встречается невралгия отдельных ветвей тройничного нерва — язычного нерва, верхних альвеолярных нервов, нижнего альвеолярного нерва. Все они являются своего рода парциальной формой невралгии тройничного нерва, проявляются характерными для нее болевыми приступами и курковыми зонами с ограниченной локализацией. Так, при
невралгии язычного нерва приступы болей занимают передние 2/3 соответствующей половины языка и здесь же располагаются курковые зоны. При невралгии верхних альвеолярных нервов приступы болей локализуются в области зубов и части верхней челюсти, а при невралгии нижнего альвеолярного нерва — в области зубов нижней челюсти, курковые зоны обнару-
живаются обычно в области соответствующей десны, того или иного зуба.Невралгию язычного нерва следует отличать от невралгии языкоглоточного нерва, при которой боль и курковые зоны локализуются главным образом в области корня языка, миндалины, небной дужки, а также от глоссалгии. В последнем случае характерны жалобы на боль, чувство жжения,ощущение волоса на языке, сухость во рту. Болевых приступов и курковых зон нет. Все ощущения проходят во время еды. Заболевание является классической формой психогенных алгий.
Лечение.
В 1962 г. в практику терапии невралгии тройничного нерва вошел карбамазепин, что открыло реальные перспективы успешного лечения, по крайней мере 70% случаев этого тяжелого страдания. У некоторых больных действенны другие противосудорожные средства: дифенин, клоназепам, вальпроат натрия. Доза препарата подбирается индивидуально.
Суточная доза карбамазепина обычно составляет 400—1200 мг/сут. После достижения терапевтического эффекта (прекращение болевых атак) дозировка медикамента уменьшается до той минимальной, при которой терапевтический эффект сохраняется, и эта доза препарата используется больным в течение длительного времени (поддерживающая терапия). При проведении поддерживающей терапии с течением времени у ряда больных эффект снижается. Препараты могут применяться как изолированно, так и (при недостаточной эффективности) в комбинации. В ряде случаев эффективен баклофен, который усиливает пресинаптическое торможение в нейронах ядра спинномозгового пути тройничного нерва, а также нейролептик пимозид.
Как и при лечении других болевых синдромов, полезными могут бытб антидепрессанты, а также чрескожная электростимуляция пораженной ветви. Низкая эффективность консервативной терапии невралгии тройничного нерва в эпоху до применения противоэпилептических препаратов послужила причиной разработки многообразных методов хирургического
лечения, многие из которых в настоящее время имеют лишь историческое значение. Применяются операции как на периферических ветвях тройничного нерва, так и на внутричерепных структурах.
«Химическая перерезка» нерва с помощью введения в место выхода его на лице 80% спирта с новокаином в настоящее время почти оставлена, так как приносит лишь временный эффект. С регенерацией нерва боли восстанавливаются, однако в нерве возникает продуктивный процесс, что ведет к снижению эффективности как повторных блокад, так и применения антиэпилептических средств.
Обнаруженная возможность сдавления корешка тройничного нерва в задней черепной ямке аномально расположенным сосудом либо аневризмой открыла новую страницу в нейрохирургическом лечении этого заболевания. Подобные нейроваскулярные конфликты отмечены при гемилицевом спазме, спастической кривошее, невралгии языкоглоточного нерва.
Современные методы обследования, особенно нейровизуализация, позволяют выявить причину НТН практически во всех случаях и термин идиопатическая НТН исчез со страниц современной литературы.

Сообщение отредактировал B-SPORT: 04 Январь 2012 — 17:02

B-SPORT

Воспаление тройничного нерва, а какой ветви?(1.2.3)
Закровило возможно из-за диклобрю(диклофенак) — эт его побочный эффект. Возможно надо перейти на другие НПВС.
Вообще лечение нейропатии тройничного нерва длительное!!! Вам должны назначить позже иглоукалывание, массаж и.т.п физио процедуры…
Расскажите как болит????

2-3 ветви
насчет иглоукалывания и прочего ничего не говорили, назначили только повторный прием через 2 недели после начала лечения
болит, как будто мне зубы сверлят — шестерки сверху и снизу. отдача в ухо и горло. приступами.

Несколько лет назад была проблема. Денасом пролечил быстро.

попробуте действительно денасом — это очень хорошее партотивное физиопроцедурное устройство…

nikela

• На удаление
• Cообщений: 13 482
• Регистрация: 14-11-2008

afina

2-3 ветви
насчет иглоукалывания и прочего ничего не говорили, назначили только повторный прием через 2 недели после начала лечения
болит, как будто мне зубы сверлят — шестерки сверху и снизу. отдача в ухо и горло. приступами.

Тоже самое было. Ничего из прописанного не помогало, только у меня сверлило в верхнем последнем зубе мудрости. Ходила на массаж неделю, так как сказали «туннельный синдром»и после него в субботу был дикий приступ, думала помру. Хорошо друг-терапевт сказал 4 дня дихло-брю раз в день и утром и вечером кетонал-форте. Так и не знаю, что была за болезнь, но тьфу-тьфу-тьфу после этого все прошло и пока больше не возобновлялось. Уже год прошел. Ну естественно носила теплую повязку, типа ободка на голову.

pie

• 

• На удаление
• Cообщений: 309
• Регистрация: 21-06-2010

у мамы все тоже самоеб ужасные боли. сделали укол дипрофос-не помог. принимает карбамазепин, но что-то не очень помогает. 2 недели уже мучается. помогите, пож-та , что делать не знаем. невропатологи ни фига не знают.

pie

• 

• На удаление
• Cообщений: 309
• Регистрация: 21-06-2010

еще кстати, около месяца назад, мама мануалку получила. не могло ли это как-то повлиять на воспаление тройничного нерва?? сама повела ее, были боли в спине и пояснице, теперь переживаю…

Студентка

• На удаление
• Cообщений: 9 780
• Регистрация: 29-05-2011

У моей мамы воспаление тройничного нерва( боль в зубе,затылке,над бровью одновременно). Спасается только мазью Эспол-наносит тонким слоем,сверху повязку(желательно шерстяную),через 10 мин. боль проходит. От боли т.о. спасается уже 5 лет. Кетонал не помогает.