Как вылечить ноющую боль в плечах
В этой статье:Лечение в домашних условияхДругие средстваМедицинская помощь15 Источники
Боль в плече — довольно распространенное явление; она может быть вызвана множеством причин, от простого растяжения мышц до смещения сустава. Плечо подвержено различным повреждениям из-за того, что плечевой сустав является наиболее подвижным суставом во всем теле человека.[1] Более того, боль в плече нередко возникает вследствие расстройств в других частях тела, таких как шея, середина спины и даже сердце. В большинстве случаев для избавления от боли в плече достаточно воспользоваться здравым смыслом и некоторыми простыми домашними средствами, но иногда требуется профессиональная медицинская помощь.
Часть 1
Лечение в домашних условиях
1
Дайте плечу отдых. Зачастую, хотя и не всегда, причиной неприятных ощущений в плече становится перенапряжение, вызванное поднятием тяжестей либо слишком частым ношением сумок. Постарайтесь не нагружать плечо хотя бы несколько дней. Если боль вызвана вашей работой, по возможности поговорите с начальством о том, чтобы вам сменили вид деятельности. Если боль возникла в результате физических упражнений, посоветуйтесь со своим тренером — возможно, вы подвергаете свой организм слишком большим нагрузкам либо неправильно выполняете упражнения.
- Избыточный постельный режим не является удачным выбором при каких-либо костно-мышечных повреждениях, так как для стимуляции кровообращения и скорейшего заживления необходимо некоторое движение. Поэтому покой важен, но он не должен быть полным.
- Рассмотрите место, где вы спите. Боли в плече могут способствовать слишком мягкие матрасы или толстые подушки. Чтобы уменьшить боль, поспите несколько ночей или даже недель на спине.
- В отличие от мышечной боли, боль в плечевом суставе часто возрастает по ночам, когда человек находится в постели.[2]
2
Прикладывайте к плечу лед. Ледяные компрессы эффективны при лечении почти всех острых повреждений и травм, в том числе растяжений и вывихов плеча, поскольку они позволяют сузить кровеносные сосуды (ограничивая приток крови) и снизить чувствительность нервных окончаний.[3] Для снятия отека и боли лечение холодом можно применять ко всем тканям плеча, в которых ощущается боль. Прикладывайте лед каждый час на 10–15 минут, затем, когда боль в плече уменьшится, а отек спадет, снизьте частоту компрессов.
- Ледяные компрессы, закрепленные при помощи бинта или эластичной повязки, помогут также избежать воспалительных процессов.
- Чтобы предотвратить обморожение кожи, всегда заворачивайте лед или пакеты с замороженным гелем в тонкое полотенце.
3
Принимайте препараты, отпускаемые без рецепта. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен и ацетилсалициловая кислота (аспирин) помогут вам справиться с болью и воспалительными процессами в плече; эти медикаменты можно приобрести в любой аптеке. Помните о том, что данные препараты могут отрицательно влиять на работу желудка, почек и печени, так что принимайте их вместе с пищей, причем срок приема не должен превышать двух недель.[4]
- Проконсультируйтесь с врачом — расскажите ему о своих проблемах и посоветуйтесь насчет медикаментов.
- При дозировке следуйте инструкции либо указаниям врача.
- При боли в плече можно также принимать отпускаемые без рецепта болеутоляющие средства, такие как парацетамол, либо мышечные релаксанты (например, циклобензаприн), но никогда не принимайте их параллельно с нестероидными противовоспалительными препаратами.
4
Попробуйте слегка разминать плечо. Если боль не очень сильная и движения не сопровождаются острой, пронзительной или простреливающей болью, то у вас, скорее всего, растяжение мышц. При умеренном растяжении мышц хорошо помогает легкая разминка, способствующая снятию мышечного напряжения, лучшему кровообращению и восстановлению гибкости мышц.[5] Делайте растяжку мышц (без резких движений) по 30 секунд три раза в день, и ощущение дискомфорта пройдет.
- Попытка предохранить больное плечо от всякого движения и фиксирующая перевязка могут привести к адгезивному капсулиту, называемому также «замороженным плечом», который характеризуется образованием рубцовой ткани, хронической ригидностью и сниженным диапазоном движений.
- Сидя или стоя согните одну руку перед собой и охватите ладонью локоть второй руки. Осторожно потяните за локоть, пока не почувствуете напряжение в мышцах соответствующего плеча.
- Сидя или стоя закиньте руки назад к лопатке и скрестите пальцы за спиной (смотрите рисунок выше). Медленно потяните за руку больного плеча, пока не почувствуете, как вытянулись мышцы плеча.
5
Попробуйте силовые упражнения. Если боль в плече вызвана перенапряжением (особенно на работе), силовые упражнения помогут ее устранить, если, конечно, выполнять их правильно и осторожно.[6] Как только боль начнет стихать, займитесь менее интенсивными упражнениями по растягиванию мышц плеча. Сильные мышцы (дельтовидные, мышцы плечевого пояса) способны лучше справиться с напряжением, приводящим к боли в плече, поэтому держите их в тонусе, чтобы снизить вероятность того, что боль вернется.
- Проконсультируйтесь с личным тренером или физиотерапевтом, чтобы убедиться в том, что вы правильно выполняете упражнения.
- Перед выполнением упражнений разогревайте мышцы плеча. Примите теплый душ, приложите к плечу теплый влажный компресс или сделайте простую гимнастику, прежде чем приступать к силовым упражнениям, чтобы ваши мышцы были более гибкими.
6
Различайте острую и хроническую боль. Покой ледяные компрессы и отпускаемые без рецепта препараты помогают при острых (внезапных) повреждениях, в то время как при хронической (долговременной) боли в плече, вызванной артритом или другими дегенеративными причинами требуется несколько иной подход.[7] Например, в случае невоспалительного остеоартрита плеча (при износе либо разрыве тканей) утренний влажный разогревающий компресс позволяет унять боль, снизить онемение и увеличить подвижность плеча.
- В качестве теплого влажного компресса можно использовать пакетики с травами, разогреваемые в микроволновой печи, которые нередко применяются также для ароматерапии (например, пакетики с лавандой), помогающей расслабиться.
- Для смазки и смягчения суставов при артрите можно использовать такие вспомогательные средства, как глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан и различные рыбьи жиры.
Часть 2
Другие средства
1
Запишитесь на массаж плеча. Растяжение мышц происходит при слишком большой деформации и разрыве отдельных мышечных волокон, что приводит к болям, воспалению и определенной защитной фиксации (спазму мышц, препятствующему дальнейшему повреждению). Глубокий массаж тканей поможет при слабом и умеренном растяжении, поскольку он позволяет снять мышечный спазм, противодействует воспалению и способствует расслаблению мышц.[8] Начните с 30-минутного массажа, сосредоточившись на больном плече, основании шеи и верхней части спины. Попросите массажиста увеличивать интенсивность массажа до тех пор, пока вы не начнете морщиться от боли.
- Сразу после массажа всегда выпивайте большое количество воды, чтобы облегчить выведение из своего организма продуктов воспалительных процессов и молочной кислоты. В противном случае вы можете испытать головную боль и легкую тошноту.
- Врач может порекомендовать точечную терапию, при которой особое внимание уделяется участкам с уплотненными мышечными волокнами, образующимся в плече после перегрузок и повреждений.
2
Попробуйте акупунктуру. Это древнее искусство, заключающееся в прокалывании очень тонкими иглами особых энергетических точек на коже и мышцах для того, чтобы уменьшить боль и воспаление.[9] Акупунктура может помочь при болях в плече, вызванных травмой или артритом, особенно на ранних стадиях, сразу после появления первых симптомов. Акупунктура основана на принципах традиционной китайской медицины, и ее действие направлено на выделение различных веществ в организме, включая эндорфины и серотонин, которые способствуют уменьшению боли.
- Акупунктуру используют в своей работе многие врачи, в том числе некоторые терапевты, хиропрактики, натуропаты, физиотерапевты и мануальные терапевты; для этого у них должен быть специальный сертификат.
- Акупунктурные точки, воздействие на которые может принести вам облегчение, необязательно расположены вблизи больного плеча — некоторые могут лежать совсем в другой части тела.
3
Посетите хиропрактика. Эти врачи занимаются целым комплексом проблем, и их цель состоит в восстановлении нормальных двигательных функций позвоночника, спины и периферийных суставов, в том числе плеч. Боль в плече может быть вызвана не только проблемами в плечевой и дельтовидной области, но и повреждениями в шее или спине. Хиропрактик является специалистом по диагностике проблем с суставами и их лечению (в случае надобности) методами мануальной терапии, называемыми также корректировкой суставов (такая корректировка нередко сопровождается «потрескиванием» суставов).
- Несмотря на то, что боль может полностью исчезнуть после первого же сеанса корректировки, обычно для достижения значительных результатов требуется 3–5 сеансов.
- Мануальная терапия суставов не рекомендуется при воспалительном артрите.
- Мануальной терапией суставов занимаются также остеопаты, физиотерапевты и некоторые терапевты.
Часть 3
Медицинская помощь
1
Обратитесь к врачу. Если вы испытываете очень сильную, изнуряющую боль в плече в течение продолжительного (несколько недель и более) времени, и домашние средства не помогают избавиться от нее, посетите врача. Боль в плече может быть симптомом серьезного заболевания или травмы. Под неприятными ощущениями и дискомфортом может скрываться, например, разрыв сухожилий, повреждение хряща, смещение сустава, разрыв и воспаление тканей, вызванные артритом.[10] При необходимости терапевт направит вас к ортопеду, неврологу или ревматологу, которые смогут установить точный диагноз и назначат подходящее лечение.
- При определении причины болей в плече и постановке диагноза специалисты могут использовать такие методы, как рентгенографическое обследование, сканирование костей, МРТ, компьютерная томография, исследование нервной проводимости.
- В зависимости от диагноза, вам могут выписать более действенные медицинские препараты (особенно если боль вызвана артритом) и/или порекомендовать пользоваться в течение непродолжительного времени фиксирующей повязкой (в случае сильного растяжения и смещения сустава). Врач обсудит с вами курс лечения, исходя из установленного диагноза.
2
Посетите физиотерапевта. Если боли в плече носят регулярный (хронический) характер, и вы не испытываете облегчения после самостоятельного выполнения лечебных упражнений, вам, возможно, следует выполнять упражнения под руководством специалиста. Ваш врач сможет направить вас к физиотерапевту, и тот обучит вас специальным растягивающим и силовым упражнениям, которые помогут справиться с болью.[11] Обычно при хронических заболеваниях для достижения положительных результатов требуется 4–8 недель физиотерапевтических занятий по 2–3 раза в неделю.
- При необходимости физиотерапевт сможет подействовать на мышцы вашего плеча такими терапевтическими методами, как ультразвуковая и электрическая стимуляция.
- Полезные для плеч силовые упражнения включают в себя отжимания от пола, подтягивания на перекладине, плавание и греблю, однако прежде чем приступать к ним, следует вылечить повреждение или травму.
3
Попробуйте инъекцию кортизона. Этот препарат является гормоном, иногда применяемым в медицине при лечении травм и различных форм артрита, таких как ревматический артрит и остеоартрит. Инъекция стероидного препарата вблизи мышцы или внутрь нее, в сухожилие либо связку позволяет быстро подавить воспалительные процессы и восстановить нормальную подвижность плечевого сустава.[12] По сравнению с нестероидными противовоспалительными препаратами кортизон более эффективен и действует гораздо дольше. Наиболее часто используют препараты преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.
- Возможные побочные эффекты инъекций кортикостероидов включают инфекцию, кровотечение, ослабление сухожилий, локальную мышечную атрофию, раздражение и повреждение нервов, а также ослабление иммунитета.
- Если инъекции кортикостероидов не привели к облегчению вашего состояния, может потребоваться хирургическое вмешательство; обсудите с врачом возможность операции.
4
Хирургическую операцию следует рассматривать как последнее средство. При хронической боли в плече хирургическое вмешательство предпринимают в том случае, если все остальные средства не помогли, хотя операцию могут назначить и сразу при смещении или переломе плеча вследствие серьезной травмы, полученной, например, в результате автомобильной аварии или занятий спортом.[13]
- Остеоартрит плеча может привести к образованию костных шпор и разрушению хряща, что может быть исправлено посредством артоскопической операции.
- Разрыв мышц плечевого пояса (группы, состоящей из четырех мышц, окружающих головку и сумку плечевого сустава) — еще одна распространенная причина боли и утраты подвижности плеча, часто требующая хирургического вмешательства.[14]
- Операция на плече может проводиться с использованием металлических спиц, штифтов и других приспособлений, предназначенных для поддержания тканей.
- Операция на плече может сопровождаться осложнениями, такими как инфекция, аллергическая реакция на анестезию, повреждение нервных волокон, хронический отек и постоянная боль.
- Будьте готовы к тому, что после операции вам понадобится некоторое время для восстановления. Во время восстановительного периода вам, скорее всего, порекомендуют выполнять растягивающие и другие упражнения или посещать курсы физиотерапии.
Советы
- Принятие теплых ванн с солью Эпсома помогает значительно уменьшить боль и отек в плече, особенно если они вызваны растяжением мышц или остеоартритом.[15] Содержащийся в этой соли магний способствует расслаблению мышц.
- Альтернативой льду и пакетикам с замороженным гелем является пакет с замороженными овощами, например, с горохом или кукурузой.
- Старайтесь не носить сумки, вес которых распределяется по плечам неравномерно, такие как наплечные сумки на одном ремне. Вместо этого используйте сумку на колесиках или рюкзак с подбитыми войлоком плечевыми ремнями.
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Laura Marusinec, MD. Доктор Марусинец — сертифицированный педиатр из Висконсина. Окончила Медицинский колледж Висконсинской медицинской школы в 1995 году.
Категории: Мышечные боли | Проблемы с суставами
На других языках:
English: Stop Shoulder Pains, Español: acabar con el dolor de los hombros, Italiano: Alleviare il Dolore alle Spalle, Português: Acabar com Dores nos Ombros, Deutsch: Schulterschmerzen behandeln, Bahasa Indonesia: Menghentikan Nyeri Bahu, Nederlands: Van schouderpijn afkomen, Français: soigner le mal d’épaule, Tiếng Việt: Chấm dứt cơn đau vai, العربية: الحدّ من آلام الكتف, 한국어: 어깨통증 완화시키는 법, 中文: 消除肩痛, ไทย: หยุดอาการปวดไหล่
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 122 827 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Плечо или шея?
Иногда людям кажется, что болит плечо, но на самом деле проблема в шее.
Плечо с шеей соединяют много разных нервов, и даже есть большое плечевое сплетение. Если повредить плечо или шею, что появится боль. Из-за сложной сети нервов наш мозг иногда путает источник боли. Тогда нам кажется, что болит плечо, хотя на самом деле проблема в шее.
Плечо чаще болит от повреждения ротаторной манжеты
Ротаторная манжета — это группа небольших мышц, которые лежат на плечевом суставе и стабилизируют его. Эти мышцы очень важны, потому что удерживают головку плечевой кости в суставной впадине. Бывает, что повреждение одной из этих маленьких мышц сразу отнимает половину силы в руке.
Вращательная манжета
Сухожилия мышц ротаторной манжеты часто зажимаются между лопаткой и плечевой костью и болят. Постепенно в них накапливаются повреждения, и у людей постарше они могут порваться.
- Боль в мышцах ротаторной манжеты обычно локализуется в самом плечевом суставе.
- Такая боль скорее тупая или ноющая.
- Боль усиливается, если отводить руку через сторону вверх, или работать с поднятыми выше головы руками, или заводить руку за спину.
- Такая боль отдает в руку, но обычно не ниже локтя.
- Часто болит ночью.
- Если не двигать рукой, то боль уменьшается.
С шеей сложнее
Внутри шеи расположен позвоночник, в котором много мелких суставов и из которого выходят много нервов. Все это хозяйство может быть источником боли. Считают, что примерно у 70% людей старше 65 лет по крайней мере в одном из таких мелких суставов в шее может быть артрит, который болит и мешает жить.
- Такая боль локализуется в самой шее или рядом с ней.
- Боль может отдавать в лопатку.
- Такая боль часто бывает жгучей и стреляющей. Очень похоже на удары током.
- Может отдавать далеко вниз по руке к пальцам.
- Эта боль может сохраняться в покое.
- Боль стреляет вниз в руку, если двигать шеей.
- Если надеть на шею специальный воротник, то боль может уменьшиться.
Все это сложно, поэтому без врача не обойтись. Нормальный врач должен много вертеть руку в плече и делать разные тесты. Если врач этого не делает, то с ним что-то не то.
Врач должен вертеть руку
Что делают с плечом
Поскольку в плече часто ущемляются сухожилия мышц вращательной манжеты, то нужно перестать делать те движения, которые пережевывают сухожилия.
Есть специальные упражнения для плеча. Мне самому пришлось делать такие упражнения два раза в день четыре месяца подряд, чтобы избавиться от боли в плече.
Полезно прикладывать к плечевому суставу лед на 20 минут 4 раза в день и особенно перед сном. Сухожилия мышц ущемляются между костями. Лед уменьшает там отек, и для сухожилий становится больше места.
Врач скорее всего назначит противовоспалительные таблетки.
Под отросток лопатки вводят кортикостероиды. Это простая процедура. Ее делают ревматологи, травматологи, хирурги. Если врач предлагает, то не отказывайтесь, потому что предлагают не в каждом случае, а эффект обычно очень хороший.
Что делают с шеей
Делают много разных упражнений. Внизу есть ссылка на мою статью о простых упражнениях для шеи.
Также назначают противовоспалительные средства и мышечные релаксанты. Если врач назначает вам транквилизатор по поводу болей в шее, то это не значит, что вы псих. Транквилизаторы используют как средства, уменьшающие мышечные спазмы вокруг позвоночника.
В шее все еще сложнее, чем в плече, поэтому обязательно консультируйтесь у невролога.
Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:
4 простейших упражнения от боли в шее
Переднее положение головы
Растяжение плечевого сплетения
Источник