Как вылечить очень сильный кашель у ребенка

Сильный кашель у ребенка неизменно пугает родителей, и не напрасно. У самых маленьких детей кашель нередко сопровождается рвотой из-за слизи (соплей). Слизсь стекает по носоглотке в пищевод, вызывая рвотный рефлекс. Когда эту картину дополняет еще и кашель, доводящий до асфиксии (удушья), есть от чего испугаться. Но паника плохой советчик. Надо разобраться в причине явления, тогда можно будет быстро и эффективно устранить тревожный симптом. Ребенка в первую очередь нужно показать врачу.

Причины сильного кашля у детей и дополнительные симптомы

Кашель редко появляется внезапно. Это возможно только при аллергической реакции. Обычно же сильному кашлю предшествуют дополнительные симптомы:

Покраснение горла, недомогание, выделение слизи из носика. Температура и сильный кашель – характерные симптомы при ОРЗ и ОРВИ.
Коклюш. Чаще всего болезнь на ранних стадиях протекает как катар верхних дыхательных путей. В горле появляются красные пятна, выделяется слизь из носа. О том, что это коклюш, становится понятно, когда болезнь входит в конвульсивный период, характеризующийся сильным кашлем. Когда коклюш продолжается больше трех недель, появляются репризы – глубокие с криком вдохи и короткие со свистом кашлевые толчки.
Болезни сердца у детей тоже вызывают приступ с отхаркиванием слизи, накопившейся в легких из-за плохой работы сердца. Нередко такое состояние сопровождается высокой температурой тела.
Ларингиты, фарингиты, трахеиты и тонзиллиты – болезни горла, вызванные вирусами, бактериями и грибками. Они тоже сопровождаются кашлем – сухим и лающим. Кашлю предшествуют повышение температуры, выделение слизи из носика, боль и першение в горле.
Бронхиты, пневмонии и плевриты. Эти заболевания нижних дыхательных путей становятся причиной сухого или продуктивного откашливания (с обильным выделением мокроты). Если выделяется мокрота с прожилками крови, то это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях легких и бронхов, таких, как туберкулез или онкология. В таких случаях ребенок кашляет с выделением гнойной мокроты.
Аллергическая реакция на запахи, бытовую пыль, шерсть животных. Обычно аллергический приступ сопровождается отёком горла, потому он так мучителен для малышей.
Кашель может возникнуть у детей при попадании в дыхательные пути мелкого инородного тела. Пуговица, деталь игрушки, любой оставленный по неосторожности предмет может стать причиной удушливого кашля. Устранить можно только извлечением предмета из дыхательных путей.
Корь – острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, воспалением дыхательных путей, пятнистой сыпью и нередко конъюнктивитом. Кашель тяжелый, надсадный. Иногда, как осложнение, возникает ложный круп – сильный отек горла и сужение дыхательных просветов до критических параметров.

Что делать, если ребенок сильно кашляет

Как вылечить сильный кашель, вопрос сложный. Сейчас появилось множество препаратов, которые облегчают мучительные проявления кашлевого рефлекса. Но их нельзя принимать без рекомендации врача.

Лечение сильного кашля у детей

Запущенный кашель может стать причиной развития опасных для жизни ребенка осложнений.

Можно воспользоваться методами народной медицины и физиотерапии. Но прежде всего встает вопрос первой помощи с целью быстро улучшить состояние дыхательной системы.

Вылечиться можно, только устранив первопричину. Поэтому надо пройти диагностику у специалиста и лечить основное заболевание.

Первая помощь при приступе

Как помочь ребенку при сильном кашле, решать нужно на месте. Если известен диагноз (аллергия, коклюш), то купировать закашливание вы будете, используя рекомендации лечащего врача. Но если приступ застал врасплох, то лучше воспользоваться следующим алгоритмом действий:

Не паникуйте. Ребенок, увидев вашу панику, тоже испугается, что еще больше усугубит спазм дыхательных путей.
Нужно дать ребенку теплое питье, как можно больше.
Необходимо снизить температуру в комнате до 18°С и увлажнить воздух любыми доступными способами. Разбрызгать воду из распылителя, развесить по батареям мокрые полотенца, включить увлажнитель, если он имеется. Кстати, увлажнитель вам очень пригодится, если дома есть дети. Он поможет поддерживать оптимальную влажность в комнате, где живет ребенок.

Но прежде чем приступать к этим мерам, надо убедиться, что у ребенка нет инородного тела в дыхательных путях. В этом случае надо срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать малыша.

Режим и немедикаментозная терапия

В вопросе, как лечить продуктивный и сухой кашель с помощью немедикаментозной терапии, первое место занимает режим. Нужно правильно организовать распорядок дня, где сон и активность гармонично сменяют друг друга:

Дневной сон необходим больному ребенку, поэтому лучше утром поднять его на 1 час раньше, чтобы потом он согласился компенсировать недосып дневным сном.
Избегайте чрезмерно активных игр, которые возбудят все центры в мозге, в том числе и кашлевой.
Не заставляйте малыша насильно есть, это вызовет только рвотный рефлекс и кашель. Пища должна быть мягкой консистенции, чтобы не раздражать слизистую.

Медикаментозное лечение

Лечение сильного кашля у детей начинается с терапии основного заболевания. Препараты от кашля детям назначаются с учетом того, какой кашель у ребенка – сухой или продуктивный:

Если кашель сухой, то задача препарата – блокировать кашлевой рефлекс. Нет таких лекарств, которые способны продуцировать секрет слизистой дыхательных путей. Назначают Левопронт (капли оральные), Нео-Кодион (таблетки внутрь), Омнитус (сироп и таблетки).
Когда кашель влажный, то есть продуктивный, то задача препарата – разжижать вязкий секрет и выводить его в процессе кашля и отхаркивания. Но необходимы такие препараты только тогда, когда мокрота вязкая и отходит тяжело. Назначаются детям для разжижения и вывода мокроты – Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, Пектусин.
Только в тех случаях, когда мокрота отходит очень тяжело, допускается применение Ацетилцистеина. Большая ошибка назначать этот препарат при продуктивном кашле, когда и так хорошо идет отхаркивание.

Среди противокашлевых средств для самых маленьких подходят сиропы Коделак и Омнитус, которые хорошо действуют при сухом кашле, помогают уже после первого приема. Эффективны капли Синекод – можно давать с 2 месяцев. Сироп Гликодин – очень эффективное средство, но можно давать только, если у ребенка сильный кашель, который невозможно купиировать другими способами.

Давая ребенку тот или иной медикаментозный препарат, необходимо строго придерживаться способов применения, описанных в инструкции.

Средства народной медицины

Не умаляя значимости народной медицины, лечить ребенка только этими средствами, по меньшей мере, безрассудно, а по большей – просто преступно. Народные средства можно использовать только как вспомогательные, да и то по согласованию с лечащим врачом. Чем лечить вашего ребенка, будет решать ваш педиатр.

Но есть народные средства от кашля, которые давно уже используются в традиционной медицине.

Компрессы и растирания

Прогревающие компрессы делаются только тогда, когда нет температуры.

Хороши компрессы из картофельного пюре с добавлением водки. Рецепт очень прост – на 100 г пюре 1 ст. л. водки. Наложить на грудь и спинку, накрыть пищевой пленкой и тепло укутать.
Компресс из жидкого меда также накладывается на грудь и спинку на 1-1,5 часа. Можно и дольше, если малыш спит.
Растирать можно соком черной редьки, гусиным жиром.
Хорошо сделать спиртово-масляный компресс на спинку. Для этого масло и водку смешать в пропорции 1:1. Смочить в этом составе сложенную вчетверо марлю, приложить к воротниковой зоне и укутать ребенка на 1-1,5 часа.

Сиропы и отвары

Отвары трав и корней обладают терапевтическим действием. Но, как всякая фитотерапия, предполагают длительное лечение. Целесообразно применять при остаточных явлениях кашля после перенесенных ОРЗ и ОРВИ:

Сироп из редьки с медом действует как отхаркивающее средство. Достаточно сделать углубление в черной редьке и залить его медом, через пару часов снадобье готово. Можно давать его детям по 1 ч. л. 3-4 раза в день при условии, что нет аллергии на компоненты.
Отвар корней аира и алтея хорошо успокаивает кашель. Для этого 1 ст. л. измельченных корней залить 1 л кипятка и проварить на малом огне 1,5 часа. Дать остыть и добавлять по 1 десертной ложке в питье.

Рецептов от кашля в народной медицине множество, но не спешите их все опробовать. Если ребенок склонен к аллергии, ему запрещены средства с медом, прополисом, спиртом.

Физиотерапия

К методам физиотерапии, подавляющим кашель у детей, можно отнести ингаляции и массаж.

Эффективно помогает малышу массаж грудной клетки. Техника проста: сначала поглаживание, потом растирание, затем разминание, похлопывание сжатой в лодочку ладонью и опять поглаживание.

Не помешает сеанс ингаляции небулайзером с календулой и тысячелистником. Но если под рукой нет никаких лекарств, достаточно будет обычного физраствора. Такая процедура быстро купирует приступ лающего кашля. Паровой ингалятор с обычной водой тоже подойдет. Главное – вода не должна быть слишком горячей. Максимум для детей – 55-60°C.

Ингалировать ребенка можно как во время самого приступа, так и в проблемный период (засушливое лето, период цветения аллергенов) 1-2 раза в день профилактически.

Возможные последствия

Сам по себе кашель никаких последствий не несет. Всё зависит от спровоцировавшего его заболевания. Если ребенка лечил компетентный врач, а родители строго выполняли все его рекомендации, то и последствий, скорее всего, никаких не будет.

Хуже, если тяжелый кашель вызвали системные заболевания – туберкулез и опухоль легких, бронхиальная астма. Тут прогнозы менее оптимистичны, но и в этом случае при современном уровне медицины причин для паники нет. Главное – не пускать проблему на самотек.

Источник

Последнее обновление статьи: 28.03.2018 г.

Сильный кашель у ребёнка говорит об очень разных состояниях организма. Иногда трудно определиться, следует обратиться к врачу за советом уже сегодня, записаться на прием в ближайшее время или сию минуту мчаться в приёмное отделение больницы.

Хотя кашель может показаться ужасным, обычно это не признак тяжёлого состояния. Кашель – это приём, который организм использует для поддержания чистоты дыхательных путей, избавления носовой полости от слизи или горла от мокроты. Также это метод защиты при застревании куска пищи или другого инородного тела.

Кашель у ребёнка

Всего есть два типа кашля — продуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой).

Дети младше 4 месяцев сильно не кашляют. Поэтому если новорождённый кашляет, это серьёзно. Если ребёнок кашляет просто страшно, это может быть проявлением заражения респираторно-синцитиальным вирусом.

Эта инфекция чрезвычайно опасна для младенцев. Когда ребёнок старше 1 года, кашель становится менее значимой для тревоги причиной. И зачастую является не более, чем простудой.

Но иногда сильный кашель у ребёнка — повод для визита к доктору. Понимание того, что означают различные типы кашля, поможет узнать, когда обращаться к врачу и чем лечить кашель у грудничка.

Влажный (продуктивный) кашель у грудного ребёнка

Его основная причина – воспаление и выделение слизи в верхних дыхательных путях. Ночью кашель возникает потому, что слизь стекает по задней стенке глотки. Продуктивный кашель также выводит мокроту из лёгких при пневмонии или бронхите.

Особенности

Мокрый кашель — это эффективный способ избавить организм ребёнка от ненужных жидкостей в дыхательной системе. Когда кашель у младенца является результатом бактериальной инфекции, выделяемая слизь и мокрота будут содержать бактерии, которые педиатр может обнаружить с помощью посева на флору.

Дети постарше мокроту могут и выплюнуть. Младшие дети, как правило, глотают её. В результате у малышей с мокрым кашлем может также развиться расстройство желудка. Плюсы этого в том, что всё проглоченное в конечном итоге покинет организм через стул или рвоту.

Сухой и скрипучий кашель

Сухой кашель — кашель, при котором слизь или мокрота не выделяется. Кашлевой рефлекс провоцируется раздражением слизистой дыхательных путей.

Помимо удаления раздражителей, кашель также выводит слизь. Если слизь вырабатывается в ничтожном количестве, это, соответственно, приводит к развитию сухого кашля.

Если мокроты немного, кашель будет малопродуктивным.

Даже если кашель сухой, слизь и мокрота все равно присутствуют в легких или дыхательных путях. Скорее всего, их количество настолько мало, что не может отхаркиваться при кашле.

Как правило, кашель может начинаться как непродуктивный (сухой кашель). Со временем он преобразуется в продуктивный (мокрый) кашель.

Помимо определенных инфекций, любое раздражение дыхательных путей в результате аллергии, загрязнения воздуха, курения сигарет и воздействия некоторых лекарств может привести к сухому кашлю.

Причины кашля у ребёнка

Простуда и инфекции верхних дыхательных путей

Воспаление в верхних дыхательных путях практически всегда сопровождается сухим покашливанием. Однако, если инфекция распространяется ниже, к бронхам и лёгким, или происходит затекание слизи, непродуктивный кашель может стать продуктивным.

Затяжное сухое покашливание также наблюдается после перенесённой инфекции дыхательных путей.

Ложный круп при стенозирующем ларинготрахеите

Отличительной чертой крупа является глубокий кашель, который звучит как лай и ухудшается ночью. Голос малыша сипнет. Дыхание больного во время сна сопровождается высоким и свистящим (стридорозным) звуком.

Это состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Аллергии и бронхиальная астма

Родителям ребёнка, который страдает аллергией на кошачью шерсть, пыль или другие элементы своей окружающей среды, может казаться, что это простуда, которая никогда не исчезнет.

Аллергия может вызывать заложенность носа или насморк с прозрачной слизью, а также кашель из-за постоянного её затекания. Дети с астмой также часто кашляют, особенно ночью.

Когда у ребёнка астма, у него случаются приступы затруднённого свистящего дыхания. Воздействие холода на больного бронхиальной астмой также может вызвать кашель.

Если малыш начинает кашлять после того, как побегает (вызванная физическими упражнениями астма), это ещё один симптом в пользу астмы как причины кашля.

Пневмония или бронхит

Многие случаи пневмонии, инфекции в лёгких начинаются как простуда. Если у ребёнка простуда, которая ухудшается — появляется постоянный кашель, затруднённое дыхание, лихорадка, боли в теле, озноб — вызовите врача. Бактериальная пневмония чаще вызывает влажный кашель, вирусная — сухой.

Бронхит возникает, когда структуры, проводящие воздух в лёгкие воспаляются. Часто это происходит на фоне или после простуды и гриппа. Бронхит вызывает стойкий кашель на протяжении нескольких недель.

Когда у ребёнка бактериальная пневмония или бронхит, ему понадобится антибиотик, чтобы вылечить инфекцию и кашель.

Синусит – воспаление околоносовых пазух

Когда у ребёнка кашель, насморк, которые длятся более десяти дней без признаков улучшения, и ваш врач исключил пневмонию и бронхит, у малыша можно заподозрить синусит.

Бактериальная инфекция — распространённая причина сухого кашля. Однако чрезмерная жидкость, стекающая в дыхательные пути, вкупе с редким кашлем у новорождённого могут привести к продуктивному кашлю, поскольку слизь будет там накапливаться.

Если врач определит, что у ребёнка синусит, он назначит антибиотик. Кашель должен прекратиться после того, как пазухи снова станут чистыми.

Инородные тела в дыхательных путях

Кашель, который продолжается две недели и более без других признаков болезни (например, насморк, лихорадка, вялость) или аллергии, нередко свидетельство того, что у ребёнка застрял инородный предмет.

Попадает он в горло или в лёгкие. Данная ситуация более распространена среди маленьких детей, которые очень подвижны, имеют доступ к небольшим объектам и любят всё тащить в рот.

В большинстве случаев по ребёнку сразу видно, что он вдохнул какой-то предмет – малыш начнет задыхаться. В эту минуту родителям жизненно необходимо не растеряться и оказать первую помощь.

Коклюш

Может послужить причиной судорожного кашля. Ребёнок с коклюшем обычно кашляет без остановки в течение 20 — 30 секунд, а затем изо всех сил пытается отдышаться до того, как начнется следующий приступ кашля.

Признаки простуды, такие, как чихание, насморк и слабый кашель, дают о себе знать уже в течение двух недель до начала более тяжёлых кашлевых приступов.

В этой ситуации незамедлительно звоните своему врачу. Коклюш может быть тяжёлым, особенно у детей до 1 года.

Прочитайте подробную статью врача-педиатра о причинах, симптомах и методах лечения такого заболевания, как коклюш у детей.

Муковисцидоз

Муковисцидоз поражает приблизительно 1 из 3000 детей, и постоянный кашель с густой желтой или зелёной слизью — один из самых очевидных признаков того, что ребёнок, возможно, унаследовал эту болезнь.

Другие признаки включают рецидивирующие инфекции (пневмонии и синуситы), плохой набор веса, синеватый оттенок кожи.

Раздражители из окружающей среды

Газы из окружающей среды, такие, как сигаретный дым, продукты горения и промышленные выбросы, раздражают слизистую дыхательных путей и заставляют ребёнка кашлять. Необходимо сразу определить причину и, по возможности, устранить её.

Визит к врачу

Обратитесь за врачебной помощью, если:

у ребёнка проблемы с дыханием или он сильно напрягается, чтобы дышать;
учащённое дыхание;
синюшный или темноватый окрас носогубного треугольника, губ и языка;
высокая температура. Особенно внимательно надо к ней относиться, когда есть кашель, но нет насморка или заложенности носа;
есть температура и кашель у грудничка младше трёх месяцев;
у младенца младше трёх месяцев в течение нескольких часов отмечается свистящий вдох после приступа кашля;
при кашле отходит мокрота с кровью;
хрипы на выдохе, слышимые на расстоянии;
малыш слабый, капризный или раздражительный;
у ребёнка есть сопутствующее хроническое заболевание (болезни сердца или лёгких);
обезвоживание.

Признаки обезвоживания включают:

головокружение;
сонливость;
малое количество или отсутствие слюны;
сухие губы;
впалые глаза;
плач с небольшим или полным отсутствием слез;
редкое мочеиспускание.

Обследование при кашле

Как правило, детям с кашлем не нужны обширные дополнительные исследования.

Обычно врач, тщательно изучив историю болезни и другие симптомы, уже при осмотре ребёнка может выяснить, что является причиной кашля.

Аускультация — один из лучших методов диагностики причин кашля. Знание того, как звучит кашель, поможет доктору решить, как лечить ребёнка.

Врач может направить на рентген грудной клетки, если у ребёнка есть подозрение на пневмонию или с целью исключения инородного тела в легких.

Анализ крови поможет определить, присутствует ли серьёзная инфекция.

В зависимости от причины, врач расскажет, чем лечить кашель у грудничка.

Как лечить кашель?

Поскольку мокрый кашель выполняет важную функцию у детей — помогает их дыхательным путям удалить ненужные вещества, родители должны стараться помочь такому кашлю достичь своей цели.

Как вывести мокроту грудничку?

для этого необходимо убедиться, что ребёнок пьёт много жидкости, которая не будет раздражать его горло ещё больше. Например, яблочный сок или тёплый бульон. Вы также можете дать ребёнку старше 2 лет мёд в качестве естественного лекарства от кашля. Естественно, при отсутствии на него аллергии.

Однако, если состояние малыша ухудшается или его влажный кашель продолжается более двух недель, вы должны проконсультироваться с медицинским работником для пересмотра лечения;

если развитие кашля спровоцировал аллерген, врач назначает антигистаминные препараты. Если причина в бактериальной инфекции — антибиотики;
если врач вашего ребёнка заподозрит, что инородное тело вызывает кашель, он направит на рентген грудной клетки. При обнаружении постороннего предмета в лёгких объект должен быть удалён хирургическим путём;
если состояние пациента ухудшается, может возникнуть необходимость в применении бронхолитика через небулайзер (более совершенный вариант ингалятора). Это облегчит дыхание пациента путем расширения бронхиол.

Лечение кашля у новорождённых проходит только под контролем педиатра.

Как вылечить кашель у грудничка в домашних условиях?

Лечение кашля у грудничка дома подразумевает несколько действий:

Если у ребёнка астма, необходимо иметь план лечения, разработанный лечащим врачом. Он включает в себя базовую терапию, которая проводится постоянно, и препараты на случай приступа.
При лающем, «крупозном» кашле включите горячую воду и дайте пару заполнить всё пространство ванной комнаты. Побудьте там с ребёнком в течение 20 минут. Пар поможет вашему малышу легче дышать.
Иногда кратковременное воздействие холодного воздуха поможет облегчить кашель. Убедитесь, что одели своего ребёнка по погоде.
Не давайте ребёнку, особенно новорождённому и грудничку, лекарство от кашля без предварительной консультации с врачом.
Обеспечьте приподнятое положение головы ребёнка во время сна, чтобы уменьшить кашель в ночное время. Быстрый и эффективный способ сделать это — положить под матрац со стороны головы подушку, которая слегка поднимет ребёнка, не будет двигаться и выбиваться в течение ночи.
Увлажнитель воздуха в комнате предотвратит пересушивание слизистых ребёнка и возникновение раздражающего кашля.

Температура у грудничка с кашлем

Некоторые болезни и кашель у грудничка сопровождаются лёгкой лихорадкой (до 38°С).

В этих случаях выполняйте следующие действия:

Дети до 1 месяца. Позвоните своему педиатру. Лихорадка не является нормальной.
Младенец до 3 месяцев. Обратитесь к доктору за консультацией.
Младенцы 3 — 6 месяцев. Дайте «Парацетамол» или «Ибупрофен». При необходимости — каждые 4 — 6 часов. Внимательно следуйте указаниям по дозировке и используйте шприц, который идёт в упаковке вместе с лекарством, а не домашнюю ложку.
Младенцы 6 месяцев и старше. Для снижения температуры используйте «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Не давайте оба препарата в полной возрастной дозировке одновременно. Это может вызвать случайную передозировку.

Таким образом, если родители знают, почему ребёнок кашляет и как лечить сильный кашель, можно избежать различных неприятных последствий этого симптома.