Как вылечить опрелость взрослому
Что таится в складках кожи: как избежать воспаления и быстро избавиться от опрелостей в самых деликатных областях.
Существуют простые, но неприятные расстройства кожи, с которыми практически каждому человеку доводилось сталкиваться. Как правило, они лечатся и диагностируются достаточно легко.
Сегодня в нашей статье «Опрелости у взрослых: лечение» мы поговорим о том, почему возникают дерматиты, как избавиться от них и предотвратить осложнения.
Что такое опрелости в медицине
Принято считать, что опрелости (дерматит)— это патология из области педиатрии, а именно покраснение на попе у младенца, возникающее от длительного контакта эпидермиса с мочой и калом. На самом деле, болезнь не имеет ограничения по возрасту или полу.
Опрелости возникают там, где естественный иммунитет кожи нарушен, поверхность тела загрязнена потовыми и жировыми выделениями, а приток воздуха затруднён или невозможен. Иными словами, дерматит возникает в естественных складках кожи и участках тела, которые часто соприкасаются между собой, трутся друг о друга и об одежду.
Основной риск развития воспаления создают следующие условия:
- недостаточная гигиена проблемных зон;
- нарушение гормонального баланса;
- сахарный диабет
- инфекции кожи;
- аллергические реакции;
- подростковый возраст;
- избыточное потоотделение;
- низкое качество одежды и обуви;
- перегрев;
- проблемы с лишним весом.
Вероятность того, что могут появиться опрелости значительно вырастает в жаркую погоду.
Для этого удачно сходятся главные факторы болезни:
- высокая внешняя температура;
- повышенное выделение пота;
- расширение пор кожи и увеличение их проницаемости для вредоносных микроорганизмов;
- повреждение участка кожи.
При этом очаг поражения зачастую быстро инфицируется микробами или грибками.
Симптомы опрелостей у взрослых
Болезнь начинается остро и развивается крайне быстро.
Распознать её помогают следующие симптомы:
- появление в складке кожи зудящей эритемы (покраснения);
- сильная боль и жжение;
- неприятный запах в этой области;
- белёсый налёт на коже в очаге, под которым образуются эрозии, раны;
- без принятия лечебных мер, эпидермис растрескивается, боль усиливается.
Одним из главных диагностических признаков считается локализация патологии — она практически всегда затрагивает внутреннюю поверхность физиологических складок кожи. Болевые ощущения значительно усиливаются при раздвигании складки и обработках.
Осложнения вызывают стрептококки и дрожжеподобные грибы, которые обсеменяют воспалённый участок и активно в нём размножаются. Они же, если лечение не было начато своевременно, могут перевести процесс в хроническую форму, что значительно осложняет терапию недуга.
Места появления воспаления
Опрелости у взрослых появляются в следующих местах:
- в паху;
- на внутренней поверхности бёдер;
- под молочными железами у женщин с большим размером груди;
- под мышками;
- в межъягодичном пространстве;
- между пальцев ног;
- в шейных складках;
- на животе при избыточном весе.
Вообще же избыточный вес у взрослых является крайне благоприятным фактором для развития опрелостей, складки кожи в этом случае достаточно глубокие, потоотделение усилено, зачастую нарушены обменные процессы и состав потожировых выделений.
У лежачих больных воспаление появляется не только в складках кожи, но и в местах длительного контакта тела с твёрдой поверхностью. В таком случае, кожа не только страдает от нехватки кислорода, но и из-за нарушения трофики. Процесс развивается очень быстро и без должного ухода может привести к поражению подкожно-жировой клетчатки и мышц — появлению пролежней.
Также опрелости могут возникать при заболеваниях, связанных с недержанием физиологических выделений от памперсов у взрослых. В данном случае особую роль играет достаточный и полноценный гигиенический уход, своевременное удаление с кожи остатков мочи и кала.
Лечение опрелостей: основные принципы
Для успешного избавления от неприятных симптомов важно как можно быстрее начинать бороться с опрелостями. Зачастую, если начать лечить воспаление при первых признаках, то неприятные ощущения исчезнут без особых усилий.
Существуют следующие рекомендации по лечению опрелостей у взрослых:
- Полноценная гигиена всего тела с упором на тщательное очищение зон, подверженных риску воспаления.
- Не надевайте одежду, пока тело полностью не высохнет.
- Протирайте складки осторожно, легкими промакивающими движениями.
- Для обеспечения впитывания выделений и предотвращения скопления избыточной влаги в проблемной зоне используйте присыпки и порошки на основе талька, крахмала.
- При остром воспалении рекомендуется на очищенную кожу наносить тонким слоем регенерирующую мазь с пантенолом.
- В жаркое время года, при избыточном потоотделении не забывайте проводить очищение участков потливости чаще, чем обычно.
- Эффективно обработать участки можно с использованием настоев лекарственных трав с антисептическим действием ромашки, календулы.
- Перед нанесением мази или крема, кожу нужно тщательно очистить и дождаться полного высыхания влаги.
- Не забывайте, что одновременное использование порошковых средств и мази запрещено.
- Для лежачих больных обязательно необходимо обеспечить регулярную перемену положения тела, антисептическую обработку воспалённых участков. Для тяжёлых больных, имеющих избыточный вес показано использование специальных противопролежневых матрасов или лечебно-ожоговых кроватей.
- Максимально возможное решение проблемы избыточного веса позволит избежать развития воспаления в складках кожи.
Лечение опрелости заключается в предотвращении развития микробных осложнений, а также в максимальном приведении в норму всех функций кожи. Зачастую само лечение и профилактика развития патологии — это взаимодополняющие друг друга и неразрывно связанные действия.
Опрелости под мышками, в паху, под молочными железами: как лечить
Причиной развития дерматита у взрослых в этих областях, как правило, становится особое строение дермы и большое количество активно работающих потовых желёз. Здесь расположены апокриновые протоки, потовой секрет они выделяют более густой, со специфическим запахом. Эти железы функционируют в период фертильности и напрямую зависят от стабильности половых гормонов.
Изменение состава потовой жидкости снижает защитную функцию кожи и провоцирует размножение условных патогенов.
Также большое влияние оказывает избыточный вес. Подкожный жир накапливает большое количество воды, которая под влиянием тепла активно участвует в выработке пота. Избыток влаги и выделений сальных желёз является благоприятной средой для размножения микробов.
Кожа в этих областях более нежная и чувствительная, поэтому опрелости появляются очень быстро буквально в течение нескольких часов. Воспаление осложняется ещё и тем, что эти части тела практически постоянно находятся под одеждой, что дополнительно затрудняет их проветривание.
Лечение опрелостей в этих местах подразумевает обязательный и тщательный гигиенический уход, отслеживание малейших признаков раздражения и своевременные мероприятия по устранению загрязнений.
Вот что рекомендуют врачи:
- Отказаться от ношения одежды из искусственных волокон, натуральные ткани обеспечивают полноценный приток воздуха, меньше способствуют накоплению патогенов.
- Тщательно очищайте области повышенной потливости.
- Обратите внимание на средства по уходу за кожей: они не должны иметь в составе агрессивную химию, большое количество отдушек и, в целом, не оказывать на кожу раздражающего действия. Аллергическая реакция может быть одним из существенных факторов, провоцирующих дерматит.
- В паховых складках и на внутренней поверхности бёдер у женщин опрелости могут возникать из-за нарушения микрофлоры половых органов, усиления интимных выделений. Для решения этой проблемы необходимо проконсультироваться с гинекологом, сдать мазок и пройти лечение, направленное на устранение патологии.
- В качестве профилактики возможной проблемы и обеспечения нормального кислотно-щелочного баланса в зоне половых органов, подмывание нужно проводить с использованием средств гигиены предназначенных для этих участков тела. Обычное туалетное мыло может приводить к пересушиванию слизистых и, как следствие, трещинам кожи и заражению микробами.
- Подмышечные зоны также требуют очищения с помощью водных процедур и очищающих средств, не забывайте, что дезодоранты и антиперспиранты не заменяют полноценной гигиены, а придуманы для того, чтобы справиться с запахом пота или снизить секрецию потовых желёз.
- Усмирять горящую кожу в складках и впадинах нужно при первых симптомах, для этого подойдут средства с цинком, пантенолом или метилурацилом.
- При запущенных формах опрелостей, когда появились глубокие эрозии кожи, необходимо проводить комплексное лечение для устранения патогена: грибка или микроба.
- У некоторых людей с чувствительной кожей использование присыпок может вызывать аллергическую реакцию и способствовать дополнительному травмированию, в таком случае, применение таких лекарственных форм следует ограничить.
- Лечение хронического процесса образования опрелостей должно проводиться под контролем врача.
Особенно часто проблема острого воспаления кожи беспокоит женщин с большой грудью, избыточным весом или имеющих в анамнезе сахарный диабет. Об особенностях лечения в таких случаях, мы подробно расскажем вам в следующей статье «Как лечить опрелости у женщин».
Опрелости между пальцев ног: особенности лечения
Воспаление кожи в области пальцев ног связано с ношением неудобной, узкой, некачественной обуви из материалов, которые препятствуют прохождению воздуха и создают «эффект парилки».
Опрелости на ногах — это всегда высокий риск присоединения грибковой инфекции, поэтому если вы заметили неприятные симптомы, необходимо срочно устранять воспаление, а также внести изменения в привычный гардероб.
Симптомами опрелостей в данном случае будут:
- эритема в промежутках между пальцами;
- кожа буквально мокрая наощупь;
- неприятный запах от ступней и обуви;
- сильный зуд;
- изъязвление и отёк эпидермиса.
Удобная и дышащая обувь могут снизить риск развития патологии. Также для избавления от симптомов рекомендуется применять следующие методы:
- Основой терапии является снижение чрезмерной потливости ног. Для этого на чистую кожу ног нужно наносить подсушивающие мази и кремы: пасту Лассара, пасту Теймурова, цинковую мазь, Циндол (с осторожностью, содержит спирт).
- Бороться с размножением микробов помогут обработки с антисептическими растворами: фурацилин, перекись водорода, хлоргексдин.
- При наличии очагов нагноение показано применение мази Левомеколь, Банеоцин, тетрациклин.
- Часто болезнь осложняется заражением грибками. Лечение следует проводить под контролем врача и в зависимости от степени поражения назначаются средства, обладающие антимикотическими возможностями: Тербинафин, Клотримазол, Экзодерил, Лоцерил. Обратите внимание, что средства действуют с различной силой на разных возбудителей, поэтому самолечение в данном случае недопустимо.
- Отличными обеззараживающим, подсушивающим и противогрибковым действием обладает дегтярное мыло. Его рекомендуется использовать в качестве профилактики развития воспаления для мытья ног. Однако не все могут переносить неприятный запах берёзового дёгтя, поэтому, в ряде случаев, организовать такую профилактику не представляется возможным.
- В жаркое время года обувь лучше носить открытую, избегать перегрева ступней в плотных закрытых туфлях.
- Чулочно-носочные изделия выбирать из натуральной льняной нити.
- В качестве профилактики и способа поддержать нормальную микрофлору кожи ног необходимо проводить тёплые ванночки 2-3 раза в неделю с отварами трав, раствором соды или йода (при хорошей переносимости вещества) в течение 15-20 минут.
- Если опрелости сопровождаются значительным воспалением кожи, образованием мозолей, рекомендуется лечение с помощью средств, ускоряющих регенерацию: Солкосерил, Бепантен.
Уважаемые читатели, сегодня мы обсудили основные подходы к лечению опрелостей у взрослых. Не забывайте, что причины болезни могут носить индивидуальный характер, и если воспаление долгое время не уходит, обязательно обратитесь за помощью к специалисту. Если по теме «Опрелости у взрослых: лечение» у вас остались вопросы, пишите комментарии, обсудим.
Об особенностях терапии и профилактики дерматита у детей вы сможете узнать всё необходимое в статье «Опрелости: причины, места образования меры профилактики».
1. Павлов Ю.И., Холопов А.А.. Теория сестринского дела. 2006
Источник
Опрелости – это покраснение и воспаление, возникающее в результате воздействия на кожные покровы выделений из потовых или сальных желез. Патология образуется в местах повышенного увлажнения или трения. В появившиеся ранки, язвы проникают микробы, способствуя дальнейшему расширению очага поражения.
Причины
Прежде чем лечить опрелости, нужно установить, отчего возникла патология. К основным факторам, провоцирующим образование воспаления, относятся:
- жаркий влажный климат;
- использование синтетической одежды;
- чрезмерная потливость;
- лишний вес;
- склонность к аллергии;
- низкий иммунитет;
- сахарный диабет.
Воспалительные процессы проявляются при использовании моющих средств с большим количеством отдушек и вредной химии. Некачественные подгузники плохо впитывают влагу и также способствуют мацерации эпидермиса и образованию покраснений.
Пренебрежение гигиеническими правилами и привычка не досушивать кожные складки после мытья могут спровоцировать воспаление. Больным геморроем или недержанием мочи следует быть особенно аккуратными.
Этапы развития заболевания
Патология возникает постепенно, проходя через несколько стадий:
- легкая, при которой появляются небольшие покраснения, целостность покровов не нарушена;
- средняя, с более выраженным цветом и малыми дефектами эпителия (отдельные прыщики и ранки);
- тяжелая, когда кожа приобретает яркий красный оттенок, появляются трещинки, язвы с буроватым налетом.
Человек, страдающий от воспалительного процесса, чувствует постоянный дискомфорт. Появление ранок, трещин сопровождается чувством жжения, сильного зуда и боли. При хроническом течении заболевания, к которому присоединяются стрептококковые или грибковые инфекции, лечение опрелостей осложняется.
Места образования опрелости
Чаще всего воспаление возникает в определенных областях:
- нижняя часть живота, особенно под разросшимся «фартуком»;
- подмышечные впадины;
- зона ягодиц;
- вокруг интимных мест;
- паховые складки;
- межпальцевые пространства;
- под грудью у женщин.
Реже у взрослых возникают раздражения на шее, за ушами и в бедренных складках.
Терапия
Опрелости первой степени тяжести, когда на коже появилось покраснение, лечат самостоятельно. Для этого нужно соблюдать гигиенические правила, регулярно принимать душ, смазывать пораженные места кремом или мазью.
У детей
Тонкая чувствительная кожа новорожденных часто подвергается риску возникновения опрелостей. Особенно уязвима у малышей попа, промежуток между ягодицами, шея, паховая область, подмышечные впадины. Здесь часто образуются покраснения, высыпания (потничка), а в запущенных случаях сплошные мокнущие раны.
Основной причиной возникновения патологии служит длительное соприкосновение с мокрой одеждой или подгузником. Лишняя влага на коже грудничков скапливается при усиленном укутывании. В местах выделения пота развиваются микробы, вызывающие появление покраснений, а затем и прыщиков.
Воспаление на кожном покрове может быть связано с введением в рацион непривычных продуктов. Лекарства, которые принимает мать во время кормления, также являются фактором риска.
Чтобы предотвратить заболевание, необходимо соблюдать правила:
- часто менять подгузник, подмывая при этом ребенка каждый раз;
- с осторожностью использовать детскую косметику;
- давать только качественные и положенные по возрасту продукты;
- стирать и гладить пеленки, белье;
- использовать хлопковую одежду со швами наружу;
- смазывать кожные складки маслом после подмывания.
Таких мероприятий будет достаточно для лечения опрелостей легкой степени. Если у грудничка диагностировано воспаление средней тяжести, врач прописывает болтушку, которую готовят в аптеке. Появившиеся гнойнички прижигают зеленкой или сбрызгивают спреем Пантенол.
При тяжелых поражения кожных покровов у ребенка используют наложение ватных тампонов с растворами нитрата серебра или танина. Подсохшие зоны смазывают цинковой пастой, синтомициновой эмульсией.
У мужчин
У сильной половины человечества наиболее часто подвержены воспалению и покраснению подмышечные впадины, паховая зона, межпальцевые промежутки на ногах. Опрелости усугубляются у лиц с лишним весом или у тех, кто пренебрегает нормами личной гигиены. Особенно нужно следить за собой мужчинам, страдающим сахарным диабетом, чтобы не допустить развития тяжелой стадии воспаления.
При появлении обширных областей с изъязвлениями следует обратиться к врачу. Специалист исключит наличие сопутствующих заболеваний. От опрелостей у взрослых в интимных местах рекомендуют использовать Пантенол.
Дома можно готовить ванночки с травами для ног. Особенно хорошо лечит дубовая кора, которая минимизирует потоотделение. Этим же раствором протирают подмышки и область паха. Ноги моют с использованием дегтярного мыла, смазывая затем просушенную кожу регенерирующими средствами.
У женщин
Самыми распространенными местами локализации опрелостей у женщин являются пах, область под грудью, бедренные зоны. К основным причинам относят ожирение, гипергидроз, ношение тесного белья, некоторые заболевания.
Воспаление кожи под грудью доставляет много неприятностей. Симптомы схожи с проявлениями экземы или псориаза. Чтобы дифференцировать патологию, необходимо обратиться в кожвендиспансер.
Опрелости бедренной зоны обычно возникают в процессе трения ляжек. Поврежденный эпидермис создает неудобства при ходьбе, а со временем на месте покраснений образуются язвы. Несоблюдение правил гигиены и синтетическое белье провоцируют воспалительные явления в паху. Присоединившаяся инфекция способствует образованию гнойных мокнущих ран.
Основным способом уничтожить микробы является подмывание с мылом, у которого нейтральный pH. Зная, чем лечить опрелости у взрослых, можно быстро избавиться от воспаления. К эффективным препаратам на легкой стадии заболевания относятся детская присыпка, натуральные масла. Поражения средней степени тяжести требуют использования мазей, подавляющих воспаление. Эффективно применение составов с декспантенолом. Они образуют на поверхности раздраженной кожи легкую пленку, которая препятствует проникновению микроорганизмов, и действуют заживляюще. Перед нанесением пораженные зоны обрабатывают Хлоргексидином.
У пожилых
Люди преклонного возраста мало двигаются, тепло одеваются и иногда страдают лишним весом. Выработка коллагена уменьшается, кожа со временем истончается, становится восприимчивой к инфекциям. Поэтому образование опрелостей у пожилых не редкость.
К факторам, усугубляющим риск возникновения патологии, относится недержание мочи, пониженный иммунитет, невозможность самостоятельно выполнять гигиенические процедуры. Образование опрелости происходит очень быстро. Воспаление развивается в течение нескольких часов. Поэтому лечение нужно начинать при появлении первых признаков.
Главное внимание уделяют складкам кожи. Для купирования воспаления применяют детскую присыпку, Хлоргексидин. Хороший эффект дает облучение специальными лампами.
На второй стадии используют 2-3 раза в день Солкосерил, Пантенол, детскую болтушку. Внутрь принимают антигистаминные средства.
Уход за теми, кто прикован к постели, должен быть особенно тщательным. Ведь на местах опрелости могут развиться пролежни. При отсутствии возможности вымыть пожилого человека, его обтирают разведенным спиртом.
Медикаментозные средства
Если на коже появились обширные опрелости с тенденцией к увеличению, большое количество пузырьков и гнойничков, трещинок, необходимо обратиться к врачу. Он проведет обследование и назначит соответствующие средства.
Антисептические жидкости
Препараты применяют для обеззараживания пораженной поверхности до начала нанесения мази. Чаще всего назначают Хлоргексидин или растворы: 10%-й глицерина с борной кислотой, 1%-й танина, 0,1% риванола. Жидкости обладают противомикробным и вяжущим действием.
Мази
Средства предназначены для уменьшения раздражения и подсушивания кожи. Мазь используется посредством нанесения тонкого слоя на пораженную зону. К таким препаратам относятся пасты: Лассара, Теймурова, Деситин, Левомеколь.
В качестве сильных ранозаживляющих и противовоспалительных составов применяют Декспантенол, Бепантен, которые можно приобрести в аптеке по невысокой цене. Медикаменты снимают отечность и красноту, способствуют регенерации тканей.
Если опрелости спровоцированы диатезом или аллергией, можно применять глюкокортикостероиды, например, Гидрокортизон. Иногда врачи назначают УФ облучение.
Когда патология переходит в тяжелую стадию, специалисты не рекомендуют использование масел или мазей. Жирные субстанции создают на поверхности раны пленку, которая не дает изъязвлениям подсыхать и заживать.
Народные средства
Домашнее лечение способствует заживлению и профилактике опрелостей. Однако лучше не использовать самостоятельно приготовленные отвары и настои, если у больного есть склонность к аллергическим реакциям.
Эвкалипт, ромашка
Залить 2 ст. ложки сушеного сырья стаканом воды, горячей, но не кипятка. Выдержать на водяной бане в течение 10 минут, не доводить до закипания. Наносить на пораженные зоны дважды в день.
Череда, тысячелистник
Настой трав готовится в смеси или по отдельности. Дозировка 1ст. л. /1 стакан жидкости. Протирать воспаленные места. Принимают внутрь по полстакана раз в сутки.
Дубовая кора
Измельченное сырье можно использовать как присыпку для опрелостей. Благодаря вяжущим свойствам растения, его применяют для ножных ванночек. Средство заваривают в горячей воде (из расчета 2 ст. л. /на 1 литр жидкости), настаивают 2 часа, затем выливают в тазик, доводя объем до 5 л. Парят промежутки между пальцами 20-30 минут.
Ванна с корой дуба хорошо снимает симптоматику, уменьшая гиперемию и раздражение.
Березовые почки
Сырье (100 г) пропускают через мясорубку или измельчают в блендере, затем смешивают с вазелином (50 г). Смазывают полученной субстанцией пораженные места по мере необходимостью.
Лавровый лист
Пряность (20 г) растирают, заливают кипятком (250 г), настаивают в течение часа. В охлажденной жидкости смочить тампон и приложить к ране.
Натуральные присыпки
В качестве присыпок используют тальк, истолченную дубовую кору, измельченные листья гречихи.
Крахмал, как одно из народных средств для заживления опрелостей, не рекомендуют применять детям. Он скатывается комками, отвердевает, создавая дополнительный источник натирания кожи.
Масла
Пораженные зоны можно обрабатывать маслами: оливковым, подсолнечным, льняным. Средство применяют после кипячения на водяной бане и охлаждения. Пихтовая аптечная эссенция не требует предварительной подготовки.
Нанесение средств на места раздражения производят после водных процедур и вытирания насухо.
Профилактика
К мерам по предотвращению появления опрелостей относят регулярные гигиенические процедуры. Частое мытье нейтральными средствами, аккуратное просушивание проблемных зон помогают избежать повреждений кожи.
Людям с повышенной потливостью противопоказано носить синтетическую одежду, особенно в жаркое время года. Материалы, из которых изготовлено белье, должны пропускать воздух. Избавление от лишнего веса поможет бороться с воспалениями кожных складок.
Правильное питание – одно из главных условий профилактики опрелостей. Пища с богатым содержанием микроэлементов и витаминов повышает иммунитет, способствует улучшению сопротивляемости организма патогенным микробам.
Постоянное соблюдение простых рекомендаций позволит сохранить здоровье на долгие годы.
Источник