Как вылечить опрелости у ребенка фото
Очаровательные складочки на теле новорожденного могут таить в себе потенциальную опасность. Именно в них, при повышенных температуре и влажности внешней среды, иногда появляются покраснения – опрелости. Родителям важно не только вовремя их обнаружить, пока воспаление не начало прогрессировать, но и знать, чем лечить опрелости у грудничков и новорожденных детей.
О том, как отличить потницу от аллергии у грудничка мы писали здесь. А информацию о лечении, фото потнички у новорожденных и грудничков найдете по ссылке.
Что это такое?
Опрелостями называют поражения кожи, возникающие в районе кожных складок. Специалисты не считают эту проблему заболеванием, и уж тем более, инфекционным. Однако относиться к опрелостям легкомысленно нельзя: пораженные участки кожи подвержены различным инфекциям, воспаляются и в этом случае представляют уже вполне реальную угрозу состоянию здоровья крохи.
Родителям важно знать: опрелости у новорожденного и даже у годовалого ребенка обычно обусловлены недостаточно сформировавшимися защитными функциями кожи, неполадками ее «дренажной системы», поэтому от воспаления не застрахованы даже те малыши, которым обеспечен самый лучший уход.
Если проблема обнаруживается быстро, вызвавшие ее внешние факторы оперативно устранены и проведены лечебные мероприятия — от воспаления в считанные часы не останется следа.
Код по МКБ-10
В международном классификаторе болезней опрелостям присвоен код L30.4. В МКБ-10 воспаление характеризуется как «эритематозная опрелость» — состояние, сопровождающееся покраснением и отечностью пораженных участков кожи.
Причины появления
Импульсом к появлению опрелостей является избыточная влага: она разрушает защитные барьеры, которые с большим трудом создает формирующийся детский организм — естественную смазку кожных покровов. В свою очередь причин возникновения повышенной влажности довольно много, и не все они, к сожалению, объективные, некоторые следует отнести к недосмотру взрослых.
Вот факторы, вызывающие опрелости:
- длительное соприкосновение кожи малыша с мочой и калом (в моче имеется кислота, являющаяся раздражителем, в кале – вредоносные бактерии);
- нарушение процедур ухода за кожными покровами;
- недостаточное обсушивание кожи малыша после принятия ванны и подмываний;
- высокая температура в помещении, где проводит основное время малыш (оптимальная должна находиться в районе +18…+20оС);
- чрезмерное укутывание ребенка, слишком теплая одежда;
- возникновение трения кожи о швы и складки белья, подгузников;
- особенности материала, из которого подгузник изготовлен (в его составе могут быть компоненты, на которые кожа конкретного малыша реагирует болезненно);
- изменения в питании ребенка (например, введение нового прикорма), провоцирующие частый и жидкий стул;
- имеющаяся в организме малыша инфекция (например, кандидозная, которая вызывает воспаление слизистых во рту, а потом – нежной кожи в районе анального отверстия).
Некоторые родители склонны считать, что главная опасность для их чада исходит от памперсов. На самом деле проблема может быть только в том, грамотно ли они используются. Прежде всего, памперсы должны подходить ребенку по размеру.
Кроме того, нужно иметь в виду: какими бы качественными ни были эти изделия, их следует менять через 4 часа либо раньше – после испражнения. При этом каждый раз грудной ребенок должен быть подмыт водой, а если покакал – водой с использованием детского мыла.
Кожу обязательно подсушивают, промокнув ее мягким полотенцем. Под подгузник наносятся детская присыпка или специальный крем. При нарушении этой последовательности действий и могут появляться на коже участки воспалений.
Если смена подгузников производится не дома, гигиенические требования позволяют воспользоваться влажными салфетками с антибактериальным эффектом.
Специалисты отмечают, что не все дети до года в равной степени подвержены возникновению опрелостей. В зону рисков они включили малышей, у которых:
- светлая кожа и сосуды, располагающиеся возле самой поверхности дермы;
- выявлены аллергические заболевания;
- имеется избыточный вес, являющийся следствием заболеваний эндокринной системы.
С симптомами, лечением и фото герпесной ангины у детей можно ознакомиться по ссылке.
О том, как лечить чирей на попе мы рассказывали в этой статье.
Про причины возникновения, признаки и методы лечения сухой экземы на руках мы писали тут.
Симптомы и признаки
Опрелости выглядят так:
- в складках кожи возникают яркие покраснения;
- кожа в этих местах постоянно остается влажной;
- на поверхности кожных покровов образуются едва заметные трещинки;
- в редких случаях возможно появление на коже в районе ранок небольших гнойничков, эрозий.
К симптомам, которые возникают, если заболевание прогрессирует, следует отнести зуд и жжение, иногда довольно болезненное для малыша, а также его беспокойное состояние. Инфицированная опрелость может вызывать потерю у детей аппетита, ухудшение их сна, лихорадку.
Виды
Согласно установленной классификации различают следующие виды опрелостей:
Пеленочный дерматит. Его особенность в том, что воспаление охватывает нижнюю часть тела ребенка, ту, что непосредственно соприкасается с влажными пеленками (низ живота, ягодицы, бедра). С лечением и фото пеленочного дерматита у детей можно ознакомиться здесь.
Аллергическое кольцо. Этот вид опрелостей имеет причинно-следственную связь с пищевой аллергией, высыпания усиливаются во время введения в меню грудничка новых продуктов. Покраснения кожи наблюдаются в районе заднего прохода и ягодиц.
Экзема себорейная. Характерный для этого вида признак – появление на коже большого пятна красного цвета. Границы его, как правило, точно очерчены, локализация – нижняя часть живота, гениталии. Отличие от других видов заключается в том, что кожные покровы грубеют, становятся припухшими.
-
Интертриго. Если у ребенка диагностирован именно этот вид, значит, воспаление вызвано влагой, но не обязательно мочой – опрелости появляются в локтевых, подмышечных складках, на шее, под коленями. Появляются высыпания и в паховой области.
Импетиго. Одна из наиболее опасных форм, которую провоцируют стрептококковая либо стафилококковая инфекция. Одиночные гнойнички при этом виде заболевания сливаются в одну воспаленную поверхность, которая со временем покрывается корочками. Поражает импетиго, как правило, ягодицы младенца. Подробнее о том, что такое импетиго и как его лечить читайте тут.
Кандидамикоз. Высыпания появляются на половых органах малыша и свидетельствуют о том, что кожные покровы поразила грибковая (дрожжевая) инфекция.
Степени
Специалисты различают три степени развития опрелостей:
Самый щадящий вариант, при котором наблюдается покраснение кожных покровов, но серьезных повреждений нет.
Интенсивность цвета на данной стадии усиливается. На воспаленной коже образуются трещинки и гнойнички, возможна эрозия. Кожа на ощупь становится более грубой.
Самая опасная стадия, при которой опрелость – мокнущая. На воспаленной поверхности имеются эрозии и язвочки (возможны кровянистые выделения). Малыш испытывает жжение, у него возникают проблемы со сном, ухудшается общее самочувствие.
Локализация покраснений у малышей
Опрелости появляются у ребенка в складках кожи в различных местах:
В паху
Локализация высыпаний в паху – явление достаточно распространенное у детей того и другого пола. У мальчика высыпания могут появляться на яичках, у девочки воспаляются половые губы.
Причиной этих проблем настолько часто становятся ошибки в использовании подгузников (например, покупка изделий меньшего, чем требуется для младенца, размера), что некоторые педиатры (доктор Комаровский это мнение не поддерживает) настаивают на замене покупных подгузников пеленками, в которых тело малыша лучше дышит.
На попе (между ягодицами)
Опрелости между ягодицами появляются, если малыш долго остается в одноразовом памперсе, успев за это время не один раз пописать и покакать. Подобное происходит также в случае, если материал, из которого изготовлен памперс, имеет в своем составе вещества аллергического свойства.
Сначала на коже младенца появляется легкая краснота, затем цвет пятен становится интенсивным. Если вовремя не принять меры, одним покраснением дело не ограничивается – на коже формируются небольшие прыщики.
За ушами
Такое, казалось бы, безопасное в плане возникновения опрелостей место тоже может преподносить неприятные сюрпризы родителям. Однако именно за ушком кожа очень нежная, реагирующая на любой внешний раздражитель. Это могут быть скапливающиеся за ушной раковиной влага, пыль. Если их своевременно не убрать, опрелости обязательно дадут о себе знать.
На шее
Возникновение опрелостей в районе шеи – проблема для крупных детей, на теле которых особенно большое количество складочек. Есть они и на шее, и в них может оставаться влага после водных процедур. Ребенок крутит головкой, в результате возникает трение, и, как неприятный итог – воспаление на нежной коже.
Своевременно незамеченное, оно может стать причиной появления гнойничков. Вот почему гигиена в области шеи чрезвычайно важна: кожу следует обсушивать, а затем смазывать такими средствами по уходу за младенцами, как, например, детский крем.
Иногда трение вызывают шнурки и завязки от чепчиков, других головных уборов. Родителям надо быть уверенными, что они не выполнены из синтетических материалов, не грубы и не травмируют кожу.
Под мышками
Воспаление кожи в подмышечных впадинах обычно происходит из-за раздражения одеждой. Родителям следует убедиться, что на белье их ребенка нет грубых швов (для самых маленьких вещи, кстати, изготавливаются швами наружу, чтобы избежать их соприкосновения с кожей). Желательно избегать маек и боди без рукавов, поскольку окантовка проймы также может стать причиной трения под мышками.
В качестве профилактики от образования опрелостей в этой части тела специалисты рекомендуют проводить гигиенические водные процедуры со слабым раствором марганцовки.
На ногах (под коленками, между пальцами)
Причина опрелостей в этих местах – длительное воздействие на кожу пота. Оставшийся в складочках между пальцев либо под коленями, пот становится благоприятной средой для различных бактерий.
Фото опрелостей у новорожденных детей и грудничков
Как диагностировать?
Диагностировать опрелость должны педиатр либо детский дерматолог. Помимо визуального осмотра нужно делать анализы: соскоб с кожи (на наличие грибковых инфекций), бактериологический посев. Если имеется подозрение на аллергическую природу заболевания, требуется консультация специалиста этого направления.
Мази и кремы от опрелостей для новорожденных: рейтинг лучших
Огромное количество имеющихся в аптеках средств для ухода за кожей и против опрелостей у малышей часто ставит родителей в тупик. Которое из них будет помогать эффективнее?
Надежнее всего получить консультацию у своего педиатра, однако важно уметь и самостоятельно ориентироваться в предложениях детской отечественной и зарубежной фармацевтики: знать о возможных ограничениях (например, гепариновая мазь применяется для лечения детей старше 1 года). Вот перечень наиболее часто используемых кремов и мазей:
- Бепантен – имеет в своем составе витамин В5 (декспантенол), обладает хорошими регенерирующими свойствами, рекомендован также в качестве профилактического средства;
- Саносан – хорошо зарекомендовал себя в лечении опрелости за ушками;
- Деситин – имеет в своем составе масло печени трески, успешно абсорбирует лишнюю влагу, пот, обеспечивает быстрый заживляющий результат;
- Мустела – препарат, в состав которого включен Д-Пантенол (аналог Бепантена), эффективно снимает воспаления;
- Солкосерил – для быстрого заживления ранок;
- Пурелан – средство гипоаллергенное, подходит для малышей с особо чувствительной кожей;
- Судокрем – имеет сильный обезболивающий эффект, избавляет от зуда;
- Бюбхен – крем с растительными экстрактами, специалисты рекомендуют обрабатывать им проблемные участки кожи с профилактической целью;
- Драполен – препарат быстрозаживляющего действия;
- Цинковая мазь (и другие препараты с цинком, например, Циндол) – обладает противовирусным эффектом, подсушивает ранки на коже;
- Клотримазол – противогрибковый препарат;
- Фукорцин – также противогрибковый препарат, который при лечении детей можно использовать лишь на небольших участках кожи из-за риска побочных эффектов;
- Банеоцин – антибиотик, назначается ребенку, если опрелости осложнены какой-либо инфекцией;
- Левомеколь – лекарство, в состав которого также входит антибиотик;
- Синтомициновая мазь – используется при 3-й степени опрелостей.
Избавиться от опрелостей помогают также вазелиновое, облепиховое масло, кипяченое растительное масло (например, оливковое).
Как быстро вылечить народными средствами
Вариантов народного лечения опрелостей, пожалуй, еще больше, чем готовых фармацевтических средств, однако они требуют очень большой осторожности в применении и обязательного согласования с детским врачом – велик риск, что какие-то из них могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию.
Вот что может помочь против опрелостей у малыша:
картофельный крахмал (либо кукурузный) как заменитель присыпки;
отвар дубовой коры или череды для целебных ванн;
мазь, приготовленная из вазелина и настоя березовых почек;
сок подорожника, которым можно мазать места воспалений;
примочки из листьев фиалки, измельченных до состояния кашицы;
отвар из тысячелистника для заживления микротрещин.
Другие способы лечения младенцев
Терапевтическое лечение опрелостей у младенцев предусматривает такие методы, как:
-
воздушные ванны; - более частая смена памперсов;
- использование качественных средств для гигиены кожи;
- обработка гнойничков бриллиантовой зеленью;
- примочки с растворами танина или нитрата серебра (если воспалительный процесс сильный);
- ультрафиолетовое облучение.
Чем лечить недуг: мнение доктора Комаровского
Самый популярный у пап и мам педиатр Евгений Комаровский считает: они должны сделать всё, чтобы опрелостей у их ребенка не появлялось вообще. Для этого в детской должны быть созданы комфортные условия: температура воздуха — от +18 до +19оС, влажность – в интервале от 50 до 70%. Почему это так важно?
Комаровский убежден, что главной причиной появления опрелостей становятся сбои в функционировании сальных желез, работа которых напрямую зависит от этих внешних факторов. Неправильный уход за кожей малыша не является первичным фактором, а усугубляет проблему.
По мнению педиатра, опрелость в легкой стадии специального лечения не требует, для восстановления кожных покровов бывает достаточно грамотного ухода за малышом.
Медикаментозное лечение специальными детскими препаратами, убежден Евгений Комаровский, становится актуальным, если высыпания начинают распространяться на теле малыша и вызывают болезненные симптомы в виде зуда.
Узнать о том, как начинается пиодермия у взрослых, а также как ее лечить можно по ссылке.
О том, как лечить нарыв на десне возле зуба мы писали в данном материале: https://udermatologa.com/zabol/stoma/lechenie-naryva-gnoynika-na-desne-u-detey-i-vzroslyh/
Возможные осложнения
Опрелости первой стадии обычно легко излечиваются даже без медицинских препаратов. Однако, если болезнь долгое время игнорировалась, бороться с ней становится довольно трудно – требуется медикаментозное лечение, постоянное наблюдение за ходом заболевания со стороны специалиста, при том, что даже эти меры не всегда способны избавить маленького пациента от угрозы осложнений. Например, от грибковой инфекции, которая выражается в виде самой опасной формы опрелости — импетиго.
Присоединившаяся к основному заболеванию вторичная инфекция может стать причиной кожного сепсиса.
Профилактика
Мероприятия, защищающие ребенка от опрелостей, состоят в основном из грамотного ухода за его кожей. Это:
- правильное пользование подгузниками (регулярная их смена, которую сопровождают подмывание, обработка кожных складок);
- воздушные ванны, устраиваемые для малыша несколько раз в течение дня;
- использование белья и одежды из натуральных, а не искусственных волокон;
- приобретение для стирки детских вещей только гипоаллергенных моющих средств;
- выбор в качестве водонепроницаемого покрытия для детской кроватки специальных клеенок на хлопковой основе, а не полиэтиленовой пленки;
- использование антибактериальных салфеток для ухода за кожей ребенка только в тех случаях, когда водные процедуры по каким-либо причинам невозможны;
- регулярная добавка в ванну рекомендованных лечащим врачом растительных отваров (0,5 л на 10 л воды);
- введение в меню малыша новых продуктов под контролем педиатра.
И еще важный момент: поскольку опрелости проще всего убрать с кожи малыша, когда они только начинают появляться, нужно всегда иметь в домашней аптечке присыпку, тальк, гель Бепантен и использовать их при первых признаках заболевания.
Напоследок рекомендуем также посмотреть видео с полезными советами от доктора Комаровского по использованию подгузников для детей:
Источник
Новорожденный ребенок – самое чувствительное и уязвимое существо на планете. Опрелости у детей часто могут не на шутку напугать родителей.
Уход за младенцем – это очень важный и трудоемкий процесс. Ребенок начинает процесс адаптации, у каждого малыша он может протекать по-разному. Нормальным состоянием считается, если кожа реагирует сыпью, но она быстро исчезает и не беспокоит новорожденного.
Пеленочный дерматит проявляется в виде покраснения, трещинок, язвочек, иногда гнойниками, пораженный участок мокнет, может появиться эрозия. Частота распространения у мальчиков и девочек одинакова.
Причины опрелостей у новорожденных
Зачастую опрелости в паху у новорожденных появляются по таким причинам:
- ненадлежащий уход за грудничком;
- не вовремя поменянный подгузник;
- плохо постиранная и выполосканная одежда;
- трение о кожу малыша грубых элементов на одежде;
- длительное воздействие влаги;
- повышенная потливость;
- рацион питания.
Любая мама знает, насколько часто писает и какает ее малыш. Испражнения очень агрессивно воздействуют на кожу, раздражая ее и образовывая опрелости, особенно при длительном воздействии. Производители подгузников указывают на каждой упаковке оптимальное время пребывания в них. Помните: это правило никогда нельзя нарушать, чтобы у ребенка не появились опрелости.
Если вы сняли подгузник и видите, что кожа чистая, то все равно нужно ополоснуть ее водой. Закрытая, влажная, теплая среда – отличное место для размножения микроорганизмов.
Одежда для малышей должна быть чистой и хорошо выполосканной. Полоскать одежду следует несколько раз, даже если вы стираете специальным детским гипоаллергенным порошком или мылом. Также опрелости могут провоцировать шампунь, лосьон, гель и другие предметы детской косметики.
Обратите внимание: для стирки детских вещей должны использоваться только специальные порошки и моющие средства. Они продаются в специальных магазинах, например вот в этом.
Правильное питание очень важно. Материнское молоко идеально подходит малышу, а искусственные смеси вполне могут давать аллергическую реакцию. Причиной опрелости у ребенка может стать и новый продукт прикорма.
Также существуют продукты, которые организм ребенка может не воспринимать. Поэтому нужно следить и запоминать, что ест ваш малыш, и, если возникает опрелость после приема пищи, исключать ее прием.
Хоть опрелости в области шеи у грудничков — довольно распространенное явление, нельзя запускать развитие заболевания.
Проявления пеленочного дерматита
Симптомы опрелостей заметить можно не вооруженным взглядом. Состояние здоровья ребенка сразу ухудшается. Появляются:
- покраснение кожи;
- зуд;
- раздражительность малыша;
- при развитии заболевания – трещинки на коже;
- язвочки;
- гнойные высыпания;
- жжение кожи в месте поражения;
- плохой сон;
- слабость.
Болезнь обычно протекает в три этапа.
Такие как:
- Слабое поражение. Характеризуется незначительным покраснением с отсутствием болевых ощущений.
- Среднее поражение. Характеризуется сильным покраснением, зудом и жжением.
- Значительное поражение. Сильные опрелости характеризуются механическим повреждением кожи: трещинами, язвами и гнойниками. Сопровождаются сильным болевым симптомом.
Сильная опрелость у ребенка сказывается на его общем самочувствии. Если опрелость со слабой степенью проявления вы еще можете лечить, то с сильным поражением должен работать только квалифицированный специалист. Он назначит вашему малышу адекватную терапию, что поспособствует скорейшему выздоровлению новорожденного.
Зоны поражения
Опрелости могут проявляться на разных участках тела. Опрелости на шее, подмышками, в паху. Очень часто появляется опрелость на попе у ребенка.
Наиболее опасными считаются опрелости в паху у ребенка, так как эта зона находится под постоянным воздействием влаги.
Поражение кожи может происходить под влиянием разных факторов:
- неправильный размер подгузника;
- несоблюдение правил гигиены;
- аллергическая реакция;
- нарушение температурного режима в подгузнике;
- повышенная влажность.
Если вы заметили хотя бы малейшие признаки пеленочного дерматита, сразу же принимайте меры.
Зона риска
Некоторые дети больше других восприимчивы к пеленочному дерматиту.
Чаще остальных болеют:
- Полные дети. В складках кожи постоянно сохраняется влага и тепло, что является прекрасной средой для размножения бактерий и микроорганизмов.
- Дети, склонные к аллергии.
- Новорожденные с непереносимостью лактозы.
- Рожденные раньше положенного срока.
- Малыши, которые находятся не на грудном вскармливании.
- Наиболее подвержены заболеванию новорожденные детки до месяца.
Пока ребенку не исполнится год, необходимо ежемесячно посещать педиатра. Врач назначит наиболее щадящие и эффективные препараты, которые без особого труда и в короткие сроки устранят проблему.
Как лечить опрелости в паху
Опрелости в паху разделяют по половому признаку. У девочек лечение происходит намного проще, чем у мальчиков.
Нужно взять средство от опрелостей, которое назначит вам ваш дерматолог, и нанести на кожу толстым слоем, дождаться его полного высыхания.
Ребенка, у которого есть даже минимальные проявления пеленочного дерматита, нужно купать в ванночках с настоями трав. Они обладают обеззараживающим эффектом.
Когда есть опрелости в паху, обязательно под подгузник использовать детскую присыпку на основе кукурузного крахмала, а не талька.
В помощь маме: средства для гигиены ребенка (гипоаллергенные, защитные крема, гели и пр.) можно приобрести в специализированном интернет-магазине: перейти на официальный сайт.
Помощь новорожденному
Поскорее избавиться от пеленочного дерматита поможет соблюдение гигиены малыша, смена подгузника через каждые два-три часа и сразу же после дефекации.
Хорошо влияют на кожу крохи воздушные ванны. Почаще оставляйте грудничка голеньким, при этом следите, чтобы малыш не продрог, проверяйте, чтобы конечности не были холодными.
Подмывать и купать малыша нужно исключительно в теплой воде 35-36 градусов. Это оптимальная температура для крохи.
Не все подгузники универсальны и подходят для всех деток. Иногда они могут вызывать аллергическую реакцию, тем самым раздражая кожу и вызывая пеленочный дерматит. Эту проблему легко устранить, просто сменив фирму-производитель подгузников.
Многоразовые подгузники нельзя использовать дольше шести месяцев из-за риска размножения внутри них микроорганизмов, которые негативно воздействуют на кожу вашей малютки.
Кстати! Подгузники можно купить в интернете с доставкой на дом. Рекомендуем проверенный интернет магазин: перейти на сайт.
Народные методы лечения
Раньше вместо талька использовали картофельный или кукурузный крахмал. Но он имеет свойство сбиваться в комки при контакте с влагой и дополнительно травмировать и без того раздраженную кожу крохи.
Но есть бабушки метод, который действительно работает. Это ванночки из отваров ромашки и череды, оказывающие антисептический эффект. Купание в такой воде малышу пойдет только на пользу. Понаблюдайте, нет ли у малыша аллергии на какую-то из трав, следите за его самочувствием и поведением.
Применение любых мазей, примочек, протираний необходимо обсуждать с лечащим врачом.
Последствия запущенной болезни
Лечить пеленочный дерматит нужно обязательно.
Следствием отсутствия лечения могут быть:
- нервный срыв у малыша на фоне стабильного болевого синдрома;
- нарушение стула;
- плохой сон или отсутствие глубоких фаз сна;
- инфицирование пораженного места грибком и бактериями;
- появление гнойных поражений кожи;
- отказ от еды.
Как предотвратить пеленочный дерматит
Принимать меры профилактики – это значит избавить ребенка в дальнейшем от появления неприятного явления – опрелостей.
Основные правила профилактики очень просты и без труда могут быть соблюдены родителями.
К ним относятся:
- надлежащий уход;
- гигиена;
- глажка детского белья;
- применение только детских средств по уходу за малышом и его одеждой;
- одевать малыша соответственно погодным условиям;
- придерживаться правильного рациона питания;
- подбирать соответствующий размер одноразового подгузника;
- не следует тереть кожу малыша, только аккуратно промакивать;
- не использовать кондиционеры для полоскания;
- купать новорожденного не реже одного раза в два дня с добавлением трав;
- применять детскую присыпку.
Консультируйтесь с педиатром по любому беспокоящему вас вопросу. Доктор осмотрит малыша и расскажет, как лучше поступить в той или иной ситуации.
Теперь вы осведомлены отчего возникают опрелости у новорожденного, как правильно лечить опрелости у ребенка (даже если возникло сильное раздражение). Поставьте пять звезд записи и поделитесь ею с друзьями в социальных сетях!
Источник
