Как вылечить орз у новорожденного
Ежегодно, чаще всего в межсезонье, многие родители сталкиваются с такой проблемой как постановка диагноза ОРЗ у новорожденного. Особое внимание стоит уделить группе новорождённых детей. Иммунитет малыша еще очень слаб, поэтому существует риск осложнения заболевания.
Что такое ОРЗ.
ОРЗ –острое респираторное заболевание, включающее в себя вирусные, бактериальные, вируса — бактериальные заболевания. Данные заболевания поражают верхние дыхательные пути. Входными вратами инфекции является носоглотка. При несвоевременном лечение ОРЗ может распространиться на бронхи и лёгкие. ОРЗ не «простуда» как считают многие, характер этого заболевания инфекционный. более 300 видов различных вирусов и бактерий служат виновниками данного заболевания. Однако переохлаждение у новорождённого ребёнка существенно снижает иммунитет, и возбудители ОРЗ проникают в организм грудничка.
Причины заболевания.
До 90 % процентов заболевания ОРЗ вызвано вирусами. Передаются они
чаще всего воздушно капельным путём. При кашле, чихании и разговоре инфекция передаётся от больного человека здоровому. Иногда заболевание передаётся бытовым путём. Например, через игрушки или личные и личные вещи малыша.
Так же влияют следующие факторы:
Влияние окружающей среды.
- помещение, в котором находится новорождённый сырое, холодное, со сквозняками.
- сухое плохо вентилируемое помещение
- переохлаждение во время прогулки.
- контакт с болеющим ОРЗ человеком.
- не правильное пеленание (тугое затрудняет терморегуляцию)
Со стороны организма малыша
- недоношенный ребёнок со слабым иммунитетом
- дисбактериоз
- СДВГ- повышенная двигательная активность.
Симптомы ОРЗ у новорождённого.
В начале заболевания преобладают катаральные явления.
- насморк;
- кашель;
- покраснение горла;
- высокая температура от 38 градусов и выше;
- общая интоксикация организма, плохой аппетит, слабость, недомогание;
- срыгивание;
- набухание родничка на фоне болезни.
При осмотре малыша может наблюдаться покраснение горлышка, которое вызвано попаданием инфекции через ротовую полость. Кашель у новорождённых является скорее всего защитной функцией организма. При ОРЗ по задней стенке носоглотки стекает слизь, что вызывает характерное покашливание. Редко вначале заболевания кашель сигнализирует о серьёзных проблемах. Однако усиливающийся кашель, мучительный и продолжительный, может указывать на осложнение заболевания. В случае такого кашля можно предположить, что инфекция с верхних отделов дыхательной системы, распространилась на нижние отделы. Это может повлечь за собой присоединение к ОРЗ пневмонии или бронхита.
Температура
Повышение температуры во время ОРЗ вызывают токсины, вызванные продуктами обмена возбудителей, а также включением защитных сил организма направленных на борьбу с инфекцией. Различают два вида температуры. Первый вид вызывает покраснение кожных покров. Ребёнок становится горячим на ощупь. Это говорит о том, что организм малыша пытается побороть инфекцию. Гораздо хуже второй вид температуры, который сопровождается ознобом и лихорадкой. Такую температуру называют «бледной лихорадкой». Опасность такой температуры заключается в сужении сосудов кожи, что может вызвать перегрев внутренних органов. Этот вид температуры нужно сбивать немедленно.
В основном при неосложнённом течении ОРЗ температура варьируется от 38,5 до 39,5 градусов. Не нужно торопиться сбивать температуру до 38,5 градусов. Такая температура включает защитные силы организма и помогает малышу бороться с болезнью.
Если температура становится выше, то это отрицательно воздействует на организм. Под воздействием температуры выше 38,5 градусов у ребёнка страдает нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная системы. С такой температурой уже следует бороться. Для этого важно замерять температуру как можно чаще за день и принимать строго по инструкции лекарства, прописанные врачом. Если после приёма лекарства температура не падает, стоит обратится за помощью к педиатру. Высокая температура может вызвать у ребёнка судороги.
Необходимо давать побольше воды, допустимо разбавить 10% раствор глюкозы в пропорции 1:1. При покраснении кожи и общем жаре, ребёнка не стоит тепло одевать. Следует обтирать малыша салфеткой, которую нужно намочить в воде. И сразу после протирания прикрыть пеленкой. В случае озноба малыша нужно напротив укутать. Но постоянно следить за температурой. Как перегрев, так и переохлаждение опасны для его здоровья.
Как отличить ОРЗ от гриппа.
| Признаки | ОРЗ | Грипп |
| Начало болезни | Постепенно нарастают симптомы | Симптомы проявляют себя молниеносно |
| Температура | В среднем 38,5градусов | Резко повышается до 39 градусов и выше |
| Интоксикация | Общее состояние страдает незначительно | Появляется озноб, состояние быстро ухудшается, повышенное потоотделение, светобоязнь |
| Насморк | Обильный, хорошо отделяемый. | Преобладает заложенность носа. Выделение слизи скудные. |
| Боль в горле | Почти всегда присутствует | Появляется не сразу. Обычно ощущается как отёк нёба. |
| Кашель | Отрывистый, сухой. Боли в груди отсутствуют. | Возникает на 2-е сутки, мучительный, боли за грудиной |
| Чихание | Бывает часто | Встречается редко |
| Покраснение глаз | Редко при осложнении | Почти во всех случаях |
| Слабость | Присутствует во время болезни, но быстро проходит. | Есть всегда, сохраняется на протяжении 2-3 недель после болезни |
Общие рекомендации по лечению ОРЗ у детей.
Из общих методов можно выделить следующие:
Основные рекомендации по лечению.
- обильное питьё;
- соблюдение постельного режима;
- проветривание помещения, увлажнение воздуха при комфортной температуре для организма (200-220)
- Следует несколько раз в день очищать носик ребенка ватным тампоном от слизи, чтобы облегчить дыхание. Особенно следует сделать это во время приема пищи и перед сном. Запрещено закапывать в носик молоко матери, так как это отличной средой для размножения бактерий.
- При высокой температуре следует использовать только разрешённые грудничкам лекарства. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Эффералган». Данный препарат удобен тем, что имеет разные формы выпуска. Если при заболевании ребёнок отказывается пить лекарство, можно использовать свечи «Эффералган».
Краткий лекарственный перечень
- противовоспалительные и жаропонижающие средства – «Нурафен», «Парацетамол», «Ибупрофен», «Эффералган» сироп и свечи.
- препараты от насморка «Витаон», «Тизин», «Нафтизин».
- сиропы от кашля «Лазолван», «Флюдотек».
Народные средства лечения ОРЗ.
- отвар шиповника, малины
- промывание носа слабым солевым раствором
- обтирание водой комнатной температуры
Использование народных средств в лечении грудничка допустимо только при лёгкой форме ОРЗ и в самом начале заболевания. Лечение народными методами, направлено в основном на снятие симптомов и повышения иммунитета. Не следует рисковать и применять только данные методы. Народные средства служат вспомогательными при лечении ОРЗ.
Немедленное обращение к педиатру
Ребёнок крутит головкой во время сосания и во сне, при этом громко плачет.В случае с заболеванием ОРЗ у новорождённых детей к педиатру следует обращаться в начале заболевания. Если же лечение проводилось самостоятельно, а облегчение симптомов не произошло в течении 3х дней, то следует как можно быстрее обратиться к врачу. Несвоевременное обращение, лечение не соответствующими препаратами может привести к серьёзным осложнениям. У ребёнка может развиться пневмония, отёк среднего уха (отит). Симптомы осложнений не всегда легко распознать неспециалисту. Только врач педиатр может своевременно обнаружить их и назначить лечение. Вас должно насторожить если:
- Новорождённый становится вялым, при дыхании слышны хрипы.
- Температура выше 39,5 градусов, так же повод обратиться за срочной медицинской помощью.
- Судороги.
- Затруднённое дыхание, слабый пульс.
Профилактика ОРЗ у детей.
Соблюдение профилактических норм не защитит ребёнка полностью от заболевания ОРЗ, но существенно снизит риск. Меры профилактики:
- не допускать контакта с людьми, которые болеют ОРЗ
- соблюдать правила гигиены, купать ребёнка ежедневно, в течении дня протирать руки ребёнка.
- одевать новорождённого по погоде, не допуская перегревания или переохлаждения
- проветривать помещение, в котором находится ребёнок его отсутствии, чтобы исключить попадание грудничка под сквозняк.
- занимать с ребёнком подобранной по возрасту гимнастикой, делать массаж.
- избегать большого скопления людей.
- во время эпидемий и если есть больные в семье смазывать носик «Оксалиновой мазью»
- рядом с кроваткой малыша можно повесить дольки чеснока
- допустимо в течении двух-трёх дней капать «Гриппферон»
- не давать ребёнку сладких и травяных отваров
Немаловажную роль играет закаливание новорождённого. Воздушные и солнечные ванны малыш должен принимать с первых дней жизни. При закаливании необходимо контролировать температуру рук и ножек ребёнка. Если при процедурах закаливания они тёплые, значит ребёнку комфортно.Особое внимание в качестве профилактики ОРЗ следует уделить иммунитету новорождённого. Прежде всего иммунитет малыша, находящегося на грудном вскармливании, зависит от рациона питания мамы. Необходимо чтобы в ежедневном употреблении пищи было как можно больше витаминов и микроэлементов. Хорошо в период обострения ОРЗ принимать витамин С. Вместе грудным молоком новорождённому поступит часть витаминов и микроэлементов, что будет способствовать укреплению его иммунитета.
Своевременно принятые меры профилактики у новорождённых детей, позволяют существенно снизить вероятность заболевания ОРЗ.
Доктор Комаровский о ОРЗ.
Источник
Простуда у младенцев до года неспроста тревожит родителей. В столь раннем возрасте, когда работа естественных защитных механизмов еще несовершенна, даже простые ОРВИ протекают тяжело, а их последствия могут быть опасны. В этой статье мы расскажем, как вовремя распознать простуду и чем ее лечить, чтобы помочь малышу быстрее поправиться и уберечь его от осложнений.
Причины простудных заболеваний у детей грудного возраста
То, что мы привыкли называть простудой, на самом деле представляет собой инфекционное заболевание — ОРВИ. Ее причина — вирусы, которые поражают слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.
На заметку
Возбудителей ОРВИ существует более 300 видов[1]. Среди них — аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа и другие. Точно определить, какой именно из них стал причиной простуды, как правило, невозможно, поэтому предпочтительно принимать препараты с широким спектром противовирусного действия.
Болезнь активно распространяется воздушно-капельным путем: вирусы проникают в организм при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые больной выделяет в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем — через предметы или рукопожатие (именно поэтому врачи рекомендуют в сезон эпидемии как можно чаще мыть руки).
Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. В первые три–шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Кроме того, большую роль в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. У малышей на искусственном вскармливании риск заболеть выше.
Как бы то ни было, в течение полугода происходит уменьшение запаса материнских антител, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Другое дело, что младенцы в отличие от детей дошкольного возраста реже сталкиваются с источниками заражения. Думая о том, как уберечь грудничка от простуды, ответственные родители стараются свести к минимуму его контакты с окружающими, избегают поездок с малышом в общественном транспорте, посещение вместе с ним магазинов и других мест с большим скоплением людей.
Между тем полностью исключить риск невозможно, даже если принимать все меры предосторожности. Малыш может заразиться ОРВИ от близких. Самая распространенная ситуация, когда отец или старшие дети «приносят» простуду домой. Слабый иммунитет грудничка плохо сопротивляется атаке вирусов, и болезнь быстро развивается.
Симптомы простуды у грудничка
Как «ведет себя» простуда, всем хорошо известно. Лихорадка, слабость, боль в горле, кашель и насморк знакомы каждому. Проблема в том, что по внешним признакам родителям не всегда под силу определить, что грудничок заболел простудой. Ситуацию усугубляет то, что малыш еще не способен рассказать о своем самочувствии. Между тем выявить простуду необходимо как можно раньше: промедление или неправильное лечение грозит развитием осложнений, которые в этом возрасте представляют большую опасность для неокрепшего организма.
Некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы. Так, груднички не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий. Потому на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.
Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.
Лихорадка — еще один характерный признак ОРВИ — у грудных малышей тоже бывает не всегда. Чаще всего температура у грудничка при простуде все же повышается, но незначительно.
Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша. Ребенок становится вялым или, напротив, беспокойным, часто и подолгу плачет, при этом его трудно успокоить. Нарушается дневной и ночной сон: малыш постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как прежде это было нехарактерно для него.
При простуде у младенцев ухудшается аппетит. Это объясняется затруднением дыхания через нос и общей интоксикацией. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.
Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные, отклонения от нормы.
Быстро сориентироваться в симптоматике поможет таблица, в которой перечислены основные признаки простуды у младенца и особенности их проявления.
Симптомы простуды | Характер проявления у грудничков |
|---|---|
Температура | При неосложненном течении повышается умеренно, в среднем до 37,5–38°С |
Кашель | У детей первого года жизни бывает редко |
Насморк | Могут быть выделения из носа, многократное чихание; ребенок старается дышать ртом |
Нарушение аппетита | Младенец отказывается от груди или соски |
Расстройство сна | Ребенок с трудом засыпает, часто просыпается, плачет или же, наоборот, спит больше, чем обычно |
Изменения в поведении | Малыш выглядит апатичным и вялым либо кажется излишне капризным и беспокойным — любое нехарактерное поведение должно насторожить |
Возможная терапия
При простуде у грудничка лечение всегда начинается с правильного ухода. Прежде всего необходимо обеспечить подходящие условия в помещении. Вирусы «любят» сухой застоявшийся воздух, поэтому проветривайте квартиру как можно чаще и по возможности используйте увлажнитель. Если на улице холодно, во время проветривания уносите малыша в другую комнату. В теплую погоду можно гулять — при условии, что у ребенка нормальная температура.
Одевайте малыша так, чтобы ему было комфортно. Переохлаждения следует избегать, но и перегрев недопустим, особенно при высокой температуре.
Особые рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но аппетит у больного малыша часто снижен, и кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше прикладывать ребенка к груди чаще, но ненадолго.
Обратите внимание
При простуде у грудничка крайне важно, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Между кормлениями предлагайте малышу воду, отвар шиповника или компот из сухофруктов без сахара.
При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.
Противовирусная терапия
Все вышеперечисленные меры помогают организму крохи бороться с заболеванием, но для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.
Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, совсем немного. По сути, все возможности подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).
Препараты интерферона
Интерферон — это белок, вырабатываемый клетками организма в ответ на проникновение чужеродных агентов. Он обладает широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.
Взяв за основу эти свойства защитного белка, ученые создали препараты готового интерферона и средства, стимулирующие его выработку клетками организма. И те, и другие широко применяют сегодня при лечении гриппа и ОРВИ. Но так называемые индукторы интерферона грудным детям не назначают. Во-первых, они являются иммуностимуляторами и могут непредсказуемо влиять на работу иммунной системы. Во-вторых, у малышей до года процесс продукции собственного интерферона (в том числе под действием стимуляторов) еще не налажен, и защитный белок не вырабатывается в нужном количестве. Поэтому грудничкам при простуде педиатры назначают препараты готового интерферона. Они начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в разных лекарственных формах.
Назальные капли, мази и спреи работают локально — только в очаге поражения. Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.
- «Гриппферон» в виде капель содержит рекомбинантный (искусственный) интерферон альфа-2b. Его можно применять детям с рождения. Рекомендуемая дозировка — по одной капле в каждый носовой ход пять раз в сутки в течение пяти дней.
- «Виферон» в форме геля также представляет собой препарат интерферона альфа-2b. Его использование допустимо с первых дней жизни. Средство наносят на слизистую носа от трех до пяти раз в сутки в течение пяти дней.
Препараты готового интерферона для детей выпускают и в виде свечей. У такой формы много преимуществ. Во-первых, капли эффективны на самом раннем этапе простуды, пока вирусы находятся на слизистой носа, а болезнь проявляет себя только через насморк. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата. Во-вторых, назальные средства требуют слишком частого использования. Свечи же вводят ректально два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и так далее.
В России зарегистрировано три препарата интерферона в виде свечей, разрешенных к применению у детей с первого дня жизни:
- «Кипферон» (500 000 МЕ);
- «Виферон» (150 000 МЕ);
- «Генферон Лайт» (125 000 МЕ).
Как видим, препараты различаются дозировкой интерферона альфа-2b. Это важный критерий: есть понятие лекарственной нагрузки, и она тем выше, чем больше количество действующего вещества. С другой стороны, не стоит забывать об эффективности. Почему же дозировки так различаются?
Все дело в составе препарата. В очаге воспаления интерферон разрушается, и для его сохранения нужны антиоксиданты. В средстве «Кипферон» их нет. Возможно, поэтому дозировка — самая высокая среди аналогов. Производители «Виферона» добавили в состав витамины С и Е, которые защищают молекулы интерферона от разрушения. За счет этого содержание активного вещества удалось снизить до 150 000 МЕ. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе есть таурин, который не только является мощным антиоксидантом, но и сам обладает противовирусной активностью[2]. Это позволило еще больше снизить дозировку (а следовательно, и лекарственную нагрузку) без ущерба для эффективности.
На заметку
Чтобы обезопасить малыша от инфекций, членам семьи необходимо внимательно следить и за своим здоровьем. Так, в целях профилактики можно пользоваться спреем «Генферон Лайт» (средство разрешено к применению с 14 лет). Также крайне важно принимать меры предосторожности после контакта с больными.
Гомеопатические средства
Альтернативная медицина, основанная на принципе лечения «подобного подобным», частично проникла и в официальную науку. Популярные гомеопатические средства — «Оциллококцинум», «Натуркоксинум», «Афлубин» — продаются в аптеках и активно назначаются педиатрами при простуде у грудничков. Как утверждают производители, данные препараты плавно корректируют работу иммунной системы и «настраивают» организм на выздоровление. При этом сведения об их фармакокинетике (всасывании и выведении из организма) не предоставляются, а многие врачи и вовсе рассматривают гомеопатию как псевдонауку[3].
Релиз-активные препараты
По концентрации активных веществ они близки к гомеопатическим препаратам, так как тоже представляют собой результат многократного разведения исходного вещества (в данном случае это антитела к интерферону). Фактически эти средства вовсе не содержат активных компонентов, и об их эффективности также ведутся споры[4]. Тем не менее врачи регулярно назначают детям два популярных препарата из этой группы: таблетки «Эргоферон» и капли «Анаферон» (разрешены к применению у детей с шести месяцев и с одного месяца соответственно).
Организм грудничка еще слишком слаб и потому не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы минимизировать риск осложненного течения заболевания, к противовирусным средствам следует прибегать при появлении первых признаков простуды. Но прежде чем начинать лечение грудного малыша, необходимо обратиться к врачу.
Источник
