Как вылечить осложнения при диабете
С каждым годом все больше заболеваний затягивают людей в свою ловушку.
Как утверждают многие врачи, наступила эра омоложения многих болезней.
Некоторые теперь встречаются гораздо чаще.
Одним из таких коварных недугов является сахарный диабет (СД). Какие осложнения могут быть при сахарном диабете и как лечить их – данные проблемы волнуют многих, кто столкнулся с этой неприятностью. Этот диагноз объединяет в себе эндокринные заболевания, возникающие по причине недостатка сахара в крови. Подобное состояние опасно тем, что неизбежен рост глюкозы в крови, а вместе с тем и страшных осложнений диабета.
Проявления, которые помогут заподозрить приближение болезни:
- усиленное чувство жажды,
- повышение аппетита,
- частые и обильные мочеиспускания,
- слабость, не покидающее чувство усталости,
- заживление ран происходит медленно.
Самое печальное – заболевание нельзя вылечить, оно имеет хронический характер. Большинство даже не догадываются, что живут с этим диагнозом, продолжая вести привычный образ жизни, не зная, какие осложнения дает сахарный диабет.
Причины возникновения сахарного диабета
Основной из причин появления данного недуга можно назвать эндокринные нарушения. В случае недостаточной выработки гормона поджелудочной железой, уровень глюкозы в организме постоянно повышается, процессы метаболизма нарушаются. Не происходит должного процесса выведения, продукты переработки накапливаются в крови.
Следующая причина – это наследственность. Когда в семье уже были носители этого диагноза, риск развития диабета многократно повышается. Здоровый человек, не имеющий наследственных факторов, тоже подвержен болезни из-за:
- употребления вредной пищи, большого количества сахаросодержащих продуктов,
- лишнего веса,
- сопутствующих тяжелых заболеваний,
- стрессов,
- нарушений в работе печени.
Болезнь застает врасплох не только взрослых, но и детей. Они подвержены возникновению при рождении ввиду частых заболеваний, пониженного иммунитета. Лишний вес так же вызывает опасность попадания в группу предрасположенности.
Обострения сахарного диабета
Любые симптомы заболевания требуют немедленного обращения к врачу. Это необходимо для предотвращения обострений и осложнений при диабете. Доктор подбирает необходимую терапию, назначает препараты для удерживания состояния под контролем.
Вид лечения будет зависеть от типа заболевания, а именно:
- 1 тип. Диабет развивается в молодом возрасте, начало острое. Инсулин не вырабатывается в необходимых объемах, в крови происходит накапливание сахара, при этом клетки его не получают. Ввиду того нарушаются обменные процессы организма, запускаются механизмы еще больше отягощающие проблему. Клетки перестают получать достаточное число жиров и белков, это приводит к новым заболеваниям. Дальше наступает интоксикация всего организма, обезвоживание. При отсутствии коррекции состояния и адекватного лечения возможна инвалидность и смертельный исход.
- 2 тип — состояние, при котором количество инсулина достаточное, но восприятие клеток к нему нарушено. Часто встречается при лишнем весе, когда переработать инсулин на все жировые отложения невозможно. В отличие от 1 типа, начало не столь выраженное, симптомы смазаны. Поздняя болезнь все равно набирает обороты и приводит к гипертоническим скачкам, инсульту и инфаркту. Если вначале этот тип заболевания можно корректировать диетой, то после лекарственного вмешательства не избежать.
Периоды обострения сахарного диабета встречаются у всех заболевающих.
Гипергликемия
Это признак, по которому определяют прирост содержания сахара в крови по сравнению с нормальными показателями (3.3 — 5.5 ммоль/литр). Такой вид встречается при обоих типах болезни. Возникает при неправильном питании, переполненном калориями и жирами, переедании. Психоэмоциональные потрясения, нервные срывы тоже могут послужить причиной обострения диабета как 2, так и 1 типа. Тяжелым осложнением диабета при гипергликемии считается возникновение кетоацидоза.
Кетоацидоз
Состояние, при котором кетоновые тела в моче человека начинают накапливаться сверх нормы. Бывает при недостаточном числе инсулина в крови, либо при диабете 2 типа. Спровоцировать такое обострение могут воспаления, перенесенные хирургические манипуляции, беременность, использование препаратов, запрещенных диабетикам. При этом показатель сахара в крови неуклонно растет (выше 14.9 ммоль/литр), содержание ацетона и кислотность крови тоже увеличиваются.
Гипогликемия
Чаще встречается у диабетиков 1 типа. Здесь наблюдается обратная ситуация – уровень сахара падает до критических отметок. Возможна сильная слабость и усталость, судороги, тахикардия.
Острые осложнения
Острые осложнения сахарного диабета несут большую опасность для его обладателя.
К ним относятся:
- Кетоацидотическая кома. Такое осложнение СД находится на первом месте среди других. Летальный исход наблюдается в 5-10 %, в детском возрастетакое осложнение сахарного диабета является главной причиной смертности. Недостаток инсулина приводит к быстрому развитию такого состояния и впадения в кому.
- Гиперосмолярная или гипергликемическая кома. В основном наблюдается у лиц преклонного возраста и является осложнением диабета 2 типа.
- Лактацидемическая кома. Редкий вид острого осложнения диабета. Развивается в случае неспособности почками и печенью выводить нужный объем молочной кислоты. Провоцирующим фактором состояния является кислородное голодание любых тканей и органов (кровопотеря, сердечная или легочная недостаточность). Тяжелые поражения почек, печени, при которых происходит аккумуляция молочной кислоты. Опасность такого осложнения диабета в 2 раза больше, нежели предыдущие ввиду быстрого развития состояния.
Для того чтобы избежать этих осложнений, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и выполнять все рекомендации врача.
Хронические осложнения
Осложнения сахарного диабета бывают не только острые, но и хронические.
К ним относятся:
- атеросклероз,
- диабетическая нефропатия,
- диабетическая микроангиопатия,
- диабетическая нейропатия,
- инфекционные заболевания,
- кардиопатия.
Это краткий перечень осложнений сахарного диабета. Стоит рассмотреть каждое из них более подробно.
Атеросклероз
Относится к осложнениям сахарного диабета 2 и 1 типа. При этой патологии происходит сужение сосудов, ухудшается и замедляется кровообращение.
Больные жалуются на боли в ногах после активности, после сна. Ввиду нарушения поступления крови к конечностям ступни ног холодные, учащается онемение. Перестает обнаруживаться пульсация артерий, развивается кальцификация сосудов и тромбозы.
Диабетическая нефропатия
Иными словами, поражение почек. При таком осложнении сахарного диабета они перестают выполнять свою функцию, кровь не проходит должного очищения. Больному необходима процедура диализа, иначе организм будет перенасыщен токсичными веществами.
Диабетическая микроангиопатия
Накапливание в сосудах излишков сахара. Эластичность уменьшается, проводимость снижается до минимума, итогом этого является полное разрушение сосудов. Так же неизбежно нарушение метаболизма липидов.
Диабетическая нейропатия
Патология является нарушением функционирования всей нервной системы.
Происходит передача ошибочных сигналов отделам мозга, больной ощущает покалывания, мурашки по всему телу. Возможны болезненные чувства, при этом никакого воздействия на кожу не оказывается.
В дальнейшем происходит полная потеря чувствительности конечностей. Мышечная слабость, невозможность передвигаться, нарушения деятельности органов ЖКТ и сердца – все это последствия данного нарушения,
Инфекционные заболевания
Вызывают серьезные последствия и трудности для диабетика.
Неправильная работа иммунной системы лишает больного защиты от многих грибковых и бактериальных инфекций. Риск инфицирования ран возрастает, появляется угроза ампутации конечностей (при незаживающих язвах), летального исхода. Антибиотикотерапия не всегда дает ожидаемых результатов, развивается невосприимчивость. Такое осложнение СД 2 типа требует проведения инсулинотерапии вместе с лечением основного диагноза,
Кардиопатия
Тяжелые нарушения в работе сердечной мышцы. Приводит к сердечной недостаточности, вследствие большого поражения капилляров и тканей.
Осложнения диабета у детей и подростков
Течение заболевания у детей опасно развитием последствий, представляющих угрозу жизни ребенка. Родители часто задаются вопросом, какие осложнения при сахарном диабете бывают у малышей и подростков.
Сюда относятся:
- Гипогликемия. Характеризуется резким снижением уровня сахара в организме, при отсутствии принятия мер могут возникнуть судороги, кома.
- Кетоацидоз. Опасный рост кетоновых тел в крови за несколько дней перерастает в кетоацидотическую кому.
Могут развиваться и другие патологические состояния (специфические осложнения сахарного диабета): нефропатия, микроангиопатия, нейропатия, кардиомиопатия, катаракта и другие.
Как лечат осложнения
При осложнениях диабета лечение и препараты назначаются, исходя из типа заболевания. К примеру, осложнения при диабете 2 типа чаще встречаются у лиц старше 40 лет. Кетоацидоз, гипогликемия возникают из-за несоблюдения лечебной диеты, нервных истощений и неправильного подбора медикаментов.
Поздние осложнения сахарного диабета, как и хронические, чаще всего возникают из-за поражения кровяной системы. Органы и ткани перестают выполнять свою функцию в полной мере, возникают все новые заболевания. Одним из таких осложнений сахарного диабета 2 типа является тиреоидит (воспаление, локализующееся в тканях щитовидной железы).
Ретинопатия – состояние, встречающееся в половине случаев. Стоит подробно рассмотреть это осложнение диабета 2 типа и его симптомы.
Вначале заболевания нарушается работа сосудов в сетчатке глаза, ухудшается острота зрения. Картина развития часто смазана, начало постепенное. К симптомам относятся: снижение качества зрения, ощущение «мушек» перед глазами, трудность при чтении. Нарастает молниеносно, классифицируется, как позднее осложнение СД, тяжело поддающееся лечению.
Так же к поздним осложнениям диабета причисляют: поражение сосудов мозга, сердца, нефропатия. Лечение всех этих состояний направлено на уменьшение клинических проявлений. Тиреоидит корректируют с помощью гормональной терапии, ретинопатия – с помощью медикаментозного и лазерного вмешательства и так далее.
Поздние осложнения диабета являются самыми коварными, ввиду незаметного развития и необратимого итога.
Заболевания, поражающие зрение, почки и конечности относят к специфическим осложнениям диабета. Если страдают сердце и сосуды, то к неспецифическим.
Профилактика и рекомендации
Осложнений диабета можно попытаться избежать.
Для этого стоит придерживаться определенных правил:
- исключить легкоусвояемые углеводы из рациона,
- минимизировать стрессы, эмоциональные потрясения,
- наладить правильное питание,
- употреблять большее количество простой воды,
- заниматься спортом, вести активный образ жизни,
- взять под контроль свой вес,
- исключить вредные привычки.
Разумеется, все эти факторы не гарантируют самостоятельного излечения от недуга, но могут свести негативные проявления к минимуму. Контроль над этими пунктами позволит сдерживать болезнь и не давать ей развития.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Источник
Самое коварное в диабете – его осложнения. И что еще более опасно – развитие этих осложнений протекает зачастую бессимптомно. В итоге, пока человек годами даже не задумывается о проблемах в организме, повышенный уровень сахара нарушает работу многих внутренних систем и органов.
Читайте также: Лечение диабета народными средствами.
Какие осложнения диабета являются самыми распространенными, и как их избежать?
Содержание статьи:
- Диабетическая ретинопатия
- Диабетическая нефропатия
- Ишемическая болезнь при диабете
- Диабетическая ангиопатия
- Диабетическая стопа
Поражение глаз при сахарном диабете, лечение диабетической ретинопатии
Самая распространенная причина слепоты при диабете – ретинопатия. Она бывает двух видов:
- Ретинопатия 1-й степени. Поражение сосудов сетчатки глаза – ухудшение кровообращения сосудов, образование на их стенках аневризм, развитие отека сетчатки. Зрение страдает не сильно, кроме тех ситуаций, в которых отек касается центральной части сетчатки.
- Ретинопатия 2-й степени. Разрастание новых сосудов для компенсации плохого кровообращения. Новые сосуды отличаются слабостью и тонкостью, вследствие чего часто происходят их разрывы и кровоизлияния. Это, увы, нередко становится причиной отслойки сетчатки и полной потери зрения.
При своевременном начале лечения риск развития слепоты можно снизить на девяносто процентов, поэтому любая симптоматика, связанная с нарушениями зрения, должна быть поводом для визита к специалисту.
Диабетическая ретинопатия. Лечение
Наиболее безопасный и результативный способ избежать прогрессирования данного заболевания – лазерная фотокоагуляция. Благодаря укреплению капилляров глазного дна с помощью луча, исключается образование новых слабых сосудов. Результат всегда зависит от своевременности проведения процедуры.
Профилактика диабетической ретинопатии
Профилактика заболеваний глаз при диабете включает в себя:
- Контроль над уровнем сахара в крови (не более 8 ммоль/л).
- Контроль давления (не более 130/80).
- Регулярный осмотр офтальмолога.
- Отказ от курения.
Профилактика и лечение диабетической нефропатии – как избежать поражения почек при сахарном диабете?
Те осложнения, которые возникают со стороны почек, весьма опасны. Потому что симптомов осложнений не видно долгое время – никакого дискомфорта или болевых ощущений – до тех самых пор, пока последствия не станут уже необратимыми.
Признаки диабетической нефропатии на ее различных стадиях:
- Микроальбуминурия: отсутствие дискомфорта и каких-либо симптомов.
- Протеинурия: отеки под глазами и отеки ног, развитие гипертонии и анемии.
- Почечная недостаточность: признаки интоксикации (рвота и тошнота, появление зуда на коже).
Проще говоря, почки «молчат» до момента, когда стадия болезни становится очень серьезной.
Как избежать диабетической нефропатии? Профилактика
Можно ли избежать таких серьезных последствий? Можно. Нефропатия при диабете предсказуема. Поэтому принять меры следует заранее.
-
Жесткий постоянный контроль уровня сахара в крови. Для этого сегодня не обязательно обращаться к доктору (есть глюкометры и прочие средства самоконтроля). Читайте также: Искусственные и натуральные сахарозаменители. - Контроль давления. Гипертонией для больных СД считается неоднократное повышение давления более чем на 130/80. Сочетание диабета и гипертонии несет опасность также для сердца, мозга и глазных сосудов, поэтому важно, чтобы уровень АД не превышал означенных норм. Если давление повышается, сразу сообщите врачу и примите меры (лекарственная терапия, ограничение соли и пр.).
- Контроль уровня липидов в вашей крови.
- Категорический отказ от курения. Риск развития протеинурии у курящего в 25 раз больше, чем у того, кто не курит.
Лечение диабетической нефропатии
-
При микроальбуминурии: компенсация СД, устранение нарушений жирового обмена, лекарственная терапия. - При протеинурии: почечная диета, ограничение соли (при гипертонии), компенсация СД, лекарственная терапия либо инсулиновая при неэффективности первой.
- При почечной недостаточности: компенсация СД, врачебный контроль (нефролог/эндокринолог), диета и контроль АД, лекарственная терапия, выведение токсинов и лечение почечной анемии, гемодиализ (при креатинине 600-700 мкмоль/л).
Сахарный диабет и сердце: ишемическая болезнь при диабете
При СД риск развития ишемической болезни возрастает почти в пять раз. Зависит такое осложнение скорее от срока, чем от тяжести течения диабета, и зачастую протекает без симптомов. Учитывая, что СД сам по себе сочетает несколько факторов риска для сердца, следует принимать меры своевременно и активно.
Профилактика ишемической болезни при СД включает в себя:
-
Контроль веса (снижение). - Дозирование физических нагрузок.
- Повышение двигательной активности.
- Полный отказ от курения.
- Строгая диета.
Что касается лечения, его основа – это поддержание в пределах нормы уровня глюкозы, снижение давления до принятой нормы, инсулин либо гипогликемические препараты, гипотензивная и антикоагулянтная терапия, и пр.
Поражение сосудов при сахарном диабете – профилактика и лечение диабетической ангиопатии
Чем больше срок диабета, тем (доказанный факт) выше риск повреждения сосудов.
Факторами риска для развития ангиопатии становятся:
- Высокое давление.
- Отсутствие строгой диеты и физической нагрузки.
- Курение.
Чаще всего при СД развивается атеросклероз, вследствие скопления холестерина в стенках сосудов. Холестериновые бляшки, в свою очередь, перекрывают путь кислороду к сердечной мышце. А при отрыве холестериновой бляшки происходит образование тромба, который позже может стать причиной инсульта и гангрены.
Симптомы повреждения сосудов при СД:
-
Расплывчатое зрение и мушки перед глазами. - Отеки лица, конечностей.
- Язвы на ногах.
- Потеря чувствительности конечностей.
- Болевые ощущения в нижних конечностях и хромота.
- Пенистость/мутноватость мочи.
- Повышение давления.
- Боли в грудной области.
Протекать диабетическая ангиопатия может по-разному: у одних – в течение многих лет, у других – крайне быстро. Все зависит от характера течения СД.
Лечение диабетической ангиопатии
При повреждении сосудов при СД лечение предполагает контроль давления и уровня сахара в крови, соблюдение диет, лекарственную терапию (инсулин и пр.), снижение уровня холестерина, средства, препятствующие образованию тромбов, хирургическую обработку язв при их наличии.
Профилактика повреждения сосудов при СД
- Переход на соответствующий образ жизни (отказ от курения, нагрузки, диета и пр.).
- Тщательный осмотр ног на предмет образования язв, применение специальных средств при излишней сухости кожи, предупреждение травмирования кожи.
- Контроль уровня глюкозы и давления.
- Жесткая диета – отказ от жирного, снижение соленого, поддержание нормального веса.
- Профилактика образования тромбов (аспирин).
- Ежедневные прогулки минимум по 50 минут и ношение удобной обуви.
Диабетическая стопа, диабетическая нейропатия – как спасти ноги диабетикам?
Одно из самых грозных последствий СД – диабетическая стопа. Заболевание развивается при недостаточности лечения и контроля глюкозы в крови. Данным термином обозначают комплекс патологических изменений основы стопы, которые могут привести к гангрене и, как следствие, к полной потере конечности.
Вид диабетической стопы зависит от степени поражения сосудов/нервов конечностей:
- Нейропатическая: деформация костей стопы, плоскостопие, потеря чувствительности, сухость/шелушение кожи, снижение потоотделения.
- Ишемическая: отек стопы, хромота и боль в ногах, волдыри, пигментация кожи.
Диабетическая стопа — факторы риска
Данная болезнь может стать осложнением диабета у каждого больного, но наибольший риск развивается при следующих факторах:
-
Болезни кровеносных сосудов. - Ампутации или язвы конечностей, которые были ранее.
- Злоупотребление алкоголем/никотином.
- Повышение холестерина и давления.
- Нарушение зрения.
Лечение диабетической стопы зависит от запущенности болезни и возможностей той или иной клиники. Оно включает в себя лекарственную терапию в сочетании с диетой, разгрузку конечностей (ортопедическая обувь, больше отдыха – меньше нагрузки), хирургическое лечение по показаниям, лечение язв.
Профилактика диабетической стопы
Мероприятия по предотвращению данного последствия СД включают в себя комплекс правил по уходу за ногами:
- Ношение только удобной обуви, не мешающей свободной циркуляции крови.
- Отсутствие неровностей, швов и прочих деталей на внутренней поверхности обуви (стельке).
- Осторожный уход за ногтями (обрезание не приветствуется – лучше ногти подпиливать, не стачивая их уголки).
- Защита ног от травм – отказ от спорта, способного травмировать ноги, хождение только в обуви, увлажнение ног кремом и пр.
Следует помнить, что даже незначительное незаметное травмирование мягких тканей стоп может способствовать развитию язвы. Поэтому при любых покраснениях или язвочках нужно обращаться к специалисту.
Поделитесь с друзьями и оцените статью:
Источник
