Как вылечить остеопороз грудного отдела
Остеопороз грудного отдела позвоночника – это одна из форм заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающегося образованием пустот в костной ткани, в том числе и в позвонках, и повышением хрупкости костей. Болезнь носит хронический характер и развивается, как правило, у людей, перешагнувших пятидесятилетний рубеж.
Что такое остеопороз грудного отдела позвоночника?
Характерными симптомами остеопороза грудного отдела позвоночника является ноющая боль в спине, которая усиливается при кашле и смехе
В позвонках здорового человека постоянно протекают процессы резорбции (рассасывания) и создания новой костной ткани. У детей и подростков новые ткани формируются быстрее, чем рассасываются старые. В половозрелом возрасте эти процессы уравновешиваются, а в пожилом картина несколько меняется – разрушение костных тканей происходит быстрее восстановления. Именно этим и обуславливается то, что патология развивается, в основном, в старшем возрасте (у молодых людей болезнь связывается с дисбалансом между процессами резорбции и формирования костных тканей).
Пораженные остеопорозом позвонки становятся пористыми и очень хрупкими, что приводит к возникновению неоднократных их переломов.
Причины остеопороза грудного отдела позвоночника
В зависимости от причин, приведших к развитию заболевания, остеопороз грудной клетки подразделяется на первичный и вторичный.
Причинами первичного остеопороза выступают:
- изменения гормонального фона в период менопаузы у женщин возрастом старше пятидесяти лет – понижение уровня эстрогена в период климакса приводит к значительному снижению костной массы;
- возрастные изменения – костные ткани недополучают полезные вещества из-за замедления обменных процессов, сопровождающих процесс старения;
- патологии развития скелета у подростков – бурный рост детей и отклонения гормонального фона могут стать причиной ювенильной формы заболевания.
Кроме того, первичный остеопороз может развиться и без каких бы то ни было причин. В этом случае его включают в группу идиопатических заболеваний.
Вторичный остеопороз может быть следствием:
- отягощенной наследственности;
- приема определенных медикаментозных препаратов;
- эндокринных заболеваний;
- ревматизма;
- болезней органов ЖКТ, кровеносной и мочевыделительной систем.
Спровоцировать развитие патологии и в одном, и в другом случае могут:
- нехватка кальция и витамина D;
- курение, злоупотребление спиртным и кофе – никотин, алкоголь и кофеин ускоряют вымывание кальция из организма;
- ожирение и поднятие тяжестей – чрезмерные нагрузки на скелет активизируют разрушительные процессы;
- сидячий образ жизни, сопровождающийся замедлением обмена веществ.
Симптомы остеопороза грудных позвонков
Клинические симптомы остеопороза грудного отдела позвоночника на начальных стадиях полностью отсутствуют. Разрушительные изменения в организме не сопровождаются ни болью, ни ухудшением самочувствия. Единственными проявлениями болезни на этом этапе являются признаки нехватки кальция в организме:
- ухудшение состояния зубов, волос и ногтей;
- пародонтоз;
- раннее поседение;
- судороги икроножных мышц.
По мере прогрессирования болезни к указанной симптоматике присоединяются:
- ноющая боль в спине, усиливающаяся при кашле и смехе;
- тахикардия;
- сутулость или искривление позвоночника (вдовий горб);
- плохо заживающие переломы, появляющиеся вследствие незначительного травмирования.
Диагностика грудного остеопороза
Преимущества МРТ при диагностике остеопороза – это полная безопасность метода, отсутствие лучевой нагрузки, болезненных ощущений и вмешательства в организм
Диагностика остеопороза грудного отдела позвоночника проводится комплексно и включает в себя сбор анамнеза, осмотр, проведение клинических исследований.
Диагностические мероприятия включают инструментальные и лабораторные методики:
- рентгенография, позволяющая получить снимки позвоночного столба в нескольких проекциях;
- денситометрия, дающая представление о наличии изменений в плотности костной ткани;
- МРТ и КТ, предоставляющие сведения о локализации поражения и степени его распространенности;
- биохимические анализы крови, позволяющие определить уровень кальция в крови;
- исследования, направленные на выявление отклонений в гормональном фоне.
Что будет без лечения?
Остеопороз грудного отдела позвоночника является хроническим, прогрессирующим заболеванием, требующим незамедлительного лечения. Основным последствием болезни являются многократные, повторяющиеся переломы позвонков, приводящие к продолжительному ограничению подвижности, а в последующем и к инвалидизации пациентов. Именно поэтому лечить патологию нужно обязательно.
Лечение остеопороза грудного отдела позвоночника
Лечение остеопороза грудного отдела позвоночника направлено на устранение причин, приведших к развитию заболевания, а также на борьбу с симптомами, ухудшающими качество жизни больного.
Терапия предполагает проведение мероприятий по:
- повышению плотности тканей позвонков;
- нормализации обменных процессов в организме;
- устранению боли;
- профилактике развития осложнений.
Медикаментозная терапия
Назначается при остеопорозе грудного отдела позвоночника, таблетки следует запивать только обычной водой, т.к. другие напитки (в т.ч. минеральная вода, кофе, чай, апельсиновый сок) снижают абсорбцию
Препаратами выбора при лечении остеопороза грудного отдела позвоночника являются бисфосфонаты (Актонель, Фосамакс, Алендронат, Ризедронат), позволяющие замедлить разрушение костной ткани, а потому, широко использующиеся в терапии всех форм заболевания (по статистике, подобные средства уменьшают хрупкость костей почти вдвое).
Попав в организм человека, бисфосфонаты связывают фосфорсодержащие органические соединения с кальцием и проникают в ткань, препятствуя процессам разрушения и поддерживая формирование новых тканей.
Препараты принимаются длительными курсами (на протяжении трех-шести месяцев), что обуславливается их низкой биодоступностью. На фоне приема этих средств могут развиться следующие побочные эффекты:
- гастриты;
- язвенная болезнь;
- снижение аппетита;
- изжога;
- повышенное газообразование в кишечнике;
- расстройства стула и др.
Помимо бисфосфонатов, используются и иные медикаменты. Больным назначают:
- соли кальция, выпускаемые в форме цитратов и карбонатов и предназначенные для регулировки и нормализации обменных процессов, протекающих в костных тканях (наиболее часто используемыми являются карбонаты – цитраты оказывают негативное воздействие на работу мочевыделительной системы);
- препараты, содержащие витамин D, участвующий в процессе всасывания кальция в кишечнике (недостаток витамина D, приводит к снижению уровня кальция в крови);
- метаболиты витамина D, улучшающие усвоение кальция в организме;
- кальцитонины, обогащающие костные ткани кальцием и препятствующие их разрушению, оказывающие выраженное обезболивающее действие, способствующие срастанию позвонков при переломах (обладают быстрым и непродолжительным эффектом);
- анаболические стероиды – сильнодействующие вещества, способствующие росту костной ткани, назначаемые пожизненно продолжительными курсами (снижают риск переломов на 60%, однако могут вызывать огрубение голоса и оволосение по мужскому типу у представительниц прекрасного пола);
- эстрогены, использующиеся в период менопаузы и перед началом климакса с целью предупреждения нарушений гормонального фона;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие и снимающие воспаление.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры используются в качестве дополнения к основному лечению. Основными преимуществами подобной терапии считаются безопасность и высокая эффективность. В подавляющем большинстве случаев людям, страдающим остеопорозом грудного отдела позвоночника, рекомендуют следующие физиопроцедуры:
- электрофорез;
- лечебные грязи;
- озонотерапию;
- магнитно-резонансную терапию;
- миостимуляцию.
Упражнения и гимнастика
Тренировки должны быть регулярными и сочетать в себе разные виды упражнений
ЛФК при остеопорозе позвоночника грудного отдела является важной составляющей комплексного лечения. Правильно подобранные и систематически выполняемые упражнения помогают:
- обеспечить приращение костной массы на 4-5% за счет стимуляции обменных процессов, активизации клеток, формирующих костную структуру, улучшения всасываемости кальция;
- усилить мускулатуру с целью обеспечения большей сохранности костей и снижения рисков переломов.
При выполнении упражнений придерживаются следующих правил проведения занятий:
- Занятия должны быть регулярными. Заниматься нужно не менее 25 минут в день.
- Движения должны быть плавными. Только в этом случае стимуляция мышечных и костных тканей не причинит вреда организму. Нагрузки повышаются постепенно: вначале идут простейшие упражнения.
- Боли быть не должно. При появлении малейшего дискомфорта занятия прекращаются.
- Настрой больного должен быть соответствующим – он должен хотеть заниматься и верить в то, что упражнения принесут пользу.
- Травмирование полностью исключается.
- Комплекс упражнений должен разрабатываться специалистом (в зависимости от типа болезни, ее стадии, возраста больного и наличия иных заболеваний) и выполняться под его контролем.
Массаж
Массаж при остеопорозе грудного отдела позвоночника позволяет активизировать процессы, протекающие в организме и улучшить общее состояние больного. Полный курс лечения позволяет достичь следующих результатов:
- улучшить кровообращение в мышечных и костных тканях;
- унять боль;
- привести в норму артериальное давление;
- улучшить эмоциональный настрой;
- снять мышечное напряжение;
- нормализовать обменные процессы.
Процедура производится квалифицированным массажистом, обладающим соответствующим сертификатом. В терапии остеопороза могут быть использованы три вида массажа:
- классический;
- рефлекторный;
- шведский.
При классическом массаже массажист воздействует на все тело, кроме головы. Процедура производится дважды в неделю в утренние часы. Продолжительность сеанса колеблется от 20 минут до часа.
После завершения массажа рекомендуется отдохнуть.
Рефлекторный массаж основан на воздействии на организм через биологически активные точки на теле.
Шведский массаж подразумевает глубокое воздействие на суставы и нервные окончания. Методика может быть использована только на начальных стадиях остеопороза.
Средства народной медицины
Медицинскими исследованиями было установлено, что несколько порций лука в неделю (лучше ежедневно) достаточно, чтобы снизить риск возникновения некоторых видов рака, остеопороза и остеохондроза
Средства народной медицины используются в качестве дополнения к основному лечению. В подавляющем большинстве случаев с этой целью используются следующие рецепты:
- Яичная скорлупа с лимонным соком. Яичную скорлупу измельчают при помощи блендера и смешивают со свежевыжатым лимонным соком в пропорции 1:1. Готовое средство употребляют по четверти или половине чайной ложки в день на протяжении четырнадцати дней, после чего делают недельный перерыв, и курс повторяют.
- Яичная скорлупа с продуктами пчеловодства. Яичную скорлупу измельчают до порошкообразного состояния, смешивают с 50 граммами меда и 100 граммами прополиса. Готовое средство принимают по одной чайной ложке трижды в день с целью увеличения объема костной ткани и ускорения ее регенерации.
- Мумие. Шарик мумие весом 2-4 грамма растворяют в половине стакана теплой воды и выпивают с целью нормализации обменных процессов и получения витаминов и микроэлементов. Лечение продолжают на протяжении четырех недель, после чего делают перерыв.
- Настой зверобоя с медом и лимоном. Столовую ложку перемолотой травы засыпают в термос, заливают стаканом кипятка и оставляют на сорок минут. По прошествии указанного времени настой процеживают, добавляют в него чайную ложку натурального меда и сок лимонной дольки. Готовое средство употребляют по три столовых ложки трижды в день за полчаса до еды. Противопоказанием к употреблению настоя являются артериальная гипертензия, запоры, болезни печени.
- Луковый отвар. Две крупные луковицы с шелухой нарезают и обжаривают на растительном масле. Получившуюся зажарку погружают в литр кипящей воды и варят на протяжении пятнадцати минут. Готовый отвар накрывают крышкой, оставляют на полчаса, процеживают и пьют по стакану на протяжении дня.
Диета
Лечение остеопороза грудного отдела позвоночника невозможно без внесения изменений в рацион питания. Он должен включать в себя:
- молоко и кисломолочные продукты;
- рыбу морского происхождения (желательно жирных сортов);
- черный хлеб;
- бобы;
- сою и продукты из нее;
- орехи;
- свежую зелень.
При этом требуется отказаться от спиртного, солений, кислых и излишне сладких блюд. Не рекомендуется и употребление жареной пищи.
Оперативное лечение
Оперативное лечение проводят по определенным показаниям. Операция назначается в случае:
- наличия нестабильного компрессионного перелома грудных позвонков или множественных костных осколков;
- анатомического конфликта спинного мозга и отломков позвонка;
- отсутствия эффекта от консервативного лечения.
Как предупредить развитие осложнений?
Профилактикой остеопороза являются здоровый образ жизни, регулярные посильные физические нагрузки
Чтобы избежать осложнений остеопороза, нужно соблюдать определенные правила. Так, следует:
- держать спину ровно и осуществлять контроль над движениями;
- не допускать подъема тяжестей;
- носить удобную обувь;
- использовать трость при необходимости;
- пристегиваться ремнями безопасности в автомобиле;
- в случае продолжительного пребывания на ногах использовать ортез – специальный корсет, поддерживающий позвоночник в грудном отделе (постоянно носить его нельзя – это может привести к ослаблению мышц торса и спины);
- избегать нахождения на улице в гололед без сопровождения.
Прогноз
Несмотря на то, что в лечении остепороза медицина продвинулась далеко вперед, полностью излечить заболевание пока невозможно. Однако лечение способно свести к минимуму последствия болезни и нормализовать жизнь пациента.
Источник
Содержание статьи:
Что такое остеопороз позвоночника: патология, при которой костная ткань становится пористой. В результате повышается хрупкость, а переломы возможны даже при незначительном воздействии.
Симптомы остеопороза позвоночника
Остеопороз может очень долго протекать без каких-либо симптомов. На ранних стадиях определить его можно, измерив свой рост и сравнив его с тем, каким он был в 20-25 лет. Также на остеопороз грудного отдела позвоночника или шейного укажет изменение осанки.
По мере развития остеопороза позвоночника проявляются следующие признаки:
- Боль. Она возникает в основном при компрессионных нагрузках. Это может быть падение, поднятие тяжести. Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется болью при резких поворотах торса. Болевой синдром может ослабевать через 4-6 недель после проявления. Если позвоночник поражен множественными микропереломами, это приводит к видоизменению позвонков и их постепенному прогибанию. Пациенты в этом случае ощущают периодическую боль, которая обостряется при смехе, чихании, кашле, смене положения тела после долгого сидения.
- Снижение роста. Разница между прежними и нынешними показателями может составлять 10-15 см.
- Остеопороз грудного отдела позвоночника проявляется уменьшением размеров грудной клетки. Из-за этого руки выглядят неестественно длинными.
- Деформация позвоночника. Происходит, когда болезнью поражены более одного позвонка. Обычно такую симптоматику дает остеопороз поясничного отдела позвоночника при поражении 1-2 позвонков. Деформация происходит и при вовлечении в процесс грудного отдела – 10-12 позвонков. Человек в результате становится сутулым, по мере прогрессирования болезни может сформироваться горб или горбы.
- Уменьшение расстояния между тазовыми костями и зоной ребер. При этом человек с остеопорозом позвоночника чувствует боль в боку.
- Болезненность позвонков при пальпации. Этот симптом проявляется при недавнем компрессионном переломе.
- В патологический процесс могут вовлекаться нервные корешки и спинной мозг. При этом возникают самые разные дисфункции: от потери чувствительности на каких-то участках тела до паралича конечностей.
- Остеопороз шейного отдела позвоночника вызывает боль после долгого сидения или стояния, слабость и болезненность в руках, дискомфорт в плечевом поясе, головные боли, скачки АД, онемение, покалывание и судороги в руках.
- Ломкость волос, ухудшение состояния зубов и ногтей.
Причины развития остеопороза
Причин развития данной патологии очень много:
- нарушения в работе эндокринной системы;
- недостаток двигательной активности, сидячая работа;
- дефицит кальция и витамина D в организме;
- хронические заболевания ЖКТ;
- негативная наследственность;
- длительный курс глюкокортикостероидов (более 1 месяца);
- нарушение менструального цикла у женщин, аменорея;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- употребление более 5-6 чашек кофе в день;
- избыточные физические нагрузки;
- нарушение обменных процессов, при котором кости недополучают необходимые витамины и микроэлементы;
- неправильное питание – остеопороз позвоночника могут вызывать как длительная и неграмотно составленная диета, так и преобладание жирной пищи, которая препятствует всасыванию важных полезных веществ.
Стадии развития остеопороза позвоночника
| Стадия | Описание |
I | Внешних проявлений заболевания нет. Обычно оно обнаруживается в рамках профилактической диагностики или даже случайно. Однако можно заметить признаки дефицита кальция – выпадение, ломкость, тусклость волос, сухость кожи, ломкость и расслоение ногтей. |
II | Человек испытывает болезненность между лопатками и/или в пояснице. Она усиливается при нагрузках. Происходят судороги в икрах, наблюдаются сбои в работе сердца. Кости начинают разрушаться из-за снижения плотности, что видно на рентгенограмме. |
III | Деформация позвонков уже становится хорошо заметной. Человек ощущает боль в нескольких отделах позвоночника, которая не проходит самостоятельно. Уменьшается рост, возможно появление горба. На этой стадии уже есть опасность переломов даже при небольшой нагрузке. |
IV | Это самая тяжелая форма заболевания, при ней позвонки практически «прозрачные», сплющенные, канал спинного мозга расширен. Человек уже заметно ниже ростом. Позвонки становятся клиновидными, что повышает вероятность их смещения. На этой стадии больной не может самостоятельно себя обслуживать даже в бытовых вопросах. |
Виды остеопороза позвоночника
Остеопороз позвоночника, лечение которого нужно начинать незамедлительно при обнаружении перечисленной симптоматики, классифицируется по нескольким признакам.
По локализации различают следующие виды остеопороза:
- шейного отдела;
- грудного отдела;
- поясничного отдела.
По тяжести последствий заболевание бывает:
- с наличие патологических переломов;
- без патологических переломов.
Основные три типа остеопороза позвоночника:
- Сенильный. Это возрастной тип заболевания, который связан с постепенным нарушением процесса восстановления костной ткани и ее разрушением.
- Постменопаузальный. Данный вид появляется у женщин после наступления последней менструации в первые 5-10 лет менопаузы.
- Комбинированный. Сочетает оба типа, ему подвержены только женщины.
По механизму возникновения остеопороз бывает:
- Первичным. Развивается как самостоятельная патология, носит системный характер. Составляет до 94% от всех видов остеопороза.
- Вторичный. Вызывается различными причинами и факторами, развивается на фоне других заболеваний, после пересадки органов и др.
Первичный остеопороз позвоночника подразделяется по происхождению на:
- обусловленный генетически – встречается у членов одной семьи, передается по наследству;
- ювенильный – так называемый «подростковый», причины которого медицине на сегодняшний день неизвестны;
- инволютивный – возникает в процессе общего старения организма, включает постменопаузальный, сенильный (то есть старческий, появляющийся после 70 лет), пресенильный (развивается преимущественно у мужчин и в более раннем возрасте – после 50 лет);
- идиопатический – появляется у мужчин старше 25 лет и у женщин до менопаузы, этиология этого заболевания неизвестна.
По распространенности остеопороз делится на:
- локализованный – поражает какой-то один отдел позвоночника;
- диффузный – распространенная патология, поражающая не только весь позвоночник, но и другие кости скелета.
Вторичный остеопороз подразделяется по факторам, которые его вызывали. Это нарушения в работе следующих систем организма:
- пищеварительная;
- эндокринная;
- кроветворительная;
- мочевыводящая (болезни почек);
- коллагеноза.
Как проводится диагностика остеопороза
Самый информативный, простой, безболезненный и быстрый способ диагностики – УЗ-денситометрия. Такое исследование позволяет буквально за 5 минут определить плотность костей и уровень риска переломов. Денситометрия способна выявить остеопороз на ранней стадии и даже минимальные потери костной массы. В процессе лечения ее проводят, чтобы определить эффективность терапии и динамику изменения плотности костей.
Лабораторные исследования:
- определение уровня ТТГ (при остеопорозе он повышен);
- общий анализ крови (снижен уровень гемоглобина);
- исследование крови на уровень кальция (он будет повышен, потому что кальций вымывается из костей с кровью);
- определение щелочной фосфатазы в крови (будет повышена);
- исследование мочи на кальций (любое отклонение может говорить о патологии);
- определение уровня тестостерона у мужчин (при остеопорозе он снижен);
- маркеры разрушения костей – деоксипиридинолин, пиридинолин, С-и N-концевой телопептид, бета-CrossLaps (эти показатели при наличии заболевания будут повышены).
Дополнительные инструментальные и аппаратные исследования:
- рентгенография (выявляет тяжелую стадию остеопороза позвоночника, лечение которого уже будет затруднено);
- остеосцинтиграфия (изотопный метод, позволяющий исключить другие причины болей в области позвоночник и выявляющий недавние переломы);
- биопсия кости (нужна при нетипичных видах остеопороза);
- МРТ (позволяет обнаружить переломы и отечность костного мозга).
Как лечить остеопороз позвоночника
Терапия этого заболевания включает существенную коррекцию диеты, прием специальных препаратов, изменение образа жизни и в некоторых случаях – физиотерапию.
Особенности питания при остеопорозе
Главное – это высокое содержание кальция в пище. Для восстановления костной ткани человеку необходимо 1000-1200 мг кальция в сутки. Для сравнения: обычно суточная доза при употреблении молочных продуктов составляет 600-800 мг. Поэтому необходимо добавлять препараты кальция. Кроме того, кальций можно «поднять», употребляя как можно больше продуктов с его высоким содержанием: орехи, сухофрукты, молочные продукты, овощи, оливки, сельдерей, белокочанная капуста, лук, рыба.
Важно! Если выпить 0,5 л молока, то вы удовлетворите суточную потребность в белке на 20%, в фосфоре – на 10%, в кальции – на 72%, в йоде – на 22%, в различных витаминах – на 30%.
Если человек не переносит лактозу, то нужно употреблять другие продукты, содержащие кальций. Это стакан обогащенного кальцием апельсинного сока в день (500 мг кальция), ¾ стакана зерновых культур (200-250 мг), ½ стакана отваренных соевых бобов (90 мг), 1 апельсин (50 мг), ½ стакана отваренной брокколи (35 мг).
Чтобы кальций лучше усваивался, необходим витамин D. Он синтезируется в организме под влиянием ультрафиолета. Однако в средней полосе люди часто испытывают его дефицит из-за малого количества солнечных дней в году. Поэтому необходимо употреблять больше продуктов, содержащих витамин D: мясо, яйца, сливочное масло. Однако с пищей возможно получать до 100 МЕ в сутки, чего недостаточно, потому что нужно от 600 до 1000 МЕ. Поэтому добавляют витамин D в форме таблеток.
Для хорошего усвоения кальция также необходимы витамин А, фосфор и магний. Последний элемент в большом количестве содержится в гречневой крупе, бананах, овсяных хлопьях, пшене, арахисе, семенах подсолнечника и тыквы, сыре, горохе, фасоли, зеленом перце. Если просто употреблять магний, то 2/3 полученного количества выведется из организма. Повысить усвояемость можно с помощью витамина В6.
Рацион должен содержать достаточно белка – 1 г на каждый кг веса в сутки. Для этого нужно употреблять больше мяса, яичного белка, зеленых овощей. Можно включать в рацион белковые коктейли.
Важен баланс между фосфором и кальцием. Кальция должно быть в два раза больше. Содержание в организме этих веществ нужно регулярно проверять, сдавая кровь по назначению врача. Фосфор в большом количестве содержится в телятине, говядине, пшене, твердом сыре, семенах тыквы, яичном белке, говяжьей и свиной печени, молоке, белой фасоли, орехах, зерновом хлебе, курице, индейке, утке. Также лечащий врач должен объяснить, как поддерживать нужный уровень натрия.
У женщин остеопороз чаще всего формируется, когда нарушается выработка эстрогенов. Чтобы поддержать уровень женских гормонов, нужно употреблять продукты, содержащие фитоэстрогены – все виды зелени, сою, бобовые, сырые орехи.
Как избавиться от болей при остеопорозе
Причины болей при остеопорозе различаются. Они могут быть вызваны переломами, остеоартритом, дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках.
Неотложная помощь при острой боли
Пациенту назначаются анальгетики, обладающие периферическим действием. Они эффективнее, чем анальгетики с центральным действием. Периферические обезболивающие – это парацетамол, аспирин, метамизол. Также хорошо снимают острую боль НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), например ибупрофен.
Важно! НПВС негативно влияют на слизистую желудка. Поэтому принимать их нужно короткими курсами. Чтобы снизить вред, назначают «Омепразол» – 20 мг на ночь или 2-3 раза в день по 20 мг во время еды, если уже появилась неприятная симптоматика в виде, например, изжоги.
Костные боли хорошо устраняют бисфосфонаты, которые входят в курс лечения.
При недавнем переломе
В этом случае боль купируется анальгетиками опиоидной группы. К ним относится «Трамадол». Применять такие препараты тоже нужно на фоне «Омепразола» и с осторожностью, потому что они могут вызывать головокружения, которые провоцируют падения и новые травмы. Иногда назначается препарат «Прегабалин». Он эффективен, если повреждены или зажаты нервные окончания.
Чтобы устранить последствия перелома и укрепить позвоночник, применяется новая и эффективная методика «цементирования». Чрескожно в позвонки вводится специальное вещество, которое застывает и укрепляет костную ткань.
Хронические боли и долгосрочная перспектива
Когда болевой синдром взят под контроль, все усилия больной должен направлять на укрепление мышечного корсета. Для этого применяется физиотерапия, специальная гимнастика. Программа занятий и физиотерапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Один из самых лучших методов снятия нагрузки с позвоночника и одновременного укрепления мускулатуры спины – плавание.
Как избежать переломов при остеопорозе
Самое важное – это активный образ жизни и укрепление мышечного корсета. Если возникает дефицит мышечной массы, то человек теряет устойчивость, становится немощным, а это повышает вероятность падений с последующим переломом. Чтобы профилактировать падения, необходимы силовые упражнения для укрепления мускулатуры спины и улучшения координации движений.
Медикаментозные методы лечения остеопороза
Когда диагноз уже подтвержден и плотность костей доказано снижена, врач подбирает специальные препараты:
- добавки кальция, чтобы прекратить процесс потери плотности костей;
- бисфосфонаты, которые предотвращают потерю прочности костной ткани;
- анаболические средства, укрепляющие кости;
- антирезорбтивные препараты, останавливающие деформацию позвоночника;
- добавки, которые содержат витамин D, а также одновременно витамин D и кальций.
Профилактика остеопороза позвоночника
Нужно ли начинать профилактику, можно определить по простой формуле: (вес в кг – возраст в годах):5. Если полученное значение больше 4, то риска остеопороза нет. Если индекс менее 4, то необходимо пройти денситометрию. При значении менее -1 нужно как можно скорее начинать принимать кальций и обратиться к врачу.
Профилактика заключается в укреплении костей. Для этого человек еще с детства должен употреблять больше молочных продуктов, курсами принимать препараты кальция.
Важна умеренная физическая активность. Лучший способ профилактики остеопороза – больше ходить.
После 25-30 лет необходимо крайне ответственно подойти к коррекции образа жизни. Нужно отказаться от чрезмерного употребления спиртного, пить меньше кофе, отказаться от курения. Кости разрушают газированные напитки, поэтому их в рационе вообще не должно быть либо стоит сильно ограничить их употребления.
Нужно вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, принимать витамин D курсами одновременно с кальцием.
Источник
