Как вылечить отеки всего тела

При нарушении обменных процессов организм может страдать от дефицита жидкости, что формирует обезвоживание, или, напротив, избыточной ее задержки в тканях, что проявляется скрытыми или выраженными отеками.

Отечность формируется в силу различных причин, и это далеко не всегда избыточное потребление воды или соли. Нарушения белкового и углеводного обмена, эндокринные расстройства с изменением баланса гормонов, инфекционные и соматические патологии, аллергические реакции и воспалительные процессы могут провоцировать отеки разной локализации и выраженности.

Отек может возникать в любой части тела, где имеются мягкие ткани, способные к накоплению жидкости. При этом вода скапливается в полостях тела, в межклеточном пространстве или внутри клеток. Механизм образования отеков различный, как и причины, которые приводят к отёчности тела или определенных его участков.
По происхождению может быть:

• физиологическим, связанным с изменениями внешних условий среды или перестройки обменных процессов, как, например, при беременности: рост матки приводит к сдавлению нижней полой вены, из-за чего затрудняется возврат крови к сердцу по венам, формируется застой в области нижних конечностей с отечностью;
• патологическим, возникающим в силу разнообразных сбоев в метаболических процессах, что приводит к задержке жидкости в определенных зонах, нарушая функциональность и строение тканей и органов.

Сам по себе отек – это не заболевание, это патологический симптом (признак болезни), указывающий на наличие нарушений водно-солевого баланса. Они могут быть локальными, проявляющимися в определенной части тела, органе или полости, в области конечности, лица, шеи или гениталий. При этом остальные области тела не страдают от задержки жидкости и функционируют нормально.

Системные отеки характеризуются относительно равномерным распределением жидкости по всему телу, в области межклеточного пространства и полостей тела, в тяжелых случаях затрагивая и внутриклеточный сектор.

Отек — что это, какие виды бывают

Исходя из того, какие факторы выступают в качестве причины отеков и механизмов развития патологического процесса, выделяются несколько особых видов патологии, имеющих специфические внешние проявления.

Воспалительный — формирующийся в зоне повреждения тканей и воздействия воспалительных медиаторов, активности микробов или вирусов, других причин. Обычно подобные отеки затрагивают мягкие ткани и органы, формируются в результате активного влияния медиаторов воспаления на сосудистую проницаемость.

Аллергический — во многом схож по механизму развития с предыдущим типом, но отечность имеет несколько другие причины, формируется в результате действия на ткани медиаторов аллергии – гистамина, брадикинина и некоторых других. За счет их воздействия изменяется просвет капилляров, резко усиливается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови устремляется из сосудов в ткани, быстро формируя отек, особенно в рыхлых, гидрофильных тканей.

Токсические виды — сходны по механизмам формирования с воспалительными и аллергическими, но в роли факторов, приводящих к повышенной проницаемости сосудов выступают отравляющие, токсические соединения, нередко также снижающие вязкость крови. Подобные отеки опасны тем, что могут затрагивать значительные зоны, вплоть до общего поражения организма.

Отеки на фоне голодания связаны с дефицитом белков, выполняющих роль своеобразных «магнитов» для молекул воды, не дающих им выходить из сосудов. Если белков в тканях гораздо больше, чем внутри сосудов, они перетягивают на себя молекулы воды, задерживая их в тканях. Определенное количество плазменных белков формирует онкотическое давление, которое внутри сосудов выше, чем в межклеточном пространстве. При потере белка на фоне голодания (либо при серьезных поражениях почек, когда с мочой теряется более 1гл белка) происходит изменение онкотического давления плазмы относительно межклеточного пространства. Жидкость устремляется в ткани. С этим процессом связано выражение «пухнуть от голода».

Лимфогенные, возникающие по причине нарушения циркуляции лимфы в капиллярах, сбора ее от частей тела и доставки в венозную сеть, от чего отеки локализуются в регионах, богатых лимфатическими капиллярами и венозными сплетениями – венозные сплетения, они же кава-кавальные анастомозы, меж- и внутрисистемные анастомозы вен (конечности, грудная полость).

Нейрогенные связаны с нарушением работы нервных волокон или чувствительных окончаний, из-за чего плохо контролируется тонус сосудов и проницаемость их для жидкости за счет расширения или спазма в нужный момент. Такие отеки обычно развиваются в пораженных частях тела, иннервируемых поврежденным стволом или, если речь о мозговых центрах (например, при инсульте), проекцией пораженной зоны.

Отёчность тела: причины

Зачастую возникает как едва уловимый, так и достаточно выраженный отек тела, причины которого могут быть связаны с патологиями внутренних органов, соматическими или инфекционными заболеваниями, отравлениями или травмами.

Идиопатические

Предполагается, что в основе развития ведущим является эндокринный фактор, изменение баланса гормонов, особенно эстрогенового ряда. Предположение основано на более частом их формировании у женщин молодого и среднего возраста. Такие отеки возникают на фоне жаркой погоды и нагрузок, жидкость скапливается в тех частях тела, которые наиболее подвержены влиянию силы тяжести: в положении стоя это нижние конечности и частично верхние, в положении лежа – нижняя часть тела.

Сердечные

Связаны с нарушением насосной функции сердечной мышцы (миокарда), не способной прокачивать тот объем крови, который необходим для осуществления полноценного кровотока в артериях и венах. Отеки в данном случае связаны с застоем крови в области венозных сосудов, особенно отдаленных от сердца и имеющих небольшой диаметр, формируются к вечеру, после активно проведенного дня или спортивных нагрузок, выражены в области кистей, стоп, распространяются восходящим путем. При сердечной недостаточности отеки сильные, могут доходить до паха и живота, плеч и распространяются по всему телу, при отдыхе в вертикальном положении уменьшаются или распределяются в полостях тела, по спине, груди.

Почечные

Причины отеков тела скрываются в нарушении механизмов фильтрации и реабсорбции воды и солей, а также потерь почками белков при наличии воспалительных процессов. Функция почек может страдать при нарушении их кровоснабжения и гипоксии почечной ткани, что ведет к выделению факторов (биологически активных веществ), повышающих давление и способствующих выведению жидкости из сосудов в ткани. Такие отеки типичны для утреннего времени, распространяются сверху вниз – от лица и шеи к конечностям.

Причины отеков с точки зрения физиологии

С точки зрения физиологии, отеки — это задержка избытка жидкости внутри сосудов, в пространстве между клетками и в тяжелых случаях – внутри них в силу нарушения баланса натрия, белков, воды, а также расстройств в регулирующем звене (выделение гормонов, сосудистый тонус, проблемы нервной системы). Для возникновения отеков необходимо сочетание определенных условий и влияния как внешних, так и внутренних факторов.

Часто причины отеков всего тела кроются в нарушении давления внутри сосудов, тканей и клеток – в изменении гидродинамического градиента. При нормальных условиях давление крови в артериях и капиллярах выше, чем в тканях, но при этом в венах оно ниже, чем в тканевой жидкости, что позволяет осуществлять кровоток и снабжение всех клеток кислородом и питательными веществами. Если давление в области артерий высокое (например, при гипертензии), в сосудах капиллярной сети оно также повышается, «выдавливая» избыток жидкости в ткани, а вены не успевают ее всю вернуть назад, в связи с тем, что давление в области самих тканей повышается, и в вены вода возвращается плохо. Так бывает при пероральном или внутривенном введении большого объема жидкости, когда формируется общая отечность тела.

Причиной отека всего тела может быть нарушение проницаемости мембран клеток (как в области сосудов, так и тканей, органов). Мембраны становятся проницаемыми, пропускают воду, соли, мелкие молекулы там, где должны были их задерживать. Увеличивают проницаемость мембран:

• медиаторы воспаления и аллергии (особенно гистамин),
• некоторые токсины, попадающие в организм,
• недоокисленные продукты метаболизма,
• ферменты инфекционных агентов (микробов или вирусов), повреждающие мембраны клеток и сосудов, создавая в них «дыры».

Отеки такого типа характерны для отравлений, сахарного диабета, гестозов беременных, для инфекционных заболеваний. Отекают нога или рука, лицо, шея и другие области.
Расстройства осмотического или онкотического давления. Осмотическое давление создают определенные концентрации солей в области клеток, межклеточного пространства и сосудов. Жидкость по закону осмоса устремляется туда, где больше соли, чтобы разбавить концентрации. Обычно подобные отеки связаны с нерациональным питанием, приемом соленых продуктов и большого объема жидкости. Отеки всего тела могут проявляться при изменении количества белка в плазме и тканях. Белки обладают свойством удерживать воду, и она перемещается из тканей в сосуды потому, что плазме растворено много белка. При голодании или потерях белка почками, при ожогах или иных проблемах концентрация белка в плазме снижается, а в тканях их остается столько же или становится больше, и вода устремляется в ткани.

Нарушение работы лимфатической системы — еще один фактор развития отеков. Лимфатическая сеть густо оплетает все ткани и органы, собирая излишки жидкости в капилляры и унося в общий проток, вливающийся в кровеносное русло недалеко от сердца. Если капилляры воспалены, сдавлены рубцами, травмированы или поражены метастазами опухолей, жидкость по ним не может полноценно оттекать в сосуды и застаивается в тканях. Обычно это локальные отеки в области конечностей или полостей тела.

Если отекает тело, причины могут быть и в нарушении резистентности тканей, теряющих коллагеновые и эластиновые волокна, они обладают высокой рыхлостью структуры и сниженной активностью ферментных систем, поддерживающих эластичность и тургор тканей. Подобное происходит на фоне системных инфекционных и аутоиммунных патологий, выраженных воспалительных процессов, общих токсикозов.

Особенно опасны на фоне любых механизмов отека поражения жизненно важных органов, особенно отек мозга или легких, аллергический отек гортани, грозящие для человека гибелью без своевременного оказания помощи.

Если выявляется отек тела: что делать

Любые отеки, которые визуально достаточно сильно выражены, требуют консультации врача. Зачастую они являются первыми сигналами организма о серьезных отклонениях, связанных с обменными процессами. Особенно опасно, если отеки образуются на лице и шее, распространяются на глаза, пальцы рук, на ногах отечность мешает ношению обуви и передвижению.

При наличии отеков важно немедленно пересмотреть питание и питьевой режим, потреблять меньше соли, пить только чистую негазированную воду, поскольку сладкие газированные напитки, кофе, чай усиливают отечность. Если отеки не сходят за сутки, или отекает все тело, причины подобного состояния должен выяснять врач. Прежде всего, проводится осмотр и выявляется степень задержки жидкости: приблизительно вычислить этот параметр можно, если пациент знает, сколько он весит обычно и как изменился вес при развитии отеков.

Существуют тесты и пробы, определяющие степень гидрофильности (отечности) тканей. Так, волдырная проба поможет установить, насколько ткани пропитаны жидкостью, а выявление ямки на голени и ее исчезновение подскажет наличие скрытых отеков.

Пациенту на приеме врача нужно обязательно рассказать о всех медикаментах, которые принимались, так как они могут стать причиной отечности и задержки жидкости тканями. Нужно указать, имеются ли проблемы с почками и сердцем, насколько часто возникают отеки и чем они провоцируются.

На своем личном опыте, с отеками знаком каждый второй человек. В большей мере к появлению отечности склоны женщины. Большое количество жидкости в тканях организма вызвана огромным количеством факторов: высокая температура воздуха, постоянная усталость, нарушения в работе гормонов (во время беременности), употребление большого количества соли и хронические заболевания почек и сердца. Люди, которые имеют сильную отечность конечностей или же любой другой части тела, стоит немедленно посетить специалиста для точной диагностики и последующего лечения отеков.

Если во время диагностирования будут выявлены патологии, которые вызывают отечность в таком случае необходимо направить все лечение на устранения причин заболевания, и уже после, проблем с отеками не будет. Отек, это чрезмерное скопление жидкости в органах и межклеточных пространствах. Причины этого явления самые разнообразные.   Лечение отеков важный момент, в противном случае эта патология приводит к необратимым последствиям.

Как лечить отеки

Если после диагностики доктор определит, что отек вызван гормональным сбоем человеку будут назначены соответствующие медикаменты. В случае если недуг вызван не правильным питанием, человеку назначается специальная диета. В любом случае необходимо сократить прием воды и соленых продуктов. Лечение причин отечности – это залог успешного выздоровления.

Медикаментозное лечение

Основные причины отеков конечностей и головы – это:

1. Употребление чрезмерного количества жидкости и соли.
2. Патология венозного оттока крови.
3. Аллергические реакции.
4. Длительное воздействие химических веществ.
5. Период беременности.
6. Механическая травма.
7. Хронические заболевания сердца и почек.

Стоит знать, что это общие причины отечности тела и являются строго индивидуальными.

Гидродинамический отек

Вся суть медикаментозного лечения данного заболевания заключается в следующем, перевести пациента в состояние временной сердечной недостаточности. В результате чего застой в большом (системном) круге кровообращения уходит, и отечность спадает. Медицинское лечение поможет контролировать жидкость в организме человека. При сильных отеках объем жидкость понижают при помощи мочегонных средств и диуретиков.

Медикаментозная терапия является основной в борьбе с гидродинамическими отеками. Такое лечение прописывают всем, кто страдает данным видом отека. Основными лекарственными группами для лечения данного недуга являются:

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
2. Диуретики.
3. Сердечные гликозиды.

Все данные медикаментозные групп имеют похожее лекарственное действие между собой. Ингибиторы АПФ угнетают фермент, превращает ангиотензин I в активный гормон ангиотензин II. Вследствие чего происходит понижение артериального давления, работа почек и сосудов приходит в ному. Данные мероприятия в совокупности положительно действуют на работу сердечно-сосудистой системы.

Лимфогенный отек

• Флебодия;
• Вазокет;
• Детралекс;
• Диосмин.

Лекарственное средство Детралекс используется для терапии первых признаков венозно-лимфотической патологии. Принимать по одной таблетки два раза в сутки. Продолжительность лечения не более шести месяцев. Средство имеет мало побочных реакций, что, несомненно, является существенным плюсом. Употребление во время беременности и лактации разрешается только после назначения доктором. Терапия лимфогенных отеков при помощи: троксевазина, паровена и венорутона применяется только на первых двух стадиях заболевания. Они помогают увеличить тонус вен и общее состояние сосудов.

Аллергический отек

Для того, что бы в самые короткие сроки победить приступ аллергического отека, прежде всего, необходимо полностью сократить пагубное действие аллергена либо как можно меньше с ним контактировать.

Терапия аллергических отеков любых видов заключается в строгом соблюдении приема антигистаминных и гомеопатических средств назначенных врачем, их необходимо принимать заранее, это Цетрин, Зодак, Лоратадин и др.

Все же лучшим лечением аллергического отека и в том числе отека Квинке является полное отсутствие контактов с аллергеном, в тоже время это считается и профилактикой. Выполняйте все прописанные рекомендации доктором и отеки аллергического характера не будут вас больше беспокоить.

Мембраногенные отеки

Основа лечения мембраногенных отеков строиться на приеме лекарственных диуретических и мочегонных средств. Они помогают быстро вывести из клеток всю лишнюю жидкость, что следствие существенно облегчается циркуляция крови. В зависимости  от стадии развития заболевания, врачи назначают следующие медикаментозные средства:

• Гипотиазид;
• Фуросемид;
• Пиретанид
• Торасемид.

Важно употребление мочегонных препаратов должно контролироваться только врачом, самостоятельно назначать такие препараты нельзя, в противном случае можно довести организм до обезвоживания. И кроме того не лишним будет начать курс приема витаминных комплексов для того, что бы восполнить дисбаланс витаминов и минералов в крови. При таких отеках лучше всего соблюдать постельный режим и ограничить лишние телодвижения. Не лишним будет нормализовать свой дневной рацион.

Идиопатические отеки

Терапия таких отеков, прежде всего, должна начинаться с прекращения приема мочегонных препаратов, а в особенности хлортиазидовой группы. Врачи советует на длительное время отказаться от соли и соленых продуктов. Хороший результат при лечении идиопатических отеков приносит прием увеличенных доз Верошпирона по 6 таблеток в сутки. В некоторых ситуациях положительный результат дает регулярное употребление Бромкриптина по половине таблетки три раза в день, курс такой терапии полгода.

Нередко бывает необходимо комплексное лечение с применением антидепрессивных и нейролептических лекарственных средств. Из группы нейролептиков можно начать принимать: тералена.

Меллерина, из антидепрессантов: азафен, амитриптилин, пиразидол. При приеме вегетотропных препаратов положительное действие напрвленно на нормализицию состояния венозных сосудов. В дозировке 60 мг ее необходимо разделить на 4 приема. Главный принцип лечение – это строгое соблюдение всех рекомендаций врачей.

Профилактические меры