Как вылечить отравление токсинами
Токсическое отравление организма – тяжёлое состояние, которое сопровождается нарушением работы внутренних органов и систем. Оно развивается под воздействием ядов промышленного происхождения, средств бытовой химии, лекарственных препаратов, принятых в чрезмерных дозах. Отравление токсическими веществами наносит здоровью пострадавшего серьёзный вред, а иногда приводит и к летальному исходу.
Как токсическое вещество проникает в организм
Все токсические отравления делят на две большие категории:
- экзогенные – яд попадает в организм извне;
- эндогенные – токсин образуется из-за патологических процессов внутри организма.
Экзогенные отравления могут быть как случайными, так и намеренными – с целью совершения суицида, ради удовлетворения любопытства, для достижения эйфории. Способов проникновения ядов в организм несколько:
- пероральный – через рот;
- перкутанный – при попадании на кожу;
- ингаляционный – вдыхание паров бензина, клея, бытового, угарного или другого газа;
- парентеральный – через кровь (при укусе насекомого или животного, внутримышечном или внутривенном введении);
- внутриполостной – через влагалище, прямую кишку, наружный слуховой проход;
- сквозь слизистую оболочку.
Эндогенные отравления – это следствие болезни: инфекции, злокачественной опухоли, заболевания крови, печени, других патологий. К такой интоксикации приводят и поражения кожи при ожогах: при некротизации тканей образуются токсины, которые попадают в кровь. Чаще всего противостоять ей можно только после соответствующего лечения.
Острое токсическое отравление – это следствие одноразового воздействия токсина в высокой концентрации. Если яд действует на организм регулярно, но доза его невелика, развивается хроническая интоксикация. К ней может привести и чересчур поспешное окончание терапии.
Как токсины воздействуют на организм
Токсические вещества разносятся по организму с кровью. Но скорость кровотока возле внутренних органов существенно отличается. Там, где она выше, действие яда будет более ощутимым.
Некоторые токсины по своему строению и характеристикам похожи на свойственные организму вещества. Яд вытесняет их и вмешивается в обмен веществ. В результате начинаются нарушения функций различных систем.
Некоторые яды, попав внутрь, проходят биотрансформацию: они вступают в реакцию с ферментами и образуют так называемые метаболиты. Например, менее вредный кодеин превращается в опасный морфин. Этот процесс называют термином «летальный синтез»: вред организму наносит именно новое, трансформированное вещество.
Симптомы отравления
Токсины по-разному воздействуют на внутренние системы организма. От того, какой именно яд вызвал токсическое отравление, и зависят симптомы недомогания. На скорость появления первых признаков недомогания влияет растворимость вещества, способ его проникновения, дозировка, индивидуальные особенности организма.
Общая симптоматика острой интоксикации включает:
- удушье;
- замедленный или ускоренный вдох и выдох;
- токсический отёк лёгких;
- слезоточивость;
- кожную сыпь;
- повышение температуры;
- тошноту;
- рвоту;
- диарею;
- боль в суставах и мышцах;
- психоневрологические расстройства;
- нарушения сердечного ритма;
- падение артериального давления;
- боли в области сердца;
- побледнение кожных покровов;
- уменьшение количества выделяемой мочи, её потемнение;
- судороги;
- угнетение сознания;
- кому.
Хроническая интоксикация проявляется:
- постоянной усталостью;
- сонливостью;
- раздражительностью;
- регулярными головными болями;
- шаткой походкой;
- отсутствием аппетита, расстройством пищеварения.
В домашних условиях допустимо помогать при токсическом отравлении лёгкой формы. Если же вы заметили несколько симптомов одновременно – вызов врача обязателен.
Первая помощь при отравлении
Первая помощь при токсическом отравлении должна быть незамедлительной. Она нацелена на ускоренное выведение ядов. Если токсин попал внутрь через пищеварительный тракт, доврачебные мероприятия включают в себя:
- промывание желудка;
- промывание кишечника;
- обильное питье;
- приём энтеросорбентов.
Рвоту запрещено вызывать, если:
- отравился ребёнок возрастом до 5 лет;
- пострадавший в обморочном состоянии или в коме;
- ядовитые вещества имеют прижигающие свойства.
Если яд попал на кожу, участок промывают чистой водой. При ингаляционном отравлении пострадавшего выводят на чистый воздух. Чтобы освободить дыхательные пути, можно расстегнуть или снять тесную одежду.
Дальнейшие действия нужно согласовывать со специалистом. Без его разрешения нельзя давать больному какие-либо лекарственные препараты – это затруднит диагностику.
Если есть время, подготовьтесь к приезду скорой помощи. Врачам важна следующая информация:
- причина отравления – криминал, суицид, случайность;
- вид токсина, его количество, концентрация и способ проникновения;
- вероятное время отравления.
Эти сведения вписывают в сопроводительный лист больного и передают в клинику. При пероральном отравлении в стационаре обязательно сделают промывание желудка с помощью зонда, используя не менее 10–12 л воды. Через этот же зонд введут сорбенты.
Лечение также включает в себя:
- специфическую терапию – введение антидотов;
- симптоматическое лечение – устранение последствий интоксикации.
Длительность пребывания в стационаре зависит от состояния здоровья пострадавшего. Для ускорения выздоровления ему назначают дополнительные процедуры и диету.
Противоядия, антидоты
Антидоты – вещества, способные вступать с токсином в физико-химическую реакцию. В результате образуется соединение, которое неопасно (или менее опасно) для здоровья человека. К примеру, тиосульфат натрия превращает соли тяжёлых металлов и цианиды в растворимое соединение, которое потом выводится с мочой.
К физическим антидотам относятся сорбенты: они связывают молекулы токсина, но не вступают с ним в химическую реакцию. Такая «губка» вместе со впитанными ею веществами выводится через пищеварительный тракт.
Некоторые антидоты приостанавливают биотрансформацию токсина. Они называются антиметаболитами. К примеру, при отравлении этиленгликолем пострадавшему дают этиловый спирт. Так называемый летальный синтез замедляется, что позволяет избежать серьёзных последствий.
При острых отравлениях чаще всего применяют:
- унитиол;
- аскорбиновую кислоту;
- глюкозу;
- этиловый спирт;
- витамин В6;
- липоевую кислоту;
- налоксон;
- атропин;
- сульфат протамина.
Применение противоядий и антидотов эффективно только на ранней стадии, в случае точной диагностики отравляющего токсина. Иначе они могут нанести здоровью больного дополнительный урон.
Способы выведения токсинов из крови
При попадании токсинов в кровь организм начинает избавляться от них естественным образом. Выведение происходит с помощью:
- желудочно-кишечного тракта;
- почек;
- лёгких;
- потовых, сальных и молочных желез;
- слизистых оболочек;
- пор кожи.
Некоторые яды могут совершать в организме своеобразный круговорот: вместе с жёлчью они проникают из желудка в двенадцатипёрстную кишку, а затем вновь всасываются из кишечника. Такие свойства характерны для морфина и элениума.
Чтобы ускорить очищение организма от ядов и избежать серьёзных осложнений, применяются аппаратные методы:
- Диализ – процедура, основанная на свойствах диффузии и конвекции. В качестве мембраны выступает аппарат «искусственная почка» или брюшина пациента. По одну сторону мембраны находится кровь больного, по другую – специальный растворитель. Обмен происходит за счёт разницы давлений между этими двумя сторонами. С помощью диализа удаляются вещества различной молекулярной массы, в том числе токсины, а также выравнивается водный и электролитный баланс.
- Лазерное облучение крови. В доступную вену вводится оптический волновод; затем, с помощью оборудования на него подаётся красный свет со строго установленной длиной волны. Процедура снижает уровень токсичности крови, насыщает клетки кислородом, укрепляет иммунитет, снимает отеки и воспаления. Лазерное облучение крови оказывает омолаживающие влияние на организм и помогает избавиться от вредных привычек.
- Лимфосорбция и гемосорбция – методы, состоящие в перфузии крови или лимфы пациента сквозь специальные колонки (детоксикатор). Колонки, заполненные ионообменными смолами или активированным углем, подключают через шунт в вену или артерию. Процедура применяется для выведения высокомолекулярных токсинов, фенобарбитала, салициллатов, новокаинамида.
- Гемотрансфузия, или переливание крови. Один из самых древних методов – применяется с 1628 года. Чтобы защитить реципиента от возможного инфицирования, выполняют предварительную карантизацию компонентов крови донора.
- Плазмаферез – метод, включающий забор крови, её очистку путём удаления плазмы, и возвращение в кровоток. Осуществляется разными способами, в зависимости от характера отравляющих компонентов.
В период восстановления очищение организма можно ускорить, применяя лекарственные препараты, отвары целебных трав, специальные упражнения. Но эти способы эффективны только после оказания квалифицированной медицинской помощи.
Источник
Токсины
Токсическое отравление (интоксикация) — нарушение функций организма под действием ядов (разных химических элементов и их соединений). Происходит это, когда допустимая для организма доза превышена. Получить интоксикацию можно где угодно — на улице, на работе, дома. Отравление бывает острым и хроническим. Острое возникает быстро, уже через несколько минут после контакта с токсином, и требует немедленной госпитализации и лечения. Хроническое опасно тем, что токсины накапливаются в организме постепенно, а симптоматика не выражена, поэтому человек ничего не подозревает.
Классификация ядовитых веществ
Классификация по источникам яда:
- бытовые (лакокрасочные изделия, бытовая химия;
- сельскохозяйственные (инсектициды, удобрения);
- медикаментозные;
- промышленные;
- биологические (растения, животные);
- химические (газы).
Классификация по химической природе:
- Яды органического происхождения. Результат жизнедеятельности живых организмов. Делятся на яды животного (змеи, пауки и др.), растительного (грибы, ягоды и др.) и микробного происхождения (ботулотоксин и др.)
- Яды неорганического происхождения. Имеют более обширную область поражения. Это соли некоторых металлов, кислоты, щелочи и др.
Классификация по характеру воздействия на организм:
- Нейротоксины. Поражают нервные волокна и головной мозг, человек впадает в кому или умирает от остановки сердца. К таким ядам относят наркотические вещества, поддельный алкоголь, угарный газ и лекарственные препараты, яды некоторых пауков и змей, парализующие жертву.
- Кардиотоксины. Поражают сердечно-сосудистую систему. К этим ядам относят сердечные гликозиды и вещества, выделяемые некоторыми растениями (водосбор, ландыш, чемерица) и животными (рыбы, лягушки, змеи). Интоксикация приводит к сердечной недостаточности и полной остановке сердца.
- Гепатотоксины — химические вещества, вызывающие патологические изменения печени. Это альдегиды, фенолы, галогены, металлы и их соли, хлоруглеводороды. Яркий представитель источника такого яда — бледная поганка.
- Нефротоксины поражают почки, вызывая почечную недостаточность. Это соли тяжелых металлов, технический спирт, ядовитые грибы, лекарственные препараты и др.
- Гематотоксины — химические соединения, вызывающие в организме человека поражение эритроцитов. Это нитриты, анилин.
- Гастроэнтеротоксины воздействуют на желудочно-кишечный тракт. Основные яды этой группы — щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов, мышьяк.
Ядовитые грибы
Классификация по способу поражения:
- Отравление через органы дыхания происходит при попадании в легкие летучих веществ, таких как пары бензина, угарный газ, эфиры.
- Через рот при проглатывании. Токсины проникают в организм через рот, в ЖКТ всасываются через слизистую и проникают в кровь (ядовитые грибы, лекарства, этанол).
- Ядовитые вещества проникают при инъекции внутривенно, внутримышечно или подкожно.
- Через кожу (ртуть).
- Проникновение через слизистую оболочку.
- Проникновение яда в организм через влагалище, ухо, прямую кишку.
Классификация по степени токсичности:
- малотоксичные;
- умеренно токсичные;
- высокотоксичные;
- чрезвычайно токсичные.
Классификация того или иного яда к какой-то группе зависит от особенностей организма человека, количества яда и окружающих условий. В зависимости от дозы, вида токсина, способа проникновения яда интоксикация вызывает различные симптомы у разных людей.
При отравлении токсическими веществами важно определить, к какому виду относится яд, и предпринять соответствующие действия.
Основные симптомы токсического отравления
Признаки токсической интоксикации так же обширны, как и виды ядов, зависят от способа поражения:
- Пищевые. Признаки отравления проявляются от 2 часов до суток после употребления продукта. Резко появляется недомогание. Через 2–3 часа отравление сказывается болями в животе, тошнотой, рвотой, поносом. Затем повышается температура, увеличивается пульс, повышается давление.
- Интоксикация лекарствами и алкоголем. Симптомы зависят от вида лекарства. Если это передозировка снотворного, может отмечаться выраженная сонливость, появляются головокружение, шум в ушах, рвота, судороги. От передозировки алкоголя происходит острая печеночная недостаточность, развивается цирроз.
- Отравление газами. У пострадавшего возникают головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, судороги, вероятна потеря сознания. При отравлении угарным газом происходит поражение сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
- Отравление ядохимикатами. В основном происходит отравление фосфорорганическими соединениями. Поражается нервная система, увеличиваются слюноотделение и потливость. Завершиться все может потерей сознания, судорогами, комой и смертью.
Отравление тяжелыми металлами
Большинство тяжелых металлов используется в металлургической промышленности, но находят применение и в других сферах жизни человека. К особо токсичным металлам относят:
- свинец;
- ртуть;
- медь;
- цинк;
- никель;
- сурьма;
- висмут;
- таллий;
- кадмий.
Неправильное их использование ведет к острому или хроническому отравлению организма. Тяжелые металлы могут проникать в организм через пищеварительную систему, кожу и дыхательные пути. Особенно от действия яда страдают печень и почки, эндокринная и нервная системы, сердце. Если поражение не тяжелое, лечение займет около месяца, если тяжелое — не менее 2 месяцев, а полное восстановление возможно не во всех случаях.
Интоксикация газом
При вдыхании воздуха, смешанного с отравляющим газом, токсины через дыхательные пути распространяются по всему телу. Наиболее распространена интоксикация метаном и угарным газом. Причины интоксикации угарным газом — неисправные отопительные приборы (печи, камины), выхлопные газы транспорта, утечка бытового газа, пожары.
Опасность представляют и пары ртути, которые появляются при ее пролитии. Этот газ страшен тем, что не имеет запаха и цвета. При вдыхании ядовитых паров состояние быстро ухудшается.
Хроническое отравление парами ртути возникает от длительного действия металла и наличия малого количества этих паров во вдыхаемом воздухе.
Отравление кислотами и щелочами
В составе большей части бытовых моющих средств есть щелочи и кислоты. Их применение распространено и в промышленном производстве. Чаще происходит отравление уксусной кислотой, соляной кислотой, гашеной известью, аммиаком. Кислоты и щелочи оказывают обжигающее действие, поражают слизистые оболочки ротовой полости, пищевода, оболочки желудка и кишечника.
Общие правила оказания первой помощи при отравлениях
Каждому необходимо знать, что делать при токсическом отравлении, ведь правильно оказанная первая помощь может спасти жизнь. Общие правила первой помощи:
- При пищевом отравлении нужно дать пострадавшему воды и вызвать рвоту. После промывания дать уголь или другой сорбент и воду, чтобы избежать обезвоживания. Ожидать «Скорую помощь».
- При поражении кислотой промывание показано, но только специалистами и только с помощью зонда. В качестве первой помощи нужно предоставить пострадавшему покой и свежий воздух. При поражении щелочью промывание желудка может произвести и неспециалист.
- При отравлении лекарственными препаратами показано промывание, если пострадавший в сознании.
- При отравлении газами необходимо вывести пострадавшего на воздух, прополоскать рот водой. Если человек без сознания, проводятся реанимационные действия до приезда врачей.
Абсорбенты и антидоты при отравлении
Абсорбенты
Действие абсорбентов основано на поглощении токсинов и выводе их из организма. Их особенность в том, что абсорбент, попадая в организм, действует целенаправленно только на вредоносные вещества. Средство поглощает яд или, вступая с токсинами в химическую реакцию, нейтрализует. Абсорбенты применяются при отравлениях пищей, лекарствами и алкоголем, бывают разного происхождения:
- Углеродные — препараты на основе активированного угля. Самые популярные средства при интоксикации.
- Ионообменные — смолы искусственного или растительного происхождения, которые вступают в реакцию с токсинами и образуют безопасные соединения.
- Растительные — натуральные природные вещества.
- На основе кремния, магния и алюминия.
Антидотом называют вещество, которое нейтрализует яд. Бывают универсальные антидоты (вода, молоко, мед, свежий воздух, глюкоза и др.) и антидоты, которые используются при острых интоксикациях:
- Унитол, ЭДТА, натрия тиосульфат применяются при отравлениях тяжелыми металлами.
- Налорфин используют при отравлении медицинскими препаратами.
- Прозерин или Гидробромид применяют, если произошла интоксикация раствором атропина.
- Липоевая кислота — при отравлении бледной поганкой.
- Токоферола ацетат — при интоксикации никотином, сердечными гликозидами, дихлорэтаном.
- Кальция глюконат используют при отравлении ядами змей и насекомых.
- Этиловый спирт — при отравлении метанолом и этиленгликолем.
Последствия
При интоксикации некоторыми ядами происходит паралич дыхательного центра, отек легких и смерть пациента. Если человек остается жив, возможны следующие последствия для организма:
- нарушения сердечного аппарата;
- перитонит;
- тахикардия, спутанность сознания, изменение личности, полная дезадаптация;
- нарушение работы печени и почек;
- заболевания крови;
- аллергия;
- шрамы на коже;
- проблемы с дыхательной системой и ЖКТ;
- может понадобиться резекция органов.
Есть последствия, которые появляются постепенно, затрагивая пищеварительную, выделительную и нервную системы человека.
Источник
