Как вылечить ожог быстро и эффективно

Ожог – это повреждение тканей в результате действия высокой температуры, химических веществ, облучения. Это самая распространенная травма, которую можно получить в быту. Особенно это касается термических ожогов.

Наверное, нет человека, который хотя бы раз в жизни не ошпарился кипятком или не обжегся раскаленным маслом. Лечение нетяжелых ожогов кожи можно проводить и в домашних условиях, не всегда нужно бежать к врачу.

Большинство таких повреждений проходит за несколько дней. Но нужно знать, как облегчить боль, как ускорить заживление и в каких случаях все же нужно обращаться за медпомощью.

Как чаще всего люди получают ожоги

• Половина всех случаев – это контакт с открытым огнем (пожары, костер, пламя в печи, воспламенение бензина).
• В 20% — это ошпаривание кипятком или паром.
• В 10% — это контакт с горячими предметами.
• 20% — остальные факторы (кислоты, щелочи, обгорание на солнце, электрический ток).

Каждый третий обожженный – это ребенок. Наиболее часто (в 75% случаев) обжигаются руки и кисти.

Какие они бывают

По причине:

• Термические.
• Химические.
• Электрические.
• Лучевые.

I  и II степени относятся к поверхностным ожогам, при этом поражается только верхний слой кожи – эпидермис. При неосложненном течении они заживают, не оставляя рубцов.

III и IV степени – это глубокие ожоги, с повреждением всех слоев кожи, и подлежащих тканей. Заживают с образованием грубого рубца.

Какие ожоги можно лечить дома

Дома можно лечить:

• Ожоги 1 степени у взрослых, не превышающие 10% площади тела;
• ожоги 2 степени, не превышающие 1% тела.

Как определить степень?

Ожог 1 степени – проявляется отеком, покраснением кожи, болезненностью, чувствительностью при прикосновении, могут быть мелкие волдыри.

2 степень  характеризуется присоединением к вышеперечисленным симптомам больших пузырей, наполненных жидкостью.

Как определить площадь?

Наиболее простой способ определить площадь ожоговой поверхности дома – это метод ладони. Площадь ладони человека условно принимается за 1% площади всего тела.

В каких случаях за медицинской помощью нужно обращаться немедленно?

• Любой ожог, если задеты глаза, губы, уши, дыхательные пути, половые органы.
• Ожог 2 степени площадью больше ладони.
• Ожог 1 степени более 10% поверхности тела (например, весь живот или вся рука).
• Ожог третьей и четвертой степени (зона поражения покрывается сухой коркой, обугливание, боли при этом может не быть из-за гибели нервных рецепторов), даже небольших размеров.
• Боль не поддается контролю.
• Если рана загрязнена землей (необходимость профилактики столбняка).
• Ожоги у детей.
• Лечение химического ожога также лучше доверить специалистам.

Как лечить ожоги дома

1. Прекратить контакт с обжигающим фактором. Сбить пламя на одежде, отстраниться от огня. При ожоге кипятком немедленно снять одежду, соприкасающуюся с телом. Бросить горячий предмет.
2. Охладить ожоговую поверхность. Лучше всего это сделать под проточной водой температурой 10-18 градусов. Можно опустить конечность в емкость с водой или наложить влажную салфетку. Охлаждать нужно от 5 до 10 минут, при химическом ожоге промывание проточной водой до 20 минут (кроме ожогов негашеной известью). Охлаждение обладает обезболивающим эффектом, а также предупреждает распространение нагревания здоровых тканей на границе с ожогом.
3. Обезболивание. При сильной боли можно принять парацетамол, ибупрофен, кетанов, анальгин, другие анальгетики.
4. Местное лечение. Основная цель при лечении ожогов – это защитить поверхность от попадания микробов, обезболить и ускорить восстановление поврежденного слоя кожи. Применяют просто стерильные салфетки, специальные салфетки от ожогов, спреи и мази, способствующие заживлению.
5. Общее лечение. Нелишним будет попринимать общеукрепляющие препараты, а также соблюдать правильную диету для того, чтобы ожог зажил быстрее и без последствий. Рекомендовано увеличить в рационе количество белка (мясо, рыба, молочные продукты), а также овощей и фруктов, богатых витаминами. Дополнительно можно принимать витамин С и Аевит. Рекомендовано больше пить.

Аптечные препараты

Итак, вы получили ожог кипятком или маслом. Охладили его, оценили, что он небольшой и неглубокий, состояние в целом удовлетворительное, можно полечиться дома. Стоит заглянуть в аптечку. У предусмотрительных и запасливых там может быть хотя бы упаковка стерильных салфеток и  Пантенол.

Что можно спросить в аптеке?

• Стерильные салфетки. Лучше атравматичные повязки, которые не прилипают к ране и обладают антисептическими свойствами:
  • Атрауман Ag (5см х 5см 250 руб, 10 см х 10см 530 руб),
  • Бранолинд Н (30 руб — 100 руб),
  • Комбиксин и Диосепт (производитель Беларусь).
• Салфетка с обезболивающим и заживляющим эффектом: Лиоксазин — СП или гель Лиоксазин — гель (160 руб). Это перевязочное средство — биологически активный гидрогелель с лидокаином и иммобилизованными 2-аллилоксиэтанолом.
• 0,5% стерильный раствор новокаина. Им можно смочить бинт или салфетку и приложить к ране.
• Антисептики Фурациллин (120 руб), Мирамистин (230 руб). Ими лучше обработать кожу с образовавшимися пузырями перед нанесением мази.
• Пантенол (200—270 руб). Популярное средство от ожогов. Выпускается в виде аэрозоля или крема. Оказывает противовоспалительное и заживляющее действие.
• Олазоль (250 руб). Спрей с облепиховым маслом.
• Мазь Бепантен (440 руб).
• Гель Солкосерил (300 руб). Способствует регенерации клеток кожи.
• Ампровизоль. Это аэрозоль, который содержит прополис, анестезол, ментол и витамин Д. Обладает охлаждающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Не нужно покупать все сразу, для лечения небольших ожогов иногда достаточно одной стерильной повязки, слегка смоченной антисептиком и Пантенол. У здорового человека все заживет без применения дополнительных средств. Если нет стерильных бинтов, можно чистую ткань прогладить горячим утюгом. 

Сколько будет заживать

Поверхностные ожоговые повреждения 1 степени заживают без последствий за 3-4 дня. Может остаться небольшая пигментация, которая также со временем исчезнет.

Лечение ожогов  2 степени с пузырями займет больше времени. Пузырь постепенно спадается, жидкость рассасывается. Может случиться так, что пузырь лопнул с образованием эрозии, это требует дополнительного лечения антибактериальными мазями Левомеколь (130 руб) или Воскопран повязка с мазью левомеколь (5 х 75, см 350 руб, 10х10 см 1100 руб), Сильвацин, Диоксизоль. Повязку нужно менять через день. Заживает такой ожог на 10-12 день также без образования рубца.

Если же в процессе лечения усиливается покраснение, отек, боль, появляются гнойные выделения из раны – это свидетельство инфицирования и повод обратиться к врачу.

Что делать не нужно и почему

• Смазывать место ожога растительным или сливочным маслом, кефиром, сметаной, кремами, мазями. Жир образует пленку на ране, от этого она будет хуже охлаждаться.
• Обрабатывать рану спиртом, зеленкой, марганцовкой. Это раздражающие вещества, они могут только усугубить повреждение тканей.
• Обрабатывать повреждение уксусом или содой. Причина та же.
• Отрывать прилипшую к ране одежду. Она просто обрезается ножницами вокруг пораженного участка.
• Прикладывать лед. Он может вызвать сильный спазм сосудов, что ухудшит кровообращение и усилит некроз.
• Лечиться мочой. Кроме риска инфекции никакой пользы от этого нет.
• Самостоятельно прокалывать пузыри. Целый пузырь защищает рану от попадания инфекции. При вскрытии его образуется раневая поверхность, которая может нагноиться. 

Народные средства в лечении

Советов по лечению ожогов народными средствами множество. Не стоит им всем безоглядно доверять. Но некоторые из них могут пригодиться, если ожог получен вдали от дома и от аптечки, или же если человек любит лечиться натуральными средствами без «всякой химии».

Известно, что многие растения обладают антисептическими свойствами. Здесь главным принципом будет «не навреди». Наиболее безопасные народные средства:

• Сок сырого картофеля. Одну среднюю картофелину натереть на терке, положить кашицу в марлю и приложить к обожженному месту на 10 -15 минут.
• Морковная примочка. Вместо картофеля натирается сырая морковь, используется так же, как в предыдущем рецепте.
• Черный или зеленый чай заварить кипятком, остудить до комнатной температуры, смочить в заварке салфетку и приложить к ожогу.
• Мазь с календулой. 3 столовые ложки сухой календулы заварить кипятком, дать настояться 15 минут, процедить. Полученный настой смешать с вазелином в пропорции 1:2. Наносить 2 раза в день на обожженную поверхность. Хранить в холодильнике.
• Сухие цветки липы залить кипятком (1 столовая ложка на стакан воды). Настоять около часа, процедить. Прикладывать 2-3 раза в день до высыхания.
• По этому же принципу можно приготовить отвар из любой травы или смеси трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашки, календулы, шалфея, череды, подорожника.

От ран в быту или на рабочем месте не застрахован никто. Наиболее часто в этой роли фигурируют ожоги. Нестерпимая боль нередко приводит к растерянности, которая лишь усугубляет положение пострадавшего. Прежде чем лечить ожог, нужно заранее досконально изучить весь список средств, помогающих эффективно, но не наносящих вреда организму. Для решения этой задачи надо учитывать как разновидность травмы, так и ее серьезность. Не со всеми случаями ожогов можно успешно справиться в домашних условиях, иногда без врачебной помощи не обойтись.

Виды и степени тяжести ожогов

Легкие раны обычно хорошо поддаются терапии домашними средствами, травмы второй и третьей степени требуют обращения к врачу, при четвертой скорую помощь вызывают безотлагательно. Распознать их визуально можно по характерным особенностям:

1. Первую степень отличает небольшое покраснение, отечность, возможны маленькие пузыри с прозрачным содержимым.
2. Вторая, помимо гиперемии кожи и отечности, проявляется большими волдырями, которые быстро лопаются, появляются струпья.
3. Третья степень — сильное поражение всех слоев кожи. Большие лопнувшие пузыри, образовавшиеся корки, ведущие к образованию рубцов.
4. Четвертая приводит к обугливанию тканей, так как поражает даже сухожилия, мышцы, иногда кости. Возможен сильный болевой шок.

Самыми распространенными в быту считают следующие виды:

• химический ожог, вызываемый едкими бытовыми средствами, содержащими химикаты, — кислотами, щелочами;
• термический — из-за воздействия высоких температур (горячий пар, кипяток, раскаленный предмет);
• электрический — из-за контакта с неисправной электропроводкой, бытовыми приборами;
• лучевой — спровоцированный длительным нахождением под ультрафиолетовыми или инфракрасными лучами.

Когда необходима госпитализация в стационар

Допускается лечение ожогов в домашних условиях, когда степени поражения — первая или вторая. Но и в этих случаях есть исключения:

1. При обширном ожоге 1 степени (10% кожного покрова) нужно показаться врачу.
2. Если при 2 степени поражена площадь больше ладони, действия должны быть аналогичными.
3. Когда, кроме кожи, обожжены другие части тела: губы, слизистая оболочка рта, уши, глаза, половые органы.
4. Ожоги 3, 4 степени у детей или взрослых требуют приезда скорой помощи.
5. При боли, которую не удается купировать никакими средствами.

Самостоятельное лечение ожогов недопустимо при загрязнении раны и химическом виде травм.

Чем можно помазать и обработать ожог в домашних условиях: первая помощь

Сначала необходимо срочное прекращение контакта с источником. Прежде чем мазать от ожога поврежденный участок любым средством, нужно обезболить, остановить распространение нагревания дальше, то есть срочно охладить. Оптимальный выход — проточная вода. Можно набрать ее в емкость, если место ожога находится на конечностях. В иных случаях накладывают влажную салфетку, которую смачивают по мере высыхания. Держат рану под водой 10-20 минут. Химическую травму, спровоцированную негашеной известью или серной кислотой, смачивать и смазывать нельзя.

От сильной боли поможет прием анальгетиков: Ибупрофена, Кетанова, Парацетамола. Однако действовать таблетированные средства начнут не сразу. Местное лечение ожоговых ран в домашних условиях подразумевает защиту от микробов, анестезию, ускорение заживления. В зависимости от вида поражения применяют либо только стерильные салфетки, либо специальные средства — спреи, кремы, мази.

Как правильно лечить ожог: восстановительная терапия

Если все признаки подтверждают легкую степень, то ожоги лечить в домашних условиях можно различными способами и средствами. Варианты зависят от разновидности полученной травмы.

Аптечные препараты

Такие гели, спреи, мази легко купить в любой аптеке, но надо быть в курсе, чем обрабатывают ожоги для получения того или иного желаемого воздействия.

Самыми эффективными препаратами считают те средства, что содержат активное вещество декспантенол. Он, попадая в организм, трансформируется в витамин группы B — пантотеновую кислоту, предназначенную для быстрого заживления тканей, ускорения метаболизма, устранения воспаления. Самые известные противоожоговые лекарства с декспантенолом:

• Бепантен, крем;
• Декспантенол, мазь;
• Д-Пантенол, спрей;
• Пантодерм, мазь;
• Пантенол, пенный аэрозоль или крем.

Быструю регенерацию тканей обеспечивают:

• гель Актовегин, содержащий концентрат гемодеривата, полученного из крови телят;
• бальзам Спасатель, в составе которого только натуральные продукты: растительные масла, эфироли (календула, лаванда, облепиха, чайное дерево), витамины A, E;
• кремы Сульфаргин, Дермазин (содержат сульфадиазин серебра, который эффективно борется с микробами).

Снять жжение и боль поможет анестетическое средство — раствор новокаина или лидокаина, нанесенный на марлю и приложенный к ране. Стерильные салфетки (Диосепт, Бранолинд Н, Комбиксин, Парапран, Атрауман Ag) имеют хорошие антисептические свойства, к пораженной области не прилипают.

Мирамистином, Фурацилином, Хлорофиллиптом обрабатывают невскрывшиеся волдыри перед накладыванием мази.

Физиопроцедуры

Чем раньше начнутся реабилитационные процедуры, тем лучше, так как быстро избавиться от ожогов и их последствий (шрамов, рубцов) — важная задача. Ее решают физиотерапевтические методы. Их цель:

• быстрое восстановление кожного покрова;
• повышение местного и общего иммунитета;
• препятствование размножению бактерий;
• стимулирование кровообращения;
• профилактика келоидных рубцов.

Вылечить ожог помогают следующие процедуры:

1. УВЧ снимает воспалительные процессы.
2. Лечение ультразвуком или фонофорез (ультразвук и медикаменты) обезболивает, улучшает кровоснабжение, способствует рассасыванию рубцов, повышает иммунитет.
3. Ультрафиолетовое облучение устраняет кислородное голодание поврежденных тканей, ускоряет их регенерацию, улучшает кровообращение.
4. Инфракрасное облучение обладает противовоспалительным действием, ускоряет процесс заживления.

Минимальный курс лечения —10 процедур, длительность зависит от степени тяжести травмы.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется при глубоких поражениях кожи.

Если ожог занимает значительную площадь, кожа серьезно повреждена и на ней образовались волдыри в большом количестве – сразу же обращайтесь за врачебной помощью.

Оно должно решить сразу несколько задач:

• ускорить терапевтический курс;
• дезинфицировать раневую поверхность;
• снизить интоксикацию, препятствовать развитию осложнений.

Ампутация применяется при тяжелых ожогах конечностей, когда лечение нерезультативно либо произошло необратимое изменение тканей, угрожающее жизни пациента.

Некротомия — рассечение омертвевших тканей (струпьев), грозящих некрозом и мешающих нормальному кровоснабжению в пораженном участке.

Некрэктомия — основной метод хирургического вмешательства при сильных ожогах. Ожоговую рану очищают от некротических тканей, предотвращая инфицирование, ускоряя заживление. Поэтапную щадящую некрэктомию проводят послойно (тангенциально).

Трансплантация — пересадка кожи. Операция необходима при больших ожогах. Больному делают аутопластику: пересаживают его кожу с других участков тела (бедра, живот, ягодицы). Если рана глубокая, но с небольшой поверхностью, то для трансплантации выбирают соседние ткани.

Народные средства

К альтернативной медицине специалисты относятся со скепсисом, однако домашние средства от ожогов применять не перестают. Допустимо лечение ожога народными средствами в одном случае — если он не слишком велик. Лучше, если на нем не образовались пузыри, грозящие лопнуть.

Если волдырь не вскрывали, что делать при ожоге не рекомендуют, то без опаски можно использовать некоторые народные рецепты. Обычно в этих средствах участвуют растения, известные своими антисептическими свойствами:

1. Картофель или морковь. Любой овощ измельчают на терке, кладут кашицу в бинт или марлю, прикладывают к пораженному месту на 15 минут. Можно выжать сок, затем смочить в нем бинт или ватный диск.
2. Лист капусты тщательно моют, вытирают, кладут ненадолго в холодильник, привязывают к больному месту. Когда он нагревается, снова охлаждают, операцию повторяют.
3. Чай — зеленый либо черный. Его заваривают, остужают до приемлемой температуры, смачивают салфетку и прикладывают к ране.
4. Алоэ применяют по-разному. Из листа добывают мякоть, которую измельчают, затем заворачивают в салфетку. Можно выжать сок и пропитать им марлю.
5. Настои из противовоспалительных трав: календулы, липы, подорожника, ромашки, череды или шалфея. Можно взять их смесь, в которой ингредиенты взяты в равных количествах, либо выбрать одно растение. Столовую ложку заливают стаканом кипятка, оставляют на час, фильтруют. Марлю, пропитанную средством, держат до ее высыхания. Проводят процедуры 2-4 раза ежедневно.
6. Календула. Такую мазь можно купить в аптеке или приготовить дома. Она подходит для лечения легких травм, так как при сильном ожоге принесет боль и замедлит заживление. Смешивают вазелин с настойкой или крепким отваром календулы в пропорции 2:1. Обрабатывают ожоги несколько раз в день.

Другие методы

Лечение ожоговых ран будет быстрым и эффективным только при комбинации всех доступных методов и средств. Любые виды и степени ожогов требуют изменения питания, так как диета — основа любой терапии. Особо это касается людей с тяжелыми поражениями, при которых мгновенно появляется недостаток жидкости и белков. Страдает печень, ведь она теряет значительную часть гликогена, отвечающего за эвакуацию токсинов из организма. Секреторная функция желудка также при ожогах значительно понижается.

При ожогах рекомендуется на поврежденное место ставить холод, но нужно помнить, что не более чем на 10 – 15 минут. Если количество времени увеличено, может произойти отмирание нервных окончаний с последующим развитием некроза кожи.

Чтобы минимизировать потери при таких ранах, необходимо обильное питье. Это главное условие в борьбе с термическими травмами. Ежедневный рацион должен включать белки, углеводы, жиры. Необходимы витамины A, B, C, D, минералы. Для повышения количества калорий обязательно включение в меню мяса, рыбы, творога, сыра, яиц, сметаны. Блюда рекомендуют запекать, отваривать, готовить на пару. Жареная пища — табу. Такой диеты придерживаются до полного выздоровления.

Чего делать нельзя

Официальная медицина при сильных ожогах категорически запрещает:

• Использовать для обработки пострадавшей поверхности раздражающие средства: зеленку, жирные кремы и мази, йод, марганец, соду, спирт, уксус.
• Смазывать открытую рану сливочным и растительными маслами (исключение — зверобойное, облепиховое), сметаной или кефиром. Они образуют пленку, мешающую охлаждению.
• Пытаться избавиться от прилипшей к ожогу одежды. Ее надо обрезать.
• Применять для примочек или компрессов с лекарственными средствами вату.
• Прикладывать к ожогу кубики льда. Лед может вызвать спазм сосудов.
• Пробовать лечиться альтернативным средством — мочой.

Нельзя прикасаться к ране, вскрывать волдыри на ожоге без участия врача, так как увеличивается риск занесения инфекции.

Возможные осложнения

Легкие ожоги первой или второй степени обычно излечиваются простыми средствами. Они проходят бесследно, но в иных случаях могут остаться заметные косметические дефекты, исправить которые сможет только пластическая хирургия. Обширные ожоги нередко приводят к болевому шоку, нарушению зрения, некорректной работе внутренних органов, к сепсису и летальному исходу.