Как вылечить паразитарную инфекцию
Михаил Киманов
Следить за своим здоровьем все-таки надо…
calendar_today 15 октября 2018
visibility 1195 просмотров
Паразиты (или глисты) – это черви, паразитирующие в организме как взрослых и детей, так и животных. Согласно некоторым данным, паразиты обитают в телах более 4,5 млрд. человек в мире. При этом практически каждый россиянин переносит за всю свою жизнь хотя бы одну паразитарную инфекцию.
Некоторые успешно излечиваются, другие – остаются носителями паразитов, заражая других. Это связано с тем, что некоторые паразитарные заболевания практически не вызывают симптомов, другие же дают достаточно явную, но не всегда точно диагностируемую симптоматику.
Вызывают их простейшие (лямблии, амебы, токсоплазмы, балантиды, плазмодии и др.), паразитарные черви (гельмиты), членистоногие (клещи, насекомые), патогенные микроорганизмы (бактерии, спирохемы и т.д).
Гельминты – это целая группа многоклеточных, которые, наряду с лямблиями и токсоплазмами, чаще всего обитают в человеческом организме. К ним относят плоских червей (трематод или сосальщиков), цестоды или ленточные черви (лентец, цепень).
Круглые черви либо нематоды – это аскариды, острицы, власоглавы, трихинеллы, стронгилоиды, анкилостомиды, а также микроскопические и плесневые грибки и дрожжевые микозы. Последние входят в состав нормальной микрофлоры, однако при снижении защитных сил организма становятся вредными для него.
Пути заражения гельминтами
Пути заражения гельминтами разнообразны.
- Через желудочно-кишечный тракт. Наиболее распространенный путь заражения через немытые руки, овощи и фрукты, плохо прожаренные мясо и рыбу. Возможно заражение через контакты с животными (к примеру, в грамме кошачьих фекалий содержится около 20 млн. цист токсоплазм), через воду или почву, при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.
- Через вдыхание пыли с цистами паразитов.
- Через купание в пресноводных водоемах – к примеру, личинки шистосомов способны внедрятся в кожные покровы своих «жертв».
- Через укусы насекомых (трансмиссивный) – комары являются переносчиками малярии, филяриатоза и других паразитов.
- От человека к человеку (к примеру, энтеробиоз или чесотка).
Как показывают исследования, наиболее подвержены паразитарным заболеваниям дети. Чаще всего диагностируется лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, токсокароз, токсоплазмоз и др.
Это связано с тем, что дети имеют более слабый, чем у взрослых, иммунитет, а также чаще контактируют с грязными игрушками. Рассмотрим эти паразитарные инфекции более подробно.
Аскаридоз
Заболевание, вызываемое аскаридами, нередко диагностируется у детей, потому как аскариды откладываются в почве и могут храниться в ней около трех лет – это делает более чем вероятным заражение в песочницах. В отличие от совсем мелких остриц, они достигают 25-40 см в длину.
Они «путешествуют» по организму, попадая из кишечника в кровь, где питаются плазмой и эритроцитами, а затем по кровотоку попадают в бронхи и легкие, где с мокротой снова опускаются в кишечник. Могут быть обнаружены и в других органах ЖКТ.
Симптомы аскаридоза
- Первые проявления начинаются через 2 недели после заражения. В это время признаки больше напоминают пневмонию, бронхиальную астму или аллергию. Больного беспокоят кашель, боли за грудиной, одышка, небольшое повышение температуры, появление сыпи на коже и слабость. Увеличиваются лимфатические узлы, а также печень и селезенка.
- Аскаридоз в хронической форме сопровождается нарушениями со стороны пищеварительного тракта. Наблюдается уменьшение всасывания питательных веществ, ухудшается переносимость молока, понижается артериальное давление, появляются нарушения в работе нервной системы.
- К основным признакам относят частые боли в животе, снижение массы тела, бледность кожи, тошнота, повышенное слюноотделение, рвота, плохой сон, скрежетание зубами в ночное время, частые простуды. Порой в кале можно увидеть паразитов.
Энтеробиоз
Опять-таки, достаточно распространен во всем мире и встречается у детей очень часто. Острицы представляют собой мелких, тонких червей, длиною до 13 мм. Они образуют множество микроскопических яиц на постельном белье, в пыли, на одежде и коврах. Они легко могут попасть в организм через рот.
Основные симптомы энтеробиоза:
- зуд в анальном отверстии;
- плохой сон;
- потеря аппетита;
- скребет зубами;
- усталость.
В целом, острицы достаточно безвредны, однако могут доставлять неприятные ощущения, как детям, так и взрослым. Самостоятельно организм не может от них избавиться, так как постоянно происходит повторное заражение – лечить энтеробиоз нужно медикаментозно.
Иммунитета против него не вырабатывается, поэтому важно регулярно проводить профилактику заболевания.
Описторхоз
Описторхоз – это заболевание, которое диагностируется почти так же часто, как энтеробиоз и аскаридоз. Его вызывают плоские черви сосальщики, которые достигают 18 мм в длину. Инкубационный период длится в среднем 20 дней. Различают острое и хроническое течение описторхоза.
Симптомы острой фазы, длящейся от нескольких дней до восьми недель (и даже более) – это повышение температуры, крапивницы, ощущение ломоты в теле. Чуть позднее к этим признакам заболевания присоединяются жидкий стул, рвота, метеоризм, боли в области желудка и правого подреберья, снижение аппетита.
Хроническая фаза описторхоза характеризуется появлением симптомов панкреатита, гастрита, гастродуоденита, приступообразные боли, переходящие в правую половину груди, появляются постоянно. Паразитарное заболевание также поражает нервную систему, что проявляется быстрой утомляемостью, раздражительностью, нервозностью, ухудшением сна.
Порой именно неврологические симптомы выделяются более ярко, поэтому есть риск постановки неправильного диагноза. К тому же, могут наблюдаться аллергические реакции – крапивница, отек Квинке, пищевые аллергии.
Токсокароз
Токсокароз – передается людям преимущественно от животных. Существует несколько форм болезни – глазная и висцеральная.
Симптомы глазного токсокароза
Глазная форма может проявляться воспалением сосудистой оболочки глаза (увеит), гнойным воспалением внутренних глазных оболочек (эндофтальмит), невритом зрительного нерва. Порой в стекловидном теле можно увидеть мигрирующие личинки.
Проявления висцерального токсокароза. Зачастую эта форма проявляется поражением дыхательной системы (бронхиты, бронхопневмонии), у многих увеличивается печень, у половины – еще и селезенка. Больные жалуются на тошноту, рвоту, диарею. Треть пациентов жалуются на высыпания на коже в виде красных пятен, которые появляются периодически.
Эта форма также проявляется затяжной лихорадкой рецидивирующего характера, которая может длиться от нескольких недель до месяцев. Температура больного обычно не превышает 38 градусов. В тяжелых случаях токсокароз может вызывать тотальную лимфаденопатию, поражение поджелудочной и сердца.
Если паразиты попадают в ЦНС, появляются такие признаки, как судорожные и эпилептические припадки, параличи, отклонения в поведении, а также бессонница, гиперактивность.
Лямблиоз
Инфекционное заболевание, которое часто сочетается с гельминтозами и лечится аналогичными схемами. Лямблии обитают в организме практически каждого ребенка, и их минимальное количество в кишечнике вполне допустимо, но большое количество лямблий способно нанести организму вред.
Симптомы лямблиоза:
- хроническая интоксикация;
- боли в правом подреберье (особенно часто они возникают именно после приема жирной пищи);
- тошнота, рвота, сухость и горечь в ротовой полости;
- сухость кожных покровов;
- желтоватый налет на языке;
- в некоторых случаях – шелушение ладоней, стоп и губ;
- повышение температуры до 38 градусов.
Безусловно, это далеко не весь перечень паразитарных заболеваний и их симптомов. В целом, признаки паразитарных инфекций достаточно схожи между собой. Поэтому при появлении диспепсических явлений врачи советуют сдать анализы крови и кала для диагностики.
Какие именно анализы назначают, рассмотрим в следующем абзаце.
Диагностика гельминтозов
- Анализ кала. Он используется для диагностики наиболее распространенных видов гельминтозов, а также лямблиоза.
- Макро- и микроскопическое исследование.
- Копровооскопия. Она позволяет определить количество яиц в кале, что дает возможность оценить интенсивность глистной инвазии.
- Анализ крови для определения антител к некоторым видам гельминтов (в том числе и лямблий).
- УЗИ, фиброгастроскопия, рентгенография.
- Кровь на микрофилярии (личинки филяриат).
- Биопсия мышечной ткани при диагностике трихинеллеза.
- Исследование желчных кислот и содержимого двенадцатиперстной кишки.
Пройти тест на выявление гельминтов можно у нас на сайте.
Лечение паразитарных инфекций
Основана терапия на следующих факторах:
- строгая диета;
- соблюдение гигиенических правил;
- дезинфекция в месте пребывания больного;
- медикаментозное лечение.
Медикаментозное лечение паразитарных инфекций основано, прежде всего, на приеме лекарственных средств антигельминтного действия. Такие препараты токсичны, поэтому применять их рекомендуется строго по назначению врача.
Врачи разделяют 3 этапа лечения: подготовительный, дегильминтационный, восстановительный.
Первый этап
Подготовительный, длящийся от двух до четырех недель, направлен на очищение организма от шлаков и токсинов, на восстановление ферментного дефицита. В этот период используются сорбенты и ферментные препараты.
- Энтеросорбенты. Наиболее известный энтросорбент – это активированный уголь. Однако в настоящее время существуют его более действенный и безопасные для кишечника аналоги – Энтеросгель, Полисорб, Полифепан и др. Эти аналоги не вызывают дисбактериоз кишечника и качественно очищает ЖКТ, устраняя детоксикационные явления. В результате можно потерять несколько килограмм лишнего веса. Также к сорбентам можно отнести морскую траву и яблочный пектин.
- Препараты для устранения холестаза (холестаз – прекращение или снижения уровня выделения желчи). К ним относят холеретики Аллохол, Артишок, Фламин, а также береза, бессмертник, кукурузные рыльца, полынь, лопух, холеспазмолитики – валериана, девясил, арника, зверобой, полынь, мята перечная, ромашка, холекинетики – душица, ревень, одуванчик, василен, тысячелистник, ромашка, брусника, фенхель, шиповник.
- Ферменты. Они лизируют белковую оболочку гельминтов и улучшают пищеварение. Зачастую применяют животные ферменты, основным действующим веществом которых является панкреатин – Креон, Пангрол, Панкреазим, Фестал, Мезим. Принимать ферментные препараты можно достаточно длительное время – они если и снижают выработку естественных ферментов поджелудочной, ее функции после их отмены быстро восстанавливается.
- При необходимости дренажи – Мукоза композитум, Хепель и т.д.
- Поливитамины и микроэлементы в качестве дополнительной терапии назначаются по решению врача. Показаны витамин А (он защищает от заражения гельминтами), С, В, а также рыбий жир, таблетки для восполнения магния, кальция, цинка, меди, кремния.
Второй этап – дегельминтация
Антигельминтные препараты широкого спектра действия – это Вормил, Макмирор, Вермокс, Пирантел, Декарис и другие. Назначают их с учетом результатов анализов и индивидуальных особенностей организма. Принимать такие таблетки обычно не рекомендуется более 10 дней, чаще всего 5-7, но, опять-таки, все зависит от типа паразитарной инфекции. По результатам исследований, наибольшей эффективностью обладает Альбендазол (Немазол, Вормил, Зентел, Саноксал, Фармокс).
Использование БАДов (в состав которых входит полынь, гвоздика и другие растения, обладающие противоглистным действием) при паразитарных инфекциях также могут оказаться эффективным, однако этого эффекта придется ждать дольше, так как травы действуют гораздо медленнее. Использование БАДов дает меньше побочных эффектов, так как не оказывает подобного действия на печень.
Третий период – восстановительный период
Включает в себя достаточно объемный список препаратов – пре- и пробиотики, витамины и микроэлементы, восстановление функций поджелудочной и печени, гепатопротекторы и т.д. Конечно, используются они далеко не все, но врачи считают необходимым после курса антигельминтных препаратов заселение кишечника полезными микроорганизмами, дефицит которых приводит к дисбактериозу, вызывающему диспепсические явления.
С этой целью назначают пре- и пробиотики. К пробиотикам относится Линекс, Бификол сухой, Биоспорин, Ацилакт , Энтерожермина и др. Пребиотики – это Дюфалак, Лактусан, Хилак форте, Лактофильтрум (пребиотик+энтеросорбент).
Также показаны гепатопротекторы (дословно, защищающие печень), которые помогают печени восстановить свою полноценную работу после курса дегельминтации. Назначают Карсил, Антралив, Урсофальк и другие. Они помогают справиться с отрицательным воздействием антигельминтных препаратов на клетки печени.
Профилактика паразитарных заболеваний
- Соблюдайте правила личной гигиены – мойте руки перед едой и после посещения сортира, тщательно промывайте овощи и фрукты, желательно, кипяченой водой.
- Чистая вода – это залог здоровья и долголетия. Стоит сказать, что отфильтрованная в домашних условиях вода очищена лишь на треть, а вот проточная и вовсе кишит различными паразитами. Поэтому пить желательно кипяченую или бутилированную воду.
- Домашние животные в доме – это прекрасно, но старайтесь ограничивать с ними контакты, не пускайте на кровать, постоянно мойте руки после общения с маленькими членами семьи. Не забывайте регулярно проводить дегельминтацию специальными препаратами, которые можно приобрести в ветеринарной лечебнице.
- Детское нижнее белье рекомендуется гладить после стирки.
- Врачи рекомендуют также поддерживать иммунитет на достойном уровне – в этом случае паразиты просто не приживутся в вашем организме, даже если попадут в него.
- При регулярном контакте с животными или землей, нахождении в детских коллективах, посещение экзотических стран и т.д. рекомендуется проводить профилактику гельминтозов таблетками – Вормил, Вермокс и др. Однако делать это нужно с разрешения врача и не чаще 1-2 раз в год.
Такая несложная профилактика паразитарных заболеваний убережет вас и ваших родных от паразитов, а также от осложнений, которые они могут вызвать.
Особенно тщательно нужно следить за детьми, которые чрезвычайно восприимчивы к подобного рода инфекциям.
Будьте здоровы!
Источник
Паразитарные заболевания человека – это отдельная группа болезней, все они провоцируются паразитирующими одноклеточными и многоклеточными организмами. Самыми распространенными паразитами являются черви (гельминты), за ними следуют членистоногие (это насекомые и клещи). Иначе паразитарные заболевания называют инвазионными болезнями или просто инвазиями.
Паразиты могут быть временными и постоянными. Их жизненный цикл очень сложен, в ряде случаев для формирования полноценной особи паразиту требуется сменить троих хозяев.
Инвазионные болезни весьма опасны для здоровья человека. Паразиты способны причинять организму хозяина механические повреждения, отравлять его продуктами своей жизнедеятельности, провоцировать развитие аллергических реакций, питаться кровью человека, оказывать негативное влияние на течение других заболеваний.
Паразитарные инвазии имеют широкое распространение. По данным ВОЗ, каждый четвертый житель Земли является носителем того или иного паразита. Кишечные гельминтозы относят к наиболее опасным болезням, считается, что они занимают 4 место по нанесению ущерба здоровью человека в сравнении с иными патологиями. Обгоняют паразитарные инвазии по распространенности только туберкулез, ишемическая болезнь сердца и диарея.
Одна из ярких особенностей паразитарных болезней заключается в том, что возбудитель способен на протяжении длительного времени жить в организме человека (если лечение отсутствует) и вызывать повторное заражение.
Содержание:
- Возбудители паразитарных заболеваний
- Симптомы паразитарных заболеваний
- Список паразитарных заболеваний
- Лечение паразитарных заболеваний
- Профилактика паразитарных заболеваний
Возбудители паразитарных заболеваний
Основные возбудители паразитарных заболеваний – это черви, которые провоцируют гельминтозы.
С учетом типа паразита, различают следующие виды гельминтозов:
Трематодозы, гельминтозы, провоцируемые сосальщиками: легочный сосальщик, печеночный сосальщик, кошачья двуустка, шистосомы, клонорх.
Нематодозы – инвазии круглыми червями. Источником заражения является человек. Среди всех видов гельминтозов нематодозы распространены шире всего. Они вызываются следующими возбудителями: аскариды, острицы, власоглавы, токсокары, трихинеллы.
Цестодозы – инвазии ленточными червями, среди которых бычий цепень (солитер или цепень невооруженный), свиной цепень (цепень вооруженный), карликовый цепень, широкий лентец, эхинококк и альвеококк.
Кроме гельминтов, возбудителями паразитарных заболеваний являются:
Протозойные или простейшие организмы, среди которых лямблии, малярийные плазмодии, токсоплазмы, трихомонады и пр.
Эктопаразиты, среди которых вши (лобковая, головная и платяная), клопы и клещи.
Прочие паразиты: личинки москитов, личинки мух, песчаные блохи.
Симптомы паразитарных заболеваний
Симптомы паразитарных заболеваний зачастую бывают смазаны. Они могут вовсе отсутствовать на протяжении многих лет, а могут проявляться остро.
Основными признаками паразитарной инвазии являются:
Аллергические реакции. Преимущественно они протекают по типу крапивницы.
Повышение температуры тела. Иногда у больного наблюдается лихорадка. Как правило, температура тела в 38-40 °C характерна для острой стадии болезни, либо она поднимается до таких высоких отметок при развитии осложнений паразитарной инвазии. В подавляющем большинстве случаев у человека сохраняется либо нормальная температура тела, либо она повышается до субфебрильных отметок. Поэтому наиболее значимым признаком, который позволяет заподозрить паразитарную инвазию, является сохраняющаяся на протяжении длительного времени субфебрильная температура тела.
Лимфаденит – еще один частый признак паразитарных болезней. Он проявляется в воспалении лимфатических узлов. Они могут увеличиваться и становиться болезненными как по одному, так и группами. Параллельно у зараженного человека возникают головные боли, ухудшается аппетит, он испытывает общее недомогание. Чаще всего воспаляются регионарные лимфатические узлы, то есть те, которые располагаются в непосредственной близости от источника заражения. Не исключено паразитарное поражение самих лимфатических узлов.
Артралгии и миалгии. Боли в мышцах и суставах чаще всего являются следствием иммунологических реакций. Дело в том, что иммунная система воспринимает паразитов, как чужеродные объекты, и начинает их атаковать. Мышцы и суставы могут болеть потому, что внутри них находятся личинки паразитов, либо по причине общей воспалительной реакции организма. Кроме того, боли могут быть следствием повреждения мышечной или суставной ткани челюстями или присосками паразитов.
Легочный синдром часто возникает у людей с паразитарной инвазией. Он проявляется в длительном изнуряющем кашле. У больного может появиться одышка, боли в грудной клетке. При некоторых инвазиях, например, при аскаридозе, у человека развивается эозинофильный плеврит, может возникнуть кровохаркание.
Часто у зараженных людей наблюдаются отеки (например, при трихинеллезе и при трихоцефалезе). Они могут распространяться по всему телу, а могут затрагивать только конечности и лицо. Особенно опасен отек Квинке.
Актуален для паразитарной инвазии абдоминальный синдром. Он проявляется в чередовании запоров и поносов, в метеоризме, в тошноте и отрыжке. Иногда может возникнуть рвота.
Боли в животе имеют самый разнообразный характер, они могут быть острыми, упорными, слабовыраженными и схваткообразными.
При длительно текущей паразитарной инвазии у больного развивается интоксикационный синдром с нарастающей слабостью, со склонностью к частым инфекционным болезням, с потерей массы тела и пр.
Характерны астено-неврологические расстройства: проблемы со сном, частые вскрикивания и пробуждения в ночные часы, повышенная раздражительность, скрежетание зубами во сне, судороги, головные боли, головокружения.
Учащаются кожные заболевания: псориаз, себорея, угревая сыпь, атопический дерматит. Ухудшается состояние волос и ногтей, повышается их ломкость, пропадает блеск и т. д.
Со стороны мочеполовой и выделительной систем наблюдаются частые рецидивы вульвитов, вульвовагинитов, уретритов, проктитов.
Больные с паразитарной инвазией в большей степени становятся склонными к простудным инфекциям, у них часто возникают гингивиты, стоматиты и прочие болезни, указывающие на ослабление иммунитета.
Список паразитарных заболеваний
Гельминтозы, которые провоцируются различными червями:
Анкилостомоз;
Аскаридоз;
Анизакидоз;
Гнатостомоз;
Дифиллоботриоз;
Клонорхоз;
Описторхоз;
Спарганоз;
Тениаринхоз;
Цестодоз;
Шистосомоз (японский, азиатский, мочеполовой, Мэнсона);
Энтеробиоз;
Эхиностомоз.
Заболевания, провоцируемые протозойными организмами:
Амебиаз;
Изоспороз;
Лямблиоз;
Лейшманиоз;
Малярия;
Риноспоридиоз;
Сонная болезнь;
Токсоплазмоз;
Трихомониаз и пр.
Заболевания, провоцируемые эктопаразитами:
Педикулез;
Демодекоз;
Кохлиомиаз;
Чесотка.
Заболевания, провоцируемые иными паразитами:
Миазы;
Лингватулез;
Дерматобиаз.
Лечение паразитарных заболеваний
Лечение паразитарных заболеваний сводится к приему антипаразитарных препаратов.
Препарат подбирается исходя из трех основополагающих принципов:
Возможность уничтожения личинок (ларвицидный эффект).
Возможность уничтожения яиц (овицидный эффект).
Возможность уничтожения взрослых особей (вермицидный эффект).
После завершения антипаразитарного курса в обязательном порядке проводят контрольное исследование, позволяющее уточнить, был ли достигнут терапевтический эффект.
Важно учитывать форму гельминтоза, фазу болезни, возраст пациента, наличие сопутствующих патологий. Следует помнить, что все антигельминтные препараты обладают токсическим воздействием на организм не только червей, но и человека. Поэтому подбирать их должен доктор.
Современные препараты для лечения гельминтозов:
Левамизол (Декарис).
Альбендазол (Немозол).
Мебендазол (Вермокс, Вормин и пр.).
Пирантел (Немоцид, Гельминтокс и пр.).
Пиперазин.
Карбендацим (Медамин).
Пирвиний эмбонат (Пиркон, Ванквин и пр.).
Никлозамид (Фенасал);
Мепакрин (Акрихин);
Празиквантел (Цесол, Азинокс и пр.).
Битионол, Хлоксил и иные.
Для того, чтобы дегельминтизация была проведена успешно, должны быть пролечены все члены семьи: и взрослые, и дети. В ряде случаев показана терапия целых коллективов, а сам больной подлежит диспансерному учету. По мере необходимости проводят повторную дегельминтизацию пациента.
Часто в схему лечения включают антигистаминные препараты, проводят дезинтоксикационную терапию, назначают глюкокортикостероиды. Тяжелые формы паразитарных болезней требуют хирургического вмешательства.
Подробнее: эффективное лечение паразитов у детей и взрослых
Профилактика паразитарных заболеваний
Профилактика паразитарных заболеваний сводится к соблюдению следующих рекомендаций:
В первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены. Это касается мытья рук перед приемом пищи, после каждого похода в туалет, после посещения общественных мест и после контакта с животными.
Все продукты питания должны проходить соответствующую обработку. Фрукты и овощи, зелень и ягоды нужно промывать проточной водой и по мере необходимости замачивать в дезинфицирующих растворах (например, в содовом растворе).
Мясо и рыба должны быть обработаны термически.
Воду следует кипятить.
Если в доме есть домашние животные, то им необходимо проводить профилактические антипаразитарные курсы. Туалет и место приема пищи питомца должны содержаться в чистоте. Следует мыть руки после каждого контакта с животным.
В помещении должна проводиться регулярная влажная уборка.
Во время работы с землей руки должны быть в перчатках.
При поездках в тропические и субтропические страны следует заранее побеспокоиться о том, чтобы пройти профилактику гельминтозов таблетками, если имеются риски инвазии (назначить препараты должен доктор).
Это основные меры профилактики паразитарных заболеваний, которые позволят максимально оградить себя и близких от возможной инвазии.
Автор статьи: Данилова Татьяна Вячеславовна | Врач-инфекционист
Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Другие врачи
Поделиться:
Источник