Как вылечить паркинсон в россии
Болезнь Паркинсона до сих пор остается загадкой для медицины. У медиков нет однозначного ответа на вопрос, отчего она развивается и как ее лечить. Работа над поиском эффективных средств ведется постоянно. И если еще 20–30 лет назад этот диагноз был приговором, то сегодня продлить активную жизнь пациентам с болезнью Паркинсона представляется принципиально возможным.
Болезнь Паркинсона: лечение неизлечимого?
Указанная в заголовке болезнь относится к дегенеративным неврологическим заболеваниям, при которых разрушаются нейроны и снижается синтез дофамина — одного из самых важных нейромедиаторов. Болезнь развивается медленно, но неотвратимо. Все начинается с почти незаметных симптомов — утраты обоняния, потливости, снижения настроения, затруднений при дефекации. Большинство больных не обращает на это внимания, пока не проявляются одни из самых характерных признаков болезни Паркинсона — замедленность и скованность движений. По мере развития заболевания скованность движений нарастает, присоединяется напряжение мышц (гипертонус, мышцы становятся ригидными). Может возникнуть одностороннее мелкоамплитудное дрожание пальцев руки и кисти, впоследствии распространяющееся и на другую сторону тела. На более поздних стадиях человек теряет возможность удерживать равновесие и самостоятельно передвигаться, мышление замедляется, развивается глубокая апатия и депрессия.
Средств, способных полностью остановить болезнь, не существует. Современная терапия направлена на облегчение состояния больного и замедление развития заболевания.
Лекарственные средства
Подбор медикаментозных средств для лечения болезни Паркинсона зависит от стадии заболевания. В самом начале развития болезни врачи применяют препараты, которые стимулируют синтез дофамина — нейромедиатора, количество которого при паркинсонизме снижается. Используются и препараты, останавливающие распад этого нейромедиатора, предупреждающие его обратный захват, стимулирующие соответствующие рецепторы в мозгу. Эти средства во многом схожи с антидепрессантами.
На ранних стадиях заболевания применяют агонисты дофаминовых рецепторов на основе действующих веществ прамипексол[1], ропинирол[2], пирибедил[3], ротиготин[4], а также ингибиторы МАО типа Б (действующее вещество разагилин[5]) и активатор выхода дофамина из нейронального депо — амантадин[6].
На третьей из пяти стадий развития болезни назначают препарат с активным веществом леводопа[7]. Если заболевание дебютировало в возрасте старше 70 лет, то, как правило, препарат на основе леводопы назначают сразу.
Есть ли нелекарственные способы лечения болезни Паркинсона?
Современное комплексное лечение болезни Паркинсона включает в себя и немедикаментозную терапию.
Нейрохирургический подход — глубокая стимуляция мозга
Этот радикальный подход к лечению болезни Паркинсона заключается во введении стереотаксическим методом электродов в строго определенные структуры головного мозга. При подаче электрических импульсов с определенной частотой и интенсивностью существенно уменьшаются двигательные нарушения при болезни Паркинсона, особенно тремор. В основном нейрохирургический подход показан пациентам устойчивым (резистентным) к медикаментозной терапии. При этой относительно малоинвазивной (для нейрохирургии) операции разрушаются некоторые подкорковые структуры мозга. Это один из самых эффективных хирургических способов лечения болезни Паркинсона.
Реабилитация
Направлена на восстановление нормального мышечного тонуса. Назначаются обычно бальнеотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия, электрофорез. На любых стадиях болезни Паркинсона необходима лечебная физкультура, помогающая сохранять хорошую координацию и пластичность: упражнения на растяжку, поддержание баланса, кардиотренировки. Двигательная терапия помогает больным приспособиться к переменам, происходящим с телом, выработать верные алгоритмы движения, поскольку по мере развития заболевания старые перестают быть эффективными.
Реабилитационные мероприятия направлены на понижение уровня тревожности, улучшение настроения и борьбу с проявлениями депрессии. Все эти признаки весьма характерны для данной болезни.
Психотерапия
Нет сомнений в том, что болезнь Паркинсона существенно меняет жизнь человека. Справиться и смириться с этими изменениями очень трудно. Нередко больным нужна помощь психотерапевта. Только работа с хорошим специалистом поможет побороть депрессию. Поддержание бодрости духа — одна из первоочередных задач, которые стоят перед пациентом с таким диагнозом. Врачи давно заметили, что от настроя пациента во многом зависит и успех лечения.
Общие рекомендации
Людям с болезнью Паркинсона придется пересмотреть весь образ жизни. Например, необходимо обращать особое внимание на диету. Пищеварение при этом заболевании страдает значительно, пациенты часто жалуются на запоры. Чтобы избежать этого, необходимо включить в рацион как можно больше продуктов, богатых клетчаткой, — овощи и фрукты, бурый рис, отрубной хлеб, бобы. Нельзя забывать и о белках — лучше всего в виде нежирного мяса и рыбы, а также яиц. Витамины требуются для нормального обмена веществ, особенно важен прием витаминов С и Е. Необходимо пить как можно больше воды, поскольку обезвоживание при болезни Паркинсона — частое явление.
Важен и режим приема прописанных препаратов. Их нужно принимать точно по часам в соответствии с рекомендацией врача.
Новое в лечении болезни Паркинсона
Европейские исследования ведутся по направлениям мягкой импульсной электростимуляции нейронов и генной терапии. Но до тех пор, пока причины болезни Паркинсона остаются неясными, средств, позволяющих полностью ее вылечить, найдено не будет. Доступное в данный момент лечение помогает улучшить качество жизни и отдалить развитие болезни, так что пациенты, которым этот диагноз был поставлен недавно, имеют все шансы сохранить способность к самообслуживанию на долгие годы.
Болезнь Паркинсона является одним из самых тяжелых недугов пожилых людей. Для того, чтобы облегчить его проявления и улучшить общее самочувствие больного, требуются профессиональный уход и солидная материально-техническая база. Все это могут предоставить современные гериатрические центры.
Источник
Болезнь Паркинсона – это поражение головного мозга, при котором происходит значительное снижение выработки дофамина и развиваются двигательные дисфункции. Заболевание встречается примерно у 100-200 человек из 100 тысяч и поражает в основном пожилых людей. Чтобы правильно диагностировать болезнь и остановить ее развитие, необходимо обратиться в больницу или частную клинику. Заниматься самолечением категорически запрещено, назначать терапию должен опытный специалист (врач-невролог).
Когда обращаться в клинику?
Обращаться за помощью в клинику или центр лечения Паркинсона следует в тот момент, когда впервые были замечены патологические симптомы: тремор, шаткость походки, ригидность (напряжение) мышц, нарушение координации движений. Хотя, к сожалению, эти проявления болезни появляются поздно, не на преклинической или нулевой, а на первой, а иногда и второй стадии, когда разрушено уже около 60% нейронов пораженной области (чаще всего, черного вещества). В этом случае врач быстро поставит диагноз и назначит соответствующую терапию, но о полной остановке деградации речь не идет.
Интересно! Нулевая стадия, во время которой происходит гибель нейронов, но характерные симптомы не появляются, может длиться 5-10 лет.
Полностью остановить болезнь возможно, если начать лечение Паркинсона в больнице в досимптомный период. Выявить заболевание в таком случае можно лишь по МРТ или КТ головного мозга. Поэтому, неврологи рекомендуют делать проверку с целью раннего выявления в тех случаях, когда у пациента есть предрасположенность к развитию Паркинсона:
- Один или оба его родителя имеют в анамнезе дрожательный паралич. Доказано, что примерно в 15% заболевших, Паркинсоном болели ближайшие родственники.
- Человек часто контактирует с токсическими веществами.
- Проживает в сельской местности (Паркинсон склонны вызывать пестициды и гербициды).
- Проживает в населенном пункте с плохой экологической ситуацией.
Также стоит отметить, что синдром паркинсонизма (не путать с болезнью Паркинсона) имеет похожие симптомы, но отличается возможным выздоровлением и вторичностью развития, а значит, его предвестниками могут быть инфаркты, травмы головы, опухоли, воспалительные процессы мозга.
Методы терапии в больницах
Все клиники лечения Паркинсона в Москве и других городах мира используют один из методов терапии: симптоматический, нейрохирургический или экспериментальный. Симптоматическое лечение – это назначение дофаминсодержащих препаратов, которые на короткое время купируют симптомы, восстанавливая утраченные функции, связанные с двигательной активностью. Такой вид предпочитают люди пожилого и старческого возраста. Лечение препаратами может назначить любой невролог, даже в небольшой районной больнице.
Нейрохирургический метод – это остановка гибели нейронов и их стимуляция посредством оперативного вмешательства. Различают два вида вмешательства: деструктивные операции (разрушают очень маленькую часть мозга) или электростимуляция (воздействует на определенные участки, не повреждая их). Этот метод безопасный, в особенности стимуляция, может сочетаться с медикаментозной терапией. Применяется лишь в тех клиниках, где работает врач-нейрохирург. Цена на нейрохирургические вмешательства высокая, зависит от больницы.
Экспериментальная терапия в первую очередь применяется в Израиле, Германии, США, Канаде. Так, например, канадские ученные усиленно работают над методом восстановления мозговых клеток посредством внедрения новых, здоровых нейронов в мозг. В Китае разрабатывают безоперационную (магнитную) методику стимуляции нужных отделов. Также ученые проводят эксперименты со стволовыми клетками.
Реализуют экспериментальное лечение и в некоторых клиниках России, например, центр Паркинсона в Санкт-Петербурге открыл и активно внедряет метод RANC. Уже проведено несколько масштабных исследований, результаты которых положительные: у пациентов отмечается прекращение тремора и других нарушений со стороны двигательной системы. Цена на такую терапию может быть очень высокой, но некоторые зарубежные исследовательские институты периодически предлагают бесплатное лечение (в рамках экспериментов и исследований).
Как выбрать клинику?
Проблемами болезни Паркинсона занимаются многие частные клиники и медицинские центры как России, так и всего мира. Также невролога можно найти почти в любой государственной больнице. Но как выбрать лучшее учреждение для прохождения терапии?
Пациенту следует руководствоваться несколькими правилами:
- В первую очередь следует выбирать не клинику, а специалиста, который должен быть узкопрофильным или заниматься преимущественно пациентами с паркинсонизмом.
- Клиника для лечения Паркинсона должна иметь необходимое диагностическое оборудование: МРТ, МРА, триплексное сканирование и т.д.
- Для пациентов, что желают продолжить работать и максимально восстановить былую активность, важно наличие в штате клиники нейрохирургов.
- Стоит поинтересоваться отзывами пациентов или их родственников, чтобы больше узнать о работе клиники и ее врачей, отношению к пациенту.
- Не стоит упускать из виду такой пункт, как цена. Частные клиники за одинаковый перечень услуг (например, МРТ) могут брать совершенно разные суммы. Иногда цена отличается в 10 и более раз
Важно! Изучая отзывы пациентов, нельзя забывать о том, что Паркинсон – неизлечимая болезнь, а потому даже хороший врач может иметь негативные отзывы, связанные, по мнению больных, с плохой квалификацией и невозможность излечить пациента.
Таким образом, чтобы сделать правильный выбор, нужно посетить сайт учреждения, изучить всю доступную информацию, цену, записаться на прием к специалисту и оценить его опыт работы и квалификацию.
Клиники России
Государственные больницы с неврологическим отделением есть в каждом городе России, но клиники и центы лечения Паркинсона в основном находятся в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Новосибирске, Тюмени, Краснодаре.
| Название клиники | Основная информация |
|---|---|
| Юсуповская больница (Москва) | Отличается наличием нескольких врачей-неврологов, а также возможностью, за дополнительную плату, подключить к постановке диагноза или определения метода терапии специалиста из зарубежной клиники или профессора. Лечит Юсуповская больница Паркинсон и многие другие неврологические заболевания, например, Альцгеймер, деменцию. Цены зависят от квалификации врача. |
| Медико-хирургический центр им. Пирогова (Москва) | Многопрофильная клиника, в которой работают неврологи и нейрохирурги. Цены приемлемые, а врачи высококвалифицированные. Есть оборудование для проведения операций на головном мозге. |
| Клиника восстановительной неврологии (Москва) | Узкопрофильное учреждение с несколькими неврологами (в том числе и детским), нейрохирургами, нейропсихологами. Можно записаться на консультацию, сделать МРТ, врач назначит медикаментозное, оперативное или экспериментально лечение. Из экспериментального – магнитная стимуляция (цена – 2700 руб. за 30 минут) |
| ЛДЦ Патеро Клиник (Москва) | Клиника подходит для обследования с целью постановки точного диагноза. Цены приемлемые: 1800 руб. за консультацию невролога, МРТ головы от 8400 руб. Нейрохирургическое или экспериментальное лечение не проводится |
| Больница №85 ФМБА (Москва) | Позволяет записаться на прием к неврологу, провести диагностику, восстановиться. Больница многопрофильная, экспериментальная терапия не проводится |
| Неврологический центр «Сибнейромед» (Новосибирск) | Предлагает пройти диагностику, проконсультироваться с неврологом о дальнейшей терапии, получить психологическую поддержку, восстановиться с помощью массажей и физпроцедур. Цены невысокие, особенно в сочетании с уровнем специалистов |
| Институт мозга человека им. Бехтеревой (Санкт-Петербург) | В институте работает несколько врачей неврологов, многие имеют узкую специализацию (Паркинсон, эпилепсия, деменция). Возможен профилактический осмотр, диагностика, лечение, в том числе – в условиях стационара. |
Также хорошее неврологическое отделение имеет московская Боткинская больница — Паркинсона здесь лечат врачи с огромным стажем работы.
Клиники за рубежом
Многие пациенты предпочитают обращаться в клиники, которые находятся за рубежом. Популярны такие страны:
- Израиль (например, центр Izmedic).
- Германия (Medical Center Activ, NordWest).
- Турция (Liv Hospital, Anadolu, Medipol).
- Испания (Teknon, HM Hospitales).
- Австрия (Дёблинг).
Также в последнее время многие лечатся в Индии, Китае, Южной Корее, Таиланде.
Клиники здесь открыты для граждан России, оборудование качественное и современное, но цены намного выше аналогичных учреждений на родине. Причина, по которой пациенты выбирают заграничные больницы – в квалификации врачей и возможности применить почти любую экспериментальную терапию, увеличив шансы на полное устранение симптомов и улучшения уровня жизни.
Частная клиника или государственная больница?
Чаще всего пациентов, у которых выявлен или заподозрен неутешительный диагноз, возникает закономерный вопрос: куда лучше всего обращаться. При этом мнения разделяются. Одни пациенты выбирают государственные больницы, лечение в стенах которых совершенно бесплатно или обойдется в сравнительно небольшую сумму. Другие предпочитают частную клинику или центр для лечения болезни Паркинсона.
| Государственная больница | Частное учреждение | |
|---|---|---|
| Преимущества | Лечение бесплатно или же цены намного дешевле; врачи чаще всего имеют большой опыт работы | Комфортные условия, применения лучших методик (в том числе экспериментальных), часто – заранее оговоренная стоимость, удобное проведение диагностик и анализов |
| Недостатки | Иногда нет мест; персонал может быть грубым; некомфортные условия; необходимость самостоятельно проходить диагностику, сдавать анализы, стоять в длинных очередях | Дороговизна лечения (цены колеблются в зависимости от клиники), в некоторые частные учреждения трудно попасть |
Однозначного ответа, какое лечебное учреждение лучше, нет. Но частная клиника для лечения болезни Паркинсона предлагает больше возможностей своим пациентам.
Цены на услуги
Облегчение проявлений болезни Паркинсона, в случае обращения в клиники России или зарубежья, обходится очень дорого. Средняя цена в Москве за консультацию невролога – 2000 руб., за диагностику – 5000-10000 руб. Так, например, в Юсуповской больнице консультация невролога будет стоить около 3500-4000 рублей, в клинике восстановительной неврологии – 1400-2900, в институте Бехтеревой цена колеблется от 900 до 3000 рублей.
Цены на лечение в других странах:
- в Турции – от 100$ за консультацию специалиста, от 400$ за МРТ головы;
- в Испании цены на глубокую стимуляцию – 70000-90000 евро, 400-600 за МРТ мозга;
- цены на консультацию в Литве начинаются с 40-50$;
- в Германии цены немного выше – 300-600$ за консультацию и примерно 2000-3000$ за диагностику.
Китай, Таиланд, Южная Корея обойдутся намного дешевле, консультация может стоить всего 20-60$.
Видео
142
Источник
Как лечить болезнь Паркинсона?
Основа развития заболевания Паркинсона заключается в изменениях, которые зарождаются и развиваются в черной субстанции головного мозга. Клетки этой самой субстанции отвечают за выработку химического вещества, которое называется допамин. Именно это вещество способствует передаче сигнала между нейронами черного вещества и полосатого тела в области мозга. Когда происходит нарушение этой взаимосвязи, то человек теряет контроль над координацией своих движений. Лечение Паркинсона не приводит к полному выздоровлению. В некоторых случаях, замечается лишь частичное восстановление, но это возможно лишь после правильного лечения.
Лечится ли болезнь Паркинсона?
На вопрос: «Лечится ли болезнь Паркинсона?» — ответ неоднозначный. Конечно, существует множество методов для борьбы с заболеванием Паркинсона, но полного выздоровления добиться невозможно. Это заболевание считается неизлечимым, но правильное лечение паркинсонизма, способствует достижению максимально благоприятного результата. Современные медикаменты, направленные на лечение Паркинсона, способны облегчить симптомы заболевания, способствуя нормальной жизнедеятельности. Лекарства против паркинсонизма способны снизить двигательные нарушения, благодаря чему больной способен выполнять жизненно важные процедуры. Но в любой ситуации, лечение должно быть подобрано для каждого пациента индивидуально, ведь симптомы могут иметь различный характер.
Как лечить болезнь Паркинсона? Для лечения данного заболевания, необходимо выявить стадию развития недуга. При раннем проявлении Паркинсона, в качестве лечения, используется усиленная физическая нагрузка на те группы мышц, которые в большей степени стали подвержены изменению в функциональности. В этот период очень полезна лечебная физкультура. При возможности, прием лекарственных препаратов необходимо начинать, как можно позже, ведь лекарственное воздействие будет нести длительный характер. Лечение паркинсонизма будет сопровождаться годами приема лекарственных препаратов, что не может ни вызывать привыкание. Поэтому, при возможности, употребление таблеток следует отложить на возможно отдаленный временной промежуток. Когда организм пациента начинает привыкать к употребляемым препаратам, то приходится повышать дозировку. Это не может не повлечь проявление побочных эффектов.
Прогрессирующий синдром Паркинсона, лечение — нейростимуляция
Ярко выраженный синдром Паркинсона, лечение будет требоваться в более интенсивной форме. Чем быстрее пациент обратится за квалифицированной помощью, тем проще будет бороться с данным заболеванием. Если на этапе медикаментозного воздействия, пациент не получает должного эффекта, а симптомы не снижают свое проявление, то возможно потребуется нейростимуляция. Это довольно распространенный эффективный метод борьбы с заболеванием данного вида, который заключается в выполнении малоинвазивной нейрохирургической операции. Но данного рода методика выполняется для тех пациентов, которые не получают должного эффекта даже от правильно подобранного медикаментозного лечения. Также, этот распространенный современный способ лечения Паркинсона, может быть предложен клиентам, которые из-за своего заболевания не хотят потерять работу, и являются социально активными личностями. Нейростимуляция незаменима в том случае, если пациент больше не способен выполнять даже простые действия, касающиеся гигиены, питания. Этот же метод будет необходим и тогда, когда стандартная доза медикаментов не помогает, при этом повышение дозировки может повлечь негативный эффект. В таких ситуациях без нейростимуляции просто не обойтись.
Помимо нейростимуляции, чтобы добиться положительного результата в борьбе с заболеванием, может быть применен метод Паркинсона или же совершенно новое направление – применение стволовых клеток в лечение паркинсонизма. Но это направление в борьбе с заболеванием не было полностью исследовано, поэтому не имеет распространенной сферы применения. Конечно, для большинства больных, которые столкнулись с заболеванием Паркинсона, не имеет значение, какой способ будет применен для достижения положительного результата. Будь это метод Паркинсона, нейростимуляция или любой другой способ, единственное желание клиента – максимально снизить симптоматику заболевания. Ведь осознание того, что в скором времени, не будет возможности самостоятельно выполнять все те действия, которые были приемлемы для ежедневного благополучия – пугает любого человека.
Борьба с болезнью Паркинсона в Клинике Марии Фроловой
Желание бороться за свою жизнь – естественный инстинкт самосохранения. Поэтому при появлении симптомов Паркинсона, человек пытается найти любой доступный метод, который поможет, пусть и не излечить, но хотя бы замедлить это страшное заболевание. Если Вы хотите добиться максимального эффекта в борьбе с болезнью Паркинсона, то поспешите обратиться в Клинику Марии Фроловой. Здесь хорошо знают, как можно справиться с этим заболеванием. Если вы не готовы сдаваться, то просто позвоните в Московский Медицинский Центр и запишитесь на прием. Это будет первый шаг на пути к новой жизни, где вы сможете жить совершенно нормальным образом, не отказывая себе ни в чем.
Источник
