Как вылечить первую степень варикоцеле
Что такое варикоцеле 1 степени?
Это заболевание впервые было диагностировано еще в 16 веке. После этого врачи старались выяснить причины и последствия варикоцеле, проводя большое количество исследований. Одно время считалось, что заболевание является лишь симптомом бесплодия. Но потом врачи развеяли этот миф, обнаружив, что этот недуг – одна из форм варикоза, поражающего мужские половые органы.
Нарушение кровообращения приводит к тому, что на одном из яичек начинают проступать вены. Чаще всего встречается варикоцеле слева 1 степени, но бывают случаи двухстороннего варикоцеле.
Болезнь влияет на теплообмен, из-за чего температура пораженного яичка существенно повышается. Это приводит к тому, что нарушается выработка спермы.
Первая стадия болезни – самая легкая, так как она не приносит мужчине особого дискомфорта.
На второй стадии вены на мошонке увеличиваются, а больной нередко чувствует боль в паху.
Третья степень позволяет диагностировать заболевания без специальных методов.
Если варикоцеле не начать лечить на первых стадиях, то со временем оно перейдет в более тяжелую форму.
Каковы причины возникновения?
У варикоцеле есть несколько причин возникновения, среди которых:
- Генетическая предрасположенность. Нередко это касается слабых сосудов, из-за чего нарушаются функции кровообращения.
- Давление на вены малого таза. Яичковая вена пережимается другими, что приводит к развитию заболевания.
- Опухоли органов малого таза.
Симптомы и проявления заболевания на этой стадии
Варикоцеле 1 степени практически не имеет симптомов, поэтому часто диагностируется случайно. Иногда мужчины замечают увеличение мошонки. На ощупь можно почувствовать, как проступили и затвердели вены. Если появились эти признаки, необходимо срочно обращаться к врачу.
В чём сложность диагностики заболевания на начальных стадиях?
Каждый мужчина должен знать, к какому врачу ему необходимо обращаться, если им будут обнаружены признаки варикоцеле. В первую очередь, это уролог, то есть специалист, который лечит исключительно мужские недуги. Помимо уролога можно обратится к андрологу.
Методы, которые врач использует для диагностики, достаточно разнообразны.
Варикоцеле на начальных стадиях определить достаточно трудно, так как у болезни еще нет явных проявлений.
Вздувшиеся вены можно определить наощупь, а для уточнения диагноза используется УЗИ. Ультразвук позволяет выявить размер яичка, характер кровотока, образование узлов. Также используются такие методы, как доппелерография и спермография.
Варикоцеле 1 степени: фото
Ниже вы можете ознакомиться с фото варикоцеле первой степени.
Варикоцеле 1 степени: лечение?
Главное, то должен понять пациент, это то, что варикоцеле необходимо лечить. Самостоятельно организм с ней не способен справится даже на первой стадии.
Варикоцеле 1 степени: лечение без операции возможно ли? Лечение должно быть комплексным, то есть оперативное вмешательство сопровождается приемом лекарств. Без операции можно обойтись в том случае, если болезнь не доставляет мужчине дискомфорта. То есть не мешает вести полноценную жизнь, иметь детей и т. д.
Можно ли лечить эту стадию медикаментами и процедурами?
Лечение недуга на это стадии заключается в ношении специальной повязки или особого белья. Что касается медикаментозного лечения, то основой комплекс лекарств назначается после проведения операции. А в качестве безоперационного лечения уролог прописывает ангиопротективные и венотонизирующие средства.
Они уменьшают растяжимость венозных стенок и устраняют застойные явления. Самыми эффективными среди таких препаратов являются Венарус, Флебодиа и Венорутон.
Обязательной частью лечения является приемы лекарств с повышенным содержанием витаминов. Это Рутозид и Аскорутин.
Положительно влияет на венозный тонус лечебная гимнастика. Для лечения используется специально разработанный комплекс упражнений, который направлен на отток крови и укрепление сосудов. В первую очередь это приседания, наклоны и т. д. Эффективной является и дыхательная гимнастика.
Нужна ли операция?
Варикоцеле 1 степени лечить с помощью хирургического вмешательства только в том, случае, если мужчине грозит бесплодие.
Тогда уролог, исходя из показаний, назначает одну из следующих операций:
- Склерозирование вен. Хирург делает прокол в области паха и вводит катетер, проникающий через нижнюю вену в пораженную вену. Ее заполняют специальным веществом, которое приостанавливает ток крови.
- Эндоскопическая операция. Прокол осуществляет в животе, затем через него вводится эндоскоп и вена перевязывается.
- Операция по Иваниссевичу. Во время процедуры также производятся проколы, через которые вена может быть удалена или перевязана.
Важно: такое хирургическое вмешательство не приводит к кровопотере, поэтому пациент быстро восстанавливается. Главное, соблюдать рекомендации врача, первое время избегая физических нагрузок.
Какого образа жизни придерживаться, чтобы 1 степень не перешла во 2?
Профилактика заболевания очень важна, так как очень легко может перейти варикоцеле из 1 во 2 степень и дать осложнения. Обязательно нужно:
- Правильно питаться, исключив из рациона вредные и жирные продукты. Еда должна быть богата витаминами и микроэлементами.
- Следить, чтобы не было запоров, так как они приводят к появлению застойных явлений в тазу.
- Уменьшить количество употребляемого алкоголя и бросить курить. Эти вредные привычки напрямую влияют на здоровье сосудов.
- Половая жизнь должна быть регулярной и защищенной.
- Не допускать развития тромбоза.
- Следить, чтобы не было чрезмерного физического напряжения. Но занятия спортом нужны обязательно, так как умеренная физическая активность укрепляет сосуды и повышает иммунитет.
- Носить такое белье и одежду, чтобы они не нарушали кровообращение.
Варикоцеле на 1 стадии – не смертельное заболевание, но оно может привести к ухудшению мужского здоровья. Основная проблема заключается в возможном бесплодии, поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратится к врачу.
Источник
Патологии половой системы у мужчин проявляются в любом возрасте и встречаются довольно часто. Многие из них долгое время не вызывают никаких клинических признаков, поэтому выявляются поздно вместе с осложнениями. Наиболее часто мужчины сталкиваются с такой болезнью как варикоцеле 1 степени.
Что такое варикоцеле 1 степени?
Варикоцеле 1 степени выявляeтся поздно
Варикоцеле представляет собой заболевание, возникающее в половых органах у мужчин. Патология заключается в расширении и удлинении кровеносных сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в области паха. Приток крови к репродуктивным органам осуществляется в большом количестве, а обратное движение замедляется.
Вследствие этого происходит сбой в деятельности венозных клапанов, что приводит к повышению артериального давления. Это в свою очередь влечет различные осложнения, в частности варикозное расширение просветов сосудов, которыми пронизаны семенной канатик и яички.
Причины возникновения
Пациенту важно понимать, как происходит развитие заболевание, какие факторы способны вызвать его возникновение. От мужских яичек кровь направляется в крупные вены, движется в сторону сердца. Обратно жидкость не возвращается в половую систему благодаря наличию клапанов в венах, которые задерживают обратный ток крови.
Но при варикоцеле клапанная работа нарушается, движение крови замедляется, кровообращение в репродуктивных органах становится плохим, что приводит к сбою в их деятельности.
Спровоцировать развитие варикоцеле способны следующие явления:
- Наследственная предрасположенность. Слабость стенок сосудов нередко передается по наследству. Из-за этого недуга развиваются проблемы в сосудистой системе. Поэтому на приеме врач всегда интересуется, есть ли в семье люди, страдающие заболеваниями сосудов.
- Чрезмерное давление в венах, находящихся в мошонке и малом тазу. Это происходит вследствие перегибания или пережатия вены в яичках. Обычно она сдавливается артерией.
- Натяжение мезентериальной артерии кишечником. Это влечет за собой сбой в температуре мошонки, нагрев яичка, что провоцирует нарушение производства спермы, развитие бесплодия, проблемы с кровеносной системой в паху.
Также способствуют развитию варикоцеле такие факторы как подъем тяжелых грузов, перенапряжение брюшных мышц, проблемы со стулом. Все эти явления оказывают существенное давление на стенки сосудов.
Симптомы и проявления заболевания на этой стадии
Только с помощью аппаратного обследования удается выявить варикоцеле начальной стадии
Варикоцеле 1 степени не проявляет себя никакими клиническими признаками. Мужчины не чувствуют общего ухудшения состояния и неприятных ощущений в области паха. Поэтому сам пациент заподозрить развитие патологии не может. Даже осмотр врача не помогает выявить заболевание.
Только с помощью аппаратного обследования удается выявить варикоцеле начальной стадии. Поэтому доктора призывают мужчин регулярно проходить диагностику половых органов в целях профилактики. Особенно это касается мальчиков подросткового возраста и людей, имеющих склонность к развитию болезни.
Диагностика болезни
При посещении доктора в первую очередь проводится внешний осмотр пациента. На первой стадии болезнь выявить по внешним признакам невозможно. Поэтому врач назначает ряд лабораторных исследований. В их число входит следующее:
- Общий анализ мочи.
- Общее и биохимическое исследование крови.
- Спермограмма.
- Анализы на гормоны.
После лабораторных исследований назначается инструментальное обследование. Оно производится в стоячем или лежачем положении. На первой стадии нарушение заметно несильно, поэтому выявить болезнь достаточно сложно.
Для обнаружения варикоцеле у мужчин иногда применяют пробу Вальсальвы. Ее суть заключается в напряжении мышечных тканей живота, вследствие чего при наличии заболевания наблюдается увеличенный семенной канатик.
Лечение варикоцеле 1 степени
Лечение варикоцеле 1 степени назначает лечащий врач
Лечение варикоцеле 1 степени назначается урологом. Каким способом бороться с патологией, зависит от конкретной ситуации, особенностей развития заболевания.
Можно ли лечить эту стадию медикаментами и процедурами?
При 1 степени варикоцеле у подростков специалисты советуют носить специальное нижнее белье, если кровообращение в половых органах еще не нарушено. При обнаружении малейших сбоев кровотока в области паха применяются медикаменты, помогающие предотвратить развитие венозной недостаточности и ее клинических проявлений. К подобным средствам относят следующее:
- Лекарства, оказывающие антиоксидантное действие.
- Препараты, способствующие улучшению качества крови.
- Средства, нормализующие тонус сосудистых стенок.
Данные медикаменты представлены пероральными таблетками. Помимо них доктор может назначить местные лекарства в виде мазей, кремов, гелей. Обычно они обладают противовоспалительным эффектом, помогают устранить болевой синдром.
Нужна ли операция при варикоцеле 1 степени?
Лечащий врач решает вопрос о применении оперативного вмешательства, руководствуясь следующими факторами:
- Выраженность симптомов.
- Желание иметь ребенка в будущем.
Если нет особого дискомфорта, ухудшающего качество жизни больного, и отсутствует желание иметь детей в дальнейшем, то проводить варикоцелэктомию необязательно. На начальной стадии клинических проявлений нет, поэтому возможно лечение без операции. Предотвратить переход болезни в следующую стадию помогают иные методы.
При других степенях варикоцеле проводят одну из следующих операций:
- Метод по Иваниссевичу. В процессе него иссекают и перевязывают пораженный кровеносный сосуд. Длина разрезов составляет около 3-5 сам.
- Склерозирование. Применяется только для сосудов, которые пронизывают семенной канатик. В области бедра прокалывают вену, вставляют катетер. Когда достигается нужное место, пораженный участок вены заполняется склерозирующим веществом, которое позволяет предотвратить обратный ток крови.
- Эндоскопическое вмешательство. Такой тип операции подразумевает проведение без разрезов, кожные покровы повреждаются минимально. Вместо разрезов доктор делает 3 прокола, через которые и проводится вмешательство.
Хирургическая методика выбирается в зависимости от многих факторов. В разных ситуациях эффективность операций отличается.
Средства народной медицины
При варикоцеле 1 степени можно принимать отвары
На первой стадии лечить варикоцеле можно средствами народной медицины. Существует множество разнообразных рецептов, основанных на целебных травах и прочих полезных натуральных компонентах. Использовать домашние лекарства можно исключительно с разрешения лечащего врача.
При варикоцеле 1 степени можно принимать отвары. Хорошим лечебным действием обладает средство на основе конского каштана. Для приготовления берут столовую ложку растения, заливают стаканом кипятка, проваривают в течение 5 минут. Дают напитку настояться на протяжении 4 часов, после чего процеживают. Принимают отвар по 50 мл в сутки на голодный желудок.
Также делают протирания народными средствами. Для этого часто готовят масло со зверобоем. Большую ложку травы заливают стаканом кукурузного масла, держат 3 часа на водяной бане, настаивают в течение 8 часов и процеживают. Полученным средством производят обработку пораженной части тела. Протирают трижды в день.
При вариоцеле 1 степени слева или справа рекомендуется проводить сидячие ванночки. Благодаря им устраняется ощущение тяжести, нормализуется состояние кровеносных сосудов, производится успокаивающий эффект.
Для ванночки можно приготовить следующий отвар: смешать в одинаковом количестве измельченную кору дуба, ивы и каштана, отделить 150 г смеси, залить 3 литрами горячей водой, кипятить в течение 30 минут. Затем добавить по 2 столовые ложки ромашки, сушеницы и зверобоя.
Дать средству настояться на протяжении 12 часов, процедить, нагреть до температуры 40 градусов, вылить в тазик и сидеть около 15 минут. Желательно проводить процедуру перед сном ежедневно.
Хорошо повышает тонус сосудов ванночка с отваром календулы. Для приготовления потребуется горсточку растения заварить литром кипятка, настоять в течение пары часов, процедить и использовать для ванночек, предварительно добавив холодной воды.
Внимание! Отказываться от традиционных методов терапии в пользу народных средств ни в коем случае нельзя. Домашние лекарства выступают лишь вспомогательным способом лечения варикоцеле первой степени.
Возможные осложнения и последствия
Избежать возникновения неблагоприятных последствий поможет
своевременное начало терапии
Если во время лечения мужчина не будет соблюдать предписания лечащего доктора или вовсе не станет заниматься лечением, то есть высокий риск возникновения серьезных осложнений. В их перечень входит следующие патологические состояния:
- Водянка яичка.
- Атрофия мышечных тканей.
- Отек мошонки.
- Выраженный болевой синдром.
- Повторное развитие варикоцеле первой степени после хирургии.
- Быстрое прогрессирование заболевания.
Избежать возникновения неблагоприятных последствий поможет своевременное начало терапии и неуклонное соблюдение всех указаний лечащего врача.
Как предотвратить переход 1 степень болезни во 2?
Чтобы варикоцеле 1 степени не перешло в последующую стадию, необходимо соблюдать следующие рекомендации специалистов:
- Регулярно проходить врачебный осмотр для наблюдения за развитием болезни.
- Заниматься спортом, ежедневно делать упражнения.
- Регулярно вести половую жизнь.
- Правильно питаться, отказавшись от всех вредных продуктов.
- Следить за нормальным состоянием органов пищеварительной системы, чтобы не возникало запоров.
Такие простые советы помогут замедлить прогрессирование болезни и успешно избавиться от нее без осложнений.
Профилактика заболевания
Доктора рекомендуют заниматься спортом, питаться рационально и регулярно посещать уролога
Варикоцеле 1-2 степени лучше предотвратить, так как в дальнейшем оно способно вызвать неприятные последствия. Для предупреждения развития патологии доктора рекомендуют следующее:
- Заниматься спортом, но не допускать перенапряжения организма.
- Не увлекаться ездой на велосипеде.
- Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
- Рационально питаться.
- Не вести малоподвижный образ жизни.
- Следить за весом тела.
- Своевременно устранять проблемы со стулом, а именно запоры.
- Не игнорировать заболевания половой системы.
- Регулярно заниматься сексом.
Варикоцеле 1 степени – самая легкая форма патологии половых органов у мужчин. Она не сопровождается клиническими проявлениями, выявить заболевание позволит только инструментальное исследование. Поэтому доктора советуют мужчинам регулярно посещать уролога в профилактических целях.
Источник
Варикоцеле — это заболевание кровеносных сосудов семенного канатика. Патология заключается в варикозном расширении вен.
Существует несколько классификаций данного заболевания. Первая степень, характеризующая начальные процессы изменений морфологии и физиологии сосудов чаше всего регистрируется у мальчиков и подростков не прошедших период полового созревания.
Схематическое изображение воспаленных сосудов
Для данной стадии свойственно бессимптомное течение, обычно больной не догадывается о наличии недуга. Но уже на самых первых порах развития болезнь оказывает угнетающие действие на сперматогенез, а в яичках могут происходить некоторые изменения снижающие вероятность в будущем нормально зачать ребенка. Поэтому важно правильно и своевременно выявлять патологию и начинать соответствующее лечение 1 степени варикоцеле.
Общие сведения
Варикоцеле — это варикозное расширение нескольких вен в мошонке окружающих семенной канатик и питающих яички.
Основные причины заболевания:
- наследственная предрасположенность;
- сложность анатомического строения вен с учетом индивидуальной особенности человека;
- недостаточность венозных стенок;
- деформация клапанов в яичковых венах или их отсутствие;
Есть еще ряд причин, но они уже не будут относиться к первой стадии. Например, повышенные физические нагрузки у мужчин, работающих на тяжелой работе, приводят к патологии в 75% случаях. Обычно такой диагноз ставится не ниже второй стадии, для которой показано срочное оперативное лечение.
Левосторонее поражение
Многих волнует, опасно ли варикоцеле 1 степени. Данная патология не несет угрозы для жизни человека. Первые симптомы при их неизменном течении могут сопровождать больного вплоть до смерти, поэтому если для мужчины фертильность не актуальна, то лечение не применяется, пациент находится под наблюдением.
Как уже упоминалось, варикоцеле может привести к бесплодию, особенно если болезнь находится на терминальных стадиях без операции. 1 стадия патологии менее опасна с этой точки зрения и не станет причиной полного бесплодия.
Классификация
В ряде классификаций варикоцеле медики рассматривают степени (или стадии) развития болезни. Количество подобных градаций колеблется от двух до четырех.
Существует неопределенность в определении начальной стадии. В некоторых классификациях первую степень трактуют как субклиническую из-за отсутствия симптомов, а к первой относят то состояние болезни, когда начинают отчетливо проявляться симптомы. Для лучшего понимания в таблице указаны четыре основные степени, которые наиболее точно ранжируют уровни выраженности варикоцеле и чаще всего встречаются в литературе.
Классификация варикоцеле:
| Степень | Симптомы и способы диагностики |
| I | Начальная степень, часто выделяют в субклиническую. Симптоматика полностью отсутствует, патологию можно определить только при помощи ультразвукового исследования и допплерографии. |
| II | В некоторых классификациях ее считают первой. Появляются слабые тупые ноющие боли, идущие из мошонки. Они усиливаются после нагрузок и быстро проходят в спокойном состоянии. При осмотре патологию выявляют с применением пробы Вальсальвы (пальпация вен семенного канатика при натуживании или покашливании в положении стоя). На данной стадии большинство диагнозов ставят при прохождении медосмотра. |
| III | Боли в мошонке становятся частыми и отчетливыми. Вены твердые на ощупь, могут быть болезненны, давление в сосудах спадает, если больной ложиться. Пальпация позволяет точно установить диагноз. При осмотре могут быть видны воспаленные вены. |
| IV | Вены мошонки воспалены постоянно и болят, не спадают в положении лежа. Начинает деформироваться яичко (становить меньше), изменяется кожный покров мошоночного мешка, больное яичко провисает, появляется синюшность. Вены отчетливо видны визуально |
Как видно из описания всех стадий, труднее всего диагностировать именно начальную степень.
Отличие здорового яичка и воспаленного
Заболевание еще классифицируют в зависимости от этиологии, венозного рефлюкса и сторон воспаления. У подавляющего большинства мужчин выявляют левостороннее поражение 1 степени.
Это продиктовано тем, что вены слева находятся под прямым углом друг к другу и левое яичко немного ниже опущено, чем правое, поэтому имеются все условия для создания дополнительного давления. Реже всего встречается патология с правой стороны и двустороннее варикоцеле.
Диагностика
Поскольку больной не чувствует никаких неприятных ощущений или физиологических изменений, варикоцеле на первой стадии определяется при прохождении профилактического медосмотра. Чаше всего это обследование у уролога, или во время осмотра в подростковом кабинете, в военкомате.
Проведение классических проб и УЗИ
Для определения первой стадии нужно только ультразвуковое исследование. Но тут есть важный момент. Если субклиническую стадию не считать первой, то в этом случае ощупывание вен и проба Вальсальвы также будут эффективны.
Ультразвуковое определение нарушений кровообращения
Поэтому для избегания путаницы и определения точного диагноза требуется провести ультразвуковое исследование и допплерографию, как показано на фото. Данные методы диагностики точны, безболезненны, делаются быстро, а цена более чем доступна.
Анализ спермы
Любой врач знает, что около 40% мужчин, болеющих варикоцеле становятся бесплодными, а из тех, кто не может иметь детей, 80% перенесли болезнь. Поэтому в перечень обязательных анализов входит спермограмма для понимания, какие функциональные изменения произошли в яичках.
При ВРВ мошонки 1 степени у подростков нет возможности взять такой анализ, поэтому часто больного не оперируют и наблюдают. Когда он подрастет и сдаст первый анализ, становится ясна полная картина и тогда принимается решение про дальнейшее лечение.
Обратите внимание, что лечение поражения 1 степени не требует немедленного оперативного вмешательства, за исключением, если анализ спермы не покажет отклонений от нормы.
Основные показатели спермограммы
Лечение
Если строго отвечать на вопрос нужно ли оперировать варикоцеле 1 степени, то ответ будет положительным. Однако давайте разберемся. На сегодня нет альтернативы хирургическому способу. Но если диагностирована первая стадия операцию можно отложить.
Тут многое зависит и от желания самого больного или его родителей, поскольку сегодня доступны малоинвазивные методы лечения, дающие превосходный результат с наименьшим процентом осложнений и рецидивов. Ниже более подробно рассматривается, что делать при заболевании.
Полное обследование
Вначале больной должен пройти полное обследование, которое предписывает инструкция. Обязательно исследуется кровь и назначается полное ультразвуковое исследование с применением доплера. Врач уточнит все подробности, проведет осмотр и с зависимости от ситуации назначит ряд анализов.
Среди обязательных будут следующие:
- общий анализ крови и мочи;
- уровень гормонов в крови;
- спермограмма.
Важно. Когда у больного диагностируют 1 степень варикоцеле, обязательно следует установить, как это влияет на репродуктивную систему организма.
Когда показатели анализов в норме или приближены к ним, а спермограмма не выявляет отрицательного влияния на мужские гаметы, больному назначается консервативное лечение и постоянное наблюдение у врача.
Патология отчетливо видна на рентгеновском снимке
Поддерживающая повязка
Когда здоровье мужчины в норме врачи советуют носить свободное нижнее белье, которое не будет сдавливать мошонку и позволит клемастеру регулировать температуру яичка. Но когда обнаружено ВРВ семенного канатика рекомендуют носить трусы поддерживающие мошонку (но не сдавливать) или специальную повязку – суспензорий.
Это защитит вены от возможных сотрясений. Для этой цели хорошо подойдут плавки.
Медикаментозное лечение
Обязательно больной должен принимать антиоксиданты и препараты, способствующие улучшению циркуляции крови. Дело в том, что в варикозных венах начинают скапливаться свободные радикалы, которые вызывают целый ряд опасных для здоровья химических реакций. Для укрепления стенок сосудов и стабилизации состоянии рекомендован прием венопротекторов.
Внимание. Лекарственные препараты должен назначать лечащий врач! Не стоит заниматься самолечением, ибо цена пренебрежения собственным здоровьем может оказаться слишком высокой.
При наблюдении пациента, также как до и после операции лекарства следует принимать курсами, для закрепления долгосрочного эффекта и профилактики усугубления болезни. Если есть возможность заменить синтезированные препараты натуральными, пусть даже частично, это ощутимо повысит результаты, и точно не будет иметь пагубных последствий для организма.
Среди наиболее эффективных природных источников полезных веществ, помогающих как лечить варикоцеле 1 степени, так и остановить его развитие выделяют:
- Антиоксиданты – черника, чернослив, клюква;
- Усиливают циркуляцию крови в капиллярах – каштан, одуванчик, розмарин;
- Улучшает работу сердечно-сосудистой системы – боярышник.
Постоянный контроль
Запомните. Постоянный контроль у врача необходим не только в случае начальных стадий, а и тем мужчинам, которые успешно справились с болезнью вплоть до рождения желаемого количества детей.
Поскольку в большинстве случаев лечение 1 стадии варикоцеле не предполагает оперативного вмешательства, требуется проходить регулярные осмотры у уролога или андролога. При этом необходима сдача анализов для мониторинга ситуации.
Обязателен учет по данным спермограммы. Если будет выявлено ухудшение этого параметра, то диагноз пересматривают и производят лечение оперативным путем.
Операция и первая степень
Как уже было указано, если у больного диагностирована первая степень варикоцеле при нормальных показателях спермограммы или ее отсутствии ввиду малого возраста операция не проводится, и пациент остается под наблюдением. Но в случае выявления патологий или прогрессировании недуга, нужно инструментальным путем исправлять дефекты в варикозных венах, иначе мужчина может стать бесплодным (см. Операция варикоцеле и послеоперационный период).
Лечение предполагает использование несколько методов. Среди них есть определенные преимущества и недостатки:
- Операция по Иванессевичу. Производится через классический разрез. Больные вены перевязывают и кровь по здоровым венам начинает питать семенники. В настоящее время используется редко, по причине современных более совершенных методик. Минусы: длительная реабилитация, высокий риск развития рецидива.
- Микрохирургическая операция Мармара. Суть в пересадке вены и переопределении кровотока по здоровым сосудам. Для манипуляций делается микроразрез, контроль за действиями осуществляется через специальный микроскоп.
- Эндоскопическая операция. Для того чтобы добраться к воспаленной вене в брюшине делают три прокола через которые вводятся манипулятор, ножницы и камера. Методика обладает высокой точностью, рецидивы маловероятны, операция малоинвазивная, реабилитация занимает наименьшие сроки.
Операция — единственный надежный способ лечения ВРВ
На сегодня эндоскопическую операцию можно проводить при первых стадиях, но ее применяют редко. Это связано с тем, что возраст пациентов довольно мал и поэтому нет смысла спешить.
Организм растет и перестраивается, поэтому не исключены рецидивы. Например, варикоцеле 1 степени слева вылечено, но не устранены факторы к нему приведшие и может развиться правостороннее воспаление вен, которое будет уже вторичным.
На начальной стадии важно отслеживать динамику. Для этого нужно соблюдать инструкцию лечения, выписанную врачом и придерживаться правил профилактики.
Профилактика
Если рассматривать этот вопрос с точки зрения медицины, то нет ни консервативного лечения и профилактики варикоцеле. Все те меры которые описаны и так широко предлагаются не имеют под собой конкретных научных фактов, напрямую доказывающих причинно-следственную связь.
Иначе патологию можно было бы
